Ogólne warunki ubezpieczenia

Niniejsze ogólne warunki ubezpieczenia stosuje się w umowach Indywidualnego terminowego ubezpieczenia na życie i dożycie z planem kapitałowym zawieranych przez Towarzystwo Ubezpieczeniowe Allianz Życie BGŻ Polska Spółka Akcyjna.

Zobowiązania stron wynikające z zawarcia umów dodatkowych są w mocy tylko w przypadku, gdy umowy te zostały dołączone do umowy ubezpieczenia, co zostało potwierdzone w polisie. Warunki, na jakich Towarzystwo podjęło się ochrony ubezpieczeniowej z tytułu ryzyk dodatkowych są określane w ogólnych warunkach ubezpieczenia dotyczących poszczególnych umów dodatkowych, które zostały dołączone do polisy i stanowią jej integralną część.

Artykuł 2 Definicje

Terminom używanym zarówno w ogólnych warunkach ubezpieczenia, polisie oraz wszelkich innych dokumentach do niej dołączonych nadaje się następujące znaczenia:

Towarzystwo – Towarzystwo Ubezpieczeniowe Allianz BGŻ Życie Polska Spółka Akcyjna;

Ubezpieczony – Osoba fizyczna, której życie objęte jest ochroną ubezpieczeniową;

Ubezpieczający – Osoba, która na rzecz Ubezpieczonego zawarła umowę ubezpieczenia i jest zobowiązana do opłacania składek;

Uposażony – Osoba wyznaczona przez Ubezpieczonego, uprawniona do otrzymania świadczenia na wypadek jego śmierci;

Polisa – dokument wystawiony przez Towarzystwo potwierdzający zawarcie umowy ubezpieczenia i określający szczegółowo warunki na jakich została ona zawarta;

Zdarzenie ubezpieczeniowe – zdarzenie objęte ochroną przez umowę ubezpieczeni. Jest nim śmierć Ubezpieczonego w okresie ograniczonym datami rozpoczęcia i wygaśnięcia ochrony ubezpieczeniowej.

Zaakceptowanie ryzyka – podjęcie decyzji przez Towarzystwo o warunkach, na jakich przyjmie ono odpowiedzialność z tytułu umowy ubezpieczenia i umów dodatkowych, dokonane na podstawie złożonego wniosku o ubez- pieczenie wraz z innymi wymaganymi dokumentami;

Suma ubezpieczenia – określona w polisie kwota, która będzie wypłacona Uposażonemu, jeżeli śmierć Ubezpieczonego nastąpi w okresie ograniczo- nym datami rozpoczęcia i wygaśnięcia ochrony ubezpieczeniowej; Składka regularna podstawowa – składka z tytułu umowy ubezpieczenia, której wysokość i termin płatności zostały określone w polisie;

Umowa ubezpieczenia – umowa zawierana pomiędzy Towarzystwem i Ubezpieczającym na podstawie niniejszych ogólnych warunków ubezpieczenia;

Umowy dodatkowe – umowy ubezpieczenia uzupełniające umowę ubezpie- czenia i stanowiące jej integralną część, które powodują rozszerzenie zakresu ochrony ubezpieczeniowej o ryzyka dodatkowe w nich wyszczególnione; Składki regularne dodatkowe – składki ztytułu umów dodatkowych, których wysokość i termin płatności zostały określone w polisie;

Opłata polisowa – opłata roczna w wysokości 30 zł, która jest składnikiem składki regularnej. Jest ona przeliczana odpowiednio do wybranego przez Ubezpieczającego wariantu opłacania składek;

Rezerwa ubezpieczeniowa – kwota pieniężna gromadzona przez Towarzystwo w trakcie trwania umowy ubezpieczenia poprzez odkła- danie części składek regularnych na pokrycie bieżących jak i przyszłych zobowiązań płynących z umowy ubezpieczenia;

Premia dla Ubezpieczonego – dodatkowa kwota, która może zostać wypła- cona Ubezpieczonemu;

ZYTE-OK01 01/16

Rocznica polisy – każda rocznica daty określonej w polisie jako data rozpo- częcia ochrony ubezpieczeniowej z tytułu umowy ubezpieczenia; Nieszczęśliwy wypadek – nagłe, gwałtowne i przypadkowe zdarzenie wywołane przyczyną zewnętrzną o charakterze losowym niezależnie od woli Ubezpieczonego;

Artykuł 3

Przedmiot i zakres ubezpieczenia

Przedmiotem ubezpieczenia jest życie Ubezpieczonego.

Odpowiedzialność Towarzystwa w zakresie umowy ubezpieczenia polega na wypłacie Uposażonemu, sumy ubezpieczenia na wypadek śmierci Ubezpieczonego w okresie ograniczonym datami rozpoczęcia i wygaśnię- cia ochrony ubezpieczeniowej z zastrzeżeniem postanowień Artykuł 10 ust. 4 oraz 5.

Zakres odpowiedzialności Towarzystwa może zostać rozszerzony o wypłatę świadczeń z tytułu ryzyk dodatkowych w przypadku, gdy umowy dodatkowe zostały dołączone do umowy ubezpieczenia, co zostało potwierdzone w poli- sie. Zakres odpowiedzialności z tytułu ryzyk dodatkowych jest określony w warunkach ubezpieczenia umów dodatkowych dołączonych do umowy ubezpieczenia.

Ubezpieczający jest zobowiązany do opłacania składek z tytułu umowy ubezpieczenia oraz wszelkich dołączonych do niej umów dodatkowych na warunkach określonych w polisie.

Artykuł 4

Zawarcie umowy ubezpieczenia

Umowa ubezpieczenia może być zawarta na czas określony, nie krótszy niż 5 lat i nie dłuższy niż do roku, w którym Ubezpieczony ukończy 70 lat.

Umowa ubezpieczenia może być zawarta na rzecz Ubezpieczonego, który w dniu doręczenia wniosku o ubezpieczenie Towarzystwu lub przedstawi- cielowi Towarzystwa ukończył 18 lat i nie ukończył 61 lat.

