Zgłaszanie roszczeń. 14.1. W przypadku zajścia Zdarzenia Ubezpieczeniowego w stosunku do Ubezpieczonego, Ubezpieczony, odpowiednio jego spadkobiercy lub inna osoba występująca z roszczeniem zobowiązana jest do powiadomienia o Zdarzeniu Ubezpieczeniowym Ubezpieczyciela od Utraty Pracy lub Agenta Ubezpieczeniowego/Banku i przedstawienia dokumentów wymaganych przez Ubezpieczyciela od Utraty Pracy, koniecznych do rozpatrzenia roszczenia. Dokumenty muszą być przekazane Ubezpieczycielowi od Utraty Pracy lub Agentowi Ubezpieczeniowemu/Bankowi w oryginale lub kopiach poświadczonych za zgodność notarialnie, które po przedstawieniu Ubezpieczycielowi od Utarty Pracy są kopiowane i zwracane okazującemu, chyba że niniejsze OWU stanowią inaczej. 14.2. Ubezpieczony musi przekazać Ubezpieczycielowi od Utraty Pracy lub Agentowi Ubezpieczeniowemu/Bankowi następujące dokumenty: - Wniosek o wypłatę świadczenia; - Certyfikat Ubezpieczenia, o ile jest to możliwe; - Poświadczona kopia dokumentu potwierdzającego Status Osoby Bezrobotnej z Prawem do Zasiłku dla Bezrobotnych lub w przypadku kolejnego roszczenia, dokument potwierdzający Prawo do Zasiłku dla Bezrobotnych Ubezpieczonego, winien być przedstawiany co miesiąc; - Oryginał lub poświadczona przez Agenta Ubezpieczeniowego kopia świadectwa pracy potwierdzającego zatrudnienie na podstawie Umowy o Pracę przez okres co najmniej 3 miesięcy poprzedzających Datę przystąpienia do ubezpieczenia. 14.3. Zestawienie zadłużenia Ubezpieczonego (ze wskazaniem pozostałej kwoty Kredytu Ratalnego na Dzień Zajścia Zdarzenia Ubezpieczeniowego oraz pozostałej do spłaty kwoty Kredytu Ratalnego na dzień zgłoszenia zajścia zdarzenia) zostanie dostarczone przez Agenta Ubezpieczeniowego/Bank do Ubezpieczyciela od Utraty Pracy na żądanie Ubezpieczyciela od Utraty Pracy w celu ustalenia wysokości świadczenia. 14.4. Datą zgłoszenia roszczenia jest data, w której Ubezpieczyciel od Utraty Pracy lub Agent Ubezpieczeniowy/Bank otrzyma wniosek o wypłatę świadczenia. 14.5. W ciągu 7 dni od zgłoszenia roszczenia lub otrzymania zawiadomienia o zajściu Zdarzenia Ubezpieczeniowego Ubezpieczyciel od Utraty Pracy podejmuje następujące czynności: - informuje Ubezpieczonego, jeżeli nie jest on osobą występującą z zawiadomieniem o zajściu Zdarzenia Ubezpieczeniowego; - podejmuje postępowanie dotyczące ustalenia stanu faktycznego Zdarzenia Ubezpieczeniowego, zasadności zgłoszonych roszczeń i wysokości świadczenia; - informuje osobę występującą z roszczeniem, pisemnie lub w inny sposób, na który osoba ta wyraziła zgodę, jakie informacje i dokumenty są potrzebne Ubezpieczycielowi od Utraty Pracy do ustalenia jego odpowiedzialności lub wysokości świadczenia, jeżeli jest to niezbędne do dalszego prowadzenia postępowania. 14.6. Jeżeli świadczenie ubezpieczeniowe nie przysługuje lub przysługuje w innej wysokości niż określona w zgłoszonym roszczeniu, Ubezpieczyciel od Utraty Pracy informuje o tym na piśmie osobę występującą z roszczeniem oraz Ubezpieczonego, jeżeli nie jest on osobą występującą z roszczeniem, wskazując na okoliczności oraz na podstawę prawną uzasadniające całkowitą lub częściową odmowę wypłaty świadczenia. Informacja ta zawiera pouczenie o możliwości dochodzenia roszczeń na drodze sądowej. 14.7. Z zastrzeżeniem postanowień art. 14.8., Ubezpieczyciel od Utraty Pracy zobowiązany jest do wypłaty świadczenia lub pisemnego powiadomienia osoby występującej z roszczeniem oraz Ubezpieczonego, jeżeli nie jest on osobą występującą z roszczeniem o przyczynach niemożności zaspokojenia ich roszczeń w całości lub w części, w terminie 30 dni od daty otrzymania zawiadomienia o zajściu Zdarzenia Ubezpieczeniowego. 14.8. Gdyby wyjaśnienie w terminie wskazanym w art. 14.7. okoliczności koniecznych do ustalenia odpowiedzialności Ubezpieczyciela od Utraty Pracy albo wysokości świadczenia okazało się niemożliwe, świadczenie powinno być spełnione w ciągu 14 dni od dnia, w którym przy zachowaniu należytej staranności wyjaśnienie tych okoliczności było możliwe. Jednakże bezsporną część świadczenia Ubezpieczyciel od Utraty Pracy powinien spełnić w terminie przewidzianym w art. 14.7.
Appears in 2 contracts
Samples: Ogólne Warunki Umowy Ubezpieczenia Od Utraty Pracy, Ogólne Warunki Umowy Ubezpieczenia Od Utraty Pracy
Zgłaszanie roszczeń. 14.113.1. W przypadku zajścia Zdarzenia Ubezpieczeniowego w stosunku do Ubezpieczającego / Ubezpieczonego, Ubezpieczający / Ubezpieczony, odpowiednio jego spadkobiercy lub inna osoba występująca z roszczeniem zobowiązana jest do powiadomienia o Zdarzeniu Ubezpieczeniowym Ubezpieczyciela od Utraty Pracy lub Agenta Ubezpieczeniowego/Banku Ubezpieczeniowego i przedstawienia dokumentów wymaganych przez Ubezpieczyciela od Utraty PracyUbezpieczyciela, koniecznych do rozpatrzenia roszczenia. Dokumenty muszą być przekazane Ubezpieczycielowi od Utraty Pracy lub Agentowi Ubezpieczeniowemu/Bankowi Ubezpieczeniowemu w oryginale lub kopiach poświadczonych za zgodność notarialnie, które po przedstawieniu Ubezpieczycielowi od Utarty Pracy Ubezpieczycielowi, są kopiowane i zwracane okazującemu, chyba że niniejsze OWU stanowią inaczej.
14.213.2. Ubezpieczający / Ubezpieczony musi przekazać jest zobowiązany dostarczyć Ubezpieczycielowi od Utraty Pracy lub Agentowi Ubezpieczeniowemu/Bankowi za pośrednictwem Ubezpieczającego następujące dokumenty: - Wniosek o wypłatę świadczenia; - Certyfikat UbezpieczeniaPolisa Ubezpieczeniowa, o ile jest to możliwe; - Poświadczona poświadczona kopia dokumentu potwierdzającego Status Osoby Bezrobotnej z Prawem do Zasiłku dla Bezrobotnych Bezrobotnych; lub w przypadku kolejnego roszczenia, dokument potwierdzający Prawo do Zasiłku dla Bezrobotnych Ubezpieczającego / Ubezpieczonego, winien być przedstawiany co miesiąc; - Oryginał oryginał lub kopia poświadczona przez Agenta Ubezpieczeniowego kopia świadectwa pracy potwierdzającego zatrudnienie na podstawie Umowy o Pracę przez okres okres, co najmniej 3 miesięcy poprzedzających Datę przystąpienia do ubezpieczeniadzień zawarcia Umowy Ubezpieczenia.
14.313.3. Zestawienie Agent Ubezpieczeniowy zobowiązuje się do przesłania Ubezpieczycielowi zestawienia zadłużenia Ubezpieczającego / Ubezpieczonego (ze wskazaniem pozostałej kwoty Kredytu Ratalnego Hipotecznego na Dzień Zajścia Zdarzenia Ubezpieczeniowego oraz pozostałej do spłaty kwoty Kredytu Ratalnego Hipotecznego na dzień zgłoszenia zajścia zdarzenia) zostanie dostarczone przez Agenta Ubezpieczeniowego/Bank do Ubezpieczyciela od Utraty Pracy na żądanie Ubezpieczyciela od Utraty Pracy w celu ustalenia wysokości świadczenia.
14.413.4. Datą zgłoszenia roszczenia jest data, w której Ubezpieczyciel od Utraty Pracy lub jego Agent Ubezpieczeniowy/Bank Ubezpieczeniowy otrzyma wniosek o wypłatę świadczenia.
14.513.5. W ciągu 7 siedmiu (7) dni od zgłoszenia roszczenia lub otrzymania zawiadomienia o zajściu Ubezpieczyciel musi podjąć jedną z następujących decyzji: - potwierdza zgłoszenie Zdarzenia Ubezpieczeniowego Ubezpieczyciel od Utraty Pracy podejmuje następujące czynności: - informuje Ubezpieczonego, jeżeli nie jest on osobą występującą z zawiadomieniem o zajściu Zdarzenia Ubezpieczeniowegoi zgłoszenie roszczenia; - podejmuje postępowanie dotyczące ustalenia stanu faktycznego Zdarzenia Ubezpieczeniowego, zasadności zgłoszonych roszczeń i wysokości świadczenia; - informuje osobę występującą z roszczeniem, roszczeniem pisemnie lub w inny sposób, na który osoba ta wyraziła zgodę, jakie informacje i i/lub dokumenty są potrzebne Ubezpieczycielowi od Utraty Pracy do ustalenia jego odpowiedzialności lub wysokości świadczenia, jeżeli jest to niezbędne do dalszego prowadzenia postępowaniaodpowiedzialności.
14.6. Jeżeli świadczenie ubezpieczeniowe nie przysługuje lub przysługuje w innej wysokości niż określona w zgłoszonym roszczeniu, Ubezpieczyciel od Utraty Pracy informuje o tym na piśmie osobę występującą z roszczeniem oraz Ubezpieczonego, jeżeli nie jest on osobą występującą z roszczeniem, wskazując na okoliczności oraz na podstawę prawną uzasadniające całkowitą lub częściową odmowę wypłaty świadczenia. Informacja ta zawiera pouczenie o możliwości dochodzenia roszczeń na drodze sądowej.
14.713.6. Z zastrzeżeniem postanowień art. 14.8.13.7, Ubezpieczyciel od Utraty Pracy zobowiązany jest do wypłaty świadczenia lub pisemnego powiadomienia Ubezpieczającego / Ubezpieczonego lub innej osoby występującej z roszczeniem oraz Ubezpieczonego, jeżeli nie jest on osobą występującą z roszczeniem o przyczynach niemożności zaspokojenia ich roszczeń w całości lub w części, odmowie wypłaty świadczenia w terminie 30 dni od daty otrzymania zawiadomienia o zajściu Zdarzenia Ubezpieczeniowegozgłoszenia roszczenia.
14.813.7. Gdyby wyjaśnienie w powyższym terminie wskazanym w art.
14.7. okoliczności koniecznych do ustalenia odpowiedzialności Ubezpieczyciela od Utraty Pracy albo wysokości świadczenia okazało się niemożliweniemożliwe w terminie określonym w punkcie 13.6, świadczenie powinno być spełnione w ciągu 14 dni od dnia, w którym przy zachowaniu należytej staranności wyjaśnienie tych okoliczności było możliwe. Jednakże bezsporną część świadczenia Ubezpieczyciel od Utraty Pracy powinien spełnić w terminie przewidzianym w art. 14.7punkcie 13.6.
