สัญญาเพิ่มเติม การประกันภัยสุขภาพแบบแยกคาใชจาย (N)

в 'æ ¤ ьB 'вь¤ ' P

Investment

ь B' вe¤' Pn'вæ*

สัญญาเพิ่มเติม การประกันภัยสุขภาพแบบแยกคาใชจาย (N)

แบบ UDR สำหรับแบบประกันชีวิตควบคูการลงทุน**

* ьæ e P a ' ь ' æ æ ь Pe e ¤i r ьв n æ 'n æ в 'ввn P æ' Pe æ n ( 'B )

** ь 'Bь B i ' n n æ P Pn n¤ nB a ' n ae æ i n Bs B n æ P æ ь в a a

a n Bs B n æ n ae æ

คลายกังวลเรื่องคารักษาพยาบาล ยามบาดเจ็บหรือเจ็บปวย

สัญญาเพิ่มเติม การประกันภัยสุขภาพ แบบแยกคาใชจาย (N)

สบายใจ เพราะจายเบี้ยประกันภัยรวม

xxxxxตลอดสัญญาฯ (1)

รับคาแพทยผาตัด และxxxxxxx สูงสุดถึง 100,000 บาท (2) ตอการเขาxxxรักษาตัวครั้งใดครั้งหนึ่ง

รับคาหอง คาอาหาร และคาบริการในโรงพยาบาล สูงสุดถึง 5,000 บาทตอวัน(2) โดยxxxxxประโยชน สูงสุดถึง 120 วัน ตอการเขาxxxรักษาตัวครั้งใดครั้งหนึ่ง

ครอบคลุมคารักษาพยาบาลฉุกเฉิน

ขณะเปนผูปวยนอกเนื่องจากอุบัติเหตุ

ьe 'вæ n && & n æ

• в P & & n æ P : 30 æ - 74 (3)

• & i& ' n & & n æ P : n¤ nB a ' n &ae æ n æь вæn&B&&&B

• & P ь a i& ь P/& P ь a ьв & n æ P : B &a i& ь P & n æ P a eв P 80 P B B &вea eв P 81 (4)

• n & ¤ & & & n æ P a n & & ¤ : ь æ B a nьn ' & æ ni æ

• ь 'Bь Bæ вe в æ Pn&B&&&B & n æ 'ь æn&B&&&B B'ь ' æ æ

• в ь Pe 1 'в 1 n&B&&&B ь ' æ æ

' n n æ P вe ь 'Bь Bæ  B a æi s na P'вæ æ ьe æ as B B n вs n B n ьn 'P n æ ьe æ æ ' 383

iь вæ : r в i Bь ¤ æ Pa ьв P B B вe a ьe 'вæ n'вæ æ ¤ i n æ P n e

ตารางแสดงแผนความคุมครองโดยยอ

บริษัทฯ จะใหความคุมครองการบาดเจ็บ หรือการปวยจนตองเขารับการรักษาตัวเปนผูปวยในหรือตองรับการตรวจจากแพทย บริษัทฯ จะจายผลประโยชนสำหรับคาใชจาย

ซึ่งเกิดขึ้นจากการรักษาพยาบาลที่มีความจำเปนทางการแพทยและมาตรฐานทางการแพทยตามคาบริการอัตราทั่วไป ตามจำนวนที่จายจริง แตไมเกินจำนวนผลประโยชน ที่ระบุไวในหนาตารางผลประโยชน

