Common use of Waar moet u op letten? Clause in Contracts

Waar moet u op letten?. Een ziekenhuis en een revalidatiecentrum mogen de zorg verlenen. De zorg moet worden verleend onder eindverantwoordelijkheid van een revalidatiearts (hoofdbehandelaar). U moet een verwijzing hebben van een huisarts, medisch specialist, klinisch technoloog, jeugdarts, arts verstandelijk gehandicapten, sportarts, specialist ouderengeneeskunde of bedrijfsarts. Voor revalidatiezorg door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder moet u schriftelijke toestemming van ons hebben, voordat u de zorg krijgt. Bij de aanvraag moet u (een kopie van) een rapportage van de behandelend arts meesturen met de medische diagnose(s), een beschrijving van de actuele problematiek en het voorgestelde behandelplan (zorgactiviteit). Geldt er een wettelijke eigen bijdrage? Er geldt geen wettelijke eigen bijdrage voor revalidatiezorg. Tellen de kosten mee voor het verplicht en vrijwillig eigen risico? Als u 18 jaar of ouder bent, tellen de kosten mee voor het verplicht en het eventuele vrijwillig eigen risico. Moet u bijbetalen voor niet-gecontracteerde zorg? Wij hanteren een maximumvergoeding voor revalidatiezorg door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. In dat geval vergoeden wij maximaal de tarieven volgens de tarievenlijst voor niet-gecontracteerde zorg. De tarievenlijst kunt u bekijken en downloaden via xxx.xxxxxxx.xx/xxxxxxxx onder medisch specialistische zorg. Op verzoek zenden wij deze toe. Als de tarieven van de niet- gecontracteerde zorgaanbieder hoger zijn dan onze maximumtarieven is het verschil voor uw eigen rekening. De gecontracteerde zorgaanbieders zijn te vinden op xxx.xxxxxxx.xx/xxxxxxxxxx. U kunt ook bellen met onze Zorgadvieslijn via (0570) 68 74 70.

Waar moet u op letten?. Een ziekenhuis en een revalidatiecentrum mogen de In beginsel moet u gebruik maken van zorg verlenendoor gecontracteerde zorgaanbieders. De zorg moet worden verleend onder eindverantwoordelijkheid van een revalidatiearts (hoofdbehandelaar)gecontracteerde zorgaanbieders zijn te vinden op xxx.xxxxxxxxxxx.xxx/xxxxxxxxxx. U moet een verwijzing hebben van een huisarts, medisch specialist, klinisch technoloog, jeugdarts, arts verstandelijk gehandicapten, sportarts, specialist ouderengeneeskunde of bedrijfsartskunt ook bellen met onze Zorgadvieslijn via +00(0)000 000 000. Voor revalidatiezorg U kunt kiezen voor zorg door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. In het Reglement Hulpmiddelen staat welke zorgaanbieders de zorg in dat geval mogen verlenen. Voor het krijgen van hulpmiddelenzorg moet u een voorschrift hebben. In het Reglement Hulpmiddelen is per categorie hulpmiddelen opgenomen welke zorgaanbieder moet het voorschrift mag afgeven. In het Reglement Hulpmiddelen is opgenomen in welke gevallen u schriftelijke toestemming van ons hebben, moet hebben voordat u de zorg krijgt. Bij krijgt en aan welke voorwaarden de aanvraag moet u (een kopie van) een rapportage van de behandelend arts meesturen met de medische diagnose(s), een beschrijving van de actuele problematiek en het voorgestelde behandelplan (zorgactiviteit)voldoen. Geldt er Voor sommige hulpmiddelen geldt een wettelijke eigen bijdrage? Er . Deze is opgenomen in het Reglement Hulpmiddelen. Voor sommige hulpmiddelen geldt geen een wettelijke maximale vergoeding. Onder de wettelijke eigen bijdrage voor revalidatiezorg. Tellen vallen ook de kosten mee die uitkomen boven die wettelijke maximale vergoeding en daarom voor het verplicht en vrijwillig eigen risico? uw rekening blijven. Als u 18 jaar of ouder bent, tellen de kosten mee voor het verplicht en het eventuele vrijwillig eigen risico. Moet Dit geldt niet voor hulpmiddelen die u bijbetalen voor niet-in bruikleen krijgt, met uitzondering van de bij die hulpmiddelen behorende verbruiksartikelen of gebruikskosten. Als de hulpmiddelenzorg tijdig beschikbaar is bij een gecontracteerde zorg? Wij hanteren een maximumvergoeding voor revalidatiezorg door zorgaanbieder, maar u koopt of huurt het hulpmiddel of verbandmiddel bij een niet-gecontracteerde zorgaanbieder, hanteren wij een maximumvergoeding. Een hulpmiddel of verbandmiddel dat wij normaal gesproken in eigendom verstrekken, vergoeden wij in dat geval tot maximaal 75% van de kosten die wij zouden maken als u de zorg van een gecontracteerde zorgaanbieder had gekregen. In dat geval vergoeden wij ook maximaal 75% van de tarieven volgens de tarievenlijst voor niet-gecontracteerde zorgeventuele reparatiekosten van het hulpmiddel. De tarievenlijst kunt u bekijken en downloaden via xxx.xxxxxxx.xx/xxxxxxxx onder medisch specialistische zorgkosten van een hulpmiddel dat wij normaal gesproken in bruikleen verstrekken, vergoeden wij in dat geval per kalenderjaar. Op verzoek zenden wij deze toe. Als de tarieven Wij vergoeden dan maximaal 75% van de niet- gecontracteerde zorgaanbieder hoger zijn dan onze maximumtarieven kosten, die wij zouden maken voor het in bruikleen verstrekken van die zorg in dat kalenderjaar. De vergoeding is naar rato van het verschil voor aantal dagen dat u in dat kalenderjaar recht heeft op die hulpmiddelenzorg en het hulpmiddel daadwerkelijk tot uw eigen rekeningbeschikking heeft. De gecontracteerde zorgaanbieders zijn te vinden op xxx.xxxxxxx.xx/xxxxxxxxxxxxx.xxxxxxxxxxx.xxx/xxxxxxxxxx. U kunt ook bellen met onze Zorgadvieslijn via (0570) 68 74 70+00(0)000 000 000.

Waar moet u op letten?. Een ziekenhuis en een revalidatiecentrum mogen transplantatiecentrum mag de zorg verlenen. De zorg moet worden verleend onder eindverantwoordelijkheid van een revalidatiearts (hoofdbehandelaar). U moet een verwijzing hebben van een huisarts, medisch specialist, specialist of klinisch technoloog, jeugdarts, arts verstandelijk gehandicapten, sportarts, specialist ouderengeneeskunde of bedrijfsarts. Voor revalidatiezorg door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder moet u schriftelijke toestemming Deze voorwaarde geldt niet als er sprake is van ons hebben, voordat u de onvoorziene zorg krijgtdie redelijkerwijs niet kan worden uitgesteld. Bij de aanvraag moet u (een kopie van) een rapportage van de behandelend arts meesturen met de medische diagnose(s), een beschrijving van de actuele problematiek en het voorgestelde behandelplan (zorgactiviteit). Geldt er een wettelijke eigen bijdrage? Er geldt geen wettelijke eigen bijdrage voor revalidatiezorgtransplantatiezorg. Tellen de kosten mee voor het verplicht en vrijwillig eigen risico? Als u 18 jaar of ouder bent, tellen de kosten mee voor het verplicht en het eventuele vrijwillig eigen risico. Moet Dit geldt niet in de volgende situaties. Als u bijbetalen voor niet-gecontracteerde zorg? de donor bent, komen kosten van de zorg aan u ten laste van de zorgverzekering van de ontvanger van het transplantatiemateriaal als genoemd in deze bepaling onder ‘Wat is de dekking?’, bij sub e. Is de daarin genoemde periode verstreken, dan komen de kosten van de zorg die verband houdt met de transplantatiezorg ten laste van uw basisverzekering. Zij vallen dan niet onder het verplicht eigen risico. Als u de donor bent en de ontvanger van het transplantatiemateriaal heeft recht op (vergoeding van kosten van) de transplantatiezorg op grond van een zorgverzekering, dan vallen de kosten van vervoer als bedoeld onder i. en j. hierboven niet onder het verplicht eigen risico. Wij hanteren een maximumvergoeding voor revalidatiezorg zorg door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. In dat geval vergoeden wij maximaal de tarieven volgens de tarievenlijst voor niet-niet- gecontracteerde zorg. De tarievenlijst kunt u bekijken en downloaden via xxx.xxxxxxx.xx/xxxxxxxx xxx.xxxxxxxxxxx.xxx/xx/xxxxxxxx onder medisch specialistische zorg. Op verzoek zenden wij deze toe. Als de tarieven van de niet- niet-gecontracteerde zorgaanbieder hoger zijn dan onze maximumtarieven is het verschil voor uw eigen rekening. De gecontracteerde zorgaanbieders zijn te vinden op xxx.xxxxxxx.xx/xxxxxxxxxxxxx.xxxxxxxxxxx.xxx/xx/xxxxxxxxxx. U kunt ook bellen met onze Zorgadvieslijn via (0570) 68 74 70+00(0)000 000 000. U heeft recht op revalidatiezorg. Revalidatiezorg omvat onderzoek, advisering en behandeling van medisch specialistische, paramedische, gedragswetenschappelijke en revalidatietechnische aard. De zorg moet u nodig hebben ter voorkoming, vermindering of overwinning van een handicap. Het moet gaan om een handicap die het gevolg is van stoornissen of beperkingen in het bewegingsvermogen of een aandoening van het centrale zenuwstelsel die leidt tot beperkingen in de communicatie, het verstandelijk vermogen of gedrag. Een multidisciplinair team van deskundigen, onder leiding van een medisch specialist, verleent de zorg.

