बीमकको पुनबKमा िनदिˇ शका, २०८०
बीमकको पुनबKमा िनदिˇ शका, २०८०
बीमा eािधकरणबाट Öवीकृ त िमितः २०८०/०२/०८
ÿÖतावनाःपन
बीमा Óयवसाय सÌबÆधी ÓयवÖथाको तजमª
ा गरी जीवन तथा िनजीवन बीमा Óयवसाय गन` बीमकको पन
बीमा
ÓयवÖथालाइª ÓयविÖथत गनª वा¼छनीय भएकोले, बीमा ऐन, २०७९ को दफा १६६ ले िदएको अिधकार ÿयोग गरी बीमा ÿािधकरणĬारा देहाय बमोिजमको िनदि` शका जारी गåरएको छ ।
पåरìछेद -१
ÿारिÌभक
१. संि±Įनाम र ÿारÌभः(१) यस िनदि` शकाको नाम “पुनबTमा िनद`िशका, २०८०” रहक (२) यो िनदि` शका तुłÆत ÿारÌभ ह¸नेछ ।
ो छ ।
२. पåरभाषाः िवषय वा ÿस
ले अकm अथª नलागम
ा यस िनदि` शकामा,-
(क) “ऐन” भÆनाले बीमा ऐन, २०७९ सÌझनु पछª ।
(ख) “ऐि¸छक (ÉयाकÐटेिटभ) पुनबTमा” भÆनाले पन
बीमा सÌझौतामा िनिIJत गåरएको शतª भÆदा फरक जोिखम
तथा िůटीले धारण गन` जोिखमको अश
भÆदा अिधक जोिखमको पन
बीमकसँग सÌझौता पIJात छु Ęा छु Ęै
गåरने पनबीमा सÌझनु पछª ।
(ग) “कभर नोट” भÆनाले पनबीमा करारको शतª तथा ÓयवÖथाहł उÐलेख भएको, पन
बीमकĬारा पन
बीमा Óयवसाय
गदाª पनबीमक वा अिधकार ÿाĮ पनबीमा दलालĬारा जारी भएको िलिखत दÖतावेज सÌझनु पछª ।
(घ) “खुद धारण” भÆनाले बीमकले úहण गरेको कु नै एक बीमा जोिखम मÅये ÂयÖतो जोिखम वा एक घटनामा
उÂपÆन ह¸ने दाियÂव अÆतगत आफू ले Óयहोन` भनी पुनबीमा करारमा िनधाåª रत जोिखमको अश उÂपÆन ह¸ने दाियÂवको अशं बराबरको अिधकतम रकम सÌझनु पछª ।
वा ÿित घटना
(ङ) “िनयमावली” भÆनाले बीमा िनयमावली, २०४९ सÌझनुपछª ।
(च) ‘‘पुनबTमक’’ भÆनाले बीमकले धारण गन` जोिखमको अश भÆदा बढी अशको पनः बीमा गन` बीमक सÌझन
पछª ।
(छ) ‘‘पुनबTिमत’’भÆनाले आफू ले बीमक वा पुनबीमकबाट Öवीकार गरेको पुनबीमा जोिखमको अकm
पनबीमकसँग रेůोसेसन गरी पुनबीमा गराउने बीमक वा पनबीमक सÌझनु पछª ।
(ज) “पुनबTमा सÌझौता” भÆनाले बीमक तथा पनबीमक बीच िनिIJत शतªहł तोकì िनिIJत अविधको लािग
सुłमा नै तय गåरएको सीमा िभýको िलिखत पनबीमा सÌझौता वा िůटी सÌझनु पछª ।
(झ) “पुनबTमा दलाल” भÆनाले जोिखमको पनबीमा ÓयवÖथा गन` वा िमलान गन` बीमक वा पन
बीमक र पन
बीमक
बीचको कायª गन` मÅयÖथकताª सÌझनु पछª ।
(ञ) “पुनबTमा Öलीप” भÆनाले पनबीमाको लािग ÿÖतािवत जोिखम एवं शतª तथा ÓयवÖथाहłको िववरण
उÐलेख भएको र ÿÂयेक पुनबीमकलाई माÆय भई सोमा आ-आÉनो िहÖसाको ÿितशत खलाई हÖताeर
गåरएको दÖतावज सÌझनु पछª ।
(ट) ‘‘बीमक’’ भÆनाले ऐन बमोिजम बीमक दताª ÿमाणपý ÿाĮ जीवन तथा िनजीवन बीमा Óयवसाय गन` सगँ िठत संÖथा सÌझनु पछª ।
(ठ) “सामूिहक बीमाकोष वा बीमा पुल” भÆनाले खास ÿकृ ितको जोिखम वा बीमा सÌबÆधमा बीमकहł िमली
एउटैबीमालेख जारी गन`, एक Öथानमा बीमाशÐ
क जÌमा गन`, पन
बीमा ÓयवÖथा गन` र दावी भĉ
xxx XxxXxx