ผลประโยชนโดยยอ

1,000

2,000

3,000

5,000

1. ผลประโยชนกรณีผูปวยใน

1.1 ' вe a ' в & ' & n & x &e P a (r ' P æ) 'вn &ь n& næ ь ær ' P æ & e & e æ 'e ( 'в æ e B'ьn æ 120 æ & Bn& ICU P ICU ¤' P 2 ь ' e B'ьn æ 15 æ)	1,000	2,000	3,000	5,000
1.2 ' & n & en & P ь 'вn & & ¤ æ ¤æ P	¤' P B¤& e
1.3 ' & n & en & P ь 'вn & i & næ ' & n & a a ' æ & nв вe a a ' & n & en & P a	¤' P B¤& e
1.4 ' P ' &в & e aв ьa в a ' ь	¤' P B¤& e
1.5 ' P a ' ь æь a вe (ь 1) i & na æ ( e B'ьn æ 7 æ)	1,000	1,000	1,000	1,000
1.6 ' r & nв ь n&&B ( P ) & ¤& næ 'вn &ь n& næ ь ær ' P æ & e & e æ 'e ( 'в æ e B'ьn æ 120 æ)	600	800	900	1,000
1.7 ' вer' a ' вe i an &	¤' P B¤& e
1.8 ' P ' &в & e aв ьa в ' ь a ' в n& n &r' a an &	¤' P B¤& e
1.9 ' r & nв ь n&&B i aPn&&B a an & i & P i aPn&&B a an & (& B P r ' Pr' ) (Docﾋor fee) Bв & 'B в ' &&&Bьæ PB P eæ B'ьn æ¤iæ æьe æ '& æ 'вera & P æ	40,000	60,000	80,000	100,000
1.10 ' r & nв ь n&&B P (Docﾋor fee) Bв & 'B в ' &&&Bьæ PB P eæ B'ьn æ¤iæ æьe æ '& æ 'вera & P æ	4,500	7,000	7,000	9,000
1.11 ' & næ P a Pn &r' ь a 'Pæв P e 'вn &ь n& næ ь ær ' P æ & e & e æ 'e B'ьn æ 'ni æ æ B P'вP 1.7 – 1.10	¤' P B¤& e
1.12 n &r' ' ' B' вeь n& næ ь ær ' P æ (Day Surgery) e 'вn &ь n& næ ь æ r ' P æ & e & e æ 'e B'ьn æ 'ni æ æ B P'вP 1.7 – 1.10	¤' P B¤& e

2. ผลประโยชนกรณีไมตองเขาxxxรักษาตัวเปนผูปวยใน

2.1 ' & n & en & P ь 'вn & & ¤ æ ¤æ P 'ьn 'P вe P &e a ьn æ P æ 30 æn'вæ a a en &ь n& næ ь ær ' P æ	3,000	3,000	3,000	5,000
2.2 ' & næ P an & ь¤ n& r ' Pæвn P æ 24 ' Be вen &ьn в ь 'в & e	3,500	6,500	8,000	10,000
2.3 ' & n &&a P aæ nьæ æ	1,000	2,000	3,000	5,000

ผลประโยชนสูงสุด

ผลประโยชนหมวดยxxxxx 1.2 – 1.5 รวมทุกรายการสูงสุดตอการเขาxxxรักษาตัวเปนผูปวยในครั้งใดครั้งหนึ่ง	15,000	20,000	25,000	40,000
ผลประโยชนหมวดยxxxxx 1.7 – 1.8 รวมทุกรายการสูงสุดตอการเขาxxxรักษาตัวเปนผูปวยในครั้งใดครั้งหนึ่ง	4,500	7,000	7,000	9,000

ขอกำหนดทั่วไปของสัญญาเพิ่มเติมที่ควรทราบกอนตัดสินใจทำประกันภัย มีดังนี้

- บริษัทฯ จะไมโตแยงหรือคัดคานความไมสมบูรณของสัญญาเพิ่มเติมนี้

ьB 'в ь 'Bь Bæ B ra B &вe æ 'r ьв & n æ PB вP 'ь æь a e ' 2 æ æ ' æь& 'BB ra B &вe B ь 'Bь Bæ & вr ьв & n æ P i ь 'Bь Bn & æ 'вn æB B'æ вPn ' 2

& в æ ' & æ вæ B ь 'Bra & P æ B ь 'Bь Bæ a 'n& ¤ ьn æ P a e eæ æn& ' & æ вæ B ь 'Bra & P æ & æ ¤ P e & в æ B B' B & вe ь 'Bь Bьæ æ ' æ

вera & P æ 'ь 'B æ

- การตออายุสัญญาเพิ่มเติมกรณีครบรอบปกรมธรรมประกันภัย (Renewal)

ь 'Bь Bæ ¤ 'вв P ьB 'в & &x n&B&&&B & n æ P P B' вe e a n& æ ' & x P e e 'x & xx & & ' n & & n æ P B вni æ “n & & ' n & & n æ P” B ' & Bь æ x

¤ næ P ь Pæ ь æ 'n& n& æ 'e e 'в æ & æ ¤ e æ & B' 'вв P ь 'Bь B P & æ ¤ ¤ e r ьв & n æ P & a' e æ ь æa Pa næ в næ& e &æ P ae ь Pæ & в & n &в 'æ ' r ьв & n æ P BP æPвB B'æ вPn ' 30 æ

1) æn& 'B a n& æ ' r ьв & n æ P B' aae в B¤& e B i вьв & n æ P & в i в 'вв P (Reinsﾋaﾋemenﾋ) aae a в aaeь 'Bь Bв 'æ 'ьn 'P вen n & i ь 'Bь B n & & n æ P 'eь æ & i 'в ¤ i & æ ь& Pn ' n & & n æ P e æ & в вn B'& i & x& & n æ B ьe 'вæ

