İNDİRİM VE EK PRİM UYGULAMALARI Örnek Maddeleri

İNDİRİM VE EK PRİM UYGULAMALARI. Tüm ürünlerimizin için; sigortalılarımızın kullanımlarına bağlı olarak hasarsızlık indirimi ya kullanım ek primi uygulanmaktadır. Bu oranlar ürünlerimiz arasında farklılık göstermektedir. Oranların gösterildiği tablolar Sağlık Sigortası Özel Şartlarında yer almakta olup poliçeniz ile birlikte teslim edilecektir. Yatışlı tedavilerini Sosyal Güvenlik Kurumu üzerinden yaptırdığı için Şirketimize tasarruf sağlayan sigortalılarımızın, tasarruf ettirdiği tutar bir sene sonra yenilenecek poliçesine uygulanacak tazminat ek priminden daha yüksek ise yenilenecek poliçelerine tazminat ek primi uygulanmayacaktır. - Poliçe düzenlendikten sonra Ömür Boyu Yenileme Garantisi alana kadar önemli bir hastalığı ortaya çıkan sigortalıların bir sonraki sene yenilenen poliçelerinde, bu hastalıkları için hastalık ek primi alınabilmektedir. Poliçenin yenilendiği her sene geçerli olacak ek prim oranı, her bir hastalık için %75'i aşmamaktadır. - Belirtisinin/bulgusunun ve/veya teşhisinin ve/veya tedavisinin başlangıcı sigorta başlangıç tarihi öncesine dayanan rahatsızlıklar ve bunlara bağlı olarak gelişen rahatsızlıklara (komplikasyonlara) ilişkin tüm giderler, yapılan risk değerlendirmesi sonucunda, uygun bulunması halinde, belirli oranlarda hastalık ek primi uygulanarak poliçe kapsamına dahil edilebilmektedir. Hastalık başına, baz primin en fazla %200’ü oranında hastalık ek primi uygulanabilecektir. İnisiyatif şirketimize aittir. - 0-17 (17 dahil) yaş aralığındaki çocuklar Şirketimiz bireysel sağlık sigortası kapsamında ebeveynleri olmadan tek başlarına sigortalanabileceklerdir. Bu durumda aşağıda belirtilen oranlarda ek prim uygulanarak poliçe düzenlenebilecektir; YAŞ STANDART PRİM TUTARINA UYGULANACAK OLAN SÜRPRİM ORANLARI 0 % 100 1-3 % 50 4-6 % 30 7-17 % 10 - 0-17 yaş arasındaki çocuklardan yukarıda belirtilen ek primlerin alınmaması için ebeveynlerinden en az biriyle aynı planda sigortalanması zorunluluğu bulunmaktadır. - İlişkili kurum/müşteri indirimi; T. İş Bankası ve iştiraklerinde alan kişilere, eş, çocuk, ebeveyn ve kardeşlerine ve Şirketimiz tarafından özel anlaşma sağlanmış kurum ya da kuruluş mensuplarna tanınan bir indirimdir. - Primleri ayn tüzel kişi tarafından karşılanan ve asgari 10 çalışanın sigorta kapsamına alındığı bireysel poliçelerde Şirketimiz tarafından belirlenen oranlarda indirim uygulanmaktadır. Bu indirim her bir poliçe için ayrı ayrı tanımlanmaktadır. - Sigortalımız poliçesine isteğe bağlı olarak eklediği teminatlar için, Şirketimiz tarafından belirl...
