Nr zapisu w OWU 1. Przesłanki wypłaty odszkodowania i innych świadczeń lub wartości wykupu ubezpieczenia: a. Ubezpieczenie mienia od ognia i innych zdarzeń losowych lub ubezpieczenia mienia od wszystkich ryzyk oraz §25-32 kradzieży z włamaniem lub...
Liberty Ubezpieczenia stało się częścią
AXA Ubezpieczenia TUiR S.A. Marka handlowa Liberty Ubezpieczenia jest używana przez AXA Ubezpieczenia TUiR S.A. na podstawie umowy zawartej w związku z nabyciem portfela ubezpieczeń Liberty Seguros, Compania de Seguros y Reaseguros S.A. Oddział w Polsce. Używanie znaku towarowego Liberty Ubezpieczenia nie oznacza, że stroną umowy ubezpieczenia jest Liberty Seguros, ani że Liberty Seguros ponosi odpowiedzialność z jej tytułu.
Ogólne Warunki Ubezpieczeń
Mieszkaniowych Liberty
Nr zapisu w OWU | ||
1. | Przesłanki wypłaty odszkodowania i innych | |
świadczeń lub wartości wykupu ubezpieczenia: | ||
a. Ubezpieczenie mienia od ognia i innych | ||
zdarzeń losowych lub ubezpieczenia | ||
mienia od wszystkich ryzyk oraz | §25-32 | |
kradzieży z włamaniem lub rabunku oraz | ||
kradzieży zwykłej | ||
b. Ubezpieczenie odpowiedzialności | ||
cywilnej osób fizycznych w życiu | §46-53 | |
prywatnym | ||
c. Ubezpieczenie Assistance domowy | §57-59 | |
d. Ubezpieczenie Pomoc Xxxxxxxx 00 | §62-63 | |
2. | Ograniczenia oraz wyłączenia odpowiedzialności zakładu ubezpieczeń uprawniające do odmowy wypłaty odszkodowania i innych świadczeń lub ich obniżenia: a. Ubezpieczenie mienia od ognia i innych zdarzeń losowych lub ubezpieczenia mienia od wszystkich ryzyk oraz kradzieży z włamaniem lub rabunku oraz kradzieży zwykłej b. Ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej osób fizycznych w życiu prywatnym c. Ubezpieczenie Assistance domowy d. Ubezpieczenie Pomoc Xxxxxxxx 00 | §17 §33-38 §54 §60 §64 |
Spis treści
CZĘŚĆ I
POSTANOWIENIA OGÓLNE I DEFINICJE 5
Zawarcie umowy ubezpieczenia – początek odpowiedzialności Ubezpieczyciela 12
Zmiany w trakcie trwania umowy ubezpieczenia 13
Rozwiązanie umowy ubezpieczenia – koniec odpowiedzialności Ubezpieczyciela 14
Xxxxxxx 00
Xxxxxx zasady postępowania związanego z wypłatą odszkodowania 16
Roszczenia regresowe 16
Wyłączenia wspólne 17
Prawa i obowiązki stron 17
CZĘŚĆ II
UBEZPIECZENIE MIENIA OD OGNIA I INNYCH ZDARZEŃ LOSOWYCH LUB UBEZPIECZENIE MIENIA OD WSZYSTKICH RYZYK ORAZ KRADZIEŻY Z WŁAMANIEM LUB RABUNKU ORAZ KRADZIEŻY ZWYKŁEJ 20
Przedmiot ubezpieczenia 20
Zakres i warianty ubezpieczenia 22
Wyłączenia odpowiedzialności 24
Suma ubezpieczenia 27
Wymogi w zakresie zabezpieczenia mienia 29
Ustalenie wysokości szkody i odszkodowania 30
CZĘŚĆ III
UBEZPIECZENIE ODPOWIEDZIALNOŚCI CYWILNEJ OSÓB FIZYCZNYCH W ŻYCIU PRYWATNYM 32
Przedmiot i zakres ubezpieczenia 32
Zakres terytorialny 33
Wyłączenia odpowiedzialności 33
Suma gwarancyjna 34
CZEŚĆ IV
UBEZPIECZENIE ASSISTANCE DOMOWY 35
Przedmiot ubezpieczenia 35
Zakres ubezpieczenia 35
Wyłączenia odpowiedzialności 36
CZĘŚĆ V
UBEZPIECZENIE POMOC MEDYCZNA 24 37
Informacje ogólne 37
Przedmiot, zakres oraz limity ubezpieczenia 37
Szczegółowy opis świadczeń 38
Wyłączenia odpowiedzialności 39
CZĘŚĆ VI
POSTANOWIENIA KOŃCOWE 40
Uprawnienia Ubezpieczyciela 40
Wznowienie umowy ubezpieczenia 40
Rozpatrywanie reklamacji 41
Postanowienia końcowe 42
CZęŚĆ I
POSTANOWIENIA OGÓLNE I DEFINICJE
§ 1
Na podstawie niniejszych Ogólnych Warunków Ubezpieczeń (zwanych dalej „OWU”) AXA Ubezpieczenia Towarzystwo Ubezpieczeń i Reasekuracji S.A., z siedzibą przy xx. Xxxxxxxx 00, 00-000 Xxxxxxxx (zwana dalej „Ubezpieczycielem”) zawiera z osobami fizycznymi, osobami prawnymi lub jednostkami organizacyjnymi nieposiadającymi osobowości prawnej umowy ubezpieczenia w zakresie:
1) ubezpieczenia mienia od ognia i innych zdarzeń losowych lub w zakresie ubezpieczenia od wszystkich ryzyk („All Risk”);
Część II
2) ubezpieczenia mienia od kradzieży z włamaniem lub rabunku oraz kradzieży zwykłej w wariancie ubezpieczenia od wszystkich ryzyk („All Risk”);
3) ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej w życiu prywatnym;
4) ubezpieczenia Pomocy Medycznej 24;
5) ubezpieczenia assistance domowego.
Część I
§ 2
Część III
1. Umowa ubezpieczenia zawierana na podstawie OWU może obejmować postanowienia odmienne od postanowień OWU, indywidualnie uzgodnione z Ubezpieczającym na podstawie indywidualnej oceny ryzyka ubezpieczeniowego. W takim przypadku OWU mają zastosowanie w zakresie nieuregulowanym w umowie ubezpieczenia, z zastrzeżeniem że Ubezpieczyciel nie może powoływać się na zmianę niekorzystną dla Ubezpieczającego, jeśli przed zawarciem umowy ubezpieczenia nie przedstawił Ubezpieczającemu w formie pisemnej różnicy między treścią umowy ubezpieczenia a OWU.
2. Do umowy ubezpieczenia zastosowanie mają przepisy prawa polskiego, w szczególności kodeksu cywilnego oraz ustaw regulujących dzia- łalność ubezpieczeniową.
3. Umowa ubezpieczenia jest nieważna, jeżeli zajście przewidzianego w umowie zdarzenia ubezpieczeniowego nie jest możliwe. Objęcie ubez- pieczeniem okresu poprzedzającego zawarcie umowy jest bezskuteczne, jeżeli w chwili zawarcia umowy którakolwiek ze stron wiedziała lub przy zachowaniu należytej staranności mogła się dowiedzieć, że wypadek zaszedł lub że odpadła możliwość jego zajścia w tym okresie.
§ 3
Pojęcia użyte w niniejszych OWU otrzymują znaczenie określone zgodnie z poniższymi definicjami:
Część IV
1) Akty terroryzmu – wszelkiego rodzaju działania indywidualne lub grupowe skierowane przeciwko ludności lub mieniu w celu wprowa- dzenia chaosu, zastraszenia ludności, dezorganizacji życia publicznego, transportu publicznego, działalności zakładów usługowych lub wytwórczych – dla osiągnięcia skutków ekonomicznych, politycznych lub społecznych;
2) Budynek – obiekt budowlany trwale związany z gruntem, wydzielony z przestrzeni za pomocą przegród budowlanych, posiadający fundamenty i dach oraz stałe elementy;
3) Budynek niemieszkalny – budynek przeznaczony dla celów innych niż mieszkalne (w tym garaż), który nie jest także wykorzystywany do prowadzenia działalności gospodarczej;
4) Budynek o konstrukcji palnej – budynek posiadający: ściany wykonane z drewna i materiałów drewnopochodnych lub pokrycie dachowe wykonane z materiałów palnych: drewnianych gontów, trzciny lub słomy,
Część V
5) Centrum Alarmowe – jednostka zorganizowana przez Ubezpieczyciela, z którą można skontaktować się 7 dni w tygodniu, 24h na dobę pod numerem telefonu wskazanym w polisie, zajmująca się udzielaniem pomocy w zakresie i na zasadach opisanych w OWU;
6) Czysta strata finansowa – uszczerbek majątkowy niebędący szkodą rzeczową lub szkodą na osobie (dotyczy ubezpieczenia odpowie- dzialności cywilnej);
7) Deszcz nawalny – deszcz o współczynniku wydajności co najmniej 4 ustalonym przez Instytut Meteorologii i Gospodarki Wodnej; przy braku uzyskania odpowiednich informacji z IMGW wystąpienie deszczu nawalnego stwierdza się na podstawie stanu faktycznego i roz- miaru szkód w miejscu ich powstania bądź w bezpośrednim sąsiedztwie;
8) Dewastacja – umyślne zniszczenie lub uszkodzenie ubezpieczonego mienia przez osoby trzecie, w tym w związku z usiłowaniem lub dokonaniem kradzieży z włamaniem lub rabunku; w ramach ryzyka dewastacji Ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności za mienie, które uległo zaborowi w celu jego przywłaszczenia;
9) Dodatkowe zabezpieczenia antywłamaniowe:
Część VI
a) drzwi antywłamaniowe posiadające atest potwierdzający ich zwiększoną odporność na włamanie,
b) alarm lokalny - system alarmowy sygnalizujący włamanie w miejscu ubezpieczenia
Część I
c) monitoring lub lokalny nadzór ochrony - osoba pełniąca nadzór w miejscu ubezpieczenia lub system antywłamaniowy wywołujący alarm w jednostce policji lub agencji ochrony mienia,
d) ) umowa z agencją ochrony - dojazd patrolu interwencyjnego na miejsce zdarzenia w czasie nie dłuższym niż 15 minut od momentu odebrania zgłoszenia;
10) Dom jednorodzinny – budynek mieszkalny jednorodzinny, tj. budynek w zabudowie pojedynczej (wolnostojącej), bliźniaczej, szeregowej lub grupowej, służący zaspokajaniu potrzeb mieszkaniowych, stanowiący konstrukcyjnie samodzielną całość, w którym dopuszcza się wydzielenie nie więcej niż dwóch lokali mieszkalnych albo jednego lokalu mieszkalnego i lokalu użytkowego o powierzchni nie prze- kraczającej 50% powierzchni całkowitej budynku, będący przedmiotem:
a) prawa własności (współwłasności),
Część II
b) prawa do domu jednorodzinnego w spółdzielni mieszkaniowej;
11) Dom jednorodzinny w stadium budowy – budynek nowo wznoszony, a także rozbudowa, przebudowa lub nadbudowa budynku istnie- jącego, przy czym przyjmuje się, że:
a) rozpoczęcie budowy następuje z chwilą podjęcia prac przygotowawczych na terenie budowy, w szczególności: wytyczenia geodezyj- nego budynku w terenie, wykonania niwelacji terenu, zagospodarowania terenu budowy wraz z budową tymczasowych obiektów, wykonania przyłączy do sieci infrastruktury technicznej na potrzeby budowy,
b) zakończenie budowy następuje w chwili uzyskania pozwolenia na użytkowanie, albo dzień faktycznego zamieszkania w domu jed- norodzinnym po uzyskaniu wszystkich, wymaganych przepisami prawa, odbiorów częściowych w zależności od tego, które nastąpi wcześniej;
Część III
12) Dom letniskowy – znajdujący się na działce rekreacyjnej budynek trwale związany z gruntem w układzie wolnostojącym, przeznaczony na cele rekreacyjne i mieszkalne, zamieszkiwany czasowo (nie dotyczy zabudowań znajdujących się na terenie ogródków działkowych);
13) Drobny sprzęt medyczno-rehabilitacyjny – niewielkich rozmiarów sprzęt pomocniczy umożliwiający przebieg prawidłowej rehabilitacji, bądź ułatwiający egzystencję Ubezpieczonego lub jego osoby bliskiej, przez który rozumie się: piłki, taśmy i wałki rehabilitacyjne, kule, laski, gorsety, kołnierze, półwałek, klin, kostkę do rehabilitacji, dysk korekcyjny (w tym sensomotoryczny), lekki gips, poduszkę ortopedycz- ną, stabilizatory, w tym aparat tulejkowy (np. na podudzie), szyny (ortezy), opaski elastyczne, buty ortopedyczne, wkładki ortopedyczne, gorsety ortopedyczne (x.xx. sznurówkę lędźwiowo-krzyżową, gorset Jevetta), opaski żebrowe, pas poporodowy, pas stabilizujący mostek, pas przepuklinowy i inny sprzęt o podobnym zastosowaniu;
14) Dym i sadza – produkty spalania unoszące się w powietrzu, wskutek wystąpienia ognia poza miejscem ubezpieczenia powodujące zniszczenie lub uszkodzenie ubezpieczonego mienia;
Część IV
15) Dziecko – osoba pozostająca pod władzą rodzicielską Ubezpieczonego, która w momencie zajścia zdarzenia objętego ubezpieczeniem nie przekroczyła 18-go roku życia;
16) Dzieła sztuki – obrazy, rysunki, grafiki, rzeźby, fotografie, których wartość określana jest na podstawie wyceny rzeczoznawców, ekspertów domów aukcyjnych, biegłych sądowych;
17) Eksplozja – gwałtowna zmiana stanu równowagi układu z jednoczesnym wyzwoleniem się gazów, pyłów lub pary, wywołanym ich wła- ściwością rozprzestrzeniania się. W odniesieniu do naczyń ciśnieniowych i innych tego rodzaju zbiorników warunkiem uznania szkody za spowodowaną eksplozją jest, aby ściany tych naczyń i zbiorników uległy rozdarciu w takich rozmiarach, iż wskutek ujścia gazów, pyłów, pary lub cieczy nastąpiło nagłe wyrównanie ciśnień. Za spowodowane eksplozją uważa się też szkody powstałe wskutek implozji, polegające na uszkodzeniu zbiornika lub aparatu próżniowego ciśnieniem zewnętrznym;
18) Elementy wyposażenia posesji – budynki niemieszkalne, obiekty małej architektury, a w wariancie All Risk także roślinność ogrodowa;
19) Garaż wolnostojący – wolnostojący budynek przeznaczony do parkowania pojazdów;
Część V
20) Grad – opad atmosferyczny składający się z bryłek lodu;
21) Huk ponaddżwiękowy – fala uderzeniowa wytworzona przez statek powietrzny poruszający się z prędkością większą od prędkości dźwięku;
22) Inspekcja miejsca ubezpieczenia – dokonywane przez Ubezpieczyciela oględziny miejsca ubezpieczenia mające na celu między innymi ustalenie stanu technicznego miejsca ubezpieczenia oraz istniejących zabezpieczeń antywłamaniowych;
23) Konsument – osoba fizyczna dokonująca z przedsiębiorcą czynności prawnej niezwiązanej bezpośrednio z jej działalnością gospodarczą lub zawodową;
Część VI
24) Koszty poszukiwania i usunięcia przyczyny szkody – uzasadnione i udokumentowane koszty wykonania czynności niezbędnych dla ustalenia elementów, których uszkodzenie bądź wada były bezpośrednią przyczyną powstania szkody, za którą Ubezpieczyciel ponosi odpowiedzialność z tytułu ubezpieczenia domu jednorodzinnego lub mieszkania od ognia i zdarzeń losowych, w tym koszty robocizny oraz materiałów służących do usunięcia przyczyny szkody mieszczącej się w zakresie ryzyk i przedmiotu ubezpieczenia, za które Ubezpie- czyciel ponosi odpowiedzialność z tytułu zawartej umowy ubezpieczenia;
Część I
25) Koszty utraty wody lub gazu – udokumentowana na podstawie faktur wystawionych przez dostawców mediów różnica pomiędzy średnią wartością obliczoną na podstawie faktur z ostatniego półrocza przed wystąpieniem szkody a wartością wykazaną za miesiąc, w którym wystąpiła szkoda wskutek awarii instalacji wodnej, grzewczej, kanalizacyjnej i gazowej, powodującej szkodę w mieniu objętym ochroną z tytułu zawartej umowy ubezpieczenia;
26) Kradzież z włamaniem – zabór cudzego mienia w celu przywłaszczenia, którego sprawca dokonał albo usiłował dokonać po pokonaniu
– przy użyciu siły lub narzędzi – istniejących zabezpieczeń lub zamocowań także po otwarciu zabezpieczeń kluczem lub innym urządze- niem otwierającym, który sprawca zdobył przez kradzież z włamaniem z innego lokalu albo w wyniku rabunku;
27) Kradzież zwykła – kradzież mienia znajdującego się na ogrodzonej posesji domu jednorodzinnego, tarasie i balkonie, a także kradzież roślinności ogrodowej, elementów zewnętrznych budynków niemieszkalnych oraz obiektów małej architektury;
Część II
28) Lawina – gwałtowne zsuwanie się lub staczanie mas śniegu, lodu, błota, skał lub kamieni na terenach górskich lub falistych;
29) Lekarz – osoba posiadająca wymagane na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej kwalifikacje, potwierdzone dokumentami, do udzielania świadczeń medycznych, nie będąca członkiem najbliższej rodziny Ubezpieczonego;
30) Lekarz Centrum Alarmowego – zatrudniony w Centrum Alarmowym lekarz konsultant;
31) Materiały budowlane – należące do Ubezpieczonego surowce, półfabrykaty niezbędne do realizacji budowy ubezpieczonego domu jednorodzinnego, domu letniskowego, budynku niemieszkalnego lub obiektów małej architektury, stosowane w robotach budowlanych, a także urządzenia i instalacje przez montażem;
32) Miejsce tymczasowego pobytu – mieszkanie lub dom jednorodzinny wynajmowany odpłatnie przez Ubezpieczonego w przypadku znisz- czenia lub uszkodzenia ubezpieczonego mieszkania lub domu jednorodzinnego;
Część III
33) Miejsce ubezpieczenia – ubezpieczone mieszkanie lub dom jednorodzinny, pomieszczenia przynależne, budynek niemieszkalny na posesji lub budynek niemieszkalny wskazany w umowie ubezpieczenia oraz posesja, na której znajduje się ubezpieczony dom jednoro- dzinny lub budynek niemieszkalny,
34) Miejsce zamieszkania – miejsce zamieszkania Ubezpieczonego na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej;
35) Mienie – dom jednorodzinny, letniskowy, dom jednorodzinny w budowie, budynek niemieszkalny na posesji lub wskazany w umowie ubezpieczenia, elementy wyposażenia posesji w tym obiekty małej architektury, mieszkanie wraz z pomieszczeniami przynależnymi i/lub wyposażenie, które mogą stanowić przedmiot umowy ubezpieczenia;
36) Mieszkanie – znajdujące się w budynku mieszkalnym wielorodzinnym wyodrębnione pomieszczenie lub zespół pomieszczeń służących zaspokajaniu potrzeb mieszkaniowych, stanowiących odrębną nieruchomość i będących przedmiotem prawa własności (współwłasności) albo spółdzielczego własnościowego prawa do lokalu oraz pomieszczeniami przynależnymi lub wskazanymi w umowie ubezpieczenia;
Część IV
37) Monitoring lub lokalny nadzór ochrony – osoba pełniąca nadzór w miejscu ubezpieczenia lub system antywłamaniowy wywołujący alarm w jednostce policji lub agencji ochrony mienia;
38) Mury – objęta umową ubezpieczenia, na podstawie deklaracji Ubezpieczającego zawartej we wniosku o ubezpieczenie, jedna z poniż- szych kategorii mienia:
a) dom jednorodzinny lub dom jednorodzinny w stadium budowy lub dom letniskowy,
b) budynek niemieszkalny na posesji lub wskazany w umowie ubezpieczenia,
c) mieszkanie wraz z pomieszczeniami przynależnymi lub wskazanymi w umowie ubezpieczenia;
W zakres ubezpieczenia samych murów nie są włączone stałe elementy wyszczególnione w § 3, pkt 73;
39) Nadbudowa – podwyższenie istniejącego budynku, przy niezmienionej powierzchni zabudowanej, liczonej po obrysie budynku;
40) Nagłe zachorowanie – stan chorobowy powstały w sposób nagły, wymagający natychmiastowej pomocy medycznej;
Część V
41) Nakłady inwestycyjne – udokumentowane przez Ubezpieczonego nakłady finansowe lub rzeczowe w miejscu ubezpieczenia, których celem jest ulepszenie (przebudowa, rozbudowa, remont lub modernizacja) wyposażenia ubezpieczonej nieruchomości;
42) Narzędzia budowlane – należące do ubezpieczonego przenośne narzędzia lub urządzenia stosowane w robotach budowlanych, służące do wykończenia ubezpieczonej nieruchomości, budynków niemieszkalnych oraz obiektów małej architektury w budowie;
43) Nieszczęśliwy wypadek – nagłe zdarzenie powstałe w okresie odpowiedzialności Ubezpieczyciela, wywołane przyczyną zewnętrzną, w następstwie którego Ubezpieczony lub jego osoba bliska, niezależnie od swej woli, doznał trwałego uszczerbku na zdrowiu, rozstroju zdrowia lub zmarł;
Część VI
44) Obiekty małej architektury – następujące obiekty budowlane: usytuowane na terenie posesji wiaty, nawierzchnie placów i podjazdów, posągi, murki ogrodowe, grille murowane, fontanny, baseny, pergole, altany, przytwierdzone do podłoża: urządzenia sportowe służące do rekreacji, piaskownice, śmietniki, zamontowane na stałe instalacje: zraszająca, oświetleniowa, służące do dostarczania energii, ciepła, wody, gazu, także ogrodzenie posesji wraz z bramą, otwieraną ręcznie lub sterowaniem radiowym i jej wyposażeniem instalacyjnym;
45) Obiekt sezonowy – budynek wykorzystywany do pobytu sezonowego, tj. domek letniskowy lub dom jednorodzinny użytkowany sezo- nowo;
Część I
46) OC inwestycji – ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej czynności życia prywatnego Ubezpieczonego, rozszerzone o odpowiedzial- ność Ubezpieczyciela za szkody w miejscu ubezpieczenia wyrządzone przez firmę budowlaną, prowadzącą prace budowlane w miejscu ubezpieczenia, w zakresie w jakim zgodnie z przepisami prawa odpowiedzialność za te szkody ponosi Ubezpieczony;
47) OC najemcy - ubezpieczenie Odpowiedzialności Cywilnej czynności życia prywatnego osób trzecich wynajmujących i zamieszkujących ubezpieczoną nieruchomość, wyłącznie w zakresie czynności dokonywanych w miejscu ubezpieczenia;
48) Odszkodowanie – należne Ubezpieczonemu w razie powstania szkody świadczenie Ubezpieczyciela ustalone na zasadach określonych w OWU
49) Ogień – ogień, który przedostał się poza palenisko lub powstał bez paleniska i rozprzestrzenił się o własnej sile;
50) Okres ubezpieczenia – okres odpowiedzialności Ubezpieczyciela, na jaki została zawarta umowa ubezpieczenia;
Część II
51) Osoba bliska – małżonek, małżonka, konkubina, konkubent, wstępni, zstępni, pasierbica, pasierb, dziecko przysposobione albo przyjęte na wychowanie przez Ubezpieczonego, przysposabiający, rodzeństwo, ojczym, macocha, teściowie, zięć, synowa, małżonkowie rodzeń- stwa, dzieci rodzeństwa;
52) Osuwanie się ziemi – nie spowodowane działalnością ludzką zsuwanie się ziemi po stoku;
53) Papiery wartościowe – czeki, weksle, obligacje, akcje, konosamenty, akredytywy dokumentowe i inne dokumenty zastępujące w obrocie gotówkę;
Część III