Waar moet u op letten?. Een ziekenhuis en een revalidatiecentrum mogen de In beginsel moet u gebruik maken van zorg verlenendoor gecontracteerde zorgaanbieders. De zorg moet worden verleend onder eindverantwoordelijkheid van een revalidatiearts (hoofdbehandelaar)gecontracteerde zorgaanbieders zijn te vinden op xxx.xxxxxxx.xx/xxxxxxxxxx. U moet een verwijzing hebben van een huisarts, medisch specialist, klinisch technoloog, jeugdarts, arts verstandelijk gehandicapten, sportarts, specialist ouderengeneeskunde of bedrijfsartskunt ook bellen met onze Zorgadvieslijn via (0570) 68 74 70. Voor revalidatiezorg U kunt kiezen voor zorg door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. In het Reglement Hulpmiddelen staat welke zorgaanbieders de zorg in dat geval mogen verlenen. Voor het krijgen van hulpmiddelenzorg moet u een voorschrift hebben. In het Reglement Hulpmiddelen is per categorie hulpmiddelen opgenomen welke zorgaanbieder moet het voorschrift mag afgeven. In het Reglement Hulpmiddelen is opgenomen in welke gevallen u schriftelijke toestemming van ons hebben, moet hebben voordat u de zorg krijgt. Bij krijgt en aan welke voorwaarden de aanvraag moet u (een kopie van) een rapportage van de behandelend arts meesturen met de medische diagnose(s), een beschrijving van de actuele problematiek en het voorgestelde behandelplan (zorgactiviteit)voldoen. Geldt er een wettelijke eigen bijdrage? Er Voor sommige hulpmiddelen geldt geen een wettelijke eigen bijdrage. Deze is opgenomen in het Reglement Hulpmiddelen. Voor sommige hulpmiddelen geldt een wettelijke maximale vergoeding. Onder de wettelijke eigen bijdrage vallen ook de kosten die uitkomen boven die wettelijke maximale vergoeding en daarom voor revalidatiezorguw rekening blijven. Tellen de kosten mee voor het verplicht en vrijwillig eigen risico? Als u 18 jaar of ouder bent, tellen de kosten mee voor het verplicht en het eventuele vrijwillig eigen risico. Dit geldt niet voor hulpmiddelen die u in bruikleen krijgt, met uitzondering van de bij die hulpmiddelen behorende verbruiksartikelen of gebruikskosten. Moet u bijbetalen voor niet-gecontracteerde zorg? Wij hanteren Als de hulpmiddelenzorg tijdig beschikbaar is bij een maximumvergoeding voor revalidatiezorg door gecontracteerde zorgaanbieder, maar u koopt of huurt het hulpmiddel of verbandmiddel bij een niet-gecontracteerde zorgaanbieder, hanteren wij een maximumvergoeding. Een hulpmiddel of verbandmiddel dat wij normaal gesproken in eigendom verstrekken, vergoeden wij in dat geval tot maximaal 90% van de kosten die wij zouden maken als u de zorg van een gecontracteerde zorgaanbieder had gekregen. In dat geval vergoeden wij ook maximaal 90% van de tarieven volgens de tarievenlijst voor niet-gecontracteerde zorgeventuele reparatiekosten van het hulpmiddel. De tarievenlijst kunt u bekijken en downloaden via xxx.xxxxxxx.xx/xxxxxxxx onder medisch specialistische zorgkosten van een hulpmiddel dat wij normaal gesproken in bruikleen verstrekken, vergoeden wij in dat geval per kalenderjaar. Op verzoek zenden wij deze toe. Als de tarieven Wij vergoeden dan maximaal 90% van de niet- gecontracteerde zorgaanbieder hoger zijn dan onze maximumtarieven is kosten, die wij zouden maken voor het verschil voor uw eigen rekeningin bruikleen verstrekken van die zorg in dat kalenderjaar. De gecontracteerde zorgaanbieders zijn te vinden vergoeding is naar rato van het aantal dagen dat u in dat kalenderjaar recht heeft op xxx.xxxxxxx.xx/xxxxxxxxxx. U kunt ook bellen met onze Zorgadvieslijn via (0570) 68 74 70die hulpmiddelenzorg en het hulpmiddel daadwerkelijk tot uw beschikking heeft.

Waar moet u op letten?. Een ziekenhuis en een revalidatiecentrum mogen de In beginsel moet u gebruik maken van zorg verlenendoor gecontracteerde zorgaanbieders. De zorg moet worden verleend onder eindverantwoordelijkheid van een revalidatiearts (hoofdbehandelaar)gecontracteerde zorgaanbieders zijn te vinden op xxx.xxxxxxxxxxx.xxx/xx/xxxxxxxxxx. U moet een verwijzing hebben van een huisarts, medisch specialist, klinisch technoloog, jeugdarts, arts verstandelijk gehandicapten, sportarts, specialist ouderengeneeskunde of bedrijfsartskunt ook bellen met onze Zorgadvieslijn via +00(0)000 000 000. Voor revalidatiezorg U kunt kiezen voor zorg door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. In het Reglement Hulpmiddelen staat welke zorgaanbieders de zorg in dat geval mogen verlenen. Voor het krijgen van hulpmiddelenzorg moet u een voorschrift hebben. In het Reglement Hulpmiddelen is per categorie hulpmiddelen opgenomen welke zorgaanbieder moet het voorschrift mag afgeven. In het Reglement Hulpmiddelen is opgenomen in welke gevallen u schriftelijke toestemming van ons hebben, moet hebben voordat u de zorg krijgt. Bij krijgt en aan welke voorwaarden de aanvraag moet u (een kopie van) een rapportage van de behandelend arts meesturen met de medische diagnose(s), een beschrijving van de actuele problematiek en het voorgestelde behandelplan (zorgactiviteit)voldoen. Geldt er Voor sommige hulpmiddelen geldt een wettelijke eigen bijdrage? Er . Deze is opgenomen in het Reglement Hulpmiddelen. Voor sommige hulpmiddelen geldt geen een wettelijke maximale vergoeding. Onder de wettelijke eigen bijdrage voor revalidatiezorg. Tellen vallen ook de kosten mee die uitkomen boven die wettelijke maximale vergoeding en daarom voor het verplicht en vrijwillig eigen risico? uw rekening blijven. Als u 18 jaar of ouder bent, tellen de kosten mee voor het verplicht en het eventuele vrijwillig eigen risico. Moet Dit geldt niet voor hulpmiddelen die u bijbetalen voor niet-in bruikleen krijgt, met uitzondering van de bij die hulpmiddelen behorende verbruiksartikelen of gebruikskosten. Als de hulpmiddelenzorg tijdig beschikbaar is bij een gecontracteerde zorg? Wij hanteren een maximumvergoeding voor revalidatiezorg door zorgaanbieder, maar u koopt of huurt het hulpmiddel of verbandmiddel bij een niet-gecontracteerde zorgaanbieder, hanteren wij een maximumvergoeding. Een hulpmiddel of verbandmiddel dat wij normaal gesproken in eigendom verstrekken, vergoeden wij in dat geval tot maximaal 75% van de kosten die wij zouden maken als u de zorg van een gecontracteerde zorgaanbieder had gekregen. In dat geval vergoeden wij ook maximaal 75% van de tarieven volgens de tarievenlijst voor niet-gecontracteerde zorgeventuele reparatiekosten van het hulpmiddel. De tarievenlijst kunt u bekijken en downloaden via xxx.xxxxxxx.xx/xxxxxxxx onder medisch specialistische zorgkosten van een hulpmiddel dat wij normaal gesproken in bruikleen verstrekken, vergoeden wij in dat geval per kalenderjaar. Op verzoek zenden wij deze toe. Als de tarieven Wij vergoeden dan maximaal 75% van de niet- gecontracteerde zorgaanbieder hoger zijn dan onze maximumtarieven kosten, die wij zouden maken voor het in bruikleen verstrekken van die zorg in dat kalenderjaar. De vergoeding is naar rato van het verschil voor aantal dagen dat u in dat kalenderjaar recht heeft op die hulpmiddelenzorg en het hulpmiddel daadwerkelijk tot uw eigen rekeningbeschikking heeft. De gecontracteerde zorgaanbieders zijn te vinden op xxx.xxxxxxx.xx/xxxxxxxxxxxxx.xxxxxxxxxxx.xxx/xx/xxxxxxxxxx. U kunt ook bellen met onze Zorgadvieslijn via (0570) 68 74 70+00(0)000 000 000.

Waar moet u op letten?. Een ziekenhuis en een revalidatiecentrum mogen instelling voor zintuiglijk gehandicaptenzorg mag de zorg verlenen. De zorg moet worden verleend onder eindverantwoordelijkheid van een revalidatiearts (hoofdbehandelaar). U moet een eerste verwijzing hebben van een huisarts, medisch specialist of van een klinisch fysisch-audioloog. Een tweede of volgende verwijzing moet u hebben van een medisch specialist, klinisch technoloogfysisch-audioloog, jeugdartsjeugdarts of huisarts. Een tweede of volgende verwijzing is niet nodig als u een visuele beperking heeft en er is voldaan aan de volgende voorwaarden: • u heeft al eerder zintuigelijk gehandicaptenzorg voor uw visuele beperking ontvangen; • er is sprake van een verandering in uw medische of persoonlijke situatie, arts verstandelijk gehandicaptenwaardoor u een nieuwe hulpvraag heeft; • de zorgaanbieder die de zintuiglijk gehandicaptenzorg levert, sportartsstelt vast dat u een eenvoudige hulpvraag heeft, specialist ouderengeneeskunde of bedrijfsartsdie beantwoord kan worden binnen een kort programma, het zogenoemde zorgprogramma 11. Voor revalidatiezorg door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder U moet u schriftelijke toestemming van ons hebben, hebben voor een opname voor zintuiglijk gehandicaptenzorg voordat u de zorg krijgtopname is gestart. Bij de aanvraag moet u (een kopie van) een rapportage van de behandelend arts meesturen met de medische diagnose(s), een beschrijving van de actuele problematiek en het voorgestelde behandelplan (zorgactiviteit)meesturen. Geldt er een wettelijke eigen bijdrage? Er geldt geen wettelijke eigen bijdrage voor revalidatiezorgzintuiglijk gehandicaptenzorg. Tellen de kosten mee voor het verplicht en vrijwillig eigen risico? Als u 18 jaar of ouder bent, tellen de kosten mee voor het verplicht en het eventuele vrijwillig eigen risico. Moet u bijbetalen voor niet-gecontracteerde zorg? Wij hanteren een maximumvergoeding voor revalidatiezorg zintuiglijk gehandicaptenzorg door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. In dat geval vergoeden wij maximaal de tarieven volgens de tarievenlijst voor niet-gecontracteerde zorg. De tarievenlijst kunt u bekijken en downloaden via xxx.xxxxxxx.xx/xxxxxxxx onder medisch specialistische zorgxxx.xxxxxxx.xx/xxxxxxxx. Op verzoek zenden wij deze toe. Als de tarieven van de niet- niet-gecontracteerde zorgaanbieder hoger zijn dan onze maximumtarieven is het verschil voor uw eigen rekening. De gecontracteerde zorgaanbieders zijn te vinden op xxx.xxxxxxx.xx/xxxxxxxxxx. U kunt ook bellen met onze Zorgadvieslijn via (0570) 68 74 70.

