BESLUTSFÖRSLAG
sjukvårdsinvesteringar
Xxxx Xxxxxxx Senior rådgivare 040-6753138
BESLUTSFÖRSLAG
Datum 2019-10-30
Dnr 1900485 1 (4)
Beredningen för strategiska sjukvårdsinvesteringar
Energicentral Skånes Universitetssjukhus i Malmö
Ordförandens förslag
Beredningen för strategiska sjukvårdsinvesteringar föreslår regionstyrelsen följande:
1. Teckna leveransavtal med E-on för köp av fjärrvärme och kyla för sjukhusområdet i Malmö
2. Vid avtal, stoppa projekteringen av den planerade anläggningen i egen regi.
Sammanfattning
Regionstyrelsen beslutade den 7 december 2017 i §262 att ge Regionfastigheter i uppdrag att projektera en central kylanläggning med produktion av kyla och värme i egen regi. Beslutet byggde på en konsultrapport. Den kalkyl som låg till grund för beslutet har uppdaterats med nya kostnader samtidigt som en jämförelse med aktuella taxor från Eon har genomförts. Ett leveransavtal med E-on skulle innebära minskade investeringskostnader runt 160 Mkr.
Region Skåne, genom Region Service, har till Miljöförvaltningen i Malmö stad lämnat in anmälan om ändring av befintligt tillstånd för produktion av kyla. Miljöförvaltningen har i delegationsbeslut daterat 2019-10-18 förbjudit Region Skåne att genomföra anmälda ändringar i väntan på ett nytt tillstånd. Miljöförvaltningen skriver bland annat i motiv till beslut
”Ändringen kan dock komma att innebära att olägenhet av betydelse kan uppkomma för människors hälsa eller miljön genom spridning av mark- och
C:\pactdok\Regionstyrelsen\2019-11-14\Energicentral Skånes Universitetssjukhus i Malmö\1900485 BFSS_Beslutsförslag.docx
Postadress: 205 25 Malmö Organisationsnummer: 23 21 00-0255
Besöksadress: Dockplats 26 Telefon (växel): Fax: Internet: xxx.xxxxx.xx
grundvattens föroreningarna till omgivningen. Dessutom kan ändringen medföra allvarliga konsekvenser för samhället om en olycka inträffar i samband med utsläpp av ammoniak.”
I ärendet finns följande dokument
1. Beslutsförslag 2019-10-30
2. Konsultrapport ”Egen centralkyla för NSM” Ramböll 2017-05-12
3. Delegationsbeslut från Miljöförvaltningen Malmö stad 2019-10-18
Beskrivning av ärendet och skälen för förslaget
Vid planering av det nya sjukhusområdet i Malmö har projektet planerat och påbörjat projektering för en central anläggning med produktion av värme och kyla i egen regi. För att säkerställa att det mest kostnadseffektiva alternativet genomförs, gjordes en genomlysning av bägge alternativen under 2017. Den genomlysningen konstaterade då att den sammanlagda kyl- och värmekostnaden för sjukhusområdet blir 20 miljoner kronor per år för alternativet egen regi jämfört med 29,8 miljoner kronor per år för alternativet att köpa värme och kyla. Denna kalkyl var underlag för beredningens samt Xxxxxxxxxxxxxxxx beslut den 7 december 2017.
Regionstyrelsen beslutade att ge Regionfastigheter i uppdrag att projektera en central kylanläggning med produktion i egen regi på det nya sjukhusområdet i Malmö.
Region Skåne har en anläggning vid CSK i Kristianstad men den har en annorlunda konstruktion. Den består av 6 borrhål, freonbaserat kylmedium och en akvifär (underjordisk sjö). I Malmö handlar det om 450 borrhål och ammoniak som kylmedium.
Förutsättningarna som låg till grund för kalkylen som beslutet grundades på har förändrats. En uppdaterad kalkyl våren/sommaren 2019 pekar på att den egna anläggningen blir 50 Mkr dyrare än vid beslutstillfället varför jämförelsen med köpt fjärrvärme/kyla blir annorlunda. I den kalkylerade entreprenadkostnaden från 2017 omfattades kalkylen inte av kostnader för projektering, byggherrekostnader etc.
Driftskostnadskalkylen har uppdaterats med aktuella taxor från E-on. En egen anläggning kommer initialt i huvudsak förse de nya vårdbyggnaderna och den nya servicebyggnaden med kyla och värme varför endast en del av anläggningens kapacitet kommer att användas. För att kunna nyttja en egen anläggning fullt ut behöver befintliga byggnader anslutas till det interna nätet vilket kräver ytterligare fastighetsinvesteringar. Verksamheter på södra området i Malmö kommer inte att omfattas av en egen anläggning.
Miljöförvaltningen i Malmö stad har i delegationsbeslut daterat 2019-10-18 förbjudit Region Skåne att genomföra anmälda ändringar i väntan på ett nytt tillstånd. Miljöförvaltningen skriver i motiv till beslut ”Ändringen kan dock komma att innebära att olägenhet av betydelse kan uppkomma för
människors hälsa eller miljön genom spridning av mark- och grundvattens föroreningarna till omgivningen. Dessutom kan ändringen medföra allvarliga konsekvenser för samhället om en olycka inträffar i samband med utsläpp av ammoniak. De anmälda förändringarna kan med uppsåt eller av oaktsamhet orsaka att det släpps ut i mark, vatten eller luft ett ämne som typiskt sett eller i det enskilda fallet medför eller kan medföra en förorening som är skadlig för människors hälsa, djur eller växter i en omfattning som inte har ringa betydelse.”
E-on har i dagsläget ingen produktionsanläggning för produktion av fjärrkyla till sjukhusområdet utan måste bygga nytt om Region Skåne väljer att teckna avtal med dem. Utöver de ekonomiska aspekterna kan konstateras att driva en egen kyl/värmeanläggning kan inte anses var en av Region Skånes kärnverksamheter. Vid köp av värme och kyla minimerar Region Skåne en rad risker kopplade till driftsäkerhet och funktionalitet.
Alternativet att köpa, ger en flexibilitet när det kommer till när övriga byggnader inom området skall anslutas, och även en eventuell framtida byggnation inom södra området. Den planerade energicentralen i servicebyggnaden har kapacitet för befintlig bebyggelse inom nuvarande sjukhusområde men inte för det som eventuellt kan komma att tillkomma inom södra området.
Ekonomiska konsekvenser och finansiering
Tecknandet av ett leveransavtal med E-on skulle innebära minskade investeringskostnader runt 160 Mkr och en minskad sårbarhet.
Juridisk bedömning
Samråd med regionjurist har inte bedömts nödvändig.
Miljökonsekvenser
Ärendet medför inga miljökonsekvenser.
Samverkan med berörda fackliga organisationer
Ingen samverkan/MBL-förhandling har bedömts nödvändig i detta ärende.
Uppföljning
Kostnadskalkyler och utfall kommer löpande att följas upp inom ramen för fortsatt projektering av nya sjukhusområdet Malmö.
Xxxxxx Xxxxx Ordförande
Xxxxxx Xxxxxxxxx Fastighetsdirektör