Common use of Fysiotherapie en oefentherapie Clause in Contracts

Fysiotherapie en oefentherapie. Wat is de dekking? U heeft recht op fysiotherapie en oefentherapie. Fysiotherapie omvat zorg die fysiotherapeuten plegen te bieden. Oefentherapie omvat zorg die oefentherapeuten plegen te bieden. 18 jaar of ouder Als u 18 jaar of ouder bent, heeft u recht op: • fysiotherapie of oefentherapie voor een aandoening die staat in een door de minister vastgestelde lijst (Bijlage 1 van het Besluit zorgverzekering), de Lijst aandoeningen fysiotherapie en oefentherapie. Het recht op vergoeding gaat in vanaf de 21e behandeling. Voor sommige aandoeningen in de Lijst geldt een maximale termijn voor de duur van de behandeling. Als u fysiotherapie of oefentherapie krijgt voor een aandoening waarvoor een maximale termijn geldt, heeft u recht op de zorg tot het einde van de maximale termijn. • bekkenfysiotherapie in verband met urine-incontinentie tot maximaal negen behandelingen (eenmalig). Xxxxxx dan 18 jaar Als de verzekerde jonger dan 18 jaar is, heeft de verzekerde recht op fysiotherapie of oefentherapie voor een aandoening die staat op een door de minister vastgestelde lijst (Bijlage 1 van het Besluit zorgverzekering), de Lijst aandoeningen fysiotherapie en oefentherapie. Voor sommige aandoeningen in de Lijst geldt een maximale termijn voor de duur van de behandeling. Als de verzekerde fysiotherapie of oefentherapie krijgt voor een aandoening waarvoor een maximale termijn geldt, heeft de verzekerde recht op de zorg tot het einde van de maximale termijn. Als de verzekerde jonger dan 18 jaar is, heeft de verzekerde in andere dan de hiervoor genoemde gevallen ook recht op fysiotherapie of oefentherapie voor aandoeningen die niet in de Lijst aandoeningen fysiotherapie en oefentherapie staan. De verzekerde heeft in die gevallen recht op maximaal negen behandelingen per kalenderjaar voor dezelfde aandoening. Als die behandelingen ontoereikend resultaat opleveren, heeft de verzekerde recht op maximaal negen behandelingen extra voor dezelfde aandoening. Alleen als de verzekerde jonger dan 18 jaar is, heeft deze recht op kinderfysiotherapie. De Lijst aandoeningen fysiotherapie en oefentherapie is te vinden op xxx.xxxxxxx.xx/xxxxxxxxxxxxx. Op verzoek sturen wij deze toe.

Fysiotherapie en oefentherapie. Wat is Wij vergoeden de dekking? U heeft recht op fysiotherapie en oefentherapiekosten van behandeling door een fysiotherapeut en/of door een oefentherapeut Cesar/Mensendieck. Fysiotherapie omvat zorg die fysiotherapeuten plegen te bieden. Oefentherapie omvat zorg die oefentherapeuten plegen te bieden. 18 jaar of ouder Als u 18 jaar of ouder bent, heeft u recht op: • fysiotherapie of oefentherapie voor een aandoening die staat in een door de minister vastgestelde lijst (Bijlage 1 van het Besluit zorgverzekering), de Lijst aandoeningen fysiotherapie en oefentherapie. Het recht op vergoeding gaat in vanaf de 21e behandeling. Voor sommige aandoeningen in de Lijst geldt een maximale termijn voor de duur van de behandeling. Als u fysiotherapie of oefentherapie krijgt voor een aandoening waarvoor een maximale termijn geldt, heeft u recht