54) Pękanie mrozowe – spowodowane mrozem pęknięcie znajdujących się wewnątrz domu jednorodzinnego lub mieszkania urządzeń kąpielowych, umywalek, spłuczek, syfonów, wodomierzy, kotłów, bojlerów, pomp cieplnych, rur dopływowych (wodociągowych) lub od- pływowych (kanalizacyjnych), instalacji grzewczych, klimatyzacyjnych, tryskaczowych lub gaśniczych bądź wyciek pary, wody lub innej cieczy; w wariancie All Risk również spowodowane mrozem pęknięcie rynien oraz instalacji zewnętrznych znajdujących się na terenie posesji, na której posadowiony jest dom jednorodzinny;
55) Piorun – bezpośrednie wyładowanie atmosferyczne na ubezpieczone mienie, pozostawiające ślady tego zdarzenia;
56) Polisa – dokument ubezpieczenia w rozumieniu art. 809 kodeksu cywilnego, wystawiony przez Ubezpieczyciela, potwierdzający zawarcie umowy ubezpieczenia i jej warunki; ilekroć w OWU mowa o polisie należy przez to rozumieć również dokument o innej nazwie stanowią- cy dokument ubezpieczenia w rozumieniu art. 809 kodeksu cywilnego;
57) Pomieszczenie przynależne – pomieszczenie, które stanowi część składową ubezpieczonego mieszkania lub domu, nawet jeśli dane pomieszczenie nie przylega bezpośrednio do mieszkania, ale znajduje się w tym samym budynku wielorodzinnym co ubezpieczone mieszkanie lub na posesji domu jednorodzinnego; definicja „pomieszczenie przynależne” obejmuje piwnicę, komórkę, strych, pomiesz- czenie gospodarcze, garaż, miejsce parkingowe w garażu podziemnym; definicja „pomieszczenie przynależne” nie obejmuje zabudowa- nego korytarza;
Część IV
58) Pomoc domowa – osoba wykonująca prace w zakresie czynności życia codziennego na podstawie umowy o pracę lub umowy cywilno- prawnej zawartej z Ubezpieczonym;
59) Posesja – zabudowana nieruchomość gruntowa, stanowiąca własność Ubezpieczonego lub będąca w jego posiadaniu na podstawie umowy cywilnoprawnej;
60) Powierzchnia użytkowa nieruchomości – powierzchnia wszystkich pomieszczeń znajdujących się w nieruchomości, a w szczególności pokoi, kuchni, przedpokoi, korytarzy, łazienek. Przy ustalaniu powierzchni użytkowej nie wlicza się powierzchni balkonów, tarasów, loggii, antresoli oraz pomieszczeń gospodarczych poza mieszkaniem;
Część V
61) Powódż - zalanie terenu w następstwie podniesienia się poziomu wody w korytach wód płynących lub stojących. Fakt wystąpienia powodzi ustala się w oparciu o informacje uzyskane z Instytutu Meteorologii i Gospodarki Wodnej (IMiGW). W przypadku braku uzy- skania odpowiednich informacji z IMiGW bierze się pod uwagę stan faktyczny i rozmiar szkód w miejscu ubezpieczenia, świadczące o wystąpieniu powodzi;
62) Przedstawiciel ustawowy – rodzic sprawujący władzę rodzicielską nad małoletnim albo opiekun ustanowiony dla małoletniego przez sąd;
63) Przepięcie – nagły wzrost napięcia w sieci elektrycznej;
64) Rabunek – zabór ubezpieczonego mienia dokonany:
a) z zastosowaniem przemocy fizycznej wobec Ubezpieczonego albo groźby natychmiastowego jej użycia lub z doprowadzeniem Ubez- pieczonego do stanu nieprzytomności lub bezbronności,
b) z zastosowaniem przemocy fizycznej lub groźby natychmiastowego jej użycia, wobec osoby posiadającej klucze do domu jednoro- dzinnego lub mieszkania, wskutek której to przemocy lub groźby sprawca zmusił tę osobę do otworzenia domu jednorodzinnego lub mieszkania będącego przedmiotem ubezpieczenia lub w którym znajduje się ubezpieczone wyposażenie,
Część VI
c) poprzez przywłaszczenie lub wyłudzenie mienia dokonane z użyciem podstępu wobec osób małoletnich, niedołężnych z powodu podeszłego wieku, choroby lub niedorozwoju, w przypadku gdy istnienie podstępu nie budzi wątpliwości w świetle przedstawionych dowodów lub zostało stwierdzone prawomocnym wyrokiem sądu;
Część I
65) Remont – wykonanie robót budowlanych, instalacyjnych lub elektrycznych, wykraczających poza zakres bieżącej konserwacji, polegają- cych na odtworzeniu stanu pierwotnego;
66) Roślinność ogrodowa – drzewa i krzewy zasadzone w gruncie na posesji, na której znajduje się ubezpieczona nieruchomość;
67) Rozbudowa – powiększenie powierzchni zabudowanej istniejącego budynku;
68) Ruchomości domowe – mienie ruchome, w szczególności:
a) meble (z wyłączeniem mebli wbudowanych lub zamontowanych na stałe),
b) sprzęt zmechanizowany (w tym również sprzęt elektroniczny przeznaczony do zamontowania lub obudowania w meblach wbudowa- nych lub zamontowanych na stałe),
c) dywany, odzież, książki, inne przedmioty osobistego użytku oraz zapasy gospodarstwa domowego,
Część II
d) sprzęt audiowizualny (w tym również nieprzytwierdzone anteny telewizyjne i radiowe), komputerowy, fotograficzny, instrumenty muzyczne,
e) przedmioty wartościowe: wyroby wykonane w całości lub części ze srebra, złota i platyny, monety, biżuteria (w tym zegarki), dzieła sztuki, znaczki filatelistyczne, pieniądze i inne środki płatnicze, papiery wartościowe oraz mienie służące do działalności gospodar- czej lub zawodowej;
f) rowery, narzędzia gospodarcze, sprzęt turystyczny i sportowy oraz wózki dziecięce i inwalidzkie,
g) części zamienne samochodów, motocykli, motorowerów i innych pojazdów oraz ich dodatkowe wyposażenie,
h) rośliny doniczkowe oraz psy, koty, ptaki, ryby w akwariach, z wyjątkiem roślin i zwierząt utrzymywanych w celach hodowlanych lub handlowych;
Część III
69) Rzeczy osobiste gości – mienie ruchome służące do użytku osobistego, należące do gości Ubezpieczonego, wniesione do ubezpieczone- go mieszkania lub domu na czas pobytu gości, z wyjątkiem wartości pieniężnych, wyrobów z metali i kamieni szlachetnych, szlachetnych substancji organicznych, pereł, srebrnych lub złotych monet;
70) Silny wiatr – wiatr o prędkości nie mniejszej niż 15 m/s (54 km/h) ustalonej przez Instytut Meteorologii i Gospodarki Wodnej, którego działanie wyrządza masowe szkody. W przypadku braku uzyskania opinii IMGW wystąpienie silnego wiatru stwierdza się na podstawie stanu faktycznego i rozmiaru szkód w miejscu ich powstania bądź bezpośrednim sąsiedztwie;
71) Sprzęt audiowizualny – następujące rodzaje urządzeń będące własnością Ubezpieczonego znajdujące się w miejscu ubezpieczenia: telewizor, odtwarzacz/nagrywarka VCD, DVD, Blue-ray, HiFi, konsole gier video, a także przenośny sprzęt znajdujący się w bagażu po- dróżnym taki jak: przenośne odtwarzacze audio i video oraz kamery video z osprzętem, a także czytniki e-book (nie dotyczy sprzętu fotograficznego, teleinformatycznego oraz telekomunikacyjnego);
Część IV
72) Sprzęt pływający – łodzie, xxxxxx, rowery wodne, pontony, tratwy, skutery wodne, jachty żaglowe oraz motorowe;
73) Stałe elementy - zamontowane na stałe (w sposób uniemożliwiający ich odłączenie bez użycia narzędzi) elementy służące do zaopatrze- nia i prawidłowej eksploatacji nieruchomości;
W szczególności:
a) instalacje – cieplna (grzewcza), wodna, kanalizacyjna (sanitarna), elektryczna, gazowa, klimatyzacyjna, wentylacyjna, telekomunika- cyjna (w tym radiowo-telewizyjna), domofonowa, odgromowa, przeciwpożarowa, internetowa, alarmowa, centralnego odkurzania, centralnego sterowania,
Część V
b) armatura sanitarna, kabina natryskowa, wanna, umywalka, sedes, bidet, podgrzewacz wody, zlewozmywak, wewnętrzne ścianki dzia- łowe dowolnej konstrukcji, lustra wmontowane w ścianach, zamontowana na stałe stolarka okienna i drzwiowa wraz z oszkleniami i zamknięciami, zabezpieczenia przeciwwłamaniowe okien i drzwi, obudowy instalacji i grzejników, tynki i powłoki malarskie ścian oraz sufitów, elewacje domów, okładziny ścian, podłóg, schodów i sufitów, podłogi, podwieszane sufity wraz z zamontowanymi w nich elementami np.: oprawami oświetlenia, wentylatorami, zakończeniami instalacji ppoż., przyłącza mediów (grzejniki wszelkiego ro- dzaju, zakończenia instalacji np.: gniazdka, wyłączniki), piece, kominki, klimatyzatory, wentylatory, sterowniki centralnego sterowania, czujki, sygnalizatory i inne elementy systemu alarmowego, meble kuchenne wykonane na wymiar oraz szafy wbudowane lub zamon- towane na stałe, zabudowy balkonów/logii/tarasów,
c) zewnętrzne elementy – rynny, parapety zewnętrzne, markizy lub rolety przeciwsłoneczne, anteny telewizyjne i radiowe zainstalowane na zewnątrz domu jednorodzinnego lub mieszkania, zewnętrzne punkty oświetleniowe, kolektory słoneczne oraz inne przedmioty trwale związane z budynkiem;
Część VI
74) Stan surowy zamknięty – etap realizacji prac budowlanych, po zakończeniu którego nieruchomość posiada wszystkie elementy kon- strukcyjne łącznie ze ścianami działowymi, konstrukcją dachu wraz z jego pokryciem oraz stolarką okienną i drzwiową, a także wykonaną izolacją i odwodnieniem;
Część I
75) Stłuczenie – niezależne od woli Ubezpieczonego lub osób bliskich, przypadkowe rozbicie lub pęknięcie następujących przedmiotów:
a) szyb okiennych i drzwiowych,
b) oszklenia ścian i dachów,
c) szklanych przegród ściennych (w tym zewnętrznych przegród z luksferów),
d) zamontowanych na stałe luster lub witraży,
e) szyb kominkowych,
f) szklanych elementów mebli,
g) akwariów lub terrariów,
h) ceramicznych, szklanych i indukcyjnych płyt grzewczych,
Część II
i) szyb frontowych piekarnika lub kuchenki mikrofalowej,
j) szklanych kabin prysznicowych oraz szklanych parawanów łazienkowych,
k) w wariancie All Risk – także ceramiki sanitarnej oraz kamiennych i ceramicznych okładzin ścian lub podłóg;
76) Stopień zużycia technicznego – miara utraty wartości ubezpieczonego mienia, wynikająca między innymi z okresu eksploatacji mienia, trwałości zastosowanych materiałów, jakości wykonanych robót budowlanych, instalacyjnych, elektrycznych, sposobu użytkowania, pro- wadzonej gospodarki remontowej;
77) Suma gwarancyjna – w ubezpieczeniu odpowiedzialności cywilnej określona w umowie ubezpieczenia kwota stanowiąca górną granicę odpowiedzialności Ubezpieczyciela;
Część III
78) Suma ubezpieczenia – w ubezpieczeniu mienia od ognia i innych zdarzeń losowych, ubezpieczeniu od wszystkich ryzyk (All Risk) oraz w ubezpieczeniu Pomocy Medycznej 24 i ubezpieczeniu assistance domowego określona w umowie ubezpieczenia kwota stanowią- ca górną granicę odpowiedzialności Ubezpieczyciela. W przypadku, gdy OWU lub umowa ubezpieczenia przewiduje w ramach sumy ubezpieczenia limit odpowiedzialności Ubezpieczyciela z tytułu określonych szkód objętych ochroną ubezpieczeniową, górną granicę odpowiedzialności za daną szkodę stanowi ustalony limit;
79) System ubezpieczenia na pierwsze ryzyko – system ubezpieczenia, w którym suma ubezpieczenia ustalana jest w oparciu o przewi- dywaną maksymalną wysokość szkody jaka może powstać w wyniku jednego zdarzenia ubezpieczeniowego, niezależnie od całkowitej wartości mienia lub kategorii mienia, które ma zostać objęte ochroną ubezpieczeniową;
80) Sytuacja awaryjna – sytuacja, w której ze względu na uszkodzenie lub zatrzaśnięcie drzwi, kradzież z włamaniem lub rabunek kluczy bądź dewastację zamków w drzwiach wejściowych, konieczna jest pilna interwencja specjalisty w celu umożliwienia Ubezpieczonemu dostępu do miejsca ubezpieczenia;
Część IV
81) Szkoda – w ubezpieczeniu mienia: szkoda rzeczowa; w ubezpieczeniu odpowiedzialności cywilnej: szkoda rzeczowa lub szkoda na osobie;
82) Szkoda całkowita w mieszkaniu – stwierdzone ostateczną decyzją organu nadzoru budowlanego naruszenie bądź zniszczenie elemen- tów konstrukcyjnych budynku, w którym znajduje się ubezpieczone mieszkanie w stopniu uniemożliwiającym dalsze zamieszkiwanie tego mieszkania bez zagrożenia dla życia lub zdrowia lokatorów i nie dające się naprawić lub powodujące unicestwienie mieszkania;
83) Szkoda na osobie – szkoda powstała wskutek śmierci, uszkodzenia ciała lub rozstroju zdrowia;
84) Szkoda rzeczowa – utrata lub zmniejszenie wartości mienia osoby poszkodowanej wskutek jego zniszczenia, uszkodzenia lub zaboru w następstwie zdarzeń objętych umową ubezpieczenia. W ubezpieczeniu odpowiedzialności cywilnej szkoda rzeczowa obejmuje także utracone korzyści poszkodowanego, które mógłby osiągnąć, gdyby nie nastąpiła utrata, zniszczenie lub uszkodzenie jego rzeczy lub gdyby nie doznał szkody osobowej;
Część V
85) Szkody mrozowe – pękanie mrozowe oraz zalanie spowodowane zamarzaniem i rozmarzaniem cieczy w urządzeniach i instalacjach znajdujących się wewnątrz domu jednorodzinnego lub mieszkania;
86) Śnieg – opad atmosferyczny, który swoim ciężarem bezpośrednio oddziałuje na przedmiot ubezpieczenia albo może spowodować prze- wrócenie się pod wpływem jego ciężaru mienia sąsiedniego na przedmiot ubezpieczenia, powodując szkody rzeczowe;
87) Trzęsienie ziemi – naturalne, gwałtowne wstrząsy skorupy ziemskiej;
88) Ubezpieczający – osoba fizyczna, osoba prawna lub jednostka organizacyjna nieposiadająca osobowości prawnej, która zawiera umowę ubezpieczenia z Ubezpieczycielem. Ubezpieczający może zawrzeć umowę ubezpieczenia także na cudzy rachunek;
89) Ubezpieczenie od wszystkich ryzyk („All Risk”) – wariant ubezpieczenia mienia, w którym zakres ubezpieczenia obejmuje szkody powstałe wskutek wszystkich nagłych i nieprzewidzianych zdarzeń losowych, z wyjątkiem zdarzeń wyłączonych na mocy zapisów niniej- szych OWU lub na podstawie postanowień dodatkowych do umowy ubezpieczenia, uzgodnionych przez jej strony;
Część VI
90) Ubezpieczony – osoba fizyczna, na rachunek której zawarta została umowa ubezpieczenia, posiadająca mienie będące przedmiotem ubezpieczenia na podstawie odpowiedniego tytułu prawnego (prawa własności, spółdzielczego prawa do lokalu, decyzji administracyj- nej lub umowy cywilnoprawnej) oraz osoby bliskie, o ile pozostają z Ubezpieczonym we wspólnym gospodarstwie domowym;
Część I
91) Uderzenie pojazdu – bezpośrednie uderzenie w mienie będące przedmiotem ubezpieczenia pojazdu silnikowego lub szynowego, a tak- że uderzenie części tego pojazdu lub przewożonego nim ładunku; powodujące bezpośrednie zniszczenie lub uszkodzenie ubezpieczone- go mienia, z wyłączeniem szkód w pojeździe i ładunku;
92) Umowa ubezpieczenia – umowa zawarta pomiędzy Ubezpieczycielem i Ubezpieczającym na podstawie niniejszych OWU;
93) Unicestwienie – całkowite zniszczenie budynku, budowli lub mieszkania w takim stopniu, że nie jest możliwa ich naprawa lub odbudowa, a odtworzenie przedmiotu tego samego rodzaju wymaga usunięcia pozostałości i wzniesienia nowego budynku, budowli lub mieszkania;
94) Upadek przedmiotu – przewrócenie się budynku, dźwigu, komina, latarni, masztu, słupa energetycznego, rosnących drzew lub ich frag- mentów na ubezpieczone mienie, niewywołane działalnością człowieka;
Część II
95) Upadek statku powietrznego – katastrofa albo przymusowe lądowanie samolotu silnikowego, bezsilnikowego lub innego obiektu lata- jącego, a także upadek ich części lub przewożonego ładunku;
96) Urządzenia gospodarstwa domowego – sprzęt lub wyposażenie, które nie są wykorzystywane na potrzeby prowadzenia działalności gospodarczej:
a) zasilane wyłącznie z sieci elektrycznej (bez zasilania akumulatorowego lub bateryjnego): odbiorniki telewizyjne, odtwarzacze DVD i video, zestawy muzyczne,
b) elektronarzędzia domowe i kuchenne (robot kuchenny, mikser, blender, nóż elektryczny, młynek elektryczny, krajalnica, sokowirów- ka, elektryczna wyciskarka do owoców, tarka elektryczna, elektryczny otwieracz do puszek, żelazko, maszyna do szycia, odkurzacz elektryczny),
c) komputer stacjonarny wraz z monitorem,
Część III
d) kuchenki (gazowe i elektryczne), pralki, pralko-suszarki, chłodziarki, chłodziarko-zamrażarki, kuchenki mikrofalowe, zmywarki, za- montowane na stałe urządzenia grzewcze i klimatyzacyjne znajdujące się wewnątrz domu lub mieszkania;
97) Wartość odtworzeniowa – wartość odpowiadająca kosztom przywrócenia ubezpieczonego mienia do stanu „jak nowe” lecz nie ulep- szonego, to jest:
a) dla domów jednorodzinnych, budynków niemieszkalnych, mieszkań, budowli – wartość odpowiadająca kosztom naprawy lub odbu- dowy określona zgodnie z zasadami kalkulacji i ustalania cen robót budowlanych, elektrycznych i instalacyjnych, stosowanymi w bu- downictwie z uwzględnieniem dotychczasowej konstrukcji, wymiarów i standardu wykończenia, przy zastosowaniu takich samych lub najbardziej zbliżonych materiałów,
b) dla domów jednorodzinnych w stadium budowy - wartość ustalona z odpowiednim zastosowaniem lit. a) powyżej, powiększona o koszt robót budowlanych, instalacyjnych, elektrycznych, planowanych do wykonania w okresie ubezpieczenia,
Część IV
c) dla wyposażenia - wartość odpowiadająca kosztom remontu, naprawy lub nabycia (wytworzenia) nowego przedmiotu takiego sa- mego lub najbardziej zbliżonego rodzaju, tej samej lub najbardziej zbliżonej marki przy uwzględnieniu przeciętnych cen i kosztów montażu i demontażu obowiązujących w regionie miejsca położenia przedmiotu ubezpieczenia;
98) Wartość rynkowa mieszkania – wartość odpowiadająca iloczynowi powierzchni użytkowej mieszkania i przeciętnej ceny rynkowej 1 m2 miejsca położenia przedmiotu ubezpieczenia w odniesieniu do mieszkania o podobnych parametrach, standardzie wykończenia i po- równywalnym stanie technicznym;
99) Wartość rzeczywista – wartość nowa pomniejszona o stopień zużycia technicznego;
Część V
100) Wniosek o ubezpieczenie – wniosek o zawarcie umowy ubezpieczenia (oferta) składany Ubezpieczycielowi przez Ubezpieczającego, zawierający dane dotyczące przedmiotu ubezpieczenia, tj. w szczególności dane na temat miejsca ubezpieczenia i Ubezpieczonego, na podstawie których Ubezpieczyciel dokonuje oceny ryzyka. Wniosek o ubezpieczenie może zostać również złożony za pomocą środków porozumiewania się na odległość, tj. w czasie rozmowy telefonicznej, przez Internet lub w inny sposób zaakceptowany przez Ubezpie- czyciela;
101) Wspólne gospodarstwo domowe – stałe zamieszkiwanie w miejscu ubezpieczenia przez Ubezpieczonego oraz inne osoby objęte ubez- pieczeniem;
102) Wyposażenie – ruchomości domowe i stałe elementy;
103) Zalanie – bezpośrednie działanie wody lub innych cieczy na ubezpieczone mienie, polegające na:
a) spowodowanym awarią wydostaniu się wody, pary lub innych płynów z prawidłowo wykonanych i konserwowanych instalacji oraz urządzeń domowych wodnych, centralnego ogrzewania, kanalizacyjnych, itp. znajdujących się wewnątrz ubezpieczonego mieszkania lub budynku, bądź poza nim; przez awarię rozumie się nagłe, samoistne pęknięcie bądź rozszczelnienie instalacji lub urządzeń,
Część VI
b) cofnięciu się wody lub ścieków z instalacji kanalizacyjnej usytuowanej wewnątrz ubezpieczonego mieszkania lub budynku, bądź poza nim,
c) nieumyślnym pozostawieniu otwartych kranów lub innych zaworów zamontowanych na instalacji wewnątrz ubezpieczonego miesz- kania lub budynku, bądź poza nim, w sytuacji udokumentowanej przerwy w dopływie wody,
Część I
d) zalaniu wodą pochodzącą z opadów atmosferycznych oraz zalaniu wodą lub innym płynem przez osoby trzecie;
e) zamarzaniu lub rozmarzaniu cieczy w rurach, urządzeniach lub instalacjach wewnątrz domu lub mieszkania pod warunkiem rozsze- rzenia zakresu ubezpieczenia o ryzyko szkód mrozowych, o którym mowa w § 3, pkt 85);
104) Zamek mechaniczno-elektroniczny – zamek, którego uruchamianie następuje przy zastosowaniu systemu elektronicznego;
105) Zamek wielopunktowy – zamek powodujący ryglowanie skrzydła drzwi w ościeżnicy w kilku odległych od siebie miejscach;
106) Zamek wielozastawkowy – zamek posiadający przynajmniej dwie ruchome zastawki służące do blokowania zasuwki zamka. Ilość zasta- wek w zamku można ustalić na podstawie nacięć profilowanych w kluczu;
107) Zapadanie się ziemi – obniżenie terenu z powodu zawalenia się naturalnych, podziemnych, pustych przestrzeni w gruncie;
108) Zdarzenie ubezpieczeniowe, wypadek:
Część II
a) w ubezpieczeniu mienia - niezależne od woli Ubezpieczającego lub Ubezpieczonego określone w OWU zdarzenie przyszłe i niepewne o charakterze nagłym powodujące szkodę,
b) w ubezpieczeniu odpowiedzialności cywilnej – działanie lub zaniechanie Ubezpieczonego, z którego wynikła szkoda osób trzecich.
