สรปุ สาระสําคัญและเงื˙อนไขท˙วั ไปของกรมธรรม์ประกนั ภัยอุบัติเหตุส่วนบุคคลพลัส กรมธรรม์เลขท˙ี 23-001-GPA-000159 ระยะเวลาประกันภัย : 1 เดือนเบี‘ยประกนั ภยั : 40 บาท รวมอากรแสตมป'อณาเขตความคุ้มครอง : 24 ชม.ทั˙วโลก ยกเว้น พื‘ นท˙ีทมี ีสงคราม และกลมุ่...

ข้อตกลงคุม้ ครอง	ทุนประกนั ภัยต่อคน
1.การเสียชีวติ จากอบุ ัติเหตุ	100,000
2. สูญเสียอวัยวะ สายตา การรบั xx‘ เสียง การพูดออกเสียง	200,000
3.ทุพพลภาพxxxxxxx‘ เชิง (อบ.1)	200,000
- กรณีถูกฆาตรกรรมหรอื ถกู ทํารา้ ยร่างกาย มีผลใหxx xxxxxตามข้อ 1-3	50,000
- กรณีอุบตั ิเหตุขณะขับข˙ีหรอื โดยสารรถจกั รxxxยนต์ มีผลให้ xxxxxxตามข้อ 1-3	50,000

บริษัท อลิอนั ซ์ อยุธยา ประกันภัย จํากัด (มหาชน)

สรปุ สาระสําคัญและเงื˙อนไขท˙วั ไปของกรมธรรม์ประกนั ภัยอุบัติเหตุส่วนบุคคลพลัส

กรมธรรม์เลขท˙ี 23-001-GPA-000159

ระยะเวลาประกันภัย : 1 เดือน

เบี‘ยประกนั ภยั : 40 บาท รวมอากรแสตมป'

อณาเขตความคุ้มครอง : 24 ชม.ทั˙วโลก ยกเว้น พื‘ นท˙ีทมี ีxxxxxx และกลมุ่ ประเทศตะวันออกกลาง

อาชีพที˙ยกเว้น : กลุ่มอาชีพชั‘น 4 xxxx ผู้ใชแ้ รงงาน คนงานหรอื วิศวกรทีท˙ ํางานในเหมอื งแร่ หรอื แท่นขุดเจาะนํา‘ มัน ทหาร ตํารวจ พนกั งานสายการxxxxx˙ ปฏิบตั ิงานขนเครือ˙ งบิน เป´นต้น

คําจํากัดความที˙สําคัญ

“อุบตั ิเหตุ” หมายถึง เหตุการณท์ ˙ีเกิดขึ‘นอย่างฉบั xxxxจากป‘จจยั ภายนอกร่างกายและทําให้xxxxxxที˙ผู้ได้รับความคุ้มครองมิได้xxxxxหรือมุ่งxxxx “การบาดเจ็บ” หมายxxx xxxบาดเจ็บทางร่างกาย อนั เป´นผลโดยตรงจากอุบัติเหตุ ซ˙ึงเกิดขน‘ึ โดยเอกเทศและโดยxxxxxจากเหตุอื˙น

“แพทย์” หมายถึง ผู้ที˙สําเร็จการศึกษาได้รับxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx xxxขึ‘นทะเบียนอย่างถูกต้องจากแพทยสภา และได้รับอนุญาตให้ประกอบวิชาชีพสาขาเวช กรรมในท้องถิ˙xxx˙ให้บริการทางการแพทย์ หรือทางด้านศลั ยกรรม แต่ไม่รวมถงึ แพทย์ที˙เป´นผู้เอาประกนั ภัยเอง หรือคู่สมรสตามกฎหมาย หรือบุตรตามกฎหมาย “มาตรฐานทางการแพทย์” หมายถึง หลักเกณฑ์หรือแนวทางปฏิบัติทางการแพทย์แผนป‘จจุบันที˙เป´นxxxx และนํามาซึ˙งแผนการรักษาที˙เหมาะสมกับผู้ป'วยตามความ จําเป´นทางการแพทย์และสอดคล้องกับข้อสรุปจากประวัติการบาดเจ็บ การตรวจพบ ผลการชันสูตรหรืออื˙นๆ (ถ้ามี)

