OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA
Zarząd Dróg Wojewódzkich w Gdańsku nr sprawy 18/2016/PN/WZTiA
ROZDZIAŁ IV
OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA
Załącznik nr 1C – Wniosek Ubezpieczenia Pojazdów
Załącznik Nr 1.1.C – Szczególne Warunki Ubezpieczenia Pojazdów Załącznik Nr 1.2.C – Rozszerzenia Ochrony Ubezpieczeniowej Załącznik Nr 2C – Zaświadczenie o przebiegu szkodowym
DANE UBEZPIECZAJĄCEGO: | |||||||
NAZWA: | ZARZĄD DRÓG WOJEWÓDZKICH w GDAŃSKU | ||||||
ADRES: | 00-000 Xxxxxx xx. Xxxxxxx 00x | ||||||
NIP: | 000-00-00-000 | ||||||
REGON: | 191687276 | ||||||
DANE UBEZPIECZONEGO: | |||||||
NAZWA: | Zarząd Dróg Wojewódzkich w Gdańsku wraz z podległymi RDW | ||||||
DANE POJAZDÓW: | WG WYKAZÓW POJAZDÓW | ||||||
ZAKRES UBEZPIECZENIA: | |||||||
ROZDZIAŁ I. OC POSIADACZY POJAZDÓW MECHANICZNYCH: | TAK | ||||||
SUMA UBEZPIECZENIA: | |||||||
SZKODY OSOBOWE | 5 000 000 € | MIN USTAWOWA | TAK | *dla umów ubezpieczenia zawieranych po 11 grudnia 2009r.- minimalna ustawowa w wysokości zgodnej z obowiązujacymi przepisami w dniu zawarcia umowy ubezpieczenia/wystawienia polisy | |||
SZKODY RZECZOWE | 1 000 000 € | MIN USTAWOWA | TAK | ||||
ZAKRES TERYTORIALNY: | |||||||
PAŃSTWA - SYGNATARIUSZE POROZUMIENIA WIELOSTRONNEGO | |||||||
INNE: | |||||||
SZKODOWOŚĆ: | wg zał. nr 2C do wniosku | ||||||
ROZDZIAŁ II. AUTO CASCO | TAK | ||||||
SUMA UBEZPIECZENIA: | wg zał. wykazów | WYPŁATA Z VAT | TAK | wg zał. nr 1.1 C | |||
ZAKRES TERYTORIALNY: | |||||||
OBSZAR RP +: | PAŃSTWA UE | TAK | | PAŃSTWA WNP | TAK NIE | |||
INNE | |||||||
POSTANOWIENIA DODATKOWE: | wg zał. nr 1.1 C - Szczególne Warunki Ubezpieczenia wg zał. nr 1.2 C - Rozszerzenia Ochrony ubezpieczeniowej AC | ||||||
RYZYKA DODATKOWE: | |||||||
uprawniony kierowca poniżej 26 roku życia | TAK | NIE | |||||
jazdy wyścigowe | TAK | NIE | zarobkowy wynajem pojazdów | TAK | NIE | |||
SPOSÓB ROZLICZENIA SZKODY | |||||||
ROZLICZENIE NA PODST. FAKTURY WARSZTATU | TAK | | ROZLICZENIE NA PODST. KOSZTORYSU UBEZPIECZYCIELA | TAK | NIE | ||||
SZKODOWOŚĆ: | wg zał. nr 2C do wniosku | ||||||
ROZDZIAŁ III. NNW KIEROWCÓW I PASAŻERÓW | TAK | ||||||
SUMA UBEZPIECZENIA: | 10 000,00 zł | na każde miejsce w pojeździe | |||||
ROZDZIAŁ IV. ASSISTTANCE | TAK | ||||||
SUMA UBEZPIECZENIA: | 5 000,00 zł | ||||||
ZAKRES TERYTORIALNY: | |||||||
OBSZAR RP +: | PAŃSTWA UE | TAK | | PAŃSTWA WNP | TAK | NIE | ||
INNE | |||||||
ZAKRES UBEZPIECZENIA - podstawowy: | |||||||
naprawa pojazdu na trasie w razie awarii lub uszkodzenia (jeżeli naprawa na trasie jest możliwa) | TAK | ||||||
holowanie (transport) pojazdu do punktu obsługi najbliższego odpowiednio od miejsca siedziby właściciela pojazdu lub miejsca zdarzenia, jeżeli prowizoryczna naprawa w najbliższym punkcie obsługi pozwalająca na bezpieczną kontynuację jazdy jest niemożliwa | TAK | ||||||
pokrycie kosztów pojazdu zastępczego w razie awarii lub uszkodzenia, jeżeli dokonanie w rozsądnym czasie naprawy uszkodzonego pojazdu w sposób zapewniający bezpieczną kontynuację jazdy nie jest możliwe lub w przypadku dokonania kradzieży pojazdu max. 3 doby | TAK | ||||||
ZAKRES UBEZPIECZENIA - rozszerzony: wg zał. nr 1.2 C - Rozszerzenia Ochrony ubezpieczeniowej ASS | |||||||
Załączniki do wniosku | |||||||
załącznik Nr1.1C- Szczególne Warunki Ubezpieczenia | TAK | ||||||
załącznik Nr1.2C- Rozszerzenia ochrony ubezpieczeniowej AC i ASSISTANCE | TAK | ||||||
załącznik Nr2C - Zaświadczenie o przebiegu szkodowym za lata 2009 - 2016/03 | TAK | ||||||
03/2016 | |||||||
PIECZĄTKA FIRMOWA UBEZPIECZAJĄCEGO | PODPIS I PIECZĄTKA IMIENNA UBEZPIECZAJĄCEGO | DATA | |||||
Załącznik 1.1 C
SZCZEGÓLNE WARUNKI UBEZPIECZENIA POJAZDÓW UBEZPIECZENIA KOMUNIKACYJNE
ZAKRES OBLIGATORYJNY
C.1. Pojazdy do ubezpieczenia - zgodnie z załącznikiem - wykaz pojazdów .
C.2. Przedmiot umowy Zakres Ubezpieczenia:
Przedmiotem umowy jest ubezpieczenie pojazdów będących własnością Ubezpieczającego / Ubezpieczonego lub będących w jego posiadaniu.
Zakres ochrony ubezpieczeniowej obejmuje pełny zakres ubezpieczenia odpowiednio OC, NNW, ASS oraz AC uwzględniający:
- odszkodowanie w razie uszkodzenia lub zniszczenia pojazdu wraz z wyposażeniem oraz utraty elementów pojazdu i wyposażenia od następujących ryzyk (zdarzeń):
1. nagłego działania siły mechanicznej w momencie zetknięcia się pojazdu lub jego części z osobami, przedmiotami, lub zwierzętami.