गनª Öथापना भएको कु नै नामको सामिू हक बीमा कोष वा बीमा पल सÌझनु पछª ।
(ढ) “महािवपिv पुनबTमा” भÆनाले कु नै एकल घटनाबाट िसजना भई Óयापक łपमा असर पान` िवनासकारी
eित तथा/वा ÿाकृ ितक ÿकोपबाट ह¸ने eितको रeावरणका लािग गåरने पन
(ण) ‘‘ÿािधकरण’’ भÆनाले नेपाल बीमा ÿािधकरण सÌझनु पछª ।
बीमा सÌझनु पछª ।
(त) “सेशन” भÆनाले बीमकले úहण गरेको जोिखममा ÂयÖतो बीमकले आÉनो खद धारण राखी बाँकì अंशको
पनबीमक सँग गरेको पन
बीमाको िहÖसालाई सÌझनु पछª र यो श&दले Öवदश
ी पन
बीमकह7स
गरेको ÿÂयe
िहÖसा (Direct Cession) लाइª समत बझाउछँ ।
(थ) “रे?ोसेशन” भÆनाले पुनबीमकले úहण गरेको जोिखममा ÂयÖतो पन
बीमकले अकm पन
बीमकस
गरेको
पनबीमा ÓयवÖथालाई सÌझनु पछª ।
पåरìछेद -२
पुनबTमा सÌबÆधी ÓयवÖथा
३. पुनबTमाको ÿकारः- बीमकले गन` पन
बीमाको ÿकार दह
ाय बमोिजमको ह¸नेछः-
(क) िटůी पनबीमा
(ख) ऐिìछक पन (ग) बीमा पलु
बीमा (ÉयाकÐटेिटभ पनब
ीमा)
४. पुनबTमा गन'ुपन`ः- (१) बीमकले आफू ले धारण गन` जोिखम धारण गरी बाँकì रहको वा आफू ले धारण गनª नस³न
अशको पनबीमा गराउनु पन`छ ।
(२) उपदफा (१) बमोिजम बीमकले पनबीमा गदाª देहायको शतª पालना गनªु पन`छः-
(क)आफू ले पूरै Öवीकार गन` जोिखम बाहकको बीमालेखले रeावरण गन` कु नै पिन जोिखम नछु ट्ने गरी
xxxxxx XxxXxx xxxx xx` ।
(ख)बीमकले पनबीमा गदाª जोिखमको िविविधकरण गनªु पन` ।
(ग) बीमकले ÿािविधक तथा िव°ीय eमताको पयाĮª माýामा िवĴेषण गनªु पन`छ ।
(३) बीमकले ÿÂयेक बीमालेखमा उिचत र पयाªĮ माýामा पुनबीमाको ÓयवÖथा नगरी बीमालेख जारी गनªु ह¸दन ।
(४) बीमकले ÿÂयेक बीमालेखले रeावरण गरेको जोिखमको आफू ले धारण नगरी शतÿितशत पनबीमा
गराउनु ह¸दन ।
(५) बीमकले आÉनो धारण िनधारª ण गदाª जोिखमको ÿकृ ित अनस गनª स³नेछ ।
ार आÉनो खद
धारण Æयन
(Down Grading)
(६) बीमकले ÉयाकÐटेिटभ पन
बीमा गदाª सł
मा Öवदश
ी पन
बीकलाई ÿÖताव गनªु पन`छ र पन
बीमकले उĉ
ÿÖताव Öवीकार वा अÖवीकार के गन` हो सो कु रा खलाई चौवीस घÁटा िभý जवाफ पठाउनु पन`छ ।
(७) उपदफा (६) बमोिजम पन
बीमकले ÿÖताव अÖवीकार गरेमा बीमकले उĉ पन
बीमा अÆयý गनª स³नेछ ।
५. पुनबTमक छनौटः- बीमकले पनबीमक छनौट गदाª ऐन बमोिजम ÿािधकरणबाट इजाजतपý ÿाĮ गरेको Öवदशी
पनबीमक वा आÉनो दशको बीमा िनयमनकारी िनकायबाट कानून बमोिजम इजाजतपý ÿाĮ गरी दफा ११ बमोिजम
ÿािधकरणमा सच
ीकृ त िवदश
ी पन
बीमकसँग पन
बीमा गराउनु पन`छ ।
६. पुनबTमा धारणः (१) बीमकले xXxx नेटवथ
ो आधारमा बीमाको ÿकार (पोटªफोिलयो) अनुसार पन
बीमा
ÓयवÖथा गनपª न`छ ।
(२) बीमकले जारी गरेको बीमालेख अÆतगत
ÿित बीमालख
/ÿित जोिखममा बीमकको धारण नेपाल िभý
रहको आÉनो नेट वथकª ो अिधकतम् धारण जीवन बीमकको हकमा शुÆय दशमलव पाचँ ÿितशत र िनजीवन
