Inhoud van nota‘s en kwitanties. a) Nota’s moeten bevatten: • de voor- en achternaam alsmede de geboortedatum van de verzekerde en/of meeverzekerde persoon, • zo mogelijk de exacte, door de arts vermelde naam van de ziekte (diagnose) of anders een nauwkeurige omschrijving van de klachten, • een gespecificeerd overzicht van de prestaties met behan- deldata en prijzen, • bij een tandheelkundige behandeling tevens de namen van de behandelde of vervangen gebitselementen alsmede de uitgevoerde verrichtingen. b) Daarnaast zijn de volgende punten van belang: • Bewijsstukken moeten zo mogelijk worden ingediend in de Engelse, Duitse, Franse, Nederlandse of Spaanse taal. Zo mogelijk dienen er Arabische cijfers en Latijnse letters (1, 2, 3 ... a, b, c ...) te worden gebruikt alsmede de codes van ICD-code (International Classification of Diseases) 9 of 10. • Op recepten moeten de voornaam, de achternaam en de geboortedatum van de verzekerde of meeverzekerde persoon, het voorgeschreven geneesmiddel en de prijs daarvan vermeld staan en moet duidelijk aangegeven zijn dat het verschuldigde bedrag is voldaan. • Recepten moeten samen worden ingediend met de bij- behorende nota van de arts en nota’s van therapeutische prestaties en hulpmiddelen samen met het document waarbij deze zijn voorgeschreven. • Indien u in plaats van vergoeding van de kosten een vervangende ziekenhuisdagvergoeding aanvraagt, moet er een verklaring inzake de klinische behandeling worden ingediend waarin de voornaam, achternaam en geboor- tedatum van de behandelde persoon, de naam van de ziekte, de opnameen ontslagdatum vermeld staan alsme- de eventuele tussengelegen data waarop de behandelde persoon niet in het ziekenhuis verbleef. Gebruik voor het aanvragen van vergoedingen zo mogelijk ons behandelingsformulier. Dit vindt u terug op onze website en is eveneens verkrijgbaar bij het daartoe aangewezen ser- vice-centrale van Globality Health. Laat dit formulier onder- tekenen door de arts alvorens u het indient. Zo weet u zeker dat uw vergoedingsaanvraag snel kan worden behandeld en kunt u vragen die tot vertraging van de betaling zouden kun- nen leiden, in de meeste gevallen voorkomen.
Appears in 4 contracts
Samples: General Insurance Terms and Conditions, General Insurance Terms and Conditions, General Insurance Terms and Conditions