2. pożaru i/ lub wybuchu
3. powodzi, zatopienia, huraganu lub działania innych sił przyrody
4. działania osób trzecich
5. upadku części budynku lub budowli, upadku drzewa, upadku masztu
6. działania czynnika termicznego i/lub chemicznego
7. uszkodzenie, zniszczenie, wybicie lub zarysowanie szyb
8. użycia pojazdu w związku z akcją ratowniczą i przewozem osób, którym ma być udzielona pomoc lekarska
- odszkodowanie w razie kradzieży pojazdu
- odszkodowanie w razie uszkodzeń pojazdu w wyniku aktów wandalizmu,
chyba że postanowienia OWU są dla Ubezpieczającego / Ubezpieczonego korzystniejsze.
Zakres terytorialny ochrony ubezpieczeniowej:
1. Odpowiedzialność Cywilna – państwa sygnatariusze Porozumienia Wielostronnego
2. AC – RP + UE
3. NNW – RP + UE
4. ASS – zgodnie z wnioskiem/wykazem
C.3.
W umowie ubezpieczenia nie stosuje się obniżenia odszkodowania w stosunku do żadnej z powstałych szkód z ubezpieczenia AC, w szczególności nie stosuje się udziału własnego / franszyzy redukcyjnej lub franszyzy integralnej.
Składka obejmuje ubezpieczenie amortyzacji części.
C.4. Warunki ubezpieczenia
W przypadku odmiennego uregulowania zawartego w Warunkach Szczególnych w stosunku do OWU przedłożonych przez Ubezpieczyciela, zastosowanie mają postanowienia Warunków Szczególnych, które w zakresie warunków ubezpieczenia stanowić będą Cedułę do Polisy ubezpieczenia, chyba że postanowienia OWU są dla Ubezpieczającego / Ubezpieczonego korzystniejsze.
C.5. Wyrównanie okresów ubezpieczenia
Dla uzyskania jednolitego terminu rozpoczęcia (zakończenia) okresu ubezpieczenia dla wszystkich pojazdów i rodzajów ubezpieczeń komunikacyjnych, pojazdów przyjmowanych do ubezpieczenia w trakcie trwania umowy strony uzgodniły co następuje:
1. Strony postanawiają niniejszą klauzulą wyrównać okresy ubezpieczeń komunikacyjnych na dzień będący końcem okresu ubezpieczeń określony w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia
2. Wyrównanie okresów ubezpieczeń będzie się odbywało na wniosek Ubezpieczającego, wg poniższych zasad:
a) Dla ubezpieczeń Odpowiedzialności Cywilnej polisa zostanie wystawiona na okres 12 miesięcy od dnia wskazanego w wykazie pojazdów, a następnie w pierwszym roku trwania umowa ubezpieczenia zostanie rozwiązana przez strony za porozumieniem na dzień odpowiadający dniowi wyrównania okresów ubezpieczenia tego roku, na który przypada pierwszy 12 miesięczny okres ubezpieczenia.
b) Dla ubezpieczeń XX, XXX zostanie wystawiona polisa na okres pozostający do dnia odpowiadającego dniowi wyrównania okresów ubezpieczenia tego roku, na który przypada pierwszy 12 miesięczny okres ubezpieczenia. Polisa wystawiona na okres krótszy niż 12 miesięcy obejmuje również ryzyko kradzieży pojazdu.
c) Dla ubezpieczenia ASS zapisy powyższe stosuje się odpowiednio, stosownie do wewnętrznych procedur Ubezpieczyciela
3. Składka
W przypadku ubezpieczeń Auto Casco, NNW składka zostanie naliczona proporcjonalnie do okresu ubezpieczenia (pro rata).
W przypadku ubezpieczeń Odpowiedzialności Cywilnej, składka zostanie rozliczona po okresie ubezpieczenia proporcjonalnie do okresu ubezpieczenia (składka ustalona będzie w dwóch ratach – I rata naliczona w wysokości za okres ubezpieczenia pozostały do dnia wyrównania, płatna w terminie wskazanym w umowie, II rata ustalona w wysokości przypadającej za okres ubezpieczenia pozostały po dniu wyrównania, niepłatna z uwagi na niewykorzystany okres ubezpieczenia).
4. Zasady ustalone niniejszą klauzulą mają odpowiednie zastosowanie również w stosunku do pojazdów nabywanych w czasie trwania okresu ubezpieczenia.
C.6. Doubezpieczenie
1. Wszystkie dodatkowo ubezpieczane pojazdy w trakcie obowiązywania umowy ubezpieczane będą w oparciu o stawki jednostkowe ustalone dla zamówienia podstawowego.
C.7. Składki, stawki
1. Składka ubezpieczeniowa Auto-Casco naliczana będzie wg stawki określonej w stosunku do wartości rynkowej samochodów, której podstawą jest faktura zakupu nowego samochodu bądź stosowne katalogi lub programy komputerowe do ustalania wartości pojazdu.
2. Dla całości zamówienia ustalono podane w ofercie jednolite stawki dla grup pojazdów: Dla ubezpieczenia OC kwotowe na jeden pojazd;
Dla ubezpieczenia NNW kwotowe za każde miejsce w pojeździe; Dla ubezpieczenia AC procentowe na jeden pojazd;
Stawki określone powyżej będą stosowane w odniesieniu do Klauzuli C6.
3. W przypadku ubezpieczania pojazdów w trakcie trwania Umowy - dla okresu krótszego niż 12 m-cy składka ubezpieczenia będzie kalkulowana proporcjonalnie do okresu ubezpieczenia (pro rata) w oparciu o jednolite stawki kwotowe i procentowe odpowiednio dla poszczególnych grup pojazdów
4. Zakres ubezpieczenia dla ubezpieczenia Auto Casco obejmuje włączenie ryzyka kradzieży także w przypadku okresów ubezpieczenia krótszych niż 12 m-cy.
5. Na żądanie Ubezpieczającego Ubezpieczyciel wystawi nieodpłatnie dokument Zielonej Karty.
C.8. Sposób określenia stawek dla grup pojazdów
Szczegółowy wykaz stawek/składek z podziałem na grupy pojazdów wg załączonego do oferty zestawienia.
C.9. Postanowienia dodatkowe- wystawienie dokumentów ubezpieczenia
Dla ubezpieczenia OC - dopuszcza się wystawienie odrębnych polis na każdy pojazd lub polisy na wszystkie pojazdy plus potwierdzenia zawarcia obowiązkowego OC p.p.m na każdy pojazd odrębnie;
Dla ubezpieczenia AC, NW dopuszcza się wystawienie jednej polisy zbiorczej na wszystkie pojazdy
C.10 Ustalenie wypłaty odszkodowania
C.10.1 Szkoda całkowita (z zastrzeżeniem pozostałych zapisów niniejszych warunków szczegółowych):
-za szkodę całkowitą uznaje się uszkodzenie pojazdu w stopniu przekraczającym koszt naprawy uszkodzonego pojazdu (przy kosztach naprawy brutto z VAT) przekraczające 70% rynkowej wartości brutto (z VAT) pojazdu bezpośrednio przed powstaniem szkody.
