Healthcare Agreements Sample Contracts

Contract
Insurance Policy • January 29th, 2021
แผน Cancer Protect
Insurance Policy • March 1st, 2021
เขตกรุงเทพ / BANGKOK ZONE UPDATE 19/04/17 เขตกรุงเทพ / BANGKOK ZONE
Contracted Hospital Listing • April 19th, 2017

ช่ือสถานพยาบาลHOSPITAL NAME ท่ีอยู่ โทรศพั ท์ ช่ือสถานพยาบาลHOSPITAL NAME ท่ีอยู่ โทรศพั ท์TEL. ช่ือสถานพยาบาลHOSPITAL NAME โทรศพั ท์TEL. ช่ือสถานพยาบาลHOSPITAL NAME โทรศัพท์TEL. ช่ือสถานพยาบาลHOSPITAL NAME โทรศัพท์TEL. กรุงเทพBANGKOK GENERAL ซ.ศูนย์วิจัย ถ.เพชรบุรีตัดใหม่ ห้วยขวางSOONVIJAI NEW PETCHABURI RD. 02 310-3000 เซ็นทรัลเมดิก คลินิกเวชกรรมสาขาดินแดง ถ.ประชาสงเคราะห์ ดินแดง 02 644-1644 บางกอกเนอสซิ่งโฮม (BNH)BANGKOK NURSING HOME ถ.คอนแวนต์ สีลม บางรกัCONVENT RD., SILOM 02 632-0550 เพชรเวชPETCHRAVEJ ถ.เพชรบุรีตดั ใหม่ เขตหว้ ยขวางNEW PETCHABURI RD. 02 718-1515 วิชยั เวช อินเตอรฯ์ หนองแขม (ศรีSRIVICHAI 2 ถ.เพชรเกษม หนองคา้ งพลู หนองแขมPETCHKASEM RD., NONGKANGPLU 02 807-4044 กรุงเทพคริสเตียนTHE BANGKOK CHRISTIAN ถ. สีลม เขตบางรักSILOM RD. BANGRAK 02 233-6981-9 เซ็นทรัลเมดิกเกษตร คลินิกเวชกรรม ถ.งามวงศ์วาน บางเขน จตุจกั ร 02 941-1440 บางนา 1BANGNA GENERAL 1 ถ.บางนา-ตราด กม.3 บางนา 02 3938534-5 แพทย์ปัญญาPHAET PANYA ซ.สมานมิตร ถ.รามค้าแหง สวนหลวงRAMKHAMHAENG RD. 02 3140726-9 ว

ข้อตกลงคุ้มครอง Insuring Agreement
Insuring Agreement • October 4th, 2024
Contract
Service Agreement • February 24th, 2019
ข้อตกลงคุ้มครอง Insuring Agreement
Insurance Agreement • March 7th, 2024
Contract
Insurance Policy • May 22nd, 2017

เอดส์ (AIDS) หมายถึง ภูมิคุ้มกันบกพร่อง (Acquired Immune Deficiency Syndrome) ซึ่งเกิดจากการติดเชื้อไวรัสเอดส์ และให้หมายความรวมถึงการ ติดเชื้อจุลชีพฉวยโอกาส เนื้องอกร้ายแรง (Malignant Neoplasm) หรือการติดโรค หรือการเจ็บป่วยใด ๆ ซึ่งโดยผลการตรวจเลือดแสดงเป็นเลือดบวกของไวรัส HIV (Human Immune Deficiency Virus) การติดเชื้อจุลชีพฉวยโอกาส ให้ รวมถึงแต่ไม่จ˚ากัดเฉพาะเชื้อที่ท˚าให้เกิดโรคปอดบวมหรือปอด อักเสบ (Pneumocystis Carinii Pneumonia) เชื้อที่ท˚าให้เกิดโรค ล˚าไส้อักเสบหรือเรื้อรัง (Organism Or Chronic Enteritis) เชื้อ ไวรัส (Virus) และ/หรือเชื้อราที่แพร่กระจายอยู่ทั่วไป (Disseminated Fungi Infection) เนื้องอกร้ายแรง (Malignant Neoplasm) ให้รวมถึงแต่ไม่จ˚ากัดเฉพาะเนื้องอก Kaposi’s Sarcoma เนื้องอกเซลน้˚าเหลืองที่ระบบศูนย์ประสาทส่วนกลาง (Central Nervous System Lymphoma) และ/หรือโรคร้ายแรง อื่นๆ ซึ่งเป็นที่รู้จักในปัจจุบันนี้ว่าเป็นอาการของภูมิคุ้มกันบกพร่อง (Acquired Immune Deficiency Syndrome) หรือซึ่ง เป็นสาเหตุที่ท˚าให้คนที่เป็นเสียชีวิตอย่างกระทันหัน เจ็บป่วย หรือทุพพลภาพ โรคภูมิคุ้ม

Contract
Health Insurance Supplementary Contract • January 7th, 2021
Contract
Insurance Application • February 5th, 2022
Contract
Medical Diagnosis Contract • September 21st, 2008
Life Legacy 60
Health Insurance Plan • December 13th, 2019
Contract
Insurance Agreement • December 1st, 2015
Contract
Laboratory Service Agreement • April 7th, 2022
Contract
Insurance Agreement • July 30th, 2019
Contract
กรมธรรม์ประกันภัยโรคร้ายแรงแบบรายกลุ่ม • June 1st, 2022
Contract
ข้อตกลงการขอรับสนับสนุนเงินกองทุนหลักประกันสุขภาพ • February 6th, 2024
Contract
Service Agreement • March 17th, 2022
ตารางค่าเบี้ยผู้ป่วยใน / Hospitalization Only
Health and Personal Accident Insurance • November 16th, 2018

ใบคำnขอเอnประกันภัยกรมธรรม์ประกันภัยสุขภnพและอุบัติเหตุส่วนบุคคลProposal Form Individual Health and Accident Insurance Policy 1. รายละเอียดผู้ขอเอาประกันภัย : The Applicant’s personal information : แผนประกันภัย : Insurance Plan : .................ชอ-นามสกุล..................................................................................................................... เพศ ชาย หญิงName – Last Name Gender Male Femaleพาสปอร์ต/บัตรประชาชน : Passport No. / ID No. ..............................วันเดือนปีเกิด : Date of Birth ............อายุ : Age ปี : yearsน�้าหนัก : Weight .......... กก. : kg. / ส่วนสูง : Height .............ซม. : cm. เชื้อชาติ : Race ............/ สัญชาติ : Nationality ................ทอยู่ปัจจุบัน : Current Address ....................................................................................................................................หมายเลขโทรศัพท์ทตี ิดต่อสะดวก : Telephone Number : บ้าน : Home Phone ...................... มือถือ : Mobile Phone ...........

Contract
Website Terms of Use • March 18th, 2019
Contract
Laboratory Service Agreement • February 21st, 2020