Zawarcie umowy ubezpieczenia – początek odpowiedzialności Ubezpieczyciela
§ 4
1. Umowa ubezpieczenia zawierana jest na okres ubezpieczenia trwający 1 rok; daty początku i końca okresu ubezpieczenia określa Umowa ubezpieczenia.
Część III
2. Umowa ubezpieczenia zawierana jest na podstawie informacji podanych przez Ubezpieczającego we wniosku o ubezpieczenie, niezbędnych do dokonania przez Ubezpieczyciela oceny ryzyka ubezpieczeniowego. Informacje te mogą być podane przez Ubezpieczającego Ubezpieczy- cielowi za pośrednictwem środków porozumiewania się na odległość, w szczególności telefonu lub Internetu z zastrzeżeniem, że w przypadku składania wniosku o ubezpieczenie za pośrednictwem Internetu, Ubezpieczający zobowiązany jest do uprzedniego złożenia oświadczenia o zapoznaniu się i akceptacji regulaminu świadczenia przez Ubezpieczyciela usług drogą elektroniczną, a Ubezpieczyciel jest zobowiązany udostępnić ten regulamin Ubezpieczającemu. Informacje, o których mowa powyżej, obejmują w szczególności dane:
1) personalne Ubezpieczającego, Ubezpieczonego lub innych osób zamieszkujących w miejscu ubezpieczenia i mogących z niego korzystać oraz dotyczące ewentualnych zniżek lub zwyżek składek ubezpieczeniowych,
2) dotyczące przedmiotu ubezpieczenia i cech identyfikacyjnych przedmiotu ubezpieczenia,
3) dotyczące stanu technicznego miejsca ubezpieczenia (w tym zainstalowanych zabezpieczeń antywłamaniowych),
Część IV
4) inne określone we wniosku o ubezpieczenie.
3. Umowa ubezpieczenia:
1) jest zawarta z chwilą potwierdzenia przez Ubezpieczyciela, że złożony przez Ubezpieczającego wniosek o ubezpieczenie został zaakcep- towany lub z inną chwilą uzgodnioną przez strony,
2) w razie wątpliwości umowę ubezpieczenia uważa się za zawartą z chwilą doręczenia Ubezpieczającemu dokumentu ubezpieczenia, z zastrzeżeniem pkt 3),
Część V
3) w przypadku, gdy w odpowiedzi na złożony przez Ubezpieczającego wniosek o ubezpieczenie Ubezpieczyciel nie złożył oświadczenia o akceptacji tego wniosku zgodnie z pkt 1), ale doręcza Ubezpieczającemu dokument ubezpieczenia zawierający postanowienia odbie- gające na niekorzyść Ubezpieczającego od treści wniosku o ubezpieczenie, Ubezpieczyciel obowiązany jest zwrócić ubezpieczającemu na to uwagę na piśmie przy doręczeniu tego dokumentu, wyznaczając mu co najmniej 7-dniowy termin do zgłoszenia sprzeciwu. W razie niewykonania tego obowiązku zmiany dokonane na niekorzyść ubezpieczającego nie są skuteczne, a umowa ubezpieczenia jest zawarta zgodnie z warunkami wniosku o ubezpieczenie. W braku sprzeciwu umowa dochodzi do skutku zgodnie z treścią dokumentu ubezpiecze- nia następnego dnia po upływie terminu wyznaczonego do złożenia sprzeciwu.
4. Odpowiedzialność Ubezpieczyciela rozpoczyna się w dniu ustalonym w umowie ubezpieczenia i potwierdzonym w polisie jako początek okresu ubezpieczenia, jednak nie wcześniej niż od dnia następnego po zawarciu umowy oraz nie wcześniej niż dnia następnego po zapłaceniu składki lub jej pierwszej raty w pełnej wysokości ustalonej w umowie ubezpieczenia. W zakresie ryzyka powodzi, o ile jest objęte umową ubezpieczenia, zastosowanie ma ponadto § 30 ust. 2.
Część VI
5. Jeżeli w terminie 14 dni od dnia wskazanego na polisie jako data początku okresu ubezpieczenia składka lub jej pierwsza rata nie zosta- nie opłacona w pełnej wysokości ustalonej w umowie ubezpieczenia będzie to oznaczało rezygnację Ubezpieczającego z zawarcia umowy ubezpieczenia.
6. Ubezpieczyciel ma prawo uzależnić rozpoczęcie świadczenia ochrony ubezpieczeniowej od dostarczenia przez Ubezpieczającego dokumen- tów wymaganych przez Ubezpieczyciela (aktu notarialnego, protokołów odbiorów częściowych nieruchomości, operatu szacunkowego) lub
Część III
Część II
Część I
od przeprowadzenia przez Ubezpieczyciela inspekcji miejsca ubezpieczenia. W takim przypadku strony uzgadniają w umowie ubezpieczenia, że ochrona ubezpieczeniowa rozpoczyna się nie wcześniej niż w dniu następnym po dniu wykonania inspekcji przez Ubezpieczyciela oraz po otrzymaniu dokumentów, których dostarczenia żądał Ubezpieczyciel i pod warunkiem zaakceptowania przez Ubezpieczyciela wyniku inspekcji i dostarczonych dokumentów. W takim przypadku Ubezpieczyciel przy lub po zawarciu umowy ubezpieczenia uzgadnia z Ubez- pieczającym termin wykonania inspekcji miejsca ubezpieczenia lub termin dostarczenia dodatkowych dokumentów. Ubezpieczyciel składa oświadczenie o akceptacji lub braku akceptacji wyników inspekcji lub dostarczonych dokumentów w terminie nie dłuższym niż 3 dni robocze (nie licząc sobót, niedziel lub świąt) od daty dokonania inspekcji lub odpowiednio od daty otrzymania żądanych dokumentów. Niezłożenie przez Ubezpieczyciela oświadczenia we wskazanym terminie będzie jednoznaczne z akceptacją wyniku inspekcji. Oświadczenie, o którym mowa w poprzednim zdaniu Ubezpieczyciel może złożyć również w formie elektronicznej (e-mail, sms) uzgodnionej jako forma kontaktu z Ubezpieczającym. Niezależnie od postanowień niniejszego ustępu umowa ubezpieczenia może zostać rozwiązana w przypadkach i w trybie określonym w § 9 ust. 4.
§ 5
1. Umowa ubezpieczenia może zostać zawarta na cudzy rachunek. W przypadku zawarcia umowy ubezpieczenia na cudzy rachunek (na rachunek Ubezpieczonego) zarzut mający wpływ na odpowiedzialność Ubezpieczyciela Ubezpieczyciel może podnieść również przeciwko Ubezpieczo- nemu. Ubezpieczony może żądać by Ubezpieczyciel udzielił mu informacji o postanowieniach zawartej umowy oraz OWU w zakresie, w jakim dotyczą jego praw i obowiązków.
2. Roszczenie o zapłatę składki przysługuje Ubezpieczycielowi wyłącznie przeciwko Ubezpieczającemu.
§ 6
1. Ubezpieczający obowiązany jest podać do wiadomości Ubezpieczyciela wszystkie znane sobie okoliczności, o które Ubezpieczyciel zapytuje w formularzu wniosku albo w innych pismach przed zawarciem umowy. Jeżeli Ubezpieczający zawiera umowę przez przedstawiciela, obo- wiązek ten ciąży również na przedstawicielu i obejmuje ponadto okoliczności jemu znane. W razie zawarcia przez Ubezpieczyciela umowy ubezpieczenia mimo braku odpowiedzi na poszczególne pytania, pominięte okoliczności uważa się za nieistotne.
2. W czasie trwania umowy ubezpieczenia Ubezpieczający obowiązany jest zgłaszać wszystkie zmiany okoliczności wymienionych w ustępie poprzedzającym. Ubezpieczający obowiązany jest zawiadamiać o tych zmianach Ubezpieczyciela niezwłocznie po otrzymaniu o nich wia- domości.
3. W razie zawarcia umowy ubezpieczenia na cudzy rachunek obowiązki określone w ustępach poprzedzających spoczywają zarówno na Ubez- pieczającym jak i na Ubezpieczonym, chyba że Ubezpieczony nie wiedział o zawarciu umowy na jego rachunek.
Część IV
4. Ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności za skutki okoliczności, które z naruszeniem ustępów poprzedzających nie zostały podane do jego wiadomości. Jeżeli do naruszenia ustępów poprzedzających doszło z winy umyślnej, w razie wątpliwości przyjmuje się, że wypadek przewidziany umową i jego następstwa są skutkiem okoliczności, o których mowa w zdaniu poprzedzającym.
5. W celu weryfikacji okoliczności, o których mowa w ust. 1 Ubezpieczyciel uprawniony jest w czasie trwania umowy ubezpieczenia do przepro- wadzenia na własny koszt inspekcji miejsca ubezpieczenia, po uzgodnieniu z Ubezpieczającym terminu inspekcji.
Zmiany w trakcie trwania umowy ubezpieczenia
§ 7
Część V
1. Każdorazowa wypłata odszkodowania skutkuje pomniejszeniem (konsumpcją) sumy ubezpieczenia lub sumy gwarancyjnej.
2. W przypadku konsumpcji sumy ubezpieczenia lub sumy gwarancyjnej, o której mowa w ust. 1 Ubezpieczający, na zasadach określonych w niniejszym paragrafie, może uzupełnić sumę ubezpieczenia lub sumę gwarancyjną.
3. Po konsumpcji sumy ubezpieczenia Ubezpieczyciel może zaproponować Ubezpieczającemu uzupełnienie sumy ubezpieczenia lub sumy gwa- rancyjnej, o czym informuje go podając proponowaną wysokość sumy ubezpieczenia lub sumy gwarancyjnej oraz wysokość dodatkowej składki, której zapłata jest wymagana dla skuteczności uzupełnienia pomniejszonej poprzez wypłatę odszkodowania sumy ubezpieczenia lub gwarancyjnej do wysokości zaproponowanej przez Ubezpieczyciela.
4. Ubezpieczający, który otrzymał propozycję uzupełnienia sumy ubezpieczenia lub gwarancyjnej, o której mowa w ust. 3 może wyrazić zgodę na uzupełnienie sumy opłacając dodatkową składkę w terminie 7 dni od dnia otrzymania propozycji uzupełnienia sumy ubezpieczenia lub gwarancyjnej w wysokości wskazanej przez Ubezpieczyciela zgodnie z ust. 3.
Część VI
5. Dokonanie przez Ubezpieczającego opłaty dodatkowej składki, o której mowa w ust. 3, w wysokości i w terminie zaproponowanych przez Ubezpieczyciela skutkuje uzupełnieniem sumy ubezpieczenia lub sumy gwarancyjnej od dnia następnego po zapłaceniu dodatkowej składki.
Część I
§ 8
W przypadku pomniejszenia sumy ubezpieczenia, o którym mowa w § 36 ust. 2, zmniejszona suma ubezpieczenia stanowi górną granicę odpowie- dzialności Ubezpieczyciela z chwilą zgłoszenia Ubezpieczycielowi przez Ubezpieczającego spadku wartości ubezpieczonego mienia lub z chwilą doręczenia Ubezpieczającemu decyzji Ubezpieczyciela.
Rozwiązanie umowy ubezpieczenia – koniec odpowiedzialności Ubezpieczyciela
§ 9
Część II
1. Ubezpieczający może odstąpić od umowy ubezpieczenia w terminie 7 dni (jeśli jest przedsiębiorcą) lub w terminie 30 dni (jeśli nie jest przedsiębiorcą), licząc od daty zawarcia umowy ubezpieczenia. W takim przypadku umowa ubezpieczenia rozwiązuje się z dniem doręczenia Ubezpieczycielowi oświadczenia o odstąpieniu od umowy ubezpieczenia przez Ubezpieczającego.
2. W przypadku zawarcia umowy ubezpieczenia bez jednoczesnej obecności obu stron przy użyciu środków porozumiewania się na odległość Ubezpieczający będący konsumentem może od niej odstąpić bez podania przyczyn, składając stosowne oświadczenie na piśmie. W takim przypadku umowa ubezpieczenia rozwiązuje się z upływem ostatniego dnia poinformowania Ubezpieczającego o zawarciu umowy lub od dnia potwierdzenia informacji, o których mowa w art. 39 ust. 3 ustawy z dnia 30 maja 2014 roku o prawach konsumenta (Dz. U. z 2014 r., poz. 827) jeżeli jest to termin późniejszy. Termin uważa się za zachowany, jeżeli przed jego upływem oświadczenie zostało wysłane.
3. Ubezpieczyciel ma prawo wypowiedzieć umowę ubezpieczenia ze skutkiem natychmiastowym w przypadku zaistnienia ważnej przyczyny, którą jest:
Część III
1) sytuacja, w której Ubezpieczający lub Ubezpieczony uniemożliwia lub znacząco utrudnia Ubezpieczycielowi dokonanie inspekcji miejsca ubezpieczenia, w terminie ustalonym przez Ubezpieczyciela i Ubezpieczającego zgodnie z § 4 ust. 6 lub § 6 ust. 5. W tym przypadku umo- wa ubezpieczenia rozwiązuje się z chwilą złożenia Ubezpieczającemu oświadczenia o rozwiązaniu umowy, z zastrzeżeniem że umowa może rozwiązać się również automatycznie z chwilą, gdy trzecia próba dokonania umówionej inspekcji lub próba umówienia inspekcji stała się nieskuteczna, tj. Ubezpieczający lub Ubezpieczony nie stawił się w miejscu i czasie umówionej inspekcji lub odmówił umówienia się na taką inspekcję, pod warunkiem że Ubezpieczyciel lub podmiot przez niego upoważniony podczas kontaktu, chociażby telefonicz- nego, z Ubezpieczającym lub Ubezpieczonym, w celu umówienia inspekcji uprzedził go o tym skutku,
2) sytuacja, w której Ubezpieczony w zgłoszeniu szkody jako przyczynę powstania szkody umyślnie wskazał zdarzenie, które nie było przyczyną szkody (w szczególności zdarzenie, które nie miało miejsca) lub umyślnie wskazał szkody, które nie wynikają ze zdarzenia objętego umową ubezpieczenia,
3) inna ważna przyczyna pod warunkiem, że została określona przez strony w umowie ubezpieczenia.
Część IV
4. Umowa ubezpieczenia rozwiązuje się w przypadku nieopłacenia przez Ubezpieczającego kolejnej raty składki w ustalonym terminie – po bezskutecznym upływie terminu 7 dni od dnia otrzymania przez Ubezpieczającego od Ubezpieczyciela wezwania do zapłaty zaległej raty składki wraz z informacją o skutkach niezapłacenia składki we wskazanym terminie.
5. Niezależnie od przypadków wskazanych w ust. 4 umowa ubezpieczenia rozwiązuje się, a ochrona ubezpieczeniowa wygasa:
1) z upływem 7 dni od dnia otrzymania przez Ubezpieczonego informacji o wypłacie odszkodowania wyczerpującego całą sumę ubezpie- czenia lub sumę gwarancyjną, o ile Ubezpieczający w tym terminie nie uzupełni sumy ubezpieczenia zgodnie z § 7;
2) z dniem utraty przez Ubezpieczonego tytułu prawnego do miejsca ubezpieczenia;
3) z upływem okresu ubezpieczenia określonego w umowie ubezpieczenia;
4) w przypadku, o których mowa w § 10 ust. 3;
5) z chwilą unicestwienia przedmiotu ubezpieczenia, o którym mowa w § 3 pkt 93.
Część V
§ 10
1. W razie zbycia przedmiotu ubezpieczenia prawa z umowy ubezpieczenia mogą być przeniesione na nabywcę przedmiotu ubezpieczenia. Przeniesienie praw wymaga zgody Ubezpieczyciela.
2. W razie przeniesienia praw z umowy ubezpieczenia na nabywcę przedmiotu ubezpieczenia przechodzą także obowiązki, jakie ciążyły na zbywcy, chyba że strony za zgodą Ubezpieczyciela umówiły się inaczej. Pomimo tego przejścia obowiązków zbywca odpowiada solidarnie z nabywcą za zapłatę składki przypadającej za czas do chwili przejścia przedmiotu ubezpieczenia na nabywcę.
3. Jeżeli prawa z umowy ubezpieczenia nie zostały przeniesione na nabywcę przedmiotu ubezpieczenia, ochrona ubezpieczeniowa wygasa z chwilą przejścia przedmiotu ubezpieczenia na nabywcę.
Część VI
4. Przepisy ust. 1-3 nie mają zastosowania do przenoszenia wierzytelności, jakie powstały lub mogą powstać wskutek zajścia przewidzianego w umowie wypadku.
Część I
Składka
§ 11
1. Składkę opłaca się według wyboru Ubezpieczającego i akceptacji Ubezpieczyciela jednorazowo bądź w ratach.
2. Termin płatności poszczególnych rat składki określa umowa ubezpieczenia.
3. Za dzień zapłaty składki uznaje się:
1) w przypadku płatności składki gotówką – dzień wykonania płatności;
2) w przypadku płatności składki przelewem – dzień wpływu kwoty składki na rachunek bankowy Ubezpieczyciela;
Część II
3) w przypadku płatności składki za pobraniem pocztowym – dzień dokonania płatności na rzecz podmiotu uprawnionego do pobrania kwoty składki,
4) w przypadku płatności składki kartą kredytową – dzień dokonania autoryzacji transakcji.
4. W razie rozwiązania umowy ubezpieczenia przed upływem okresu ubezpieczenia, Ubezpieczającemu przysługuje zwrot składki za okres niewykorzystanej ochrony ubezpieczeniowej.
5. Składkę oblicza się za czas trwania odpowiedzialności Ubezpieczyciela według taryfy składek obowiązującej u Ubezpieczyciela w dniu skła- dania wniosku o ubezpieczenie z uwzględnieniem w szczególności:
1) przedmiotu ubezpieczenia;
2) sumy ubezpieczenia;
3) zakresu ubezpieczenia;
4) zwyżek taryfowych za:
a) prowadzenie działalności gospodarczej w miejscu ubezpieczenia,
b) wynajem miejsca ubezpieczenia osobom trzecim,
c) konstrukcję palną domów letniskowych,
5) obniżek taryfowych za:
a) formę własności i wiek nieruchomości,
b) kondygnację w przypadku ubezpieczenia mieszkania,
c) dodatkowe zabezpieczenia antywłamaniowe,
d) jednorazowe objęcie ochroną ubezpieczeniową kilku rodzajów przedmiotów ubezpieczenia,
e) posiadanie innych ubezpieczeń u Ubezpieczyciela,
f) formę płatności składki,
g) częstość zdarzeń ubezpieczeniowych,
h) przyjęcie wartości rzeczywistej jako podstawy szacowania wartości mienia.
6. W razie ujawnienia okoliczności, która pociąga za sobą istotną zmianę prawdopodobieństwa wypadku, każda ze stron może żądać odpowied- niej zmiany wysokości składki poczynając od chwili, w której zaszła ta okoliczność, nie wcześniej jednak niż od początku bieżącego okresu ubezpieczenia. W razie zgłoszenia takiego żądania druga strona może w terminie 14 dni wypowiedzieć umowę ubezpieczenia ze skutkiem natychmiastowym.
Część IV
Część III
§ 12
1. Odstąpienie od umowy ubezpieczenia nie zwalnia Ubezpieczającego z obowiązku opłacenia składki za okres w jakim Ubezpieczyciel udzielał ochrony ubezpieczeniowej.
Część V
2. Rozwiązanie umowy ubezpieczenia nie zwalnia Ubezpieczającego z obowiązku zapłaty składki za okres w jakim Ubezpieczyciel udzielał ochrony ubezpieczeniowej.
Część VI
3. Wypłata odszkodowania wyczerpującego całą sumę ubezpieczenia lub sumę gwarancyjną powoduje natychmiastową wymagalność rat skład- ki, których termin płatności przypada po dniu dokonania wypłaty odszkodowania przez Ubezpieczyciela.
Część I
Ogólne zasady postępowania związanego z wypłatą odszkodowania
§ 13
1. Po otrzymaniu zawiadomienia o zajściu zdarzenia ubezpieczeniowego Ubezpieczyciel przeprowadza postępowanie w celu ustalenia stanu faktycznego zdarzenia ubezpieczeniowego, zasadności zgłoszonych roszczeń, wysokości odszkodowania i sposobu rozliczenia szkody.
2. Przedłożone przez Ubezpieczonego dokumenty (rachunki odbudowy lub naprawy oraz kosztorysy) Ubezpieczyciel weryfikuje pod kątem zgodności wysokości kosztów, dotychczasowych wymiarów, zakresu robót i użytych materiałów ze stanem faktycznym ustalonym podczas likwidacji szkody.
Część II
3. Ubezpieczyciel wypłaca odszkodowanie lub świadczenie na podstawie uznania roszczenia uprawnionego z umowy ubezpieczenia w wyniku ustaleń dokonanych w przeprowadzonym przez siebie postępowaniu, zawartej z nim ugody lub prawomocnego orzeczenia sądu.
4. Ubezpieczyciel wypłaca odszkodowanie lub świadczenie w terminie do 30 dni od dnia otrzymania zawiadomienia o zajściu zdarzenia ubez- pieczeniowego. Jeśli w tym terminie wyjaśnienie okoliczności koniecznych do ustalenia odpowiedzialności lub wysokości odszkodowania/ świadczenia jest niemożliwe, odszkodowanie/świadczenie wypłaca się w terminie 14 dni od dnia, w którym przy zachowaniu należytej staranności wyjaśnienie tych okoliczności lub ustalenie wysokości odszkodowania/świadczenia było możliwe, jednakże bezsporna część jest wypłacana w terminie określonym na wstępie.
5. Jeśli odszkodowanie lub świadczenie nie przysługuje w całości lub części, Ubezpieczyciel informuje o tym na piśmie osobę występującą z roszczeniem oraz Ubezpieczonego, jeżeli nie jest on osobą zgłaszającą roszczenie w terminach określonych w ust. 4, ze wskazaniem na oko- liczności oraz podstawy prawne uzasadniające całkowitą lub częściową odmowę wypłaty odszkodowania. Informacja ta zawiera pouczenie o możliwości dochodzenia roszczeń na drodze sądowej.
