Contract
อ.บ. 1
ข้อตกลงคุ้มครอง
การประกันภัยนี้ให้ความคุ้มครองความสูญเสียหรือความบาดเจ็บของผู้เอาประกันภัยโดยอุบัติเหตุซึ่งเกิดขึ้น ระหว่างระยะเวลาการเดินทางและทำให้▇▇▇▇▇▇ดังต่อไปนี้
ข้อ 1 : การเสียชีวิต การสูญเสียอวัยวะ สายตา หรือทุพพลภาพ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇
ถ้าความบาดเจ็บ▇▇▇▇▇▇รับทำให้ผู้เอาประกันภัยเสียชีวิต สูญเสียอวัยวะ สายตา หรือทุพพลภาพ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ภายใน 180 วัน นับแต่▇▇▇▇▇▇เกิดอุบัติเหตุ หรือความบาดเจ็บ▇▇▇▇▇▇รับทำให้ผู้เอาประกันภัยต้องรักษาตัวติดต่อกันในฐานะคนไข้ในโรงพยาบาลและเสียชีวิตเพราะความบาดเจ็บนั้นเมื่อใดก็ดี บริษัทจะจ่ายค่า▇▇▇▇▇ให้ดังนี้
1.1 100% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย สำหรับการเสียชีวิต
1.2 100% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย สำหรับการตกเป็นบุคคลทุพพลภาพ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ และการทุพพลภาพ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇นั้นได้เป็นไปติดต่อกันไม่น้อยกว่า 12 เดือนนับแต่▇▇▇▇▇▇เกิดอุบัติเหตุ หรือมีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ชัดเจนว่า ผู้เอาประกันภัยตกเป็นบุคคลทุพพลภาพ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇
1.3 100% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย สำหรับมือสองข้างตั้งแต่ข้อมือ หรือเท้าสองข้างตั้งแต่ข้อเท้า หรือสายตาสองข้าง
1.4 100% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย สำหรับมือหนึ่งข้างตั้งแต่ข้อมือ และเท้าหนึ่งข้างตั้งแต่ข้อเท้า
1.5 100% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย สำหรับมือหนึ่งข้างตั้งแต่ข้อมือ และสายตาหนึ่งข้าง
1.6 100% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย สำหรับเท้าหนึ่งข้างตั้งแต่ข้อเท้า และสายตาหนึ่งข้าง
1.7 60% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย สำหรับมือหนึ่งข้างตั้งแต่ข้อมือ
1.8 60% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย สำหรับเท้าหนึ่งข้างตั้งแต่ข้อเท้า
1.9 60% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย สำหรับสายตาหนึ่งข้าง
การสูญเสียอวัยวะโดย▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ ▇▇▇ถูกตัดออกจากร่างกายตั้งแต่ข้อมือ หรือข้อเท้า และให้หมายความรวม▇▇▇▇▇▇สูญเสียสมรรถภาพในการใช้งานของอวัยวะดังกล่าวข้างต้น โดยมีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ชัดเจนว่าไม่▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ใช้งานได้อีกตลอดไป
การสูญเสียสายตา หมายความถึง ตาบอดสนิท และไม่มีทางรักษาให้หายได้ตลอดไป
บริษัทจะจ่ายค่า▇▇▇▇▇ตามข้อนี้ เพียงรายการที่สูงสุดรายการเดียวเท่านั้น
ข้อ 2. การรักษาพยาบาล
ถ้าความบาดเจ็บ▇▇▇▇▇▇รับทำให้ผู้เอาประกันภัยต้องได้รับการรักษาพยาบาลโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาตประกอบโรคศิลป์ตามกฎหมาย หรือต้องได้รับการพยาบาลโดยพยาบาลที่มีใบอนุญาต บริษัทจะชดเชยค่าใช้จ่าย▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ได้จ่ายไปจริง ซึ่งเกิดขึ้นภายใน 52 สัปดาห์ นับแต่วันเกิดอุบัติเหตุ สำหรับค่ารักษาพยาบาล ค่าการพยาบาล แต่ไม่รวม▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇พยาบาลพิเศษ ทั้งนี้ไม่เกินจำนวนเงินที่บริษัทต้องรับผิดที่ระบุไว้ในตารางแต่หาก▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇รับการชดใช้จาก สวัสดิการของรัฐ หรือสวัสดิการอื่นใดหรือจากการประกันอื่นมาแล้ว บริษัทจะรับผิดเพียงจำนวนเงินค่ารักษาพยาบาล และค่าการพยาบาลส่วนที่ขาดเท่านั้น