Umowa ubezpieczenia zawiera się na podstawie pisemnego wniosku Ubezpieczającego czyli kompletnego ipoprawnie wypełnionego formularza przygotowanego do tego celu przez Towarzystwo.

Umowa ubezpieczenia może być zawarta, jeśli spełnione są wszystkie niżej wymienione warunki:

a) złożenie oświadczenia Ubezpieczonego o stanie zdrowia poprzez wypeł- nienie odpowiedniej części wymienionego wyżej formularza;

b) poddanie się przez Ubezpieczonego wstępnym badaniom lekarskim, jeśli wymagane są one przez Towarzystwo;

c) doręczenie, na żądanie Towarzystwa, wszelkiej dokumentacji medycznej związanej ze stanem zdrowia Ubezpieczonego w okresie poprzedzającym zawarcie umowy;

d) opłacenie pierwszej składki ubezpieczeniowej.

Po spełnieniu przez Ubezpieczającego i Ubezpieczonego powyższych warunków, a w szczególności, gdy na podstawie uzyskanych informacji ryzyko Ubezpieczonego odbiega od standardowego, Towarzystwo zastrzega sobie prawo do:

a) skierowania Ubezpieczonego na dodatkowe badania lekarskie;

b) zaproponowania nowych, zmienionych warunków ubezpieczenia;

c) niezaakceptowania ryzyka.

Badania lekarskie przeprowadzane są przez lekarzy wyznaczonych przez Towarzystwo i na jego koszt.

W przypadku niezaakceptowania przez Towarzystwo ryzyka, Towarzystwo zobowiązane jest zwrócić wpłaconą składkę Ubezpieczającemu w terminie do 30 dni od dnia podjęcia decyzji o niezaakceptowaniu ryzyka.

Umowa jest zawarta z dniem doręczenia kompletnego, poprawnie wypeł- nionego, podpisanego przez Ubezpieczającego wniosku o ubezpieczenie Towarzystwu lub przedstawicielowi Towarzystwa pod warunkiem opłacenia pierwszej składki.

Ochrona ubezpieczeniowa rozpoczyna się od dnia następnego po dniu zawarcia umowy ubezpieczenia. Powyższy dzień określony jest w polisie jako dzień rozpoczęcia ochrony ubezpieczeniowej.

a) W okresie od dnia rozpoczęcia ochrony ubezpieczeniowej do dnia, w którym zaakceptowano lub odmówiono akceptacji ryzyka ubezpie- czeniowego odpowiedzialność Towarzystwa jest ograniczona stosownie do postanowień Artykuł 15 ust. 4 oraz ust. 5.

b) Towarzystwo jest zobowiązane do podjęcia decyzji w sprawie akceptacji lub odmowy akceptacji ryzyka nie później niż w ciągu 3 miesięcy od dnia zawarcia umowy ubezpieczenia.

c) Towarzystwo potwierdzi zaakceptowanie ryzyka poprzez doręczenie Ubezpieczającemu polisy.

10.

W przypadku, gdy Towarzystwo nie wystawi Ubezpieczającemu polisy w ciągu 3 miesięcy od dnia otrzymania od Ubezpieczającego kompletnie i poprawnie wypełnionego wniosku o ubezpieczenie, umowa ubezpiecze- nia wygasa z upływem wyżej wymienionego trzymiesięcznego terminu. Postanowienia ust. 7 stosuje się odpowiednio.

11.

Jeżeli polisa zawiera postanowienia, które odbiegają na niekorzyść Ubezpieczającego w porównaniu ze złożonym przez niego wnioskiem o ubezpieczenie lub ogólnymi warunkami ubezpieczenia, Towarzystwo zobowiązuje się na piśmie zwrócić uwagę Ubezpieczającemu na ten fakt przy doręczeniu polisy. Jeżeli Ubezpieczający w terminie 7 dni od momentu doręczenia polisy wystawionej na zmienionych warunkach nie zgłosi sprzeciwu, uważa się, że umowa doszła do skutku zgodnie z treścią polisy z dniem następnym po upływie powyższego terminu.

12.

Ochrona ubezpieczeniowa wygasa w dniu wygaśnięcia umowy ubezpie- czenia, a także w dniu podjęcia przez Towarzystwo decyzji o odmowie akceptacji ryzyka.

Artykuł 5

Składki ubezpieczeniowe

Na całkowitą składkę ubezpieczeniową regularną, zwaną dalej składką regularną, składają się: składka regularna podstawowa będąca należnoś- cią z tytułu umowy ubezpieczenia, składki regularne dodatkowe będące należnościami z tytułu poszczególnych umów dodatkowych, które zostały dołączone do umowy ubezpieczenia oraz opłata polisowa.

Towarzystwo zastrzega sobie możliwość zmiany wysokości opłaty polisowej. Wzrost opłaty polisowej nie może być większy niż o wskaźnik wzrostu cen dóbr i usług za okres od ostatniej zmiany.

Składka regularna jest płatna z góry za okres wybrany przy zawarciu umowy ubezpieczenia poprzez określenie wariantu opłacania składek. W zależności od wybranego wariantu, termin wymagalności składki może przypadać co roku lub co pół roku lub co kwartał lub co miesiąc od daty wskazanej w polisie jako data rozpoczęcia ochrony ubezpieczeniowej.

Kwota składki regularnej oraz wariant jej opłacania jest określony w polisie.

Towarzystwo zastrzega sobie prawo do przyjmowania od Ubezpieczającego składek miesięcznych tylko wtedy gdy są one opłacane w formie stałego zlecenie ich płatności realizowanego przez bank obsługujący rachunek oszczędnościowy Ubezpieczającego.

Ubezpieczającemu, począwszy od terminu wymagalności drugiej należnej składki regularnej, przysługuje prawo do 30 dniowej prolongaty terminu płatności składki licząc od dnia jej wymagalności. W okresie prolongaty Ubezpieczonemu przysługuje prawo od ochrony ubezpieczeniowej.

Towarzystwo zastrzega sobie prawo do pomniejszenia świadczenia wypłaco- nego Uposażonemu o kwotę wymaganej składki, jeżeli śmierć Ubezpieczonego nastąpi w okresie prolongaty, a składka należna za ten okres nie została opłacona.