Waar moet u op letten?. Een ziekenhuis en een revalidatiecentrum Deze zorgaanbieders mogen de zorg verlenen: • een huisarts die het stoppen-met-rokenprogramma biedt; • een zorgaanbieder die: o is geregistreerd in het Kwaliteitsregister stoppen met roken én o het programma (de interventie) aanbiedt waarmee hij/zij geregistreerd staat in het Kwaliteitsregister stoppen met roken. De zorg aangeboden interventie moet worden verleend onder eindverantwoordelijkheid van voldoen aan de Zorgstandaard tabaksverslaving 2019. Het register kunt u raadplegen via xxx.xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx.xx; • een revalidatiearts (hoofdbehandelaar)door ons gecontracteerde zorgaanbieder voor stoppen met roken. De gecontracteerde zorgaanbieders zijn te vinden op xxx.xxxxxxx.xx/xxxxxxxxxx. U moet een verwijzing hebben kunt ook bellen met onze Zorgadvieslijn via (0570) 68 74 70. Begeleiding bij het stoppen met roken als onderdeel van een huisartshuisartsenzorg, medisch specialistspecialistische zorg, klinisch technoloog, jeugdarts, arts verstandelijk gehandicapten, sportarts, specialist ouderengeneeskunde verloskundige zorg of bedrijfsarts. Voor revalidatiezorg door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder moet u schriftelijke toestemming basis ggz mogen de zorgaanbieders verlenen die zijn aangewezen in de artikelen voor die vormen van ons hebben, voordat u de zorg krijgt. Bij de aanvraag moet u (een kopie van) een rapportage van de behandelend arts meesturen met de medische diagnose(s), een beschrijving van de actuele problematiek en het voorgestelde behandelplan (zorgactiviteit)zorg. Geldt er een wettelijke eigen bijdrage? Er geldt geen wettelijke eigen bijdrage voor revalidatiezorgstoppen met roken. Tellen de kosten mee voor het verplicht en vrijwillig eigen risico? Als u 18 jaar of ouder bent, De kosten van het stoppen-met-rokenprogramma zijn opgenomen in het overzicht ‘Aangewezen zorg buiten het eigen risico’. De kosten tellen de kosten daarom niet mee voor het verplicht en eigen risico. De kosten tellen wel mee voor het eventuele vrijwillig eigen risico. Voor begeleiding bij het stoppen met roken als onderdeel van huisartsenzorg, medisch specialistische zorg, verloskundige zorg, ketenzorg of basis ggz gelden de bepalingen rond het eigen risico voor die vormen van zorg. Moet u bijbetalen voor niet-gecontracteerde zorg? Wij hanteren een maximumvergoeding voor revalidatiezorg een stoppen-met-roken-programma door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. In dat geval vergoeden wij maximaal de tarieven volgens de tarievenlijst voor niet-gecontracteerde zorg. De tarievenlijst kunt u bekijken en downloaden via xxx.xxxxxxx.xx/xxxxxxxx onder medisch specialistische zorgxxx.xxxxxxx.xx/xxxxxxxx. Op verzoek zenden wij deze toe. Als de tarieven van de niet- niet-gecontracteerde zorgaanbieder hoger zijn dan onze maximumtarieven is het verschil voor uw eigen rekening. De gecontracteerde zorgaanbieders zijn te vinden op xxx.xxxxxxx.xx/xxxxxxxxxx. U kunt ook bellen met onze Zorgadvieslijn via (0570) 68 74 70.

Waar moet u op letten?. Een ziekenhuis en een revalidatiecentrum Deze zorgaanbieders mogen de zorg verlenen. De zorg moet : • Een verloskundige • Een huisarts • Een ziekenhuis • Een echoscopist Prenatale screening mag alleen worden verleend onder eindverantwoordelijkheid als de zorgaanbieder: • een vergunning heeft op grond van de Wet op het bevolkingsonderzoek; of • een samenwerkingsafspraak heeft met een regionaal centrum dat beschikt over een vergunning op grond van de Wet op het bevolkingsonderzoek. Is er een verwijzing nodig? Ja, voor prenatale screening in een ziekenhuis is voor aanvang van de zorg een verwijzing noodzakelijk van een revalidatiearts (hoofdbehandelaar)huisarts of verloskundige. U moet een verwijzing hebben van een huisarts, medisch specialist, klinisch technoloog, jeugdarts, arts verstandelijk gehandicapten, sportarts, specialist ouderengeneeskunde of bedrijfsarts. Voor revalidatiezorg Als de verloskundige zorg door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder moet u schriftelijke toestemming van ons hebbenmedisch specialist wordt geleverd, voordat u de zorg krijgt. Bij de aanvraag moet u (is geen verwijzing nodig voor prenatale screening in een kopie van) een rapportage van de behandelend arts meesturen met de medische diagnose(s), een beschrijving van de actuele problematiek en het voorgestelde behandelplan (zorgactiviteit)ziekenhuis. Geldt er een wettelijke eigen bijdrage? Er geldt geen wettelijke eigen bijdrage voor revalidatiezorg. Nee Tellen de kosten mee voor het verplicht en vrijwillig eigen risico? Als u 18 jaar of ouder bent, tellen de Nee Onder het eigen risico vallen wel: kosten mee voor het verplicht en het eventuele vrijwillig eigen risicovan eventueel diagnostisch vervolgonderzoek. Moet u ik bijbetalen voor niet-gecontracteerde zorg? Wij hanteren Wilt u zorg van een maximumvergoeding voor revalidatiezorg door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. In zorgaanbieder waarmee wij geen contract hebben afgesloten? Dan kan de vergoeding lager zijn dan het bedrag dat geval vergoeden wij maximaal de tarieven volgens de tarievenlijst voor niet-gecontracteerde zorguw zorgaanbieder in rekening brengt. De tarievenlijst maximumvergoedingen kunt u bekijken en downloaden via xxx.xxxxxxx.xx/xxxxxxxx onder medisch specialistische zorg. Op verzoek zenden wij deze toe. Als vinden in de tarieven van de tarievenlijsten niet- gecontracteerde zorgaanbieder hoger zijn dan zorg op onze maximumtarieven is het verschil voor uw eigen rekeningwebsite, onder verloskundige zorg. De gecontracteerde zorgaanbieders zijn te vinden op xxx.xxxxxxx.xx/xxxxxxxxxx. Verloskundige zorg zonder medische indicatie‌ U heeft recht op verloskundige zorg zonder medische indicatie. Verloskundige zorg zonder medische indicatie omvat zorg die verloskundigen plegen te bieden. Als er tijdens de zwangerschap of bevalling geen sprake is van een verhoogd risico voor de gezondheid van u of uw baby, heeft u recht op verloskundige zorg zonder medische indicatie. Als u geen medische indicatie heeft, kunt u zelf kiezen waar u wilt bevallen. U kunt ook bellen met onze Zorgadvieslijn via (0570) 68 74 70ervoor kiezen om thuis te bevallen of in een geboortecentrum of ziekenhuis. In de meeste gevallen wordt de verloskundige zorg dan verleend door uw eigen verloskundige of huisarts.