बीमकको हकमा पाँच ÿितशत भÆदा बढी ह¸नु ह¸दन ।
(३) जीवन बीमकको हकमा ÿित बीमालख बढीमा पचास लाख 7पैयँ ा सÌम धारण गनª सिकनेछ ।
(४) उपदफा (२) अÆतगत
िवदश
मा ÿधान कायाªलय रही नेपालमा शाखा काया
यको 7पमा कारोबार
गåररहक
ा बीमकको हकमा पन
बीमा गदाª उĉ ÿधान काया
यको eमता बमोिजमको धारण कायम गरी पन
बीमा
xxx xxxxxx ।
७. ÿÂय± िहÖसाः (१) बीमकले Öवदश ÿÂयe िहÖसा बाडँ फाँड गनुªपन`छः-
ी पन
बीमकलाई िůटी पन
बीमा अÆतगत
पनबीमा गदाª िनÌन बमोिजमको दरल
xxxxx xxx | ÿित Öवदशे ी पुनबीमक |
आ.व. २०७९।८०सÌम | १०% |
आ.व. २०८०।८१ | ८% |
आ.व. २०८१।८२ | ६ % |
आ.व. २०८२।८३ | ४% |
आ.व. २०८३।८४ | २% |
आ.व. २०८४।८५ र ततपIJात | - |
sपĶीकरणः उपदफा (१) बमोिजम बीमकले aÂयp िहsसा पाँच वष’ पिछ शुÆयमा झानˇ गरी मािथ तािलकामा उÐलेख गरे अनुसार घटाउँदै लैजानु पनˇछ ।
(२) उपदफा (१) मा जनसक
ै कु रा उÐलेख भएको भए तापिन ÿÂयe िहÖसा अÆतगत
हवाई बीमा, ह¸लदग
ा तथा
आतंकवाद र िविवध बीमा अÆतगत
पन`, ÖवाÖèय, याýा, ůेिकङ बीमा समावश
xxने छैन ।
(३) पन
बीमकलाई बीमकबाट ÿाĮ ÿािधकरण िनधारª ण गरे बमोिजम ÿाĮ ÿÂयe िहÖसा Öवदश
ी पन
बीमकल
कु नै पिन अवÖथामा अÖवीकार गनª पाउने छैन ।
८. Öवदेशी पुनबTमकसँग पुनबTमा गन'ुपन`ः (१) बीमकले िůटी पन
बीमा अÆतगत
ÿÂयe िहÖसा (Direct
Cession) Öवदश
ी पन
बीमकलाइª ÿदान गरे पIJात बा
ì रहक
ो िहÖसाको कÌतीमा तीस ÿितशत पन
बीमा वरावर
xxनेगरी Öवदश
ी पन
बीमकलाइª ÿदान गनुªपन`छ ।
(२) बीमकह7ले जीवन बीमा, मोटर, कृ िष, पशप
Æछी तथा जिडवट
ी बीमा तथा िविवध (याýा, ůेिकङ तथा
ÖवाÖथ बीमा बाहक
) बीमालाई दफा १८ को अधीनमा रही Öवदश
मा नै शत ÿितशत पन
बीमा गनुपª न` छ र Âयसरी
ÿाĮ पन
बीमा Öवदश
ी पन
बीमकले अÖवीकार गनª पाउने छैन ।
९. ÉयाकÐटेिटभ पुनबTमाः (१) पन
बीमा ÓयवÖथा बमोिजम Öवदश
ी बीमकहłले अकm Öवदश
ी बीमक वा
बीमकहłसँग आÆतåरक ÉयाकÐटेिटभ पनबीमा गनª सिकनेछ ।
(२) बीमकले ÉयाकÐटेिटभ पुनबीमा गदाª पन
बीमकबाट Öवीकृ ित (कÆफमस
न) ÿाĮ नभए सÌम बीमालेख जारी
गनªु ह¸दन ।
१०.नेपाली नागåरकको बीमायोµय िहत रहेको िवदेश िÖथत सÌपिv सÌबÆधी ÓयवÖथाः (१) नेपाली नागåरकको
बीमायोµय िहत रहको िवदेश िÖथत सÌपि° तथा दाियÂवको ÿािधकरणबाट इजाजत ÿाĮ नेपाली बीमकहłबाट
नेपालमा नै बीमा गनª स³ने र ÂयÖतो बीमा बापत कु नै दाबी परेमा नेपाल िभýै नेपाली मþ स³नेछ ।
ामा दाबी भĉ
xxx xx
(२) उपदफा (१) बमोिजमको सÌपि° तथा दाियÂवको बीमा गन` Öवदश
ी बीमकले ÿचिलत कानन
अनसार
पनबीमा समत गनª स³नेछ ।
११. सूचीकृ त ह¸नुपन`ः (१) िवदेशी पन
बीमक तथा पन
पåरìछेद -३
सचू ीकरण
बीमा दलाल ÿािधकरणमा सच
ीकृ त ह¸नप
न`छ ।