Appears in 2 contracts
Samples: Ogólne Warunki Ubezpieczenia Od Utraty Pracy, Ogólne Warunki Ubezpieczenia Od Utraty Pracy
Zgłaszanie roszczeń. 14.120.1. W przypadku zajścia Zdarzenia Ubezpieczeniowego w stosunku do Ubezpieczonego, Ubezpieczony, odpowiednio jego spadkobiercy lub inna osoba występująca z roszczeniem zobowiązana jest do powiadomienia o Zdarzeniu Ubezpieczeniowym Ubezpieczyciela od Utraty Pracy na Życie lub Agenta Ubezpieczeniowego/Banku i przedstawienia dokumentów wymaganych przez Ubezpieczyciela od Utraty Pracyna Życie, koniecznych do rozpatrzenia roszczenia.
20.2. Dokumenty muszą być przekazane W zależności od rodzaju Zdarzenia Ubezpieczeniowego, Ubezpieczony, odpowiednio jego spadkobiercy lub inna osoba występująca z roszczeniem musi przekazać Ubezpieczycielowi od Utraty Pracy na Życie lub Agentowi Ubezpieczeniowemu/Bankowi następujące dokumenty:
20.2.1. W przypadku śmierci (w tym Śmierci wskutek Nieszczęśliwego Wypadku):
a) wniosek o wypłatę świadczenia. W przypadku Śmierci wskutek Nieszczęśliwego Wypadku, do wniosku o wypłatę świadczenia powinien zostać załączony adres organu prowadzącego dochodzenie (policji lub prokuratora) oraz, o ile to możliwe, numer sprawy oraz opis okoliczności Nieszczęśliwego Wypadku;
b) Certyfikat Ubezpieczenia, o ile jest to możliwe;
c) odpis aktu zgonu;
d) kserokopię zaświadczenia potwierdzającego zgon, sporządzonego na formularzu obowiązującym w państwie, w którym miało miejsce Zdarzenie Ubezpieczeniowe lub na formularzu określonym przez Ubezpieczyciela na Życie wypełnionego przez lekarza stwierdzającego zgon, ze wskazaniem przyczyny zgonu;
e) w przypadku roszczenia z tytułu Śmierci wskutek Nieszczęśliwego Wypadku, oficjalne potwierdzenie, że śmierć była skutkiem Nieszczęśliwego Wypadku, takie jak raport policji, karta zgonu (w oryginale lub kopiach poświadczonych za zgodność notarialnie, które po przedstawieniu Ubezpieczycielowi od Utarty Pracy na Życie są kopiowane i zwracane okazującemu), chyba że niniejsze OWU stanowią inaczejo ile jest to możliwe.
14.220.2.2. Ubezpieczony musi przekazać Ubezpieczycielowi od Utraty Pracy lub Agentowi Ubezpieczeniowemu/Bankowi następujące dokumenty: - Wniosek W przypadku Trwałej i Całkowitej Niepełnosprawności:
a) wniosek o wypłatę świadczenia; - . W przypadku Trwałej i Całkowitej Niepełnosprawności będącej następstwem Nieszczęśliwego Wypadku, do wniosku o wypłatę świadczenia powinien zostać załączony adres organu prowadzącego dochodzenie (policji lub prokuratora) oraz, o ile to możliwe, numer sprawy oraz opis okoliczności Nieszczęśliwego Wypadku;
b) Certyfikat Ubezpieczenia, o ile jest to możliwe; - Poświadczona kopia dokumentu potwierdzającego Status Osoby Bezrobotnej z Prawem ;
c) orzeczenie Uprawnionego Organu potwierdzające Całkowitą Niezdolność do Zasiłku dla Bezrobotnych Pracy lub Znaczny Stopień Niepełnosprawności na okres równy lub dłuższy niż 5 lat, o ile zostało wydane Ubezpieczonemu;
d) dokumentację medyczną wskazująca na charakter obrażeń lub Choroby, będących przyczyną niepełnosprawności;
e) w przypadku kolejnego roszczeniaZnacznego Stopnia Niepełnosprawności - decyzję o przyznaniu emerytury albo decyzję o ostatniej waloryzacji emerytury oraz zaświadczenie Uprawnionego Organu o wypłacie emerytury lub ostatni odcinek wypłaty emerytury lub wyciąg albo historię rachunku bankowego za ostatni miesiąc, dokument potwierdzający Prawo do Zasiłku dla Bezrobotnych Ubezpieczonego, winien być przedstawiany co miesiąc; - Oryginał lub poświadczona przez Agenta Ubezpieczeniowego kopia świadectwa pracy potwierdzającego zatrudnienie na podstawie Umowy o Pracę przez okres co najmniej 3 miesięcy poprzedzających Datę przystąpienia do ubezpieczeniawpływ świadczenia emerytalnego.
14.320.2.3. W przypadku Tymczasowej Całkowitej Niezdolności do Pracy:
a) wniosek o wypłatę świadczenia. W przypadku Tymczasowej Całkowitej Niezdolności do Pracy wskutek Nieszczęśliwego Wypadku, do wniosku o wypłatę świadczenia powinien zostać załączony adres organu prowadzącego dochodzenie (policji lub prokuratora) oraz, o ile to możliwe, numer sprawy oraz opis okoliczności Nieszczęśliwego Wypadku;
b) Certyfikat Ubezpieczenia, o ile jest to możliwe;
c) Zwolnienie Lekarskie;
d) dokument potwierdzający, że Ubezpieczony prowadzi działalność gospodarczą lub jego stan zatrudnienia (umowa cywilnoprawna).
20.2.4. W przypadku Poważnego Zachorowania:
a) wniosek o wypłatę świadczenia;
b) Certyfikat Ubezpieczenia, o ile jest to możliwe;
c) wszelkie możliwe do uzyskania przez Ubezpieczonego dokumenty wskazane przez Ubezpieczyciela na Życie, które Ubezpieczyciel na Życie uznaje za konieczne do rozpatrzenia roszczenia. W szczególności dokumentację medyczną związaną z Poważnym Zachorowaniem, zawierającą wyniki badań potwierdzających, że choroba odpowiada definicji Poważnego Zachorowania. Taka dokumentacja musi zostać złożona najpóźniej w ciągu 30 dni od zdiagnozowania choroby lub od opuszczenia szpitala przez Ubezpieczonego.
20.3. Zestawienie zadłużenia Ubezpieczonego (ze wskazaniem pozostałej kwoty Kredytu Ratalnego na Dzień Zajścia Zdarzenia Ubezpieczeniowego oraz pozostałej do spłaty kwoty Kredytu Ratalnego na dzień zgłoszenia zajścia zdarzenia) zostanie ), obowiązującego na dzień wystąpienia Zdarzenia Ubezpieczeniowego harmonogramu spłaty Kredytu Ratalnego oraz pierwotnego harmonogramu spłaty Kredytu Ratalnego w celu ustalenia wysokości świadczenia, zostaną dostarczone przez Agenta Ubezpieczeniowego/Bank do Ubezpieczyciela od Utraty Pracy na Życie na żądanie Ubezpieczyciela od Utraty Pracy na Życie w celu ustalenia wysokości świadczenia.
14.420.4. Datą zgłoszenia roszczenia jest data, w której Ubezpieczyciel od Utraty Pracy na Życie lub Agent Ubezpieczeniowy/Bank otrzyma wniosek o wypłatę świadczenia.
14.520.5. W ciągu 7 dni od dnia zgłoszenia roszczenia lub otrzymania zawiadomienia o zajściu Zdarzenia Ubezpieczeniowego Ubezpieczyciel od Utraty Pracy na Życie podejmuje następujące czynności: - :
a) informuje Ubezpieczonego, jeżeli nie jest on osobą występującą z zawiadomieniem zawiadomieniem, o zajściu Zdarzenia Ubezpieczeniowego; - ;
b) podejmuje postępowanie dotyczące ustalenia stanu faktycznego Zdarzenia Ubezpieczeniowego, zasadności zgłoszonych roszczeń i wysokości świadczenia; - ;
c) informuje osobę występującą z roszczeniem, pisemnie lub w inny sposób, na który osoba ta wyraziła zgodę, jakie informacje i dokumenty są potrzebne Ubezpieczycielowi od Utraty Pracy na Życie do ustalenia jego odpowiedzialności (takie jak historia choroby, akta medyczne, raport policyjny, ekspertyzy medyczne lub chemiczne, itp.) lub wysokości świadczenia, jeżeli jest to niezbędne do dalszego prowadzenia postępowania.
14.620.6. Ubezpieczyciel na Życie wypłaci świadczenie ubezpieczeniowe zgodnie z postanowieniami OWU, jeżeli roszczenie będzie zasadne.
20.7. Jeżeli świadczenie ubezpieczeniowe nie przysługuje lub przysługuje w innej wysokości niż określona w zgłoszonym roszczeniu, Ubezpieczyciel od Utraty Pracy na Życie informuje o tym na piśmie osobę występującą z roszczeniem oraz Ubezpieczonego, jeżeli nie jest on osobą występującą z roszczeniem, wskazując na okoliczności oraz na podstawę prawną uzasadniające całkowitą lub częściową odmowę wypłaty świadczenia. Informacja ta zawiera pouczenie o możliwości dochodzenia roszczeń na drodze sądowej.
14.720.8. Z zastrzeżeniem postanowień art. 14.820.9., Ubezpieczyciel od Utraty Pracy na Życie zobowiązany jest do wypłaty świadczenia ubezpieczeniowego lub pisemnego powiadomienia osoby występującej z roszczeniem oraz Ubezpieczonego, jeżeli jeśli nie jest on osobą występującą z roszczeniem o przyczynach niemożności zaspokojenia ich roszczeń roszczenia w całości lub w części, w terminie 30 dni od daty otrzymania zawiadomienia o zajściu Zdarzenia Ubezpieczeniowego.
14.820.9. Gdyby wyjaśnienie w terminie wskazanym w art. 20.
14.7. okoliczności koniecznych do ustalenia odpowiedzialności Ubezpieczyciela od Utraty Pracy albo wysokości świadczenia okazało się niemożliwe, świadczenie powinno być spełnione w ciągu 14 dni od dnia, w którym przy zachowaniu należytej staranności wyjaśnienie tych okoliczności było możliwe. Jednakże bezsporną część świadczenia Ubezpieczyciel od Utraty Pracy powinien spełnić w terminie przewidzianym w art. 14.7.
Appears in 2 contracts
Samples: General Terms of Life Insurance Agreement for Installment Credit, General Terms of Life Insurance Agreement for Installment Credit
Zgłaszanie roszczeń. 14.120.1. W przypadku zajścia Zdarzenia Ubezpieczeniowego w stosunku do Ubezpieczonego, Ubezpieczony, odpowiednio jego spadkobiercy lub inna osoba występująca z roszczeniem zobowiązana jest do powiadomienia o Zdarzeniu Ubezpieczeniowym Ubezpieczyciela od Utraty Pracy na Życie lub Agenta Ubezpieczeniowego/Banku i przedstawienia dokumentów wymaganych przez Ubezpieczyciela od Utraty Pracyna Życie, koniecznych do rozpatrzenia roszczenia.
20.2. Dokumenty muszą być przekazane W zależności od rodzaju Zdarzenia Ubezpieczeniowego, Ubezpieczony, odpowiednio jego spadkobiercy lub inna osoba występująca z roszczeniem musi przekazać Ubezpieczycielowi od Utraty Pracy na Życie lub Agentowi Ubezpieczeniowemu/Bankowi następujące dokumenty:
20.2.1. W przypadku śmierci (w tym Śmierci wskutek Nieszczęśliwego Wypadku):
a) Wniosek o wypłatę świadczenia. W przypadku Śmierci wskutek Nieszczęśliwego Wypadku, do wniosku o wypłatę świadczenia powinien zostać załączony adres organu prowadzącego dochodzenie (policji lub prokuratora) oraz, o ile to możliwe, numer sprawy oraz opis okoliczności Nieszczęśliwego Wypadku;
b) Certyfikat Ubezpieczenia, o ile jest to możliwe;
c) Odpis aktu zgonu;
d) Kserokopię zaświadczenia potwierdzającego zgon, sporządzonego na formularzu obowiązującym w państwie, w którym miało miejsce Zdarzenie Ubezpieczeniowe lub na formularzu określonym przez Ubezpieczyciela na Życie wypełnionego przez lekarza stwierdzającego zgon, ze wskazaniem przyczyny zgonu;
e) w przypadku roszczenia z tytułu Śmierci wskutek Nieszczęśliwego Wypadku, oficjalne potwierdzenie, że śmierć była skutkiem Nieszczęśliwego Wypadku, takie jak raport policji, karta zgonu (w oryginale lub kopiach poświadczonych za zgodność notarialnie, które po przedstawieniu Ubezpieczycielowi od Utarty Pracy na Życie są kopiowane i zwracane okazującemu), chyba że niniejsze OWU stanowią inaczejo ile jest to możliwe.
