Contract
อ.บ. 1
ข้อตกลงคุ้มครอง
การประกันภัยนี้ให้ความคุ้มครองความสูญเสียหรือความบาดเจ็บของผู้เอาประกันภัยโดยอุบัติเหตุซึ่งเกิดขึ้น ระหว่างระยะเวลาการเดินทางและทำให้xxxxxxดังต่อไปนี้
ข้อ 1 : การเสียชีวิต การสูญเสียอวัยวะ สายตา หรือทุพพลภาพxxxxxxxxxxxx
ถ้าความบาดเจ็บxxxxxxรับทำให้ผู้เอาประกันภัยเสียชีวิต สูญเสียอวัยวะ สายตา หรือทุพพลภาพxxxxxxxxxxxxภายใน 180 วัน นับแต่xxxxxxเกิดอุบัติเหตุ หรือความบาดเจ็บxxxxxxรับทำให้ผู้เอาประกันภัยต้องรักษาตัวติดต่อกันในฐานะคนไข้ในโรงพยาบาลและเสียชีวิตเพราะความบาดเจ็บนั้นเมื่อใดก็ดี บริษัทจะจ่ายค่าxxxxxให้ดังนี้
1.1 100% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย สำหรับการเสียชีวิต
1.2 100% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย สำหรับการตกเป็นบุคคลทุพพลภาพxxxxxxxxxxxx และการทุพพลภาพxxxxxxxxxxxxนั้นได้เป็นไปติดต่อกันไม่น้อยกว่า 12 เดือนนับแต่xxxxxxเกิดอุบัติเหตุ หรือมีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ชัดเจนว่า ผู้เอาประกันภัยตกเป็นบุคคลทุพพลภาพxxxxxxxxxxxx
1.3 100% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย สำหรับมือสองข้างตั้งแต่ข้อมือ หรือเท้าสองข้างตั้งแต่ข้อเท้า หรือสายตาสองข้าง
1.4 100% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย สำหรับมือหนึ่งข้างตั้งแต่ข้อมือ และเท้าหนึ่งข้างตั้งแต่ข้อเท้า
1.5 100% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย สำหรับมือหนึ่งข้างตั้งแต่ข้อมือ และสายตาหนึ่งข้าง
1.6 100% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย สำหรับเท้าหนึ่งข้างตั้งแต่ข้อเท้า และสายตาหนึ่งข้าง
1.7 60% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย สำหรับมือหนึ่งข้างตั้งแต่ข้อมือ
1.8 60% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย สำหรับเท้าหนึ่งข้างตั้งแต่ข้อเท้า
1.9 60% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย สำหรับสายตาหนึ่งข้าง
การสูญเสียอวัยวะโดยxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxถูกตัดออกจากร่างกายตั้งแต่ข้อมือ หรือข้อเท้า และให้หมายความรวมxxxxxxสูญเสียสมรรถภาพในการใช้งานของอวัยวะดังกล่าวข้างต้น โดยมีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ชัดเจนว่าไม่xxxxxxxxxxxxใช้งานได้อีกตลอดไป
การสูญเสียสายตา หมายความถึง ตาบอดสนิท และไม่มีทางรักษาให้หายได้ตลอดไป
บริษัทจะจ่ายค่าxxxxxตามข้อนี้ เพียงรายการที่สูงสุดรายการเดียวเท่านั้น
ข้อ 2. การรักษาพยาบาล
ถ้าความบาดเจ็บxxxxxxรับทำให้ผู้เอาประกันภัยต้องได้รับการรักษาพยาบาลโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาตประกอบโรคศิลป์ตามกฎหมาย หรือต้องได้รับการพยาบาลโดยพยาบาลที่มีใบอนุญาต บริษัทจะชดเชยค่าใช้จ่ายxxxxxxxxxxxxxxxxxxได้จ่ายไปจริง ซึ่งเกิดขึ้นภายใน 52 สัปดาห์ นับแต่วันเกิดอุบัติเหตุ สำหรับค่ารักษาพยาบาล ค่าการพยาบาล แต่ไม่รวมxxxxxxxxxxพยาบาลพิเศษ ทั้งนี้ไม่เกินจำนวนเงินที่บริษัทต้องรับผิดที่ระบุไว้ในตารางแต่หากxxxxxxxxxxxxxxxxxxรับการชดใช้จาก สวัสดิการของรัฐ หรือสวัสดิการอื่นใดหรือจากการประกันอื่นมาแล้ว บริษัทจะรับผิดเพียงจำนวนเงินค่ารักษาพยาบาล และค่าการพยาบาลส่วนที่ขาดเท่านั้น