(२) उपदफा (१) बमोिजम स
ीकृ त ह¸न िवदश
ी पन
बीमकले दह
ायका कागजात संलµन गरी ÿािधकरणमा
िनवद
न पेश गनªप
न`छः-
(क) सÌबिÆधत दश
को िनयमनकारी िनकायबाट ÿाĮ पन
बीमकको इजाजतपý र सो इजाजतपý वहाल
रहको ÿमाण इजाजतपý नÌवर र Öथापना िमित,
(ख) इजाजतपý िदने िनकायको नाम, (ग) अīाविधक िव°ीय िववरण,
(घ) बीमकस कारोवार ह¸ने पोटªफोिलयो,
(ङ) कÌपनीको नाम, ठेगाना, Öथापना वष, सÌपकª नÌवर र इमल,
(च) xXxxx Xxxxxx नाम, ठेगाना, इमेल र सÌपकª नं.,
(छ) सच
ीकरण गनª बीमकको आÉनै कमच
ारी वा कु नै Öवदश
ी बीमकलाई ÿदान गåरएको अि´तयारनामा,
(ज) रेिटङ् ग एजेÆसीको नाम, रेिटङ् ग ÿाĮ गरेको िमित र रेिटङ् गको ÿमाणपý ।
(३) उपदफा (१) बमोिजम सचीकृ त ह¸न िवदेशी पुनबीमा दलालले देहायका कागजात संलµन गरी
ÿािधकरणमा िनवद
न पेश गनु
न`छः-
(क) सÌबिÆधत देशको िनयमनकारी िनकायबाट ÿाĮ पनबीमा दलालको इजाजतपý र सो इजाजतपý
वहाल रहको ÿमाण इजाजतपý नÌवर र Öथापना िमित
(ख) इजाजतपý िदने िनकायको नाम, (ग) अīाविधक िव°ीय िववरण,
(घ) बीमकसँग कारोवार ह¸ने पोटªफोिलयो, (ङ) कÌपनीको नाम, ठेगाना, Öथापना वष,ª
xXxxx xXxx र इमल,
(च) पनबीमा दलालले िलएको पेशागत बीमा दाियÂव बीमाको अīाविधक ÿितिलिप,
(छ) xXxxx Xxxxxx नाम, ठेगाना, इमेल र सÌपकª नं.,
(ज) सच
ीकरण गनª बीमकको आÉनै कमच
ारी वा कु नै Öवदश
ी बीमकलाई ÿदान गåरएको अि´तयारनामा,
(४) उपदफा (२) र (३) बमोिजमको िनवेदन ÿाĮ भएपIJात ÂयÖतो िवदशी पुनबीमक वा पुनबीमा दलाललाई
ÿािधकरणले सचीकरण नÌबर ÿदान गन`छ ।
(५) यस दफामा अÆयý जन
सुकै कु रा लेिखएको भए तापिन Öवदश
ी पन
बीमक तथा पुनबीमा दलाल तथा
दहाय बमोिजमको रेिटङ् ग कायम भएका िवदेशी पन
बीमकले ÿािधकरणमा छु Ęै सच
ीकृ त ह¸नप
न` छैनः
रेिटङ एजेÆसी | AM Best Rating | S&P Rating | Xxxxx'x Rating | Fitch Rating |
रेिटङ | A++ | AAA | Aaa | AAA |
तर, ÂयÖतो रेिटङ् ग भएको तèय उĉ पन
बीमकस
कारोवार गन` बीमकले ÿमािणत गनुªपन`छ ।
(६) xxxxx xxx
ो बीचमा कु नै पन
बीमक वा पन
बीमा दलालसँग पन
बीमा कारोवार गनªु परेमा ÂयÖतो
पनबीमक वा पनबीमा दलाललाई सोही समयमा समयमा सूचीकरण गनª सिकनेछ ।
१२.स
ीकरण नÌवर नवीकरण गराउनु पन`ः िवदश
ी पन
बीमकले ÿÂयेक वषª सूचीकरण नÌवरलाइª ÿािधकरणबाट
नवीकरण गराउनु पन`छ ।
१३.काया'लय Öथापना गन'ुपन`ः ÿािधकरणबाट सच
ीकरण नÌवर ÿाĮ गन` पन
बीमा दलालले ÂयÖतो सच
ीकरण नÌवर
ÿाĮ गरेको छ मिहना िभý नेपालमा स ĉ लगानीमा कÌपनी, शाखा वा सÌपकª कायाªलय Öथापना गनªु पन`छ ।
१४.कारोवार गन'ु पन`ः Öवदश
ी पुनबीमक, Öवदश
ी पुनबीमा दलाल र दफा ११ बमोिजम सूचीकरण नÌवर ÿाĮ गरेका
िवदश
ी पन
बीमक तथा पन
बीमा दलालसँग बीमा कारोवार गनुª पन`छ ।
१५.स