2) r ьв & n æ Pь& Xx& xxxx & P æ ¤ nn & ' æ B n && xx n & ь¤ & вn & ' P P B'B B¤iь æ en & P

3) r ьв & n æ Pь& Xx& xxxx & P æ ' ь P¤ nn &æвæ n& næ æ &e P a & Bn æ n & æ ьn æn ' & P ' ¤& e

- การปรับคาการประกันภัย

& x x ¤ & ' n & & n æ P æ & &x n&B&&&B & n æ P в æьæ 'вeB ¤ n ¤¤ P ' e e 'в æ

1) в P a æв вe 'a a

2) ' ¤' P æn && næ P a ' e æ & в¤ n & n & n &¤' P ' æ B æ P& B вe в& a в (Porﾋfolio) вe ь 'Bь Bæ P & æ ¤ ¤ e r ьв & n æ P & a' e æ ь æa Pa næ в næ&

e &æ P ae ь Pæ & x & n &в 'æ 'r ьв & n æ P BP æPвB B'æ вPn ' 30 æ

ขอยกเวนความคุมครองxxxxxxxxเพิ่มเติมการประกันภัยสุขภาพ แบบแยกคาใชจาย (N) มีทั้งหมด 21 ขอ เชน

B' B &вe ' ¤' P¤ nn && næ P a & в Bь P P 'ьn ¤ nn & ь¤ & вn & ' P (& B e &n вæ) в n & & в Br n 'ьn ¤ n

1) n & & ¤& xx & xx &r' ь 'вь & X X & xx & x x && n& & e rB&' e & вn & Bæ i æ n n &r' ' B &a æ Pn && xx æ eв 'æ ь æ 'ь æn & n 'e

raв æьæ 'вeB ¤ nв ь ' & B B &вe

2) n & & ¤ n && xx вь вP '& næ æ &e P a & x& xx вn &r' n & n æ & вn & nь 'вn & x & вn && xx P & nвP 'ьæP & вn & n& næ æ &e P a ь 'в B r ' P a ' n & & ¤ & вn && næ ' B'ьn 'P вen & 'ь æ ь вen && æ &e P a n & & ¤ æ ¤æ Pn & ь¤ & вn & ' P n && næ & в & ¤ ь & ь 'в ь 'e B' ' B¤iь æ en & P & в B'ь æ B && x en & P

3) n & & ¤& næ Br n ьn 'P n P n & iьa ' ¤' P i & в n& ь 'в ' P æn &Bвeь æ & вn && næ Br n вen &Bвeь æ

4) n && xx & xx & x x & P ь æ & ' & & x &ввnp & 'в¤ &

5) n & & ¤& næ ' B' 'n & P ræ ¤¤ æ & Xx en & P eьa вn ь æ æ

ระยะเวลาxxxxxคุมครอง (Waiting Period)

1) n & ' P 'ьn æ æ& P ь a 30 æ æ ' æь& 'BB ra B &вe B ь 'Bь Bæ & в æ ' & æ вæ B ь 'Bra & P æ вe ь 'Bь Bæ a 'n& ¤ ьn æ P a e & x

2) n & ' P e 'в æ 'ьn æ æ& P ь a 120 æ æ ' æь& 'BB ra B &вe B ь 'Bь Bæ & в æ ' & æ вæ B ь 'Bra & P æ вe ь 'Bь Bæ a 'n& ¤ ьn æ P a e

- ьæ вeвn a eæ i & вB ь& e n æ - & e & - ьa 'вæ n æ - вьæ в & в вn& ¤n - n & вæ a & вв æвP - æ ' n æ - ь æьa в в ' - ьP 'в &eB a nь¤& r '

eæ æn& ' & æ вæ B ь 'Bra & P æ & æ ¤ B' B &вeьæ æ ' æ вera & P æ 'ь 'B æь ' æ æ & æ ¤ B'æiьe 'вæ & P ь a ' B' B &вeæ B nr ьв & n æ P & n & ь¤ & в вe & n & r' æ nьæ æ ' B' ьn ¤ n ьæ 'вe¤ n & ' e 'ь æB n'вæьв & n æ P

กรณีxxxxxxxxในความคุมครอง

ตัวอยางเชน 'ь æB n'вæn &ьв & n æ P (Pre-exisﾋing Condiﾋion) n' & ь& в& e n & ь¤ & вn & ' P (& Ba e &n вæ) 'P eB & næ Pn'вæ æ ' ь 'Bь Bæ ь& 'BB ra B &вeь æ & e &n ь æ '

