Common use of Omvang van de waarborg Clause in Contracts

Omvang van de waarborg. A. Per prestatie zoals bepaald onder punt 1 en 2 hiervoor waarborgt onderhavige verzekering de terugbetaling van de kosten voor gezondheidszorg, tot het drievoud van de bedragen der wettelijke tegemoetkomingen. B. Voor de kosten waarvoor er geen wettelijke tegemoetkoming wordt verleend (de punten 1.A.2, 1.B.2 en 1.C.2) geldt een tussenkomst tot 3 000,00 euro per persoon en per kalenderjaar met dien verstande dat: • de terugbetaling van de verblijfskosten van een ouder in de kamer van een kind ten laste beperkt is tot 50,00 euro per nacht; • de tussenkomst in de verblijfskosten van een donor beperkt is tot 2 000,00 euro; • de vervoerskosten bij ernstige ziekten (punt 1.C.2.d) worden gewaarborgd tot een globaal plafond van 250,00 euro per persoon en per kalenderjaar. C. Voor hospitalisatie ingevolge een psychische, psychiatrische of mentale aandoening, is onze tussenkomst per verzekerde verworven gedurende een al dan niet aaneengesloten periode van 36 maanden te beginnen vanaf de eerste dag die recht geeft op een terugbetaling. D. De tussenkomst voor kraamhulp wordt verleend gedurende een periode van ten hoogste twaalf dagen aansluitend op het ontslag uit het ziekenhuis of de thuisbevalling en tot maximum 620,00 euro. E. Een bijdrage van 50% van de kosten tot een maximum van 1.250,00 eur per persoon per kalenderjaar voor homeopathische, acupunctuur-, osteopathische of chiropractische behandeling door een erkende specialist, indien er voor deze diensten geen wettelijke tegemoetkoming is voorzien. F. De tussenkomst inzake extramurale oogheelkunde (punt 1.E.) is ongeacht het type lensimplantaat, de tegemoetkoming van het ziekenfonds en de omvang van het bedrag ten laste van de patiënt, gewaarborgd tot 600,00 euro per persoon, per ingreep. G. De vrijstelling is bepaald op 250,00 euro per verzekerde en per kalenderjaar. Deze vrijstelling is evenwel slechts van toepassing indien de verzekerde gekozen heeft voor de opname in een éénpersoonskamer. Er is geen vrijstelling in het geval van een ernstige ziekte waarvan de lijst opgesomd is in punt 1.C. hiervoor. Wanneer de vrijstelling van toepassing is op een ononderbroken ziekenhuisopname gespreid over twee opeenvolgende kalenderjaren zal Ethias slechts éénmalig de vrijstelling toepassen. Wanneer meerdere leden van eenzelfde gezin, die op de verzekering aangesloten zijn, gelijktijdig gehospitaliseerd worden ten gevolge van een ongeval, zal de vrijstelling slechts éénmaal toegepast worden voor alle gezinsleden samen en niet voor elk gezinslid afzonderlijk.

Omvang van de waarborg. A. Per prestatie zoals bepaald onder punt 1 en 2 I. hiervoor waarborgt onderhavige verzekering de terugbetaling van de kosten voor gezondheidszorg, tot het drievoud van de bedragen der wettelijke tegemoetkomingen. B. Voor de kosten waarvoor er geen wettelijke tegemoetkoming wordt verleend (de punten 1.A.2I. A.2, 1.B.2 I. B.2 en 1.C.2I. C.2) geldt geldt: a) een tussenkomst tot 3 000,00 2 500,00 euro per persoon en per kalenderjaar; b) een tussenkomst van 50 % van de kosten tot 1 250,00 euro per persoon en per kalenderjaar met dien verstande dat: • de voor homeopathische behandelingen, acupunctuur, osteopathie of chiropraxie indien er voor deze prestaties geen wettelijke tegemoetkoming is voorzien. C. De terugbetaling van de verblijfskosten van een ouder in de kamer van een kind ten laste beperkt jonger dan veertien jaar is gewaarborgd tot 50,00 25,00 euro per nacht; • de . D. De tussenkomst in de verblijfskosten van een donor beperkt is wordt verleend tot 2 000,00 1 250,00 euro; • de . E. De vervoerskosten bij ernstige ziekten (punt 1.C.2.dI. C.2.b) worden gewaarborgd tot een globaal plafond van 250,00 euro per persoon en per kalenderjaar. C. F. Voor hospitalisatie ingevolge een psychische, psychiatrische of mentale aandoening, is onze tussenkomst per verzekerde verworven gedurende een al dan niet aaneengesloten periode van 36 maanden twee jaar te beginnen vanaf de eerste dag die recht geeft op een terugbetaling. D. G. De tussenkomst voor kraamhulp wordt verleend gedurende een periode van ten hoogste twaalf dagen aansluitend op het ontslag uit het ziekenhuis of de thuisbevalling en tot maximum 620,00 500,00 euro. E. Een bijdrage van 50% van de kosten tot een maximum van 1.250,00 eur per persoon per kalenderjaar voor homeopathische, acupunctuur-, osteopathische of chiropractische behandeling door een erkende