ी साव'जिनक गåरनेः दफा ११ बमोिजम सच
ीकरण नÌवर ÿाĮ गरेका िवदश
ी पन
बीमक तथा पन
बीमा
दलालको सच
ी ÿािधकरणले आफनो वभ
साइट माफª त साव
िनक गन`छ ।
पåरìछेद -४
पुनबTमा नीित
१६.पुनबTमा नीित लागू गन'ुपन`ः- (१) बीमकले नेटवथ पन
बीमा जोिखमाक
न, जोिखम खद
धारण eमता तथा समú
िव°ीय eमता बमोिजम उपयुĉ पनबीमा नीित तयार गरी लागू गनुªपन`छ ।
ह¸नप
(२) उपदफा (१) बमोिजमको नीित तयार गदाª कÌतीमा दह न`छः
ाय बमोिजमका िबषयहł समावश
गåरएको
(क) पनबीमाको ÿकार,
(ख) पनबीमक अगवा (िलडर) छनौटको आधार र अगव
ाले धारण गन` अिधकतम अंश,
(ग) पनबीमा दलाल छनौटको आधार,
(घ) ÿÂयेक पन
बीमा सÌझौता अÆतगत
बीमकको खद
धारण,
(ङ) ÿÂयेक पन
बीमा अÆतगत
अिधकतम पुनबीमा रeावरण,
(च) xxxxxx नेट वथª,
(छ) पनबीमकको रेिटङ,
(ज) बीमकको महािवपि° सÌबÆधी ÓयवÖथा,
(झ) पन
बीमा ÓयवÖथा अनग
मनको लािग अपनाउने आÆतåरक िनयÆýण ÿणाली,
(ञ) अÆय आवÔयक िबषयहł
(३) बीमकले ÿÂयेक आिथªक वषको लािग दफा १६ को उपदफा (२) बमोिजमका ÓयवÖथाहł समावेश
गरी पनु पन`छ ।
बीमा नीित तयार गरी ÿÂयेक आिथªक वषª समाĮ ह¸नु अगावै स¼चालक सिमितबाट पारीत गरी लागू गनª
(४) उपदफा (१) बमोिजम तयार गåरने पन
बीमा नीितमा आिथ
वषक
ो मÅयाविधमा छु Ęै ÓयवÖथा वा
संशोधन अनस
ार पुनबीमा सÌझौता गनपª
न` भएमा सोको जानकारी ÿािधकरणमा िदनु पन`छ ।
(५) नेपाल िभý ÿधान कायाªलय नरहको िवदेशी बीमकको हकमा नेपाल िÖथत कायालª यले यस दफा
बमोिजम पन
बीमा नीित तयार गरी ÓयवÖथापन समह
बाट पाåरत गरी लागू गनªु पन`छ ।
(६) यस दफामा अÆयý जन
सुकै कु रा लेिखएको भएतापिन बीमकको जोिखमाङ् कन नीितमा पåरमाजन
गनª
परेमा, बीमकको िव°ीय अवÖथा ÿितकू ल ह¸दै गएमा, पुनबीमकको Öतर घटेमा वा अÆय ÿितकू ल अवÖथा देिखएमा
बीमकको आÉनो पन
बीमा ÓयवÖथा तÂकाल पन
रावलोकन गरी आवÔयकता अनुłप पåरमाजन
गनªु पन`छ ।
१७.सुर±ण पý पेश गन'ुपन`ः बीमकले ÿÂयेक आिथªक वष
ो लािग गन` पन
बीमा सÌझौता (पुनबीमा िůटी) को सरु eण
पý (साइन िÖलप वा कभर नोट) को ÿमािणत ÿित सÌझौता िøयाशील भएको साठी (६०) िदन िभý ÿािधकरणमा पेश गनªु पन`छ ।
तर Éया³लटेिटभ पन
बीमाको हकमा यो ÓयवÖथा लागू ह¸ने छैन ।
पåरìछेद -५
पुनबTमा िविविधकरण
१८.पुनबTमा िविविधकरण गन'ुपन`ः(१) बीमकले पन
बीमा गराउँदा जोिखमको पया
माýामा िविविधकरण ह¸ने गरी
पनबीमा िविविधकरणको ÓयवÖथा गनªु पन`छ ।
(२) उपदफा (१) बमोिजम पन
बीमा िविविधकरण गदाª जन
सुकै अवÖथामा िनजीवन बीमकको हकमा सÌपण
पोटªफोिलयो र ÿित पोटªफोिलयो दव
ैको अिधकतम साठी ÿितशत भÆदा बढी ह¸ने गरी एउटै पन
बीमक संग पुनबीमा
गराउनु ह¸दन ।
(३) पन
बीमाको िविविधकरणको लािग मु´य (िलडर) पन
बीमकलाई कू ल पन
बीमाको बढीमा चािलस
ÿितशत सÌम र अÆय सहभागी (फलोअर) पन