14.220.2.2. Ubezpieczony musi przekazać Ubezpieczycielowi od Utraty Pracy lub Agentowi Ubezpieczeniowemu/Bankowi następujące dokumenty: - W przypadku Trwałej i Całkowitej Niepełnosprawności:
a) Wniosek o wypłatę świadczenia; - . W przypadku Trwałej i Całkowitej Niepełnosprawności będącej następstwem Nieszczęśliwego Wypadku, do wniosku o wypłatę świadczenia powinien zostać załączony adres organu prowadzącego dochodzenie (policji lub prokuratora) oraz, o ile to możliwe, numer sprawy oraz opis okoliczności Nieszczęśliwego Wypadku;
b) Certyfikat Ubezpieczenia, o ile jest to możliwe; - Poświadczona kopia dokumentu potwierdzającego Status Osoby Bezrobotnej ;
c) Orzeczenie Uprawnionego Organu stwierdzające Trwałą i Całkowitą Niezdolność do Pracy lub Znaczny Stopień Niepełnosprawności;
d) zaświadczenie lekarskie zgodne z Prawem do Zasiłku dla Bezrobotnych obowiązującymi w Polsce przepisami w zakresie ubezpieczeń społecznych, wypełnione przez lekarza prowadzącego leczenie, które wskazuje na charakter obrażeń lub choroby, wynikające z nich trwały uszczerbek oraz datę ich utrwalenia – orzeczenie Zakładu Ubezpieczeń Społecznych (ZUS) lub Kasy Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego (KRUS);
e) w przypadku kolejnego roszczeniaZnacznego Stopnia Niepełnosprawności-decyzję o przyznaniu emerytury albo decyzję o ostatniej waloryzacji emerytury oraz zaświadczenie Uprawnionego Organu o wypłacie emerytury lub ostatni odcinek wypłaty emerytury lub wyciąg albo historię rachunku bankowego za ostatni miesiąc, dokument potwierdzający Prawo do Zasiłku dla Bezrobotnych Ubezpieczonego, winien być przedstawiany co miesiąc; - Oryginał lub poświadczona przez Agenta Ubezpieczeniowego kopia świadectwa pracy potwierdzającego zatrudnienie na podstawie Umowy o Pracę przez okres co najmniej 3 miesięcy poprzedzających Datę przystąpienia do ubezpieczeniawpływ świadczenia emerytalnego.
14.320.2.3. W przypadku Tymczasowej Całkowitej Niezdolności do Pracy:
a) Wniosek o wypłatę świadczenia. W przypadku Tymczasowej Całkowitej Niezdolności do Pracy wskutek Nieszczęśliwego Wypadku, do wniosku o wypłatę świadczenia powinien zostać załączony adres organu prowadzącego dochodzenie (policji lub prokuratora) oraz, o ile to możliwe, numer sprawy oraz opis okoliczności Nieszczęśliwego Wypadku;
b) Certyfikat Ubezpieczenia, o ile jest to możliwe;
c) Zwolnienie Lekarskie;
d) Dokument potwierdzający, że Ubezpieczony prowadzi działalność gospodarczą lub jego stan zatrudnienia (umowa cywilnoprawna).
20.2.4. W przypadku Poważnego Zachorowania:
a) Wniosek o wypłatę świadczenia;
b) Certyfikat Ubezpieczenia, o ile jest to możliwe;
c) Wszelkie dokumenty wskazane przez Ubezpieczyciela na Życie, które Ubezpieczyciel na Życie uznaje za konieczne do rozpatrzenia roszczenia i możliwe do uzyskania przez Ubezpieczonego. W szczególności dokumentację medyczną związaną z Poważnym Zachorowaniem, zawierającą wyniki badań potwierdzających, że choroba odpowiada definicji Poważnego Zachorowania. Taka dokumentacja musi zostać złożona najpóźniej w ciągu 30 dni od zdiagnozowania choroby lub od opuszczenia szpitala przez Ubezpieczonego.
20.3. Zestawienie zadłużenia Ubezpieczonego (ze wskazaniem pozostałej kwoty Kredytu Ratalnego na Dzień Zajścia Zdarzenia Ubezpieczeniowego oraz pozostałej do spłaty kwoty Kredytu Ratalnego na dzień zgłoszenia zajścia zdarzenia) zostanie ), obowiązującego na dzień wystąpienia Zdarzenia Ubezpieczeniowego harmonogramu spłaty Kredytu Ratalnego oraz pierwotnego harmonogramu spłaty Kredytu Ratalnego w celu ustalenia wysokości świadczenia, zostaną dostarczone przez Agenta Ubezpieczeniowego/Bank do Ubezpieczyciela od Utraty Pracy na Życie na żądanie Ubezpieczyciela od Utraty Pracy na Życie w celu ustalenia wysokości świadczenia.
14.420.4. Datą zgłoszenia roszczenia jest data, w której Ubezpieczyciel od Utraty Pracy na Życie lub Agent Ubezpieczeniowy/Bank otrzyma wniosek o wypłatę świadczenia.
14.520.5. W ciągu 7 dni od dnia zgłoszenia roszczenia lub otrzymania zawiadomienia o zajściu Zdarzenia Ubezpieczeniowego Ubezpieczyciel od Utraty Pracy na Życie podejmuje następujące czynności: - :
a) informuje Ubezpieczonego, jeżeli nie jest on osobą występującą z zawiadomieniem zawiadomieniem, o zajściu Zdarzenia Ubezpieczeniowego; - ;
b) podejmuje postępowanie dotyczące ustalenia stanu faktycznego Zdarzenia Ubezpieczeniowego, zasadności zgłoszonych roszczeń i wysokości świadczenia; - ;
c) informuje osobę występującą z roszczeniem, pisemnie lub w inny sposób, na który osoba ta wyraziła zgodę, jakie informacje i dokumenty są potrzebne Ubezpieczycielowi od Utraty Pracy na Życie do ustalenia jego odpowiedzialności (takie jak historia choroby, akta medyczne, raport policyjny, ekspertyzy medyczne lub chemiczne, itp.) lub wysokości świadczenia, jeżeli jest to niezbędne do dalszego prowadzenia postępowania.
14.620.6. Ubezpieczyciel na Życie wypłaci świadczenie ubezpieczeniowe zgodnie z postanowieniami OWU, jeżeli roszczenie będzie zasadne.
20.7. Jeżeli świadczenie ubezpieczeniowe nie przysługuje lub przysługuje w innej wysokości niż określona w zgłoszonym roszczeniu, Ubezpieczyciel od Utraty Pracy na Życie informuje o tym na piśmie osobę występującą z roszczeniem oraz Ubezpieczonego, jeżeli nie jest on osobą występującą z roszczeniem, wskazując na okoliczności oraz na podstawę prawną uzasadniające całkowitą lub częściową odmowę wypłaty świadczenia. Informacja ta zawiera pouczenie o możliwości dochodzenia roszczeń na drodze sądowej.
14.720.8. Z zastrzeżeniem postanowień art. 14.820.9., Ubezpieczyciel od Utraty Pracy na Życie zobowiązany jest do wypłaty świadczenia ubezpieczeniowego lub pisemnego powiadomienia osoby występującej z roszczeniem oraz Ubezpieczonego, jeżeli jeśli nie jest on osobą występującą z roszczeniem o przyczynach niemożności zaspokojenia ich roszczeń roszczenia w całości lub w części, w terminie 30 dni od daty otrzymania zawiadomienia o zajściu Zdarzenia Ubezpieczeniowego.
14.820.9. Gdyby wyjaśnienie w terminie wskazanym w art. 20.
14.7. okoliczności koniecznych do ustalenia odpowiedzialności Ubezpieczyciela od Utraty Pracy albo wysokości świadczenia okazało się niemożliwe, świadczenie powinno być spełnione w ciągu 14 dni od dnia, w którym przy zachowaniu należytej staranności wyjaśnienie tych okoliczności było możliwe. Jednakże bezsporną część świadczenia Ubezpieczyciel od Utraty Pracy powinien spełnić w terminie przewidzianym w art. 14.7.
Appears in 2 contracts
Samples: Ogólne Warunki Umowy Ubezpieczenia Na Życie Kredyt Ratalny, Ogólne Warunki Umowy Ubezpieczenia Na Życie Kredyt Ratalny
Zgłaszanie roszczeń. 14.113.1. W przypadku zajścia Zdarzenia Ubezpieczeniowego w stosunku do UbezpieczonegoUbezpieczeniowego, Ubezpieczony, odpowiednio jego spadkobiercy lub inna osoba występująca z roszczeniem zobowiązana Ubezpieczający / Ubezpieczony jest do powiadomienia zobowiązany powiadomić o Zdarzeniu Ubezpieczeniowym Ubezpieczyciela od Utraty Pracy lub Agenta Ubezpieczeniowego/Banku Ubezpieczeniowego i przedstawienia dokumentów wymaganych dostarczyć dokumenty wymagane przez Ubezpieczyciela od Utraty PracyUbezpieczyciela, koniecznych konieczne do rozpatrzenia roszczenia. Dokumenty muszą być przekazane Ubezpieczycielowi od Utraty Pracy lub Agentowi Ubezpieczeniowemu/Bankowi Ubezpieczeniowemu w oryginale lub kopiach poświadczonych za zgodność notarialnie, które po przedstawieniu Ubezpieczycielowi od Utarty Pracy Ubezpieczycielowi, są kopiowane i zwracane okazującemuprzekazującemu, chyba że niniejsze OWU stanowią inaczej.
14.213.2. Ubezpieczający / Ubezpieczony musi przekazać Ubezpieczycielowi od Utraty Pracy lub Agentowi Ubezpieczeniowemu/Bankowi Ubezpieczeniowemu następujące dokumenty: - Wniosek o wypłatę świadczenia; - Certyfikat UbezpieczeniaPolisa Ubezpieczeniowa, o ile jest to możliwe; - Poświadczona poświadczona kopia dokumentu potwierdzającego Status Osoby Bezrobotnej z Prawem do Zasiłku dla Bezrobotnych lub w przypadku kolejnego roszczenia, dokument potwierdzający Prawo do Zasiłku dla Bezrobotnych Ubezpieczającego / Ubezpieczonego, winien być przedstawiany co miesiąc; - Oryginał oryginał lub poświadczona przez Agenta Ubezpieczeniowego kopia świadectwa pracy potwierdzającego zatrudnienie na podstawie Umowy o Pracę przez okres co najmniej 3 miesięcy poprzedzających Datę przystąpienia do ubezpieczeniadzień zawarcia Umowy Ubezpieczenia.
14.313.3. Zestawienie Agent Ubezpieczeniowy zobowiązuje się do przesłania Ubezpieczycielowi zestawienia zadłużenia Ubezpieczającego / Ubezpieczonego (ze wskazaniem pozostałej kwoty Kredytu Ratalnego Pozostałej do Spłaty Kwoty Zadłużenia na Dzień Zajścia Zdarzenia Ubezpieczeniowego oraz pozostałej Pozostałej do spłaty kwoty Kredytu Ratalnego Spłaty Kwoty Zadłużenia na dzień zgłoszenia zajścia zdarzenia) zostanie dostarczone przez Agenta Ubezpieczeniowego/Bank do Ubezpieczyciela od Utraty Pracy na żądanie Ubezpieczyciela od Utraty Pracy w celu ustalenia wysokości świadczenia.