Niezapłacenie składki w terminie prolongaty powoduje wygaśnięcie umowy ubezpieczenia z dniem upływu terminu prolongaty bez potrzeby uprzed- niego powiadomienia o tym Ubezpieczającego.

Obowiązek opłacania składek ubezpieczeniowych spoczywa na Ubezpieczającym, tym samym, Towarzystwo nie ma obowiązku wysyłania Ubezpieczającemu wezwań do ich opłacania. Wysłanie takich wezwań nie oznacza, że Towarzystwo przyjęło na siebie ten obowiązek.

Artykuł 6

Odstąpienie od umowy i wypowiedzenie umowy ubezpieczenia

Ubezpieczający ma prawo do odstąpienia od umowy ubezpieczenia w ter- minie 30 dni od daty zawarcia umowy. W przypadku skorzystania z powyż- szego prawa Towarzystwo zwróci Ubezpieczającemu wpłaconą składkę pomniejszoną o koszty ochrony ubezpieczeniowej za okres, w którym Towarzystwo jej udzielało.

Ubezpieczający ma prawo do wypowiedzenia umowy ubezpieczenia w każ- dym czasie z zachowaniem 14-dniowego okresu wypowiedzenia licząc od dnia doręczenia Towarzystwu wypowiedzenia umowy na piśmie.

Artykuł 7

Postępowanie w przypadku zaprzestania opłacania składek

W przypadku, gdy Ubezpieczający przestanie opłacać składki regularne w terminie wymagalności, umowa ubezpieczenia oraz wszelkie roszczenia Ubezpieczającego, Ubezpieczonego i Uposażonego względem Towarzystwa z jej tytułu wygasają.

Artykuł 8

Wygaśnięcie umowy ubezpieczenia

Umowa ubezpieczenia wraz z wszelkimi dołączonymi do niej umowami dodatkowymi wygasa w każdym z niżej wymienionych przypadków:

a) śmierci Ubezpieczonego w trakcie trwania umowy, z dniem śmierci;

b) niezapłacenia przez Ubezpieczającego wymagalnej składki w okresie, z dniem zakończenia terminu prolongaty składki;

c) niezaakceptowania ryzyka z upływem trzech miesięcy od dnia zawarcia umowy ubezpieczenia.

Artykuł 9

Wznowienie umowy ubezpieczenia

W przypadku zaprzestania opłacania składek umowa ubezpieczenia może zostać wznowiona w okresie 2 lat od daty wymagalności nie zapłaconej składki.

Wznowienie może nastąpić na pisemny wniosek Ubezpieczającego lub Ubezpieczonego, jeżeli spełnione zostały poniższe warunki:

a) Ubezpieczony przedstawił wskazane przez Towarzystwo dowody zdol- ności do ubezpieczenia i dobrego stanu zdrowia;

b) Ubezpieczający opłaci wszystkie zaległe składki wraz z należnymi odsetkami.

Artykuł 10

Ograniczenia odpowiedzialności

Ubezpieczony i Ubezpieczający mają obowiązek podać do wiadomości Towarzystwa wszystkie znane sobie okoliczności, o które byli zapytywani we wniosku o ubezpieczenie lub w innych pismach poprzedzających wysta- wienie polisy.

W przypadku niezastosowania się do powyższego obowiązku, a w szcze- gólności, gdy zatajone okoliczności mają wpływ na zwiększenie się ryzyka zajścia zdarzenia ubezpieczeniowego, Towarzystwo wolne będzie od odpo- wiedzialności z tytułu umowy ubezpieczenia.

Po upływie 3 lat od daty rozpoczęcia ochrony ubezpieczeniowej Towarzystwo nie może podnieść wyżej przytoczonego zarzutu o zatajeniu istotnych oko- liczności i uwolnić się od odpowiedzialności z tytułu umowy ubezpieczenia.

W przypadku śmierci Ubezpieczonego wskutek nieszczęśliwego wypadku, który miał miejsce w okresie od dnia rozpoczęcia ochrony ubezpiecze- niowej do dnia zaakceptowania ryzyka lub do dnia podjęcia decyzji przez Towarzystwo o odrzuceniu wniosku o ubezpieczenie, Towarzystwo ograniczy się do wypłaty określonej we wniosku sumy ubezpieczenia na wypadek śmierci z tytułu umowy ubezpieczenia jednak nie wyższej niż 100 000 PLN, jeżeli śmierć nastąpiła wyłącznie wskutek nieszczęśliwego wypadku i nie później niż w ciągu 90 dni od dnia wymienionego wypadku:

a) Ubezpieczony w dniu zajścia nieszczęśliwego wypadku nie ukończył 60 lat;

b) Ubezpieczony w trakcie zajścia nieszczęśliwego wypadku nie był pod wpływem alkoholu narkotyków lub innych substancji toksycznych z wyjątkiem zgodnych z zaleceniem lekarza.

Towarzystwo jest zwolnione od odpowiedzialności z tytułu śmierci wskutek nieszczęśliwego wypadku w przypadku kiedy śmierć wskutek nieszczęśli- wego wypadku nastąpiła bezpośrednio lub pośrednio w wyniku:

a) działania Ubezpieczonego pod wpływem alkoholu, narkotyków, leków nie przepisanych przez lekarza, użytych niezgodnie z zaleceniem lekarza lub określonym we wskazaniach ich użycia;

b) działaniem Ubezpieczonego pod wpływem lub w stanie choroby psychicznej, niedorozwoju umysłowego lub zaburzeń psychicznych, a w szczególności w stanie utraty przytomności, ataku epilepsji, konwulsji, jeżeli powyższe nie były spowodowane nieszczęśliwym wypadkiem;

c) wypadku lotniczego, nie dotyczy to przypadków, gdy Ubezpieczony był pasażerem samolotu pasażerskiego licencjonowanych linii lotniczych;

d) łamania lub próby łamania prawa przez Ubezpieczonego;

e) wojny wypowiedzianej lub niewypowiedzianej, działań wojennych, konfliktów zbrojnych, zamieszek, rozruchach, zamachu stanu, aktów terroru;