Część III
§ 14
1. Zarówno Ubezpieczający jak i Ubezpieczyciel mogą powoływać rzeczoznawców w celu ustalenia przyczyny i wysokości szkody.
2. W razie rozbieżności pomiędzy opiniami rzeczoznawców Ubezpieczający i Ubezpieczyciel mogą powołać wspólnego rzeczoznawcę w celu ustalenia przyczyn i wysokości szkody przedstawiając mu do wglądu dotychczasowe ekspertyzy. Opinia wydana przez takiego rzeczoznawcę jest wiążąca dla stron, chyba że rażąco narusza zasady wydawania takich opinii lub zawiera wewnętrzne sprzeczności.
3. Każda ze stron umowy ubezpieczenia ponosi koszty rzeczoznawcy, którego powołała. Koszty rzeczoznawcy, o którym mowa w ust. 2 powyżej ponoszą obie strony umowy ubezpieczenia po połowie.
Roszczenia regresowe
Część IV
§ 15
1. Z dniem wypłaty przez Ubezpieczyciela odszkodowania roszczenia Ubezpieczonego przeciwko osobie trzeciej odpowiedzialnej za szkodę przechodzą z mocy prawa na Ubezpieczyciela do wysokości zapłaconego odszkodowania. Jeżeli Ubezpieczyciel pokrył tylko część szkody, Ubezpieczonemu przysługuje co do pozostałej części pierwszeństwo zaspokojenia przed roszczeniami Ubezpieczyciela.
2. Nie przechodzą na Ubezpieczyciela roszczenia Ubezpieczonego przeciwko osobom, z którymi Ubezpieczony pozostaje we wspólnym gospo- darstwie domowym, chyba że sprawca wyrządził szkodę umyślnie.
§ 16
1. W razie zajścia zdarzenia ubezpieczeniowego Ubezpieczający lub Ubezpieczony obowiązany jest zabezpieczyć możność dochodzenia roszczeń odszkodowawczych wobec osób odpowiedzialnych za szkodę.
Część V
2. Ubezpieczony obowiązany jest udzielić Ubezpieczycielowi pomocy dostarczając informacje oraz dokumenty niezbędne do skutecznego do- chodzenia roszczeń regresowych, a będące w posiadaniu Ubezpieczonego.
3. Jeżeli Ubezpieczony bez zgody Ubezpieczyciela zrzekł się roszczenia przeciwko osobie trzeciej odpowiedzialnej za szkodę albo je ograniczył, Ubezpieczyciel może odmówić wypłaty odszkodowania lub je odpowiednio zmniejszyć w takim zakresie w jakim powyższa czynność Ubez- pieczonego uniemożliwiła Ubezpieczycielowi dochodzenie roszczeń regresowych wobec osoby trzeciej odpowiedzialnej za szkodę. Jeżeli zrzeczenie się lub ograniczenie roszczenia zostanie ujawnione po zapłaceniu przez Ubezpieczyciela odszkodowania, wówczas Ubezpieczyciel może zażądać od Ubezpieczonego zwrotu – zależnie od okoliczności – całości lub części wypłaconego odszkodowania.
Część VI
4. W odniesieniu do ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej zaspokojenie lub uznanie przez Ubezpieczonego roszczenia o naprawienie szko- dy objętej ubezpieczeniem, nie ma skutków prawnych względem Ubezpieczyciela, jeżeli Ubezpieczyciel nie wyraził na to uprzedniej zgody.
Wyłączenia wspólne
§ 17
1. Ubezpieczyciel nie odpowiada za szkody:
Część I
1) wyrządzone umyślnie lub wskutek rażącego niedbalstwa przez Ubezpieczonego, z zastrzeżeniem postanowień § 47; w razie wyrzą- dzenia szkody wskutek rażącego niedbalstwa odszkodowanie jest jednak należne jeśli zapłata odszkodowania odpowiada w danych okolicznościach względom słuszności; w wariancie ubezpieczenia od wszystkich ryzyk (All Risk) niniejsze wyłączenie odpowiedzialności w zakresie rażącego niedbalstwa nie dotyczy szkód wywołanych przez:
Część II
a) pozostawienie włączonego do sieci elektrycznej żelazka, prostownicy lub suszarki do włosów, grzejnika elektrycznego, termowenty- latora oraz kuchenki elektrycznej,
b) pozostawienie na wolnym ogniu, palniku, włączonej kuchence elektrycznej, płycie grzewczej lub indukcyjnej naczyń służących do podgrzewania wody lub posiłków,
c) pozostawienie niewygaszonego kominka;
2) wyrządzone umyślnie przez osobę, z którą Ubezpieczony pozostaje we wspólnym gospodarstwie domowym.
2. Ubezpieczyciel nie odpowiada za szkody będące następstwem:
1) działań wojennych, wszelkiego rodzaju zamieszek lub rozruchów, strajków;
2) aktów terroryzmu;
3) działania materiałów rozszczepialnych;
4) decyzji administracyjnej wydanej na podstawie odrębnych przepisów.
Część III
3. Ubezpieczyciel nie odpowiada za szkody górnicze w rozumieniu prawa górniczego.
Prawa i obowiązki stron
§ 18
1. W razie zajścia wypadku Ubezpieczający obowiązany jest użyć dostępnych mu środków w celu ratowania przedmiotu ubezpieczenia oraz za- pobieżenia szkodzie lub zmniejszenia jej rozmiarów, w szczególności wezwać straż pożarną oraz zawiadomić jednostkę policji, o ile zachodzi taka potrzeba (w szczególności gdy dojdzie do kradzieży z włamaniem lub rabunku).
2. Jeżeli Ubezpieczający umyślnie lub wskutek rażącego niedbalstwa nie zastosował środków określonych w ust. 1, Ubezpieczyciel jest wolny od odpowiedzialności za szkody powstałe z tego powodu.
Część IV
3. Ubezpieczyciel obowiązany jest w granicach sumy ubezpieczenia zwrócić koszty wynikłe z zastosowania środków, o których mowa w ust.1, jeżeli środki te były celowe, chociażby okazały się bezskuteczne.
4. Ubezpieczający obowiązany jest nie dokonywać zmian w miejscu szkody do czasu jego oględzin przez przedstawiciela Ubezpieczyciela, chyba że zmiana jest niezbędna w celu zabezpieczenia mienia pozostałego po szkodzie lub zmniejszenia rozmiaru szkody. Ubezpieczyciel nie może powoływać się na niewykonanie powyższego zobowiązania, jeżeli nie dokonał oględzin w terminie 7 dni roboczych od dnia uzyskania wiadomości o wypadku lub w innym terminie uzgodnionym z Ubezpieczonym.
5. Ubezpieczający obowiązany jest udzielić przedstawicielowi Ubezpieczyciela pomocy i wyjaśnień w uzyskaniu informacji odnośnie okoliczno- ści zajścia wypadku i powstania szkody, jej przedmiotu i wysokości.
§ 19
Część V
1. W zakresie ubezpieczenia mienia od ognia i innych zdarzeń losowych oraz w zakresie ubezpieczenia All Risk, Ubezpieczający jest zobowiązany do zawiadomienia Ubezpieczyciela o zaistniałym zdarzeniu ubezpieczeniowym w terminie 3 dni od chwili, w której dowiedział się o jego zajściu.
2. W zakresie ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej w razie zajścia zdarzenia mogącego spowodować roszczenia ze strony poszkodowanej osoby trzeciej Ubezpieczający zobowiązany jest:
1) bezzwłocznie, nie później niż w terminie 7 dni powiadomić Ubezpieczyciela o zgłoszeniu roszczenia przez poszkodowanego, choćby zostało ono dopiero wstępnie sformułowane i nie miało formy pisemnej;
2) bezzwłocznie, nie później niż w terminie 7 dni od otrzymania pozwu powiadomić Ubezpieczyciela o wystąpieniu poszkodowanego na drogę sądową z roszczeniem o odszkodowanie.
Część VI
3. Ubezpieczony może powiadomić Ubezpieczyciela o zdarzeniu ubezpieczeniowym, o którym mowa w ust. 1 i 2 również telefonicznie.
Część I
§ 20
W zakresie ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej, w razie zajścia zdarzenia mogącego spowodować roszczenia ze strony poszkodowanej osoby trzeciej, Ubezpieczający dodatkowo zobowiązany jest:
1) starać się o ustalenie okoliczności zdarzenia ubezpieczeniowego;
2) udzielić Ubezpieczycielowi wyjaśnień, dostarczyć dostępne mu informacje potrzebne do ustalenia okoliczności zdarzenia ubezpieczenio- wego i rozmiaru szkody oraz umożliwić przeprowadzenie postępowania wyjaśniającego okoliczności zdarzenia;
Część II
3) współpracować z Ubezpieczycielem w ramach toczącego się postępowania sądowego dotyczącego roszczeń w stosunku do Ubezpieczo- nego objętych odpowiedzialnością Ubezpieczyciela na podstawie umowy ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej, w szczególności nie oponować przeciwko wstąpieniu Ubezpieczyciela do sprawy w charakterze interwenienta;
4) jeśli Ubezpieczyciel nie uczestniczy w postępowaniu sądowym - dostarczyć Ubezpieczycielowi orzeczenie sądu w terminie umożliwiają- cym zajęcie stanowiska co do wniesienia środka odwoławczego.
§ 21
1. W zakresie ubezpieczenia assistance domowego w celu skorzystania ze świadczeń objętych umową ubezpieczenia assistance domowego, o których mowa w § 57 oraz w zakresie Pomocy Medycznej 24, w celu skorzystania ze świadczeń objętych umową ubezpieczenia Pomoc Xxxxxxxx 00, o których mowa w § 61, Ubezpieczający powinien przed podjęciem jakichkolwiek działań we własnym zakresie niezwłocznie, nie później niż w terminie 48 godzin od chwili zajścia zdarzenia, skontaktować się telefonicznie z Centrum Alarmowym i podać następujące informacje:
1) imię, nazwisko i adres zamieszkania;
Część III
2) numer telefonu, pod którym Centrum Alarmowe może skontaktować się z Ubezpieczonym lub Ubezpieczającym lub inną osobą wskazaną przez Ubezpieczającego;
3) krótki opis zdarzenia ubezpieczeniowego oraz rodzaj potrzebnej pomocy.
Aktualne numery telefoniczne Centrum Alarmowego znajdują się na polisie, a ponadto Ubezpieczyciel informację o nich udostępnia na swojej stronie internetowej xxx.xx.xx. Po stwierdzeniu przez Ubezpieczyciela, iż zdarzenie jest objęte ubezpieczeniem assistance domowym lub ubez- pieczeniem Pomocy Medycznej 24, Ubezpieczający, w razie bezpośredniego kontaktu z Centrum Alarmowym lub z wyznaczonym przez Ubezpie- czyciela usługodawcą, zobowiązany jest:
1) okazać dokument tożsamości;
2) podać informacje potrzebne do realizacji usług assistance oraz do późniejszej likwidacji szkody.
Część IV
2. Jeżeli Ubezpieczający mimo zachowania należytej staranności z przyczyn od siebie niezależnych nie mógł skontaktować się telefonicznie z Centrum Alarmowym i na własny koszt skorzystał z usług assistance domowego lub Pomocy Medycznej 24, powinien poinformować Cen- trum Alarmowe o tym fakcie w terminie 7 dni od dnia, kiedy skontaktowanie z Ubezpieczycielem stało się możliwe.
3. W przypadku, o którym mowa w ust. 2 roszczenie Ubezpieczonego zostanie rozpatrzone po przedłożeniu dokumentów żądanych przez Ubez- pieczyciela wskazujących na zasadność roszczenia i wysokość świadczenia, dokumentacji potwierdzającej poniesione koszty tj. rachunków i dowodów ich zapłaty.
§ 22
1. W przypadku naruszenia przez Ubezpieczającego z winy umyślnej lub z rażącego niedbalstwa obowiązków powiadomienia Ubezpieczyciela o wypadku, o których mowa w § 19 i § 21 Ubezpieczyciel może odpowiednio zmniejszyć świadczenie, jeżeli naruszenie przyczyniło się do zwiększenia szkody lub uniemożliwiło Ubezpieczycielowi ustalenie okoliczności i skutków wypadku.
Część V
2. Skutki braku zawiadomienia Ubezpieczyciela o wypadku stosownie do § 19 i § 21 nie następują, jeżeli Ubezpieczyciel w terminach wyzna- czonych do powiadomienia, otrzymał wiadomość o okolicznościach, które należało podać do jego wiadomości.
Część VI
3. W razie zawarcia umowy ubezpieczenia na cudzy rachunek wszystkie obowiązki, o których mowa w §§ 18 - 21 i ich skutki, o których mowa w niniejszym § 22 obciążają także Ubezpieczonego, chyba że Ubezpieczony nie wie o zawarciu umowy na jego rachunek.
Ubezpieczyciel jest zobowiązany:
§ 23
1) do poinformowania Ubezpieczającego i Ubezpieczonego o otrzymaniu zawiadomienia o zajściu zdarzenia objętego ochroną ubezpie- czeniową w terminie 7 dni od dnia otrzymania zawiadomienia, jeżeli nie są oni osobami występującymi z zawiadomieniem, oraz do podjęcia w tym terminie postępowania dotyczącego ustalenia stanu faktycznego zdarzenia, zasadności zgłoszonych roszczeń i wysokości odszkodowania lub świadczenia, a także poinformowania osoby występującej z roszczeniem - pisemnie lub w inny sposób, na który wyraziła zgodę - jakie dokumenty są potrzebne do ustalenia odpowiedzialności Ubezpieczyciela lub wysokości odszkodowania, jeżeli jest to niezbędne do dalszego prowadzenia postępowania;
Część II
2) jeżeli w terminach określonych w § 13 ust. 4 Ubezpieczyciel nie wypłaci odszkodowania lub świadczenia – do pisemnego zawiadomienia osoby zgłaszającej roszczenie oraz Ubezpieczonego jeżeli nie jest on osobą zgłaszającą roszczenie o przyczynach niemożności zaspoko- jenia ich roszczeń w całości lub części oraz do wypłaty bezspornej części świadczenia lub odszkodowania;
3) do pisemnego poinformowania osoby występującej z roszczeniem oraz Ubezpieczonego, jeżeli nie jest on osobą zgłaszającą roszczenie, o tym, że odszkodowanie lub świadczenie nie przysługuje lub przysługuje w innej wysokości niż określona w zgłoszonym roszczeniu w terminach, o których mowa w § 13 ust. 4, ze wskazaniem na okoliczności oraz podstawę prawną uzasadniającą całkowitą lub częściową odmowę wypłaty odszkodowania lub świadczenia. Informacja ta powinna zawierać pouczenie o możliwości dochodzenia roszczeń na drodze sądowej;
Część III
4) udostępniać Ubezpieczającemu, Ubezpieczonemu oraz osobie występującej z roszczeniem lub uprawnionemu z umowy ubezpieczenia, informacje i dokumenty gromadzone w celu ustalenia odpowiedzialności Ubezpieczyciela lub wysokości świadczenia. Osoby te mogą żądać pisemnego potwierdzenia przez Ubezpieczyciela udostępnionych informacji, a także sporządzenia na swój koszt kserokopii do- kumentów i potwierdzenia ich zgodności z oryginałem przez Ubezpieczyciela. Informacje i dokumenty Ubezpieczyciel ma obowiązek udostępniać osobom, o których mowa powyżej, na ich żądanie, w postaci elektronicznej. Sposób udostępniania informacji i dokumentów, zapewniania możliwości pisemnego potwierdzania udostępnianych informacji, a także zapewniania możliwości sporządzania kserokopii dokumentów i potwierdzania ich zgodności z oryginałem nie może wiązać się z nadmiernymi utrudnieniami dla tych osób, zaś koszty sporządzenia kserokopii oraz udostępniania informacji i dokumentów w postaci elektronicznej ponoszone przez te osoby nie mogą odbiegać od przyjętych w obrocie zwykłych kosztów wykonywania tego rodzaju usług.
§ 24
Część IV
1. W razie uzyskania informacji o przedmiotach zaginionych, skradzionych lub zrabowanych, których utrata jest objęta ochroną ubezpieczenio- wą, Ubezpieczający lub Ubezpieczony obowiązany jest zawiadomić o tym niezwłocznie policję i Ubezpieczyciela oraz uczestniczyć w czynno- ściach zmierzających do rozpoznania i odzyskania tych przedmiotów.
Część VI
Część V
2. Jeżeli Ubezpieczony odzyskał przedmioty w stanie niezmienionym, Ubezpieczyciel wolny jest od obowiązku wypłaty odszkodowania, a w razie gdy odszkodowanie zostało wypłacone, Ubezpieczony jest obowiązany niezwłocznie zwrócić Ubezpieczycielowi wypłaconą kwotę. W razie od- zyskania przedmiotów w stanie uszkodzonym lub niekompletnym, zwrotowi na rzecz Ubezpieczyciela podlega kwota odpowiadająca wartości odzyskanych przedmiotów ustalona na dzień ich odzyskania.
Część I
Część I
CZęŚĆ II
UBEZPIECZENIE MIENIA OD OGNIA I INNYCH ZDARZEŃ LOSOWYCH LUB UBEZPIECZENIE MIENIA OD WSZYSTKICH RYZYK ORAZ KRADZIEŻY Z WŁAMANIEM LUB RABUNKU ORAZ KRADZIEŻY ZWYKŁEJ
Przedmiot ubezpieczenia
§ 25
Część II
1. Z zastrzeżeniem ust. 2 przedmiotem ubezpieczenia mienia od ognia i innych zdarzeń losowych lub ubezpieczenia mienia od wszystkich ryzyk (All Risk) w zależności od wyboru Ubezpieczającego dokonanego w umowie ubezpieczenia mogą być znajdujące się na terytorium Rzeczypo- spolitej Polskiej następujące kategorie mienia:
1) mury, to jest:
a) dom jednorodzinny, a w przypadku ubezpieczenia mienia od ognia i innych zdarzeń losowych także dom jednorodzinny w stadium budowy lub dom letniskowy;
b) budynek niemieszkalny na posesji lub wskazany w umowie ubezpieczenia,
c) mieszkanie wraz z pomieszczeniami przynależnymi lub wskazanymi w umowie ubezpieczenia;
2) wyposażenie.
2. O ile nie umówiono się inaczej, w ramach umowy ubezpieczenia, której przedmiotem jest ubezpieczenie:
Część III
1) domu jednorodzinnego, letniskowego lub domu jednorodzinnego w stadium budowy – ubezpieczone są także znajdujące się w chwili zawierania umowy w miejscu ubezpieczenia wskazanym na polisie budynki niemieszkalne lub w lokalizacji uwzględnionej w umowie ubezpieczenia oraz obiekty małej architektury;
2) mieszkania – ubezpieczone są także znajdujące się w chwili zawierania umowy w miejscu ubezpieczenia wskazanym na polisie pomiesz- czenia przynależne oraz budynki niemieszkalne w lokalizacji uwzględnionej w umowie ubezpieczenia.
3. Warunkiem zawarcia umowy ubezpieczenia, której przedmiotem jest budynek niemieszkalny jest jednoczesne objęcie ochroną ubezpiecze- niową domu jednorodzinnego lub mieszkania.
4. Z zastrzeżeniem § 35 ust. 1 pkt 16) domy jednorodzinne i mieszkania, które w całości lub części wynoszącej co najmniej 50% ich powierzchni całkowitej są przeznaczone do prowadzenia działalności gospodarczej lub zawodowej oraz wyposażenie, które się w nich znajduje mogą być przedmiotem ubezpieczenia wyłącznie pod warunkiem poinformowania Ubezpieczyciela, przed zawarciem umowy ubezpieczenia, o wyżej wymienionym sposobie korzystania z takiego domu jednorodzinnego lub mieszkania.
Część IV
5. Warunkiem objęcia ochroną ubezpieczeniową dzieł sztuki jest przekazanie przez Ubezpieczającego Ubezpieczycielowi wykazu takich przed- miotów wraz z określeniem wartości każdego z nich, w formie pisemnej lub w formie elektronicznej (skan wykazu wysłany pocztą elektro- niczną) albo w innej formie uzgodnionej w umowie ubezpieczenia. Wykaz powinien zostać przekazany Ubezpieczycielowi w terminie 7 dni od zawarcia umowy ubezpieczenia, chyba że w umowie ubezpieczenia uzgodniono inny termin.
§ 26
Część V
1. W umowie ubezpieczenia mienia od ognia i innych zdarzeń losowych lub ubezpieczenia od wszystkich ryzyk, której przedmiotem jest wyposa- żenie, ubezpieczeniem objęte jest wyposażenie będące własnością (współwłasnością) Ubezpieczonego, znajdujące się w domu jednorodzin- nym lub mieszkaniu wskazanym na polisie, w tym również udokumentowane nakłady inwestycyjne Ubezpieczonego w domu jednorodzinnym lub mieszkaniu nie będącym własnością Ubezpieczonego, użytkowanym na podstawie umowy najmu lub innej umowy cywilnoprawnej albo decyzji administracyjnej.
2. W umowie ubezpieczenia mienia od ognia i innych zdarzeń losowych lub ubezpieczenia od wszystkich ryzyk, której przedmiotem jest wy- posażenie ubezpieczeniem objęte są ponadto ruchomości domowe znajdujące się w pomieszczeniach gospodarczych poza mieszkaniem, w pomieszczeniach gospodarczych poza domem jednorodzinnym oraz w garażu wolnostojącym, pod warunkiem, że pomieszczenia te są przeznaczone i wykorzystywane do wyłącznego użytku Ubezpieczonego.
3. Ochroną ubezpieczeniową w ramach umowy ubezpieczenia mienia od ognia i innych zdarzeń losowych lub ubezpieczenia od wszystkich ryzyk, której przedmiotem jest wyposażenie objęte są również ruchomości domowe znajdujące się czasowo w posiadaniu Ubezpieczonego, jeżeli zostały mu wypożyczone lub oddane do używania pod warunkiem, że fakt wypożyczenia lub oddania do używania został udowodniony.