14.413.4. Datą zgłoszenia roszczenia jest data, w której Ubezpieczyciel od Utraty Pracy lub jego Agent Ubezpieczeniowy/Bank Ubezpieczeniowy otrzyma wniosek o wypłatę świadczenia.
14.513.5. W ciągu 7 (siedmiu) dni od zgłoszenia roszczenia lub otrzymania zawiadomienia o zajściu Ubezpieczyciel podejmuje następujące: - potwierdza zgłoszenie Zdarzenia Ubezpieczeniowego Ubezpieczyciel od Utraty Pracy podejmuje następujące czynności: - informuje Ubezpieczonego, jeżeli nie jest on osobą występującą z zawiadomieniem o zajściu Zdarzenia Ubezpieczeniowegoi zgłoszenie roszczenia; - podejmuje postępowanie dotyczące ustalenia stanu faktycznego Zdarzenia Ubezpieczeniowego, zasadności zgłoszonych roszczeń i wysokości świadczenia; - informuje osobę występującą z roszczeniem, roszczeniem pisemnie lub w inny sposób, na który osoba ta wyraziła zgodę, jakie informacje i i/lub dokumenty są potrzebne Ubezpieczycielowi od Utraty Pracy do ustalenia jego odpowiedzialności lub wysokości świadczenia, jeżeli jest to niezbędne do dalszego prowadzenia postępowaniaodpowiedzialności.
14.6. Jeżeli świadczenie ubezpieczeniowe nie przysługuje lub przysługuje w innej wysokości niż określona w zgłoszonym roszczeniu, Ubezpieczyciel od Utraty Pracy informuje o tym na piśmie osobę występującą z roszczeniem oraz Ubezpieczonego, jeżeli nie jest on osobą występującą z roszczeniem, wskazując na okoliczności oraz na podstawę prawną uzasadniające całkowitą lub częściową odmowę wypłaty świadczenia. Informacja ta zawiera pouczenie o możliwości dochodzenia roszczeń na drodze sądowej.
14.713.6. Z zastrzeżeniem postanowień art. 14.8.13.7, Ubezpieczyciel od Utraty Pracy zobowiązany jest do wypłaty świadczenia lub pisemnego powiadomienia Ubezpieczającego / Ubezpieczonego lub innej osoby występującej z roszczeniem oraz Ubezpieczonego, jeżeli nie jest on osobą występującą z roszczeniem o przyczynach niemożności zaspokojenia ich roszczeń w całości lub w części, odmowie wypłaty świadczenia w terminie 30 dni od daty otrzymania zawiadomienia o zajściu Zdarzenia Ubezpieczeniowegozgłoszenia roszczenia.
14.813.7. Gdyby wyjaśnienie w terminie wskazanym w art.
14.7. okoliczności koniecznych do ustalenia odpowiedzialności Ubezpieczyciela od Utraty Pracy albo wysokości świadczenia okazało się niemożliwe, świadczenie powinno być spełnione w ciągu 14 dni od dnia, w którym przy zachowaniu należytej staranności wyjaśnienie tych okoliczności było możliwe. Jednakże bezsporną część świadczenia Ubezpieczyciel od Utraty Pracy powinien spełnić w terminie przewidzianym w art. 14.7.
Appears in 1 contract
Zgłaszanie roszczeń. 14.1. W przypadku zajścia Zdarzenia Ubezpieczeniowego w stosunku do Ubezpieczonego, Ubezpieczony, odpowiednio jego spadkobiercy lub inna osoba występująca z roszczeniem zobowiązana jest do powiadomienia o Zdarzeniu Ubezpieczeniowym Ubezpieczyciela od Utraty Pracy lub Agenta Ubezpieczeniowego/Banku i przedstawienia dokumentów wymaganych przez Ubezpieczyciela od Utraty Pracy, koniecznych do rozpatrzenia roszczenia. Dokumenty muszą być przekazane Ubezpieczycielowi od Utraty Pracy lub Agentowi Ubezpieczeniowemu/Bankowi w oryginale lub kopiach poświadczonych za zgodność notarialnie, które po przedstawieniu Ubezpieczycielowi od Utarty Pracy są kopiowane i zwracane okazującemu, chyba że niniejsze OWU stanowią inaczej.
14.2. Ubezpieczony musi przekazać Ubezpieczycielowi od Utraty Pracy lub Agentowi Ubezpieczeniowemu/Bankowi następujące dokumenty: - :
a) Wniosek o wypłatę świadczenia; - ;
b) Certyfikat Ubezpieczenia, o ile jest to możliwe; - Poświadczona ;
c) poświadczona kopia dokumentu potwierdzającego Status Osoby Bezrobotnej z Prawem do Zasiłku dla Bezrobotnych lub w przypadku kolejnego roszczenia, dokument potwierdzający Prawo do Zasiłku dla Bezrobotnych Ubezpieczonego, winien być przedstawiany co miesiąc; - ;
d) Oryginał lub poświadczona przez Agenta Ubezpieczeniowego kopia świadectwa pracy potwierdzającego zatrudnienie na podstawie Umowy o Pracę przez okres co najmniej 3 miesięcy poprzedzających Datę przystąpienia do ubezpieczenia.
14.3. Zestawienie zadłużenia Ubezpieczonego (ze wskazaniem pozostałej kwoty Kredytu Ratalnego na Dzień Zajścia Zdarzenia Ubezpieczeniowego oraz pozostałej do spłaty kwoty Kredytu Ratalnego na dzień zgłoszenia zajścia zdarzenia) zostanie dostarczone przez Agenta Ubezpieczeniowego/Bank do Ubezpieczyciela od Utraty Pracy na żądanie Ubezpieczyciela od Utraty Pracy w celu ustalenia wysokości świadczenia.
14.4. Datą zgłoszenia roszczenia jest data, w której Ubezpieczyciel od Utraty Pracy lub Agent Ubezpieczeniowy/Bank otrzyma wniosek o wypłatę świadczenia.
14.5. W ciągu 7 dni od zgłoszenia roszczenia lub otrzymania zawiadomienia o zajściu Zdarzenia Ubezpieczeniowego Ubezpieczyciel od Utraty Pracy podejmuje następujące czynności: - :
a) informuje Ubezpieczonego, jeżeli nie jest on osobą występującą z zawiadomieniem o zajściu Zdarzenia Ubezpieczeniowego; - ;
b) podejmuje postępowanie dotyczące ustalenia stanu faktycznego Zdarzenia Ubezpieczeniowego, zasadności zgłoszonych roszczeń i wysokości świadczenia; - ;
c) informuje osobę występującą z roszczeniem, pisemnie lub w inny sposób, na który osoba ta wyraziła zgodę, jakie informacje i dokumenty są potrzebne Ubezpieczycielowi od Utraty Pracy do ustalenia jego odpowiedzialności lub wysokości świadczenia, jeżeli jest to niezbędne do dalszego prowadzenia postępowania.
14.6. Jeżeli świadczenie ubezpieczeniowe nie przysługuje lub przysługuje w innej wysokości niż określona w zgłoszonym roszczeniu, Ubezpieczyciel od Utraty Pracy informuje o tym na piśmie osobę występującą z roszczeniem oraz Ubezpieczonego, jeżeli nie jest on osobą występującą z roszczeniem, wskazując na okoliczności oraz na podstawę prawną uzasadniające całkowitą lub częściową odmowę wypłaty świadczenia. Informacja ta zawiera pouczenie o możliwości dochodzenia roszczeń na drodze sądowej.
14.7. Z zastrzeżeniem postanowień art. 14.8., Ubezpieczyciel od Utraty Pracy zobowiązany jest do wypłaty świadczenia lub pisemnego powiadomienia osoby występującej z roszczeniem oraz Ubezpieczonego, jeżeli nie jest on osobą występującą z roszczeniem o przyczynach niemożności zaspokojenia ich roszczeń w całości lub w części, w terminie 30 dni od daty otrzymania zawiadomienia o zajściu Zdarzenia Ubezpieczeniowego.
14.8. Gdyby wyjaśnienie w terminie wskazanym w art. 14.
14.7. okoliczności koniecznych do ustalenia odpowiedzialności Ubezpieczyciela od Utraty Pracy albo wysokości świadczenia okazało się niemożliwe, świadczenie powinno być spełnione w ciągu 14 dni od dnia, w którym przy zachowaniu należytej staranności wyjaśnienie tych okoliczności było możliwe. Jednakże bezsporną część świadczenia Ubezpieczyciel od Utraty Pracy powinien spełnić w terminie przewidzianym w art. 14.7.
Appears in 1 contract
Zgłaszanie roszczeń. 14.1. W przypadku zajścia Zdarzenia Ubezpieczeniowego w stosunku do Ubezpieczonego, Ubezpieczony, odpowiednio jego spadkobiercy lub inna osoba występująca z roszczeniem zobowiązana jest do powiadomienia o Zdarzeniu Ubezpieczeniowym Ubezpieczyciela od Utraty Pracy lub Agenta Ubezpieczeniowego/Banku i przedstawienia dokumentów wymaganych przez Ubezpieczyciela od Utraty Pracy, koniecznych do rozpatrzenia roszczenia. Dokumenty muszą być przekazane Ubezpieczycielowi od Utraty Pracy lub Agentowi Ubezpieczeniowemu/Bankowi w oryginale lub kopiach poświadczonych za zgodność notarialnie, które po przedstawieniu Ubezpieczycielowi od Utarty Pracy są kopiowane i zwracane okazującemu, chyba że niniejsze OWU stanowią inaczej.
14.2. Ubezpieczony musi przekazać Ubezpieczycielowi od Utraty Pracy lub Agentowi Ubezpieczeniowemu/Bankowi następujące dokumenty: - :
a) Wniosek o wypłatę świadczenia; - ;
b) Certyfikat Ubezpieczenia, o ile jest to możliwe; - ;
c) Poświadczona kopia dokumentu potwierdzającego Status Osoby Bezrobotnej z Prawem do Zasiłku dla Bezrobotnych lub w przypadku kolejnego roszczenia, dokument potwierdzający Prawo do Zasiłku dla Bezrobotnych Ubezpieczonego, winien być przedstawiany co miesiąc; - ;
d) Oryginał lub poświadczona przez Agenta Ubezpieczeniowego kopia świadectwa pracy potwierdzającego zatrudnienie na podstawie Umowy o Pracę przez okres co najmniej 3 miesięcy poprzedzających Datę przystąpienia do ubezpieczenia.
14.3. Zestawienie zadłużenia Ubezpieczonego (ze wskazaniem pozostałej kwoty Kredytu Ratalnego na Dzień Zajścia Zdarzenia Ubezpieczeniowego oraz pozostałej do spłaty kwoty Kredytu Ratalnego na dzień zgłoszenia zajścia zdarzenia) zostanie dostarczone przez Agenta Ubezpieczeniowego/Bank do Ubezpieczyciela od Utraty Pracy na żądanie Ubezpieczyciela od Utraty Pracy w celu ustalenia wysokości świadczenia.
14.4. Datą zgłoszenia roszczenia jest data, w której Ubezpieczyciel od Utraty Pracy lub Agent Ubezpieczeniowy/Bank otrzyma wniosek o wypłatę świadczenia.
14.5. W ciągu 7 dni od zgłoszenia roszczenia lub otrzymania zawiadomienia o zajściu Zdarzenia Ubezpieczeniowego Ubezpieczyciel od Utraty Pracy podejmuje następujące czynności: - :
a) informuje Ubezpieczonego, jeżeli nie jest on osobą występującą z zawiadomieniem o zajściu Zdarzenia Ubezpieczeniowego; - ;
b) podejmuje postępowanie dotyczące ustalenia stanu faktycznego Zdarzenia Ubezpieczeniowego, zasadności zgłoszonych roszczeń i wysokości świadczenia; - ;
c) informuje osobę występującą z roszczeniem, pisemnie lub w inny sposób, na który osoba ta wyraziła zgodę, jakie informacje i dokumenty są potrzebne Ubezpieczycielowi od Utraty Pracy do ustalenia jego odpowiedzialności lub wysokości świadczenia, jeżeli jest to niezbędne do dalszego prowadzenia postępowania.
