HASTALIK EK PRİMİ. Poliçe başlangıç tarihinden önce var olan veya sigorta süresince ortaya çıkan hastalık ve rahatsızlıkların, Sigortacı’nın değerlendirmesi sonucunda, “Sağlık Tarife Primi”ne belli bir oranda ek prim uygulanarak, poliçe kapsamına alınmasıdır. 5510 Sayılı kanun çerçevesinde sağlık hizmetlerinden yararlanabilmek için genel sağlık sigortalısı veya bakmakla yükümlü olduğu kişiler tarafından muayene işlemlerinde ödenecek tutar.
HASTALIK EK PRİMİ. Sigorta sözleşmesinden önce var olan veya Poliçe süresi içerisinde ortaya çıkan sağlık risklerinin değerlendirilmesi sonucunda, sigortalının rahatsızlık/hastalıklarını teminat altına almak amacı ile Sigortacı tarafından belirlenen oranda yenilenen poliçe/sigorta sözleşmesinin primine eklenen prim tutarıdır. Tarife Priminde ilgili yaş ve cinsiyet için tanımlanmış prime eklenerek her bir Sigortalının kişisel primini belirleyecek ilk ölçüt; Hastalık Ek Primi’dir. Tıbbi risk değerlendirilmesinin yapıldığı; sigortaya yeni başvuru, sigorta sözleşmesinin yenilenmesi, iptal olmuş sigorta sözleşmesinin açılması, teminat artırılması dönemlerinde, hastalık ek primi belirlenir ve tarife primine eklenir.
HASTALIK EK PRİMİ. Tarife Priminde ilgili yaş ve cinsiyet için tanımlanmış prime eklenerek Sigortalının kişisel primini belirleyecek ilk ölçüt; Hastalık Ek Primi’dir. Tıbbi risk değerlendirilmesinin yapıldığı; sigortaya yeni başvuru, sigorta sözleşmesinin yenilenmesi, iptal olmuş sigorta sözleşmesinin açılması, teminat attırılması dönemlerinde, hastalık ek primi belirlenir ve tarife primine eklenir. Hastalık Ek Primi her rahatsızlık için %10’dan başlayarak en fazla %200 oranında belirlenmiştir. Diğer İndirim ve Ek Primler, bu şekilde hesaplanan Sigortalı primine sıra ile ve kalan prime çarpan olarak uygulanır. Sigortalının geçmiş yıllardaki sigorta sözleşmesi/lerinde kendisi için ödenmiş hasar tutarı ile, anılan sigorta sözleşmesi için kendisine isabet eden prim tutarı arasındaki orana, hasar-prim (“H/P”) oranı denir. Yeni sigorta sözleşmesi yılına dair belirlenmiş olan Tarife Primi tutarına, geçmiş dönem H/P oranına bağlı olarak ve aşağıdaki tabloda verilen İndirim/Ek Prim Kademeleri için geçerli İndirim/Ek Prim Oranları uygulanarak sigortalının primi hesaplanır. Sigorta sözleşmelerinin ardı ardına kesintisiz devam etmesi şartıyla, H/P oranına göre sigortalıların “İndirim/Ek Prim Kademeleri” ve buna bağlı olarak İndirim/Ek Prim Oranları değişir. Bu kademeli artış 3(üç) sigorta sözleşmesi yılını, yani 3(üç) kademeyi geçemez. Her kademe için aynı veya farklı İndirim/Ek Prim Oranları belirlenebilir. Xxxxxxxxx, her kademe için geçerli toplam İndirim/Ek Prim Oranı ve ilgili kademeye geçiş için önceki sigorta sözleşmesi de gerçekleşmesi gereken H/P oranları aşağıdaki tabloda detaylı olarak gösterilmiştir: Bir önceki poliçede sahip olunan "İndirim/ Ek Prim Kademesi" (1) Alt 3.Kademe (%45) Alt 2.Kademe (%30) Alt 1.Kademe (%15) İndirimsiz Üst 1.Kademe (%15) Üst 2.Kademe (%30) Üst 3.Kademe (%45) Önceki Poliçede Gerçekleşen Hasar Prim Oranı 0-30 Alt 3. Kademe (2) Alt 3. Kademe (2) Alt 2.Kademe (2) Alt 1.Kademe (2) Alt 1.Kademe (2) Alt 1.Kademe (2) Alt 1.Kademe (2)
HASTALIK EK PRİMİ. Sigorta sözleşmesinden önce var olan veya Sigorta Süresi içerisinde ortaya çıkan sağlık risklerinin değerlendirilmesi sonucunda, sigortalının rahatsızlık/hastalıklarına teminat verebilmek amacı ile, poliçe/sigorta sözleşmelerine yansıtılmak üzere Sigortacı tarafından talep edilen ek prim tutarını ifade eder. Tıbbi risk değerlendirilmesinin yapıldığı sigortaya yeni başvuru, süresi sona eren poliçenin yenilenmesi veya iptal edilmiş bir sigorta sözleşmesi/poliçenin yeniden düzenlenmesi, teminat değişiklik talepleri ile birlikte, hastalık ek primi belirlenir ve Tarife Primine eklenir.