USZKODZENIA KOŃCZYNY GÓRNEJ. Przy uszkodzeniach kończyn górnych u mańkutów stopień trwałego uszczerbku na zdrowiu ustalany jest wg zasad przewidzianych w tabeli, przyjmując dla uszkodzeń ręki prawej procenty ustalone dla ręki lewej, a dla uszkodzeń ręki lewej procenty ustalone dla ręki prawej. Przy współistniejących powikłaniach neurologicznych stosuje się ocenę wg pozycji dotyczących uszkodzeń odpowiednich odcinków kończyny – w zależności od stopnia wypadnięcia funkcji (chyba, że w tabeli poniżej zaznaczono inaczej).
USZKODZENIA KOŃCZYNY GÓRNEJ. Wskaźnik procentowy
USZKODZENIA KOŃCZYNY GÓRNEJ. Wskaźnik procentowy urazu (%)
USZKODZENIA KOŃCZYNY GÓRNEJ. Łopatka prawa | lewa
100. Złamanie łopatki A. wygojone złamanie łopatki z nieznacznym przemieszczeniem, bez większych zaburzeń funkcji
1. złamanie wygojone z miejscowymi dolegliwościami
2. złamanie wygojone z niewielkimi przemieszczeniami oraz z miejscowymi dolegliwościami i bez ograniczeń zakresu
3. złamanie wygojone z niewielkimi przemieszczeniami z miejscowymi dolegliwościami i ograniczeniami ruchomości w postaci ograniczenia unoszenia ramienia do 140° 8 | 4
1. złamania wygojone z przemieszczeniem, z większymi dolegliwościami bólowymi oraz z możliwością unoszenia ramienia do kąta 90-130° 12 | 8
2. złamanie wygojone z wytworzeniem przykurczu
3. złamanie wygojone z ograniczeniem zakresu odwodzenia w stawie barkowym do 45°, pozostałych ruchów zwłaszcza rotacji , z zanikami mięśni obręczy barkowej, ale bez uszkodzeń neurologicznych 24 | 16
4. złamania wygojone ze śladem ruchu w stawie barkowym, z powikłaniami neurologicznymi 32 | 20
USZKODZENIA KOŃCZYNY GÓRNEJ. Uwaga: przy uszkodzeniach kończyn górnych u osób leworęcznych stopień stałego lub długotrwałego uszczerbku na zdrowiu ustala się według zasad przewidzianych w tabeli, przyjmując dla uszkodzeń ręki prawej procenty ustalone dla ręki lewej, a dla uszkodzeń ręki lewej procenty ustalone dla ręki prawej.
USZKODZENIA KOŃCZYNY GÓRNEJ. ŁOPATKA Prawa (dominująca) Lewa
99. Złamanie łopatki:
a) złamanie łopatki z nieznacznym przemieszczeniem i niewielkimi zaburzeniami funkcji kończyny 1–5 1–3
b) złamanie łopatki z wyraźnym przemieszczeniem i niewielkim upośledzeniem funkcji kończyny – z ograniczeniem ruchomości do 30% 6–12 4–9
c) złamanie łopatki z wyraźnym przemieszczeniem i średnim upośledzeniem funkcji kończyny – z ograniczeniem ruchomości w zakresie 31%–50% 13–20 10–15
d) złamanie łopatki z wyraźnym przemieszczeniem i znacznym upośledzeniem funkcji kończyny – z ograniczeniem ruchomości powyżej 50% 21–40 16–30 UWAGA: Normy poz. 99 uwzględniają również ewentualne powikłania neurologiczne. OBOJCZYK Prawy (dominujący) Xxxx
100. Stan po wadliwym wygojeniu złamania obojczyka – w zależności od stopnia zniekształcenia i ograniczenia ruchomości:
a) deformacja niewielkiego stopnia bez ograniczenia ruchomości w stawie ramienno- łopatkowym 1 1
b) deformacja niewielkiego stopnia z ograniczeniem ruchomości w stawie ramienno- łopatkowym do 20% 2–8 1–6
c) deformacja z wyraźnym ograniczeniem ruchomości w stawie ramienno-łopatkowym powyżej 20% 9–20 7–15
101. Staw rzekomy obojczyka – w zależności od zniekształceń, przemieszczeń, upośledzenia funkcji kończyny:
a) zmiany wtórne z ograniczeniem ruchomości w stawie ramienno-łopatkowym do 20% 10–14 8–12
b) zmiany wtórne z ograniczeniem ruchomości w stawie ramienno-łopatkowym powyżej 20% 15–25 13–20 UWAGA: W przypadku złamania obojczyka powikłanego stawem rzekomym orzekać wyłącznie z poz. 101.