4. Niezależnie od postanowień ust. 1 powyżej ochroną ubezpieczeniową w ramach ubezpieczenia mienia od ognia i innych zdarzeń losowych lub ubezpieczenia od wszystkich ryzyk, której przedmiotem jest wyposażenie domu jednorodzinnego lub mieszkania objęte są:
Część VI
1) ruchomości domowe w trakcie przeprowadzki Ubezpieczonego z mieszkania lub domu jednorodzinnego, stanowiącego jego dotychcza- sowe miejsce zamieszkania (wskazane w polisie) do innego mieszkania lub domu jednorodzinnego oraz w okresie 30 dni po dniu zgło- szenia Ubezpieczycielowi faktu przeprowadzki. W przypadku zgłoszenia Ubezpieczycielowi przez Ubezpieczonego faktu przeprowadzki
Część I
Ubezpieczyciel obejmie ochroną ubezpieczeniową, w okresie wskazanym w zdaniu poprzedzającym, ruchomości domowe Ubezpieczo- nego w takim samym zakresie, jak w dotychczasowym miejscu ubezpieczenia. Warunkiem objęcia ochroną ubezpieczeniową rucho- mości domowych na czas przeprowadzki oraz określony w niniejszym ustępie czas po jej zakończeniu jest pisemne lub elektroniczne zgłoszenie przez Ubezpieczonego faktu przeprowadzki oraz podanie daty oraz nowego adresu zamieszkania, nie później niż na dzień przed rozpoczęciem ochrony pod warunkiem, że zabezpieczenia w nowym mieszkaniu/domu jednorodzinnym odpowiadają wymogom niniejszych OWU;
2) rzeczy osobiste gości w zakresie tożsamym z określonym dla ruchomości domowych – wyłącznie w przypadku zawarcia umowy ubez- pieczenia mienia ruchomego od zdarzeń losowych oraz kradzieży z włamaniem lub rabunku na sumę ubezpieczenia wynoszącą nie mniej niż 20 tys. zł.;
Część II
3) koszty poszukiwania na terytorium Polski zwierząt domowych stanowiących własność Ubezpieczonego - Ubezpieczyciel dokona zwrotu poniesionych przez Ubezpieczonego kosztów wydruku materiałów ogłoszeniowych oraz publikacje ogłoszeń w lokalnej prasie do kwoty 500 złotych;
Część III
4) bagaż podróżny Ubezpieczonego na terytorium Polski (pod warunkiem ubezpieczenia mienia ruchomego na sumę ubezpieczenia wy- noszącą nie mniej niż 20 tys. zł od ognia i zdarzeń losowych lub wszystkich ryzyk oraz kradzieży z włamaniem lub rabunku), czyli ruchomości domowe: odzież, sprzęt audiowizualny, fotograficzny, gotówka, dokumenty: dowód osobisty, legitymacja szkolna/studencka/ emeryta/rencisty, prawo jazdy, dowód rejestracyjny, karty płatnicze i kredytowe, umieszczone w torbie podróżnej, walizce (będących również przedmiotem ubezpieczenia) podczas podróży odbywającej się poza miejscowością, w której znajduje się ubezpieczone mienie, w celach turystyczno-rekreacyjnych lub służbowych (z wyłączeniem dojazdów do/z pracy/szkoły/uczelni) oraz zachodzi co najmniej jedna z następujących przesłanek:
a) bagaż podróżny znajduje się pod opieką Ubezpieczonego lub jego pełnoletnich osób bliskich;
b) bagaż podróżny został powierzony zawodowemu przewoźnikowi na podstawie dokumentu przewozowego;
c) bagaż podróżny został oddany za pokwitowaniem do przechowalni bagażu;
d) bagaż podróżny został zostawiony w zamkniętym pomieszczeniu zajmowanym przez Ubezpieczonego w miejscu zakwaterowaniu (z wyłączeniem namiotów):
a. podczas przewozu, o ile w jego trakcie bagaż jest niewidoczny z zewnątrz pojazdu z zastrzeżeniem, że podczas postoju pojazdu, w którym znajduje się ubezpieczone mienie, spełnione są następujące łącznie warunki: bagaż podróżny jest przechowywany w za- mkniętym bagażniku,
b. każde drzwi pojazdu są zamknięte na klucz,
Część IV
c. system alarmowy w pojeździe jest włączony,
Część VI
Część V
d. w porze nocnej (w godz. 22:00 – 6:00) pojazd znajduje się na parkingu strzeżonym lub w zamkniętym garażu.
Część I
Zakres i warianty ubezpieczenia
§ 27
Część II
Część III
Część IV
Część V
Część VI
W umowie ubezpieczenia domu jednorodzinnego lub mieszkania można wybrać warianty zakresu ubezpieczenia zgodnie z tabelą:
UBEZPIECZENIE MIENIA | ||||
ZAKRES UBEZPIECZENIA | KONFIGURACJA / WARIANT | |||
PODSTAWOWY | OPTYMALNY | ALL RISK | ||
ZDARZENIA LOSOWE / WSZYSTKIE RYZYKA | 1. Pożar 2. Uderzenie pioruna 3. Wybuch 4. Upadek statku powietrznego 5. Huk ponaddźwiękowy 6. Zalanie 7. Spływ wód po zboczach 8. Silny wiatr 9. Deszcz nawalny 10. Grad 11. Śnieg 12. Trzęsienie ziemi 13. Lawina 14. Osunięcie się ziemi 15. Zapadanie się ziemi 16. Dym i sadza 17. Uderzenie pojazdu 18. Upadek przedmiotu | w zakresie | w zakresie | ubezpieczenie od wszystkich ryzyk (w zakresie) |
19. Uszkodzenie szyb i elementów szklanych 20. Przepięcia 21. Powódź 22. Dewastacja 23. Ubezpieczenie mienia w garażu/ piwnicy 24. Szkody mrozowe 25. Koszty poszukiwania i usunięcia przyczyny szkody 26. Przedmioty wartościowe 27. Elementy wyposażenia posesji | z dopłatą składki | |||
z dopłatą składki | z dopłatą składki | |||
w zakresie | ubezpieczenie od wszystkich ryzyk (w zakresie) | |||
28. Materiały budowlane 29. Narzędzia budowlane | z dopłatą składki dla domu jednorodzinnego w budowie | w zakresie dla domu jednorodzinnego w budowie | nie dotyczy | |
30. Rażące niedbalstwo, o którym mowa w par. 17 ust. 1, pkt 1. 31. Graffiti | brak możliwości włączenia | brak możliwości włączenia | ubezpieczenie od wszystkich ryzyk (w zakresie) | |
KRADZIEŻ | Mienie w garażu/piwnicy Przedmioty wartościowe | z dopłatą składki | w zakresie | ubezpieczenie od wszystkich ryzyk (w zakresie) |
Materiały budowlane Narzędzia budowlane | z dopłatą składki dla domu jednorodzinnego w budowie | w zakresie dla domu jednorodzinnego w budowie | nie dotyczy | |
Kradzież zwykła | brak możliwości włączenia | brak możliwości włączenia | ubezpieczenie od wszystkich ryzyk (w zakresie) | |
Część I
1. W umowie ubezpieczenia, której przedmiotem jest mieszkanie, dom jednorodzinny, budynek niemieszkalny oraz obiekty małej architektury, w zależności od wyboru dokonanego w umowie ubezpieczenia, Ubezpieczyciel odpowiada za szkody powstałe w następstwie wszystkich ryzyk (wariant All Risk) lub tylko następujących ryzyk nazwanych:
1) zdarzeń losowych: ognia, pioruna, eksplozji, upadku statku powietrznego, dymu i sadzy, deszczu nawalnego, śniegu, gradu, silnego wiatru, zalania, osuwania się ziemi, zapadania się ziemi, lawiny, uderzenia pojazdu, upadku przedmiotu, trzęsienia ziemi, huku ponaddźwięko- wego, pękania mrozowego;
2) przepięcia;
3) dewastacji;
4) akcji ratowniczej prowadzonej w związku ze zdarzeniami ubezpieczeniowymi objętymi ochroną ubezpieczeniową.
2. W przypadku wystąpienia zdarzenia ubezpieczeniowego, Ubezpieczyciel pokrywa również udokumentowane koszty utraty wody lub gazu oraz koszty poszukiwania i usunięcia przyczyny szkody, z wyłączeniem kosztów napraw wyposażenia instalacyjnego (pieców, bojlerów, podgrzewa- czy, itp.), jeżeli jego zniszczenie lub uszkodzenie nie wynika z tego zdarzenia.
Część IV
3. Postanowienia ust. 2 nie naruszają zapisu § 32 pkt. 1.
Część II
§ 28
1. W umowie ubezpieczenia, której przedmiotem jest dom jednorodzinny w stadium budowy wraz z elementami stałymi, narzędzia oraz materia- ły budowlane, budynki niemieszkalne i obiekty małej architektury w budowie, Ubezpieczyciel odpowiada za szkody powstałe w następstwie:
1) zdarzeń losowych wymienionych w § 27 ust. 1 pkt 1;
2) akcji ratowniczej prowadzonej w związku ze zdarzeniami ubezpieczeniowymi objętymi ochroną ubezpieczeniową.
Część III
2. W umowie ubezpieczenia, której przedmiotem jest dom letniskowy wraz z wyposażeniem, budynki niemieszkalne i obiekty małej architektury na działce rekreacyjnej, Ubezpieczyciel odpowiada za szkody powstałe w następstwie:
1) zdarzeń losowych wymienionych w § 27, ust. 1, pkt 1);
2) akcji ratowniczej prowadzonej w związku ze zdarzeniami ubezpieczeniowymi objętymi ochroną ubezpieczeniową.
§ 29
1. Z zastrzeżeniem ust. 2 w umowie ubezpieczenia, której przedmiotem jest wyposażenie domu jednorodzinnego lub mieszkania w zależności od wyboru dokonanego w umowie ubezpieczenia, Ubezpieczyciel odpowiada za szkody powstałe w następstwie wszystkich ryzyk lub tylko w następstwie następujących ryzyk nazwanych:
1) zdarzeń losowych wymienionych w § 27 ust.1 pkt 1 oraz;
2) przepięcia;
3) dewastacji;
4) akcji ratowniczej prowadzonej w związku ze zdarzeniami ubezpieczeniowymi objętymi ochroną ubezpieczeniową.
2. Z zastrzeżeniem ust. 3 w umowie ubezpieczenia, której przedmiotem jest wyposażenie domu w stadium budowy lub letniskowego, Ubezpie- czyciel odpowiada za szkody powstałe w następstwie:
1) zdarzeń losowych wymienionych w § 27 ust.1 pkt 1 oraz;
2) akcji ratowniczej prowadzonej w związku ze zdarzeniami ubezpieczeniowymi objętymi ochroną ubezpieczeniową.
3. W umowie ubezpieczenia, której przedmiotem jest wyposażenie, bagaż podróżny objęty jest ochroną na terytorium Polski od następujących zdarzeń:
Część V
1) pożar, uderzenie pioruna, wybuch, upadek statku powietrznego, silny wiatr, grad, trzęsienie ziemi, lawina, śnieg, osuwanie się ziemi, zapadanie się ziemi, deszcz nawalny, powódź;
2) katastrofa lub wypadek środka komunikacji, którym przewożony był bagaż Ubezpieczonego lub jego bliskich;
3) zaginięcie bagażu w związku z potwierdzonym zaświadczeniem lekarskim nieszczęśliwym wypadkiem lub nagłym zachorowaniem Ubezpieczonego lub jego osób bliskich, w wyniku którego byli oni pozbawieni możliwości sprawowania pieczy nad bagażem;
4) zaginięcia bagażu powierzonego do przewozu na podstawie listu przewozowego potwierdzonego przez przewoźnika;
5) dewastacji i kradzieży z włamaniem lub rabunku, o których niezwłocznie powiadomiono policję.
§ 30
Część VI
1. Na wniosek Ubezpieczającego i za zapłatą dodatkowej składki, w przypadku zawarcia umowy ubezpieczenia mienia od ryzyk nazwanych określonych w § 27 ust.1 pkt 1, § 28, lub § 29 ust. 1 pkt 1 lub w przypadku zawarcia umowy ubezpieczenia w wariancie All Risk, zakres ochrony może zostać rozszerzony o szkody powstałe wskutek powodzi.
2. Ochrona ubezpieczeniowa w zakresie szkód powstałych w następstwie powodzi rozpoczyna się najwcześniej po upływie 31 dni od daty zawarcia umowy ubezpieczenia. Warunek wskazany w zdaniu poprzednim nie będzie miał zastosowania dla drugiej i kolejnych umów ubez-
Część I
pieczenia zawartych z Ubezpieczycielem, dotyczących tego samego miejsca ubezpieczenia, o ile umowy te zostaną zawarte nie później niż w ciągu 30 dni po zakończeniu okresu ubezpieczenia w poprzedniej umowy ubezpieczenia.
3. Na wniosek Ubezpieczającego i za zapłatą dodatkowej składki w przypadku zawarcia umowy ubezpieczenia wyposażenia od zdarzeń określo- nych w § 29 ust. 1 zakres ochrony może zostać rozszerzony o szkody powstałe wskutek stłuczenia elementów szklanych.
§ 31
1. Na wniosek Ubezpieczającego i za zapłatą dodatkowej składki zakres ochrony może zostać rozszerzony o szkody powstałe wskutek kradzieży z włamaniem lub rabunku, a w przypadku wybrania w umowie ubezpieczenia wariantu ubezpieczenia od wszystkich ryzyk (All Risk), także wskutek kradzieży zwykłej.
Część II
2. W ubezpieczeniu od kradzieży z włamaniem lub rabunku oraz kradzieży zwykłej sumę ubezpieczenia ustala Ubezpieczający w porozumieniu z Ubezpieczycielem, kierując się przewidywaną wielkością maksymalnej szkody, która może powstać wskutek jednego zdarzenia objętego ochroną ubezpieczeniową (System ubezpieczenia na pierwsze ryzyko).
3. W umowie ubezpieczenia, której przedmiotem jest ubezpieczenie wyposażenia od wszystkich ryzyk (All Risk), odnośnie szkód w sprzęcie elektronicznym, audiowizualnym, komputerowym, teleinformatycznym, telekomunikacyjnym, fotograficznym oraz instrumentach muzycznych, powstałych w wyniku upadku, potrącenia bądź przewrócenia oraz wywołanych zdarzeniami nie wymienionymi w § 29 ust. 1, zakres ubezpie- czenia obejmuje pokrycie 50% wysokości szkody.
§ 32
1. Ubezpieczyciel w granicach sumy ubezpieczenia pokrywa również poniesione i udokumentowane przez Ubezpieczonego koszty związane z:
Część III
1) zabezpieczeniem przed szkodą ubezpieczonego mienia w razie jego zagrożenia działaniem zdarzenia ubezpieczeniowego, jeśli środki te były celowe chociażby okazały się bezskuteczne;
2) z akcją ratowniczą (gaszeniem, rozbiórką, ewakuacją, dozorem, itp.), jeżeli ratunek miał na celu zmniejszenie rozmiaru szkody lub niedo- puszczenie do zwiększenia rozmiaru szkody, jeśli środki te były celowe chociażby okazały się bezskuteczne;
3) transportem i tymczasowym składowaniem ubezpieczonych ruchomości domowych w przypadku zawarcia umowy ubezpieczenia, której przedmiotem jest wyposażenie na sumę ubezpieczenia wyposażenia nie niższą niż 20 tys. zł oraz doszło do zdarzenia za które Ubezpie- czyciel ponosi odpowiedzialność w ramach niniejszego OWU, a które uniemożliwia czasowo lub stale dalsze użytkowanie ubezpieczonej nieruchomości zgodnie z jej przeznaczeniem lub istnieje ryzyko powiększenia szkody.
Wyłączenia odpowiedzialności
Część IV
§ 33
Ubezpieczyciel nie odpowiada za szkody powstałe:
1) wskutek błędów konstrukcyjnych w ubezpieczonym mieniu zaistniałych zarówno na etapie projektu jak i wykonawstwa;
2) wskutek systematycznego zawilgocenia pomieszczeń z powodu nieszczelności instalacji wodnej, centralnego ogrzewania, kanalizacyjnej, klimatyzacji lub niewłaściwej wentylacji pomieszczeń, w tym również kondensacji wilgoci zawartej w powietrzu na powierzchni rur lub ścian;
Część V
3) wskutek przenikania wód gruntowych lub cofnięcia się wody lub ścieków z urządzeń kanalizacyjnych w wyniku podniesienia poziomu wód gruntowych z wyjątkiem sytuacji, gdy było to następstwem powodzi, która była objęta ochroną ubezpieczeniową (szkody powstałe wskutek przenikania wód gruntowych w wyniku deszczu nawalnego nie są wyłączone z odpowiedzialności w wariancie ubezpieczenia od wszystkich ryzyk (All Risk);
4) wskutek pęknięcia rur i wyposażenia instalacyjnego z powodu zamarznięcia wody lub innej cieczy, jeżeli Ubezpieczający lub Ubezpieczo- ny nie dopełnił należytej staranności w utrzymaniu odpowiedniej temperatury w pomieszczeniach;
5) wskutek zalania wodą pochodzącą z opadów atmosferycznych poprzez niezabezpieczone albo niezamknięte okna, drzwi lub inne otwory, jeżeli obowiązek ich zamknięcia lub zabezpieczenia należał do Ubezpieczającego lub Ubezpieczonego chyba, że niedopełnienie tego obowiązku nie miało wpływu na zajście zdarzenia ubezpieczeniowego;
6) wskutek zalania wodą pochodzącą z opadów atmosferycznych, innych niż deszcz nawalny, poprzez dach, ściany, balkony, tarasy, okna wskutek ich wadliwej konserwacji, jeżeli obowiązek ich konserwacji należał do Ubezpieczającego lub Ubezpieczonego chyba, że niedo- pełnienie tego obowiązku nie miało wpływu na zajście zdarzenia ubezpieczeniowego;
Część VI
7) wskutek opadów atmosferycznych – w zakresie szkód w ruchomościach domowych znajdujących się na balkonach, tarasach i loggiach z wyłączeniem anten telewizyjnych i radiowych, zainstalowanych na zewnątrz budynku mieszkalnego lub mieszkania;
8) wskutek przemarzania elementów konstrukcyjnych budynków lub budowli (nie dotyczy wariantu ubezpieczenia od wszystkich ryzyk (All Risk);
Część I
9) wskutek zapadania się ziemi powstałego w związku z prowadzonymi robotami ziemnymi;
10) wskutek pokrycia elewacji ubezpieczonego budynku lub budowli graffiti (nie dotyczy wariantu ubezpieczenia od wszystkich ryzyk - All Risk);
11) wskutek wymiany lub wymontowania ubezpieczonego przedmiotu;
12) wskutek zadrapania, porysowania, poplamienia bądź zmiany barwy lub odpryśnięcia kawałków powierzchni przedmiotu ubezpieczenia (nie dotyczy szkód powstałych wskutek graffiti w wariancie ubezpieczenia mienia od wszystkich ryzyk - All Risk);
13) wskutek dewastacji spowodowanej przez osoby trzecie, które za przyzwoleniem Ubezpieczonego przebywały w miejscu ubezpieczenia;
14) wskutek zdarzeń zaistniałych przed okresem ubezpieczenia;
Część II
15) wskutek prowadzonej rozbudowy, przebudowy, montażu lub remontu wymagających ingerencji we wbudowane lub zamontowane na stałe instalacje lub elementy nośne układu konstrukcyjnego lub dachu;
16) w stałych elementach zamontowanych w częściach wspólnych budynków oraz w ruchomościach domowych zgromadzonych w pomiesz- czeniach znajdujących się w częściach wspólnych nieruchomości;
17) wskutek upadku drzewa w wyniku jego wycinania lub przycinania przez Ubezpieczającego, Ubezpieczonego bez pozwolenia, o ile takie pozwolenie jest wymagane przepisami prawa;
18) wskutek upadku masztu spowodowanego jego niekonserwowaniem lub jego nienależytym konserwowaniem, jeżeli obowiązek jego konserwacji należał do Ubezpieczającego, Ubezpieczonego, chyba że niedopełnienie tego obowiązku nie miało wpływu na zaistnienie wypadku ubezpieczeniowego;
Część III
19) wskutek wydostania się wody z nieszczelnych lub pękniętych akwariów i terrariów oraz łóżek wodnych (nie dotyczy wariantu ubezpie- czenia od wszystkich ryzyk - All Risk);
20) wskutek nieprawidłowej pielęgnacji, przemarzania, usychania, działania czynników biologicznych lub chemicznych na rośliny objęte ubezpieczeniem;
21) wskutek zużycia, eksploatacji lub starzenia się mienia objętego ubezpieczeniem;
Część IV
22) wskutek kradzieży z włamaniem, jeżeli z winy umyślnej lub rażącego niedbalstwa Ubezpieczającego lub Ubezpieczonego w chwili zajścia zdarzenia ubezpieczeniowego dom jednorodzinny, mieszkanie, dom w stadium budowy, dom letniskowy, zabudowany taras lub zabudo- wany balkon nie były należycie zabezpieczone zgodnie z umową ubezpieczenia, w tym stosownie do par. 41 OWU , chyba że nie miało to wpływu na zajście zdarzenia ubezpieczeniowego i, chyba że w razie rażącego niedbalstwa zapłata odszkodowania odpowiada w danych okolicznościach względom słuszności.
§ 34
Ochroną ubezpieczeniową nie są objęte następujące ruchomości domowe:
1) rękopisy i dokumenty inne niż dowód osobisty, legitymacja szkolna/studencka/emeryta/rencisty, paszport, prawo jazdy, dowód rejestra- cyjny, karty płatnicze i kredytowe;
2) metale szlachetne w złomie i sztabach;
3) nieoprawione kamienie szlachetne i syntetyczne nie stanowiące wyrobu użytkowego;
4) przedmioty służące do prowadzenia działalności gospodarczej lub zawodowej, z zastrzeżeniem postanowień § 25 ust. 4;
5) dane i dokumenty przechowywane w jednostkach centralnych komputerów i wymiennych nośnikach danych;
6) ruchomości domowe znajdujące się w domach jednorodzinnych w stadium budowy oraz w budynkach o konstrukcji palnej (nie dotyczy domu letniskowego);
Część V
7) w stłuczeniach - sprzęt elektryczny lub elektroniczny, audiowizualny, komputerowy, fotograficzny, optyczny, nośniki danych i urządzenia gospodarstwa domowego, biżuteria (w tym zegarki), instrumenty muzyczne, okulary, artykuły piśmiennicze, kamienie szlachetne, zastawy kuchenne oraz stołowe, a także szyby, przedmioty szklane i płyty kamienne nie będące elementami stałymi lub takie, które nie zostały zamontowane bądź zainstalowane w miejscu ubezpieczenia (nie dotyczy ceramicznych, szklanych i indukcyjnych płyt grzewczych, wy- mienionych w § 3 pkt 75 h);
8) pojazdy silnikowe, przyczepy, łodzie motorowe, skutery wodne;
9) rośliny i zwierzęta utrzymywane w celach hodowlanych lub handlowych;
Część VI
10) żywność lub leki, które uległy rozmrożeniu lub zepsuciu w wyniku przerwy w dostawie prądu, awarii urządzeń gospodarstwa domowego lub niewłaściwego przechowywania.