İNDİRİM VE EK PRİM UYGULAMALARI. YATIŞLI VE YATIŞSIZ TEDAVİ TEMİNATLI ÜRÜNLERE AİT HASARSIZLIK İNDİRİMİ VE EK PRİM ORANLARI TABLOSU (*) SADECE YATIŞLI TEDAVİ TEMİNATLI ÜRÜNLERE AİT HASARSIZLIK İNDİRİMİ VE EK PRİM ORANLARI TABLOSU (*) T/ P Oran (%) HASARSIZLIK İNDİRİM VE EK PRİM ORANLARI T/ P Oran (%) HASARSIZLIK İNDİRİM VE EK PRİM ORANLARI 0 %30 indirim 0 %10 indirim 1-20 %25 indirim 1-20 - 21-40 %20 indirim 21-40 - 41-50 %10 indirim 41-50 - 51-60 %5 indirim 51-60 - 61-100 - 61-100 - 101-120 %5 ek prim 101-120 %5 ek prim 121-140 %10 ek prim 121-140 %10 ek prim YATIŞLI VE YATIŞSIZ TEDAVİ TEMİNATLI ÜRÜNLERE AİT HASARSIZLIK İNDİRİMİ VE EK PRİM ORANLARI TABLOSU (*) SADECE YATIŞLI TEDAVİ TEMİNATLI ÜRÜNLERE AİT HASARSIZLIK İNDİRİMİ VE EK PRİM ORANLARI TABLOSU (*) T/ P Oran (%) HASARSIZLIK İNDİRİM VE EK PRİM ORANLARI T/ P Oran (%) HASARSIZLIK İNDİRİM VE EK PRİM ORANLARI 141-160 %15 ek prim 141-160 %15 ek prim 161-180 %20 ek prim 161-180 %20 ek prim 181-199 %25 ek prim 181-199 %25 ek prim ≥ 200 %30 ek prim ≥ 200 %30 ek prim ≥ 200 %50 ek prim (son iki sigortalılık döneminde de her bir yılın değerlendirmesinde t/p oranı %200’ü geçen sigortalılar için) ≥ 200 %50 ek prim (son iki sigortalılık döneminde de her bir yılın değerlendirmesinde t/p oranı %200’ü geçen sigortalılar için) * Tazminat/prim oranı hesaplanırken 0,5 ve üstündeki değerler bir üst sayıya tamamlanmakta, örneğin;0,5 ve üzeri 1; 20,5 ve üzeri 21; 40,5 ve üzeri 41; 60,5 ve üzeri 61 olarak kabul edilmektedir. - Bağlantılı kurum/müşteri indirimi; T.İş Bankası ve iştiraklerinde çalışan kişilere, eş, çocuk, ebeveyn ve kardeşlerine ve Şirketimiz tarafından özel anlaşma sağlanmış kurum ya da kuruluş mensuplarına tanınan bir indirimdir. - Primleri aynı tüzel kişi tarafından karşılanan ve asgari 10 çalışanın sigorta kapsamına alındığı tamamlayıcı sağlık sigortası poliçelerinde %10 oranında indirim uygulanmaktadır. Bu indirim her bir poliçe için ayrı ayrı tanımlanmaktadır. - Poliçesinin ilk 2 senesinde önemli bir hastalığı ortaya çıkan sigortalıların bir sonraki sene yenilenen poliçelerinde, bu hastalıkları için hastalık ek primi alınabilmektedir. Poliçenin yenilendiği her sene geçerli olacak ek prim oranı, her bir hastalık için %50’yi aşmamaktadır. - Belirtisinin/bulgusunun veya teşhisinin ve/veya tedavisinin başlangıcı sigorta başlangıç tarihi öncesine dayanan rahatsızlıklar ve bunlara bağlı olarak gelişen komplikasyonlara ilişkin tüm giderler, yapılan risk değerlendirmesi sonucunda, uygun bulunması halinde, belirli oranlarda hastalık ek primi ...
İNDİRİM VE EK PRİM UYGULAMALARI. Ödenen Tazminat/Alınan Net Prim Oranına bakılarak uygulanacak olan ek prim oranları aşağıdaki tablola gösterilmektedir: HPO EK PRİM ORANI %101 - %150 50% %151 - %180 75% %181 - %200 100% %200+ 200% Yabancı Uyruklular Özel Sağlık Sigortası poliçelerinde; aile indirimi, hasarsızlık indirimi, mensup ve ilişkili kurum indirimi uygulaması söz konusu değildir. - Poliçenin yenilendiği her sene geçerli olacak ek prim oranı, her bir hastalık için %200’ü