ONZE REF: CC/FVS/ CIRC MSF

ONZE REF: CC/FVS/ CIRC MSF

DATUM

BIJLAGE(N) 1

CONTACT : XXX.XXXX@XXXXXX.XXXX.XX

Directoraat-generaal Gezondheidszorg Dienst Financiering van ziekenhuizen

Omzendbrief aan de beheerders en aan de voorzitter van de medische raad - algemene en psychiatrische ziekenhuizen

BETREFT : Toekenning van financiële enveloppe via het budget van financiële middelen van het ziekenhuis met het oog op de uitvoering van de Collectieve overeenkomst betreffende de artsen-specialisten in opleiding (ASO)

Mevrouw, Mijnheer,

Op 19 mei 2021 bereikte de Nationale Paritaire Commissie Geneesheren-Ziekenhuizen een akkoord inzake de minimale voorwaarden die moeten opgenomen worden in de opleidingsovereenkomsten die met de artsen-specialisten in opleiding worden afgesloten. Dit akkoord vormde het voorwerp van een collectieve overeenkomst en werd algemeen verbindend verklaard met ingang van 1 augustus 2021 bij het koninklijk besluit van 19 juli 2021. Dit betekent een belangrijke stap vooruit voor de werkomstandigheden en sociale bescherming van de artsen-specialisten in opleiding (ASO) in de ziekenhuizen.

Voor de uitvoering van deze overeenkomst werd een structureel budget van 30 miljoen euro op jaarbasis vrijgemaakt. In het budget van financiële middelen van 1 januari 2022 van uw ziekenhuis werd in de B4 lijn 1550 “Statuut ASO’ voor het jaar 2022 een budget toegekend en in de C2 lijn 9711 “Statuut ASO 2021” een inhaalbedrag voor de maanden augustus t.e.m. december 2021. Het beschikbare budget werd provisioneel verdeeld onder de ziekenhuizen pro rata hun aantal VTE ASO dat op 31 januari 2020 stage loopt bij een erkende stagemeester in een ziekenhuis of een specifieke stage loopt bij een coördinerend stagemeester, zoals geregistreerd in de eCAD gegevens. Loontrekkende VTE en VTE in het kader van extramurale stages en van wetenschappelijke stages werden niet meegerekend, aangezien de collectieve overeenkomst op deze ASO niet van toepassing is. De collectieve overeenkomst is immers uitsluitend van toepassing op ASO die een opleidingsovereenkomst gesloten hebben met een ziekenhuis.

Het budget dat provisioneel werd toegekend voor de periode van 1 augustus 2021 t.e.m. 30 juni 2023 vormt het voorwerp van een éénmalige herziening. Deze herziening op 23 maanden van de provisionele financiering zal worden uitgevoerd op basis van de RSZ- gegevens inzake het aantal VTE ASO waarop de collectieve overeenkomst van toepassing is en die werkzaam zijn in uw ziekenhuis gedurende het laatste kwartaal 2021 t.e.m. het derde kwartaal 2022. Het behoud van deze provisionele financiering wordt afhankelijk gesteld van het overmaken aan de FOD Volksgezondheid van:

• een aangepast model van opleidingsovereenkomst gehanteerd op ziekenhuisniveau met toepassing vanaf 1 augustus 2021 waarin de bepalingen van de collectieve overeenkomst het minimale uitgangspunt vormen;

• en van een ingevulde versie van de bijgevoegde template.

Xxxxxxx dit tegen 31 januari 2023 te versturen naar xxx.xxxx@xxxxxx.xxxx.xx.

Op 1 juli 2023 zal de het beschikbare budget verdeeld worden tussen de ziekenhuizen op basis van door de RSZ verschafte gegevens voor de periode van 1 oktober 2021 tot en met 30 september 2022. Het budget dat op deze datum wordt toegekend zal niet herzien worden aangezien er voorafgaandelijk een actualisatie van de toegekende financiering zal worden uitgevoerd.

Vanaf 1 juli 2024, zal er een jaarlijkse actualisatie van de financiering worden uitgevoerd op basis van de RSZ gegevens met betrekking tot het aantal VTE ASO waarop de collectieve overeenkomst van toepassing is werkzaam in uw ziekenhuis gedurende het vierde trimester van n-2 tot en met het derde trimester van n-1.

Het behoud van deze volledige financiering is voor ieder ziekenhuis afhankelijk van de voorwaarde dat ze voor 31 januari 2023 naar het contact-emailadres hun aan de collectieve overeenkomst conforme model-opleidingsovereenkomst van toepassing op ziekenhuisniveau hebben overgemaakt, én dat ze na deze verzending de FOD Volksgezondheid ook informeren over wijzigingen die aangebracht worden aan deze modelovereenkomst op ziekenhuisniveau en kunnen aantonen dat deze aanpassingen de minimale bepalingen van de collectieve overeenkomst blijven respecteren. De dossierbeheerder van de FOD Volksgezondheid die belast zijn met de controle op het niveau van ieder ziekenhuis kan ondertekende opleidingsovereenkomsten opvragen en verifiëren of deze overeenkomsten voldoen aan de minimale bepalingen voorzien in de collectieve overeenkomst.

De verdeling van het beschikbare budget tussen de ziekenhuizen gebeurt op basis van een vast forfait per VTE ASO onafhankelijk van de anciënniteit. Deze middelen worden toegekend via het budget van financiële middelen van de ziekenhuizen, maar dienen overeenkomstig artikel 16 van de overeenkomst in onderlinge overeenstemming tussen de beheerder en de medische raad van het ziekenhuis besteed te worden ter vergoeding van de arts-specialist in opleiding overeenkomstig de bepalingen van de overeenkomst. Indien deze financiële middelen niet volstaan voor de dekking van de meerkosten die het gevolg zijn van deze overeenkomst, zullen deze gedragen worden door de artsen die de honoraria ontvangen voor de prestaties die door de arts-specialist in opleiding geleverd worden. De regeling ter zake zal ook in onderlinge overeenstemming tussen de beheerder en de medische raad worden afgesproken.

Hoogachtend,

Xxxxxx Xxxxx (Signature)

Digitally signed by Xxxxxx Xxxxx (Signature)

Date: 2022.07.11 17:46:34 +02'00'

Xxxxxx Xxxxx Directeur-generaal a.i.