f) wypadku wynikającego z uprawiania następujących niebezpiecznych sportów lub aktywności fizycznej: alpinizm, baloniarstwo, lotniarstwo, lotnictwo, nurkowanie przy użyciu specjalistycznego sprzętu, skoki na gumowej linie, spadochroniarstwo, speleologia, sporty motorowodne, szybownictwo, wyścigi samochodowe i motocyklowe;

g) uczestnictwa w zawodach z użyciem pojazdów silnikowych z uwzględ- nieniem wszelkiego rodzaju jazd próbnych i testowych wszelkich pojaz- dów silnikowych;

h) w wyniku rozszczepienia jądrowego lub promieniotwórczości wszelkiego typu bez względu na ich pochodzenie, źródło i sposób oddziaływania na Ubezpieczonego, z wyłączeniem promieniowania elektrycznego, którego źródłem są sprzęty powszechnego użytku oraz wszelkiego rodzaju promieniowania stosownego w terapii zgodnie z zaleceniem lekarza;

i) schorzenia wynikającego z samodzielnego przeprowadzania przez Ubezpieczonego zabiegów leczniczych lub operacji, chyba że przepro- wadzenie powyższych było zalecone przez lekarza w bezpośrednim związku z nieszczęśliwym wypadkiem;

j) infekcji lub choroby, chyba że zdarzenia te powstały w wyniku nieszczę- śliwego wypadku;

k) zatrucia substancjami stałymi lub płynnymi, które wniknęły do organi- zmu przez gardło, chyba, że zatrucie powstało w wyniku nieszczęśliwego wypadku;

l) choroby psychicznej oraz jej skutków;

m) samobójstwa, samookaleczenia Ubezpieczonego lub okaleczenia na własną prośbę, niezależnie od stanu poczytalności, chyba że stan ogra- niczonej poczytalności powstał na skutek nieszczęśliwego wypadku.

Towarzystwo ograniczy się do wypłaty świadczenia w wysokości wartości wykupu powiększonej o środki zgromadzone na rachunku zysków określone według stanu na dzień zaakceptowania wypłaty świadczenia, gdy śmierć Ubezpieczonego nastąpi bezpośrednio lub pośrednio w wyniku:

a) samobójstwa lub samookaleczenia lub okaleczenia na własną prośbę Ubezpieczonego dokonanego w ciągu 24 miesięcy od daty rozpoczęcia ochrony ubezpieczeniowej;

b) działań wojennych, stanu wojennego;

c) czynnego i niezgodnego z prawem udziału Ubezpieczonego w aktach przemocy, rozruchach i zamieszkach.

Artykuł 11

Wypłata świadczeń

W przypadku śmierci Ubezpieczonego, Ubezpieczający, Uposażony lub inne osoby do tego uprawnione zobowiązane są do bezzwłocznego powia- domienia na piśmie Towarzystwa o tym zdarzeniu.

Podstawą do wypłaty przez Towarzystwo świadczenia na wypadek śmierci Ubezpieczonego jest przedstawienie następujących dokumentów:

a) polisy ubezpieczeniowej;

b) odpisu aktu zgonu;

c) zaświadczenia stwierdzającego przyczynę zgonu i zajście zdarzenia;

d) dokumentu stwierdzającego datę urodzenia Ubezpieczonego;

e) dokumentu stwierdzającego tożsamości Uposażonego;

f) wszelkich dokumentów niezbędnych dla prawidłowego rozpatrzenia roszczenia wskazanych przez Towarzystwo.

Towarzystwo zobowiązane jest spełnić świadczenie lub jego bezsporną część w terminie 30 dni od daty otrzymania zawiadomienia o roszczeniu.

Gdyby wyjaśnienie okoliczności koniecznych do ustalenia odpowie- dzialności Towarzystwa albo wysokości świadczenia w powyższym ter- minie okazało się niemożliwe, świadczenie (lub jego część wymagająca wyjaśnień) powinno być spełnione w ciągu 14 dni od wyjaśnienia tych okoliczności.

W przypadku, gdy wiek Ubezpieczonego określony we wniosku o ubezpie- czenie został wskazany błędnie, Towarzystwo zastrzega sobie prawo do ponownego obliczenia składki za zawarte ubezpieczenie. Jeżeli nowa składka okaże się wyższa od tej, która była opłacana, Towarzystwo pomniejszy wypłacone świadczenie o należność wynikającą z różnicy przytoczonych wyżej składek z uwzględnieniem odsetek w stosunku do wszystkich doko- nanych wpłat składek regularnych.

Jeżeli w chwili śmierci Ubezpieczonego brak jest Uposażonego, świadcze- nie na wypadek śmierci Ubezpieczonego przysługuje najbliższej rodzinie Ubezpieczonego w następującej kolejności:

a) współmałżonek;

b) w równych częściach dzieciom Ubezpieczonego, jeśli brak jest współmałżonka;

c) w równych częściach rodzicom Ubezpieczonego, jeśli brak jest dzieci i współmałżonka;

d) w równych częściach rodzeństwu Ubezpieczonego, jeśli brak jest rodzi- ców, współmałżonka i dzieci.

Artykuł 12

Dodatkowe świadczenie w przypadku śmierci Ubezpieczonego

Na dodatkowe świadczenie w przypadku śmierci Ubezpieczonego składa się część ostatniej składki regularnej proporcjonalna do okresu pomiędzy datą śmierci Ubezpieczonego, a datą wymagalności następnej składki.

Towarzystwo zobowiązuje się do powiększenia sumy ubezpieczenia na wypadek śmierci o dodatkowe świadczenie w przypadku śmierci, jeżeli:

a) składka regularna z tytułu zawartej umowy była opłacana rocznie lub półrocznie,

b) wszystkie składki były opłacone w terminie ich wymagalności.

Artykuł 13

Premia dla Ubezpieczonego

W przypadku, gdy Towarzystwo uzna to za możliwe, wypłaci Ubezpieczonemu dodatkową kwotę pieniężną, zwaną premią.

