Zorgverlening door een gecontracteerde zorgverlener. Zorg verzekerd op basis van natura Voor Verpleging en verzorging (artikel 16) en Geestelijke gezondheidszorg (GGZ) (artikel 27 en 39) maakt u gebruik van zorg in natura. Deze zorg wordt verleend door een zorgverlener waarmee wij voor de betreffende zorg een contract hebben gesloten: een gecontracteerde zorgverlener. Een overzicht van de door ons gecontracteerde zorgverleners en welke zorg zij wel of niet mogen leveren op basis van de overeenkomst, vindt u op onze website. De zorgverlener ontvangt de vergoeding van de kosten van zorg rechtstreeks van ons. Dit gebeurt op basis van het met de betrokken zorgverlener overeengekomen tarief. Wij maken met zorgverleners afspraken over kwaliteit, prijs en service van de te leveren zorg. Uw belang staat daarbij voorop. En als u kiest voor een gecontracteerde zorgverlener scheelt dat u en ons in de kosten. Wilt u toch naar een zorgverlener waarmee wij voor de betreffende zorg geen contract hebben gesloten? Houd er dan rekening mee dat u een deel van de rekening zelf moet betalen. Zorg verzekerd op basis van restitutie Als u voor zorg naar een gecontracteerde zorgverlener gaat, dan zijn met de betreffende zorgverleners tarieven afgesproken. De zorgverlener ontvangt de vergoeding van de kosten van zorg rechtstreeks van ons. Dit gebeurt op basis van het met de betrokken zorgverlener overeengekomen tarief.