ข้อยกเว้น
การประกันภัยตามxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxไม่คุ้มครอง
1.) ความสูญเสีย หรือความเสียหายใดๆ อันเกิดจาก หรือสืบเนื่องจากสาเหตุดังต่อไปนี้
ก. การกระทำของผู้เอาประกันภัยขณะอยู่ภายใต้ฤทธิ์สุรา สารเสพติด หรือยาเสพติดให้โทษจนไม่xxxxxxครองสติได้
คำว่า “ขณะอยู่ภายใต้ฤทธิ์สุรา” นั้น ในกรณีที่มีการตรวจเลือดให้ถือเกณฑ์มีระดับแอลกอฮอล์ในเลือด ตั้งแต่ 150 มิลลิกรัม เปอร์เซ็นต์ขึ้นไป
ข. การฆ่าตัวตาย xxxxxxฆ่าตัวตาย หรือการทำร้ายร่างกายตนเอง
ค. การได้รับเชื้อโรค ปรสิต เว้นแต่การติดเชื้อโรค หรือบาดทะยัก หรือโรคกลัวน้ำ ซึ่งเกิดจากบาดแผล xxxxxxรับมาจากอุบัติเหตุ
ง. การรักษาทางเวชกรรมหรือศัลยกรรม เว้นแต่ที่จาเป็นจะต้องกระทา เนื่องจากได้รับบาดเจ็บซึ่งได้รับความคุ้มครองภายใต้xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx และได้กระทำภายในระยะเวลาที่กำหนดไว้ในกรมธรรม์ประกันภัย
จ. การแท้งลูก
ฉ. การรักษาxxxหรือการรักษารากฟัน เว้นแต่การรักษาxxxxxxเกิดขึ้นภายใน 7 วันนับจากxxxxxxเกิดอุบัติเหตุ
ช. การเปลี่ยนหรือใส่xxxปลอม การครอบxxx ทันตกรรมxxxxxxxx
ซ. อาหารเป็นพิษ
ฌ. การปวดหลังxxxxxสาเหตุมาจากหมอนรองกระดูกxxxxxxxxxxxxx กระดูกสันหลังเลื่อน (Spondylolisthesis) กระดูกสันหลังเสื่อม (Degeneration) หรือ (Spondylosis) กระดูกสันหลังอักเสบ (Spondylitis) และภาวะ Spondylolysis เว้นแต่มีการแตกหัก (Fracture) หรือเคลื่อน (Dislocation) ของกระดูกสันหลัง อันเนื่องมาจากอุบัติเหตุ
ญ. xxxxxx (ไม่ว่าจะประกาศหรือไม่ก็ตาม การรุกราน หรือการกระทำของศัตรูต่างชาติ สงครามกลางเมือง การxxxxxxx การกบฏ การที่ประชาชนก่อความxxxxxxxxxxxxxxลุกฮือขึ้นต่อต้านรัฐบาล การจลาจล การนัดหยุดงาน
ฎ. xxxxxนิวเคลียร์ การแผ่รังสี หรือกัมมันตภาพรังสีจากเชื้อเพลิงนิวเคลียร์ หรือจากกากนิวเคลียร์ใดๆ อันเนื่องมาจากการxxxไหม้ของเชื้อเพลิงนิวเคลียร์ และกรรมวิธีใดๆ แห่งการแตกแยกตัวทางนิวเคลียร์ ซึ่งxxxxxxการติดต่อกันไปโดยตัวของมันเอง
2.) ความสูญเสีย หรือความเสียหายใดๆ ที่เกิดขึ้นในเวลาต่อไปนี้
ก. ขณะที่xxxxxxxxxxxxxxxxxxสัตว์ในป่า แข่งรถหรือแข่งเรือทุกชนิด แข่งม้า xxxxหรือแข่งสกีทุกชนิดรวมถึงเจ็ตสกีด้วย แข่งสเก็ต ชกมวย โดดร่ม (เว้นแต่การโดดร่มเพื่อรักษาชีวิต) ขณะxxxxxขึ้นหรือกำลังลง หรือโดยสารอยู่ในบอลลูน หรือxxxxxxxxxxx xxxxบันจี้จั๊มพ์ ปีนหรือไต่เขา ที่ต้องใช้เครื่องมือช่วย xxxxxxxxต้องใช้ถังอากาศ และเครื่องช่วยหายใจใต้น้า
ข. ขณะxxxxxxxxxxxxxxxxxxขับขี่ หรือโดยสารรถจักรยานยนต์
ค. ขณะที่xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxขึ้นหรือxxxxxลง หรือขณะโดยสารอยู่ในอากาศยานxxxxxxxxจดทะเบียนเพื่อบรรทุกผู้โดยสาร และมิได้ประกอบการโดยสายการบินพาณิชย์
ง. ขณะxxxxxxxxxxxxxxxxxxขับขี่หรือปฏิบัติหน้าที่เป็นพนักงานประจำอากาศยานใด ๆ
จ. ขณะxxxxxxxxxxxxxxxxxxเข้าร่วมทะเลาะวิวาท หรือมีส่วนยั่วยุให้xxxxxxxทะเลาะวิวาท
ฉ. ขณะxxxxxxxxxxxxxxxxxxก่ออาชญากรรม หรือขณะที่ถูกจับกุม หรือหลบหนีการจับกุม