“ค่าใช้จ่ายที˙จําเป´นและxxxxx” หมายถึง ค่ารักษาพยาบาล และ/หรือค่าใช้จ่ายใดๆ ที˙ควรจะเป´น เมื˙อเทียบกับการให้บริการที˙โรงพยาบาล หรือสถานพยาบาลเวชกรรม หรือคลินิก เรียกเก็บกับผู้ป'วยท˙ัวไปของโรงพยาบาล หรือสถานพยาบาลเวชกรรม หรือคลินิก ซึ˙งผู้ได้รบั ความคุ้มครองเข้ารบั การรักษานัน‘ “ความจําเป´นทางการแพทย์” หมายxxx xxxบริการทางการแพทยต์ ่างๆท˙ีมีเง˙ือนไข ดังน‘ี

(1) ต้องสอดคล้องกบั การxxxxxฉยั และการรักษาตามภาวะการบาดเจ็บของผู้รบั บริการ

(2) ต้องมีข้อบ่งชีท‘ างการแพทยอ์ ย่างชัดเจนตามมาตรฐานเวชปฏิบัติป‘จจุบนั

(3) ต้องมิใช่เพื˙อความสะดวกของผู้รับบริการ หรือของครอบครัวผู้รบั บริการ หรือของผู้ให้บริการรักษาพยาบาลเพี ยงฝ'ายเดียว และ

(4) ต้องเป´นการบริการรักษาพยาบาลตามมาตรฐานการดูแลผู้ป'วยท˙ีเหมาะสม ตามความจําเป´นของภาวะการบาดเจ็บของผู้รับบริการนัน‘ ๆ

“ผู้ป'วยใน” หมายถึง ผู้ท˙ีจําเป´นต้องเข้ารบั การรักษาในโรงพยาบาล หรือสถานพยาบาล เวชกรรมติดต่อกนั ไม่น้อยกว่า 6 ชั˙วโมง ซึ˙งต้องลงทะเบียนเป´น ผู้ป'วยใน โดย ได้รับการวินิจฉัยและคําแนะนําจากแพทย์ตามข้อบ่งชี‘ซ˙ึงเป´นมาตรฐานทางการแพทย์ และในระยะเวลาที˙เหมาะสมสําหรับการxxxxxxxxบาดเจ็บนั‘นๆ และให้รวมถึงกรณี รบั ตัวไว้เป´นผู้ป'วยในแล้วต่อมาเสียชีวิตก่อนครบ 6 ช˙ัวโมง

“การทุพพลภาพxxxxส‘นิ เชิง” หมายถึง ทพุ พลภาพxxxxxxxxxxxxxxxxประกอบหน้าท˙ีการงานใดๆ ในอาชีพประจํา และอาชีพอื˙นๆ ได้โดยสน‘ิ เชิงตลอดไป “การสูญเสียอวัยวะ” หมายxxx xxxถูกตัดออกจากร่างกายต‘ังแต่ข้อมือ หรือข้อเท้า และให้หมายรวมxxx xxxสูญเสียสมรรถภาพในการใช้งานของอวัยวะดังกล่าว ข้างต้นโดยสิ‘นเชิง และมีข้อบ่งชีท‘ างการแพทยช์ ัดxxxว่าไม่xxxxxxxxxxxxใช้งานได้อีกตลอดไป

“การสูญเสียสายตา” หมายถึง ตาบอดสนิท และไม่มีทางรกั ษาให้หายได้ตลอดไป

“ผู้อยู่ในอุปการะ” หมายถึง (1) คู่สมรสตามกฎหมายของผู้เอาประกันภัยซึ˙งอายุไม่เกิน 60 ป‘ ในxxxxx˙กรมธรรม์ประกันภัยมีผลบังคับเป´xxx‘ังแรก ตามที˙ระบุชื˙อไว้ใน ตารางกรมธรรม์ประกนั ภัยหรือใบรบั รองประกนั ภัย (2) บุตรตามกฎหมายของผู้เอาประกันภัย ซึ˙งยังมิไดส้ มรสและมีอายุตั‘งแต่ 1 ป‘ ถึง 20 ป‘xxxxxxxx หรือไม่เกิน 23 ป‘xxxxxxxxกรณีศึกษาอยู่ในระดับมหาวิทยาลัย หรืออุดมศึกษา ในวันท˙ีกรมธรรม์ประกันภัยมีผลบังคับเป´นครั‘งแรก ตามที˙ระบุช˙ือไว้ในตารางกรมธรรม์ประกันภัย หรือ

ใบรับรองประกันภัย

“ผู้ได้รับความคุ้มครอง” หมายถึง ผู้เอาประกันภัย และ / หรือผู้อยู่ในอุปการะของผ้เู อาประกันภัย เฉพาะบุคคลที˙ระบุชื˙อไว้ในตารางกรมธรรม์ประกันภยั หรือใบรับรอง