aşmamaktadır. - Belirtisinin/bulgusunun ve/veya teşhisinin ve/veya tedavisinin başlangıcı sigorta başlangıç tarihi öncesine dayanan rahatsızlıklar ve bunlara bağlı olarak gelişen rahatsızlıklara (komplikasyonlara) ilişkin tüm giderler, yapılan risk değerlendirmesi sonucunda, uygun bulunması halinde, belirli oranlarda hastalık ek primi uygulanarak poliçe kapsamına dahil edilebilmektedir. Hastalık başına, baz primin en fazla %200’ü oranında hastalık ek primi uygulanabilecektir. İnsiyatif Anadolu Sigorta’ya aittir. - Aktüeryal olarak hesaplayacağımız tarife baz primleri, poliçelerinin yenileme döneminde azami %200 oranında artacaktır.
İNDİRİM VE EK PRİM UYGULAMALARI. Ödenen Tazminat/Alınan Net Prim Oranına bakılarak uygulanacak olan hasarsızlık indirim oranları ve ek prim oranları aşağıdaki tablolarda gösterilmektedir: TABLO 1 YENİLENECEK POLİÇE KADEMESİ – STANDART SAĞLIK SİGORTASI, STANDART PLUS SAĞLIK SİGORTASI, ELİT SAĞLIK SİGORTASI, ELİT PLUS SAĞLIK SİGORTASI YÜRÜRLÜKTEKİ POLİÇE T/P ORANI (%) %0-%20 arasında %21-%50 arasında %51-%75 arasında %76-%100 arasında %101-%150 arasında %150'den büyük MEVCUT POLİÇE KADEMESİ 9 (-%30) 9 8 8 7 7 6 8 (-%25) 9 8 8 7 6 5 7 (-%20) 9 8 7 6 6 5 6 (-%10) 8 7 7 6 5 4 5 (Baz) 7 6 6 5 4 3 4 (+%10) 6 5 5 4 3 2 3 (+%20) 5 4 4 3 2 2 2 (+%30) 4 3 3 2 2 2 TABLO 2 YENİLENECEK POLİÇE KADEMESİ – HESAPLI PLUS SAĞLIK SİGORTASI & HESAPLI MAKSİ SAĞLIK SİGORTASI YÜRÜRLÜKTEKİ POLİÇE T/P ORANI (%) %0-%20 arasında %21-%50 arasında %51-%75 arasında %76-%100 arasında %101-%150 arasında %150'den büyük MEVCUT POLİÇE KADEMESİ 7 (-%20) 7 6 6 5 5 4 6 (-%10) 7 6 6 5 4 3 5 (Baz) 7 6 5 4 4 3 4 (+%10) 6 5 4 3 3 2 3 (+%20) 5 4 3 3 2 2 2 (+%30) 4 3 3 2 2 2 TABLO 3 YENİLENECEK POLİÇE KADEMESİ – HESAPLI SAĞLIK SİGORTASI YÜRÜRLÜKTEKİ POLİÇE T/P ORANI (%) %0 %1-%20 arasında %21-%50 arasında %51-%75 arasında %76-%100 arasında %101-%150 arasında %150'den büyük MEVCUT POLİÇE KADEMESİ 7 (-%10) 7 6 6 5 5 4 4 *%50 ek prim son iki sigortalılık döneminde de her bir yılın değerlendirmesinde t/p oranı %150’yi geçen sigortalılar için uygulanacaktır. Tazminat/prim oranı hesaplanırken 0,5 ve üstündeki değerler bir üst sayıya tamamlanmakta, örneğin;0,5 ve üzeri 1; 20,5 ve üzeri 21; 40,5 ve üzeri 41; 60,5 ve üzeri 61 olarak kabul edilmektedir. Hasarsızlık İndirimi ve ek primi uygulaması Standart, Standart Plus, Elit ve Elit Plus Sağlık Sigortası için 9, diğer ürünlerimiz için 7 kademeden oluşmaktadır. Anadolu Sigorta’da ilk kez poliçe yaptıran kişiler 5. kademeden başlatılmaktadır. Sigortalının yürürlükteki poliçe dönemi kademesi ile “Tazminat”/“Sağlık Net Primi” (T/P) oranı dikkate alınarak, yenileme poliçesinin kademesi belirlenir. Sigortalınınyenilenenpoliçepriminekullanımlarınabağlıolarak indirim veya ek prim uygulandıktan sonra; değerlendirmenin yapıldığı yıl ve/veya önceki poliçe dönemine ait, herhangi bir sebeple şirketimizce henüz tazmini yapılmamış bir sağlık giderinin geri ödemesinin yapılması durumunda; sigortalının oluşacak yeni hasar prim oranına göre bulunduğu kademe ve uygulanan indirim ve ek prim oranı değişecek ve yeni poliçe primine zeyil ile yansıtılacaktır. Yatışlı tedavilerini Sosyal Güvenlik Kurumu üzerinden yap...