ข้อยกเว้น
การประกันภัยตาม▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ไม่คุ้มครอง
1.) ความสูญเสีย หรือความเสียหายใดๆ อันเกิดจาก หรือสืบเนื่องจากสาเหตุดังต่อไปนี้
ก. การกระทำของผู้เอาประกันภัยขณะอยู่ภายใต้ฤทธิ์สุรา สารเสพติด หรือยาเสพติดให้โทษจนไม่▇▇▇▇▇▇ครองสติได้
คำว่า “ขณะอยู่ภายใต้ฤทธิ์สุรา” นั้น ในกรณีที่มีการตรวจเลือดให้ถือเกณฑ์มีระดับแอลกอฮอล์ในเลือด ตั้งแต่ 150 มิลลิกรัม เปอร์เซ็นต์ขึ้นไป
ข. การฆ่าตัวตาย ▇▇▇▇▇▇ฆ่าตัวตาย หรือการทำร้ายร่างกายตนเอง
ค. การได้รับเชื้อโรค ปรสิต เว้นแต่การติดเชื้อโรค หรือบาดทะยัก หรือโรคกลัวน้ำ ซึ่งเกิดจากบาดแผล ▇▇▇▇▇▇รับมาจากอุบัติเหตุ
ง. การรักษาทางเวชกรรมหรือศัลยกรรม เว้นแต่ที่จาเป็นจะต้องกระทา เนื่องจากได้รับบาดเจ็บซึ่งได้รับความคุ้มครองภายใต้▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ และได้กระทำภายในระยะเวลาที่กำหนดไว้ในกรมธรรม์ประกันภัย
จ. การแท้งลูก
ฉ. การรักษา▇▇▇หรือการรักษารากฟัน เว้นแต่การรักษา▇▇▇▇▇▇เกิดขึ้นภายใน 7 วันนับจาก▇▇▇▇▇▇เกิดอุบัติเหตุ
ช. การเปลี่ยนหรือใส่▇▇▇ปลอม การครอบ▇▇▇ ทันตกรรม▇▇▇▇▇▇▇▇
ซ. อาหารเป็นพิษ
ฌ. การปวดหลัง▇▇▇▇▇สาเหตุมาจากหมอนรองกระดูก▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ กระดูกสันหลังเลื่อน (Spondylolisthesis) กระดูกสันหลังเสื่อม (Degeneration) หรือ (Spondylosis) กระดูกสันหลังอักเสบ (Spondylitis) และภาวะ Spondylolysis เว้นแต่มีการแตกหัก (Fracture) หรือเคลื่อน (Dislocation) ของกระดูกสันหลัง อันเนื่องมาจากอุบัติเหตุ
ญ. ▇▇▇▇▇▇ (ไม่ว่าจะประกาศหรือไม่ก็ตาม การรุกราน หรือการกระทำของศัตรูต่างชาติ สงครามกลางเมือง การ▇▇▇▇▇▇▇ การกบฏ การที่ประชาชนก่อความ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ลุกฮือขึ้นต่อต้านรัฐบาล การจลาจล การนัดหยุดงาน
ฎ. ▇▇▇▇▇นิวเคลียร์ การแผ่รังสี หรือกัมมันตภาพรังสีจากเชื้อเพลิงนิวเคลียร์ หรือจากกากนิวเคลียร์ใดๆ อันเนื่องมาจากการ▇▇▇ไหม้ของเชื้อเพลิงนิวเคลียร์ และกรรมวิธีใดๆ แห่งการแตกแยกตัวทางนิวเคลียร์ ซึ่ง▇▇▇▇▇▇การติดต่อกันไปโดยตัวของมันเอง
2.) ความสูญเสีย หรือความเสียหายใดๆ ที่เกิดขึ้นในเวลาต่อไปนี้
ก. ขณะที่▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇สัตว์ในป่า แข่งรถหรือแข่งเรือทุกชนิด แข่งม้า ▇▇▇▇หรือแข่งสกีทุกชนิดรวมถึงเจ็ตสกีด้วย แข่งสเก็ต ชกมวย โดดร่ม (เว้นแต่การโดดร่มเพื่อรักษาชีวิต) ขณะ▇▇▇▇▇ขึ้นหรือกำลังลง หรือโดยสารอยู่ในบอลลูน หรือ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ ▇▇▇▇บันจี้จั๊มพ์ ปีนหรือไต่เขา ที่ต้องใช้เครื่องมือช่วย ▇▇▇▇▇▇▇▇ต้องใช้ถังอากาศ และเครื่องช่วยหายใจใต้น้า
ข. ขณะ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ขับขี่ หรือโดยสารรถจักรยานยนต์
ค. ขณะที่▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ขึ้นหรือ▇▇▇▇▇ลง หรือขณะโดยสารอยู่ในอากาศยาน▇▇▇▇▇▇▇▇จดทะเบียนเพื่อบรรทุกผู้โดยสาร และมิได้ประกอบการโดยสายการบินพาณิชย์
ง. ขณะ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ขับขี่หรือปฏิบัติหน้าที่เป็นพนักงานประจำอากาศยานใด ๆ
จ. ขณะ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇เข้าร่วมทะเลาะวิวาท หรือมีส่วนยั่วยุให้▇▇▇▇▇▇▇ทะเลาะวิวาท
ฉ. ขณะ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ก่ออาชญากรรม หรือขณะที่ถูกจับกุม หรือหลบหนีการจับกุม