14.6. Jeżeli świadczenie ubezpieczeniowe nie przysługuje lub przysługuje w innej wysokości niż określona w zgłoszonym roszczeniu, Ubezpieczyciel od Utraty Pracy informuje o tym na piśmie osobę występującą z roszczeniem oraz Ubezpieczonego, jeżeli nie jest on osobą występującą z roszczeniem, wskazując na okoliczności oraz na podstawę prawną uzasadniające całkowitą lub częściową odmowę wypłaty świadczenia. Informacja ta zawiera pouczenie o możliwości dochodzenia roszczeń na drodze sądowej.
14.7. Z zastrzeżeniem postanowień art. 14.8., Ubezpieczyciel od Utraty Pracy zobowiązany jest do wypłaty świadczenia lub pisemnego powiadomienia osoby występującej z roszczeniem oraz Ubezpieczonego, jeżeli nie jest on osobą występującą z roszczeniem o przyczynach niemożności zaspokojenia ich roszczeń w całości lub w części, w terminie 30 dni od daty otrzymania zawiadomienia o zajściu Zdarzenia Ubezpieczeniowego.
14.8. Gdyby wyjaśnienie w terminie wskazanym w art. 14.
14.7. okoliczności koniecznych do ustalenia odpowiedzialności Ubezpieczyciela od Utraty Pracy albo wysokości świadczenia okazało się niemożliwe, świadczenie powinno być spełnione w ciągu 14 dni od dnia, w którym przy zachowaniu należytej staranności wyjaśnienie tych okoliczności było możliwe. Jednakże bezsporną część świadczenia Ubezpieczyciel od Utraty Pracy powinien spełnić w terminie przewidzianym w art. 14.7.
Appears in 1 contract
Zgłaszanie roszczeń. 14.120.1. W przypadku zajścia Zdarzenia Ubezpieczeniowego w stosunku do Ubezpieczonego, Ubezpieczony, odpowiednio jego spadkobiercy lub inna osoba występująca z roszczeniem zobowiązana jest do powiadomienia o Zdarzeniu Ubezpieczeniowym Ubezpieczyciela od Utraty Pracy na Życie lub Agenta Ubezpieczeniowego/Banku i przedstawienia dokumentów wymaganych przez Ubezpieczyciela od Utraty Pracyna Życie, koniecznych do rozpatrzenia roszczenia. Dokumenty muszą być przekazane Ubezpieczycielowi od Utraty Pracy na Życie lub Agentowi Ubezpieczeniowemu/Bankowi w oryginale lub kopiach poświadczonych za zgodność notarialnie, które po przedstawieniu Ubezpieczycielowi od Utarty Pracy na Życie są kopiowane i zwracane okazującemu, chyba że niniejsze OWU stanowią inaczej.
14.220.2. Ubezpieczony W zależności od rodzaju Zdarzenia Ubezpieczeniowego, Ubezpieczony, odpowiednio jego spadkobiercy lub inna osoba występująca z roszczeniem musi przekazać Ubezpieczycielowi od Utraty Pracy na Życie lub Agentowi Ubezpieczeniowemu/Bankowi następujące dokumenty:
20.2.1. W przypadku śmierci (w tym Śmierci wskutek Nieszczęśliwego Wypadku): - Wniosek o wypłatę świadczenia. W przypadku Śmierci wskutek Nieszczęśliwego Wypadku, do wniosku o wypłatę świadczenia powinien zostać załączony adres organu prowadzącego dochodzenie (policji lub prokuratora) oraz, o ile to możliwe, numer sprawy oraz opis okoliczności Nieszczęśliwego Wypadku; - Certyfikat Ubezpieczenia, o ile jest to możliwe; - Odpis aktu zgonu; - Kserokopię zaświadczenia potwierdzającego zgon, sporządzonego na formularzu obowiązującym w państwie, w którym miało miejsce Zdarzenie Ubezpieczeniowe lub na formularzu określonym przez Ubezpieczyciela na Życie wypełnionego przez lekarza stwierdzającego zgon, ze wskazaniem przyczyny zgonu; - w przypadku roszczenia z tytułu Śmierci wskutek Nieszczęśliwego Wypadku, oficjalne potwierdzenie, że śmierć była skutkiem Nieszczęśliwego Wypadku, takie jak raport policji, karta zgonu (w oryginale lub kopiach poświadczonych za zgodność notarialnie, które po przedstawieniu Ubezpieczycielowi na Życie są kopiowane i zwracane okazującemu), o ile jest to możliwe.
20.2.2. W przypadku Trwałej i Całkowitej Niepełnosprawności: - Wniosek o wypłatę świadczenia. W przypadku Trwałej i Całkowitej Niepełnosprawności będącej następstwem Nieszczęśliwego Wypadku, do wniosku o wypłatę świadczenia powinien zostać załączony adres organu prowadzącego dochodzenie (policji lub prokuratora) oraz, o ile to możliwe, numer sprawy oraz opis okoliczności Nieszczęśliwego Wypadku; - Certyfikat Ubezpieczenia, o ile jest to możliwe; - Orzeczenie Uprawnionego Organu stwierdzające Trwałą i Całkowitą Niezdolność do Pracy lub Znaczny Stopień Niepełnosprawności; - zaświadczenie lekarskie zgodne z obowiązującymi w Polsce przepisami w zakresie ubezpieczeń społecznych, wypełnione przez lekarza prowadzącego leczenie, które wskazuje na charakter obrażeń lub choroby, wynikające z nich trwały uszczerbek oraz datę ich utrwalenia – orzeczenie Zakładu Ubezpieczeń Społecznych (ZUS) lub Kasy Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego (KRUS); - w przypadku Znacznego Stopnia Niepełnosprawności-decyzję o przyznaniu emerytury albo decyzję o ostatniej waloryzacji emerytury oraz zaświadczenie Uprawnionego Organu o wypłacie emerytury lub ostatni odcinek wypłaty emerytury lub wyciąg albo historię rachunku bankowego za ostatni miesiąc, potwierdzający wpływ świadczenia emerytalnego.
20.2.3. W przypadku Tymczasowej Całkowitej Niezdolności do Pracy: - Wniosek o wypłatę świadczenia. W przypadku Tymczasowej Całkowitej Niezdolności do Pracy wskutek Nieszczęśliwego Wypadku, do wniosku o wypłatę świadczenia powinien zostać załączony adres organu prowadzącego dochodzenie (policji lub prokuratora) oraz, o ile to możliwe, numer sprawy oraz opis okoliczności Nieszczęśliwego Wypadku; - Certyfikat Ubezpieczenia, o ile jest to możliwe; - Zwolnienie Lekarskie; - Dokument potwierdzający, że Ubezpieczony prowadzi działalność gospodarczą lub jego stan zatrudnienia (umowa cywilnoprawna).
20.2.4. W przypadku Poważnego Zachorowania: - Wniosek o wypłatę świadczenia; - Certyfikat Ubezpieczenia, o ile jest to możliwe; - Poświadczona kopia dokumentu potwierdzającego Status Osoby Bezrobotnej Wszelkie dokumenty wskazane przez Ubezpieczyciela na Życie, które Ubezpieczyciel na Życie uznaje za konieczne do rozpatrzenia roszczenia i możliwe do uzyskania przez Ubezpieczonego. W szczególności dokumentację medyczną związaną z Prawem do Zasiłku dla Bezrobotnych Poważnym Zachorowaniem, zawierającą wyniki badań potwierdzających, że choroba odpowiada definicji Poważnego Zachorowania. Taka dokumentacja musi zostać złożona najpóźniej w ciągu 30 dni od zdiagnozowania choroby lub w przypadku kolejnego roszczenia, dokument potwierdzający Prawo do Zasiłku dla Bezrobotnych od opuszczenia szpitala przez Ubezpieczonego, winien być przedstawiany co miesiąc; - Oryginał lub poświadczona przez Agenta Ubezpieczeniowego kopia świadectwa pracy potwierdzającego zatrudnienie na podstawie Umowy o Pracę przez okres co najmniej 3 miesięcy poprzedzających Datę przystąpienia do ubezpieczenia.
14.320.3. Zestawienie zadłużenia Ubezpieczonego (ze wskazaniem pozostałej kwoty Kredytu Ratalnego na Dzień Zajścia Zdarzenia Ubezpieczeniowego oraz pozostałej do spłaty kwoty Kredytu Ratalnego na dzień zgłoszenia zajścia zdarzenia) zostanie ), obowiązującego na dzień wystąpienia Zdarzenia Ubezpieczeniowego harmonogramu spłaty Kredytu Ratalnego oraz pierwotnego harmonogramu spłaty Kredytu Ratalnego w celu ustalenia wysokości świadczenia, zostaną dostarczone przez Agenta Ubezpieczeniowego/Bank do Ubezpieczyciela od Utraty Pracy na Życie na żądanie Ubezpieczyciela od Utraty Pracy na Życie w celu ustalenia wysokości świadczenia.
14.420.4. Datą zgłoszenia roszczenia jest data, w której Ubezpieczyciel od Utraty Pracy na Życie lub Agent Ubezpieczeniowy/Bank otrzyma wniosek o wypłatę świadczenia.
14.520.5. W ciągu 7 dni od dnia zgłoszenia roszczenia lub otrzymania zawiadomienia o zajściu Zdarzenia Ubezpieczeniowego Ubezpieczyciel od Utraty Pracy na Życie podejmuje następujące czynności: - informuje Ubezpieczonego, jeżeli nie jest on osobą występującą z zawiadomieniem zawiadomieniem, o zajściu Zdarzenia Ubezpieczeniowego; - podejmuje postępowanie dotyczące ustalenia stanu faktycznego Zdarzenia Ubezpieczeniowego, zasadności zgłoszonych roszczeń i wysokości świadczenia; - informuje osobę występującą z roszczeniem, pisemnie lub w inny sposób, na który osoba ta wyraziła zgodę, jakie informacje i dokumenty są potrzebne Ubezpieczycielowi od Utraty Pracy na Życie do ustalenia jego odpowiedzialności (takie jak historia choroby, akta medyczne, raport policyjny, ekspertyzy medyczne lub chemiczne, itp.) lub wysokości świadczenia, jeżeli jest to niezbędne do dalszego prowadzenia postępowania.
14.620.6. Ubezpieczyciel na Życie wypłaci świadczenie ubezpieczeniowe zgodnie z postanowieniami OWU, jeżeli roszczenie będzie zasadne.
20.7. Jeżeli świadczenie ubezpieczeniowe nie przysługuje lub przysługuje w innej wysokości niż określona w zgłoszonym roszczeniu, Ubezpieczyciel od Utraty Pracy na Życie informuje o tym na piśmie osobę występującą z roszczeniem oraz Ubezpieczonego, jeżeli nie jest on osobą występującą z roszczeniem, wskazując na okoliczności oraz na podstawę prawną uzasadniające całkowitą lub częściową odmowę wypłaty świadczenia. Informacja ta zawiera pouczenie o możliwości dochodzenia roszczeń na drodze sądowej.
14.7. Z zastrzeżeniem postanowień art. 14.8., Ubezpieczyciel od Utraty Pracy zobowiązany jest do wypłaty świadczenia lub pisemnego powiadomienia osoby występującej z roszczeniem oraz Ubezpieczonego, jeżeli nie jest on osobą występującą z roszczeniem o przyczynach niemożności zaspokojenia ich roszczeń w całości lub w części, w terminie 30 dni od daty otrzymania zawiadomienia o zajściu Zdarzenia Ubezpieczeniowego.