Waar moet u op letten?. U of uw wettelijk vertegenwoordiger moet een zorgplan hebben ondertekend.. Het zorgplan moet minimaal bevatten de soort, omvang, frequentie en beoogde duur van de benodigde verpleging en verzorging zonder verblijf, de prestaties en zijn voorzien van een motivering. In het zorgplan moet ook de bijdrage van uw sociale netwerk zijn betrokken. Een ziekenhuis wijkverpleegkundige, een kinderverpleegkundige en een revalidatiecentrum verpleegkundig specialist mogen uw indicatie voor de zorg bepalen en een zorgplan opstellen. De indicatie moet zijn vastgesteld conform de Normen voor indiceren en organiseren van verpleging en verzorging in de eigen omgeving, die zijn opgesteld door de vereniging Verpleegkundigen & Verzorgenden Nederland (V&VN). Deze zorgaanbieders mogen de geïndiceerde zorg verlenen; • een verpleegkundig specialist; • een wijkverpleegkundige; • een verpleegkundige met diploma MBO-Verpleegkunde; • een verzorgende IG of verzorgende niveau 3. De zorg moet worden verleend onder eindverantwoordelijkheid van een revalidatiearts (hoofdbehandelaar)met diploma op MBO-niveau 3. U moet een verwijzing schriftelijke toestemming van ons hebben voordat u de zorg krijgt: • voor vergoeding van een huisarts, medisch specialist, klinisch technoloog, jeugdarts, arts verstandelijk gehandicapten, sportarts, specialist ouderengeneeskunde of bedrijfsarts. Voor revalidatiezorg verpleging en verzorging zonder verblijf door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder zorgaanbieder. Voor deze aanvraag moet u schriftelijke het aanvraagformulier voor niet-gecontracteerde wijkverpleging gebruiken. Het aanvraagformulier is te vinden op xxxxxxxxxxx.xxx/xx. Op verzoek zenden wij het toe. Als het zorgplan wijzigt, moet u opnieuw toestemming van ons hebben, voordat u de nieuwe zorg krijgt; • voor vergoeding van verpleging en verzorging zonder verblijf in het buitenland. Bij de aanvraag moet u (een kopie van) van het zorgplan en een rapportage van offerte voor de behandelend arts meesturen met zorg, waarin is opgenomen welke zorg het betreft, de medische diagnose(s), een beschrijving van kosten en de actuele problematiek en periode voor de zorglevering in het voorgestelde behandelplan (zorgactiviteit)buitenland meesturen. Geldt er een wettelijke eigen bijdrage? Er geldt geen wettelijke eigen bijdrage voor revalidatiezorgverpleging en verzorging zonder verblijf. Tellen de De kosten van verpleging en verzorging zonder verblijf tellen niet mee voor het verplicht en vrijwillig eigen risico? Als u 18 jaar of ouder bent, tellen de kosten mee voor het verplicht en het eventuele vrijwillig eigen risico. Moet u bijbetalen voor niet-gecontracteerde zorg? Wij hanteren een maximumvergoeding voor revalidatiezorg verpleging en verzorging zonder verblijf door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. In dat geval vergoeden wij maximaal de tarieven volgens de tarievenlijst voor niet-gecontracteerde zorg. De tarievenlijst kunt u bekijken en downloaden via xxx.xxxxxxx.xx/xxxxxxxx onder medisch specialistische zorgxxx.xxxxxxxxxxx.xxx/xx/xxxxxxxx. Op verzoek zenden wij deze toe. Als de tarieven van de niet- niet-gecontracteerde zorgaanbieder hoger zijn dan onze maximumtarieven is het verschil voor uw eigen rekening. De gecontracteerde zorgaanbieders zijn te vinden op xxx.xxxxxxx.xx/xxxxxxxxxxxxx.xxxxxxxxxxx.xxx/xx/xxxxxxxxxx. U kunt ook bellen met onze Zorgadvieslijn via (0570) 68 74 70+00(0)000 000 000. Persoonsgebonden budget In plaats van het recht op de zorg, kunt u in aanmerking komen voor een persoonsgebonden budget. In dat geval krijgt u budget om de verpleging en verzorging zelf in te kopen. Voor het recht op het persoonsgebonden budget gelden speciale voorwaarden. Deze zijn opgenomen in het Reglement Zvw-pgb. Het Reglement Zvw-pgb kunt u bekijken en downloaden via xxx.xxxxxxxxxxx.xxx/xx/xxxxxxxxxxx. Op verzoek zenden wij het toe. Als de kosten die u maakt voor de verpleging en verzorging hoger zijn dan de vergoeding in de vorm van het persoonsgebonden budget dan komt het verschil tussen de kosten en het persoonsgebonden budget voor uw rekening.

Waar moet u op letten?. Een ziekenhuis en een revalidatiecentrum Deze zorgaanbieders mogen de zorg verlenen. De zorg moet : • Een verloskundige • Een huisarts • Een ziekenhuis • Een echoscopist Prenatale screening mag alleen worden verleend onder eindverantwoordelijkheid als de zorgaanbieder: • een vergunning heeft op grond van de Wet op het bevolkingsonderzoek; of • een samenwerkingsafspraak heeft met een regionaal centrum dat beschikt over een vergunning op grond van de Wet op het bevolkingsonderzoek. Is er een verwijzing nodig? Ja, voor prenatale screening in een ziekenhuis is voor aanvang van de zorg een verwijzing noodzakelijk van een revalidatiearts (hoofdbehandelaar)huisarts of verloskundige. U moet een verwijzing hebben van een huisarts, medisch specialist, klinisch technoloog, jeugdarts, arts verstandelijk gehandicapten, sportarts, specialist ouderengeneeskunde of bedrijfsarts. Voor revalidatiezorg Als de verloskundige zorg door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder moet u schriftelijke toestemming van ons hebbenmedisch specialist wordt geleverd, voordat u de zorg krijgt. Bij de aanvraag moet u (is geen verwijzing nodig voor prenatale screening in een kopie van) een rapportage van de behandelend arts meesturen met de medische diagnose(s), een beschrijving van de actuele problematiek en het voorgestelde behandelplan (zorgactiviteit)ziekenhuis. Geldt er een wettelijke eigen bijdrage? Er geldt geen wettelijke eigen bijdrage voor revalidatiezorg. Nee Tellen de kosten mee voor het verplicht en vrijwillig eigen risico? Als u 18 jaar of ouder bent, tellen de Nee Onder het eigen risico vallen wel: kosten mee voor het verplicht en het eventuele vrijwillig eigen risicovan eventueel diagnostisch vervolgonderzoek. Moet u ik bijbetalen voor niet-gecontracteerde zorg? Wij hanteren Wilt u zorg van een maximumvergoeding voor revalidatiezorg door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. In zorgaanbieder waarmee wij geen contract hebben afgesloten? Dan kan de vergoeding lager zijn dan het bedrag dat geval vergoeden wij maximaal de tarieven volgens de tarievenlijst voor niet-gecontracteerde zorguw zorgaanbieder in rekening brengt. De tarievenlijst maximumvergoedingen kunt u bekijken en downloaden via xxx.xxxxxxx.xx/xxxxxxxx onder medisch specialistische zorg. Op verzoek zenden wij deze toe. Als vinden in de tarieven van de tarievenlijsten niet- gecontracteerde zorgaanbieder hoger zijn dan zorg op onze maximumtarieven is het verschil voor uw eigen rekeningwebsite, onder verloskundige zorg. De gecontracteerde zorgaanbieders zijn te vinden op xxx.xxxxxxx.xx/xxxxxxxxxx. U heeft recht op verloskundige zorg zonder medische indicatie. Verloskundige zorg zonder medische indicatie omvat zorg die verloskundigen plegen te bieden. Als er tijdens de zwangerschap of bevalling geen sprake is van een verhoogd risico voor de gezondheid van u of uw baby, heeft u recht op verloskundige zorg zonder medische indicatie. Als u geen medische indicatie heeft, kunt ook bellen met onze Zorgadvieslijn via (0570) 68 74 70u zelf kiezen waar u wilt bevallen. U kunt ervoor kiezen om thuis te bevallen of in een geboortecentrum of ziekenhuis. In de meeste gevallen wordt de verloskundige zorg dan verleend door uw eigen verloskundige of huisarts.

Waar moet u op letten?. Basisverzekering Een ziekenhuis ziekenhuis, een revalidatiecentrum en een revalidatiecentrum instelling voor geriatrische revalidatiezorg mogen de zorg verlenen. De zorg moet worden verleend onder eindverantwoordelijkheid van een revalidatiearts specialist ouderengeneeskunde (hoofdbehandelaar). U moet een verwijzing hebben van een huisarts, medisch specialist, klinisch technoloog, jeugdarts, arts verstandelijk gehandicapten, sportarts, specialist ouderengeneeskunde of bedrijfsartsspecialist ouderengeneeskunde. Voor het recht op geriatrische revalidatiezorg door voor een niet-gecontracteerde zorgaanbieder langere periode dan zes maanden moet u schriftelijke toestemming van ons hebben, voordat u de zorg krijgtperiode van zes maanden is afgelopen. Bij de aanvraag voor de zorg moet u (een kopie van) een rapportage de volgende gegevens meesturen: de reden dat terugkeer naar huis na de periode van zes maanden revalidatie nog niet mogelijk is en het behandelplan voor de verdere behandeling, inclusief de prognose voor het herstel en de terugkeer naar de thuissituatie en de verwachte duur van de behandelend arts meesturen met de medische diagnose(s), een beschrijving van de actuele problematiek en het voorgestelde behandelplan (zorgactiviteit)verdere behandeling. Geldt er een wettelijke eigen bijdrage? Er geldt geen wettelijke eigen bijdrage voor geriatrische revalidatiezorg. Tellen de kosten mee voor het verplicht en vrijwillig eigen risico? Als u 18 jaar of ouder bent, tellen de kosten mee voor het verplicht en het eventuele vrijwillig eigen risico. Moet u bijbetalen voor niet-gecontracteerde zorg? Wij hanteren een maximumvergoeding voor geriatrische revalidatiezorg door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. In dat geval vergoeden wij maximaal de tarieven volgens de tarievenlijst voor niet-gecontracteerde zorg. De tarievenlijst kunt u bekijken en downloaden via xxx.xxxxxxx.xx/xxxxxxxx onder medisch specialistische zorg. Op verzoek zenden wij deze toe. Als de tarieven van de niet- niet-gecontracteerde zorgaanbieder hoger zijn dan onze maximumtarieven is het verschil voor uw eigen rekening. De gecontracteerde zorgaanbieders zijn te vinden op xxx.xxxxxxx.xx/xxxxxxxxxx. U kunt ook bellen met onze Zorgadvieslijn via (0570) 68 74 70.