बीमकको हकमा ÿÂयेक पन
बीमकलाई बढीमा बीस ÿितशत सÌम
पनबीमा िदन सिकनेछ ।
तर, यो ÓयवÖथा जीवन बीमकको हकमा लागू ह¸ने छैन ।
(४) उपदफा (३) मा जनसकै कु रा लेिखएको भए तापिन सहभागी पुनबीमक कÌतीमा दफा २१ को उपदफा
(१) बमोिजमको िलडर सरहको रेिटङ् ग कायम भएको पुनबीमक रहछ
भने उĉ पुनबीमक सँग म´
य पन
बीमक सरह
नै पन
बीमा ÓयवÖथा गनª सिकनेछ ।
(५) उपदफा (२) र (३) मा जनसक
ै कु रा उÐलेख गåरएको भए तापिन महािवपि° पुनबीमा, ÉयाकÐटेिटभ
पनबीमा र कु नै िवशेष ÿकारको वदिे शक याýा, ůेिकङ, ि³लिनकल ůायल, पेशागत दाियÂव र ÖवाÖèय तथा
औषधोपचार (International Travel, Trekking, Clinical Trial, Professional Indemnity, Medical
and Health) जोिखमह7को पन
बीमा एउटै पुनबीमकसँग पुनबीमा गराउन स³नेछ र सो भÆदा बाहक
अÆय कु न
िवशेष ÿकारको बीमामा िविविधकरण गनª नसकì एउटै पन
बीमकस
पनबीमा गनªु परेमा ÿािधकरणबाट Öवीकृ ित
िलएर पन
बीमा गनª सिकनेछ ।
पåरìछेद-६
महािवपिv पुनबTमा
१९.महािवपिv पुनबTमा गन'ुपन`ः (१) बीमकले आफू ले जारी गन` ÿÂय
बीमालख
अÆतगत
आफू ले धारण गरेको
अशको जोिखम तथा/वा पन
बीमा ÓयवÖथा अनस
ार ह¸न आउने अिधक जोिखमको पयाĮª माýामा महािवपि°
पनबीमा सÌबÆधी ÓयवÖथा गनªु पन`छ ।
(२) उपदफा (१) बमोिजमको महािवपि° पुनबीमा गराउँदा ÂयÖतो पुनबीमा ÓयवÖथा अÆतगªत बीमकको खद
धारण पनबीमा सÌझौताको हकमा जीवन बीमकको लािग दश करोड łप§या सÌम तथा िनजीवन बीमकको लािग
बढीमा नेट वथªको दश ÿितशत सÌम धारण ह¸ने गरी गनªु पन`छ ।
२०. पया'Į र उपयुS ह¸ने गरी महािवपिv पुनबTमा गन'ुपन`ः बीमकले जारी गरेको बीमालेख अÆतगत
सबै भÆदा
बढी सं´यामा बीमाको िवषयबÖतु रहको एउटा भौगोिलक eेý िभý पन` बीमाको िवषयवÖतुमा बीमकले धारण
गरेको खद दाियÂवको योगफल तथा सÌभािवत अिधकतम नो³सानी (ÿोबेबल Ìयाि³समम लस) को लािग उपयुĉ
र पयाªĮ ह¸ने गरी महािवपि° पनबीमा गराउनु पन`छ ।
ÖपĶीकरणः “भौगोिलक eेý” भÆनाले बीमकले आÉनो पुनबीमा नीित अनस
जोिखमलाई सामना गनª िवभाजन गरेको अलग अलग भौगोिलक eेý सÌझनु पछª ।
पåरìछेद -७
पुनबTमकको रेिटङ् ग
ार ह¸न स³ने महािवपि°को
२१.रेिटङ् ग भएको पुनबTमकसँग पुनबTमा गन'ुपन`ः (१) बीमकले िůिट पन
बीमा गदाª कÌतीमा दह
ाय बमोिजमको
रेिटङ् ग कायम भएको पन
बीमकसँग पन
बीमा गनªु पन`छः
रेिटङ एजेÆसी | AM Best Rating | S&P Rating | Moody's Rating | Fitch Rating |
िलडरको रेिटङ | A- | A- | A3 | A- |
फलोअरको रेिटङ | B | BBB | Baa1 | BBB |
(२) बीमकले ÉयाकÐटेिटभ पन पनबीमा गनªु पन`छः
बीमा गदाª कÌतीमा दह
ाय बमोिजमको रेिटङ् ग कायम भएको पुनबीमकसँग
रेिटङ एजेÆसी | AM Best Rating | S&P Rating | Moody's Rating | Fitch Rating |