ประกันภัย

การแจ้งอุบัติเหตุและการส่งหลักฐานความเสียหาย

ผู้ได้รบั ความคุ้มครอง ผู้รบั ประโยชน์ หรือตัวแทนของบุคคลดังกล่าวแล้วแต่กรณี จะต้องแจ้งให้บริษัททราบxxxxxxบาดเจ็บโดยxxxxxxxxx ในกรณีท˙ีมีการเสียชีวิตต้อง แจ้งให้บริษัททราบทันที และจะต้องส่งหลกั ฐานตามที˙บริษัทต้องการให้แก่บริษัทโดยค่าใช้จ่ายของตนเอง โดยในกรณีเสียชีวิต หรือสูญเสียอวัยวะหรือสายตา ให้ส่ง หลกั ฐานภายใน 30 วันนับแต่วันเสียชีวิต หรือสูญเสียอวัยวะหรือสายตา ส่วนในกรณีอ˙ืนๆ ให้ส่งหลกั ฐานภายใน 180 วัน นับแต่วนั ที˙xxxx

xxxจ่ายค่าสินไหมทดแทน

บริษทั จะจ่ายค่าสินไหมทดแทนภายใน 15 วันนับจากxxxxx˙บริษทั ได้รับหลกั ฐานแสดงความสูญเสียที˙ครบถ้วนและถูกต้องแล้ว ในกรณีท˙ีมีเหตุอันควรให้สงสัยว่า การเรียกร้องการจ่ายxxxxxxxxxxxxxxxxxเป´นไปตามข้อตกลงคุ้มครองในกรมธรรม์ประกันภยั บริษัทxxxxxxขยายระยะเวลาท˙ีกําหนดไว้ออกไปได้อีกตามความจําเป´น แต่ทง‘ั นีจ‘ ะไม่เกิน 90 วนั นบั จากวนั ท˙ีบริษทั ได้รบั เอกสารครบถ้วนแล้ว ถ้าหากบริษัทxxxxxxจ่ายค่าสินไหมทดแทนให้แล้วเสร็จภายในระยะเวลาท˙ีกําหนดไว้

ข้างต้น บริษทั จะรบั ผิดชดใช้จํานวนดอกเบีย‘ ให้อกี ในอตั ราร้อยละ 15 ต่อป‘ของจํานวนเงินที˙ต้องจ่าย นับแต่วันท˙ีครบกําหนดชําระ

ข้อจํากัดในการเรียกร้องค่าxxxxx และการจํากัดความรับผิดรวมตลอดระยะเวลาประกันภัย

ตลอดระยะเวลาประกนั ภัย บริษัทจะจ่ายค่าxxxxxสําหxxxxxท˙ีเกิดขึ‘นตามข้อตกลงคุ้มครองแต่ละxxxxxx˙ผู้ได้รับความคุ้มครองซื‘อความคุ้มครองไว้ไม่เกินจํานวนเงิน เอาประกนั ภัยที˙ระบุไว้ในตารางกรมธรรม์ประกันภัยหรือใบรับรองประกันภัย

การชําระเบี‘ยประกันภัย

(1) เบี‘ยประกันภัยงวดแรกถึงกําหนดชําระทนั ที และความคุ้มครองจะเริ˙มมีผลบงั คบั ตามวนั ท˙ีที˙ระบุในตารางกรมธรรม์ประกันภัยหรือใบรบั รองประกนั ภัย (2)เบี‘ยประกันภัยในป‘ถัดไปจะถึงกําหนดชําระเมื˙อครบกําหนดระยะเวลาเอาประกันภัยที˙ได้ระบุไว้ในหน้าตารางกรมธรรม์ประกันภัยหรือใบรับรองประกันภัย ซึ˙งหาก

รายละเอียดและคุณสมบัติของผู้ได้รับความคุ้มครองไม่เปxx˙ยนแปลงจากท˙ีเคยให้ไว้ในใบคําขอเอาประกนั ภยั บริษทั xxxxยี กเก็บเบย‘ี ประกนั ภยั ตามวิธีการที˙ได้ตกลงกนั ไว้ ในใบคําขอเอาประกนั ภัยโดยอัตโนมัติ และหากมีการชําระเบย‘ี ประกนั ภยั อย่างถูกต้องในทุกป‘ ความคมุ้ ครองก็จะเป´นไปอย่างต่อเนื˙อง

