Common use of Formele en materiële controle Clause in Contracts

Formele en materiële controle. 1. Zilveren Kruis voert formele en materiële controles met inachtneming van de eisen van de Zorgverzekeringswet (Zvw), de Regeling zorgverzekering (Rzv), de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg) en het vigerende Protocol materiële controle van Zorgverzekeraars Nederland uit. 2. Zilveren Kruis streeft ernaar controles zo snel mogelijk uit te voeren. 3. De zorgaanbieder is verplicht zijn medewerking te verlenen aan een conform de Regeling zorgverzekering uitgevoerde controle. 4. Een controle gaat niet verder terug dan 2 kalenderjaren voorafgaand aan het kalenderjaar waarin de controle aan de zorgaanbieder bekend is gemaakt, tenzij op basis van bevindingen van eerdere controles of signalen een verlenging van deze periode gerechtvaardigd is. In dat geval wordt de periode maximaal verlengd tot 5 kalenderjaren. Zodra Zilveren Kruis deze conclusie heeft getrokken, wordt dit zo spoedig mogelijk gemotiveerd medegedeeld aan de zorgaanbieder. De declaraties voor de controle worden geselecteerd op behandeldatum en niet op factuurdatum.

Formele en materiële controle. 1. Zilveren Kruis voert formele Formele en materiële Materiële controles uit. De controles worden uitgevoerd met inachtneming van de eisen van de Zorgverzekeringswet (Zvw), de Regeling zorgverzekering (Rzv), de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg) Rzv en het vigerende Protocol materiële Materiële controle van Zorgverzekeraars Nederland uitNederland. 2. Zilveren Kruis streeft ernaar de controles zo snel mogelijk uit te voeren. 3. De zorgaanbieder regio-organisatie is verplicht zijn haar medewerking te verlenen aan een conform de Regeling zorgverzekering uitgevoerde controle. 4. Een controle gaat niet verder terug dan 2 kalenderjaren voorafgaand aan het kalenderjaar waarin de controle aan de zorgaanbieder bekend is gemaakt, tenzij op basis van bevindingen van eerdere controles of signalen een verlenging van deze periode gerechtvaardigd is. In dat geval wordt de periode maximaal verlengd tot 5 kalenderjaren. Zodra Zilveren Kruis deze conclusie heeft getrokken, wordt dit zo spoedig mogelijk gemotiveerd medegedeeld aan de betrokken zorgaanbieder/instelling. De declaraties voor de controle worden geselecteerd op behandeldatum en niet op factuurdatum.

Formele en materiële controle. 1. Zilveren Kruis voert formele en materiële controles met inachtneming van de eisen van de Zorgverzekeringswet (Zvw), de Regeling zorgverzekering (Rzv), de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg) en het vigerende Protocol materiële controle van Zorgverzekeraars Nederland uit. 2. Zilveren Kruis streeft ernaar controles zo snel mogelijk uit te voeren. 3. De zorgaanbieder is verplicht zijn medewerking te verlenen aan een conform de Regeling zorgverzekering uitgevoerde controle. 4. Een controle gaat niet verder terug dan 2 kalenderjaren voorafgaand aan het kalenderjaar waarin de controle aan de zorgaanbieder bekend is gemaakt, tenzij op basis van bevindingen van eerdere controles of signalen een verlenging van deze periode gerechtvaardigd is. In dat geval wordt de periode maximaal verlengd tot 5 kalenderjaren. Zodra Zilveren Kruis deze conclusie heeft getrokken, wordt dit zo spoedig mogelijk gemotiveerd medegedeeld aan de zorgaanbieder. De declaraties voor de controle worden geselecteerd op behandeldatum en niet op factuurdatum.