ම ලන් පක්ය. අත්වන් ජාාතික ශැදුනුම්පත් අාකය : ..................................... වාක්ෂිකරු අත්වන් : ………………………………………… න්ම : …………………………………………. ජාාතික ශැඳුනුම්පත් අාකය : …………………………………………. ලිිතන්ය : …………………………………………. • වැෂකිය යුතුයි : සිහිවික ත්ත්ලමයන් පසුලන් ලැන්ෙඹු / ලැන්ෙඹු පුරුයකු මලනුමලන් පෂමු පාර්ලය ශා ම ලන් පාර්ලය පමණක් ගිවිසුම අත්වන් කෂ යුතුය. • පෂමු පක්ය - විශ්රාම ලැටුප් අධ්යක් ජාන්රාේ / රාමේයය මේකම් • ැබුම්කාර පක්ය - මෙලන් පක්ය ශා ම ලන් පක්ය • මෙලන් පක්ය - ලැන්ෙඹුල / ලැන්ෙඹු පුරුයා • ම ලන් පක්ය - භාරකරු • ආරණයග ශා විශාරලාී මබෞේධ් වථලාීනන් ලශන්මව ාමේ ශා සිේ මෑණිලරුන්මේ විශ්රාම ලැටුප් විශාරාපතපති ගිුමට මශෝ ොයක වභාමේ ගිුමට බැර කරන් අලවථාාලදී එම ගිුම් ලියාපදාචි කිරීමට අොෂ නි යනුක ලියවිලි ඉදරිපත් කෂ යුතුය. • කම ෝලික කන්යාරාමයන්හි කන්යා මවොමශොයුරියන්මේ විශ්රාම ලැටුප මා අයත් නිකාමේ රධ්ානියාමේ ගිුමට බැර කරන් අලවථාාලදී එම නිකාය ශා අොෂ ගිුම ලියාපදාචි කිරීමට අොෂ ලියවිලි ඉදරිපත් කෂ යුතුය.