Waar moet u op letten?. Een ziekenhuis en een revalidatiecentrum mogen transplantatiecentrum mag de zorg verlenen. De zorg moet worden verleend onder eindverantwoordelijkheid van een revalidatiearts (hoofdbehandelaar). U moet een verwijzing hebben van een huisarts, medisch specialist, specialist of klinisch technoloog, jeugdarts, arts verstandelijk gehandicapten, sportarts, specialist ouderengeneeskunde of bedrijfsarts. Voor revalidatiezorg door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder moet u schriftelijke toestemming Deze voorwaarde geldt niet als er sprake is van ons hebben, voordat u de onvoorziene zorg krijgt. Bij de aanvraag moet u (een kopie van) een rapportage van de behandelend arts meesturen met de medische diagnose(s), een beschrijving van de actuele problematiek en het voorgestelde behandelplan (zorgactiviteit)die redelijkerwijs niet kan worden uitgesteld. Geldt er een wettelijke eigen bijdrage? Er geldt geen wettelijke eigen bijdrage voor revalidatiezorgtransplantatiezorg. Tellen de kosten mee voor het verplicht en vrijwillig eigen risico? Als u 18 jaar of ouder bent, tellen de kosten mee voor het verplicht en het eventuele vrijwillig eigen risico. Dit geldt niet in de volgende situaties. Als u de donor bent, komen kosten van de zorg aan u ten laste van de zorgverzekering van de ontvanger van het transplantatiemateriaal als genoemd in deze bepaling onder ‘Wat is de dekking?’, bij sub e. Is de daarin genoemde periode verstreken, dan komen de kosten van de zorg die verband houdt met de transplantatiezorg ten laste van uw basisverzekering. Zij vallen dan niet onder het verplicht en het eventuele vrijwillig eigen risico. Als u de donor bent en de ontvanger van het transplantatiemateriaal heeft recht op (vergoeding van kosten van) de transplantatiezorg op grond van een zorgverzekering, dan vallen de kosten van vervoer als bedoeld onder i. en j. hierboven niet onder het verplicht en het eventuele vrijwillig eigen risico. Moet u bijbetalen voor niet-gecontracteerde zorg? Wij hanteren een maximumvergoeding voor revalidatiezorg zorg door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. In dat geval vergoeden wij maximaal de tarieven volgens de tarievenlijst voor niet-gecontracteerde zorg. De tarievenlijst kunt u bekijken en downloaden via xxx.xxxxxxx.xx/xxxxxxxx onder medisch specialistische zorg. Op verzoek zenden wij deze toe. Als de tarieven van de niet- gecontracteerde zorgaanbieder hoger zijn dan onze maximumtarieven is het verschil voor uw eigen rekening. De gecontracteerde zorgaanbieders zijn te vinden op xxx.xxxxxxx.xx/xxxxxxxxxx. U kunt ook bellen met onze Zorgadvieslijn via (0570) 68 74 70. Revalidatiezorg Wat is de dekking? U heeft recht op revalidatiezorg. Revalidatiezorg omvat onderzoek, advisering en behandeling van medisch specialistische, paramedische, gedragswetenschappelijke en revalidatietechnische aard. De zorg moet u nodig hebben ter voorkoming, vermindering of overwinning van een handicap. Het moet gaan om een handicap die het gevolg is van stoornissen of beperkingen in het bewegingsvermogen of een aandoening van het centrale zenuwstelsel die leidt tot beperkingen in de communicatie, het verstandelijk vermogen of gedrag. Een multidisciplinair team van deskundigen, onder leiding van een medisch specialist, verleent de zorg.

Waar moet u op letten?. Een ziekenhuis en een revalidatiecentrum mogen de zorg verlenen. De zorg moet worden verleend onder eindverantwoordelijkheid Voor het vervoer kunt u gebruik maken van een revalidatiearts (hoofdbehandelaar)auto van uzelf of van iemand anders. Verder mag u gebruik maken van een taxibedrijf of openbaar vervoerbedrijf. U moet een verwijzing voorschrift hebben van een huisarts, huisarts of een medisch specialist, klinisch technoloog, jeugdarts, arts verstandelijk gehandicapten, sportarts, specialist ouderengeneeskunde of bedrijfsarts. Voor revalidatiezorg door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder vergoeding van vervoer moet u schriftelijke toestemming van ons hebben, voordat u de zorg krijgthet vervoer plaatsvindt. Bij de aanvraag voor het vervoer moet u (een kopie van) een rapportage de reden van de behandelend arts meesturen met de medische diagnose(s), een beschrijving van de actuele problematiek aanvraag en het voorgestelde behandelplan (zorgactiviteit)voorschrift meesturen. Geldt er Voor zittend ziekenvervoer geldt een wettelijke eigen bijdrage? Er geldt geen bijdrage van maximaal € 100,- per kalenderjaar. De wettelijke eigen bijdrage geldt niet: • voor revalidatiezorg. Tellen vervoer van een instelling waarin u ten laste van de kosten mee basisverzekering of de Wlz bent opgenomen, naar een andere instelling waarin u ten laste van de basisverzekering of de Wlz wordt opgenomen voor het verplicht en vrijwillig eigen risico? Als u 18 jaar ondergaan van een specialistisch onderzoek of ouder bent, tellen een specialistische behandeling waarvoor in de kosten mee eerstbedoelde instelling niet de mogelijkheid bestaat; • voor vervoer van een instelling als bedoeld in onderdeel a naar een persoon of instelling voor het verplicht ondergaan van een specialistisch onderzoek of een specialistische behandeling ten laste van de basisverzekering waarvoor in de eerstbedoelde instelling niet de mogelijkheid bestaat, en het eventuele vrijwillig eigen risicovervoer terug naar die instelling; • voor vervoer van een instelling waarin u ten laste van de Wlz bent opgenomen, naar een persoon of instelling voor een tandheelkundige behandeling ten laste van de Wlz, waarvoor in de eerstbedoelde instelling niet de mogelijkheid bestaat, en het vervoer terug naar die instelling. Moet u bijbetalen voor niet-gecontracteerde zorg? Wij hanteren een maximumvergoeding voor revalidatiezorg ziekenvervoer door een niet-gecontracteerde zorgaanbiedergecontracteerd taxibedrijf. In dat geval vergoeden wij maximaal de tarieven volgens de tarievenlijst voor niet-niet- gecontracteerde zorg. De tarievenlijst kunt u bekijken en downloaden via xxx.xxxxxxx.xx/xxxxxxxx onder medisch specialistische zorgxxx.xxxxxxxxxxx.xxx/xxxxxxxx. Op verzoek zenden wij deze toe. Als de tarieven van de niet- niet-gecontracteerde zorgaanbieder hoger zijn dan onze maximumtarieven is het verschil voor uw eigen rekening. De gecontracteerde zorgaanbieders taxibedrijven zijn te vinden op xxx.xxxxxxx.xx/xxxxxxxxxxxxx.xxxxxxxxxxx.xxx/xxxxxxxxxx. U kunt ook bellen met onze Zorgadvieslijn via +00(0)000 000 000. U heeft recht op basis ggz. Basis ggz omvat diagnostiek en behandeling van lichte tot matige, niet-complexe psychische problemen of stabiele chronische problematiek, zoals klinisch psychologen plegen te bieden. Een psychiater kan geen regiebehandelaar zijn in de basis ggz. De zorg is verdeeld in de volgende zorgproducten: • Generalistische Basis GGZ Kort; • Generalistische Basis GGZ Middel; • Generalistische Basis GGZ Intensief; • Generalistische Basis GGZ Chronisch; • Onvolledig behandeltraject. De zorgproducten kunnen bestaan uit verschillende onderdelen, zoals: intake, diagnostiek, behandeling middels individuele gesprekken, groepssessies of internetbehandeling, effectmetingen, verslaglegging en consultatie. Onder de basis ggz valt niet: • de zorg die u nodig heeft in verband met een psychiatrische stoornis of beperking als u jonger bent dan 18 jaar; • de behandeling van aanpassingsstoornissen. Van een aanpassingsstoornis is sprake als iemand na een ingrijpende gebeurtenis of verandering (0570een stressvolle situatie) 68 74 70psychische klachten houdt, die een normaal dagelijks functioneren thuis en op het werk verhinderen; • hulp bij werk- en relatieproblemen; • geïndiceerde preventie bij depressie, paniek- en angststoornissen en problematisch alcoholgebruik.

Waar moet u op letten?. Een ziekenhuis en een revalidatiecentrum mogen de U kunt gebruik maken van zorg verlenendoor gecontracteerde zorgaanbieders. De zorg moet worden verleend onder eindverantwoordelijkheid van een revalidatiearts (hoofdbehandelaar)gecontracteerde zorgaanbieders zijn te vinden op xxx.xxxxxxxxxx.xx/xxxxxxxxxx. U moet een verwijzing hebben van een huisarts, medisch specialist, klinisch technoloog, jeugdarts, arts verstandelijk gehandicapten, sportarts, specialist ouderengeneeskunde of bedrijfsartskunt ook bellen met onze klantenservice via 088 687 74 74. Voor revalidatiezorg U kunt kiezen voor zorg door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. In het Reglement Hulpmiddelen staat welke zorgaanbieders de zorg in dat geval mogen verlenen. Voor het krijgen van vergoeding van kosten van hulpmiddelenzorg moet u een voorschrift hebben. In het Reglement Hulpmiddelen is per categorie hulpmiddelen opgenomen welke zorgaanbieder moet het voorschrift mag afgeven. In het Reglement Hulpmiddelen is opgenomen in welke gevallen u schriftelijke toestemming van ons hebben, moet hebben voordat u de zorg krijgt. Bij krijgt en aan welke voorwaarden de aanvraag moet u (een kopie van) een rapportage van de behandelend arts meesturen met de medische diagnose(s), een beschrijving van de actuele problematiek en het voorgestelde behandelplan (zorgactiviteit)voldoen. Geldt er Voor sommige hulpmiddelen geldt een wettelijke eigen bijdrage? Er . Deze is opgenomen in het Reglement Hulpmiddelen. Voor sommige hulpmiddelen geldt geen een wettelijke maximale vergoeding. Onder de wettelijke eigen bijdrage voor revalidatiezorg. Tellen vallen ook de kosten mee die uitkomen boven die wettelijke maximale vergoeding en daarom voor het verplicht en vrijwillig eigen risico? uw rekening blijven. Als u 18 jaar of ouder bent, tellen de kosten mee voor het verplicht en het eventuele vrijwillig eigen risico. Moet Dit geldt niet voor hulpmiddelen die u bijbetalen voor niet-in bruikleen krijgt, met uitzondering van de bij die hulpmiddelen behorende verbruiksartikelen of gebruikskosten. Als de hulpmiddelenzorg tijdig beschikbaar is bij een gecontracteerde zorg? Wij hanteren een maximumvergoeding voor revalidatiezorg door zorgaanbieder, maar u koopt of huurt het hulpmiddel of verbandmiddel bij een niet-gecontracteerde zorgaanbieder, hanteren wij een maximumvergoeding. Een hulpmiddel of verbandmiddel dat wij normaal gesproken in eigendom verstrekken, vergoeden wij in dat geval tot maximaal 80% van de kosten die wij zouden maken als u de zorg van een gecontracteerde zorgaanbieder had gekregen. In dat geval vergoeden wij ook maximaal 80% van de tarieven volgens de tarievenlijst voor niet-gecontracteerde zorgeventuele reparatiekosten van het hulpmiddel. De tarievenlijst kunt u bekijken en downloaden via xxx.xxxxxxx.xx/xxxxxxxx onder medisch specialistische zorgkosten van een hulpmiddel dat wij normaal gesproken in bruikleen verstrekken, vergoeden wij in dat geval per kalenderjaar. Op verzoek zenden wij deze toe. Als de tarieven Wij vergoeden dan maximaal 80% van de niet- gecontracteerde zorgaanbieder hoger zijn dan onze maximumtarieven is kosten, die wij zouden maken voor het verschil voor uw eigen rekeningin bruikleen verstrekken van die zorg in dat kalenderjaar. De gecontracteerde zorgaanbieders zijn te vinden vergoeding is naar rato van het aantal dagen dat u in dat kalenderjaar recht heeft op xxx.xxxxxxx.xx/xxxxxxxxxx. U kunt ook bellen met onze Zorgadvieslijn via (0570) 68 74 70die hulpmiddelenzorg en het hulpmiddel daadwerkelijk tot uw beschikking heeft.