Część I
1. Ubezpieczyciel nie odpowiada ponadto za szkody:
§ 35
1) w tymczasowych obiektach budowlanych to jest obiektach budowlanych przeznaczonych do czasowego użytkowania w okresie krótszym od okresu ich trwałości technicznej i przewidzianych do przeniesienia w inne miejsce, a także w obiektach budowlanych niepołączonych trwale z gruntem, jak: obiekty kontenerowe, szopy, kioski, tunele foliowe, szklarnie, garaże metalowe;
2) w nagrobkach cmentarnych;
3) w obiektach budowlanych przeznaczonych do rozbiórki oraz mieniu w nich zgromadzonym;
4) obiektach budowlanych wybudowanych bez wymagalnych zezwoleń oraz mieniu w nich zgromadzonym;
Część II
5) w obiektach budowlanych oraz mieniu w nich zgromadzonym powstałe na skutek powodzi, jeżeli w miejscu ubezpieczenia powódź wystąpiła w ciągu 10 lat przed zawarciem umowy ubezpieczenia;
6) w budynkach wpisanych do rejestru zabytków lub objętych ochroną konserwatorską oraz mieniu w nich zgromadzonym;
7) w budynkach o konstrukcji palnej oraz mieniu w nich zgromadzonym (nie dotyczy domu letniskowego oraz budynków niemieszkalnych na posesji domu letniskowego);
8) w mieniu, jeżeli w miejscu ubezpieczenia w czasie zdarzenia ubezpieczeniowego prowadzona jest działalność gospodarcza: handel hurtowy lub produkcja, handel chemikaliami lub paliwami, lakiernictwo, stolarstwo, sprzedaż lub naprawa samochodów, działalność rolnicza;
9) w mieniu zgromadzonym w miejscu ubezpieczenia, w odniesieniu do którego występują przerwy w zamieszkiwaniu lub użytkowaniu dłuższe niż 3 miesiące;
Część III
10) w przypadku, gdy miejsce ubezpieczenia w chwili szkody pozostawało niezamieszkane lub nieużytkowane dłużej niż 3 miesiące – w od- niesieniu do mieszkania, domu jednorodzinnego oraz w odniesieniu do budynku niemieszkalnego, budynku jednorodzinnego w stadium budowy. Przez użytkowanie miejsca ubezpieczenia w rozumieniu niniejszego postanowienia należy rozumieć stałe korzystanie z niego w sposób umożliwiający nadzór nad nim;
11) w pieniądzach i środkach płatniczych innych niż karty płatnicze i kredytowe, papierach wartościowych, przedmiotach ze srebra, złota i platyny, znaczkach filatelistycznych, biżuterii (w tym zegarków) – polegające na ich zaginięciu w czasie akcji ratowniczej;
12) w narzędziach i materiałach budowlanych, instalacyjnych, elektrycznych - powstałe wskutek składowania lub użycia niezgodnego z za- leceniami producenta;
13) w mieniu znajdującym się na niezabudowanych balkonach, tarasach (nie dotyczy wariantu All Risk) loggiach oraz innych miejscach ogólnodostępnych;
Część IV
14) w budynkach i mieszkaniach w całości lub w części przekraczającej co najmniej 50% ich powierzchni całkowitej przeznaczonych do wykonywania działalności gospodarczej, które nie zostały objęte ochroną ubezpieczeniową na podstawie indywidualnych uzgodnień w Umowie ubezpieczenia po poinformowaniu Ubezpieczyciela o prowadzeniu w nich działalności gospodarczej zgodnie z § 25 ust. 4 oraz w zgromadzonym w nich mieniu;
15) w obiektach sezonowych, w domach jednorodzinnych lub mieszkaniach opuszczonych, nieużytkowanych, pustostanach oraz mieniu w nich zgromadzonym (nie dotyczy domów w stadium budowy oraz domów letniskowych);
16) w lokalach mieszkalnych lub budynkach mieszkalnych, w których prowadzona jest działalność gospodarcza przez osobę inną niż Ubez- pieczony lub osoba bliska Ubezpieczonego, o której mowa w § 3, pkt 51);
17) polegające na utracie środków z konta bankowego lub karty kredytowej w skutek kradzieży z włamaniem, rabunku lub przywłaszczenia kart płatniczych;
Część V
18) w mieniu ruchomym znajdującym się poza miejscem ubezpieczenia z wyjątkiem ubezpieczenia bagażu podróżnego, o którym mowa w § 26 ust 4, pkt 4 oraz § 29 ust 2;
19) w mieniu ruchomym na tarasie domu oraz posesji domu jednorodzinnego, która nie została zabezpieczona ogrodzeniem utrudniającym nieuprawniony dostęp osób trzecich do ubezpieczonego mienia;
20) w wyniku uszkodzenia, zniszczenia lub kradzieży wyposażenia przez najemców oraz osoby trzecie, które za ich zgodą lub wiedzą znaj- dowały się w miejscu ubezpieczenia.
Część VI
2. W przypadku, gdy Ubezpieczony będący właścicielem ubezpieczonego domu jednorodzinnego lub mieszkania oddaje go do użytkowania oso- bie trzeciej, lecz w domu jednorodzinnym lub lokalu mieszkalnym znajduje się mienie będące jego własnością, z zastrzeżeniem wyłączenia odpowiedzialności wskazanego w ust. 1 pkt 20) powyżej, ochroną ubezpieczeniową jest objęte wyposażenie w zakresie ryzyk wskazanych w § 29;
Część I
3. Z zastrzeżeniem § 26 ust. 3 w pomieszczeniach gospodarczych poza mieszkaniem, pomieszczeniach gospodarczych poza domem jednoro- dzinnym oraz w garażach wolnostojących, miejscach parkingowych, na balkonach, loggiach i tarasach, a także na posesji ochroną ubezpiecze- niową nie są objęte następujące ruchomości domowe:
1) sprzęt elektroniczny, audiowizualny, komputerowy, fotograficzny, instrumenty muzyczne;
2) przedmioty ze srebra, złota i platyny, monety, biżuteria (w tym zegarki), dzieła sztuki, znaczki filatelistyczne;
3) papiery wartościowe, pieniądze i środki płatnicze;
4. Ubezpieczyciel nie pokrywa kosztów użycia dźwigu w celu dokonania wymiany lub naprawy ubezpieczonego mienia.
Suma ubezpieczenia
§ 36
1. Sumę ubezpieczenia ustala Ubezpieczający z Ubezpieczycielem w umowie ubezpieczenia, w pełnych tysiącach złotych, odrębnie dla murów i wyposażenia, określonych zgodnie z § 25 ust. 1.
2. Jeżeli w okresie ubezpieczenia nastąpi spadek wartości mienia będącego przedmiotem ubezpieczenia, Ubezpieczający może żądać odpowied- niego zmniejszenia sumy ubezpieczenia. Zmniejszenia sumy ubezpieczenia może z tej samej przyczyny dokonać jednostronnie Ubezpieczyciel, zawiadamiając o tym jednocześnie Ubezpieczającego.
Część III
3. Zmniejszenie sumy ubezpieczenia pociąga za sobą zmniejszenie składki począwszy od dnia pierwszego tego miesiąca, w którym Ubezpiecza- jący zażądał zmniejszenia sumy ubezpieczenia, lub w którym Ubezpieczyciel zawiadomił Ubezpieczającego o jednostronnym zmniejszeniu tej sumy.
Część II
§ 37
O ile nie umówiono się inaczej w ramach sumy ubezpieczenia od ognia i innych zdarzeń losowych lub wszystkich ryzyk w wariancie All Risk obowiązują następujące limity odpowiedzialności:
1) w przypadku ubezpieczenia domu jednorodzinnego, domu w stadium budowy lub mieszkania: dla budynków niemieszkalnych - 50 000 zł lub 100 000 zł w wariancie All Risk.
2) w przypadku ubezpieczenia domu jednorodzinnego lub domu w stadium budowy: dla obiektów małej architektury – 50 000 zł zł lub 100 000 zł w wariancie All Risk.
Część VI
Część V
Część IV
3) w przypadku ubezpieczenia domu letniskowego: dla budynków niemieszkalnych – 10 000 zł, dla obiektów małej architektury – 2 000 zł.
Część I
§ 38
Część II
Część III
Część IV
Część V
Część VI
W ramach sum ubezpieczenia dotyczących wyposażenia ustalonej dla ryzyk określonych w § 29 lub § 30 oraz § 31 obowiązują następujące limity odpowiedzialności Ubezpieczyciela w ramach sum ubezpieczenia ustalonych dla danego mienia i ryzyka:
UBEZPIECZENIE MIENIA OD ZDARZEŃ LOSOWYCH LUB WSZYSTKICH RYZYK ORAZ KRADZIEŻY Z WŁAMANIEM LUB RABUNKU | ||
RODZAJ MIENIA | LIMIT ODPOWIEDZIALNOŚCI | PODSTAWA LIMITU |
sprzęt: RTV, AGD, PC, FOTO, elektroniczny, audiowizualny, instrumenty muzyczne | 70% (All Risk - do wysokości SU) | Suma ubezpieczenia ruchomości domowych |
wyroby wykonane w całości lub części ze srebra, złota i platyny, monety, biżuteria (w tym zegarki), znaczki filatelistyczne | 30% (nie więcej niż 20.000 zł) All Risk - 40% (nie więcej niż 30.000 zł) | |
dzieła sztuki | 10% (All Risk – 40% nie więcej niż 50.000 zł) | |
broń z osprzętem i amunicja | 10% | |
mienie służące do działalności gospodarczej lub zawodowej | 10% (All Risk – 20%) | |
pieniądze i środki płatnicze | 10% (nie więcej niż 5.000 zł) | |
papiery wartościowe | 5% (All Risk – 10%) | |
ruchomości domowe w czasowym posiadaniu Ubezpieczonego, które Ubezpieczony zobowiązany będzie zwrócić osobie trzeciej | 25% | |
zwierzęta i rośliny (w tym dla wariantu All Risk - roślinność ogrodowa na posesji) | 10% (All Risk – 20%) | |
szyby i elementy szklane od stłuczenia lub pęknięcia | 10% (All Risk – 20%) | |
ruchomości domowe w pomieszczeniach gospodarczych poza mieszkaniem lub domem jednorodzinnym oraz w garażu wolnostojącym | 10% (All Risk – 20%) | |
rzeczy osobiste gości | 1.000 zł | Limity kwotowe |
budynki niemieszkalne | 50.000 zł (All Risk – 100.000 zł) | |
obiekty małej architektury | 50.000 zł (All Risk 100.000 zł) | |
budynki niemieszkalne w przypadku ubezpieczenia domu letniskowego | 10.000 zł | |
obiekty małej architektury w przypadku ubezpieczenia domu letniskowego | 2.000 zł | |
materiały budowlane wewnątrz domu jednorodzinnego w budowie | 10.000 zł | |
narzędzia budowlane wewnątrz domu jednorodzinnego w budowie | 10.000 zł | |
bagaż w podróży | 1.000 zł (All Risk 2.000 zł) | |
RYZYKO | LIMIT ODPOWIEDZIALNOŚCI | PODSTAWA LIMITU |
powódź | do wysokości SU | Suma ubezpieczenia mienia |
dewastacja | do wysokości SU | |
koszty demontażu oraz uprzątnięcia miejsca szkody | 10% | |
koszty transportu i składowania mienia | 10% (nie więcej niż 5.000 zł) All Risk – 20% (nie więcej niż 10.000 zł) | |
przepięcia w ruchomościach domowych i elementach stałych | 10.000 zł All Risk – 20.000 zł | Limity kwotowe |
pękanie mrozowe wewnątrz domu lub mieszkania | 10.000 zł All Risk – 20.000 zł | |
pękanie mrozowe elementów konstrukcyjnych i instalacji zewnętrznych (All Risk) | 5.000 zł | |
koszty poszukiwania i usunięcia przyczyny szkody, z zastrzeżeniem, że limit nie ma zastosowania do kosztów usunięcia przyczyny szkody | 10.000 zł All Risk – 20.000 zł | |
rażące niedbalstwo (All Risk), o którym mowa w par. 17 ust. 1, pkt 1. | 10.000 zł | |
kradzież zwykła (All Risk) | 10.000 zł | |
graffiti | 2.500 zł | |
OC najemcy | 50.000 zł | |
koszty poszukiwania zwierząt domowych | 500 zł | |
koszty utraty wody i gazu | 2.500 zł |
Część II
Część I
§ 39
1. Po wypłacie odszkodowania suma ubezpieczenia ustalona dla ryzyk określonych w § 29 oraz § 31 ulega pomniejszeniu o kwotę wypłaconego odszkodowania.
2. W przypadku, o którym mowa w ust. 1 Ubezpieczający może uzupełnić sumę ubezpieczenia stosownie do postanowień § 7.
Wymogi w zakresie zabezpieczenia mienia
§ 40
Część III
1. Ubezpieczający lub Ubezpieczony obowiązany jest:
1) przestrzegać obowiązujących przepisów prawa dotyczących ochrony przeciwpożarowej;
2) przeprowadzać konserwacje i okresowe remonty w ubezpieczonym mieniu;
3) stosować środki ochronne w celu zabezpieczenia instalacji wodnych i centralnego ogrzewania przed mrozem;
4) zamknąć, opróżnić z wody i utrzymywać opróżnione instalacje wodne i centralnego ogrzewania w obiektach nieużywanych i niedozoro- wanych lub czasowo nieczynnych;
5) wykonywać niezwłocznie wszelkie inwestycje i naprawy niezbędne dla utrzymania stanu technicznego mienia na poziomie zapewniają- cym prawidłowe działanie instalacji, co najmniej w zakresie wynikającym z przepisów prawa.
Część V
2. W razie naruszenia z winy umyślnej lub wskutek rażącego niedbalstwa obowiązków, o których mowa w ust. 1, Ubezpieczyciel wolny jest od odpowiedzialności za szkody powstałe z tego powodu. Jeżeli jednak do wyrządzenia szkody doszło wskutek rażącego niedbalstwa w zakresie wykonywania ww. obowiązków odszkodowanie jest należne jeśli zapłata odszkodowania odpowiada w danych okolicznościach względom słuszności.
Część IV
§ 41
1. Dom jednorodzinny, dom w budowie lub dom letniskowy oraz mieszkanie uważa się za należycie zabezpieczone, jeżeli spełnione zostały łącznie następujące warunki:
1) z zastrzeżeniem ust. 3 każde drzwi zewnętrzne prowadzące do domu jednorodzinnego lub mieszkania były wyposażone w co najmniej dwa zamki wielozastawkowe lub jeden zamek wielopunktowy, bądź jeden zamek mechaniczno-elektroniczny oraz zamknięte na co najmniej jeden z wymienionych zamków;
Część VI
2) oszklone drzwi zewnętrzne prowadzące do domu jednorodzinnego lub mieszkania nie były zaopatrzone w zamki, które można otworzyć bez użycia klucza przez otwór wybity w szybie;
Część I
3) drzwi zewnętrzne, okna, drzwi balkonowe i tarasowe znajdowały się w należytym stanie technicznym i były tak umocowane, osadzone i zamknięte, że wyłamanie ich lub wyważenie nie było możliwe bez pozostawienia śladów stanowiących dowód użycia siły lub narzędzi;
4) w ścianach i stropach nie było otworów umożliwiających wydostanie przedmiotów bez włamania; nie dotyczy to otworów na kondygna- cjach powyżej parteru (z wyjątkiem drzwi balkonowych), jeżeli nie ma do tych otworów dostępu z położonych pod nimi lub obok nich przybudówek, balkonów, tarasów, schodów lub zamontowanych na stałe drabinek;
5) klucze (inne urządzenia otwierające) od zamków były w wyłącznym posiadaniu Ubezpieczonego lub innej osoby uprawnionej do ich przechowywania.
Część II
2. Pomieszczenie gospodarcze poza domem jednorodzinnym lub mieszkaniem uważa się za należycie zabezpieczone, jeżeli spełnione zostały łącznie warunki wymienione w ust. 1 z tym, że drzwi zewnętrzne prowadzące do pomieszczenia gospodarczego powinny być zamknięte co najmniej na jeden zamek wielozastawkowy lub kłódkę wielozastawkową.
3. Garaże w domach jednorodzinnych uważa się za należycie zabezpieczone, jeżeli spełnione zostały warunki wymienione w ust. 1.
4. Drzwi zewnętrzne prowadzące do garażu wolnostojącego powinny być zamknięte co najmniej na jeden zamek wielozastawkowy lub kłódkę wielozastawkową. Za równorzędne zamknięcie drzwi garażowych uznaje się także jeden zamek mechaniczno-elektroniczny.
Ustalenie wysokości szkody i odszkodowania
§ 42
1. W przypadku wystąpienia szkody objętej odpowiedzialnością Ubezpieczyciela na podstawie umowy ubezpieczenia mienia od ognia i innych zdarzeń losowych oraz kradzieży z włamaniem lub rabunku wysokość szkody ustalana jest zgodnie z poniższymi zasadami:
Część III
1) dla domów jednorodzinnych (w tym również w stadium budowy), budynków niemieszkalnych, obiektów małej architektury:
a) według wysokości kosztów określonych w § 3 pkt 97 lit. a),
b) według wartości rzeczywistej określonej w § 3 pkt 99 - w odniesieniu do budynków oraz elementów stałych starszych niż 50 lat na pierwszy dzień okresu ubezpieczenia;
2) dla mieszkań:
a) w przypadku szkody całkowitej – według wartości rynkowej określonej w § 3 pkt 98,
b) w przypadku szkody częściowej – według wysokości kosztów określonych w § 3 pkt 97 lit. a);
3) dla wyposażenia:
a) według wysokości kosztów określonych w § 3 pkt 97 lit. c), z zastrzeżeniem ust 1 pkt 1, lit b) powyżej.
2. W odniesieniu do ruchomości domowych wysokość szkody ustala się - w przypadku szkody:
Część IV
1) w pieniądzach - według ich nominalnej wartości. Pieniądze stanowiące walutę obcą, przelicza się na złote polskie według średniego kursu danej waluty ogłaszanego przez NBP, obowiązującego w dniu powstania szkody, a jeśli w dniu powstania szkody nie był ogłaszany kurs średni NBP - według ostatniego kursu ogłoszonego przed tym dniem;
2) w monetach - według wartości złomu, chyba że monety te stanowią prawny środek płatniczy, a ich nominalna wartość jest wyższa od wartości złomu. Za wysokość szkody przyjmuje się wówczas wartość nominalną tych monet;
3) w czekach - według potwierdzonej kwoty zrealizowanego czeku;
4) w papierach wartościowych będących przedmiotem obrotu giełdowego - według ceny giełdowej w dniu powstania szkody, pomniejszo- nej o prowizję maklerską;
5) w akcjach na okaziciela nie będących przedmiotem obrotu giełdowego - według wartości księgowej przypadającej na jedną akcję na dzień sporządzenia bilansu za okres obrachunkowy poprzedzający dzień powstania szkody;
Część V
6) w obligacjach nie będących przedmiotem obrotu giełdowego - według wartości nominalnej powiększonej o wartość oprocentowania należnego na dzień powstania szkody;
7) w dziełach sztuki – według wartości rynkowej z dnia zawarcia umowy ubezpieczenia;
8) w zwierzętach - według przeciętnej wartości zwierzęcia tej samej rasy, tego samego gatunku, ustalonej na podstawie cen występujących w handlu w dniu powstania szkody, powiększonej o ewentualne koszty uśpienia z konieczności;
Część VI
9) w roślinach - według przeciętnej wartości rośliny tego samego gatunku i odmiany oraz takiej samej lub podobnej wielkości, ustalonej na podstawie cen występujących w handlu w dniu powstania szkody.
Część I
§ 43
1. Ubezpieczyciel ustala należne odszkodowanie w kwocie odpowiadającej wysokości poniesionej szkody z uwzględnieniem zasad określonych w ust. 2.
2. Przy ustalaniu wysokości odszkodowania:
1) uwzględnia się :
a) wartość pozostałości,
b) w przedmiotach stanowiących komplet lub tworzących jedną całość – ubytek wartości, jakiemu uległa całość lub komplet pod wa- runkiem, że nie ma możliwości rekonstrukcji całości lub kompletu przez zakup, dorobienie lub uzupełnienie utraconych elementów;
2) nie uwzględnia się:
Część II
a) wartości naukowej, kolekcjonerskiej, artystycznej, zabytkowej czy amatorskiej ubezpieczonego mienia, z wyjątkiem dzieł sztuki,
b) kosztów wynikających z braku części zamiennych lub materiałów potrzebnych do przywrócenia stanu istniejącego przed szkodą z zastrzeżeniem postanowień zawartych w pkt 1 lit. b.
Część III
1. Wysokość odszkodowania ustala się według:
§ 44
1) ogólnodostępnych publikacji cenowych o zasięgu ogólnopolskim opracowanych przez przedsiębiorstwa wyspecjalizowane w zakresie budownictwa; ustalenie wysokości odszkodowania na podstawie powołanych publikacji następuje między innymi w przypadku:
a) niepodejmowania przez Ubezpieczonego odbudowy lub naprawy zniszczonego lub uszkodzonego mienia,
b) braku rachunków, o których mowa w pkt 2,
c) braku kosztorysu, o którym mowa w pkt 3;
2) rachunków potwierdzających koszty odbudowy lub naprawy, przedłożonych przez Ubezpieczonego w terminie 12 miesięcy od dnia powstania szkody;
3) kosztorysu odbudowy lub naprawy dokonanej przez Ubezpieczonego systemem gospodarczym, przedłożonego w terminie 12 miesięcy od dnia powstania szkody,
4) ceny 1 m2 powierzchni użytkowej mieszkania dla szkody całkowitej w mieszkaniu ustalonej według zasad określonych w § 3 pkt 60.
2. Wysokość odszkodowania ustala się na podstawie przeciętnych cen z dnia powstania szkody, z wyjątkiem szkód udokumentowanych rachun- kiem odbudowy lub naprawy albo kosztorysem.
Część IV
3. W przypadku utraty lub zniszczenia dzieła sztuki Ubezpieczony obowiązany jest przedstawić potwierdzenie faktu jego nabycia w postaci rachunku, faktury, paragonu lub wycenę rzeczoznawców Ministerstwa Kultury i Dziedzictwa Narodowego, ekspertów domów aukcyjnych lub historyków sztuki zrzeszonych w Stowarzyszeniu Historyków Sztuki, znajdujących się na liście biegłych sądowych.
§ 45
1. Koszty, o których mowa w § 18 ust. 3 łącznie z odszkodowaniem nie mogą przewyższyć sumy ubezpieczenia określonej dla zagrożonych zniszczeniem lub objętych akcją ratunkową poszczególnych składników mienia. Ograniczenie to nie dotyczy sytuacji, gdy wyżej wymienione koszty zostały poniesione przez Ubezpieczonego na polecenie Ubezpieczyciela.
Część VI
Część V
2. W przypadku, gdy koszty, o których mowa w § 18 ust. 3 dotyczą mienia ubezpieczonego i nieubezpieczonego, Ubezpieczyciel pokrywa po- niesione przez Ubezpieczonego koszty w takiej proporcji, w jakiej pozostaje wartość mienia ubezpieczonego do łącznej wartości mienia ubezpieczonego i nieubezpieczonego.
Część I
CZęŚĆ III
UBEZPIECZENIE ODPOWIEDZIALNOŚCI CYWILNEJ OSÓB FIZYCZNYCH W ŻYCIU PRYWATNYM
Przedmiot i zakres ubezpieczenia
§ 46
Część II
Przedmiotem ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej osób fizycznych w życiu prywatnym (OC Standard) jest odpowiedzialność cywilna Ubez- pieczonego z tytułu użytkowania mienia objętego umową ubezpieczenia lub wykonywania czynności życia prywatnego, na podstawie przepisów powszechnie obowiązującego prawa (z zastrzeżeniem § 52), za szkodę rzeczową lub szkodę na osobie, wyrządzoną przez niego osobie trzeciej czynem niedozwolonym w związku z wykonywaniem czynności życia prywatnego, będącą następstwem zdarzenia ubezpieczeniowego zaistnia- łego w okresie ubezpieczenia.
Zakresem ubezpieczenia objęte są szkody wyrządzone nieumyślnie.