op de zorg tot het einde van de maximale termijn. • bekkenfysiotherapie Bij manuele lymfedrainage in verband met urine-incontinentie tot maximaal negen behandelingen (eenmalig)ernstig lymfoedeem vergoeden wij de kosten ook als u door een huidtherapeut wordt behandeld. Xxxxxx dan 18 jaar Als Heeft u vanuit de verzekerde jonger dan 18 jaar is, heeft de verzekerde basisverzekering recht op fysiotherapie of oefentherapie Cesar/Mensendieck? Dan worden de eerste 20 behandelingen per aandoening niet vergoed vanuit de basisverzekering. De vergoeding uit deze aanvullende verzekering geldt dan voor deze eerste 20 behandelingen. Voorwaarden voor vergoeding 1 U moet zijn doorverwezen door een aandoening huisarts, bedrijfsarts of medisch specialist. 2 Ontvangt u verbijzonderde fysio- of oefentherapeutische zorg? Dan vergoeden wij de kosten alleen als de therapeut voor die specifieke zorg ingeschreven staat op een door de minister vastgestelde lijst (Bijlage 1 in het daarvoor bestemde deelregister van het Besluit zorgverzekeringCentraal Kwaliteitsregister (CKR) van het Koninklijk Nederlands Genootschap voor Fysiotherapie (KNGF), de Lijst aandoeningen fysiotherapie en oefentherapie. Voor sommige aandoeningen of in de Lijst geldt een maximale termijn voor de duur het subspecialisatie register van de behandelingVereniging van Oefentherapeuten Cesar en Mensendieck (VvOCM). Als de verzekerde Onder verbijzonderde fysio- en oefentherapeutische zorg wordt verstaan: - kinderfysiotherapie - bekkenfysiotherapie - manuele therapie - oedeemtherapie - geriatrische fysiotherapie of - psychosomatische fysiotherapie - kinderoefentherapie - psychosomatische oefentherapie krijgt voor een aandoening waarvoor een maximale termijn geldt, heeft de verzekerde recht op de Wilt u weten bij welke therapeuten u verbijzonderde therapeutische zorg tot het einde van de maximale termijn. Als de verzekerde jonger dan 18 jaar is, heeft de verzekerde in andere vergoed krijgt? Gebruik dan de hiervoor genoemde gevallen ook Zorgzoeker op onze website of neem contact met ons op. 3 Laat u zich behandelen op school? Xxx heeft u alleen recht op fysiotherapie of en oefentherapie voor aandoeningen die niet in de Lijst aandoeningen Cesar/Mensendieck als wij daarover afspraken hebben gemaakt met uw zorgverlener. 4 Heeft u meerdere behandelingen fysiotherapie en oefentherapie staanCesar/Mensendieck of meerdere behandelaren daarvoor op één dag nodig? Dan moet uit een gerichte verwijzing door de verwijzer (huisarts, bedrijfsarts of medisch specialist) blijken dat daar een medische noodzaak voor is. De verzekerde Wij moeten u voorafgaand aan de behandeling toestemming hebben gegeven. Bij gecontracteerde fysio- en oefentherapeut Cesar/Mensendieck geen verklaring nodig Let op! In sommige gevallen heeft in u geen verklaring van de verwijzer nodig voor een vergoeding. Met de gecontracteerde fysiotherapeuten en oefentherapeuten Cesar/Mensendieck hebben wij namelijk afspraken gemaakt over directe toegankelijkheid: deze fysiotherapeuten en oefentherapeuten Xxxxx/Xxxxxxxxxxx kunnen u behandelen zonder verklaring van de verwijzer. Dit noemen wij DTF of DTO (Directe Toegang