Koszt naprawy pojazdu stanowiący podstawę do określenia szkody całkowitej ustala na podstawie wyceny Zakładu Ubezpieczeń wg zasad zawartych w systemie Audatex lub Eurotax z uwzględnieniem podatku VAT.
Wypłata odszkodowania w przypadku szkody całkowitej ustalona jest jako różnica wartości pojazdu i wartości pozostałości (z uwzględnieniem VAT, jeżeli Ubezpieczający/Ubezpieczony nie jest uprawniony do odliczenia VAT z tego tytułu).
W przypadku, jeżeli Ubezpieczający / Ubezpieczony z mocy obowiązujących przepisów jest zobligowany do zbycia pozostałości po szkodzie we własnym zakresie, Ubezpieczyciel uznaje wynik postępowania ws zbycia pozostałości po szkodzie za wiążący, z zastrzeżeniem postanowień poniższych.
W przypadku, jeżeli cena uzyskana ze sprzedaży pozostałości po szkodzie jest niższa od wyceny Ubezpieczyciela, Ubezpieczyciel dopłaci kwotę odszkodowania stanowiącą różnicę, pod warunkiem, że Ubezpieczający / Ubezpieczony zgodnie z obowiązującymi przepisami zobowiązany jest do przeprowadzenia jawnego postępowania ws zbycia pozostałości po szkodzie i postępowanie to zostanie przeprowadzone. W przypadku, jeżeli uzyskana cena sprzedaży pozostałości po szkodzie przekracza wycenę tych pozostałości sporządzoną przez Ubezpieczyciela, Ubezpieczyciel jest uprawniony do obniżenia odszkodowania o kwotę różnicy, a jeżeli odszkodowanie zostało wypłacone, do żądania zwrotu różnicy.
-w przypadku kradzieży pojazdu odszkodowanie wypłacane jest w wysokości równej wartości pojazdu bezpośrednio przed powstaniem szkody z uwzględnieniem VAT, jeżeli Ubezpieczający/Ubezpieczony nie jest uprawniony do odliczenia VAT z tego tytułu);
C10.2 Szkoda częściowa
Ustalenie wysokości odszkodowania
Następuje na podstawie wyceny sporządzonej wg zasad zawartych w systemie Audatex lub Eurotax, (z uwzględnieniem VAT, jeżeli Ubezpieczający/Ubezpieczony nie jest uprawniony do odliczenia VAT z tego tytułu), wg:
A/ norm czasowych operacji naprawczych określonych przez producenta,
B/ stawki za 1 roboczogodzinę ustaloną w oparciu o ceny usług w warsztatach naprawczych na terenie działalności jednostki likwidującej szkodę,
C/kosztu części zamiennych bez stosowania ubytku ich wartości (z uwzględnieniem VAT, jeżeli Ubezpieczający/Ubezpieczony nie jest uprawniony do odliczenia VAT z tego tytułu).
W umowie ubezpieczenia pojazdów stosuje się klauzule:
C.11. KLAUZULE BROKERSKIE:
KLAUZULA STEMPLA BANKOWEGO (Klauzula obligatoryjna):
Jeżeli zapłata składki albo raty składki dokonywana jest w formie przelewu bankowego lub przekazu pocztowego, za datę zapłaty uważa się datę złożenia zlecenia zapłaty w banku lub w urzędzie pocztowym, pod warunkiem, że na rachunku Ubezpieczającego znajdowała się wystarczająca ilość wolnych środków
C.12. KLAUZULE BROKERSKIE
KLAZUZULA PROLONGATY (Klauzula obligatoryjna):
Z zachowaniem pozostałych nie zmienionych niniejszą klauzulą postanowień ogólnych warunków ubezpieczenia oraz innych postanowień umowy ubezpieczenia, ustala się, że brak wpłaty składki lub którejkolwiek raty w terminie określonym w umowie ubezpieczenia nie powoduje ustania odpowiedzialności Ubezpieczyciela lub też wygaśnięcia bądź rozwiązania umowy ubezpieczenia, z zastrzeżeniem poniższych postanowień.
W przypadku nieopłacenia składki lub jej pierwszej raty w terminie przewidzianym w umowie ubezpieczenia Ubezpieczyciel wzywa Ubezpieczającego na piśmie do zapłaty składki, wyznaczając dodatkowy co najmniej 14 dniowy termin na zapłatę składki, liczony od daty otrzymania wezwania. W przypadku niedokonania zapłaty składki w dodatkowym terminie Ubezpieczyciel jest upoważniony do wypowiedzenia umowy ze skutkiem natychmiastowym. Wygaśnięcie umowy następuje wyłączenie na mocy skutecznie złożonego Ubezpieczającemu wypowiedzenia.
W sytuacji braku opłaty kolejnej raty składki Ubezpieczyciel wzywa Ubezpieczającego na piśmie do zapłaty raty składki wyznaczając dodatkowy, co najmniej 14 dniowy, termin do zapłaty składki (raty), liczony od daty otrzymania wezwania. W przypadku nie dokonania wpłaty w wyznaczonym (dodatkowym) terminie, ustanie odpowiedzialności Ubezpieczyciela jest możliwe dopiero począwszy od dnia następującego po upływie dodatkowego terminu płatności raty, o ile do dnia poprzedniego włącznie nie nastąpiło obciążenie rachunku bankowego Ubezpieczającego.