(3)ในกรณีที˙ผู้เอาประกันภยั xxxxxxชําระเบี‘ยประกนั ภัยครั‘งแรก โดยวิธีใดตามข้อตกลงระหว่างผู้เอาประกันภัยกบั บริษทั ให้xxxxxxกรมธรรม์ประกันภยั นี‘ ไม่มีผลบงั คับ นบั จากxxxxx˙ิมต้นมีผลบงั คบั ของกรมธรรม์ประกนั ภยั

(4)ในกรณีที˙ผู้เอาประกนั ภยั xxxxxxชําระค่าเบีย‘ ประกนั ภัยของงวดใด บริษทั จะผอ่ นผันให้ชําระเบย‘ี ประกันภัยภายใน 30 วันนบั จากวนั ที˙ครบกําหนดระยะเวลาการชําระ เบ‘ยี ประกันภยั ของงวดก่อนหน้า และหากมีการเรียกร้องxxxxxxxxxxภายในระยะเวลาผ่อนผัน 30 วันดังกล่าว ให้xxxxxxกรมธรรมป์ ระกนั ภยั นี‘ยังมีผลบงั คบั โดยบริษัท จะหัก เบ‘ียประกันภัยของป‘ต่ออายุ (กรณีชําระรายป‘) หรือของระยะเวลาท˙ีกรมธรรม์ประกันภัยน‘ีได้คุ้มครองไปแล้วแต่ยังxxxxxxรับชําระเบ‘ีย

ประกนั ภัย (กรณีผ่อนชําระ) ออกจากจํานวนxxxxxxxxxxที˙ต้องชดใช้ตามกรมธรรม์ประกนั ภัยนี‘

(5) หากไม่มีการชําระเบ‘ียประกันภัยภายในระยะเวลาผ่อนผัน จะทําให้ความคุ้มครองตามกรมธรรม์ประกนั ภัยน‘ีส‘ินสุดลงโดยอัตโนมัติในวันส‘ินสุดระยะเวลาเอา ประกนั ภัยของป‘ก่อนหน้าที˙ระบุไว้ในหน้าตารางกรมธรรม์ประกันภัยหรือใบรับรองประกนั ภัย

การเรียกเก็บเบี‘ยประกันภัยและการเริ˙มความคุ้มครอง

ความคุ้มครองของการประกันภัยนี‘ จะเริ˙มมีผลบังคับในวนั ที˙ท˙ีระบุไว้ในตารางกรมธรรม์ประกนั ภัยหรือใบรับรองประกันภัย โดยเบี‘ยประกนั ภัยจะถูกเรียกเก็บตาม วิธีการที˙ ผู้เอาประกันภัยตกลงไว้กับบริษัท และหากผู้เอาประกันภัยชําระเบ‘ียประกันภัยอย่างถูกต้องในทุกงวด ความคุ้มครองก็จะเป´นไปอย่าง ต่อเนื˙อง อย่างไรก็ตามบริษัทยังxxไว้ซึ˙งxxxxxในการปรบั อัตราเบี‘ยประกันภัยให้เหมาะสมกับระดับความเสี˙ยงภัยและเปล˙ียนแปลงเง˙ือนไขการรบั ประกันภัย และเงื˙อนไข

ของข้อตกลงคุ้มครองของxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxตามความจําเป´น โดยจะxxxxxxxxให้ผู้เอาประกันภัยทราบล่วงหน้าไม่น้อยกว่า 30 วนั

การบอกเลิกxxxxxxxxxxxxxxxxx

xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxจะบอกเลิกกรมธรรม์ประกันภัยฉบับนี‘ได้โดยแจ้งให้บริษัททราบเป´นหนังสือ และมีxxxxxxxxรับเบี‘ยประกันภัยคืน หลังจากหักเบย‘ี ประกันภัย สําหรบั ระยะเวลาที˙กรมธรรม์ประกันภัยฉบับนีไ‘ ด้ใช้บงั คับมาแล้วออกตามอัตราเบีย‘ ประกันภัยระยะสั‘xxx˙บริษัทกําหนด

การสิ‘นสุดความคุ้มครอง

ความคุ้มครองตามกรมธรรมป์ ระกนั ภยั ฉบบั นี‘ จะสิ‘นสุดลงโดยxxxxxมตั ิเมื˙อมีเหตุการณ์ใดเหตุการณ์หน˙ึงเกิดขึน‘ ดังต่อไปนี‘ แล้วแต่เหตุการณ์ใดจะเกิดขึ‘นก่อน