specialist, indien er voor deze diensten geen wettelijke tegemoetkoming is voorzien. F. H. De tussenkomst inzake extramurale oogheelkunde (punt 1.E.I E) is ongeacht het type lensimplantaat, de tegemoetkoming van het ziekenfonds en de omvang van het bedrag ten laste van de patiënt, gewaarborgd tot 600,00 euro per persooneuro, per ingreep. G. I. De vrijstelling is tot 31 december 2017 bepaald op 250,00 75,00 euro per verzekerde en per kalenderjaar. Met ingang van 01 januari 2018 is de vrijstelling bepaald op 125,00 euro per verzekerde en per kalenderjaar. Deze vrijstelling is evenwel slechts van toepassing indien de verzekerde gekozen heeft voor de opname in een éénpersoonskamer. Er is geen vrijstelling in het geval van een ernstige ziekte ziekte, waarvan de lijst opgesomd is in onder punt 1.C. I. C. 1. van het hoofdstuk « toepassingsgebied » hiervoor. Wanneer de vrijstelling van toepassing is op een ononderbroken ziekenhuisopname gespreid over twee opeenvolgende kalenderjaren zal Ethias slechts éénmalig de vrijstelling toepassen. Wanneer meerdere leden van eenzelfde gezin, die op de verzekering aangesloten zijn, gelijktijdig gehospitaliseerd worden ten gevolge van een ongeval, zal de vrijstelling slechts éénmaal toegepast worden voor alle gezinsleden samen en niet voor elk gezinslid afzonderlijk.

Omvang van de waarborg. A. Per prestatie zoals bepaald onder punt 1 en 2 hiervoor waarborgt onderhavige verzekering de terugbetaling van de kosten voor gezondheidszorg, tot het drievoud viervoud van de bedragen der wettelijke tegemoetkomingen. B. Voor de kosten waarvoor er geen wettelijke tegemoetkoming wordt verleend (de punten 1.A.2, 1.B.2 en 1.C.2) geldt een tussenkomst tot 3 000,00 2 500,00 euro per persoon en per kalenderjaar met dien verstande dat: • de schadejaar. C. De terugbetaling van de verblijfskosten van een ouder in de kamer van een kind ten laste is beperkt is tot 50,00 25,00 euro per nacht; • de ; D. De tussenkomst in de verblijfskosten van een donor is beperkt is tot 2 000,00 1 500,00 euro; • de ; E. De persoonlijke vervoerskosten bij ernstige ziekten (punt 1.C.2.d) worden gewaarborgd tot een globaal plafond van 250,00 euro per persoon en per kalenderjaarschadejaar. C. F. Voor hospitalisatie ingevolge een psychische, psychiatrische of mentale aandoening, is onze tussenkomst per verzekerde verworven gedurende een al dan niet aaneengesloten periode van 36 48 maanden te beginnen vanaf de eerste dag die recht geeft op een terugbetaling. D. De tussenkomst voor kraamhulp wordt verleend gedurende een periode G. Voor medisch begeleide voortplanting is de waarborg van ten hoogste twaalf dagen aansluitend op het ontslag uit het ziekenhuis of de thuisbevalling en toepassing tot maximum 620,00 euro. E. Een bijdrage beloop van 50% van de kosten tot 500,00 euro per behandeling, met een maximum van 1.250,00 eur per persoon per kalenderjaar voor homeopathische, acupunctuur-, osteopathische of chiropractische behandeling door een erkende specialist, indien er voor zes behandelingen en op voorwaarde dat de verzekerde 24 maanden op deze diensten geen wettelijke tegemoetkoming verzekering is voorzienaangesloten. F. H. De tussenkomst inzake extramurale oogheelkunde (punt 1.E.) is ongeacht het type lensimplantaat, de tegemoetkoming van het ziekenfonds en de omvang van het bedrag ten laste van de patiënt, gewaarborgd tot 600,00 euro per persoon, per ingreep. G. I. De vrijstelling is bepaald op 250,00 75,00 euro per verzekerde en per kalenderjaar. Deze vrijstelling is evenwel slechts van toepassing indien de verzekerde gekozen heeft voor de opname in een éénpersoonskamerschadejaar. Er is geen vrijstelling in het geval van een ernstige ziekte waarvan de lijst opgesomd is in punt 1.C. hiervoor. Wanneer de vrijstelling van toepassing is op een ononderbroken ziekenhuisopname gespreid over twee opeenvolgende kalenderjaren zal Ethias slechts éénmalig de vrijstelling toepassen. Wanneer meerdere leden van eenzelfde gezin, die op de verzekering aangesloten zijn, gelijktijdig gehospitaliseerd worden ten gevolge van een ongeval, zal de vrijstelling slechts éénmaal toegepast worden voor alle gezinsleden samen en niet voor elk gezinslid afzonderlijk. Wanneer de vrijstelling van toepassing is op een ononderbroken ziekenhuisopname gespreid over twee opeenvolgende verzekeringsjaren zal Ethias slechts eenmalig de vrijstelling toepassen. Bij een bevalling wordt er slechts één enkele vrijstelling afgetrokken voor de moeder en het kind.