§ 47
§ 48
Za czynności życia prywatnego, o których mowa w § 46, uważa się wyłącznie te czynności wykonywane przez Ubezpieczonego, które Ubezpieczony podejmuje poza swoją aktywnością zawodową, zatrudnieniem oraz prowadzeniem działalności gospodarczej.
Część III
§ 49
Za czynności życia prywatnego, o których mowa w § 46, nie uważa się:
1) prowadzenia przedsiębiorstwa na rachunek własny lub na rachunek osób trzecich;
2) wykonywania rzemiosła lub zawodu, w tym praktycznej nauki zawodu poza siedzibą szkoły;
3) pełnienia służby lub sprawowania urzędu;
4) pełnienia funkcji we wszelkiego rodzaju organizacjach, zrzeszeniach oraz związkach;
5) pełnienia urzędu honorowego;
6) wolontariatu;
7) uczestnictwa w polowaniu oraz posiadania i użytkowania broni zgodnie z Ustawą o broni i amunicji.
Część IV
§ 50
Za czynności życia prywatnego, o których mowa w § 46, uważa się:
1) prowadzenie gospodarstwa domowego;
2) uczestnictwo w zajęciach szkolnych w charakterze ucznia lub studenta;
3) czynności związane z opieką nad niepełnoletnimi dziećmi;
4) posiadanie zwierząt domowych, z wyjątkiem psów uznanych za agresywne zgodnie z rozporządzeniem MSWIA w sprawie wykazu ras psów uznawanych za agresywne (Dz.U. z 2003 r. Nr 77, poz. 687 z późn. zm.), a także posiadanie pszczół, jeżeli pasieka Ubezpieczonego nie liczy więcej niż pięć uli;
5) amatorskie uprawianie sportu, tj. aktywność sportowa Ubezpieczonego, której celem jest odpoczynek i rozrywka;
Część V
6) zatrudnianie pomocy domowej; Ubezpieczyciel ponosi odpowiedzialność za szkody rzeczowe lub szkody na osobie wyrządzone przez pomoc domową przy wykonywaniu w miejscu ubezpieczenia prac zleconych w zakresie czynności życia codziennego;
7) używanie pomieszczeń należących do podmiotów trzecich podczas wyjazdu turystycznego trwającego nie dłużej niż 30 dni;
8) posiadanie i/lub używanie rowerów, wózków inwalidzkich;
9) dbanie o stan chodnika przylegającego do ubezpieczonej posesji oraz dachu domu jednorodzinnego o ile obowiązek utrzymania tego mienia leży po stronie Ubezpieczonego.
§ 51
Część VI
Wszystkie szkody będące następstwem tego samego zdarzenia ubezpieczeniowego uważa się za następstwa jednego wypadku ubezpieczenio- wego niezależnie od liczby poszkodowanych i chwili powstania szkody oraz przyjmuje się, że miały miejsce w chwili powstania pierwszej szkody.
§ 52
1. Zakres ubezpieczenia obejmuje również odpowiedzialność za szkody powstałe w związku z eksploatacją przez Ubezpieczonego urządzeń domowych, a także instalacji wodnej i kanalizacyjnej, stanowiących elementy stałe, chyba, że szkoda nastąpiła wskutek siły wyższej lub działania osoby trzeciej, za którą Ubezpieczony nie ponosi odpowiedzialności.
2. W przypadku objęcia umową ubezpieczenia domu jednorodzinnego w stadium budowy, w zależności od wyboru Ubezpieczającego dokonane- go w umowie ubezpieczenia, zakres ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej w życiu prywatnym może zostać rozszerzony o ubezpieczenie OC inwestycji, o którym mowa w § 3, pkt 46)
3. W przypadku, gdy ubezpieczona nieruchomość jest wynajmowana osobom trzecim zakres ubezpieczenia OC życia prywatnego, w zależności od wyboru Ubezpieczającego, może zostać rozszerzony o OC najemcy, o którym mowa w § 3, pkt 47).
Część II
4. Umowę ubezpieczenia można zawrzeć w wariancie OC Premium, w którym zakres ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej w życiu prywat- nym, o którym mowa w § 50 (OC Standard), rozszerzony jest dodatkowo o odpowiedzialność za szkody powstałe w związku z:
a) posiadaniem i użytkowaniem jednostek pływających, łodzi motorowych, skuterów wodnych, żaglówek lub jachtów dla własnego użytku, pod warunkiem posiadania wymaganych uprawnień do korzystania z ww. sprzętu,
b) jazdą konną,
c) wyczynowym uprawianiem sportów (w ramach sekcji, klubów lub organizacji sportowych), z wyłączeniem sportów ekstremalnych wymienionych w § 54, pkt 22) oraz celu zarobkowego,
Część III
5. W przypadku szkód powstałych wskutek zniszczenia lub uszkodzenia sprzętu elektronicznego, audiowizualnego, komputerowego, fotograficz- nego, teleinformatycznego oraz instrumentów muzycznych należących do osób trzecich, odszkodowanie z tytułu każdej szkody pomniejszone jest o franszyzę redukcyjną w kwocie 500 zł;
Część I
Zakres terytorialny
§ 53
W zależności od wyboru Ubezpieczającego, w umowie ubezpieczenia można ustalić, że zakres terytorialny obejmuje miejsce ubezpieczenia lub terytorium Rzeczypospolitej Polskiej lub terytorium Europy lub całego świata z wyłączeniem terytorium USA x Xxxxxx.
Wyłączenia odpowiedzialności
Część VI
Część IV
§ 54
Ubezpieczeniem nie są objęte szkody:
1) wyrządzone umyślnie przez Ubezpieczającego lub Ubezpieczonego;
2) spowodowane pod wpływem alkoholu, środków odurzających, substancji psychotropowych lub środków zastępczych w rozumieniu prze- pisów ustawy o przeciwdziałaniu narkomanii, o ile miało to wpływ na powstanie lub rozmiar szkody;
3) powstałe w następstwie działań wojennych, wojny domowej, rewolucji, rozruchów; zamieszek, aktów terroru, strajków, lokautów, aktów wandalizmu lub sabotażu;
4) wynikłe z przeniesienia jakichkolwiek chorób, w tym przez zwierzęta należące do Ubezpieczonego;
5) związane z promieniowaniem wysokościowym, jonizującym, laserowym, ze skażeniem radioaktywnym oraz oddziaływaniem pola elek- tromagnetycznego;
6) powstałe wskutek oddziaływania azbestu, dioksyn, formaldehydów;
Część V
7) powstałe wskutek umownego przejęcia odpowiedzialności cywilnej osoby trzeciej albo wskutek rozszerzenia zakresu własnej odpowie- dzialności cywilnej wynikającej z ustawy;
8) związane z naruszeniem praw autorskich, patentów, znaków towarowych i oznaczeń;
9) polegające na utracie lub uszkodzeniu pieniędzy i innych środków płatniczych, kart płatniczych, papierów wartościowych, wszelkich rodzajów dokumentów, zbiorów filatelistycznych, numizmatycznych, archiwalnych, biżuterii (w tym zegarków), dzieł sztuki;
10) w mieniu, które Ubezpieczony posiadał na podstawie umowy najmu, dzierżawy, użyczenia, przechowania, leasingu lub innego tytułu umownego, z zastrzeżeniem § 50 pkt 7);
11) powstałe wskutek zagrzybienia, wibracji, stopniowego lub długotrwałego oddziaływania hałasu, temperatury, wody, gazów, oparów, ple- śni, dymu lub kurzu, bakterii lub wirusów; oddziaływanie stopniowe lub długotrwałe to takie, które wpływa na otocznie w sposób ciągły, prowadzący do szkody, której nie można w związku z tym określić jako nagłej i niespodziewanej;
12) objęte systemem ubezpieczeń obowiązkowych;
13) powstałe wskutek zalania przez wody stojące lub płynące, a także cofnięcia się cieczy w systemach kanalizacyjnych,
Część I
14) polegające na obowiązku zapłaty kary umownej, grzywny, odszkodowania o charakterze karnym oraz kary o charakterze pieniężnym;
15) związane z hodowlą zwierząt dla celów zarobkowych;
16) wyrządzone przez wszelkiego rodzaju wirusy komputerowe lub programy zakłócające prace jakiegokolwiek programu, komputera, sieci, telefonu, niezależnie od przyczyn ich pojawienia się, w tym związane z dostępem i korzystaniem z Internetu;
17) powstałe wskutek osiadania gruntu lub osunięcia się ziemi;
Część II
18) powstałe w związku z uprawianiem sportów wyczynowych w ramach sekcji, klubów lub organizacji sportowych, jazdą konną, posia- daniem lub używaniem sprzętu pływającego (nie dotyczy OC Premium), z wyłączeniem sprzętu pływającego bez napędu silnikowego takiego jak: bezmasztowe łodzie wiosłowe, kajaki, tratwy, rowery wodne, pontony, deski surfingowe, a także statków powietrznych (w tym dronów, lotni, paralotni i motolotni), pojazdów samochodowych, motocykli i motorowerów, quadów, ciągników rolniczych, kosiarek trak- torowych, broni, amunicji lub materiałów wybuchowych;
19) roszczenia powstałe pomiędzy:
1. Ubezpieczonymi w ramach tej samej umowy ubezpieczenia,
2. osobami bliskimi, nawet gdy nie są objęte wspólnie ochroną ubezpieczeniową;
3. osobami wspólnie zamieszkującymi lub wspólnie prowadzącymi gospodarstwo domowe;
4. Ubezpieczonym a podmiotem prowadzącym działalność gospodarczą, jeżeli Ubezpieczony jest jego właścicielem, współwłaścicie- lem, udziałowcem, akcjonariuszem;
20) wyrządzone w związku z posiadaniem zdalnie sterowanych, modeli pojazdów, statków powietrznych lub wodnych;
21) pośrednie i następcze: utrata zarobków, utracone korzyści oraz czyste straty finansowe (nie dotyczy OC Premium);
Część III
22) wyrządzone w związku z uprawianiem następujących sportów: alpinizmu, paralotniarstwa, szybownictwa oraz pilotowania jakichkolwiek samolotów silnikowych, spływów sportowych oraz sportów wodnych uprawianych na rzekach górskich, nurkowania przy użyciu aparatów oddechowych, wspinaczki, sportu balonowego, skoków bungee, speleologii, bobsleju, skoków spadochronowych, sportów motorowych, kolarstwa górskiego, heliskiingu, heliboardingu, wingsuitingu, skoków akrobatycznych na nartach, narciarstwa ekstremalnego, snowbo- ardingu ekstremalnego, jazdy na nartach wodnych oraz sportów, w których wykorzystywane są pojazdy przeznaczone do poruszania się po śniegu lub lodzie, a także uczestnictwo w wyprawach lub ekspedycjach do miejsc charakteryzujących się ekstremalnymi warunkami klimatycznymi lub przyrodniczymi tj. pustynia, wysokie góry (powyżej 5500 m n.p.m.), busz, bieguny, dżungla, tereny lodowcowe i tereny śnieżne wymagające użycia sprzętu zabezpieczającego lub asekuracyjnego.
Suma gwarancyjna
Część IV
§ 55
1. Określona w umowie ubezpieczenia suma gwarancyjna stanowi górną granicę odpowiedzialności Ubezpieczyciela w odniesieniu do jednego i wszystkich zdarzeń ubezpieczeniowych w okresie ubezpieczenia, łącznie dla szkód rzeczowych i osobowych.
2. W granicach sumy gwarancyjnej Ubezpieczyciel jest obowiązany do:
1) pokrycia kosztów wynagrodzenia rzeczoznawców powołanych przez Ubezpieczonego za zgodą Ubezpieczyciela w celu ustalenia oko- liczności lub rozmiaru szkody;
2) pokrycia niezbędnych kosztów obrony sądowej przed roszczeniem poszkodowanego, o ile Ubezpieczony koszty te poniósł na polecenie Ubezpieczyciela;
3) pokrycia kosztów mediacji lub postępowania pojednawczego prowadzonego w związku ze zgłoszonymi roszczeniami odszkodowawczy- mi, o ile Ubezpieczyciel polecił Ubezpieczonemu prowadzenie takiej mediacji lub postępowania.
Część V
3. Jeżeli tytułem odszkodowania za szkody na osobie przysługują poszkodowanemu zarówno świadczenia jednorazowe jak i renty, Ubezpieczy- ciel zaspokaja je z obowiązującej sumy gwarancyjnej w następującej kolejności:
1) świadczenie jednorazowe;
2) renty czasowe;
3) renty dożywotnie.
§ 56
Część VI
Ubezpieczyciel nie odpowiada za dodatkowe koszty wynikające z braku zgody Ubezpieczonego na zawarcie przez Ubezpieczyciela ugody z osobą poszkodowaną lub na zaspokojenie jej roszczeń.
CZEŚĆ IV
UBEZPIECZENIE ASSISTANCE DOMOWY
Przedmiot ubezpieczenia
§ 57
1. Przedmiotem ubezpieczenia są świadczone przez Ubezpieczyciela za pośrednictwem Centrum Alarmowego na rzecz Ubezpieczonego nastę- pujące usługi assistance domowego:
1) zorganizowanie i pokrycie kosztów pobytu zastępczego oraz transportu i dozoru mienia, o których mowa w § 58 ust. 1;
2) zorganizowanie i pokrycie kosztów interwencji w miejscu ubezpieczenia, o których mowa w § 58 ust. 2 – 5.
2. Organizację usług assistance, o których mowa w ust. 1 zapewnia Centrum Alarmowe.
Część V
3. Umowa ubezpieczenia assistance może zostać zawarta tylko jednocześnie z umową ubezpieczenia domu jednorodzinnego, mieszkania lub wyposażenia.
Część II
Część I
Zakres ubezpieczenia
§ 58
Część III
1. Na podstawie umowy ubezpieczenia assistance w przypadku, gdy wskutek wystąpienia któregokolwiek ze zdarzeń objętych ochroną w ra- mach umowy ubezpieczenia, której przedmiotem jest dom jednorodzinny, mieszkanie lub wyposażenie, a także gdy miejsce ubezpieczenia zostało uszkodzone i nie nadaje się do dalszego zamieszkania, Ubezpieczyciel jest zobowiązany do:
1) zorganizowania i pokrycia kosztów pobytu Ubezpieczonego w hotelu lub miejscu tymczasowego pobytu – do kwoty 1000 zł na jedną ubezpieczoną osobę w okresie ubezpieczenia;
2) zorganizowania i pokrycia kosztów transportu Ubezpieczonego wraz z podręcznym bagażem do hotelu lub miejsca tymczasowego poby- tu, o którym mowa w pkt 1 i z powrotem – do kwoty 100 zł na jedną ubezpieczoną osobę w okresie ubezpieczenia;
3) zorganizowania i pokrycia kosztów transportu mienia Ubezpieczonego do miejsca wskazanego przez Ubezpieczonego na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej - do kwoty 1500 zł w okresie ubezpieczenia;
4) zorganizowania i pokrycia kosztów dozoru miejsca ubezpieczenia, jeżeli zachodzi konieczność odpłatnego dozoru niezabezpieczonego mienia pod nieobecność Ubezpieczonego – do kwoty 800 zł w okresie ubezpieczenia.
Część IV
2. W przypadku, gdy wskutek wystąpienia któregokolwiek ze zdarzeń, objętych ochroną w ramach umowy ubezpieczenia, której przedmiotem jest dom jednorodzinny, mieszkanie lub wyposażenie, występuje realne ryzyko utraty lub uszkodzenia ubezpieczonego mienia, a także w sy- tuacji awaryjnej opisanej w § 3 pkt 80 Ubezpieczyciel zobowiązuje się do zorganizowania i pokrycia kosztów interwencji (dojazdu do miejsca ubezpieczenia oraz robocizny) specjalistów z zakresu adekwatnego do rodzaju zaistniałego zdarzenia, w zależności od potrzeb Ubezpieczo- nego, wynikających z użytkowania nieruchomości objętych umową ubezpieczenia – między innymi:
1) ślusarza,
2) elektryka,
3) hydraulika,
4) szklarza,
5) technika urządzeń grzewczych,
6) dekarza,
7) stolarza.
3. Koszty wymienione w ust. 2 pokrywane są do kwoty 500 zł za jedną interwencję, ale nie więcej niż za 3 interwencje w okresie ubezpieczenia.
4. W razie awarii urządzeń gospodarstwa domowego Ubezpieczyciel zobowiązuje się do zorganizowania i pokrycia kosztów dojazdu do miejsca ubezpieczenia oraz robocizny odpowiedniego specjalisty z zakresu adekwatnego do rodzaju zaistniałego zdarzenia. W przypadku braku tech- nicznej możliwości wykonania naprawy w miejscu ubezpieczenia Ubezpieczyciel pokrywa także koszty transportu uszkodzonego urządzenia z miejsca ubezpieczenia do serwisu i z powrotem.
5. Koszty wymienione w ust. 4 pokrywane są do kwoty 500 zł za jedną interwencję, ale nie więcej niż za 3 interwencje w okresie ubezpieczenia.
Część VI
6. W przypadku braku możliwości naprawy urządzeń gospodarstwa domowego Ubezpieczyciel nie zwraca kosztów wymiany sprzętu na inny.
Część I
§ 59
1. Limity kwotowe wymienione w § 58 stanowią górną granicę odpowiedzialności Ubezpieczyciela za wszystkie zdarzenia objęte ochroną w zakresie ubezpieczenia assistance powstałe w okresie ubezpieczenia.
2. Koszty materiałów i części zamiennych związanych ze świadczeniem usług wymienionych w § 58 ust. 2 - 5 refundowane są w ramach odszko- dowania z ubezpieczenia mienia od ognia i innych zdarzeń losowych lub ubezpieczenia mienia od wszystkich ryzyk (All Risk) lub wandalizmu, jeżeli jest ono należne na podstawie umowy ubezpieczenia lub Ubezpieczony ponosi je we własnym zakresie, jeżeli szkoda nie jest objęta ochroną w ramach umowy ubezpieczenia mienia.
Część II
Wyłączenia odpowiedzialności
§ 60
1. Ubezpieczyciel nie odpowiada za szkody na osobie lub mieniu zaistniałe w trakcie lub w związku z wykonywaniem usług assistance orga- nizowanych na podstawie umowy ubezpieczenia, o ile realizowane są przez podmioty, za które zgodnie z przepisami prawa Ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności.
2. Odpowiedzialność w zakresie jakości i sposobu wykonania usług oraz odpowiedzialność cywilną za usługi assistance, określone w § 58, zorganizowane przez Ubezpieczyciela na podstawie umowy ubezpieczenia, ponoszą każdorazowo bezpośredni usługodawcy.
3. Ubezpieczyciel nie pokrywa kosztów poniesionych przez Ubezpieczonego przed powiadomieniem i uzyskaniem zgody Centrum Alarmowego, chyba że powiadomienie i uzyskanie zgody Centrum Alarmowego, w terminie określonym w § 21 ust. 1 nie było możliwe z przyczyn nieza- leżnych od Ubezpieczonego.
Część III
4. Z odpowiedzialności Ubezpieczyciela wyłączone są zdarzenia, które zaszły w związku ze szkodami powstałymi wskutek przenikania wód gruntowych.
5. Z zakresu odpowiedzialności Ubezpieczyciela polegającej na świadczeniu usług, o których mowa w § 58 ust. 2 i 4 wyłączone są:
1) usługi elektryka świadczone w związku z uszkodzeniami żarówek i bezpieczników;
2) usługi świadczone w związku z uszkodzeniami znajdujących się poza ubezpieczonym mieszkaniem lub budynkiem mieszkalnym pod- ziemnych rur instalacji kanalizacyjnych, gazowych i wodociągowych oraz podziemnych linii energetycznych oraz wszystkich tych in- stalacji, za naprawę lub konserwację których odpowiada administracja budynku, w którym znajduje się ubezpieczone mieszkanie lub właściwe służby pogotowia technicznego, wodno-kanalizacyjnego, gazowego lub energetycznego;
3) usługi związane z uszkodzeniami lub awarią maszyn i urządzeń służących do prowadzenia działalności gospodarczej oraz ich podłącze- nia do sieci elektrycznej i wodno-kanalizacyjnej;
Część IV
4) usługi związane z nieprawidłowym działaniem oprogramowania komputerowego, w tym wyrządzone przez wirusy komputerowe lub programy zakłócające pracę jakiegokolwiek programu, komputera, sieci, telefonu, niezależnie od przyczyn ich pojawienia się, w tym związane z dostępem i korzystaniem z internetu;
5) usługi związane z uszkodzeniami, o istnieniu których Ubezpieczający lub Ubezpieczony wiedział przed zawarciem umowy ubezpieczenia assistance;
6) usługi do wykonania poza terytorium Rzeczypospolitej Polskiej.
6. Ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności za:
1) nieudzielenie świadczeń objętych zakresem ubezpieczenia assistance z powodu działania siły wyższej;
Część V
Część VI
2) ewentualne opóźnienia zaistniałe z przyczyn zewnętrznych, niezależnych od Ubezpieczyciela, mogących powodować niewykonanie lub nienależyte wykonanie świadczenia objętego zakresem ubezpieczenia assistance.
Część I
CZęŚĆ V
UBEZPIECZENIE POMOC MEXXXXXX 00
Informacje ogólne
§ 61
Część II
Umowa ubezpieczenia w zakresie ubezpieczenia Pomoc Mexxxxxx 00 xoże być zawarta tylko jeżeli została zawarta umowa ubezpieczenia mienia, której przedmiotem jest co najmniej dom jednorodzinny, dom w budowie, lub mieszkanie, lub wyposażenie. Umowa ubezpieczenia w zakresie Pomoc Mexxxxxx 00 xlega rozwiązaniu nie później niż z chwilą rozwiązania zawartej z Ubezpieczycielem umowy ubezpieczenia mienia.
Przedmiot, zakres oraz limity ubezpieczenia
§ 62
1. Przedmiotem ubezpieczenia jest zdrowie Ubezpieczonego oraz osób bliskich wspólnie z nim zamieszkujących.
2. Zakres ubezpieczenia obejmuje świadczenie usług Pomocy Medycznej 24 na terenie Polski, które są wymagane w związku z nagłym zachoro- waniem lub nieszczęśliwym wypadkiem Ubezpieczonego lub osób mu bliskich wspólnie z nim zamieszkujących.
