Contract

SOGLASJE za SEPA direktno obremenitev SEPA Direct Debit Mandate

OSNOVNA ŠOLA XXXXXXX XXXXXXXXX MARIBOR

Sprememba

Ukinitev

Referenčna oznaka soglasja - izpolni prejemnik plačila

S podpisom tega obrazca pooblaščate (A) OSNOVNA ŠOLA XXXXXXX XXXXXXXXX MARIBOR, LACKOVA CESTA 4, 2000 MARIBOR, da posreduje navodila vašemu ponudniku plačilnih storitev za obremenitev vašega plačilnega računa in (B) vašega ponudnika plačilnih storitev, da obremeni vaš plačilni račun v skladu z navodili, ki jih posreduje OSNOVNA ŠOLA XXXXXXX XXXXXXXXX MARIBOR, LACKOVA CESTA 4, 2000 MARIBOR. Vaše pravice obsegajo tudi pravico do povračila denarnih sredstev s strani vašega ponudnika plačilnih storitev v skladu s splošnimi pogoji vašega ponudnika plačilnih storitev. Povračilo denarnih sredstev je potrebno terjati v roku 8 tednov, ki prične teči od dne, ko je bil obremenjen vaš plačilni račun. Prosimo izpolnite polja, označena z *. By signing this mandate form, you authorise (A) {NAME OF CREDITOR} to send instructions to your bank to debit your account and (B) your bank to debit your account in accordance with the instructions from {NAME OF CREDITOR}. As part of your rights, you are entitled to a refund from your bank under the terms and conditions of your agreement with your bank. A refund must be claimed within 8 weeks starting from the date on which your account was debited. Please complete all the fields marked *.

Vaše ime in priimek/naziv

1

Ime in priimek plačnika(-ov)/naziv

Vaš naslov *

2

Ulica in hišna številka/sedež

*

3

Poštna številka Kraj

*

4

Država

Št. vašega pl.računa *

5

Številka plačilnega računa - IBAN (19 znakov)

*

6

Identifikacijska oznaka banke (SWIFT BIC)

Naziv prejemnika plačila

O

Š

L

U

D

V

I

K

A

P

L

I

B

E

R

Š

K

A

7

Naziv prejemnika plačila

**

8

Identifikacijska oznaka prejemnika plačila

**

L

A

C

K

O

V

A

C

E

S

T

A

4

9

Ulica in hišna številka/sedež

**

2

0

0

0

M

A

R

I

B

O

R

10

Poštna številka Kraj

**

S

L

O

V

E

N

I

J

A

11

Vrsta plačila *

Država Period. obremenitev ali Xxxxxxxx obremenitev

12

Kraj podpisa soglasja

M

A

R

I

B

O

R

Datum *

D

D

M

M

L

L

13

Prosimo podpišite tukaj * Opomba: vaše pravice v zvezi z

Kraj Podpis(-i) zgornjim soglasjem so navedene v splošnih pogojih poslovanja, ki jih lahko do

bite pri vašem ponudniku pla

čilnih storitev.

Prosimo vrnite:

OŠ XXXXXXX XXXXXXXXX MARIBOR XXXXXXX XXXXX 0

2000 MARIBOR

Le za uporabo prejemnika plačila

Podrobnosti, ki se nanašajo na razmerje med prejemnikom plačila in plačnikom - samo v informacijo.

Identifikacijska oznaka plačnika

14

Vpišite katero koli številčno oznako, za katero želite, da jo navede vaš ponudnik plačilnih storitev

Oseba, v imenu katere se izvrši plačilo

15

Naziv dolžnika: če izvajate plačilo v skladu s pogodbo med {NAZIV PREJEMNIKA PLAČILA} in drugo osebo (npr. kjer plačujete račune drugih oseb), tukaj prosimo vpišite ime in priimek druge osebe. Če plačujete v svojem imenu, pustite prazno.

16

Identifikacijska oznaka dolžnika

17

Naziv upnika: prejemnik plačila mora izpolniti to polje, če izvršuje direktne obremenitve v imenu druge stranke

Name of the Creditor Reference Party: Creditor must complete this section if collecting payment on behalf of another party.

18

Identifikacijska oznaka upnika

V skladu s pogodbo

19

Identifikacijska številka osnovne pogodbe

**

20

Opis pogodbe