Towarzystwo uzależnia możliwość wypłacenia premii od uprzedniej analizy posiadanych rezerw ubezpieczeniowych z tytułu zawartych Indywidualnych terminowych ubezpieczeń na życie w stosunku do zobowiązań z nich wynikających w oparciu o rzeczywisty poziom wypłacanych świadczeń.

Premia będzie ustalona jako określony przez Towarzystwo procent sumy ubezpieczenia pomnożony przez wyrażony w latach okres zawartego ubezpieczenia.

Podstawą do wypłaty przez Towarzystwo premii jest przedstawienie nastę- pujących dokumentów:

a) polisy ubezpieczeniowej;

b) dokumentu stwierdzającego datę urodzenia i tożsamość Ubezpieczonego;

c) innych dokumentów wskazanych przez Towarzystwo.

Artykuł 14

Zmiany w umowie ubezpieczenia

Wszelkie zmiany umowy ubezpieczenia oraz oświadczenia związane z jej wykonaniem lub rozwiązaniem wymagają formy pisemnej pod rygorem nieważności.

Zmiana częstotliwości opłacania składek może zostać przeprowadzona w każdą rocznicę polisy, uwzględniając aktualnie obowiązujące składki minimalne przy określonej częstotliwości ich opłacania.

Czas trwania umowy oraz sumy ubezpieczenia zostają określone w momen- cie zawarcia umowy ubezpieczenia i nie mogą ulec zmianie w trakcie jej trwania poza postanowieniami określonymi w Artykule 4 ust. 11.

Towarzystwo zastrzega sobie prawo do obciążenia Ubezpieczającego kosztami powstałymi z winy Ubezpieczającego, związanymi z przepro- wadzeniem zmian w umowie, wystawieniem duplikatów lub kopii polisy ubezpieczeniowej, administracyjnymi czynnościami związanymi z doko- nywaniem cesji praw itp.

Ubezpieczonemu, w każdym czasie trwania umowy ubezpieczenia, przy- sługuje prawo do wskazania i zmiany Uposażonego.

Wskazania Uposażonego staje się bezskuteczne, jeżeli Uposażony zmarł przed śmiercią Ubezpieczonego albo jeżeli Uposażony umyślnie przyczynił się do jego śmierci.

Artykuł 16 Postanowienia końcowe

Ubezpieczający zobowiązany jest do powiadomienia Towarzystwa o zmia- nach danych personalnych zawartych w polisie, adresu zamieszkania oraz adresu do korespondencji w terminie 14 dni od dnia zajścia tych zmian. W przypadku niedopełnienia obowiązku określonego powyżej, wszelkie oświadczenia i zawiadomienia Towarzystwa wysłane pod ostatnio znany mu adres uważa się za wysłane prawidłowo.

Artykuł 15

Prawa Ubezpieczającego i Ubezpieczonego

Wszelkie prawa z tytułu umowy ubezpieczenia, z zastrzeżeniem praw Ubezpieczonego i Uposażonego określonych w umowie ubezpieczenia oraz w przepisach obowiązującego prawa, przysługują Ubezpieczającemu.

Ubezpieczający, Ubezpieczony ma prawo do dokonania na pisemny wnio- sek cesji przysługujących im praw z tytułu umowy ubezpieczenia. Cesja musi zostać dokonana za zgodą Towarzystwa. Towarzystwo nie ponosi odpowiedzialności za skuteczność przeniesienia praw.

W sprawach nie uregulowanych ogólnymi warunkami ubezpieczenia zasto- sowanie mają odpowiednio regulacje zawarte w ustawie z dnia 23 kwietnia 1964 r. Kodeks cywilny (Dz.U. Nr 16, poz. 93 wraz z późniejszymi zmianami) oraz ustawie z dnia 28 lipca 1990 r. o działalności ubezpieczeniowej (Dz.U. z 1990 r. Nr 59, poz. 344 wraz z późniejszymi zmianami).

Wszelkie spory wynikłe pomiędzy Towarzystwem a Ubezpieczającym, Ubezpieczonym, Uposażonym lub ich następcami prawnymi w związku z umową ubezpieczenia i dołączonymi do niej umowami dodatkowymi będą rozpatrywane przez sąd właściwy ze względu na siedzibę Towarzystwa.

Niniejsze warunki zostały przyjęte Uchwałą Zarządu Towarzystwa Nr 1 z dnia 1 grudnia 1997 roku i mają zastosowanie do umów zawartych po tej dacie.

Xxxxx Xxxxxx Prezes Zarządu

Xx Xxxxx Xxxxxxxx Członek Zarządu

Umowa dodatkowa ubezpieczenia na wypadek śmierci wskutek nieszczęśliwego wypadku

Artykuł 1 Postanowienia ogólne

Niniejsze ogólne warunki ubezpieczenia stosuje się tylko jako uzupeł- nienie do niżej wymienionych umów ubezpieczenia zawieranych przez Towarzystwo Ubezpieczeniowe Allianz BGŻ Życie Polska Spółka Akcyjna:

a) Indywidualnego terminowego ubezpieczenia na życie;

b) Indywidualnego terminowego ubezpieczenia na życie idożycie z planem kapitałowym;

c) Indywidualnego terminowego ubezpieczenia na dożycie z planem edukacyjnym;

Zobowiązania stron wynikające z zawarcia umowy dodatkowej ubezpie- czenia na wypadek śmierci wskutek nieszczęśliwego wypadku są w mocy tylko w przypadku, gdy umowa ta została dołączona do umowy ubez- pieczenia, co zostało potwierdzone w polisie i nie mogą trwać dłużej niż zobowiązania stron wynikające z umowy ubezpieczenia. Niniejsze ogólne warunki ubezpieczenia określają warunki, na jakich Towarzystwo podjęło się ochrony ubezpieczeniowej z tytułu śmierci Ubezpieczonego wskutek nieszczęśliwego wypadku.

Warunki określone w ogólnych warunkach ubezpieczenia stosuje się także w ogólnych warunkach ubezpieczenia na wypadek śmierci wskutek nie- szczęśliwego wypadku, jeśli te nie stanowią inaczej.