WNIOSKOWANE ROZSZERZENIA/KLAUZULE DODATKOWE OCHRONY UBEZPIECZENIOWEJ AUTO CASCO
UBEZPIECZENIE AUTO CASCO
ZAKRES OBLIGATORYJNY | |||
Klauzula pokrycia kosztów badania technicznego po szkodzie | Klauzula obligatoryjna | ||
Z zachowaniem pozostałych, nie zmienionych niniejszą Klauzulą postanowień Ogólnych Warunków Ubezpieczenia i innych postanowień umowy ubezpieczenia, na mocy niniejszej Klauzuli strony ustalają, że ochroną ubezpieczeniową objęte są dodatkowo koszty wykonania badań technicznych, do wykonania których zobowiązany jest Ubezpieczony na podstawie obowiązujących przepisów po szkodzie objętej zakresem ubezpieczenia. | |||
Klauzula zakresu ubezpieczenia All Risks | Klauzula obligatoryjna | ||
Z zachowaniem pozostałych, nie zmienionych niniejszą Klauzulą postanowień Ogólnych Warunków Ubezpieczenia i innych postanowień umowy ubezpieczenia, na mocy niniejszej Klauzuli strony ustalają, że ochroną ubezpieczeniową objęte są wszelkie szkody polegające na uszkodzeniu, utracie lub całkowitym zniszczeniu pojazdu lub jego części wraz wyposażeniem przyjętym do ubezpieczenia, na skutek wszelkich zdarzeń niezależnych od woli Ubezpieczonego lub osoby upoważnionej do korzystania z pojazdu, także wskutek kradzieży pojazdu lub jego części, z wyłączeniem zdarzeń określonych w Ogólnych Warunkach Ubezpieczenia mających zastosowanie do umowy ubezpieczenia. Klauzula nie uchybia zapisom określającym zakres ubezpieczenia All Risks zdefiniowany w Ogólnych Warunków Ubezpieczenia mających zastosowanie do umowy ubezpieczenia. | |||
Klauzula Nieredukcyjnej Sumy Ubezpieczenia | Klauzula obligatoryjna | ||
Na mocy niniejszego rozszerzenia strony ustalają na potrzeby ubezpieczenia Auto Casco, że Suma Ubezpieczenia pojazdu nie będzie podlegała redukcji po wypłacie odszkodowania. | |||
Klauzula przewożonego ładunku | Klauzula obligatoryjna | ||
Rozszerzenie zakresu ubezpieczenia o szkody spowodowane przez przewożony, prawidłowo zamocowany ładunek, które powstaną podczas zderzenia / uderzenia pojazdu lub uderzenia w pojazd, wskutek zerwania się ładunku z jego mocowania. Z zakresu ochrony wyłączone są szkody spowodowane ładunkiem nieprawidłowo zamocowanym. | |||
Klauzula utraty kluczy | Klauzula obligatoryjna | ||
Rozszerzenie zakresu ubezpieczenia o koszty wymiany wkładek zamków oraz przekodowania modułów zabezpieczeń antykradzieżowych, w przypadku utraty kluczy (fabrycznych urządzeń służących do otwarcia pojazdu) w wyniku kradzieży lub zagubienia. Warunkiem uznania roszczenia jest przedłożenie poświadczenia zgłoszenia kradzieży na Policji. | |||
Klauzula uszkodzenia zamków | Klauzula obligatoryjna | ||
Rozszerzenie zakresu ubezpieczenia o szkody powstałe wskutek mechanicznego uszkodzenia zamków w wyniku próby dokonania kradzieży lub włamania do pojazdu. | |||
Klauzula przewrócenia pojazdów osobowych, dostawczych lub ciągników rolniczych | Klauzula obligatoryjna | ||
Rozszerzenie zakresu ubezpieczenia o szkody w pojeździe powstałe wskutek przewrócenia się pojazdu. | |||
Klauzula przewrócenia pojazdów ciężarowych i specjalistycznych | Klauzula obligatoryjna | ||
Rozszerzenie zakresu ubezpieczenia o szkody w pojeździe powstałe wskutek przewrócenia się pojazdu, w tym także podczas wykonywania czynności załadowczych / wyładowczych lub specjalistycznych (dotyczy także pojazdów ciężarowych samowyładowczych (wywrotek) oraz pojazdów specjalnych (w tym pojazdów OSP)) | |||
Klauzula uprawnionego kierowcy poniżej 26 roku życia | Klauzula obligatoryjna | ||
Niniejszym strony ustalają, że Ubezpieczyciel nie będzie stosował potrąceń z odszkodowania w postaci franszyzy lub udziałów własnych w przypadku jeżeli pojazd będący przedmiotem szkody był udostępniony przez Ubezpieczającego osobie, która nie przekroczyła 26 roku życia. | |||
Klauzula ograniczenia zasady proporcji | Klauzula obligatoryjna | ||
Z zachowaniem pozostałych nie zmienionych niniejszą klauzulą postanowień ogólnych warunków ubezpieczenia i innych postanowień umowy ubezpieczenia, ustala się, że wyłączona zostaje zasada stosowania proporcjonalnej redukcji odszkodowania w przypadku, gdy wysokość niedoubezpieczenia nie przekracza 10% sumy ubezpieczenia danego przedmiotu ubezpieczenia | |||
Klauzula ubezpieczenia oklein i nadruków reklamowych / informacyjnych | Klauzula obligatoryjna | ||
Z zachowaniem pozostałych nie zmienionych niniejszą klauzulą postanowień ogólnych warunków ubezpieczenia i innych postanowień umowy ubezpieczenia, ustala się, że Ubezpieczyciel pokryje do wysokości niżej uzgodnionego limitu odpowiedzialności, koszty odtworzenia nadruków i oklein reklamowych / informacyjnych znajdujących się na pojeździe w związku z prowadzoną przez Ubezpieczającego / Ubezpieczonego działalnością, a uszkodzonych w wyniku szkody objętej zakresem umowy ubezpieczenia. | |||
Limit odpowiedzialności - 5 000zł na jedno i wszystkie zdarzenia w okresie ubezpieczenia | |||
Klauzula ubezpieczenia dodatkowego zewnętrznego wyposażenia pojazdu | Klauzula obligatoryjna | ||
Z zachowaniem pozostałych nie zmienionych niniejszą klauzulą postanowień ogólnych warunków ubezpieczenia i innych postanowień umowy ubezpieczenia, ustala się, że Ubezpieczyciel pokryje do wysokości niżej uzgodnionego limitu odpowiedzialności, koszty odtworzenia elementów zewnętrznego, dodatkowego wyposażenia pojazdów Ubezpieczającego / Ubezpieczonego zamontowanego na pojeździe w związku z prowadzoną przez Ubezpieczonego działalnością, a uszkodzonych w wyniku szkody objętej zakresem umowy ubezpieczenia. | |||
Limit odpowiedzialności - 5 000zł na jedno i wszystkie zdarzenia w okresie ubezpieczenia | |||
Klauzula braku ważnego badania technicznego po szkodzie | Klauzula obligatoryjna | ||
Rozszerzenie zakresu ubezpieczenia o szkody powstałe w pojazdach nie posiadających ważnego badania technicznego, którego konieczność wykonania objęta jest obowiązkiem ustawowym wskutek dokonania naprawy pojazdu, a badań tych nie wykonano. | |||
ZAKRES FAKULTATYWNY | |||
Klauzula zwiększenia Sumy Ubezpieczenia w czasie trwania umowy | Klauzula fakultatywna | ||