14.8. Gdyby wyjaśnienie w terminie wskazanym w art.
14.7. okoliczności koniecznych do ustalenia odpowiedzialności Ubezpieczyciela od Utraty Pracy albo wysokości świadczenia okazało się niemożliwe, świadczenie powinno być spełnione w ciągu 14 dni od dnia, w którym przy zachowaniu należytej staranności wyjaśnienie tych okoliczności było możliwe. Jednakże bezsporną część świadczenia Ubezpieczyciel od Utraty Pracy powinien spełnić w terminie przewidzianym w art. 14.7.
Appears in 1 contract
Samples: Ogólne Warunki Umowy Ubezpieczenia Na Życie Kredyt Ratalny
Zgłaszanie roszczeń. 14.1. W przypadku zajścia Zdarzenia Ubezpieczeniowego w stosunku do Ubezpieczającego/Ubezpieczonego, Ubezpieczający/Ubezpieczony, odpowiednio jego spadkobiercy lub inna osoba występująca z roszczeniem zobowiązana jest do powiadomienia o Zdarzeniu Ubezpieczeniowym Ubezpieczyciela od Utraty Pracy lub Agenta Ubezpieczeniowego/Banku Ubezpieczeniowego i przedstawienia dokumentów wymaganych przez Ubezpieczyciela od Utraty PracyUbezpieczyciela, koniecznych do rozpatrzenia roszczenia. Dokumenty muszą być przekazane Ubezpieczycielowi od Utraty Pracy lub Agentowi Ubezpieczeniowemu/Bankowi Ubezpieczeniowemu w oryginale lub kopiach poświadczonych za zgodność notarialnie, które po przedstawieniu Ubezpieczycielowi od Utarty Pracy Ubezpieczycielowi, są kopiowane i zwracane okazującemu, chyba że niniejsze OWU stanowią inaczej.
14.2. Ubezpieczający/Ubezpieczony musi przekazać Ubezpieczycielowi od Utraty Pracy lub Agentowi Ubezpieczeniowemu/Bankowi Ubezpieczeniowemu następujące dokumenty: - Wniosek o wypłatę świadczenia; - Certyfikat UbezpieczeniaPolisa Ubezpieczeniowa, o ile jest to możliwe; - Poświadczona kopia dokumentu potwierdzającego Status Osoby Bezrobotnej z Prawem do Zasiłku dla Bezrobotnych lub w przypadku kolejnego roszczenia, dokument potwierdzający Prawo do Zasiłku dla Bezrobotnych Ubezpieczającego/Ubezpieczonego, winien być przedstawiany przedstawiany, co miesiąc; - Oryginał lub poświadczona przez Agenta Ubezpieczeniowego kopia świadectwa pracy potwierdzającego zatrudnienie na podstawie Umowy o Pracę przez okres okres, co najmniej 3 miesięcy poprzedzających Datę przystąpienia do ubezpieczeniadzień zawarcia Umowy Ubezpieczenia.
14.3. Zestawienie Agent Ubezpieczeniowy zobowiązuje się do przesłania Ubezpieczycielowi zestawienia zadłużenia Ubezpieczającego/Ubezpieczonego (ze wskazaniem pozostałej kwoty Kredytu Ratalnego Pożyczki Gotówkowej na Dzień Zajścia Zdarzenia Ubezpieczeniowego oraz pozostałej do spłaty kwoty Kredytu Ratalnego Pożyczki Gotówkowej na dzień zgłoszenia zajścia zdarzenia) zostanie dostarczone przez Agenta Ubezpieczeniowego/Bank do Ubezpieczyciela od Utraty Pracy na żądanie Ubezpieczyciela od Utraty Pracy w celu ustalenia wysokości świadczenia.
14.4. Datą zgłoszenia roszczenia jest data, w której Ubezpieczyciel od Utraty Pracy lub jego Agent Ubezpieczeniowy/Bank Ubezpieczeniowy otrzyma wniosek o wypłatę świadczenia.
14.5. W ciągu 7 dni od zgłoszenia roszczenia lub otrzymania zawiadomienia o zajściu Zdarzenia Ubezpieczeniowego Ubezpieczyciel od Utraty Pracy podejmuje następujące czynnościnastępujące: - potwierdza zgłoszenie Zdarzenia Ubezpieczeniowego i zgłoszenie roszczenia; - informuje Ubezpieczającego/Ubezpieczonego, jeżeli nie jest on osobą występującą z zawiadomieniem o zajściu Zdarzenia Ubezpieczeniowego; - podejmuje postępowanie dotyczące ustalenia stanu faktycznego Zdarzenia Ubezpieczeniowego, zasadności zgłoszonych roszczeń i wysokości świadczenia; - informuje osobę występującą z roszczeniem, roszczeniem pisemnie lub w inny sposób, na który osoba ta wyraziła zgodę, jakie informacje i i/lub dokumenty są potrzebne Ubezpieczycielowi od Utraty Pracy do ustalenia jego odpowiedzialności lub wysokości świadczenia, jeżeli jest to niezbędne do dalszego prowadzenia postępowania.odpowiedzialności;
14.6. Jeżeli świadczenie ubezpieczeniowe nie przysługuje lub przysługuje w innej wysokości niż określona w zgłoszonym roszczeniu, Ubezpieczyciel od Utraty Pracy informuje o tym na piśmie osobę występującą z roszczeniem oraz Ubezpieczonego, jeżeli nie jest on osobą występującą z roszczeniem, wskazując na okoliczności oraz na podstawę prawną uzasadniające całkowitą lub częściową odmowę wypłaty świadczenia. Informacja ta zawiera pouczenie o możliwości dochodzenia roszczeń na drodze sądowej.
14.7. Z zastrzeżeniem postanowień art. 14.8., Ubezpieczyciel od Utraty Pracy zobowiązany jest do wypłaty świadczenia lub pisemnego powiadomienia osoby występującej z roszczeniem oraz Ubezpieczonego, jeżeli nie jest on osobą występującą z roszczeniem o przyczynach niemożności zaspokojenia ich roszczeń w całości lub w części, w terminie 30 dni od daty otrzymania zawiadomienia o zajściu Zdarzenia Ubezpieczeniowego.
14.8. Gdyby wyjaśnienie w terminie wskazanym w art.
14.7. okoliczności koniecznych do ustalenia odpowiedzialności Ubezpieczyciela od Utraty Pracy albo wysokości świadczenia okazało się niemożliwe, świadczenie powinno być spełnione w ciągu 14 dni od dnia, w którym przy zachowaniu należytej staranności wyjaśnienie tych okoliczności było możliwe. Jednakże bezsporną część świadczenia Ubezpieczyciel od Utraty Pracy powinien spełnić w terminie przewidzianym w art. 14.7.
Appears in 1 contract
Zgłaszanie roszczeń. 14.1. W przypadku zajścia Zdarzenia Ubezpieczeniowego w stosunku do Ubezpieczającego/Ubezpieczonego, Ubezpieczający/Ubezpieczony, odpowiednio jego spadkobiercy lub inna osoba występująca z roszczeniem zobowiązana jest do powiadomienia o Zdarzeniu Ubezpieczeniowym Ubezpieczyciela od Utraty Pracy lub Agenta Ubezpieczeniowego/Banku Ubezpieczeniowego i przedstawienia dokumentów wymaganych przez Ubezpieczyciela od Utraty PracyUbezpieczyciela, koniecznych do rozpatrzenia roszczenia. Dokumenty muszą być przekazane Ubezpieczycielowi od Utraty Pracy lub Agentowi Ubezpieczeniowemu/Bankowi Ubezpieczeniowemu w oryginale lub kopiach poświadczonych za zgodność notarialnie, które po przedstawieniu Ubezpieczycielowi od Utarty Pracy Ubezpieczycielowi, są kopiowane i zwracane okazującemu, chyba że niniejsze OWU stanowią inaczej.
14.2. Ubezpieczający/Ubezpieczony musi przekazać Ubezpieczycielowi od Utraty Pracy lub Agentowi Ubezpieczeniowemu/Bankowi Ubezpieczeniowemu następujące dokumenty: - Wniosek o wypłatę świadczenia; - Certyfikat UbezpieczeniaPolisa Ubezpieczeniowa, o ile jest to możliwe; - Poświadczona kopia dokumentu potwierdzającego Status Osoby Bezrobotnej z Prawem do Zasiłku dla Bezrobotnych lub w przypadku kolejnego roszczenia, dokument potwierdzający Prawo do Zasiłku dla Bezrobotnych Ubezpieczającego/Ubezpieczonego, winien być przedstawiany przedstawiany, co miesiąc; - Oryginał lub poświadczona przez Agenta Ubezpieczeniowego kopia świadectwa pracy potwierdzającego zatrudnienie na podstawie Umowy o Pracę przez okres okres, co najmniej 3 miesięcy poprzedzających Datę przystąpienia do ubezpieczeniadzień zawarcia Umowy Ubezpieczenia.
14.3. Zestawienie Agent Ubezpieczeniowy zobowiązuje się do przesłania Ubezpieczycielowi zestawienia zadłużenia Ubezpieczającego/Ubezpieczonego (ze wskazaniem pozostałej kwoty Kredytu Ratalnego Pożyczki Gotówkowej na Dzień Zajścia Zdarzenia Ubezpieczeniowego oraz pozostałej do spłaty kwoty Kredytu Ratalnego Pożyczki Gotówkowej na dzień zgłoszenia zajścia zdarzenia) zostanie dostarczone przez Agenta Ubezpieczeniowego/Bank do Ubezpieczyciela od Utraty Pracy na żądanie Ubezpieczyciela od Utraty Pracy w celu ustalenia wysokości świadczenia.
14.4. Datą zgłoszenia roszczenia jest data, w której Ubezpieczyciel od Utraty Pracy lub jego Agent Ubezpieczeniowy/Bank Ubezpieczeniowy otrzyma wniosek o wypłatę świadczenia.
14.5. W ciągu 7 dni od zgłoszenia roszczenia lub otrzymania zawiadomienia o zajściu Zdarzenia Ubezpieczeniowego Ubezpieczyciel od Utraty Pracy podejmuje następujące czynnościnastępujące: - informuje Ubezpieczającego/Ubezpieczonego, jeżeli nie jest on osobą występującą z zawiadomieniem o zajściu Zdarzenia Ubezpieczeniowego; - podejmuje postępowanie dotyczące ustalenia stanu faktycznego Zdarzenia Ubezpieczeniowego, zasadności zgłoszonych roszczeń i wysokości świadczenia; - informuje osobę występującą z roszczeniem, roszczeniem pisemnie lub w inny sposób, na który osoba ta wyraziła zgodę, jakie informacje i i/lub dokumenty są potrzebne Ubezpieczycielowi od Utraty Pracy do ustalenia jego odpowiedzialności lub wysokości świadczenia, jeżeli jest to niezbędne do dalszego prowadzenia postępowania.odpowiedzialności;
14.6. Jeżeli świadczenie ubezpieczeniowe nie przysługuje lub przysługuje w innej wysokości niż określona w zgłoszonym roszczeniu, Ubezpieczyciel od Utraty Pracy informuje o tym na piśmie osobę występującą z roszczeniem oraz Ubezpieczonego, jeżeli nie jest on osobą występującą z roszczeniem, wskazując na okoliczności oraz na podstawę prawną uzasadniające całkowitą lub częściową odmowę wypłaty świadczenia. Informacja ta zawiera pouczenie o możliwości dochodzenia roszczeń na drodze sądowej.
14.7. Z zastrzeżeniem postanowień art. 14.8., Ubezpieczyciel od Utraty Pracy zobowiązany jest do wypłaty świadczenia lub pisemnego powiadomienia osoby występującej z roszczeniem oraz Ubezpieczonego, jeżeli nie jest on osobą występującą z roszczeniem o przyczynach niemożności zaspokojenia ich roszczeń w całości lub w części, w terminie 30 dni od daty otrzymania zawiadomienia o zajściu Zdarzenia Ubezpieczeniowego.