Artykuł 2 Definicje

d) śmierć Ubezpieczonego wskutek nieszczęśliwego wypadku nastąpiła przez rocznicą polisy poprzedzającą ukończenie przez Ubezpieczonego 60 lat.

Artykuł 4

Zawarcie umowy dodatkowej

Umowa dodatkowa może być zawarta na czas określony umową ubezpiecze- nia, jednak nie dłuższy niż do roku, w którym Ubezpieczony ukończy 60 lat.

Umowa dodatkowa może być zawarta na rzecz Ubezpieczonego, który w dniu doręczenia wniosku o ubezpieczenie Towarzystwu lub przedstawicielowi Towarzystwa ukończył 18 lat nie ukończył 59 lat.

Ochrona ubezpieczeniowa rozpoczyna się od dnia, w którym zaakceptowano ryzyko ubezpieczeniowe.

Artykuł 5

Składki ubezpieczeniowe

Obowiązek opłacania składki regularnej dodatkowej wygasa po dacie wygaśnięcia umowy dodatkowej określonej w polisie, gdy umowa ubez- pieczenia jest w mocy.

Artykuł 6

Wygaśnięcie umowy ubezpieczenia

Terminy określone w Ogólnych warunkach ubezpieczenia stosuje się także w Ogólnych warunkach ubezpieczenia na wypadek śmierci wskutek nie- szczęśliwego wypadku, jeśli te nie stanowią inaczej.

Terminom używanym w ogólnych warunkach ubezpieczenia na wypadek śmierci wskutek nieszczęśliwego wypadku, polisie oraz wszelkich innych dokumentach do niej dołączonych nadaje się następujące znaczenia: Umowa dodatkowa – umowa dodatkowa ubezpieczenia na wypadek śmierci wskutek nieszczęśliwego wypadku;

Zdarzenie ubezpieczeniowe – zdarzenie objęte ochroną przez umowę dodatkową. Jest nim śmierć Ubezpieczonego w okresie ograniczonym datami rozpoczęcia i wygaśnięcia ochrony ubezpieczeniowej wskutek nieszczęśliwego wypadku;

Suma ubezpieczenia – określone w polisie świadczenie, które będzie wypła- cone Uposażonemu, jeżeli śmierć Ubezpieczonego nastąpi w okresie ogra- niczonym datami rozpoczęcia i wygaśnięcia ochrony ubezpieczeniowej wskutek nieszczęśliwego wypadku;

Nieszczęśliwy wypadek – nagłe, gwałtowne i przypadkowe zdarzenie wywołane przyczyną zewnętrzną o charakterze losowym niezależnie od woli Ubezpieczonego.

Artykuł 3

Przedmiot i zakres umowy dodatkowej

Przedmiotem ubezpieczenia w ramach umowy dodatkowej jest życie Ubezpieczonego.

Odpowiedzialność Towarzystwa w zakresie umowy dodatkowej polega na powiększeniu świadczenia w przypadku śmierci Ubezpieczonego o sumę ubezpieczenia na wypadek śmierci Ubezpieczonego określoną w polisie, jeżeli:

a) nieszczęśliwy wypadek, w rezultacie którego nastąpiła śmierć Ubezpieczonego, był bezpośrednią i wyłączną przyczyną śmierci i nastą- pił w okresie ograniczonym datami rozpoczęcia i wygaśnięcia umowy dodatkowej;

b) śmierć wskutek nieszczęśliwego wypadku Ubezpieczonego nastąpiła w okresie ograniczonym datami rozpoczęcia i wygaśnięcia umowy dodatkowej;

c) śmierć wskutek nieszczęśliwego wypadku Ubezpieczonego nastąpiła w ciągu 90 dni od daty wymienionego wypadku;

Umowa dodatkowa wygasa w każdym z niżej wymienionych przypadków:

a) wygaśnięcia umowy ubezpieczenia, z dniem wygaśnięcia umowy ubezpieczenia;

b) z dniem określonym w polisie jako dzień wygaśnięcia umowy dodatkowej;

c) dożycia Ubezpieczonego do rocznicy polisy poprzedzającej ukończenie przez Ubezpieczonego 60 lat;

d) zamiany umowy ubezpieczenia na ubezpieczenie bezskładkowe, zdniem dokonania zamiany.

Artykuł 7

Ograniczenia odpowiedzialności

Towarzystwo zwolnione jest od odpowiedzialności z tytułu umowy dodatko- wej, w przypadku kiedy śmierć wskutek nieszczęśliwego wypadku nastąpiła bezpośrednio lub pośrednio w wyniku:

a) działania Ubezpieczonego pod wpływem alkoholu, narkotyków, leków nie przepisanych przez lekarza, użytych niezgodnie z zaleceniem lekarza lub określonym we wskazaniach ich użycia;

c) wypadku lotniczego, nie dotyczy to przypadków, gdy Ubezpieczony był pasażerem samolotu pasażerskiego licencjonowanych linii lotniczych;

d) łamania lub próby łamania prawa przez Ubezpieczonego;

e) wojny wypowiedzianej lub niewypowiedzianej, działań wojennych, konfliktów zbrojnych, zamieszek, rozruchów, zamachu stanu, aktów terroru;

g) uczestnictwa w zawodach z użyciem pojazdów silnikowych z uwzględ- nieniem wszelkiego rodzaju jazd próbnych i testowych wszelkich pojaz- dów silnikowych;

j) infekcji lub choroby, chyba że zdarzenia te powstały w wyniku nieszczę- śliwego wypadku;

k) zatrucia substancjami stałymi lub płynnymi, które wniknęły do organi- zmu przez gardło, chyba, że zatrucie powstało w wyniku nieszczęśliwego wypadku;

l) choroby psychicznej oraz jej skutków;

Artykuł 8

Okoliczności współtowarzyszące nieszczęśliwemu wypadkowi

Jeżeli nieszczęśliwemu wypadkowi, w rezultacie którego nastąpiła śmierć Ubezpieczone, współtowarzyszyły inne okoliczności nie objęte ochroną z tytułu umowy dodatkowej, które przyczyniły się w określonym stopniu do śmierci Ubezpieczonego, przy czym stopień ten ustalony przez Towarzystwo wyniesie co najmniej 25%, Towarzystwo pomniejszy świadczenie stosownie o określony stopień udziału tych okoliczności.