रेिटङ | B | BBB | Baa1 | BBB |
sपĶीकरण: रेिटङ् ग'भÆनाले पुनबGमकको िवνीय सबलता रेिटङ् ग (Insurer's Financial Strength Rating) स5झनुपछ’।
(३) यस दफामा अÆयý जन
सुकै कु रा लेिखएको भए तापिन नेपाली बीमकस
लामो समय देिख कारोवार
गरी Öवदश
ी बीमकहłलाई सहयोग पय
ाªइरहक
ा, उपदफा (१) र (२) बमोिजमको रेिटङ् ग कÌपनीबाट रेिटङ् ग समेत
गराएका तर तोिकएको रेिटङ् ग ÿाĮ नगरेका िवदश घटाँउदै बÆद गनªु पन`छ ।
ी पुनबीमकहłसँगको कारोवार दई
आिथªक वषª िभý øमशः
२२.रेिटङ् ग सÌबÆधी ÓयवÖथा लागू नह¸नेः Öवदश
ी पन
बीमक तथा दिeण एिशयाली eेýीय सहयोग संगठन (साकª )
का सदÖय राÕůमा रहक
ा पन
बीमकको हकमा रेिटङ् ग सÌबÆधी ÓयवÖथा लागू ह¸नेछैन ।
२३.पुनबTमा दलालः- (१) बीमकले पन
पåरìछेद-८
पुनबTमा दलाल
बीमा ÓयवÖथा गदाª आफ§ वा पन
बीमा दलाल माफª त पन
बीमा गनª स³नेछ ।
(२) पन
बीमा दलाल माफª त पुनबीमा गराउँदा ÂयÖतो दलालको ´याित, eमता र अनुभवलाइª समत
मÅयनजर
राखी छनौट गनªु पन`छ ।
२४.इजाजत ÿाĮ गरेको ह¸नुपन`ः बीमकले पन
बीमा दलाल छनौट गदाª ऐन बमोिजम ÿािधकरणबाट इजाजतपý ÿाĮ
गरेको पुनबीमा दलाल वा सÌबिÆधत दश दलाल माफª त पुनबीमा गराउनु पन`छ ।
को बीमा िनयमनकारी िनकायबाट इजाजत ÿाĮ गरेको िवदेशी पन
बीमा
२५.पेशागत दाियÂव बीमा ह¸नुपन`ः बीमकले आफू ले छनौट गरेको पुनबीमा दलालले पयाĮª माýामा पेशागत
दाियÂवको बीमा गरेको ह¸नप
न` र बीमकले सो बीमालेखको अīाविधक ÿमाणपýको ÿितिलिप िलनु पन`छ ।
पåरìछेद-९
िबिबध
२६.लेना देना राफसाफ गन'ुपन`ः (१) बीमकले Öवदेशी पनबीमकको ÿÂयेक ýैमािसक अविधको कारोवारको िहसाब
िकताब, लेनादेना अकm ýैमािसक अविध िभý राफसाफ गनªुपन`छ ।
(२) बीमकले अकm बीमकस
गरेको ÉयाकÐटेिटभ पन
बीमा कारोवार ÿÂयेक ýैमािसक अविधको कारोवारको
िहसाब िकताब, लेनादेना अकm ýैमािसक अविध िभý राफसाफ गनपª न`छ ।
२७.यिकन गन'ुपन`ः बीमकको स¼चालक सिमितले पनबीमा सÌझौता अनुłप कायª भए नभएको ýमै ािसक łपमा
अनगमन गरी यिकन गनुª पन`छ ।
२८.ÿÂय± भुSानी सÌबÆधी ÓयवÖथाः पनबीमकले सोझै बीिमतसँग कु नै सÌझौता गनª तथा बीमकले पुनबीमा
करारको आधारमा दाियÂव भĉ पÆछाउन पाउने छैन ।
ानी नगरी कु नै पिन िकिसमले बीिमतसँग ÿितरeा गनª वा पुनबीमकलाई दाियÂव
तर, कु नै खास ÿकृ ितको जोिखम Óयवसायको सÌबÆधमा वा खास पåरिÖथितमा बीिमतले पुनबीमकको
ÿÂयाभिू त खोजेमा वा पुनबीमकबाटै िसधै भĉ
ानी गन` ÓयवÖथा गनª चाहम
ा सोही बमोिजम गनª अÆतरािÕůय ÿचलन
अनु7प पुनबीमा ÓयवÖथामा ÿÂयe भĉानी सÌबÆधी ÓयवÖथा (Cut Through Clause) रा´नु पन` भएमा
पनबीमा गनªु अिघ ÿािधकरणबाट Öवीकृ ित िलनु पन`छ ।
२९.पुनबTमा लेखापरी±णः (१) बीमकले आÉनो आÆतåरक लेखापरीeण गदाª पुनबीमा सÌबÆधी लेखापरीeण