W przypadku zwiększenia wartości ubezpieczonego pojazdu w okresie ubepieczenia Ubezpieczający może żądać odpowiedniego zwiększenia Sumy Ubezpieczenia do wysokości nieprzekraczającej rynkowej wartości pojazdu w dniu ustalania zwiększenia Sumy Ubezpieczenia. Za zwiększenie Sumy Ubezpieczenia Ubezpieczycielowi przysługuje składka liczona proporcjonalnie w oparciu o stawki zastosowane do ubezpieczenia podstawowego | |||
Klauzula pokrycia kosztów odtworzenia po szkodzie tablic i znaków rejestracyjnych | Klauzula fakultatywna | ||
Z zachowaniem pozostałych, nie zmienionych niniejszą Klauzulą postanowień Ogólnych Warunków Ubezpieczenia i innych postanowień umowy ubezpieczenia, na mocy niniejszej Klauzuli strony ustalają, że ochroną ubezpieczeniową objęte są koszty odtworzenia tablic i znaków rejestracyjnych, jeżeli konieczność ich otworzenia jest następstwem zniszczenia, uszkodzenia lub utraty, o ile zdarzenie to miało związek z zaistniałą szkodą objętą zakresem ubezpieczenia. | |||
Klauzula Stałej Sumy Ubezpieczenia pojazdów z okresem eksploatacji pow. 12 m-cy | Klauzula fakultatywna | ||
Na mocy niniejszego rozszerzenia strony ustalają na potrzeby ubezpieczenia Auto Casco, że Suma Ubezpieczenia pojazdu w 12 -miesięcznym okresie ubezpieczenia będzie stała t.j. za wartość rynkową pojazdu przyjmuje się określoną w umowie ubezpieczenia Sumę Ubezpieczenia. | |||
Klauzula zabezpieczeń przeciwkradzieżowych | Klauzula fakultatywna | ||
Ubezpieczyciel na podstawie niniejszej Klauzuli przyjmuje za wystarczające do ubezpieczenia Auto Casco w zakresie obejmującym ryzyko kradzieży zabezpieczenia przeciwkradzieżowe posiadane przez pojazdy znajdujące się w posiadaniu lub będące własnoscią Ubezpieczającego w chwili zawarcia umowy ubezpieczenia. | |||
Klauzula samoistnego otwarcia pokrywy | Klauzula fakultatywna | ||
Rozszerzenie zakresu ubezpieczenia o szkody powstałe w wyniku samoistnego otwarcia pokrywy silnika lub bagażnika. | |||
WNIOSKOWANE ROZSZERZENIA/KLAUZULE DODATKOWE | ||
OCHRONY UBEZPIECZENIOWEJ ASSISTANCE | ||
UBEZPIECZENIE Assistance - zakres rozszerzony | ||
ZAKRES OBLIGATORYJNY | ||
Klauzula pokrycia kosztów zakwaterowania na czas naprawy pojazdu nie dłużej niż 3 doby hotelowe | KLAUZULA OBLIGATORYJNA | |
Klauzula pokrycia kosztów przejazdu Ubezpieczonego i pasażerów do miejsca docelowego lub miejsca zamieszkania / siedziby Ubezpieczającego | KLAUZULA OBLIGATORYJNA | |
Klauzula zniesienia franszyzy kilometrowej | KLAUZULA OBLIGATORYJNA | |
Strony ustalają, że w przypadku zastosowania w OWU Assistance franszyzy kilometrowej Ubezpieczyciel odstępuje od jej stosowania | ||
ZAKRES FAKULTATYWNY | ||
Klauzula pokrycia kosztów parkingu strzeżonego - kwota gwarantowana przez Ubezpieczyciela: 300 zł | KLAUZULA FAKULTATYWNA | |
Klauzula samodzielnej organizacji pomocy Assistance | KLAUZULA FAKULTATYWNA | |
W przypadku pojazdów objętych ubezpieczeniem ASS Ubezpieczający może także samodzielnie zorganizować pomoc, jeżeli konieczność taka powstała w wyniku unieruchomienia pojazdu wskutek zderzenia z innym pojazdem, osobą, zwierzęciem lub przeszkodą. W takim przypadku Ubezpieczyciel zwróci Ubezpieczonemu poniesione i udokumentowane koszty holowania pojazdu do wskazanego przez Ubezpieczonego miejsca, z zastrzeżeniem, że limit na koszty holowania określa się na 1.000PLN brutto na zdarzenie i nie więcej niż 3 000 PLN brutto na wszystkie zdarzenia w okresie ubezpieczenia licząc dla wszystkich pojazdów objętych ubezpieczeniem ASS. Koszty podlegają weryfikacji Ubezpieczyciela do stawki max. 2,50PLN netto za 1 km holowania z uwzględnieniem kosztu załadunku do 70PLN netto. | ||
Klauzula pojazdu zastępczego, gdy konieczność wynajęcia powstała wskutek szkody z AC - 7 dni | KLAUZULA FAKULTATYWNA | |
Strony ustalają, że w przypadku wystąpienia szkody z tytułu ubezpieczenia AC, Posiadaczowi pojazdu przysługuje pojazd zastępczy na czas naprawy, ale nie dłużej niż na okres 7 dni. | ||
Klauzula pojazdu zastępczego 7 dni - awaria pojazdu | KLAUZULA FAKULTATYWNA | |
Strony ustalają, że w przypadku unieruchomienia pojazdu w wyniku awarii, Posiadaczowi pojazdu przysługuje pojazd zastępczy na czas naprawy, ale nie dłużej niż na okres 7 dni. | ||
Załącznik Nr 2C – Zaświadczenie o przebiegu szkodowym
ZAŚWIADCZENIE
o przebiegu ubezpieczenia w ryzykach komunikacyjnych
Sopockie Towarzystwo Ubezpieczeń Xxxx Xxxxxx SA, niniejszym zaświadcza, że :
Zarząd Dróg Wojewódzkich w Gdańsku
REGON
191687276
NIP
583-25-90-397
xx. Xxxxxxx 00x, 00-000 Xxxxxx
zawarł jako Ubezpieczający umowy ubezpieczenia ryzyk komunikacyjnych, z których STU Ergo Hestia SA wypłaciło odszkodowanie lub jest zobligowane do jego zapłaty, zgodnie z poniższym zestawieniem:
Rok księgowy | Ryzyko | Liczba ryzyk | Ryzykolata zarobione | Stopień Zarobienia | Ilość szkód | Wypłaty odszkodowań | Regresy uzyskane | Rezerwa szkodowa brutto |
2009 | OC+ZK | 64 | 61,33 | 100% | 4 | 9 517 zł | 0 zł | 0 zł |
AC+KR | 44 | 43,38 | 100% | 4 | 5 321 zł | 0 zł | 0 zł | |
2009 Suma | 108 | 104,71 | 100% | 8 | 14 838 zł | 0 zł | 0 zł | |
2010 | OC+ZK | 59 | 58,45 | 100% | 4 | 5 217 zł | 0 zł | 0 zł |
AC+KR | 40 | 39,25 | 100% | 5 | 20 881 zł | 0 zł | 0 zł | |
2010 Suma | 99 | 97,70 | 100% | 9 | 26 098 zł | 0 zł | 0 zł | |
2011 | OC+ZK | 63 | 62,20 | 100% | 2 | 15 894 zł | 0 zł | 0 zł |
AC+KR | 44 | 42,92 | 100% | 6 | 15 712 zł | 0 zł | 0 zł | |
2011 Suma | 107 | 105,12 | 100% | 8 | 31 606 zł | 0 zł | 0 zł | |
2012 | OC+ZK | 59 | 57,80 | 100% | 1 | 1 493 zł | 0 zł | 0 zł |
AC+KR | 41 | 39,49 | 100% | 5 | 15 732 zł | 0 zł | 0 zł | |
2012 Suma | 100 | 97,29 | 100% | 6 | 17 225 zł | 0 zł | 0 zł | |
2013 | OC+ZK | 56 | 56,00 | 100% | 1 | 9 639 zł | 0 zł | 0 zł |
AC+KR | 40 | 39,53 | 100% | 5 | 12 809 zł | 0 zł | 0 zł | |
2013 Suma | 96 | 95,53 | 100% | 6 | 22 448 zł | 0 zł | 0 zł | |
2014 | OC+ZK | 57 | 55,17 | 100% | 1 | 910 zł | 0 zł | 0 zł |
AC+KR | 40 | 40,00 | 100% | 2 | 940 zł | 0 zł | 0 zł | |
2014 Suma | 97 | 95,17 | 100% | 3 | 1 850 zł | 0 zł | 0 zł | |
2015 | OC+ZK | 58 | 45,74 | 78% | 3 | 11 952 zł | 0 zł | 0 zł |
AC+KR | 43 | 32,94 | 78% | 6 | 10 802 zł | 0 zł | 623 zł | |
2015 Suma | 101 | 78,68 | 78% | 9 | 22 754 zł | 0 zł | 623 zł | |
2016 | OC+ZK | 1 | 0,05 | 5% | 1 | 0 zł | 0 zł | 5 940 zł |
2016 Suma | 1 | 0,05 | 5% | 1 | 0 zł | 0 zł | 5 940 zł | |
Suma końcowa | 709 | 674,25 | 98% | 50 | 136 820 zł | 0 zł | 6 563 zł | |
Gliwice, dnia 2016-03-29.