İNDİRİM VE EK PRİM UYGULAMALARI. Ödenen Tazminat/Alınan Net Prim Oranına bakılarak uygulanacak olan ek prim oranları aşağıdaki tablola gösterilmektedir: Yabancı Uyruklular Özel Sağlık Sigortası poliçelerinde; aile indirimi, hasarsızlık indirimi, mensup ve ilişkili kurum indirimi uygulaması söz konusu değildir. • Yabancı Uyruklular Sağlık Sigortası kapsamında sigortalı olduğu süre içinde önemli bir hastalığı ortaya çıkan sigortalıların bir sonraki sene yenilenen poliçelerinde, bu hastalıkları için hastalık ek primi alınabilmektedir. Poliçenin yenilendiği her sene geçerli olacak ek prim oranı, her bir hastalık için %200’ü aşmamaktadır. • Belirtisinin/bulgusunun ve/veya teşhisinin ve/veya tedavisinin başlangıcı sigorta başlangıç tarihi öncesine dayanan rahatsızlıklar ve bunlara bağlı olarak gelişen rahatsızlıklara (komplikasyonlara) ilişkin tüm giderler, yapılan risk değerlendirmesi sonucunda, uygun bulunması halinde, belirli oranlarda hastalık ek primi uygulanarak poliçe kapsamına dahil edilebilmektedir. Hastalık başına, baz primin en fazla %200’ü oranında hastalık ek primi uygulanabilecektir. İnisiyatif sigortacıya aittir. • Aktüeryal olarak hesaplayacağımız tarife baz primleri, poliçelerinin yenileme döneminde azami %200 oranında artacaktır.
İNDİRİM VE EK PRİM UYGULAMALARI. Yabancı Uyruklular Özel Sağlık Sigortası poliçelerinde; aile indirimi, hasarsızlık indirimi, tazminat ek primi, mensup ve ilişkili kurum indirimi uygulaması söz konusu değildir. • Yabancı Uyruklular Sağlık Sigortası kapsamında sigortalı olduğu süre içinde önemli bir hastalığı ortaya çıkan sigortalıların bir sonraki sene yenilenen poliçelerinde, bu hastalıkları için hastalık ek primi alınabilmektedir. Poliçenin yenilendiği her sene geçerli olacak ek prim oranı, her bir hastalık için %200’ü aşmamaktadır. • Belirtisinin/bulgusunun ve/veya teşhisinin ve/veya tedavisinin başlangıcı sigorta başlangıç tarihi öncesine dayanan rahatsızlıklar ve bunlara bağlı olarak gelişen rahatsızlıklara (komplikasyonlara) ilişkin tüm giderler, yapılan risk değerlendirmesi sonucunda, uygun bulunması halinde, belirli oranlarda hastalık ek primi uygulanarak poliçe kapsamına dahil edilebilmektedir. Hastalık başına, baz primin en fazla %200’ü oranında hastalık ek primi uygulanabilecektir. İnisiyatif sigortacıya aittir. • Aktüeryal olarak hesaplayacağımız tarife baz primleri, poliçelerinin yenileme döneminde azami %200 oranında artacaktır.