1) r ьв & n æ P aae & x & a & æ P æPвB& Bь 'Pe P P B'B ьe 'вæ Pnь æ B B &вe ena' & x

2) & ь& в& e n & ь¤ & вn & ' P (& Xx e &n вæ) æ æ B' & xxx n & B' & n & & ¤& xx & в æ ¤æ P P P & x B' & x & næ P æ& P 5 n'вæ æ ' ь 'Bь Bь& 'BB ra B &вeь æ & e &n

a æ ' eь a 3 e ' æ ' ь 'Bь Bæ ь& 'BB ra B &вeь æ & e &n

หมายเหตุ :

(1) r ьв & n æ B' вe¤' Pь P & n æ Pь 'B i & ь 'Bь B ьæ 'вe¤ nB n & n ' & n æ P ь 'Bь B¤ nB a ' n &ae æ

(2) n& ьa вn ь 'Bь Bn & & n æ P Pn ' ¤' P ræ 5,000

(3) eæ n & ¤ & & & n æь æ B a nьn вe & x

(4) eæ B'ьn æ& P ь a ьв & n æ P вen&B&&&B & n æ ' ь 'Bь Bæ æ PвP ' a & ь ' 'B a ' n &ae æ eь a вь Pe в '¤ i& ' n & & n æ P вe ь 'Bь B

สุขมากกวา พิเศษมากขึ้น ดวยxxxxxพิเศษเพื่อลูกคาคนสำคัญ

สมาชิกเมืองไทยสไมลคลับ เติมความxxxxxxพิเศษ กับกิจกรรม และxxxxxพิเศษที่หลากหลาย ครบทุกไลฟสไตล

• xxxxxxxxxxและรอยยิ้ม ผานกิจกรรมแหงความสุขและxxxxxพิเศษตางๆ มากมาย

• xxxxxxxxความสุข ดวยการแลกคะแนนสะสม Smile Point

ผาน MTL Click Application ไดทุกที่ ทุกเวลา ตลอด 24 ชั่วโมง

• xxxxxxxxxxที่มากขึ้น ดวยประสบการณสุดพิเศษเหนือระดับกับการเปนสมาชิก The Ultimate & Beyond Prestige

ดูแลครบเครื่อง เรื่องสุขภาพ

xxxxxประโยชนสำหรับลูกคาเมืองไทยประกันชีวิต

มอบxxxxxพิเศษดานสุขภาพใหกับลูกคาคนสำคัญ โทรปรึกษาปญหาสุขภาพ กับ MTL Health Buddy โทร 0 2290 2424 กด 3 เพื่อขอรับบริการ ดานสุขภาพและxxxxxประโยชนมากมาย ดังนี้และxxxxxพิเศษที่หลากหลาย ครบทุกไลฟสไตล

• ปรึกษาปญหาสุขภาพ

• คนหาแพทยที่เหมาะกับโรค

• คนหาศูนยแพทยเฉพาะทาง

• นัดหมายติดตอเขารับการรักษา ในโรงพยาบาล

• xxxxxประโยชนการรักษาแบบมุงเปา (Targeted Therapy)

• ใหคำแนะนำและปรึกษาเกี่ยวกับยา กับเภสัชกรทางโทรศัพท

• พรอมรับxxxxxประโยชนพิเศษอื่นๆ มากมาย

บมจ.เมืองไทยประกันชีวิต เปนเพียงผูแนะนำการบริการใหกับลูกคา เทานั้น

MTL Click

Application

รวบรวมทุกบริการของเมืองไทยประกันชีวิต ใหเปนเรื่องงายสําหรับคุณ สะดวกทุกที่ ทุกเวลา

มั่นใจทุกเรื่องกรมธรรม ไมวาคุณจะxxxที่ไหน xxxxxxรับบริการจากเราได

• เช็กขอมูลกรมธรรม • ทำธุรกรรมผาน Video Call

• ยื่นxxxxxxนไลน • แลกคะแนนเมืองไทยสไมลคลับ

• ชำระเบี้ยประกันภัย • และบริการอื่นๆ อีกมากมาย

• ปรึกษาหมอออนไลน

ผูเสนอขาย .............................................................................................. ID LINE .................................................................

เบอรโทรศัพท ......................................................................................... xxxxxxนำเสนอขาย ....................................................

B¤. ьB вe P n æ

250 aææ ьæn ь P e n eь 10310

x00 (0) 0000-0000, x00 (0) 0000-0000 x00 (0) 0000-0000-0

xxxxxxxxx.xx.xx หรือโทร. ทุกวัน ตลอด 24 ชั่วโมง

MTL_2-02-04-0820_21/10/2564