Fysiotherapie/Oefentherapie Cesar/Mensendieck). Wat wij (volgens dit artikel) niet vergoeden Wij vergoeden niet de kosten van: a een individuele behandeling of groepsbehandeling die gevallen recht op maximaal negen behandelingen per kalenderjaar voor dezelfde aandoening. Als die behandelingen ontoereikend resultaat opleverenals enig doel heeft door middel van training de conditie te bevorderen; b zwangerschapsgymnastiek en postnatale gymnastiek, heeft de verzekerde recht op maximaal negen behandelingen extra voor dezelfde aandoening. Alleen als de verzekerde jonger dan 18 jaar is(medische) fitness, heeft deze recht op kinderfysiotherapie. De Lijst aandoeningen fysiotherapie (sport)massage en oefentherapie is te vinden op xxx.xxxxxxx.xx/xxxxxxxxxxxxx. Op verzoek sturen wij deze toe.arbeids- en bezigheidstherapie; c toeslagen voor: - afspraken buiten reguliere werktijden; - niet-nagekomen afspraken; - eenvoudige, korte rapporten of meer gecompliceerde, tijdrovende rapporten;

Fysiotherapie en oefentherapie. Wat U krijgt een vergoeding voor behandelingen fysiotherapie en oefentherapie tot een maximum aantal behandelingen. Dit maximum aantal behandelingen is de dekking? per kalenderjaar: 6 9 12 U heeft recht op fysiotherapie en oefentherapiedeze vergoeding als uw therapeut met de zorgverzekeraar een contract heeft. Fysiotherapie omvat zorg die fysiotherapeuten plegen te biedenWelke therapeuten dat zijn, kunt u vinden op xxx.xxxxxxxxxxxxxxxxxxx.xx/xxxxxxxxxx. Oefentherapie omvat zorg die oefentherapeuten plegen te bieden. 18 jaar of ouder Als Voor de meeste klachten kunt u 18 jaar of ouder bent, heeft u recht op: • fysiotherapie of oefentherapie voor terecht bij een aandoening die staat in een door de minister vastgestelde lijst (Bijlage 1 van het Besluit zorgverzekering), de Lijst aandoeningen fysiotherapie en oefentherapie. Het recht op vergoeding gaat in vanaf de 21e behandelingalgemeen fysiotherapeut. Voor sommige aandoeningen specifieke klachten kunt u het beste naar een therapeut die gespecialiseerd is in de Lijst geldt behandeling van deze klachten. Denkt u hierbij bijvoorbeeld aan klachten: waarin de wervelkolom en ledematen centraal staan (manueel therapeut), waarin de motorische ontwikkeling en motorisch leren van het kind centraal staat (kinderfysiotherapeut/kinderoefentherapeut), bij kwetsbare ouderen en cliënten/patiënten met een maximale termijn hoge (biologische) leeftijd die te maken hebben met complexe gezondheidsproblematiek (geriatriefysiotherapeut), waarin de bekkenregio en heupen centraal staan (bekkenfysiotherapeut), die samenhangen met stress en klachten als pijn en vermoeidheid waarvoor geen direct lichamelijke oorzaak kan worden gevonden (psychosomatisch fysiotherapeut en psychosomatisch oefentherapeut), waarin (lymf)xxxxxx centraal staat (oedeemtherapeut). Wij raden u aan om aan uw fysiotherapeut te vragen of hij gespecialiseerd is in de behandeling van uw klachten. Kiest u voor een therapeut die geen contract met de duur zorgverzekeraarheeft? Dan krijgt u de kosten vergoed tot een maximumbedrag per behandeling. de zorgverzekeraarvergoedt 75% van de nota van de zorgaanbieder, tot een maximum