14.8. Gdyby wyjaśnienie w terminie wskazanym w art.
14.7. okoliczności koniecznych do ustalenia odpowiedzialności Ubezpieczyciela od Utraty Pracy albo wysokości świadczenia okazało się niemożliwe, świadczenie powinno być spełnione w ciągu 14 dni od dnia, w którym przy zachowaniu należytej staranności wyjaśnienie tych okoliczności było możliwe. Jednakże bezsporną część świadczenia Ubezpieczyciel od Utraty Pracy powinien spełnić w terminie przewidzianym w art. 14.7.
Appears in 1 contract
Zgłaszanie roszczeń. 14.1. W przypadku zajścia Zdarzenia Ubezpieczeniowego w stosunku do Ubezpieczającego / Ubezpieczonego, Ubezpieczający / Ubezpieczony, odpowiednio jego spadkobiercy lub inna osoba występująca z roszczeniem zobowiązana jest do powiadomienia o Zdarzeniu Ubezpieczeniowym Ubezpieczyciela od Utraty Pracy lub Agenta Ubezpieczeniowego/Banku Ubezpieczeniowego i przedstawienia dokumentów wymaganych przez Ubezpieczyciela od Utraty PracyUbezpieczyciela, koniecznych do rozpatrzenia roszczenia. Dokumenty muszą być przekazane Ubezpieczycielowi od Utraty Pracy lub Agentowi Ubezpieczeniowemu/Bankowi Ubezpieczeniowemu w oryginale lub kopiach poświadczonych za zgodność notarialnie, które po przedstawieniu Ubezpieczycielowi od Utarty Pracy Ubezpieczycielowi, są kopiowane i zwracane okazującemu, chyba że niniejsze OWU stanowią inaczej.
14.2. Ubezpieczający / Ubezpieczony musi przekazać Ubezpieczycielowi od Utraty Pracy lub Agentowi Ubezpieczeniowemu/Bankowi Ubezpieczeniowemu następujące dokumenty: - :
a) Wniosek o wypłatę świadczenia; - Certyfikat Ubezpieczenia;
b) Polisa Ubezpieczeniowa, o ile jest to możliwe; - ;
c) Poświadczona kopia dokumentu potwierdzającego Status Osoby Bezrobotnej z Prawem do Zasiłku dla Bezrobotnych lub w przypadku kolejnego roszczenia, dokument potwierdzający Prawo do Zasiłku dla Bezrobotnych Ubezpieczającego / Ubezpieczonego, winien być przedstawiany przedstawiany, co miesiąc; - ;
d) Oryginał lub poświadczona przez Agenta Ubezpieczeniowego kopia świadectwa pracy potwierdzającego zatrudnienie na podstawie Umowy o Pracę przez okres okres, co najmniej 3 miesięcy poprzedzających Datę przystąpienia do ubezpieczeniadzień zawarcia Umowy Ubezpieczenia.
14.3. Zestawienie Agent Ubezpieczeniowy zobowiązuje się do przesłania Ubezpieczycielowi zestawienia zadłużenia Ubezpieczającego / Ubezpieczonego (ze wskazaniem pozostałej kwoty Kredytu Ratalnego Pożyczki Gotówkowej na Dzień Zajścia Zdarzenia Ubezpieczeniowego oraz pozostałej do spłaty kwoty Kredytu Ratalnego Pożyczki Gotówkowej na dzień zgłoszenia zajścia zdarzenia) zostanie dostarczone przez Agenta Ubezpieczeniowego/Bank do Ubezpieczyciela od Utraty Pracy na żądanie Ubezpieczyciela od Utraty Pracy w celu ustalenia wysokości świadczenia.
14.4. Datą zgłoszenia roszczenia jest data, w której Ubezpieczyciel od Utraty Pracy lub jego Agent Ubezpieczeniowy/Bank Ubezpieczeniowy otrzyma wniosek o wypłatę świadczenia.
14.5. W ciągu 7 dni od zgłoszenia roszczenia lub otrzymania zawiadomienia o zajściu Zdarzenia Ubezpieczeniowego Ubezpieczyciel od Utraty Pracy podejmuje następujące czynności: - następujące:
a) informuje Ubezpieczającego / Ubezpieczonego, jeżeli nie jest on osobą występującą z zawiadomieniem o zajściu Zdarzenia Ubezpieczeniowego; - ;
b) podejmuje postępowanie dotyczące ustalenia stanu faktycznego Zdarzenia Ubezpieczeniowego, zasadności zgłoszonych roszczeń i wysokości świadczenia; - ;
c) informuje osobę występującą z roszczeniem, roszczeniem pisemnie lub w inny sposób, na który osoba ta wyraziła zgodę, jakie informacje i i/lub dokumenty są potrzebne Ubezpieczycielowi od Utraty Pracy do ustalenia jego odpowiedzialności lub wysokości świadczenia, jeżeli jest to niezbędne do dalszego prowadzenia postępowaniaodpowiedzialności.
14.6. Jeżeli świadczenie ubezpieczeniowe nie przysługuje lub przysługuje w innej wysokości niż określona w zgłoszonym roszczeniu, Ubezpieczyciel od Utraty Pracy informuje o tym na piśmie osobę występującą z roszczeniem oraz Ubezpieczonego, jeżeli nie jest on osobą występującą z roszczeniem, wskazując na okoliczności oraz na podstawę prawną uzasadniające całkowitą lub częściową odmowę wypłaty świadczenia. Informacja ta zawiera pouczenie o możliwości dochodzenia roszczeń na drodze sądowej.
14.7. Z zastrzeżeniem postanowień art. 14.8., Ubezpieczyciel od Utraty Pracy zobowiązany jest do wypłaty świadczenia lub pisemnego powiadomienia Ubezpieczającego / Ubezpieczonego lub innej osoby występującej z roszczeniem oraz Ubezpieczonego, jeżeli nie jest on osobą występującą z roszczeniem o przyczynach niemożności zaspokojenia ich roszczeń w całości lub w części, odmowie wypłaty świadczenia w terminie 30 dni od daty otrzymania zawiadomienia o zajściu Zdarzenia Ubezpieczeniowegozgłoszenia roszczenia.
14.8. Gdyby wyjaśnienie w terminie wskazanym w art.
14.7. 14.7 okoliczności koniecznych do ustalenia odpowiedzialności Ubezpieczyciela od Utraty Pracy albo wysokości świadczenia okazało się niemożliwe, świadczenie powinno być spełnione w ciągu 14 dni od dnia, w którym przy zachowaniu należytej staranności wyjaśnienie tych okoliczności było możliwe. Jednakże bezsporną część świadczenia Ubezpieczyciel od Utraty Pracy powinien spełnić w terminie przewidzianym w art. 14.7.
Appears in 1 contract
Zgłaszanie roszczeń. 14.120.1. W przypadku zajścia Zdarzenia Ubezpieczeniowego w stosunku do UbezpieczonegoUbezpieczającego oraz Ubezpieczonych, Ubezpieczony, odpowiednio jego spadkobiercy lub inna osoba występująca z roszczeniem zobowiązana jest do powiadomienia o Zdarzeniu Ubezpieczeniowym Ubezpieczyciela od Utraty Pracy lub Agenta Ubezpieczeniowego/Banku Ubezpieczeniowego i przedstawienia dokumentów wymaganych przez Ubezpieczyciela od Utraty PracyUbezpieczyciela, koniecznych do rozpatrzenia roszczenia, z zastrzeżeniem postanowień art. Dokumenty muszą być przekazane 21.
20.2. W zależności od rodzaju Zdarzenia Ubezpieczeniowego, Ubezpieczający, odpowiednio jego spadkobiercy lub inna osoba występująca z roszczeniem musi przekazać Ubezpieczycielowi od Utraty Pracy lub Agentowi Ubezpieczeniowemu/Bankowi Ubezpieczeniowemu następujące dokumenty:
20.2.1 W przypadku śmierci (w tym Śmierci wskutek Nieszczęśliwego Wypadku):
a) wniosek o wypłatę świadczenia. W przypadku Śmierci wskutek Nieszczęśliwego Wypadku, do wniosku o wypłatę świadczenia powinien zostać załączony adres organu prowadzącego dochodzenie (policji lub prokuratora) oraz, o ile to możliwe, numer sprawy oraz opis okoliczności Nieszczęśliwego Wypadku,
b) Polisę, o ile jest to możliwe,
c) odpis aktu zgonu,
d) kserokopię zaświadczenia potwierdzającego zgon, sporządzonego na formularzu obowiązującym w państwie, w którym miało miejsce Zdarzenie Ubezpieczeniowe lub na formularzu określonym przez Ubezpieczyciela na Życie wypełnionego przez lekarza stwierdzającego zgon, ze wskazaniem przyczyny zgonu,
e) w przypadku roszczenia z tytułu Śmierci wskutek Nieszczęśliwego Wypadku, oficjalne potwierdzenie, że śmierć była skutkiem Nieszczęśliwego Wypadku, takie jak raport policji, karta zgonu (w oryginale lub kopiach poświadczonych za zgodność notarialnie, które po przedstawieniu Ubezpieczycielowi od Utarty Pracy na Życie są kopiowane i zwracane okazującemu, chyba że niniejsze OWU stanowią inaczej.
14.2. Ubezpieczony musi przekazać Ubezpieczycielowi od Utraty Pracy lub Agentowi Ubezpieczeniowemu/Bankowi następujące dokumenty: - Wniosek o wypłatę świadczenia; - Certyfikat Ubezpieczenia), o ile jest to możliwe; - Poświadczona .
20.2.2 W przypadku Trwałej i Całkowitej Niepełnosprawności w wyniku Nieszczęśliwego Wypadku:
a) wniosek o wypłatę świadczenia. W przypadku Trwałej i Całkowitej Niepełnosprawności będącej następstwem Nieszczęśliwego Wypadku, do wniosku o wypłatę świadczenia powinien zostać załączony adres organu prowadzącego dochodzenie (policji lub prokuratora) oraz, o ile to możliwe, numer sprawy oraz opis okoliczności Nieszczęśliwego Wypadku,
b) Polisę, o ile jest to możliwe,
c) orzeczenie Uprawnionego Organu stwierdzające Trwałą i Całkowitą Niezdolność do Pracy lub Znaczny Stopień Niepełnosprawności o ile zostało wydane,
d) zaświadczenie lekarskie, wypełnione przez Lekarza Prowadzącego Leczenie lub dokumentację medyczną, które wskazuje na charakter obrażeń lub choroby, wynikające z nich trwały uszczerbek oraz datę ich utrwalenia,
e) w przypadku Znacznego Stopnia Niepełnosprawności-decyzję o przyznaniu emerytury albo decyzję o ostatniej waloryzacji emerytury oraz zaświadczenie Uprawnionego Organu o wypłacie emerytury lub ostatni odcinek wypłaty emerytury lub wyciąg albo historię rachunku bankowego za ostatni miesiąc, potwierdzający wpływ świadczenia emerytalnego.
20.2.3 W przypadku Tymczasowej Całkowitej Niezdolności do Pracy:
a) wniosek o wypłatę świadczenia. W przypadku Tymczasowej Całkowitej Niezdolności do Pracy wskutek Nieszczęśliwego Wypadku, do wniosku o wypłatę świadczenia powinien zostać załączony adres organu prowadzącego dochodzenie (policji lub prokuratora) oraz, o ile to możliwe, numer sprawy oraz opis okoliczności Nieszczęśliwego Wypadku,
b) Polisę, o ile jest to możliwe,
c) Zwolnienie Lekarskie,
d) dokumentację medyczną, wskazującą na rozpoznanie schorzeń, będących przyczyną tymczasowej lub całkowitej niezdolności do pracy,
e) dokument potwierdzający, że Ubezpieczający prowadzi działalność gospodarczą lub jego stan zatrudnienia (umowa cywilnoprawna).