miejscowość i data wygenerowania zaświaadczenia
Zaświadczenie obejmuje dane z baz polisowo-szkodowych Ubezpieczyciela w stanie na 2016-03-29.
Strona 1 ze stron 1
Towarzystwo Ubezpieczeń i Reasekuracji Allianz Polska Spółka Akcyjna
Pieczęć Oddziału
Strona 1 z 2
ZAŚWIADCZENIE O PRZEBIEGU UBEZPIECZENIA KOMUNIKACYJNEGO OC
Confirmation of motor insurance claim record*
REGON : 191687276 ZARZĄD DRÓG WOJEWÓDZKICH
xx. Xxxxxxx 00x 00-000 Xxxxxx
Towarzystwo Ubezpieczeń i Reasekuracji Allianz Polska Spółka Akcyjna zaświadcza, że:
xxxxxx confirms for:
posiada następujący przebieg ubezpieczeń komunikacyjnych:
the following claims record in motor insurance:
1. Polisy z tytułu posiadania/używania pojazdu:
Policies issued in respect of owning the vehicle:
Nr polisy | Marka i model pojazdu | Rodzaj pojazdu | Nr rejestracyjny | Okres od | Okres do |
Policy No. | Car make | Vehicle's type | Registration No. | Period of insurance - | Period of insurance - |
from | to | ||||
100-01033316 | ZIŁ 470 | SAM. SPECJALNY | GKAT996 | 2005-02-28 | 2005-03-29 |
115-02946113 | HYUNDAI I30 | SAM.OSOBOWY | GBY46VH | 2008-06-24 | 2009-06-23 |
115-02946114 | HYUNDAI I30 | SAM.OSOBOWY | GLE66IT | 2008-06-24 | 2009-06-23 |
115-02946115 | HYUNDAI I30 | SAM.OSOBOWY | GKAMW96 | 2008-06-25 | 2009-06-24 |
115-02951936 | HYUNDAI I30 | SAM.OSOBOWY | GD2420S | 2008-07-09 | 2009-07-08 |
2. Szkody wypłacone lub w rezerwie z tytułu wyżej wymienionych umów ubezpieczenia:
Claims paid or reserved from the above mentioned policies:
Brak szkód
No claims registered
Uwagi:
Zaświadczenie obejmuje dane zgodne z dokumentacją ubezpieczeniowo-szkodową na dzień 2016-04-06
Remarks:
Confirmation is consistent with the insurance and claim record as at 2016-04-06
*OC - ubezpieczenie OC posiadaczy pojazdów mechanicznych (motor third party liability insurance)
2016-04-06 ,...W....a...r..s.z...a..w...a.......................
Data i miejsce wystawienia
Date and place of confirmation issue
.........................................................................................
Pieczęć i podpis osoby wystawiającej zaświadczenie
Stamp and signature of confirmation drawer
Towarzystwo Ubezpieczeń i Reasekuracji Allianz Polska Spółka Akcyjna z siedzibą w Warszawie, xx. Xxxxxxx Xxxxxxxxxxxx 0, 00-000 Xxxxxxxx wpisana do rejestru przedsiębiorców prowadzonego przez Sąd Rejonowy dla x.xx. Warszawy w Warszawie, XIII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego, pod numerem KRS: 0000028261, NIP 000-00-00-000, REGON 012267870, wysokość kapitału zakładowego: 377 240 000 złotych (wpłacony w całości).
Towarzystwo Ubezpieczeń i Reasekuracji Allianz Polska Spółka Akcyjna
Pieczęć Oddziału
Strona 2 z 2
ZAŚWIADCZENIE O PRZEBIEGU UBEZPIECZENIA KOMUNIKACYJNEGO AC
Confirmation of motor insurance claim record*
REGON : 191687276 ZARZĄD DRÓG WOJEWÓDZKICH
xx. Xxxxxxx 00x 00-000 Xxxxxx
Towarzystwo Ubezpieczeń i Reasekuracji Allianz Polska Spółka Akcyjna zaświadcza, że:
xxxxxx confirms for:
posiada następujący przebieg ubezpieczeń komunikacyjnych:
the following claims record in motor insurance:
1. Polisy z tytułu posiadania/używania pojazdu:
Policies issued in respect of owning the vehicle:
Nr polisy | Marka i model pojazdu | Rodzaj pojazdu | Nr rejestracyjny | Okres od | Okres do |
Policy No. | Car make | Vehicle's type | Registration No. | Period of insurance - | Period of insurance - |
from | to | ||||
116-02946113 | HYUNDAI I30 | SAM.OSOBOWY | GBY46VH | 2008-06-24 | 2009-06-23 |
116-02946114 | HYUNDAI I30 | SAM.OSOBOWY | GLE66IT | 2008-06-24 | 2009-06-23 |
116-02946115 | HYUNDAI I30 | SAM.OSOBOWY | GKAMW96 | 2008-06-25 | 2009-06-24 |
116-02951936 | HYUNDAI I30 | SAM.OSOBOWY | GD2420S | 2008-07-09 | 2009-07-08 |
2. Szkody wypłacone lub w rezerwie z tytułu wyżej wymienionych umów ubezpieczenia:
Claims paid or reserved from the above mentioned policies:
Brak szkód
No claims registered
Uwagi:
Zaświadczenie obejmuje dane zgodne z dokumentacją ubezpieczeniowo-szkodową na dzień 2016-04-06
Remarks:
Confirmation is consistent with the insurance and claim record as at 2016-04-06
*AC - ubezpieczenie autocasco (motor own damage insurance)
Warszawa
2016-04-06 ,............................................