(1) ผู้เอาประกันภยั

ก. เม˙ือผู้เอาประกันภัยเสียชีวิต หรือเม˙ือผู้เอาประกันภัยถูกจองจําอยู่ในเรือนจําหรือทัณฑสถาน ซึ˙งบริษัทจะคืนเบี‘ยประกันภัยให้แก่ผู้เอาประกันภัย โดยหักเบี‘ย ประกันภัยสําหรบั ระยะเวลาท˙ีกรมธรรมป์ ระกนั ภัยฉบับนี‘ได้ใช้บังคับมาแล้วออกตามส่วน

ข.เม˙ือผู้เอาประกันภยั มีอายุครบหกสิบห้าป‘ (65) xxxxxxxx ในวันครบรอบป‘ของกรมธรรมป์ ระกนั ภัยที˙ระบุในตารางกรมธรรมป์ ระกนั ภยั หรือใบรบั รองประกันภยั ค. เมื˙อผู้เอาประกนั ภัย หรือบริษัทบอกเลิกกรมธรรมป์ ระกนั ภยั

ง. เมื˙xxxxxxxxxxxxxxxxxxxชําระเบีย‘ ประกนั ภัย ตามเงื˙อนไขและข้อกําหนดท˙วั ไปข้อ 10 ของxxxxxxxxxxxxxxxxxxx‘ (2 ) สําหรับผู้อยู่ในอุปการะแต่ละคน

ก. เม˙ือผู้เอาประกันภัยเสียชีวิต หรือเม˙ือผู้เอาประกันภัยถูกจองจําอยู่ในเรือนจําหรือทัณฑสถาน ซึ˙งบริษัทจะคืนเบ‘ียประกันภัยให้แก่ผู้เอาประกันภัย โดยหักเบ‘ีย ประกันภัยสําหรบั ระยะเวลาท˙ีกรมธรรม์ประกันภัยฉบับนี‘ได้ใช้บังคับมาแล้วออกตามส่วน

ข. เมื˙อคู่สมรส หรือบุตรเสียชีวิต หรือเมื˙อคู่สมรส หรือบุตรถูกจองจําอยู่ในเรือนจําหรือทัณฑสถาน ซ˙ึงบริษัทจะคืนเบี‘ยประกันภัยให้แก่ผู้เอาประกันภัยสําหรับคู่ สมรส หรือบุตร รายน‘นั โดยหกั เบย‘ี ประกันภยั สําหรับระยะเวลาที˙กรมธรรม์ประกนั ภัยฉบับนี‘ได้ใช้บงั คับมาแล้วออกตามส่วน

ค. เมื˙อคู่สมรสมีอายคุ รบหกสิบห้าป‘ (65) xxxxxxxxในวันครบรอบป‘ของxxxxxxxxxxxxxxxxxxx˙ระบุในตารางกรมธรรมป์ ระxxxxxx หรอื ใบรับรองประกนั ภัย หรือขาด คุณสมบัติ

ง. เมื˙อบุตรมีอายุครบยสี˙ ิบป‘ (20) xxxxxxxx หรอื ย˙ีสิบสามป‘ (23) xxxxxxxxกรณีศึกษาอยู่ในระดับมหาวิทยาลัย หรอื อดุ มศึกษา หรอื สมรส จ. เมื˙อผู้เอาประกันภัย หรือบริษัทบอกเลิกกรมธรรม์ประกันภัย

ฉ. เมื˙xxxxxxxxxxxxxxxxxxxชําระเบย‘ี ประกนั ภัย ตามเง˙ือนไขและข้อกําหนดทว˙ั ไปข้อ 10 ของกรมธรรมป์ ระxxxxxx