Related to İNDİRİM VE EK PRİM UYGULAMALARI

  • KURUMSAL YÖNETİM İLKELERİNE UYUM Sermaye Piyasası Kurulu tarafından uygulaması zorunlu tutulan Kurumsal Yönetim İlkelerine uyulur. Zorunlu ilkelere uyulmaksızın yapılan işlemler ve alınan yönetim kurulu kararları geçersiz olup esas sözleşmeye aykırı sayılır.

  • Hizmet Alımı İhalelerinde Kilit Uzmanlar İçin Münhasırlık ve Müsaitlik Taahhüdü <Bu beyanın metni değiştirilemez. Yalnızca ihale duyurusu referans numaranızı ekleyiniz. Süre başlangıç bitiş tablosu uzman tarafından doldurulup form imzalanacaktır.>

  • İşin yapılma yeri, işyeri teslim ve işe başlama tarihi 10.1. İşin yapılacağı yer/yerler: BALÇOVA SINIRLARI 10.2. İşyerinin teslimine ilişkin esaslar ve işe başlama tarihi: İşyeri teslimi yapılmayacak ve 9.1. maddesinde belirtilen tarihte işe başlanacaktır.

  • Sözleşmeden önceki yasak fiil veya davranışlar nedeniyle fesih 27.1. Yüklenicinin, ihale sürecinde 4734 sayılı Kanuna göre yasak fiil veya davranışlarda bulunduğunun sözleşme yapıldıktan sonra tespit edilmesi halinde, kesin teminat ve varsa ek kesin teminatlar gelir kaydedilir ve sözleşme feshedilerek hesabı genel hükümlere göre tasfiye edilir. 27.2. Taahhüdün en az % 80'inin tamamlanmış olması ve taahhüdün tamamlattırılmasında kamu yararı bulunması kaydıyla; a) İvediliği nedeniyle taahhüdün kalan kısmının yeniden ihale edilmesi için yeterli sürenin bulunmaması, b) Taahhüdün başka bir yükleniciye yaptırılmasının mümkün olmaması, c) Yüklenicinin yasak fiil veya davranışının taahhüdünü tamamlamasını engelleyecek nitelikte olmaması hallerinde, İdare sözleşmeyi feshetmeksizin Yükleniciden taahhüdünü tamamlamasını isteyebilir ve bu takdirde Yüklenici taahhüdünü tamamlamak zorundadır. 27.3. Ancak bu durumda, Yüklenici hakkında 4735 sayılı Kanunun 26 ncı maddesi hükmüne göre işlem yapılır ve Yükleniciden kesin teminat ve varsa ek kesin teminatların tutarı kadar ceza tahsil edilir. Bu ceza hakedişlerden kesinti yapılmak suretiyle de tahsil edilebilir.

  • Montaj, işletmeye alma, eğitim, bakım, yedek parça gibi destek hizmetlerine ait şartlar 33.1. Bu madde boş bırakılmıştır.

  • Teklif ve ödemelerde geçerli para birimi 21.1. İstekliler teklifini gösteren fiyatlar ve bunların toplam tutarlarını Türk Lirası olarak verecektir. Sözleşme konusu işin ödemelerinde de bu para birimi kullanılacaktır.

  • Fikri ve sınai mülkiyet hakları 22.1. Yüklenici, Sözleşme hükümlerine göre sağlayacağı mal ve montaj sistemleri ile bunların herhangi bir parçasına ait marka, patent, endüstriyel tasarım ve faydalı model hak bedellerini ödeyecektir. 22.2. Yüklenici üstlendiği yükümlülükleri yerine getirmesi sırasında veya getirmesi nedeniyle, ilgili mevzuat hükümleri gereğince koruma altına alınmış fikri ve/veya sınai mülkiyet konusu olan bir hak ve/veya menfaatin ihlal edilmesi halinde, bundan kaynaklanan her türlü idari, hukuki, cezai ve mali sorumluluk kendisine aittir. Yüklenici bu konuda İdareden herhangi bir talepte bulunamaz. Buna rağmen İdare hukuksal bir yaptırımla karşı karşıya kalırsa, diğer hakları saklı kalmak kaydıyla Yükleniciye rücu eder. İdarenin talebi üzerine Yüklenici, sözleşme imzalanmadan önce, üstleneceği hizmetin fikri ve sınai mülkiyet konusu olup olmadığını, eğer bu kapsamda ise konuya ilişkin kendisine ve üçüncü kişilere ait hak ve yükümlülükleri, İdareye tam olarak bildirmek ve belgelendirmek zorundadır. 22.3. Yüklenici, mal üzerindeki fikri ve/veya sınai mülkiyet konusu hak veya eser üzerindeki hakların lisanslarını İdare adına temin edecektir. 22.4. Sözleşme konusu malın İdare tarafından geliştirilmiş yeni bir patent, tasarım, buluş, faydalı model ve benzeri kapsamda olması halinde Yüklenici, bu fikri ve sınai haklara tecavüz etmeyeceğini, kendisine teslim edilen proje veya teknik belgelere dayalı olarak herhangi bir sınai mülkiyet iddiasında bulunmayacağını kabul ve taahhüt eder. 22.5. Bu madde boş bırakılmıştır.