Waar moet u op letten?. Een ziekenhuis en In beginsel moet u gebruik maken van zorg door gecontracteerde zorgaanbieders. De gecontracteerde zorgaanbieders zijn te vinden op xxx.xxxxxxx.xx/xxxxxxxxxx. U kunt ook bellen met onze Zorgadvieslijn via (0570) 68 74 70. U kunt kiezen voor zorg door een revalidatiecentrum mogen niet- gecontracteerde zorgaanbieder. In het Reglement Hulpmiddelen staat welke zorgaanbieders de zorg in dat geval mogen verlenen. De zorg Voor het krijgen van hulpmiddelenzorg moet worden verleend onder eindverantwoordelijkheid van u een revalidatiearts (hoofdbehandelaar)voorschrift hebben. U moet een verwijzing hebben van een huisarts, medisch specialist, klinisch technoloog, jeugdarts, arts verstandelijk gehandicapten, sportarts, specialist ouderengeneeskunde of bedrijfsartsIn het Reglement Hulpmiddelen is per categorie hulpmiddelen opgenomen welke zorgaanbieder het voorschrift mag afgeven. Voor revalidatiezorg door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder moet In het Reglement Hulpmiddelen is opgenomen in welke gevallen u schriftelijke toestemming van ons hebben, moet hebben voordat u de zorg krijgt. Bij krijgt en aan welke voorwaarden de aanvraag moet u (een kopie van) een rapportage van de behandelend arts meesturen met de medische diagnose(s), een beschrijving van de actuele problematiek en het voorgestelde behandelplan (zorgactiviteit)voldoen. Geldt er een wettelijke eigen bijdrage? Er Voor sommige hulpmiddelen geldt geen een wettelijke eigen bijdrage. Deze is opgenomen in het Reglement Hulpmiddelen. Voor sommige hulpmiddelen geldt een wettelijke maximale vergoeding. Onder de wettelijke eigen bijdrage vallen ook de kosten die uitkomen boven die wettelijke maximale vergoeding en daarom voor revalidatiezorguw rekening blijven. Tellen de kosten mee voor het verplicht en vrijwillig eigen risico? Als u 18 jaar of ouder bent, tellen de kosten mee voor het verplicht en het eventuele vrijwillig eigen risico. Dit geldt niet voor hulpmiddelen die u in bruikleen krijgt, met uitzondering van de bij die hulpmiddelen behorende verbruiksartikelen of gebruikskosten. Basisverzekering Moet u bijbetalen voor niet-gecontracteerde zorg? Wij hanteren Als de hulpmiddelenzorg tijdig beschikbaar is bij een maximumvergoeding voor revalidatiezorg door gecontracteerde zorgaanbieder, maar u koopt of huurt het hulpmiddel of verbandmiddel bij een niet-gecontracteerde zorgaanbieder, hanteren wij een maximumvergoeding. Een hulpmiddel of verbandmiddel dat wij normaal gesproken in eigendom verstrekken, vergoeden wij in dat geval tot maximaal 80% van de kosten die wij zouden maken als u de zorg van een gecontracteerde zorgaanbieder had gekregen. In dat geval vergoeden wij ook maximaal 80% van de tarieven volgens de tarievenlijst voor niet-gecontracteerde zorgeventuele reparatiekosten van het hulpmiddel. De tarievenlijst kunt u bekijken en downloaden via xxx.xxxxxxx.xx/xxxxxxxx onder medisch specialistische zorgkosten van een hulpmiddel dat wij normaal gesproken in bruikleen verstrekken, vergoeden wij in dat geval per kalenderjaar. Op verzoek zenden wij deze toe. Als de tarieven Wij vergoeden dan maximaal 80% van de niet- gecontracteerde zorgaanbieder hoger zijn dan onze maximumtarieven is kosten, die wij zouden maken voor het verschil voor uw eigen rekeningin bruikleen verstrekken van die zorg in dat kalenderjaar. De gecontracteerde zorgaanbieders zijn te vinden vergoeding is naar rato van het aantal dagen dat u in dat kalenderjaar recht heeft op xxx.xxxxxxx.xx/xxxxxxxxxx. U kunt ook bellen met onze Zorgadvieslijn via (0570) 68 74 70die hulpmiddelenzorg en het hulpmiddel daadwerkelijk tot uw beschikking heeft.

Waar moet u op letten?. Een ziekenhuis en een revalidatiecentrum mogen de zorg verlenen. De zorg moet worden verleend onder eindverantwoordelijkheid Voor het vervoer kunt u gebruik maken van een revalidatiearts (hoofdbehandelaar)auto van uzelf of van iemand anders. Verder mag u gebruik maken van een taxibedrijf of openbaar vervoerbedrijf. U moet een verwijzing voorschrift hebben van een huisarts, huisarts of een medisch specialist, klinisch technoloog, jeugdarts, arts verstandelijk gehandicapten, sportarts, specialist ouderengeneeskunde of bedrijfsarts. Voor revalidatiezorg door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder vergoeding van vervoer moet u schriftelijke toestemming van ons hebben, voordat u de zorg krijgthet vervoer plaatsvindt. Bij de aanvraag voor het vervoer moet u (een kopie van) een rapportage de reden van de behandelend arts meesturen met de medische diagnose(s), een beschrijving van de actuele problematiek aanvraag en het voorgestelde behandelplan (zorgactiviteit)voorschrift meesturen. Geldt er Voor zittend ziekenvervoer geldt een wettelijke eigen bijdrage? Er geldt geen bijdrage van maximaal € 98,- per kalenderjaar. De wettelijke eigen bijdrage geldt niet: • voor revalidatiezorg. Tellen vervoer van een instelling waarin u ten laste van de kosten mee basisverzekering of de Wlz bent opgenomen, naar een andere instelling waarin u ten laste van de basisverzekering of de Wlz wordt opgenomen voor het verplicht ondergaan van een specialistisch onderzoek of een specialistische behandeling waarvoor in de eerstbedoelde instelling niet de mogelijkheid bestaat; • voor vervoer van een instelling als bedoeld in onderdeel a naar een persoon of instelling voor het ondergaan van een specialistisch onderzoek of een specialistische behandeling ten laste van de basisverzekering waarvoor in de eerstbedoelde instelling niet de mogelijkheid bestaat, en vrijwillig eigen risico? het vervoer terug naar die instelling; • voor vervoer van een instelling waarin u ten laste van de Wlz bent opgenomen, naar een persoon of instelling voor een tandheelkundige behandeling ten laste van de Wlz, waarvoor in de eerstbedoelde instelling niet de mogelijkheid bestaat, en het vervoer terug naar die instelling. Als u 18 jaar of ouder bent, tellen de kosten mee voor het verplicht en het eventuele vrijwillig eigen risico. Moet u bijbetalen voor niet-gecontracteerde zorg? Wij hanteren een maximumvergoeding voor revalidatiezorg ziekenvervoer door een niet-gecontracteerde zorgaanbiedergecontracteerd taxibedrijf. In dat geval vergoeden wij maximaal de tarieven volgens de tarievenlijst voor niet-gecontracteerde zorg. De tarievenlijst kunt u bekijken en downloaden via xxx.xxxxxxx.xx/xxxxxxxx onder medisch specialistische zorgxxx.xxxxxxxxxxx.xxx/xxxxxxxx. Op verzoek zenden wij deze toe. Als de tarieven van de niet- niet-gecontracteerde zorgaanbieder hoger zijn dan onze maximumtarieven is het verschil voor uw eigen rekening. De gecontracteerde zorgaanbieders taxibedrijven zijn te vinden op xxx.xxxxxxx.xx/xxxxxxxxxxxxx.xxxxxxxxxxx.xxx/xxxxxxxxxx. U kunt ook bellen met onze Zorgadvieslijn via +00(0)000 000 000. U heeft recht op basis ggz. Basis ggz omvat generalistische geneeskundige geestelijke gezondheidszorg zoals psychiaters en klinisch psychologen plegen te bieden. De zorg is verdeeld in de volgende zorgproducten: • Generalistische Basis GGZ Kort; • Generalistische Basis GGZ Middel; • Generalistische Basis GGZ Intensief; • Generalistische Basis GGZ Chronisch; • Onvolledig behandeltraject. De zorgproducten kunnen bestaan uit verschillende onderdelen, zoals: intake, diagnostiek, behandeling middels individuele gesprekken, groepssessies of internetbehandeling, effectmetingen, verslaglegging en consultatie. Onder de basis ggz valt niet: • de zorg die u nodig heeft in verband met een psychiatrische stoornis of beperking als u jonger bent dan 18 jaar; • de behandeling van aanpassingsstoornissen. Van een aanpassingsstoornis is sprake als iemand na een ingrijpende gebeurtenis of verandering (0570een stressvolle situatie) 68 74 70psychische klachten houdt, die een normaal dagelijks functioneren thuis en op het werk verhinderen; • hulp bij werk- en relatieproblemen; • geïndiceerde preventie bij depressie, paniek- en angststoornissen en problematisch alcoholgebruik.