สรุปข้อยกเว้นที˙สําคัญ

1. ความสูญเสีย หรือความเสียหายใด ๆ อันเกิดจาก หรือสืบเน˙ืองจากสาเหตุดงั ต่อไปนี‘

การกระทําของผไู้ ด้รับความคุม้ ครองขณะอยู่ภายใต้ฤทธิ'สุรา สารเสพติด หรือยาเสพติดใหโ้ ทษ จนไม่xxxxxxครองสติได้ คําว่า “ขณะอยู่ภายใต้ฤทธ'ิสุรา” นั‘น ในกรณีที˙มีการตรวจเลือดให้ถือเกณฑ์มีระดับแอลกอฮอล์ในเลือดตั‘งแต่ 150 มิลลิกรัมเปอร์เซ็นต์ขึ‘นไป, การฆ่าตัวตาย xxxxxxฆ่าตัวตาย หรือการทําร้าย ร่างกายตนเอง , การได้รับเชอ‘ื โรค ปรสิต เวน้ แต่การติดเชื‘อโรค หรือบาดทะยัก หรือโรคกลัวนํ‘า ซ˙ึงเกิดจากบาดแผลท˙ีได้รับมาจากอุบัติเหตุ , การรักษาทาง เวชกรรมหรือศัลยกรรม เว้นแต่ที˙จําเป´นต้องกระทํา เน˙ืองจากได้รับบาดเจ็บ ซึ˙งได้รับความคุ้มครองภายใต้xxxxxxxxxxxxxxxxxxx‘ และได้กระทําภายใน ระยะเวลาท˙ีกําหนดไว้ในกรมธรรม์ประกันภัย , การแท้งลูก , การรักษาฟ‘นหรือการรักษารากฟ‘น เว้นแต่การรักษาที˙ได้เกิดข‘ึนภายใน 7 วันนับจากวันเกิด อุบัติเหตุ , การเปล˙ียนหรือใส่ฟน‘ ปลอม การครอบฟน‘ ทันตกรรมxxxxxxxx, อาหารเป´นพิษ , การปวดหลัง อนั มีสาเหตุมาจาก หมอนรองกระดูกสัน หลังเคลื˙xxxxxเส้นxxxxxx (Disc herniation) กระดูกสันหลังเคลื˙อน (Spondylolisthesis) หมอนรองกระดูกสันหลังเสื˙อม (Degenerative disc disease) กระดูกสันหลังเสื˙อม (Spondylosis) และภาวะท˙ีมีรอยแตก (Defect) หรือพยาธิสภาพท˙ีกระดูกสันหลังส่วน Pars interarticularis (Spondylolysis) เว้นแต่มีการแตกหัก (Fracture) หรือเคลื˙อน (Dislocation) ของกระดูกสันหลังอันเนื˙องมาจากอุบัติเหตุ , xxxxxxฯ การxxxxxxร้าย การแผ่รงั สี หรือการแพรก่ ัมมันตภาพรงั สีจากเชื‘อเพลิงนิวเคลียร์ หรือจากกากนิวเคลียร์ใดๆ

2. ความสูญเสีย หรือความเสียหายใด ๆ ที˙เกิดขึน‘ ในเวลาต่อไปนี‘

ขณะที˙ผูไ้ ด้รับความคมุ้ ครองแข่งรถหรือแข่งเรือทุกชนิด แข่งมา้ แข่งสกีทุกชนิดรวมถึงเจ็ตสกีดว้ ย แข่งสเก็ต ชกมวย โดดร่ม (เวน้ แต่การโดดร่มเพื˙อรกั ษา ชีวิต) ขณะกําลงั ขึ‘นหรือกําลงั ลงหรือโดยสารอยู่ในบอลลูน หรือเคร˙ืองxxxx xxxxบันจี‘จั´มพ์ ดํานํ‘าท˙ีตอ้ งใชถ้ งั อากาศและเคร˙ืองช่วยหายใจใต้นํา‘ , ขณะท˙ีผูไ้ ด้รับ ความคุ้มครองขับขี˙ หรือโดยสารรถจกั รxxxยนต์, ขณะที˙ผไู้ ด้รับความคุ้มครองกําลงั ขึ‘นหรือกําลังลง หรือขณะโดยสารอยู่ในอากาศยานที˙มิไดจ้ ดทะเบียนเพื˙อ บรรทุกผู้โดยสาร และมิไดป้ ระxxxxxxโดยสายการบินพาณิชย์ , ขณะท˙ีผไู้ ด้รับความคุม้ ครองขับขี˙หรือปฏิบตั ิหน้าท˙ีเป´นพนกั งานประจําอากาศยานใดๆ , ขณะที˙ ผู้ได้รับความคุ้มครองเข้าร่วมทะเลาะวิวาทหรือมีส่วนย˙ัวยุให้xxxxxxxทะเลาะวิวาท , ขณะท˙ีผู้ได้รับความคุ้มครองก่ออาชญากรรมที˙มีความผิดสถานหนัก หรือ ขณะถูกจับกุม หรือหลบหนีการจับกุม , ขณะท˙ีผู้ได้รับ ความคุ้มครองปฏิบตั ิหน้าที˙เป´น ทหาร ตํารวจ หรืออาสาสมัคร และเข้าปฏิบัติการ ในxxxxxx