  • Ödemeler ve geç ödemeye tahakkuk ettirilecek faiz Sözleşme Makamının geç ödeme yapması halinde Yüklenici, geç ödeme için son tarihin sona erdiği ayın ilk gününde uygulanan Türkiye Cumhuriyet Merkez Bankasının uyguladığı reeskont faizine 3 puan ilave ederek hesaplanacak nispette ödeme faizi talep edebilir. Geç ödeme faizi, ödeme son tarihi (dahil) ile Sözleşme Makamının hesabının borçlandırıldığı tarih (hariç) arasında geçen süre için geçerli olacaktır.

  • Sözleşme kapsamında yaptırılabilecek ilave işler, iş eksilişi ve işin tasfiyesi 24.1. Öngörülemeyen durumlar nedeniyle iş artışının zorunlu olması halinde, işin; a) Sözleşmeye konu alım içinde kalması, b) İdareyi külfete sokmaksızın asıl işten ayrılmasının teknik veya ekonomik olarak mümkün olmaması, şartlarıyla, birim fiyat teklif almak suretiyle ihale edilen mal alımlarında sözleşme bedelinin % 20 'sine kadar oran dahilinde, süre hariç sözleşme ve ihale dokümanındaki hükümler çerçevesinde ilave iş aynı Yükleniciye yaptırılabilir. 24.2. İşin bu şartlar dahilinde tamamlanamayacağının anlaşılması durumunda ise artış yapılmaksızın hesabı genel hükümlere göre tasfiye edilir. Bu durumda, Yüklenicinin sözleşme bedeli tamamlanıncaya kadar işi ihale dokümanı ve sözleşme hükümlerine uygun olarak yerine getirmesi zorunludur. 24.3. Bu ihalede, 4735 sayılı Kamu İhale Sözleşmeleri Kanununun 24 üncü maddesi çerçevesinde iş eksilişi yapılabilir. İhale konusu işin sözleşme bedelinin % 80'inden daha düşük bedelle tamamlanacağının anlaşılması halinde ise Yükleniciye, yapmış olduğu gerçek giderler ve yüklenici kârına karşılık olarak, sözleşme bedelinin % 80'i ile sözleşme fiyatlarıyla yaptığı işin tutarı arasındaki bedel farkının % 5'i ödenir.

  • Teslim, muayene ve kabul işlemlerine ilişkin şartlar 20.1. Bu işte kısmi kabul yapılmayacaktır. 20.2. Sözleşme konusu iş tamamlandığında Yüklenici, (işin/ilgili kısmın) teslim alınarak kabul işlemlerinin yapılması için bu talebini içeren bir dilekçe ile İdareye başvuracaktır. Bunun üzerine (yapılan iş/ilgili kısım), her türlü masrafı Yükleniciye ait olmak üzere Diyarbakır İl Milli Eğitim Müdürlüğü Destek Hizmetleri Şube Müdürlüğü adresinde ve başvuru yazısının İdareye ulaştığı tarihten itibaren 10 (On) iş günü içinde teslim alınır. Yüklenici, işin teslimi için sözleşme ve ekleri uyarınca üzerine düşen yükümlülükleri yerine getirmemesi nedeniyle oluşan zarardan sorumludur. Kontrol Teşkilatı ile Yüklenicinin, işin yapılmasına ilişkin olarak hizmetin ifa edildiği dönemler itibariyle birlikte tutacakları kayıtlar, işin o dönem içerisinde yapılan kısmının teslimi anlamına gelir. Ancak Yüklenici kayıt tutmaktan ve/veya tutulan kayıtları imzalamaktan imtina ederse Kontrol Teşkilatının kayıtları esas alınır ve bu kayıtların doğruluğu Yüklenici tarafından kabul edilmiş sayılır." 20.3. Teslim alınan işin muayene ve kabul işlemleri, "Hizmet Alımları Muayene ve Kabul Yönetmeliği" ile Hizmet İşleri Genel Şartnamesinde yer alan hükümlere göre işin kabule elverişli şekilde teslim edildiği tarihten itibaren 10 iş günü içinde yapılarak kesin hesap raporu çıkarılır.