Förändringsarbete. Strategier för förebyggande arbete mot sjukdomar i nacke och skuldra kan ske på lokal nivå. De aktörer som finns inom arbetslivsområdet bör så långt som det är möjligt vara med och initiera förändringar och uppmuntra arbetstagarna att själva reflektera över sin arbetsmiljö inför stundande förändringsarbete. Lösningar på problem, genomförande av förändring och värdering av förändringsarbete bör så långt som möjligt bestämmas och utföras av arbetstagarna själva, så kallad participerande ergonomi (Hagberg, 1996). Ergonomiska åtgärder kan sägas vara riktade mot den mänskliga förbindelsen med produktionssystemet (Hagberg, 1996). Detta kan separeras i fyra olika gränssnitt: Människa – maskin Människa – miljö Användarsystem Organisation – maskin Det förebyggande arbetet kan inriktas på att anpassa en arbetsplats till en enskild individ, så kallad mikroergonomi, eller anpassning av produktionssystemet så att det vid sidan om god effektivitet även ger en god arbetsmiljö, så kallad makroergonomi. Hagberg (1996) beskriver en egenmodifierad modell av ett produktionssystem, där ett produktionssystem består av de anställda, arbetsuppgifterna, teknologin, organisations- strukturen och arbetsmiljön, Figur 4-4.
Förändringsarbete. Företagshälsovården kan ge expertråd vid ny- och ombyggnad och vid förändringar av processer och arbetsutföranden. Den kan även vara ett expertstöd vid planering av tunga ensidiga arbetsmoment. Genom att anlita företagshälsovården i ett tidigt skede undviks dyrbara efter- handskonstruktioner för att förbättra arbetsmiljön. Det kan t.ex. gälla arbetsorganisatoriska frågor, belysning, bullerdämpande åtgärder, val av ergonomiskt utformade verktyg och skyddsåtgärder för hantering av kemikalier.