Overeenkomst onbetaald ouderschapsverlof
Overeenkomst onbetaald ouderschapsverlof
1 | School | ||
De administratienummers zijn bekend bij de directie van de school | schoolnaam | __________________________________________________________________________ | |
adres | __________________________________________________________________________ | ||
postcode | _______________ plaats ___________________________________________________ | ||
administratienummer werkgever (5 cijfers) | _ | schoolnummer (2 cijfers, 2 letters) ______________ | |
2 | Persoonsgegevens werknemer | ||
svp geboortenaam vermelden | naam aanvrager | __________________________________________________________________________ | |
geboortedatum aanvrager | _ | ||
zie salarisspecificatie | Personeelsnummer | _ | |
Datum indiensttreding | _ | ||
3 | Persoonsgegevens kind | ||
svp geboortenaam kind vermelden | naam kind | __________________________________________________________________________ | |
geboortedatum kind | _ | ||
4 | Verklaring werknemer | ||
De werknemer verklaart : | |||
Xxxxxxxxxx meesturen (zie toelichting) | • onbetaald ouderschapsverlof te willen opnemen voor werktijdfactor ____ , __________________ | ||
• in de periode: | begindatum ________________________ einddatum _______________________________ | ||
Aankruisen wat van toepassing is en de bewijsstukken meesturen (zie toelichting) | voor een kind waarvoor hij/zij in een familierechtelijke betrekking staat voor een kind waarvoor hij/zij volgens verklaringen uit de gemeentelijke basisadministratie op hetzelfde adres woont als het kind en duurzaam de verzorging van het kind op zich heeft genomen | ||
• dat hij/zij voor het kind nog niet eerder ouderschapsverlof heeft opgenomen of nog niet het maximum aantal uren heeft opgenomen. | |||
5 | Verklaring werkgever | ||
De werkgever verklaart akkoord te gaan met het onbetaalde ouderschapsverlof van de werknemer. | |||
6 | Ondertekening werknemer | ||
aldus naar waarheid ingevuld te | ______________________________________ datum ______________________________ | ||
handtekening werknemer | ______________________________________ | ||
7 | Ondertekening werkgever | ||
aldus naar waarheid ingevuld te | _ _ _ datum _ | ||
handtekening door of namens de werkgever | _______________________________________ |
In het Primair Onderwijs is er de mogelijkheid om per kind dat de leeftijd van 8 jaar nog niet heeft bereikt, onbetaald ouderschapsverlof op te nemen. Bij werktijdfactor 1,0000 bedraagt de maximale hoeveelheid ouderschapsverlof 995 uur voor het 1e kind en 830 uur voor elk volgende kind, deel uit makend van een meerling (het aantal uur is evenredig aan de werktijdfactor). Deze uren dienen in beginsel in een periode van ten hoogste één jaar te worden opgenomen. In het VO heeft betrokkene, bij werktijdfactor 1,0000 recht op maximaal 830 uur Op deze uren worden de uren betaald ouderschapsverlof in mindering gebracht.
Wil de werknemer in aanmerking voor de regeling komen dan dient hij/zij minimaal 12 maanden onafgebroken in dienst van de werkgever zijn op de ingangsdatum van het verlof. De werknemer dient 8 weken voordat hij het ouderschapsverlof aanvraagt dit schriftelijk aan te vragen bij het bevoegd gezag.
(zie ook artikel 8.20 van de XXX-XX, of artikel 15.7 van de CAO-VO).
Bewijsstukken relatie tot kind
Van de relatie tussen het kind en de werknemer dient een bewijs met dit formulier te worden meegezonden. Afhankelijk van de relatie dient dit een geboortebewijs, adoptiebewijs of een verklaring van de gemeentelijke basisadministratie te zijn.
Berekening verlofperiode
Voor het berekenen van de periode van ouderschapsverlof is een Excel-rekenblad beschikbaar. Het rekenblad dient u in overleg met het bevoegd gezag of de directie in te vullen. Een print van het rekenblad moet met deze overeenkomst meegezonden worden naar Dyade.
Het rekenblad staat op de internetsite van Dyade onder het kopje Personele administratie / zelf bereken.
Toelichting “Overeenkomst onbetaald ouderschapsverlof ”