van 75% van het bedrag dat de zorgverzekeraargemiddeld voor die behandeling heeft gecontracteerd. Manuele therapie krijgt u per indicatie vergoed tot maximaal 9 behandelingen per kalenderjaar. Deze behandelingen maken onderdeel uit van het vermelde maximum per kalenderjaar. Een screening telt als 1 behandeling. Als u fysiotherapie of oefentherapie krijgt voor Vindt tegelijkertijd een aandoening waarvoor een maximale termijn geldtintake en onderzoek plaats, heeft u recht op de zorg tot dan is het einde van de maximale termijn. • bekkenfysiotherapie in verband met urine-incontinentie tot maximaal negen behandelingen (eenmalig). Xxxxxx dan 18 jaar Als de verzekerde jonger dan 18 jaar is, heeft de verzekerde recht op fysiotherapie of oefentherapie voor een aandoening die staat op een door de minister vastgestelde lijst (Bijlage 1e bezoek gelijk aan 1 van het Besluit zorgverzekering), de Lijst aandoeningen fysiotherapie en oefentherapie. Voor sommige aandoeningen in de Lijst geldt een maximale termijn voor de duur van de behandeling. Als de verzekerde screening, intake en onderzoek niet op dezelfde dag plaatsvinden, dan telt dit als 2 behandelingen. U krijgt geen vergoeding voor behandelingen die niet als fysiotherapie of oefentherapie beschouwd worden, zoals fysiofitness, shockwave therapie en zwemmen in warm water. Informeer bij uw therapeut of bel met onze Klantenservice als u twijfelt. U krijgt volledige toegang tot de FysioZelfCheck: ja ja ja U kunt de FysioZelfCheck downloaden via de app-store (IOS en Android). Kijk voor meer informatie op xxxxxxxxxxxxxx.xx. Bij veel mensen verminderen of verdwijnen veelvoorkomende, milde klachten aan het bewegingsapparaat binnen een aandoening waarvoor een maximale termijn geldt, heeft de verzekerde recht op de zorg tot het einde aantal weken met rust en eenvoudige oefeningen. De FysioZelfCheck kan in deze situaties helpen. Gebruikers van de maximale termijnFysioZelfCheck starten met het invullen van een vragenlijst. Als Dit zijn vragenlijsten die voldoen aan de verzekerde jonger dan 18 jaar actuele richtlijnen van de beroepsgroep. Op basis daarvan krijgt de gebruiker informatie, tips en een serie oefeningen voorgesteld. Met verschillende instructiefilmpjes en vlogs van, veelal specialistische fysiotherapeuten kan de gebruiker aan de slag met de oefeningen. Blijkt uit de vragenlijst dat er extra hulp nodig is, heeft de verzekerde in andere dan de hiervoor genoemde gevallen ook recht op fysiotherapie volgt er een advies om een afspraak te maken bij een (gespecialiseerde) fysiotherapeut of oefentherapie voor aandoeningen die niet in de Lijst aandoeningen fysiotherapie en oefentherapie staan. De verzekerde heeft in die gevallen recht op maximaal negen behandelingen per kalenderjaar voor dezelfde aandoening. Als die behandelingen ontoereikend resultaat opleveren, heeft de verzekerde recht op maximaal negen behandelingen extra voor dezelfde aandoening. Alleen als de verzekerde jonger dan 18 jaar is, heeft deze recht op kinderfysiotherapie. De Lijst aandoeningen fysiotherapie en oefentherapie is te vinden op xxx.xxxxxxx.xx/xxxxxxxxxxxxx. Op verzoek sturen wij deze toehuisarts.