Waar moet u op letten?. Een ziekenhuis en een revalidatiecentrum Deze zorgaanbieders mogen de zorg verlenen: • een kraamverzorgende; • een ziekenhuis; • een geboortecentrum; • een geboortezorgorganisatie, die hiervoor door ons is gecontracteerd. Voor het krijgen van de kraamzorg moet u zich bij ons aanmelden. Als u zich aanmeldt voor de twintigste week van de zwangerschap, kunnen wij tijdig voldoende zorg regelen. De zorg moet worden verleend onder eindverantwoordelijkheid van een revalidatiearts (hoofdbehandelaar). U moet een verwijzing hebben van een huisarts, medisch specialist, klinisch technoloog, jeugdarts, arts verstandelijk gehandicapten, sportarts, specialist ouderengeneeskunde of bedrijfsarts. Voor revalidatiezorg door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder moet u schriftelijke toestemming van ons hebben, voordat u de zorg krijgt. Bij de aanvraag moet u (een kopie van) een rapportage van de behandelend arts meesturen met de medische diagnose(s), een beschrijving van de actuele problematiek en aanmelding kan via het voorgestelde behandelplan (zorgactiviteit)aanmeldformulier op xxx.xxxxxxx.xx/xxxxxxx. Geldt er een wettelijke eigen bijdrage? Er Voor kraamzorg bij u thuis geldt geen een wettelijke eigen bijdrage van € 4,70 per uur. Voor kraamzorg in een instelling geldt voor revalidatiezorgzowel de moeder als het kind een wettelijke eigen bijdrage van € 19,00 per dag én het bedrag dat het tarief van de instelling per dag hoger is dan € 134,00. Dit geldt niet als u een medische indicatie heeft. Tellen de kosten mee voor het verplicht en vrijwillig eigen risico? Als u 18 jaar of ouder bent, De kosten van kraamzorg tellen de kosten niet mee voor het verplicht en het eventuele vrijwillig eigen risico. Moet u bijbetalen voor niet-gecontracteerde zorg? Basisverzekering Wij hanteren een maximumvergoeding voor revalidatiezorg kraamzorg door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. In dat geval vergoeden wij maximaal de tarieven volgens de tarievenlijst voor niet-gecontracteerde zorg. De tarievenlijst kunt u bekijken en downloaden via xxx.xxxxxxx.xx/xxxxxxxx onder medisch specialistische zorgxxx.xxxxxxx.xx/xxxxxxxx. Op verzoek zenden wij deze toe. Als de tarieven van de niet- niet-gecontracteerde zorgaanbieder hoger zijn dan onze maximumtarieven is het verschil voor uw eigen rekening. De gecontracteerde zorgaanbieders zijn te vinden op xxx.xxxxxxx.xx/xxxxxxxxxx. U kunt ook bellen met onze Zorgadvieslijn via (0570) 68 74 70.

Waar moet u op letten?. Een ziekenhuis en mag de prenatale screening verrichten. Het ziekenhuis moet dan een revalidatiecentrum mogen vergunning daarvoor hebben op grond van de zorg verlenenWet op het bevolkingsonderzoek of een samenwerkingsafspraak hebben met een regionaal centrum voor prenatale screening met een vergunning op grond van de Wet op het bevolkingsonderzoek. De zorg moet worden verleend onder eindverantwoordelijkheid Is er een verwijzing nodig? Ja, van een revalidatiearts (hoofdbehandelaar)huisarts of verloskundige. U moet een verwijzing hebben van een huisarts, medisch specialist, klinisch technoloog, jeugdarts, arts verstandelijk gehandicapten, sportarts, specialist ouderengeneeskunde of bedrijfsarts. Voor revalidatiezorg Als de verloskundige zorg door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder moet u schriftelijke toestemming van ons hebbenmedisch specialist wordt geleverd, voordat u de zorg krijgt. Bij de aanvraag moet u (een kopie van) een rapportage van de behandelend arts meesturen met de medische diagnose(s), een beschrijving van de actuele problematiek en het voorgestelde behandelplan (zorgactiviteit)is geen verwijzing nodig. Geldt er een wettelijke eigen bijdrage? Er geldt geen wettelijke eigen bijdrage voor revalidatiezorg. Nee Tellen de kosten mee voor het verplicht en vrijwillig eigen risico? Als u 18 jaar of ouder bentNee, tellen niet voor de NIPT. Onder het eigen risico vallen wel de kosten mee voor het verplicht van invasieve diagnostiek en het eventuele vrijwillig eigen risicoeventueel ander diagnostisch vervolgonderzoek. Moet u ik bijbetalen voor niet-gecontracteerde zorg? Wij hanteren Wilt u zorg van een maximumvergoeding voor revalidatiezorg door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. In zorgaanbieder waarmee wij geen contract hebben afgesloten? Dan kan de vergoeding lager zijn dan het bedrag dat geval vergoeden wij maximaal de tarieven volgens de tarievenlijst voor niet-gecontracteerde zorguw zorgaanbieder in rekening brengt. De tarievenlijst maximumvergoedingen kunt u bekijken en downloaden vinden in de tarievenlijsten niet- gecontracteerde zorg via xxx.xxxxxxx.xx/xxxxxxxx xxxxxxx.xx/xxxxxxxx, onder medisch Medisch-specialistische zorg. Op verzoek zenden wij deze toe. Als de tarieven van de niet- gecontracteerde zorgaanbieder hoger zijn dan onze maximumtarieven is het verschil voor uw eigen rekening. De gecontracteerde zorgaanbieders zijn te vinden op xxx.xxxxxxx.xx/xxxxxxxxxxxxxxxxx.xx/xxxxxxxxxx. U heeft recht op verloskundige zorg zonder medische indicatie. Verloskundige zorg zonder medische indicatie omvat zorg die verloskundigen plegen te bieden. Als er tijdens de zwangerschap of bevalling geen sprake is van een verhoogd risico voor de gezondheid van u of uw baby, heeft u recht op verloskundige zorg zonder medische indicatie. Als u geen medische indicatie heeft, kunt u zelf kiezen waar u wilt bevallen. U kunt ook bellen met onze Zorgadvieslijn via (0570) 68 74 70ervoor kiezen om thuis te bevallen of in een geboortecentrum of ziekenhuis. In de meeste gevallen wordt de verloskundige zorg dan verleend door uw eigen verloskundige of huisarts.

Waar moet u op letten?. Een ziekenhuis en een revalidatiecentrum mogen transplantatiecentrum mag de zorg verlenen. De zorg moet worden verleend onder eindverantwoordelijkheid van een revalidatiearts (hoofdbehandelaar). U moet een verwijzing hebben van een huisarts, medisch specialist, specialist of klinisch technoloog, jeugdarts, arts verstandelijk gehandicapten, sportarts, specialist ouderengeneeskunde of bedrijfsarts. Voor revalidatiezorg door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder moet u schriftelijke toestemming Deze voorwaarde geldt niet als er sprake is van ons hebben, voordat u de onvoorziene zorg krijgt. Bij de aanvraag moet u (een kopie van) een rapportage van de behandelend arts meesturen met de medische diagnose(s), een beschrijving van de actuele problematiek en het voorgestelde behandelplan (zorgactiviteit)die redelijkerwijs niet kan worden uitgesteld. Geldt er een wettelijke eigen bijdrage? Er geldt geen wettelijke eigen bijdrage voor revalidatiezorgtransplantatiezorg. Tellen de kosten mee voor het verplicht en vrijwillig eigen risico? Als u 18 jaar of ouder bent, tellen de kosten mee voor het verplicht en het eventuele vrijwillig eigen risico. Dit geldt niet in de volgende situaties. Als u de donor bent, komen kosten van de zorg aan u ten laste van de zorgverzekering van de ontvanger van het transplantatiemateriaal als genoemd in deze bepaling onder ‘Wat is de dekking?’, bij sub e. Is de daarin genoemde periode verstreken, dan komen de kosten van de zorg die verband houdt met de transplantatiezorg ten laste van uw basisverzekering. Zij vallen dan niet onder het verplicht en het eventuele vrijwillig eigen risico. Als u de donor bent en de ontvanger van het transplantatiemateriaal heeft recht op (vergoeding van kosten van) de transplantatiezorg op grond van een zorgverzekering, dan vallen de kosten van vervoer als bedoeld onder i. en j. hierboven niet onder het verplicht en het eventuele vrijwillig eigen risico. Moet u bijbetalen voor niet-gecontracteerde zorg? Wij hanteren een maximumvergoeding voor revalidatiezorg zorg door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. In dat geval vergoeden wij maximaal de tarieven volgens de tarievenlijst voor niet-gecontracteerde zorg. De tarievenlijst kunt u bekijken en downloaden via xxx.xxxxxxx.xx/xxxxxxxx onder medisch specialistische zorg. Op verzoek zenden wij deze toe. Als de tarieven van de niet- gecontracteerde zorgaanbieder hoger zijn dan onze maximumtarieven is het verschil voor uw eigen rekening. De gecontracteerde zorgaanbieders zijn te vinden op xxx.xxxxxxx.xx/xxxxxxxxxx. U kunt ook bellen met onze Zorgadvieslijn via (0570) 68 74 70. Wat is de dekking? U heeft recht op revalidatiezorg. Revalidatiezorg omvat onderzoek, advisering en behandeling van medisch specialistische, paramedische, gedragswetenschappelijke en revalidatietechnische aard. De zorg moet u nodig hebben ter voorkoming, vermindering of overwinning van een handicap. Het moet gaan om een handicap die het gevolg is van stoornissen of beperkingen in het bewegingsvermogen of een aandoening van het centrale zenuwstelsel die leidt tot beperkingen in de communicatie, het verstandelijk vermogen of gedrag. Een multidisciplinair team van deskundigen, onder leiding van een medisch specialist, verleent de zorg.