Artykuł 9 Postanowienia końcowe

Ubezpieczający, Uposażony lub inne osoby do tego powołane zobowiązane są do niezwłocznego powiadomienia na piśmie o śmierci Ubezpieczonego wskutek nieszczęśliwego wypadku.

W przypadku zgłoszenia roszczenia Towarzystwo zastrzega sobie prawo do zlecenia wykonania sekcji zwłok lub też do oględzin ciała Ubezpieczonego przez powołanego przez siebie lekarza, jeżeli będzie to miało istotny wpływ na prawidłowe rozpatrzenie roszczenia.

Umowa dodatkowa nie upoważnia Ubezpieczającego do udziału w zyskach od zainwestowanych rezerw ubezpieczeniowych tworzonych na pokrycie zobowiązań Towarzystwa wynikających z tytułu umowy dodatkowej.

Niniejsze warunki zostały przyjęte Uchwałą Zarządu Towarzystwa Nr 1 z dnia 1 grudnia 1997 roku i mają zastosowanie do umów zawartych po tej dacie.

Xxxxx Xxxxxx Prezes Zarządu

Xx Xxxxx Xxxxxxxx Członek Zarządu

Umowa dodatkowa zwolnienia z opłacania składek na wypadek inwalidztwa

Artykuł 1 Postanowienia ogólne

a) Indywidualnego terminowego ubezpieczenia na życie;

b) Indywidualnego terminowego ubezpieczenia na życie idożycie z planem kapitałowym;

c) Indywidualnego terminowego ubezpieczenia na dożycie z planem edukacyjnym.

Zobowiązania stron wynikające z zawarcia umowy dodatkowej zwolnienia z opłacania składek na wypadek inwalidztwa są w mocy tylko w przypadku, gdy umowa ta została dołączona do umowy ubezpieczenia, co zostało potwierdzone w polisie i nie mogą trwać dłużej niż zobowiązania stron wynikające z umowy ubezpieczenia. Niniejsze ogólne warunki ubezpiecze- nia określają warunki, na jakich Towarzystwo podjęło się ochrony ubezpie- czeniowej z tytułu zwolnienia z opłacania składek na wypadek inwalidztwa.

Warunki określone w ogólnych warunkach ubezpieczenia stosuje się także w ogólnych warunkach ubezpieczenia na zwolnienia z opłacania składek na wypadek inwalidztwa, jeśli te nie stanowią inaczej.

Artykuł 2 Definicje

Terminy określone w ogólnych warunkach ubezpieczenia stosuje się także w ogólnych warunkach ubezpieczenia zwolnienia z opłacania składek na wypadek inwalidztwa, jeśli te nie stanowią inaczej.

Terminom używanym w ogólnych warunkach ubezpieczenia zwolnienia z opłacania składek na wypadek inwalidztwa, polisie oraz wszelkich innych dokumentach do niej dołączonych nadaje się następujące znaczenia:

a) Umowa dodatkowa – umowa dodatkowa zwolnienia z opłacania składek na wypadek inwalidztwa;

b) Zdarzenie ubezpieczeniowe – zdarzenie objęte ochroną przez umowę dodatkową. Jest nim inwalidztwo w rozumieniu umowy dodatkowej trwającej nieprzerwanie 6 miesięcy w okresie ograniczonym datami rozpoczęcia i wygaśnięcia ochrony ubezpieczeniowej, w wyniku któ- rego Ubezpieczony, będący także Ubezpieczającym, jest niezdolny do opłacania składek;

c) Inwalidztwo – trwałe fizyczne uszkodzenie ciała lub utrata zdrowia potwierdzone przez lekarza, w rezultacie których Ubezpieczony nie jest zdolny do kontynuowania wykonywanej pracy zawodowej lub innej działalności zawodowej na podstawie posiadanego wykształcenia i doświadczenia zawodowego; Jeżeli w okresie 12 miesięcy poprzedza- jących wystąpienie wyżej określonej utraty zdrowia Ubezpieczony nie był związany umową o pracę na pełnym etacie, pojęcie inwalidztwa rozszerza się o stałą potrzebę przebywania Ubezpieczonego pod stałą opieką medyczną w domu lub uznanej przez Towarzystwo instytucji przeznaczonej do udzielania tego typu opieki.

Towarzystwo jest zobowiązane do spełnienia świadczenia z tytułu inwa- lidztwa ubezpieczonego wyłącznie w przypadku gdy inwalidztwo trwa nieprzerwanie co najmniej 6 miesięcy.

Artykuł 3

Przedmiot i zakres umowy dodatkowej

Przedmiotem ubezpieczenia w ramach umowy dodatkowej jest zdrowie Ubezpieczonego.

Odpowiedzialność Towarzystwa w zakresie umowy dodatkowej polega na zwolnieniu Ubezpieczającego w wyniku inwalidztwa Ubezpieczonego z obowiązku opłacania składek regularnych podstawowych oraz składek regularnych dodatkowych z tytułu tych umów, które to przewidują.

Zwolnienie Ubezpieczającego z obowiązku opłacania składek regular- nych następuje od daty wymagalności następnej składki następującej po powstaniu inwalidztwa Ubezpieczonego i na czas inwalidztwa, jednak nie dłużej niż do dnia określonego w polisie jako data wygaśnięcia ochrony ubezpieczeniowej.

Odpowiedzialność Towarzystwa w zakresie umowy dodatkowej dotyczy inwalidztwa począwszy od daty wymagalności następnej składki nastę- pującej po powstaniu inwalidztwa, jeżeli inwalidztwo to nastąpiło przed rocznicą polisy poprzedzającą ukończenie przez Ubezpieczonego 60 lat.

Artykuł 4

Zawarcie umowy dodatkowej

Umowa dodatkowa może być zawarta na czas określony umową ubezpiecze- nia, jednak nie dłuższy niż do roku, w którym Ubezpieczony ukończy 60 lat.