หรือปราบปราม

ข้อตกลงคุ้มครองหลัก

1. xxxxxxxxxxการเสียชีวิต การสูญเสียอวยั วะ สายตา หรือทุพพลภาพxxxxสิ‘นเชิง (อบ.1)

คุ้มครองความสูญเสีย หรือความเสียหายอันเกิดจากการบาดเจ็บทางร่างกายของผู้เอาประกนั ภัยโดยอุบัติเหตุ และทําให้ผู้เอาประกันภัยเสียชีวิต สูญเสียอวยั วะ สายตา หรือทุพพลภาพxxxxสิ‘นเชิงภายใน 180 วัน นับแต่xxxxx˙เกิดอุบัติเหตุ หรือการบาดเจ็บที˙ได้รับทําให้ผู้เอาประกันภัยต้องรักษาตัวติดต่อกันในฐานะผู้ป'วยในใน โรงพยาบาล หรือสถานพยาบาลเวชกรรม และเสียชีวิตเพราะการบาดเจ็บนัน‘

2. ผลประโยชนก์ ารเสียชีวิต การสญู เสียอวัยวะ สายตา การรับxx‘ เสียง การพูดออกเสียง หรือทพุ พลภาพxxxxxxx‘ เชิง (อบ1.)

คุ้มครองความสูญเสีย หรือความเสียหายอันเกิดจากการบาดเจ็บทางร่างกายของผู้ได้รบั ความคุ้มครองโดยอุบัติเหตุ และทําให้ผู้ได้รับความคุ้มครอง เสียชีวิต สูญเสียอวัยวะ สายตา การรับxx‘ เสียง การพู ดออกเสียง หรือทุพพลภาพxxxxสิ‘นเชิงภายใน 180 วัน นับแต่xxxxx˙เกิดอุบัติเหตุ หรือการบาดเจ็บที˙ได้รับ ทําให้ผู้ ได้รับความคุ้มครอง ต้องรกั ษาตัวติดต่อกันในฐานะผู้ป'วยในในโรงพยาบาล หรือสถานพยาบาลเวชกรรม และเสียชีวิตเพราะการบาดเจ็บนัน‘

3. ค่ารักษาพยาบาลท˙ัวไป จ่ายค่าxxxxxสําหรับค่าใช้จ่ายท˙ีจําเป´นและxxxxxซ˙ึงเกิดขึ‘นจากการรักษาพยาบาลตามความจําเป´นทางการแพทย์และมาตรฐานทางการแพทย์ สําหรับค่าห้อง สําหรบั ผู้ป'วยใน ค่าห้องสังเกตอาการ ค่ารักษาพยาบาล ค่าการพยาบาล และค่ารถพยาบาลให้ตามจํานวนเงินท˙ีจ่ายจริงไม่เกินจํานวนเงินเอาประกันภัยตามที˙ระบุไว้

ในหน้าตารางกรมธรรม์ประกนั ภัยหรือใบรบั รองประกันภัยหักด้วยความรับผิดส่วนแรก (ถ้ามี)

4. การชดเชยรายได้ระหว่างการxxxรกั ษาตัวในโรงพยาบาลจากอุบัติเหตุ

จ่ายค่าชดเชยรายได้ต่อวันให้ตามจํานวนxxxxx˙ต้องเข้ารกั ษาในโรงพยาบาล หรือสถานพยาบาลเวชกรรม สําหรบั กรณีการเข้าxxxรักษาตัวในห้องผู้ป'วยxxxx หรือ การเข้าxxxรกั ษาตัวในห้องผู้ป'วยหนัก (xxxxxx) ตามจํานวนเงินเอาประกันภัยต่อวันในแต่ละกรณี และไม่เกินจํานวนวันคุ้มครองสูงสุดต่ออุบัติเหตุแต่ละครั‘ง ที˙ระบุ ไว้ในหน้าตารางกรมธรรม์ประกันภัย

5. xxxxxxxxxxกระดูกแตกหกั ไฟไหม้ นํา‘ xxxxลวก และการบาดเจ็บอวัยวะภายใน

ถ้าผู้ได้รับความคุ้มครองได้รบั บาดเจ็บโดยอุบัติเหตุอันเป´นเหตุให้เกิดความเสียหายตามท˙ีระบุไว้ในตารางผลประโยชนก์ ารชดเชยกระดูกแตกหักภายใน 30 วันนับแต่วนั ท˙ี เกิดอุบัติเหตุ บริษัทจะจ่ายจํานวนเงินxxxxxxxxxxในอัตราร้อยละของจํานวนเงินเอาประกันภัยxxxxxxxxxxกระดูกแตกหัก เม˙ือได้รับหลักฐานพิ สูจน์การแตกหักโดย การเอ็กซเรยแ์ ล้ว

