Common use of VERBINTENISSEN VAN DE HUISARTS Clause in Contracts

VERBINTENISSEN VAN DE HUISARTS. Ik stem ermee in om deel te nemen aan het zorgtraject van deze patiënt, die behoort tot de doelgroep 1, en meer bepaald om: - in onderlinge overeenstemming met de nefroloog, een individueel zorgplan uit te werken, te evalueren en aan te passen. Dit omvat doelstellingen, een geplande follow-up, medische raadplegingen, paramedische tussenkomsten en technische onderzoeken voor de patiënt met chronische nierinsufficiëntie - mijn observaties en de resultaten van relevante onderzoeken voor de opvolging van de patiënt aan de arts-specialist te bezorgen - het medisch dossier van de patiënt te gebruiken - een kopie van dit behoorlijk ingevuld contract aan de adviserend arts te bezorgen. Naam + Stempel Datum en handtekening Bankrekeningnummer voor de betaling van het zorgtrajecthonorarium ADVISEREND ARTSVAN HET ZIEKENFONDS Ik meld ontvangst van dit contract conform de reglementering betreffende het zorgtraject chronische nierinsufficiëntie dat geldt vanaf (datum ontvangst conforme aanvraag)………………………………..…………….tot…………………………………………………….… Naam + Stempel Datum en handtekening 1,Inclusiecriteria voor een zorgtraject chronische nierinsufficiëntie: - een chronische nierinsufficiëntie hebben, gedefinieerd als o een berekende glomerulaire filtratiesnelheid <45ml/min/1,73m² volgens de vereenvoudigde MDRD-formule minstens 2x bevestigd met een tussentijd van ten minste 3 maanden en/of o een proteïnurie van >1g/dag minstens 2x bevestigd met een tussentijd van ten minste 3 maanden - ouder zijn dan 18 jaar - niet in dialyse zijn en niet getransplanteerd zijn - in staat zijn tot ambulante follow up, x.x.x. xxxxxxxxx/internist raadplegen in diens spreekkamer ZORGTRAJECTCONTRACT CHRONISCHE NIERINSUFFICIENTIE (pagina 2)

VERBINTENISSEN VAN DE HUISARTS. Ik stem ermee in om deel te nemen aan het zorgtraject van deze patiënt, patiënt die behoort tot de doelgroep 1, 1 en meer bepaald om: - in onderlinge overeenstemming met de nefroloogendocrino-diabetoloog, een individueel zorgplan uit te werken, te evalueren en aan te passen. Dit omvat doelstellingen, een geplande follow-up, medische raadplegingen, paramedische tussenkomsten en technische onderzoeken voor de patiënt met chronische nierinsufficiëntie diabetes type 2 - mijn observaties en de resultaten van relevante onderzoeken voor de opvolging van de patiënt aan de arts-specialist te bezorgen - indien de patiënt deze niet via een geconventioneerd diabetescentrum krijgt, de nodige educatie betreffende de ziekte, de behandeling en de follow-up, zelf of via de diabetes-educator aan de patiënt te geven en te onderhouden - het medisch dossier van de patiënt te gebruiken - een kopie van dit behoorlijk ingevuld contract aan de adviserend arts te bezorgen. Naam + Stempel Datum en handtekening Bankrekeningnummer voor de betaling van het zorgtrajecthonorarium huisarts: titularis : rekeningnummer: KBO nummer (ev): ADVISEREND ARTSVAN HET ZIEKENFONDS ARTS van het ziekenfonds Ik meld bevestig ontvangst van dit contract conform de reglementering betreffende het zorgtraject chronische nierinsufficiëntie diabetes type 2 dat geldt vanaf (datum ontvangst conforme aanvraag)………………………………..…………….tottot…………………………………………………….… …… Naam + Stempel Datum en handtekening 1,Inclusiecriteria 1Inclusiecriteria voor een zorgtraject chronische nierinsufficiëntie: diabetes type 2 - één of twee insuline-injecties per dag - onvoldoende controle bij maximale orale behandeling waarbij insuline behandeling moet overwogen worden Exclusiecriteria - zwanger of zwangerschapswens - meer dan 2 insuline-injecties per dag - type 1 diabetes Een goede aanpak van uw suikerziekte verzekert u een chronische nierinsufficiëntie hebbenlanger én gezonder leven. Deze aanpak houdt verwikkelingen, gedefinieerd als o een berekende glomerulaire filtratiesnelheid <45ml/min/1,73m² volgens de vereenvoudigde MDRD-formule minstens 2x bevestigd met een tussentijd die ontstaan door het dichtslibben van ten minste 3 maanden en/of o een proteïnurie van >1g/dag minstens 2x bevestigd met een tussentijd van ten minste 3 maanden - ouder zijn dan 18 jaar - niet in dialyse zijn en niet getransplanteerd zijn - in staat zijn tot ambulante follow upbloedvaten, x.x.x. xxxxxxxxx/internist raadplegen in diens spreekkamer ZORGTRAJECTCONTRACT CHRONISCHE NIERINSUFFICIENTIE (pagina 2)ook langer tegen.