Część VI
Część V
Część IV
Część III
3. Limity dla poszczególnych rodzajów usług i świadczeń określa poniższa tabela:
ZDARZENIE UBEZPIECZENIOWE | RODZAJ ŚWIADCZENIA | LIMIT NA ZDARZENIE / LICZBA INTERWENCJI W OKRESIE UBEZPIECZENIA |
Uszkodzenie ciała lub rozstrój zdrowia Ubezpieczonego w wyniku nagłego zachorowania lub nieszczęśliwego wypadku na terytorium RP | Wizyta lekarza pierwszego kontaktu (domowa lub w placówce medycznej) | 500 PLN / 2 razy |
Wizyta pielęgniarki | 400 PLN / 2 razy | |
Transport Ubezpieczonego do placówki medycznej na wizytę u lekarza pierwszego kontaktu | 200 PLN / 2 razy | |
Opieka pielęgniarska po hospitalizacji | 48 h / 2 razy | |
Usługa dostawy leków i drobnego sprzętu medyczno – rehabilitacyjnego | 400 PLN / 2 razy | |
Transport medyczny | 2 000 PLN (na wszystkie transporty dla jednego zdarzenia) / 2 razy | |
Organizacja procesu rehabilitacji | 2 razy | |
Pomoc psychologa | 500 PLN / 1 raz | |
Organizacja hospitalizacji | Organizacja / 2 razy | |
Uszkodzenie ciała lub rozstrój zdrowia dziecka Ubezpieczonego w wyniku nagłego zachorowania lub nieszczęśliwego wypadku na terytorium RP | Wizyta pediatry (domowa lub w placówce medycznej) | 500 PLN / 2 razy |
Uszkodzenie ciała lub rozstrój zdrowia Ubezpieczonego w wyniku nieszczęśliwego wypadku na terytorium RP | Badania diagnostyczne | 400 PLN / 2 razy |
Na życzenie Ubezpieczonego | Przekazywanie niezbędnych informacji | Bez limitu |
Organizacja wizyty u lekarza specjalisty | Organizacja / 2 razy | |
Infolinia medyczna | Bez limitu |
Część I
Szczegółowy opis świadczeń
§ 63
1. Z uwagi na charakter świadczeń, który jest opisany w ust. 2 i 3 poniżej, Centrum Alarmowe nie organizuje świadczeń pomocy medycznej w sytuacji gdy zgodnie z wiedzą medyczną zachodzi bezpośrednie zagrożenie zdrowia i życia Ubezpieczonego, tj. w sytuacjach wymagających wezwania pogotowia ratunkowego.
2. Wskazane w tabeli usługi Pomocy Medycznej 24 polegają na wykonaniu następujących czynności w przypadku nieszczęśliwego wypadku lub nagłego zachorowania:
Część II
1) wizyta lekarza pierwszego kontaktu – Centrum Alarmowe organizuje i pokrywa koszty dojazdu oraz honorarium lekarza pierwszego kontaktu za wizytę w miejscu pobytu Ubezpieczonego lub jego osoby bliskiej lub organizuje i pokrywa koszty wizyty lekarskiej w naj- bliższej placówce medycznej;
2) wizyta pielęgniarki – Centrum Alarmowe na zlecenie lekarza prowadzącego organizuje i pokrywa koszty dojazdu pielęgniarki do miejsca zamieszkania Ubezpieczonego lub jego osoby bliskiej oraz pokrywa jej honorarium;
3) transport Ubezpieczonego lub jego osoby bliskiej do placówki medycznej na wizytę u lekarza pierwszego kontaktu – w przypadku or- ganizacji wizyty lekarskiej w najbliższej placówce medycznej (o której mowa w pkt 1)) Centrum Alarmowe na życzenie Ubezpieczonego organizuje również transport do placówki medycznej i pokrywa jego koszty;
4) opieka pielęgniarska po hospitalizacji – jeżeli po zakończeniu hospitalizacji Ubezpieczonego lub jego osoby bliskiej trwającej co naj- mniej 7 dni, lekarz prowadzący stwierdzi, że uzasadniona jest pomoc pielęgniarska w miejscu zamieszkania Ubezpieczonego, Centrum Alarmowe zorganizuje i pokrywa koszty opieki pielęgniarskiej do wysokości ustalonego limitu;
Część III
5) dostawa leków i drobnego sprzętu medyczno-rehabilitacyjnego – Centrum Alarmowe organizuje i pokrywa koszty dostarczenia leków i drobnego sprzętu medyczno-rehabilitacyjnego do miejsca zamieszkania Ubezpieczonego, w sytuacji gdy jego stan zdrowia wymaga leżenia. Koszty zakupionych leków oraz wypożyczenia lub zakupu sprzętu pokrywane są przez Ubezpieczonego lub jego osobę bliską;
6) transport medyczny – Centrum Alarmowe organizuje i pokrywa koszty transportu medycznego:
a) z miejsca zamieszkania do najbliższej placówki medycznej,
b) ze szpitala do szpitala (jeśli placówka medyczna w której przebywa Ubezpieczony lub jego osoba bliska nie może zapewnić mu wymaganej opieki, bądź gdy skierowany jest on na badania specjalistyczne lub zabieg chirurgiczny),
c) z placówki medycznej do miejsca zamieszkania Ubezpieczonego (jeśli pobyt w szpitalu trwał dłużej niż 5 dni);
Część IV
7) organizacja procesu rehabilitacji – jeżeli zgodnie ze wskazaniem lekarza prowadzącego Ubezpieczony lub jego osoba bliska wymaga rehabilitacji w miejscu zamieszkania lub stacjonarnej placówce rehabilitacyjnej, Centrum Alarmowe organizuje wizytę specjalisty fizy- koterapeuty w miejscu zamieszkania Ubezpieczonego lub organizuje transport oraz wizytę w poradni rehabilitacyjnej. Koszty transportu oraz rehabilitacji ponosi Ubezpieczony lub jego osoba bliska;
8) pomoc psychologa – jeżeli wskutek nieszczęśliwego wypadku lub nagłego zachorowania Ubezpieczonego lub jego osoby bliskiej, bę- dzie zalecana przez lekarza prowadzącego porada psychologa, Centrum Alarmowe organizuje i pokrywa koszty wizyty oraz honorarium psychologa;
9) organizacja hospitalizacji – na podstawie skierowania wystawionego przez lekarza prowadzącego Centrum Alarmowe wskazuje placów- ki szpitalne, w których możliwa jest kontynuacja leczenia wraz z dostępnymi terminami;
10) wizyta pediatry – jeżeli w następstwie nieszczęśliwego wypadku lub nagłego zachorowania dziecko Ubezpieczonego potrzebuje kon- sultacji lekarskiej, Centrum Alarmowe organizuje i pokrywa koszty wizyty lekarza pediatry w miejscu zamieszkania Ubezpieczonego lub w najbliższej placówce medycznej.
Część V
3. W przypadku nieszczęśliwego wypadku lub nagłego zachorowania na terenie RP Ubezpieczonego lub jego osoby bliskiej realizowane są także następujące usługi:
1) badania diagnostyczne – jeżeli wskutek nieszczęśliwego wypadku Ubezpieczonego lub jego osoby bliskiej niezbędne jest przeprowadze- nie badań diagnostycznych, Centrum Alarmowe w oparciu o pisemne zalecenia lekarza prowadzącego, organizuje i pokrywa koszty badań radiologicznych, laboratoryjnych, ultrasonograficznych, innych badań z zakresu diagnostyki obrazowej, w tym rezonansu magnetycznego i tomografii komputerowej. Koszty badań pokrywane są przez Centrum Alarmowe do wysokości ustalonego limitu;
2) przekazywanie niezbędnych informacji – na życzenie Ubezpieczonego Centrum Alarmowe przekaże informacje o zaistniałym zdarzeniu rodzinie oraz pracodawcy Ubezpieczonego oraz za jego zgodą przekaże ważne informacje o stanie zdrowia Ubezpieczonego osobie wskazanej przez niego;
Część VI
3) organizacja wizyty u lekarza specjalisty – w przypadku otrzymania przez Ubezpieczonego lub jego osobę bliską od lekarza badającego go po wypadku zalecenia wizyty u lekarza specjalisty, Centrum Alarmowe zorganizuje wizytę. Koszty wizyty pokrywa Ubezpieczony lub jego osoba bliska;
Część I
4) infolinia medyczna – na życzenie Ubezpieczonego lub jego osoby bliskiej Centrum Alarmowe zapewni możliwość rozmowy telefonicznej z lekarzem, który udzieli Ubezpieczonemu lub jego osobie bliskiej wskazówek co do dalszego postępowania. Ponadto Centrum Alarmowe udostępni mu następujące informacje:
a) Baza danych aptek na terenie całego kraju, w tym również adresy, godziny pracy oraz numery telefonów,
b) Baza danych placówek medycznych mających podpisane kontrakty z Narodowym Funduszem Zdrowia,
c) Baza danych placówek medycznych (lekarzy ogólnych, szpitali, przychodni, spółdzielni lekarskich) w tym adresów, godzin pracy i nu- merów telefonów placówek odpowiadających potrzebom Ubezpieczonego i rekomendowanych przez lekarzy uprawnionych,
d) Baza danych placówek lecznictwa zamkniętego (szpitale prywatne, szpitale najwyższego stopnia referencji oraz kliniki Akademii Medycznych),
Część II
e) Baza danych placówek odnowy biologicznej, rehabilitacyjnych i sanatoryjnych na terenie kraju,
f) Baza danych placówek opieki społecznej,
g) Baza danych placówek handlowych oferujących sprzęt rehabilitacyjny,
h) Działania, które należy podjąć przed oraz w trakcie podróży, np. niezbędnych szczepieniach, specyfice danego kraju lub regionu świata (w aspekcie medycznym i ochrony zdrowia),
i) Informacja o badaniach kontrolnych dla grup wiekowych o podwyższonym ryzyku zachorowań,
j) Informacja medyczna o danym schorzeniu, zastosowanym leczeniu, nowoczesnych metodach leczenia (w ramach obowiązujących w Polsce przepisów),
Część III
k) Informacja farmaceutyczna o danym leku (stosowanie, odpowiedniki, działanie uboczne, interakcje z innymi lekami, możliwość przyj- mowania leków w czasie ciąży i laktacji) – w ramach obowiązujących w Polsce przepisów,
l) Informacje o zasadach zdrowego żywienia i dietach: bezglutenowej, bogatoresztkowej, cukrzycowej, ubogobiałkowej, bogatobiałko- wej, niskocholesterolowej, niskokalorycznej, redukcyjnej, wątrobowej, wrzodowej,
m) Informacja o grupach wsparcia i telefonach zaufania w Polsce dla osób w trudnej sytuacji rodzinnej, samotnych matek, cierpiących na określone schorzenia lub dotkniętych: narkomanią, alkoholizmem, nikotynizmem, przemocą domową, chorobą nowotworową, cukrzycą, otyłością, anoreksją, bulimią, depresją,
n) Informacja o uwarunkowaniach medycznych dotyczących poszczególnych schorzeń oraz promocji zdrowia,
o) Informacja o ciąży: objawy ciąży, badania, zagrożenia, przesądy, dieta: przed, w trakcie ciąży i po porodzie, tabela dietetyczna,
p) Informacje dla młodych matek dotyczące pielęgnacji niemowląt,
q) Informacje o stanach wymagających natychmiastowej pomocy i zasadach udzielania pierwszej pomocy,
Część IV
r) Instrukcja przygotowania do zabiegów i badań medycznych: gastroskopia, kolonoskopia, koronografia, rezonans magnetyczny, ultra- sonografia, wlew doodbytniczy.
s) Informacje, o których mowa powyżej nie mają charakteru diagnostycznego i leczniczego i nie mogą być traktowane jako podstawa do jakichkolwiek roszczeń wobec uprawnionego lekarza i Centrum Alarmowe.
Wyłączenia odpowiedzialności
§ 64
1. Z zakresu odpowiedzialności Ubezpieczyciela wyłączone są:
a. koszty świadczeń medycznych poza granicami Rzeczypospolitej Polskiej,
Część V
b. koszty poniesione samodzielnie przez Ubezpieczonego lub osobę bliską, z wyjątkiem sytuacji gdy Ubezpieczony lub osoba bliska nie skontaktował(-a) się z Centrum Alarmowym z powodu siły wyższej,
2. Zakres ubezpieczenia nie obejmuje zdarzeń powstałych w następstwie:
a. wojny, działań wojennych, konfliktów zbrojnych,
b. aktywnego udziału w zamieszkach i rozruchach, zamachach stanu lub w aktach terroru,
c. wypadków wynikających z brania udziału w zakładach, przestępstwach lub bójkach, z wyjątkiem działania w obronie koniecznej i w stanie wyższej konieczności,
d. pozostawania Ubezpieczonego w stanie po spożyciu alkoholu lub po zażyciu narkotyków, środków odurzających, substancji psy- chotropowych lub środków zastępczych (w rozumieniu przepisów ustawy z dnia 29 lipca 2005 r. o przeciwdziałaniu narkomanii z późn. zm.), chyba że nie miało to wpływu na zajście zdarzenia ubezpieczeniowego,
e. leczenia przez lekarza będącego członkiem rodziny Ubezpieczonego,
Część VI
x. xxxxx wyrządzonych Ubezpieczonemu przez członków jego rodziny lub inne osoby ubezpieczone w ramach tej samej umowy ubezpieczenia.
Część I
CZęŚĆ VI
POSTANOWIENIA KOŃCOWE
Uprawnienia Ubezpieczyciela
§ 65
Część II
Ubezpieczyciel jest uprawniony do żądania – przed zawarciem, umowy ubezpieczenia, a także w czasie likwidacji szkody – wglądu do księgi wie- czystej, dokumentów stwierdzających źródło pochodzenia i podstawę nabycia mienia, a także do innych dokumentów (np. faktura zakupu, umowa sprzedaży, dokumenty potwierdzające zamontowanie zabezpieczeń antywłamaniowych wymaganych przy zawieraniu umowy ubezpieczenia).
Wznowienie umowy ubezpieczenia
§ 66
1. Ubezpieczyciel ma prawo do zaproponowania Ubezpieczającemu zawarcia umowy ubezpieczenia na kolejny 12 miesięczny okres ubezpiecze- nia, zgodnie z procedurą opisaną w ust. 2 - 5 poniżej.
2. Ubezpieczyciel może przesłać Ubezpieczającemu, przed upływem okresu, na jaki została zawarta dotychczas obowiązująca umowa ubezpie- czenia, propozycję umowy ubezpieczenia na kolejny okres ochrony, zawierającą w szczególności:
1) nową wysokość składki;
Część III
2) termin płatności składki;
3) informację na temat proponowanej przez Ubezpieczyciela sumy ubezpieczenia;
4) informacje dotyczące ryzyka ubezpieczeniowego związanego z nową umową ubezpieczenia, wynikające z oświadczeń złożonych przez Ubezpieczającego przy zawieraniu pierwszej umowy ubezpieczenia oraz danych dotyczących tego ryzyka uzyskanych przez Ubezpieczy- ciela w toku wykonywania dotychczas obowiązującej umowy ubezpieczenia (umów ubezpieczenia).
3. Umowa ubezpieczenia na warunkach określonych w propozycji umowy ubezpieczenia przesłanej przez Ubezpieczyciela Ubezpieczającemu zgodnie z ust. 2 zostanie zawarta w dniu, w którym Ubezpieczający zapłacił składkę lub jej pierwszą ratę w wysokości wskazanej w propo- zycji umowy ubezpieczenia pod warunkiem, iż składka ta została zapłacona w terminie nie późniejszym niż wskazany w propozycji umowy ubezpieczenia.
Część IV
4. W przypadku zawarcia umowy ubezpieczenia w trybie wskazanym w ust. 3 Ubezpieczyciel wystawia i doręcza Ubezpieczającemu polisę potwierdzającą zawarcie nowej umowy ubezpieczenia.
Część V
Część VI
5. Ubezpieczający, opłacając składkę w wysokości zgodnej z propozycją umowy ubezpieczenia, potwierdza prawdziwość wszystkich informacji dotyczących ryzyka ubezpieczeniowego (wskazanych w ust. 2 pkt 4) przedstawionych przez Ubezpieczyciela w propozycji umowy ubezpiecze- nia, przesłanej przez Ubezpieczyciela Ubezpieczającemu zgodnie z ust. 2.
Część I
Rozpatrywanie reklamacji
§ 67
1. Reklamacja zawierająca zastrzeżenia dotyczące usług świadczonych przez Ubezpieczyciela może zostać złożona przez Ubezpieczającego, Ubezpieczonego lub uprawnionego z umowy ubezpieczenia:
1) w formie elektronicznej na adres e-mail:
a) w zakresie likwidacji szkód: xxxxxx.xxxxxxxxxx@xx.xx
b) w pozostałym zakresie: xxxxxxxxxx@xx.xx
Część II
2) w formie pisemnej - osobiście u agenta wykonującego czynności pośrednictwa ubezpieczeniowego w imieniu i na rzecz Ubezpieczyciela lub przesyłką pocztową w rozumieniu art. 3 pkt 21 ustawy z dnia 23 listopada 2012 r. – Prawo pocztowe (Dz. U. poz. 1529), na adres AXA Ubezpieczenia TUiR S.A., tj. xx. Xxxxxxx 00, 00-000 Xxxxxxxx,
3) ustnie – telefonicznie podczas połączenia z pracownikiem Centrum Obsługi Klienta pod numerem telefonu 22 589 95 21 lub innym wskazanym w tym celu na stronie internetowej Ubezpieczyciela (xxx.xx.xx) lub osobiście do protokołu podczas wizyty w biurze agenta wykonującego czynności pośrednictwa ubezpieczeniowego w imieniu i na rzecz Ubezpieczyciela.
2. W przypadku przesłania reklamacji przesyłką pocztową reklamację uważa się za złożoną z dniem doręczenia przesyłki zawierającej reklama- cję do siedziby Ubezpieczyciela. W razie załączenia do reklamacji dodatkowego dokumentu lub oświadczenia powodującego skutki prawne z dniem doręczenia dokumentu lub z dniem nadania go w określony sposób na podstawie przepisów prawa lub OWU, termin złożenia dokumentu lub oświadczenia ustalany jest zgodnie z zasadami przewidzianymi odnośnie takiego dokumentu, nie powoduje to jednak zmiany daty złożenia reklamacji.
Część III
3. W przypadku przesłania reklamacji przesyłką pocztową, Ubezpieczyciel rekomenduje skorzystanie z usługi przesyłki rejestrowanej i zacho- wanie potwierdzenia nadania przesyłki.
4. Rezygnacja wnoszącego reklamację z zastosowania środków, o których mowa w ust. 3 nie wpływa na sposób i termin rozpatrzenia reklamacji, ani też na termin udzielenia Odpowiedzi, ma jedynie znaczenie dowodowe.
5. Reklamacja powinna zawierać:
1) dane wnoszącego reklamację pozwalające na jego jednoznaczną identyfikację,
2) wskazanie umowy ubezpieczenia lub numeru szkody, której dotyczy reklamacja,
3) treść reklamacji, tj. zastrzeżenia co do usług świadczonych przez Ubezpieczyciela,
4) zalecane jest także podanie opisu okoliczności uzasadniających reklamację wraz z ewentualnymi załącznikami w postaci czytelnych kopii lub skanów dokumentów.
Część IV
6. Odpowiedź na reklamację udzielana jest w postaci papierowej lub za pomocą innego trwałego nośnika informacji w rozumieniu przepi- sów ustawy z dnia 19.08.2011 o usługach płatniczych (Dz.U. z 2014, poz. 873 ze zm.), na adres korespondencyjny podany do wiadomości Ubezpieczyciela lub - na wniosek wnoszącego reklamację - w formie elektronicznej na adres poczty elektronicznej podany do wiadomości Ubezpieczyciela.
7. Odpowiedź w postaci papierowej przesyłana jest jako rejestrowana przesyłka pocztowa.
8. Ubezpieczyciel udziela odpowiedzi na reklamację niezwłocznie po rozpatrzeniu reklamacji, jednak w terminie nie dłuższym, niż 30 dni od dnia otrzymania reklamacji. Do zachowania terminu wystarczy wysłanie odpowiedzi przed jego upływem.
9. W szczególnie skomplikowanych przypadkach uniemożliwiających udzielenie odpowiedzi w terminie określonym w ust. 8, Ubezpieczyciel informuje wnoszącego reklamację (w formie właściwej dla odpowiedzi na reklamację) o:
1) przyczynie opóźnienia,
Część V
2) okolicznościach, które Ubezpieczyciel musi ustalić w celu rozpatrzenia reklamacji,
3) przewidywanym terminie przesłania odpowiedzi, który jednak nie może przekroczyć 60 dni od dnia otrzymania reklamacji.
10. W relacjach z wnoszącym reklamację, który jest osobą fizyczną mają zastosowanie następujące zasady:
1) przypadku niedotrzymania terminu wskazanego w ust. 8 lub 9 pkt 3) reklamację uważa się za rozpatrzoną zgodnie z wolą wnoszącego reklamację;
Część VI
2) jeżeli wnoszący reklamację nie zgadza się z odpowiedzią na reklamację może wnieść do Rzecznika Finansowego wniosek o rozpatrzenie sprawy w ramach pozasądowego postępowania w sprawie rozwiązywania sporów zgodnie z przepisami ustawy z 5 sierpnia 2015 r. o rozpatrywaniu reklamacji przez podmioty rynku finansowego i o Rzeczniku Finansowym (Dz.U. z 2015 r., poz. 1348).
Część I
Postanowienia końcowe
§ 68
1. Wszelkie zawiadomienia, oświadczenia i wyjaśnienia związane z umową ubezpieczenia mogą być skutecznie dokonywane drogą pisemną lub elektroniczną oraz w rozmowie telefonicznej. Są one rejestrowane i archiwizowane przez Ubezpieczyciela.
2. Ubezpieczony i Ubezpieczający jest zobowiązany do informowania Ubezpieczyciela o każdej zmianie swojego adresu, natomiast Ubezpieczy- ciel zamieszcza informację o swoim aktualnym adresie w pismach wysyłanych do Ubezpieczającego lub Ubezpieczonego.
3. Na podstawie art. 31 ustawy z dnia 23 września 2016 r. o pozasądowym rozwiązywaniu sporów konsumenckich Ubezpieczyciel informuje, że
Część II
podmiotem uprawnionym dla AXA Ubezpieczenia TUiR S.A. do prowadzenia postępowań w sprawach pozasądowego rozwiązywania sporów z konsumentami w rozumieniu tej ustawy jest Rzecznik Finansowy (Xx. Xxxxxxxxxxxxx 00, 00-000 Xxxxxxxx; xxx.xx.xxx.xx).
4. Spory wynikające z umów ubezpieczenia rozpatrują sądy powszechne właściwe albo według przepisów o właściwości ogólnej, albo sądy właściwe dla siedziby lub miejsca zamieszkania Ubezpieczającego, Ubezpieczonego lub uprawnionego z umowy ubezpieczenia. Powództwo o roszczenie wynikające z umowy ubezpieczenia można wytoczyć według przepisów o właściwości ogólnej albo przed sąd właściwy dla miejsca zamieszkania spadkobiercy uprawnionego z umowy ubezpieczenia.
5. Klient będący konsumentem ma także możliwość zwrócenia się o pomoc do właściwego miejscowo Powiatowego (Miejskiego) Rzecznika Konsumentów.
6. Do umowy ubezpieczenia mają zastosowanie przepisy powszechnie obowiązującego prawa polskiego, w szczególności kodeksu cywilnego oraz ustaw regulujących działalność ubezpieczeniową
§ 69
Część III
Część IV
Część V
Część VI
Niniejsze ogólne warunki ubezpieczenia zostały zatwierdzone uchwałą Zarządu AXA Ubezpieczenia TUiR S.A. nr 2/14/12/2016 z dnia 14.12.2016 r. i mają zastosowanie do Umów zawieranych od dnia 10.01.2017 r.
Wydano: 14 grudnia 2016 r.
AXA Ubezpieczenia TUiR S.A.
xx. Xxxxxxx 00, 00-000 Xxxxxxxx
xxxxxxx@xx.xx, fax: (x00) 00 000 00 00
xxx.xx.xx, tel.: (x00) 00 000 00 00