गराउनु पन`छ ।
(२) उपदफा (१) बमोिजम लेखापरीeण गराँउदा िůटी, ÉयाकÐटेिटभ, Öथानीय ÉयाकÐटेिटभ, बीमा पुल लगायत
सबै ÿकारका पन
बीमा सÌझौता सÌबÆधी िबषयहł आÆतåरक लख
ापरीeण ÿितवद
नमा समावश
गनªु पन`छ ।
३०.सामूिहक बीमाकोष (बीमा पुल) सÌबÆधी ÓयवÖथाः (१) बीमकहłले बीमा वा पनबीमा Óयवसायको कु न
खास जोिखम वा पोटªफोिलयो सÌबÆधी सामिू हक बीमाकोष खडा गनª आवÔयक ठानेमा ÿािधकरणमा िनवद स³नेछन् ।
न िदन
(२) ÿािधकरणले उपदफा (१) बमोिजमको िनवदन उपर आवÔयक अÅययन गरी सामिू हक बीमाकोष खडा
गनª उपयुĉ देखेमा Öवदश
ी बीमा तथा पन
बीमा पल
को गठनका लािग Öवीकृ ित िदन स³नेछ ।
तर, ÿािधकरणले आवÔयक ठानेमा आफ§ ले कु नै जोिखमसँग सÌबिÆधत सामिू हक बीमाकोष Öथापना गनª वा गराउन स³नेछ ।
(३) सामिू हक बीमाकोषको स¼चालन तथा ÓयवÖथापन सÌबÆधी ÓयवÖथा ÿािधकरणले िनधाªरण गरे बमोिजम ह¸नेछ ।
(४) सामिू हक बीमाकोष सÌबÆधी अÆय ÓयवÖथा ÿािधकरणले िनधाªरण गरे बमोिजम ह¸नेछ ।
३१.जनशिS िवकास: (१) बीमकले आÉनो पनबीमा शाखामा दe जनशिĉको ÓयवÖथा गनªुपन`छ ।
(२) उपदफा (१) बमोिजमको जनशिĉको लािग eमता अिभविृ Ħको काय म स¼चालन गनªु पन`छ ।
३२.तèयाङ् क सÌबÆधी ÓयवÖथाः- बीमकले पन
बीमा Óयवसाय सÌबÆधमा ÿािधकरणले तोके बमोिजमको ढा
ामा
ÿÂयेक ýैमास समाĮ भएको िमितले पÆe िदन िभý ÿािधकरणले तोके बमोिजम ÿणाली माफª त िववरण तथा तèयाङ् क पेश गनªु पन`छ ।
३३.पुनबTमा उपसिमित: पनबीमाका ÿािविधक िवषयह7को सÌबÆधमा िसफाåरस गनª र पुनबीमा सÌबÆधी अवÖथाको
अधाविधक मुÐयाङ् कन गनª ÿािधकरणका अÅयeको संयोजकÂवमा ÿािधकरणका कायªकारी िनदशक, जीवन
बीमक वा िनजीवन बीमक वा लघब
ीमकको ÿितिनिध र पन
बीमा िव² सदÖय तथा ÿािधकरणको पन
बीमा िवभागका
ÿमख सदÖय सिचव रहने गरी एक उपसिमित गठन गåरने छ ।
३४.िनद`शन िदन स³नेः बीमकले तयार पारेको पन
बीमा नीित तथा ÿािधकरण समe पेश गरेका पन
बीमा िůटी, कभर
नोट Öलीप लगायतका कागजात तथा ितनमा भएका ÓयवÖथा लगायतका िबषयमा ÿािधकरणले संशोधन वा
पåरमाजन
गनª वा रĥ गनª िनदश
न िदन स³नेछ ।
३५.अिभलेख सुरि±त रा´नु पन`ः पनबीमा सÌबÆधी तथा यस िनदि` शकाको कायाƪ वयनका लािग बीमकले तयार
पारेको, संकलन गरेको वा िवकास गरेका सÌपणª अिभलेख तथा कागजात सुरिeत रा´नु पन`छ ।
३६.Óया´या गन` अिधकारः- यस िनदि` शकाको ÿयोगमा कु नै िĬिवधा उÂपÆन भएमा सो को Óया´या गन` अिधकार
ÿािधकरणलाइª ह¸नेछ ।
३७.खारेजी र बचाउः- (१) बीमकको पनबीमा िनदि` शका, २०७८ तथा पुनबीमा सÌबÆधी यस अिघ जारी गåरएका
पनबीमा सÌबÆधी िनदश`
(२) बीमकको पन
न तथा पåरपýहł खारेज गåरएको छ ।
बीमा िनदि` शका, २०७८ बमोिजम भए गरेका सÌपण
ª काय
7 यसै िनदि` शका बमोिजम भए
गरेको मािनने छ ।
समाĮ