Omvang van de waarborg. A. Per prestatie zoals bepaald onder punt 1 en 2 I. hiervoor waarborgt onderhavige verzekering de terugbetaling van de kosten voor gezondheidszorg, tot het drievoud van de bedragen der wettelijke tegemoetkomingen. B. Voor de kosten waarvoor er geen wettelijke tegemoetkoming wordt verleend (de punten 1.A.2I. A.2, 1.B.2 I. B.2 en 1.C.2I. C.2) geldt geldt: a) een tussenkomst tot 3 000,00 2 500,00 euro per persoon en per kalenderjaar; b) een tussenkomst van 50 % van de kosten tot 1 250,00 euro per persoon en per kalenderjaar met dien verstande dat: • de voor homeopathische behandelingen, acupunctuur, osteopathie of chiropraxie indien er voor deze prestaties geen wettelijke tegemoetkoming is voorzien. C. De terugbetaling van de verblijfskosten van een ouder in de kamer van een kind ten laste beperkt jonger dan veertien jaar is gewaarborgd tot 50,00 25,00 euro per nacht; • de . D. De tussenkomst in de verblijfskosten van een donor beperkt is wordt verleend tot 2 000,00 1 250,00 euro; • de . E. De vervoerskosten bij ernstige ziekten (punt 1.C.2.dI. C.2.b) worden gewaarborgd tot een globaal plafond van 250,00 euro per persoon en per kalenderjaar. C. F. Voor hospitalisatie ingevolge een psychische, psychiatrische of mentale aandoening, is onze tussenkomst per verzekerde verworven gedurende een al dan niet aaneengesloten periode van 36 maanden twee jaar te beginnen vanaf de eerste dag die recht geeft op een terugbetaling. D. G. De tussenkomst voor kraamhulp wordt verleend gedurende een periode van ten hoogste twaalf dagen aansluitend op het ontslag uit het ziekenhuis of de thuisbevalling en tot maximum 620,00 500,00 euro. E. Een bijdrage van 50% van de kosten tot een maximum van 1.250,00 eur per persoon per kalenderjaar voor homeopathische, acupunctuur-, osteopathische of chiropractische behandeling door een erkende specialist, indien er voor deze diensten geen wettelijke tegemoetkoming is voorzien. F. H. De tussenkomst inzake extramurale oogheelkunde (punt 1.E.I E) is ongeacht het type lensimplantaat, de tegemoetkoming van het ziekenfonds en de omvang van het bedrag ten laste van de patiënt, gewaarborgd tot 600,00 euro per persooneuro, per ingreep. G. I. De vrijstelling is bepaald op 250,00 125,00 euro per verzekerde en per kalenderjaar. Deze vrijstelling is evenwel slechts van toepassing indien de verzekerde gekozen heeft voor de opname in een éénpersoonskamer. Er is geen vrijstelling in het geval van een ernstige ziekte ziekte, waarvan de lijst opgesomd is in onder punt 1.C. I. C. 1. van het hoofdstuk « toepassingsgebied » hiervoor. Wanneer de vrijstelling van toepassing is op een ononderbroken ziekenhuisopname gespreid over twee opeenvolgende kalenderjaren zal Ethias slechts éénmalig de vrijstelling toepassen. Wanneer meerdere leden van eenzelfde gezin, die op de verzekering aangesloten zijn, gelijktijdig gehospitaliseerd worden ten gevolge van een ongeval, zal de vrijstelling slechts éénmaal toegepast worden voor alle gezinsleden samen en niet voor elk gezinslid afzonderlijk.