20.2.4 W przypadku Poważnego Zachorowania:
a) wniosek o wypłatę świadczenia,
b) Polisę, o ile jest to możliwe,
c) dokumentację medyczną,
d) wszelkie dokumenty wskazane przez Ubezpieczyciela na Życie, które Ubezpieczyciel na Życie uznaje za konieczne do rozpatrzenia roszczenia i możliwe do uzyskania przez Ubezpieczonego. W szczególności dokumentację medyczną związaną z Poważnym Zachorowaniem, zawierającą wyniki badań potwierdzających, że choroba odpowiada definicji Poważnego Zachorowania. Taka dokumentacja musi zostać złożona najpóźniej w ciągu 30 dni od zdiagnozowania choroby lub od opuszczenia szpitala przez Ubezpieczonego.
20.2.5 W przypadku Pobytu w Szpitalu:
a) wniosek o wypłatę świadczenia,
b) jeśli Pobyt w szpitalu był spowodowany Nieszczęśliwym Wypadkiem do wniosku o wypłatę świadczenia powinien zostać załączony adres organu prowadzącego dochodzenie (policji lub prokuratora) oraz, o ile to możliwe, numer sprawy oraz opis okoliczności Nieszczęśliwego Wypadku
c) Polisę, o ile jest to możliwe,
d) wypis lub zaświadczenie lekarskie potwierdzające okres pobytu w szpitalu, historia pobytu w szpitalu (karta informacyjna leczenia szpitalnego).
20.2.6 W przypadku Utraty Pracy:
a) wniosek o wypłatę świadczenia,
b) Polisę, o ile jest to możliwe,
c) kopia dokumentu potwierdzającego Status Osoby Bezrobotnej status osoby bezrobotnej z Prawem prawem do Zasiłku zasiłku dla Bezrobotnych bezrobotnych lub w przypadku kolejnego roszczenia, dokument potwierdzający Prawo prawo do Zasiłku zasiłku dla Bezrobotnych bezrobotnych Ubezpieczonego, winien być przedstawiany co miesiąc; - Oryginał ,
d) oryginał lub poświadczona przez Agenta Ubezpieczeniowego kopia świadectwa pracy potwierdzającego zatrudnienie na podstawie Umowy o Pracę przez okres co najmniej 3 miesięcy poprzedzających Datę przystąpienia do ubezpieczenia.Zajścia Zdarzenia Ubezpieczeniowego
14.320.3. Zestawienie zadłużenia Ubezpieczonego (ze wskazaniem pozostałej kwoty Kredytu Ratalnego na Dzień Zajścia Zdarzenia Ubezpieczeniowego oraz pozostałej do spłaty kwoty Kredytu Ratalnego na dzień zgłoszenia zajścia zdarzenia) zostanie ), obowiązującego na dzień wystąpienia Zdarzenia Ubezpieczeniowego harmonogramu spłaty Kredytu Ratalnego oraz pierwotnego harmonogramu spłaty Kredytu Ratalnego w celu ustalenia wysokości świadczenia, zostaną dostarczone przez Agenta Ubezpieczeniowego/Bank do Ubezpieczyciela od Utraty Pracy na żądanie Ubezpieczyciela od Utraty Pracy w celu ustalenia wysokości świadczenia.
14.420.4. Datą zgłoszenia roszczenia jest data, w której Ubezpieczyciel od Utraty Pracy lub Agent Ubezpieczeniowy/Bank Ubezpieczeniowy otrzyma wniosek o wypłatę świadczenia.
14.5. W ciągu 7 dni od zgłoszenia roszczenia lub otrzymania zawiadomienia o zajściu Zdarzenia Ubezpieczeniowego Ubezpieczyciel od Utraty Pracy podejmuje następujące czynności: - informuje Ubezpieczonego, jeżeli nie jest on osobą występującą z zawiadomieniem o zajściu Zdarzenia Ubezpieczeniowego; - podejmuje postępowanie dotyczące ustalenia stanu faktycznego Zdarzenia Ubezpieczeniowego, zasadności zgłoszonych roszczeń i wysokości świadczenia; - informuje osobę występującą z roszczeniem, pisemnie lub w inny sposób, na który osoba ta wyraziła zgodę, jakie informacje i dokumenty są potrzebne Ubezpieczycielowi od Utraty Pracy do ustalenia jego odpowiedzialności lub wysokości świadczenia, jeżeli jest to niezbędne do dalszego prowadzenia postępowania.
14.6. Jeżeli świadczenie ubezpieczeniowe nie przysługuje lub przysługuje w innej wysokości niż określona w zgłoszonym roszczeniu, Ubezpieczyciel od Utraty Pracy informuje o tym na piśmie osobę występującą z roszczeniem oraz Ubezpieczonego, jeżeli nie jest on osobą występującą z roszczeniem, wskazując na okoliczności oraz na podstawę prawną uzasadniające całkowitą lub częściową odmowę wypłaty świadczenia. Informacja ta zawiera pouczenie o możliwości dochodzenia roszczeń na drodze sądowej.
14.7. Z zastrzeżeniem postanowień art. 14.8., Ubezpieczyciel od Utraty Pracy zobowiązany jest do wypłaty świadczenia lub pisemnego powiadomienia osoby występującej z roszczeniem oraz Ubezpieczonego, jeżeli nie jest on osobą występującą z roszczeniem o przyczynach niemożności zaspokojenia ich roszczeń w całości lub w części, w terminie 30 dni od daty otrzymania zawiadomienia o zajściu Zdarzenia Ubezpieczeniowego.
14.8. Gdyby wyjaśnienie w terminie wskazanym w art.
14.7. okoliczności koniecznych do ustalenia odpowiedzialności Ubezpieczyciela od Utraty Pracy albo wysokości świadczenia okazało się niemożliwe, świadczenie powinno być spełnione w ciągu 14 dni od dnia, w którym przy zachowaniu należytej staranności wyjaśnienie tych okoliczności było możliwe. Jednakże bezsporną część świadczenia Ubezpieczyciel od Utraty Pracy powinien spełnić w terminie przewidzianym w art. 14.7.
Appears in 1 contract
Samples: Ogólne Warunki Ubezpieczenia
Zgłaszanie roszczeń. 14.1. W przypadku zajścia Zdarzenia Ubezpieczeniowego w stosunku do Ubezpieczającego / Ubezpieczonego, Ubezpieczający / Ubezpieczony, odpowiednio jego spadkobiercy lub inna osoba występująca z roszczeniem zobowiązana jest do powiadomienia o Zdarzeniu Ubezpieczeniowym Ubezpieczyciela od Utraty Pracy lub Agenta Ubezpieczeniowego/Banku Ubezpieczeniowego i przedstawienia dokumentów wymaganych przez Ubezpieczyciela od Utraty PracyUbezpieczyciela, koniecznych do rozpatrzenia roszczenia. Dokumenty muszą być przekazane Ubezpieczycielowi od Utraty Pracy lub Agentowi Ubezpieczeniowemu/Bankowi Ubezpieczeniowemu w oryginale lub kopiach poświadczonych za zgodność notarialnie, które po przedstawieniu Ubezpieczycielowi od Utarty Pracy Ubezpieczycielowi, są kopiowane i zwracane okazującemu, chyba że niniejsze OWU stanowią inaczej.
14.2. Ubezpieczający / Ubezpieczony musi przekazać Ubezpieczycielowi od Utraty Pracy lub Agentowi Ubezpieczeniowemu/Bankowi Ubezpieczeniowemu następujące dokumenty: - Wniosek o wypłatę świadczenia; - Certyfikat UbezpieczeniaPolisa Ubezpieczeniowa, o ile jest to możliwe; - Poświadczona poświadczona kopia dokumentu potwierdzającego Status Osoby Bezrobotnej z Prawem do Zasiłku dla Bezrobotnych lub w przypadku kolejnego roszczenia, dokument potwierdzający Prawo do Zasiłku dla Bezrobotnych Ubezpieczającego / Ubezpieczonego, winien być przedstawiany przedstawiany, co miesiąc; - Oryginał oryginał lub poświadczona przez Agenta Ubezpieczeniowego kopia świadectwa pracy potwierdzającego zatrudnienie na podstawie Umowy o Pracę przez okres okres, co najmniej 3 miesięcy poprzedzających Datę przystąpienia do ubezpieczeniadzień zawarcia Umowy Ubezpieczenia.
14.3. Zestawienie Agent Ubezpieczeniowy zobowiązuje się do przesłania Ubezpieczycielowi zestawienia zadłużenia Ubezpieczającego / Ubezpieczonego (ze wskazaniem pozostałej kwoty Kredytu Ratalnego Pożyczki Gotówkowej na Dzień Zajścia Zdarzenia Ubezpieczeniowego oraz pozostałej do spłaty kwoty Kredytu Ratalnego Pożyczki Gotówkowej na dzień zgłoszenia zajścia zdarzenia) zostanie dostarczone przez Agenta Ubezpieczeniowego/Bank do Ubezpieczyciela od Utraty Pracy na żądanie Ubezpieczyciela od Utraty Pracy w celu ustalenia wysokości świadczenia.
14.4. Datą zgłoszenia roszczenia jest data, w której Ubezpieczyciel od Utraty Pracy lub jego Agent Ubezpieczeniowy/Bank Ubezpieczeniowy otrzyma wniosek o wypłatę świadczenia.
14.5. W ciągu 7 dni od zgłoszenia roszczenia lub otrzymania zawiadomienia o zajściu Ubezpieczyciel podejmuje następujące: - potwierdza zgłoszenie Zdarzenia Ubezpieczeniowego Ubezpieczyciel od Utraty Pracy podejmuje następujące czynności: - informuje Ubezpieczonego, jeżeli nie jest on osobą występującą z zawiadomieniem o zajściu Zdarzenia Ubezpieczeniowegoi zgłoszenie roszczenia; - podejmuje postępowanie dotyczące ustalenia stanu faktycznego Zdarzenia Ubezpieczeniowego, zasadności zgłoszonych roszczeń i wysokości świadczenia; - informuje osobę występującą z roszczeniem, roszczeniem pisemnie lub w inny sposób, na który osoba ta wyraziła zgodę, jakie informacje i i/lub dokumenty są potrzebne Ubezpieczycielowi od Utraty Pracy do ustalenia jego odpowiedzialności lub wysokości świadczenia, jeżeli jest to niezbędne do dalszego prowadzenia postępowaniaodpowiedzialności.
14.6. Jeżeli świadczenie ubezpieczeniowe nie przysługuje lub przysługuje w innej wysokości niż określona w zgłoszonym roszczeniu, Ubezpieczyciel od Utraty Pracy informuje o tym na piśmie osobę występującą z roszczeniem oraz Ubezpieczonego, jeżeli nie jest on osobą występującą z roszczeniem, wskazując na okoliczności oraz na podstawę prawną uzasadniające całkowitą lub częściową odmowę wypłaty świadczenia. Informacja ta zawiera pouczenie o możliwości dochodzenia roszczeń na drodze sądowej.
14.7. Z zastrzeżeniem postanowień art. 14.8.14.7, Ubezpieczyciel od Utraty Pracy zobowiązany jest do wypłaty świadczenia lub pisemnego powiadomienia Ubezpieczającego / Ubezpieczonego lub innej osoby występującej z roszczeniem oraz Ubezpieczonego, jeżeli nie jest on osobą występującą z roszczeniem o przyczynach niemożności zaspokojenia ich roszczeń w całości lub w części, odmowie wypłaty świadczenia w terminie 30 dni od daty otrzymania zawiadomienia o zajściu Zdarzenia Ubezpieczeniowegozgłoszenia roszczenia.
14.814.7. Gdyby wyjaśnienie w terminie wskazanym w art.
14.7. okoliczności koniecznych do ustalenia odpowiedzialności Ubezpieczyciela od Utraty Pracy albo wysokości świadczenia okazało się niemożliwe, świadczenie powinno być spełnione w ciągu 14 dni od dnia, w którym przy zachowaniu należytej staranności wyjaśnienie tych okoliczności było możliwe. Jednakże bezsporną część świadczenia Ubezpieczyciel od Utraty Pracy powinien spełnić w terminie przewidzianym w art. 14.7.
Appears in 1 contract