Data i miejsce wystawienia
Date and place of confirmation issue
.........................................................................................
Pieczęć i podpis osoby wystawiającej zaświadczenie
Stamp and signature of confirmation drawer
Towarzystwo Ubezpieczeń i Reasekuracji Allianz Polska Spółka Akcyjna z siedzibą w Warszawie, xx. Xxxxxxx Xxxxxxxxxxxx 0, 00-000 Xxxxxxxx wpisana do rejestru przedsiębiorców prowadzonego przez Sąd Rejonowy dla x.xx. Warszawy w Warszawie, XIII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego, pod numerem KRS: 0000028261, NIP 000-00-00-000, REGON 012267870, wysokość kapitału zakładowego: 377 240 000 złotych (wpłacony w całości).
ZAŚWIADCZENIE O PRZEBIEGU UBEZPIECZENIA W UBEZPIECZENIACH KOMUNIKACYJNYCH
Confirmation of motor insurance claim record
Powszechny Zakład Ubezpieczeń Spółka Akcyjna zaświadcza, że:
2016-04-05 WARSZAWA
insurer
Imię i nazwisko (nazwa), PESEL/REGON:
name and surname (company name)
zamieszkały(a) / z siedzibą w:
address
xxxxxx confirms for:
ZARZĄD DRÓG WOJEWÓDZKICH , 191687276 00-000 XXXXXX XXXXXXX 00 A
Date and place of confirmation issued
X.xx. 0000006691/090000000/PUB/2016
Confirmation No.
1. Polisy z tytułu posiadania/używania pojazdu:
Policies issued in respect of owning the vehicle:
Numer polisy Policy No. | Marka i model pojazdu Car make | Rodzaj pojazdu Vehicle's type | Nr rejestracyjny pojazdu Registration No. | Zakres ubezpieczenia * Scope of insurance* | Okres od Period of insurance - from | Okres do Period of insurance - to |
AC/12157098 | FIAT CINQUECENTO 704 | samochód osobowy | GAC6706 | AC | 2000-07-04 | 2001-07-03 |
P/70/138 | FIAT CINQUECENTO 704 | samochód osobowy | GAC6706 | AC | 2002-07-04 | 2003-07-03 |
PGM/0159714 | OPEL AGILA | OSOBOWY SAMOCHOD | GCH96NL | AC | 2006-07-05 | 2007-07-04 |
170/05022610 | DAEWOO LANOS S | samochód osobowy | GD03192 | AC | 2005-05-31 | 2006-05-30 |
AGD/A4560001 | DAEWOO LANOS S | samochód osobowy | GD03192 | AC | 2006-05-31 | 2007-05-30 |
PPA/00063047 | PEUGEOT 508 14 | samochód osobowy | GD145KY | AC | 2015-12-29 | 2016-12-28 |
AGN/2675518 | RENAULT LAGUNA | samochód osobowy | GD2440S | AC | 2008-07-10 | 2009-07-09 |
PKI/00050475 | KIA CEE'D HATCHBACK 09- | samochód osobowy | GD257CL | AC | 2011-06-21 | 2012-06-20 |
PAK/4509833 | DAEWOO LANOS | samochód osobowy | GD35294 | AC | 2003-08-06 | 2004-08-05 |
PK/7054629 | DAEWOO LANOS | samochód osobowy | GD35294 | AC | 2004-08-27 | 2005-08-26 |
PGM/0159704 | OPEL ASTRA | OSOBOWY SAMOCHOD | GD9322H | AC | 2006-07-03 | 2007-07-02 |
170/05022523 | PEUGEOT 405 | samochód osobowy | GNA3531 | AC | 2005-03-16 | 2006-03-15 |
AC/12157099 | POLONEZ 1.5 | samochód osobowy | GNB0088 | AC | 2000-06-30 | 2001-06-29 |
P/70/137 | POLONEZ 1.5 | samochód osobowy | GNB0088 | AC | 2002-07-01 | 2003-06-30 |
PK/3770766 | POLONEZ 1.5 | samochód osobowy | GNB0088 | AC | 2003-06-30 | 2004-06-29 |
PK/7124697 | DAEWOO POLNEZ 1.6 | samochód osobowy | GNB0088 | AC | 2004-06-30 | 2005-06-29 |
PK/9698651 | POLONEZ 1.5 | samochód osobowy | GNB0088 | AC | 2005-06-30 | 2006-06-29 |
PAK/7577747 | KIA K2500 -NI | samochód ciężarowy | GNDT160 | AC | 2006-07-26 | 2007-07-25 |
PAK/2218952 | PEUGEOT 406 | samochód osobowy | GNH9280 | AC | 2001-10-14 | 2002-10-13 |
Powszechny Zakład Ubezpieczeń Spółka Akcyjna, Sąd Rejonowy dla x.xx. Warszawy, XII Wydział Gospodarczy, KRS 9831, NIP 000-000-00-00, kapitał zakładowy: 86 352 300 zł wpłacony w całości, xx. Xxxx Xxxxx XX 00, 00-000 Xxxxxxxx, xxx.xx, infolinia: 801 102 102
Numer polisy Policy No. | Marka i model pojazdu Car make | Rodzaj pojazdu Vehicle's type | Nr rejestracyjny pojazdu Registration No. | Zakres ubezpieczenia * Scope of insurance* | Okres od Period of insurance - from | Okres do Period of insurance - to |
170/05386179 | PEUGEOT 406 | samochód osobowy | GNH9280 | AC | 2005-10-14 | 2006-10-13 |
PAK/0125306 | DAEWOO LANOS | samochód osobowy | GNH9288 | AC | 1999-10-15 | 2000-10-14 |
PAK/2218951 | DAEWOO LANOS | samochód osobowy | GNH9288 | AC | 2001-10-15 | 2002-10-14 |
170/05396179 | DAEWOO LANOS | samochód osobowy | GNH9288 | AC | 2005-10-14 | 2006-10-13 |
AGD/A4560002 | OPEL AGILA | samochód osobowy | GPUV227 | AC | 2006-06-02 | 2007-06-01 |
PKM/00011454 | KIA RIO SEDAN 15- | samochód osobowy | GST43160 | AC | 2015-12-29 | 2016-12-28 |
PAK/7577748 | KIA K2500 -NI | samochód ciężarowy | KBY38LA | AC | 2006-07-26 | 2007-07-25 |
AC/14365365 | . 56 NH 70-56 BIS | samochód specjalny | XXXXXXX | AC | 2000-12-27 | 2001-12-26 |
AC/16123884 | . 56 NH 70-56 BIS | samochód specjalny | XXXXXXX | AC | 2001-12-27 | 2002-12-26 |