เอกสารแนบท้ายการขยายความคุ้มครอง

1. การให้ส่วนลดเบีย‘ ประกันภัยกรณีประวัติดี

2. การจ่ายxxxxxxxxxxเพ˙ิมเติม

3. การเพิ˙มจํานวนเงินเอาประกันภยั โดยอัตโนมัติ สําหรบั xxxxxxxxxxxxxxการเสียชีวิต การสูญเสียอวยั วะ สายตา การรับxx‘ เสียง การพูดออกเสยี ง หรือทุพพลภาพxxxx สน‘ิ เชิง (อบ.2)

4. การจ่ายxxxxxxxxxxเพิ˙มเติมกรณีผู้เอาประกันภยั เสียชีวิตขณะปฏิบัติงานให้กับบริษัทนายจ้าง

5. การจ่ายxxxxxxxxxxเพิ˙มเติมกรณีผู้เอาประกนั ภยั และคู่สมรสเสียชีวิตในอุบัติเหตุเดียวกัน

6. การจ่ายxxxxxxxxxxเพิ˙มxxxx xxประโยชนxx xบัติเหตุสาธารณะ

7. การจ่ายผลประโยชนเ์ พิ˙มเติมค่ารกั ษาพยาบาล

8. การขยายผลประโยชนก์ รณีเสียชีวิตจากอุบตั ิเหตุ

9. การขยายผลประโยชนก์ รณีเสียชีวิต หรือทุพพลภาพxxxxxxx‘ เชิง

10. ค่าใช้จ่ายทางทนั ตกรรม

11. การเพิ˙มจํานวนเงินเอาประกนั ภยั โดยอัตโนมัติ (แบบที˙ 2) สําหรับxxxxxxxxxxxxxxการเสียชีวิต การสูญเสียอวัยวะ สายตา การรับxx‘ เสียง การพูดออกเสียง หรือxxxxx ภาพxxxxxxx‘ เชิง (อบ.2)

12. xxxxxxxxxxการชดเชยรายได้รายเดือน ระหว่างการเข้ารกั ษาตัวในโรงพยาบาลหรือสถานพยาบาลเวชกรรม

13. การขยายความคุ้มครองในวันหยุดราชการและวันหยุดเสาร์-xxxxxxx

14. การขยายความคุ้มครองค่าปลงศพ หรือค่าใช้จ่ายในการจัดการงานศพกรณีเสียชีวิตจากการบาดเจ็บ

15. การขบั ข˙ีหรือโดยสารรถจักรยานยนต์

16. การนดั หยุดxxx xxxจลาจล การทีป˙ xxxxชนก่อความxxxxxxxxxxxxxxลุกฮือต่อต้านรฐั บาล

หน้าที˙ในการเป¯ดเผยข้อเท็จจริง ตามประมวลกฎหมายแพ่ งและพาณิชย์มาตรา 865 บริษัท อาจปฏิเสธการจ่ายเงินค่าสินไหมทดแทนในกรณีที˙ผู้เอาประกันภัย ปกป¯ดความจริง หรือ แจ้งขอ้ ความเท็จในใบคําขอเอาประกนั ภยั หรือแบบฟอร์มของบรษิ ทั และบริษัทมีxxxxxในการบอกเลิกสัญญาได้

หมายเหตุ

1. ความคุ้มครองและเงื˙อนไขที˙ละเอียดครบถ้วนให้เป´นไปตามกรมธรรม์ประกันภัยอุบัติเหตุส่วนบุคคลพลัสที˙ได้รับความเห็นชอบจากสํานักงานคณะกรรมการกํากับ และxxxxxxxxการประกอบธุรกิจประกนั ภยั (คปภ.)

2. ท‘งั นีบ‘ ริษัทฯ xxxxxxเลือกข้อตกลงคุ้มครอง/เอกสารแนบท้ายเพื˙อจัดแผนประกันภัยได้

3. ผู้เอาประกันภยั xxxxxxxxxxxxxxเงื˙อนไขของกรมธรรม์ประกันภัยอุบัติเหตุส่วนบุคคลพลัสฉบับเต็ม ได้จากบริษัท อลิอันซ์ ประกันภัย จํากัด