Waar moet u op letten?. Een ziekenhuis en een revalidatiecentrum mogen instelling voor zintuiglijk gehandicaptenzorg mag de zorg verlenen. De zorg moet worden verleend onder eindverantwoordelijkheid van een revalidatiearts (hoofdbehandelaar). U moet een eerste verwijzing hebben van een huisarts, medisch specialist of van een klinisch fysisch-audioloog. Een tweede of volgende verwijzing moet u hebben van een medisch specialist, klinisch technoloogfysisch-audioloog, jeugdartsjeugdarts of huisarts. Een tweede of volgende verwijzing is niet nodig als u een visuele beperking heeft en er is voldaan aan de volgende voorwaarden: • u heeft al eerder zintuigelijk gehandicaptenzorg voor uw visuele beperking ontvangen; • er is sprake van een verandering in uw medische of persoonlijke situatie, arts verstandelijk gehandicaptenwaardoor u een nieuwe hulpvraag heeft; • de zorgaanbieder die de zintuiglijk gehandicaptenzorg levert, sportartsstelt vast dat u een eenvoudige hulpvraag heeft, specialist ouderengeneeskunde of bedrijfsartsdie beantwoord kan worden binnen een kort programma, het zogenoemde zorgprogramma 11. Voor revalidatiezorg een opname voor zintuiglijk gehandicaptenzorg door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder moet u schriftelijke toestemming van ons hebben, voordat u de zorg krijgtopname is gestart. Bij de aanvraag moet u (een kopie van) een rapportage van de behandelend arts meesturen met de medische diagnose(s), een beschrijving van de actuele problematiek en het voorgestelde behandelplan (zorgactiviteit)meesturen. Geldt er een wettelijke eigen bijdrage? Er geldt geen wettelijke eigen bijdrage voor revalidatiezorgzintuiglijk gehandicaptenzorg. Tellen de kosten mee voor het verplicht en vrijwillig eigen risico? Als u 18 jaar of ouder bent, tellen de kosten mee voor het verplicht en het eventuele vrijwillig eigen risico. Moet u bijbetalen voor niet-gecontracteerde zorg? Wij hanteren een maximumvergoeding voor revalidatiezorg zintuiglijk gehandicaptenzorg door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. In dat geval vergoeden wij maximaal de tarieven volgens de tarievenlijst voor niet-gecontracteerde zorg. De tarievenlijst kunt u bekijken en downloaden via xxx.xxxxxxx.xx/xxxxxxxx onder medisch specialistische zorgxxx.xxxxxxxxxx.xx/xxxxxxxx. Op verzoek zenden wij deze toe. Als de tarieven van de niet- niet-gecontracteerde zorgaanbieder hoger zijn dan onze maximumtarieven is het verschil voor uw eigen rekening. De gecontracteerde zorgaanbieders zijn te vinden op xxx.xxxxxxx.xx/xxxxxxxxxxxxx.xxxxxxxxxx.xx/xxxxxxxxxx. U kunt ook bellen met onze Zorgadvieslijn via (0570) 68 088 687 74 7074.

Waar moet u op letten?. Een ziekenhuis en een revalidatiecentrum mogen instelling voor zintuiglijk gehandicaptenzorg mag de zorg verlenen. De zorg moet worden verleend onder eindverantwoordelijkheid van een revalidatiearts (hoofdbehandelaar). U moet een eerste verwijzing hebben van een huisarts, medisch specialist of van een klinisch fysisch-audioloog. Een tweede of volgende verwijzing moet u hebben van een medisch specialist, klinisch technoloogfysisch-audioloog, jeugdartsjeugdarts of huisarts. Een tweede of volgende verwijzing is niet nodig als u een visuele beperking heeft en er is voldaan aan de volgende voorwaarden: • u heeft al eerder zintuigelijk gehandicaptenzorg voor uw visuele beperking ontvangen; • er is sprake van een verandering in uw medische of persoonlijke situatie, arts verstandelijk gehandicaptenwaardoor u een nieuwe hulpvraag heeft; • de zorgaanbieder die de zintuiglijk gehandicaptenzorg levert, sportartsstelt vast dat u een eenvoudige hulpvraag heeft, specialist ouderengeneeskunde of bedrijfsartsdie beantwoord kan worden binnen een kort programma, het zogenoemde zorgprogramma 11. Voor revalidatiezorg een opname voor zintuiglijk gehandicaptenzorg door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder moet u schriftelijke toestemming van ons hebben, voordat u de zorg krijgtopname is gestart. Bij de aanvraag moet u (een kopie van) een rapportage van de behandelend arts meesturen met de medische diagnose(s), een beschrijving van de actuele problematiek en het voorgestelde behandelplan (zorgactiviteit)meesturen. Geldt er een wettelijke eigen bijdrage? Er geldt geen wettelijke eigen bijdrage voor revalidatiezorgzintuiglijk gehandicaptenzorg. Tellen de kosten mee voor het verplicht en vrijwillig eigen risico? Als u 18 jaar of ouder bent, tellen de kosten mee voor het verplicht en het eventuele vrijwillig eigen risico. Moet u bijbetalen voor niet-gecontracteerde zorg? Wij hanteren een maximumvergoeding voor revalidatiezorg zintuiglijk gehandicaptenzorg door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. In dat geval vergoeden wij maximaal de tarieven volgens de tarievenlijst voor niet-gecontracteerde zorg. De tarievenlijst kunt u bekijken en downloaden via xxx.xxxxxxx.xx/xxxxxxxx onder medisch specialistische zorgxxx.xxxxxxx.xx/xxxxxxxx. Op verzoek zenden wij deze toe. Als de tarieven van de niet- niet-gecontracteerde zorgaanbieder hoger zijn dan onze maximumtarieven is het verschil voor uw eigen rekening. De gecontracteerde zorgaanbieders zijn te vinden op xxx.xxxxxxx.xx/xxxxxxxxxx. U kunt ook bellen met onze Zorgadvieslijn via (0570) 68 74 70.

Waar moet u op letten?. Een ziekenhuis en een revalidatiecentrum mogen transplantatiecentrum mag de zorg verlenen. De zorg moet worden verleend onder eindverantwoordelijkheid van een revalidatiearts (hoofdbehandelaar). U moet een verwijzing hebben van een huisarts, medisch specialist, klinisch technoloog, jeugdarts, arts verstandelijk gehandicapten, sportarts, specialist ouderengeneeskunde of bedrijfsarts. Voor revalidatiezorg door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder moet u schriftelijke toestemming Deze voorwaarde geldt niet als er sprake is van ons hebben, voordat u de onvoorziene zorg krijgt. Bij de aanvraag moet u (een kopie van) een rapportage van de behandelend arts meesturen met de medische diagnose(s), een beschrijving van de actuele problematiek en het voorgestelde behandelplan (zorgactiviteit)die redelijkerwijs niet kan worden uitgesteld. Geldt er een wettelijke eigen bijdrage? Er geldt geen wettelijke eigen bijdrage voor revalidatiezorgtransplantatiezorg. Tellen de kosten mee voor het verplicht en vrijwillig eigen risico? Als u 18 jaar of ouder bent, tellen de kosten mee voor het verplicht en het eventuele vrijwillig eigen risico. Dit geldt niet in de volgende situaties. Als u de donor bent, komen kosten van de zorg aan u ten laste van de zorgverzekering van de ontvanger van het transplantatiemateriaal als genoemd in deze bepaling onder ‘Wat is de dekking?’, bij sub e. Is de daarin genoemde periode verstreken, dan komen de kosten van nacontroles van u ten laste van uw basisverzekering. Zij vallen dan niet onder het verplicht en het eventuele vrijwillig eigen risico. Als u de donor bent en de ontvanger van het transplantatiemateriaal heeft recht op (vergoeding van kosten van) de transplantatiezorg op grond van een zorgverzekering, dan vallen de kosten van vervoer als bedoeld onder i. en j. hierboven niet onder het verplicht en het eventuele vrijwillig eigen risico. Moet u bijbetalen voor niet-gecontracteerde zorg? Wij hanteren een maximumvergoeding voor revalidatiezorg zorg door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. In dat geval vergoeden wij maximaal de tarieven volgens de tarievenlijst voor niet-gecontracteerde zorg. De tarievenlijst kunt u bekijken en downloaden via xxx.xxxxxxx.xx/xxxxxxxx onder medisch specialistische zorgxxx.xxxxxxx.xx/xxxxxxxx. Op verzoek zenden wij deze toe. Als de tarieven van de niet- niet-gecontracteerde zorgaanbieder hoger zijn dan onze maximumtarieven is het verschil voor uw eigen rekening. De gecontracteerde zorgaanbieders zijn te vinden op xxx.xxxxxxx.xx/xxxxxxxxxx. U kunt ook bellen met onze Zorgadvieslijn via (0570) 68 74 70. Wat is de dekking? U heeft recht op revalidatiezorg. Revalidatiezorg omvat onderzoek, advisering en behandeling van medisch specialistische, paramedische, gedragswetenschappelijke en revalidatietechnische aard. De zorg moet u nodig hebben ter voorkoming, vermindering of overwinning van een handicap. Het moet gaan om een handicap die het gevolg is van stoornissen of beperkingen in het bewegingsvermogen of een aandoening van het centrale zenuwstelsel die leidt tot beperkingen in de communicatie, het verstandelijk vermogen of gedrag. Een multidisciplinair team van deskundigen, onder leiding van een medisch specialist, verleent de zorg.