Umowa dodatkowa może być zawarta na rzecz Ubezpieczonego, który w dniu doręczenia wniosku o ubezpieczenie Towarzystwu lub przedstawicielowi Towarzystwa ukończył 18 lat nie ukończył 49 lat.

Umowa dodatkowa może być zawarta jeżeli Ubezpieczający jest jedno- cześnie Ubezpieczonym.

Ochrona ubezpieczeniowa rozpoczyna się od dnia, w którym zaakcep- towano ryzyko ubezpieczeniowe i wygasa z dniem wygaśnięcia umowy ubezpieczenia.

Artykuł 5

Składki ubezpieczeniowe

Obowiązek opłacania składki regularnej dodatkowej wygasa po dacie wygaśnięcia umowy dodatkowej określonej w polisie, gdy umowa ubez- pieczenia jest w mocy.

W przypadku wystąpienia inwalidztwa Ubezpieczonego, Ubezpieczający zobowiązany jest do opłacania składek regularnych do momentu zaak- ceptowania roszczenia z tytułu umowy dodatkowej pod rygorem utraty prawa do ochrony ubezpieczeniowej z dniem wymagalności niezapłaconej składki z tytułu umowy ubezpieczenia i umów dodatkowych jeśli powyższe roszczenie zostanie odrzucone.

W przypadku zaakceptowania roszczenia wpłacone składki, które są objęte ochroną z tytułu umowy dodatkowej podlegają zwrotowi w terminie 30 dni od dnia zaakceptowania roszczenia z tytułu umowy dodatkowej.

Artykuł 6

Wygaśnięcie umowy ubezpieczenia

Umowa dodatkowa wygasa w każdym z niżej wymienionych przypadków:

a) wygaśnięcia umowy ubezpieczenia, z dniem wygaśnięcia umowy ubezpieczenia;

b) z dniem określonym w polisie jako dzień wygaśnięcia umowy dodatkowej;

c) dożycia Ubezpieczonego do rocznicy polisy poprzedzającej ukończenie przez Ubezpieczonego 60 lat;

d) zamiany umowy ubezpieczenia na ubezpieczenie bezskładkowe, zdniem dokonania zamiany;

e) uznania przez Towarzystwo inwalidztwa Ubezpieczonego, z dniem uznania inwalidztwa.

Artykuł 7

Ograniczenia odpowiedzialności

Towarzystwo jest zwolnione od odpowiedzialności z tytułu umowy dodat- kowej, kiedy inwalidztwo Ubezpieczonego nastąpiło bezpośrednio lub pośrednio w wyniku:

a) działania Ubezpieczonego pod wpływem alkoholu, narkotyków, leków nie przepisanych przez lekarza, użytych niezgodnie z zaleceniem lekarza lub określonym we wskazaniach ich użycia;

c) wypadku lotniczego, nie dotyczy to przypadków, gdy Ubezpieczony był pasażerem samolotu pasażerskiego licencjonowanych linii lotniczych;

d) łamania lub próby łamania prawa przez Ubezpieczonego;

e) wojny wypowiedzianej lub niewypowiedzianej, działań wojennych, konfliktów zbrojnych, zamieszek, rozruchów, zamachu stanu, aktów terroru;

g) uczestnictwa w zawodach z użyciem pojazdów silnikowych z uwzględ- nieniem wszelkiego rodzaju jazd próbnych i testowych wszelkich pojaz- dów silnikowych;

i) schorzenia wynikającego z samodzielnego przeprowadzania przez Ubezpieczonego zabiegów leczniczych lub operacji, chyba że przepro- wadzenie powyższych było zalecone przez lekarza;

j) infekcji lub choroby powstałej przed datą zawarcia umowy dodatkowej, o których wiedział Ubezpieczający;

k) zatrucia substancjami stałymi lub płynnymi, które wniknęły do orga- nizmu przez gardło;

l) choroby psychicznej oraz jej skutków;

m) samobójstwa, samookaleczenia Ubezpieczonego lub okaleczenia na własną prośbę, niezależnie od stanu poczytalności.

Artykuł 8 Postanowienia końcowe

Ubezpieczający, Uposażony lub inne osoby do tego powołane zobowiązane są do niezwłocznego powiadomienia na piśmie o inwalidztwie Ubezpieczonego wraz z wszelkimi okolicznościami jego zaistnienia oraz dostarczania Towarzystwu wskazanych przez nie wszelkich niezbędnych do rozpatrzenia roszczenia dokumentów.

W przypadku zgłoszenia roszczenia Towarzystwo zastrzega sobie prawo do oceny pozyskanych informacji medycznych oraz przeprowadzenia na koszt Towarzystwa badań specjalistycznych Ubezpieczonego przez powołanego przez siebie lekarza.

Wymienione w tym ustępie działania mogę mieć miejsce w każdym czasie zarówno w trakcie rozpatrywania roszczenia jak i po jego zaakceptowaniu, jeżeli będzie to miało istotny wpływ na prawidłowe rozpatrzenie roszczenia lub w zależności od rodzaju inwalidztwa, stopnia zaawansowania oraz przewidywanego okresu trwania.

Poprzez zawarcie umowy dodatkowej Ubezpieczony upoważnia Towarzystwo do zasięgania wszelkich informacji i opinii o zdrowiu Ubezpieczonego wszędzie tam, gdzie poddawał się leczeniu.

W okresie opłacania składek przez Towarzystwo, składka indeksacyjna, składki doraźne oraz składki dodatkowe ulegają zawieszeniu.

Niniejsze warunki zostały przyjęte Uchwałą Zarządu Towarzystwa Nr 1 z dnia 1 grudnia 1997 roku i mają zastosowanie do umów zawartych po tej dacie.

Xxxxx Xxxxxx Prezes Zarządu

Xx Xxxxx Xxxxxxxx Członek Zarządu

xxx.xxxxxxx.xx 224 224 224

TU Allianz Życie Polska S.A. xx. Xxxxxxx Xxxxxxxxxxxx 0 00-000 Xxxxxxxx

ZYTE-OK01 01/16

Kontakt do Twojego agenta

Document Metadata

Table of Contents

Ogólne warunki ubezpieczenia

Document Metadata