PKM/00011425 | KIA RIO SEDAN 15- | samochód osobowy | XXXXXXX | AC | 2015-12-29 | 2016-12-28 |
170/05022926 | DAEWOO LANOS S | samochód osobowy | GD03192 | OC | 2005-05-31 | 2006-05-30 |
AGD/A4560001 | DAEWOO LANOS S | samochód osobowy | GD03192 | OC | 2006-05-31 | 2007-05-30 |
PPA/00063047 | PEUGEOT 508 14 | samochód osobowy | GD145KY | OC | 2015-12-29 | 2016-12-28 |
AGN/2675518 | RENAULT LAGUNA | samochód osobowy | GD2440S | OC | 2008-07-10 | 2009-07-09 |
PKI/00050475 | KIA CEE'D HATCHBACK 09- | samochód osobowy | GD257CL | OC | 2011-06-21 | 2012-06-20 |
381/12024944 | KIA CEE'D HATCHBACK 09- | samochód osobowy | GD257CL | OC | 2012-06-21 | 2012-08-20 |
PAK/4509833 | DAEWOO LANOS | samochód osobowy | GD35294 | OC | 2003-08-06 | 2004-08-05 |
PK/7054629 | DAEWOO LANOS | samochód osobowy | GD35294 | OC | 2004-08-27 | 2005-08-26 |
PGM/0159704 | OPEL ASTRA | OSOBOWY SAMOCHOD | GD9322H | OC | 2006-07-03 | 2007-07-02 |
J/6339854 | FIAT 126 | samochód osobowy | GKA637E | OC | 1999-12-17 | 2000-12-16 |
J/2717363 | PEUGEOT 405 | samochód osobowy | GNA3531 | OC | 1999-03-16 | 2000-03-15 |
170/05022691 | PEUGEOT 405 | samochód osobowy | GNA3531 | OC | 2005-03-16 | 2006-03-15 |
J/2717361 | FSO POLONEZ | . | GNB0088 | OC | 1999-03-16 | 2000-03-15 |
J/6148114 | POLONEZ 1.5 | samochód osobowy | GNB0088 | OC | 2000-06-30 | 2001-06-29 |
J/8107562 | POLONEZ 1.5 | samochód osobowy | GNB0088 | OC | 2001-06-30 | 2002-06-29 |
J/9275162 | POLONEZ 1.5 | samochód osobowy | GNB0088 | OC | 2002-06-30 | 2003-06-29 |
176/03006863 | POLONEZ 1.5 | samochód osobowy | GNB0088 | OC | 2003-06-30 | 2004-06-29 |
176/04006135 | POLONEZ 1.5 | samochód osobowy | GNB0088 | OC | 2004-06-30 | 2005-06-29 |
176/05006219 | POLONEZ 1.5 | samochód osobowy | GNB0088 | OC | 2005-06-30 | 2006-06-29 |
J/2717362 | POLONEZ FSO | . | GNB3150 | OC | 1999-03-16 | 2000-03-15 |
PAK/7577747 | KIA K2500 -NI | samochód ciężarowy | GNDT160 | OC | 2006-07-26 | 2007-07-25 |
J/2723104 | FIAT SEICENTO | samochód osobowy | GNE9959 | OC | 1999-03-25 | 2000-03-24 |
PAK/0280790 | PEUGEOT 406 | samochód osobowy | GNH9280 | OC | 1999-10-14 | 2000-10-13 |
PAK/2218952 | PEUGEOT 406 | samochód osobowy | GNH9280 | OC | 2001-10-14 | 2002-10-13 |
Powszechny Zakład Ubezpieczeń Spółka Akcyjna, Sąd Rejonowy dla x.xx. Warszawy, XII Wydział Gospodarczy, KRS 9831, NIP 000-000-00-00, kapitał zakładowy: 86 352 300 zł wpłacony w całości, xx. Xxxx Xxxxx XX 00, 00-000 Xxxxxxxx, xxx.xx, infolinia: 801 102 102
Numer polisy Policy No. | Marka i model pojazdu Car make | Rodzaj pojazdu Vehicle's type | Nr rejestracyjny pojazdu Registration No. | Zakres ubezpieczenia * Scope of insurance* | Okres od Period of insurance - from | Okres do Period of insurance - to |
170/05386179 | PEUGEOT 406 | samochód osobowy | GNH9280 | OC | 2005-10-14 | 2006-10-13 |
PAK/0125306 | DAEWOO LANOS | samochód osobowy | GNH9288 | OC | 1999-10-15 | 2000-10-14 |
PAK/2218951 | DAEWOO LANOS | samochód osobowy | GNH9288 | OC | 2001-10-15 | 2002-10-14 |
170/05396179 | DAEWOO LANOS | samochód osobowy | GNH9288 | OC | 2005-10-14 | 2006-10-13 |
AGD/A4560002 | OPEL AGILA | samochód osobowy | GPUV227 | OC | 2006-06-02 | 2007-06-01 |
PKM/00011454 | KIA RIO SEDAN 15- | samochód osobowy | GST43160 | OC | 2015-12-29 | 2016-12-28 |
PAK/7577748 | KIA K2500 -NI | samochód ciężarowy | KBY38LA | OC | 2006-07-26 | 2007-07-25 |
PKM/00011425 | KIA RIO SEDAN 15- | samochód osobowy | XXXXXXX | OC | 2015-12-29 | 2016-12-28 |
2. Szkody wypłacone lub w rezerwie z tytułu wyżej wymienionych umów ubezpieczenia:
Claims paid or reserved from the above mentioned policies:
Numer polisy Policy No. | Zakres ubezpieczenia * Scope of insurance* | Data wystąpienia szkody Date of claim | Wartość wypłaconego odszkodowania Compensation paid | Liczba szkód, na które utworzono rezerwę No. of claims not paid, but reserved |
170/05396179 | AC | 2006-05-11 | 634.50 | 0 |
AGD/A4560002 | AC | 2006-07-28 | 3333.50 | 0 |
Uwagi:
Remarks:
Zaświadczenie obejmuje dane zgodne z dokumentacją ubezpieczeniowo-szkodową na dzień 2016-04-05
Confirmation is consistent with the insurance and claim record as at 2016-04-05
* OC - ubezpieczenie OC posiadaczy pojazdów mechanicznych (motor third party liability insurance) AC - ubezpieczenie autocasco (motor own damage insurance)
Dyrektor Centrum Klienta
Powszechny Zakład Ubezpieczeń Spółka Akcyjna, Sąd Rejonowy dla x.xx. Warszawy, XII Wydział Gospodarczy, KRS 9831, NIP 000-000-00-00, kapitał zakładowy: 86 352 300 zł wpłacony w całości, xx. Xxxx Xxxxx XX 00, 00-000 Xxxxxxxx, xxx.xx, infolinia: 801 102 102
Xxxxxx Xxxxxxxxx
Pieczęć i podpis osoby wystawiającej zaświadczenie
Stamp and signature of confirmation drawer