Fysiotherapie en oefentherapie. Wat is de dekking? U heeft recht op Bij jonger dan 18 jaar Wij vergoeden fysiotherapie en oefentherapie. Fysiotherapie omvat zorg die fysiotherapeuten plegen te bieden. Oefentherapie omvat zorg die oefentherapeuten plegen te bieden. 18 jaar of ouder Als u 18 jaar of ouder bent, heeft u recht op: • fysiotherapie of oefentherapie voor een als je aandoening die staat wel wordt genoemd in een door de minister vastgestelde lijst (Bijlage bijlage 1 van het Besluit zorgverzekering): o de noodzakelijke behandelingen. Je wordt behandeld door een (kinder)fysiotherapeut, de Lijst aandoeningen fysiotherapie oefentherapeut Mensendieck/Xxxxx, bekkentherapeut of oedeemtherapeut. De in bijlage 1 genoemde behandelduur mag niet worden overschreden. Oedeemtherapie en oefentherapie. Het recht op vergoeding gaat littekentherapie mogen ook worden gegeven door een huidtherapeut; • als je aandoening niet wordt genoemd in vanaf de 21e behandeling. Voor sommige aandoeningen in de Lijst geldt een maximale termijn voor de duur van de behandeling. Als u fysiotherapie of oefentherapie krijgt voor een aandoening waarvoor een maximale termijn geldt, heeft u recht op de zorg tot het einde van de maximale termijn. • bekkenfysiotherapie in verband met urine-incontinentie tot maximaal negen behandelingen (eenmalig). Xxxxxx dan 18 jaar Als de verzekerde jonger dan 18 jaar is, heeft de verzekerde recht op fysiotherapie of oefentherapie voor een aandoening die staat op een door de minister vastgestelde lijst (Bijlage bijlage 1 van het Besluit zorgverzekering): o maximaal 9 behandelingen per indicatie per kalenderjaar. Je wordt behandeld door een (kinder)fysiotherapeut, manueeltherapeut, bekkentherapeut, oefentherapeut Mensendieck/Xxxxx of oedeemtherapeut. Oedeemtherapie en littekentherapie mogen ook worden gegeven door een huidtherapeut. o bij ontoereikend resultaat maximaal 9 extra behandelingen per indicatie per kalenderjaar. Je hebt hiervoor een verwijzing van een arts of medisch specialist nodig. Het gaat om zorg zoals fysiotherapeuten en oefentherapeuten die plegen te bieden. Voor een behandeling op een andere locatie dan de Lijst aandoeningen praktijk van de zorgaanbieder, bijvoorbeeld aan huis of in een instelling, is een verwijzing van een huisarts of specialist nodig. Bij 18 jaar of ouder Wij vergoeden fysiotherapie en oefentherapie. Voor sommige aandoeningen : • als je aandoening wordt genoemd in bijlage 1 van het Besluit zorgverzekering: o de Lijst geldt een maximale termijn voor noodzakelijke behandelingen vanaf de duur van de 21ste behandeling. Als de verzekerde fysiotherapie Je wordt behandeld door een fysiotherapeut, manueeltherapeut, oefentherapeut Mensendieck/Cesar, bekkentherapeut of oefentherapie krijgt voor een aandoening waarvoor een maximale termijn geldt, heeft de verzekerde recht op de zorg tot het einde van de maximale termijn. Als de verzekerde jonger dan 18 jaar is, heeft de verzekerde in andere dan de hiervoor genoemde gevallen ook recht op fysiotherapie of oefentherapie voor aandoeningen die niet in de Lijst aandoeningen fysiotherapie en oefentherapie staanoedeemtherapeut. De verzekerde heeft in die gevallen recht op bijlage 1 genoemde behandelduur mag niet worden overschreden. Oedeemtherapie en littekentherapie mogen ook worden gegeven door een huidtherapeut; • maximaal negen behandelingen per kalenderjaar bekkenfysiotherapie voor dezelfde aandoeningurine-incontinentie. Als Je wordt behandeld door een bekkenfysiotherapeut. Je hebt een verwijzing van een huisarts, bedrijfsarts of medisch specialist nodig; • de eerste 37 behandelingen bij de indicatie etalagebenen (fase 2 claudicatio intermittens). Het gaat om zorg zoals fysiotherapeuten en oefentherapeuten die behandelingen ontoereikend resultaat opleverenplegen te bieden. Voor een behandeling op een andere locatie dan de praktijk van de zorgaanbieder, heeft de verzekerde recht op maximaal negen behandelingen extra voor dezelfde aandoening. Alleen als de verzekerde jonger dan 18 jaar isbijvoorbeeld aan huis of in een instelling, heeft deze recht op kinderfysiotherapie. De Lijst aandoeningen fysiotherapie en oefentherapie is te vinden op xxx.xxxxxxx.xx/xxxxxxxxxxxxx. Op verzoek sturen wij deze toeeen verwijzing van een huisarts of specialist nodig.