102. Zwichnięcie, podwichnięcie stawu obojczykowo-barkowego lub obojczykowo-mostkowego – w zależności od ograniczenia ruchów, stopnia zniekształcenia i upośledzenia funkcji:
a) niewielka deformacja bez ograniczenia ruchomości 1 1
b) brak deformacji lub niewielka deformacja i ograniczenie ruchomości do 10% (I°) 2–5 2–3
c) wyraźna deformacja i ograniczenie ruchomości do 20% (II°, II°/III°) 6–10 4–8
d) wyraźna deformacja i ograniczenie ruchomości powyżej 20% (II°/III°, III°) 11–25 9–20 UWAGA: W przypadku gdy deficyt funkcji kończyny górnej wynika z nakładania się skutków złamania obojczyka oraz uszkodzeń neurologicznych, deficyt funkcji kończyny oceniać jedynie wg poz. 180. W przypadku nienakładania się deficytów oceniać dodatkowo wg poz. 180.
103. Uszkodzenia obojczyka powikłane przewlekłym zapaleniem kości ocenia się wg poz. 100–102, zwiększając stopień trwałego uszczerbku o 5 BARK – STAW RAMIENNO-ŁOPATKOWY Prawy Lewy
104. Uszkodzenia stawu ramienno-łopatkowego (zwichnięci...
USZKODZENIA KOŃCZYNY GÓRNEJ. Uwaga: Przy uszkodzeniach kończyn górnych u osób leworęcznych stopień stałego lub długotrwałego uszczerbku na zdro- wiu ustala się według zasad przewidzianych w tabeli, przyjmując dla uszkodzeń ręki prawej procenty ustalone dla ręki lewej, a dla uszkodzenia ręki lewej procenty ustalone dla ręki prawej
a) wygojone złamanie łopatki z nieznacznym przemieszczeniem bez większych zaburzeń funkcji kończyny 5
b) wygojone z przemieszczeniem i znacznym ograniczeniem funkcji kończyny w zależności od stopnia prawa 10-40 lewa 5-30
USZKODZENIA KOŃCZYNY GÓRNEJ. Przy uszkodzeniach kończyn górnych u mańkutów stopień trwałego uszczerbku na zdrowiu ustalany jest wg zasad przewidzianych w tabeli, przyjmując dla uszkodzeń ręki prawej procenty ustalone dla ręki lewej, a dla uszkodzeń ręki lewej procenty ustalone dla ręki prawej. Przy współistniejących powikłaniach neurologicznych stosuje się ocenę wg pozycji dotyczących uszkodzeń odpowiednich odcinków kończyny – w zależności od stopnia wypadnięcia funkcji (chyba, że w tabeli poniżej zaznaczono inaczej). UL. Złamanie łopatki: P L
a) wygojone złamanie łopatki z zespołem bólowym bez większych zaburzeń funkcji kończyny 3 2
b) wygojone złamanie łopatki z nieznacznym przemieszczeniem i ograniczeniem funkcji – ograniczenie ruchomości powyżej 30% 8 L
c) wygojone złamanie łopatki ze znacznym przemieszczeniem i ograniczeniem funkcji – ograniczenie ruchomości powyżej L0% 12 8
d) złamanie z dużym przemieszczeniem i przykurczam i ze śladowym ruchem w stawie ramienno-łopatkowym 20 18
USZKODZENIA KOŃCZYNY GÓRNEJ. OBRĘCZ KOŃCZYNY GÓRNEJ Prawa Lewa