YENİ GİRİŞ İŞLEMLERİ. Sigortacı tarafından aksi yazılı olarak kabul edilmedikçe, T.C. sınırları dâhilinde ikamet eden/ edecek olan GSS hak sahibi olan kişiler için geçerlidir. GSS müstehaklığını kaybeden sigortalılar poliçelerini devam ettirebilir ancak GSS hak sahipliğinin yeniden başlaması durumuna kadar poliçe teminatlarından faydalanamaz. Aynı poliçe kapsamında sadece anne, baba ve 24 yaşına (dahil) kadar bekar çocuklar sigortalanabilir. Yürürlükte olan sözleşmeye, yıl içerisinde eş ya da çocuk (evlat edinilen dahil) için yeni sigortalı girişi, Sigortacı’ya başvuru yapılması durumunda mümkündür. 18 yaş altı çocuklar ebeveyni olmaksızın tek başına, Xxxxxxx Ettiren’in 18 yaş ve üzerinde olması şartıyla sigortalanabilirler. Süresi içerisinde yapılan başvurular, işbu Özel Şartlar ile Sağlık Sigortası Genel Şartları çerçevesinde değerlendirilecek ve kabul edilmesi halinde, poliçeye giriş tarihleri olarak başvuru tarihi esas alınacaktır. Ancak yeni xxxxx xxxxx için sigortaya başvuru, bebeğin doğum tarihinden 14 günden sonra yapılabilir. Poliçeye eklenecek kişilerin (yeni xxxxx xxxxx ve evlat edinilen çocuklar dahil) primleri, yıllık prim üzerinden gün esasına göre hesaplanarak alınacaktır. Şirketimizde Tamamlayıcı Sağlık Sigortası ürünlerinde ilk sigortalanma tarihi öncesinde aşağıda yer alan hastalık gruplarından herhangi birini geçirmiş kişiler bu ürün kapsamında sigortalanamaz. Sigortalanmış olması durumunda, işbu Özel Şartlar “Azami İyi Niyet Prensibi” maddesi kapsamında değerlendirme yapılır. Hastalık/Risk Grupları: • Tüm Malign (Her türlü kanser, kötü huylu/seyirli tümör, kitle vb) hastalıklar, • Organ yetmezlikleri, eksiklikleri, anomalileri ile organ nakil hastaları vb., • Kronik Akciğer, Kronik Karaciğer ve Kronik Böbrek Hastalıkları (Diyaliz Hastaları, Tek Böbrekliler, Polikistik Böbrek, Nefrotik Sendrom, Tüberkiloz, Sarkoidoz, Amfizem, Hepatitler, Siroz vb.), • Kalp ve Damar Sistemi Hastalıkları (İskemik Kalp Hastalıkları, Miyokard Enfarktüsü, Kalp Kapak Hastalıkları By Pass Geçirenler, PTCA, Stent Hasta Sinüs Sendromu, Kardiyomyopati, Kalp Yetmezliği, Hipertansiyon, Vaskülitler, Anevrizmalar, Malformasyonlar vb.) • Kas İskelet Sisteminin Kronik Hastalıkları (Myastenia Gravis, Konjenital Myopatiler, Muskuler Distrofiler vb.), • Merkezi Sinir Sisteminin Organik ve İlerleyici Hastalıkları (Epilepsi, Felç, Alzheimer, Parkinson, Serebral Palsi, Multipl Skleroz vb.), • Sindirim Sisteminin Kronik Enflamatuar Hastalıkları (Crohn, Ülseratif Kolit, Pankreatit v.b.) • Psikolojik...
YENİ GİRİŞ İŞLEMLERİ. Bu sigorta SGK tarafindan kapsama alınan Türkiye Cumhuriyeti vatandaşları ve Türkiye’de çalışan SGK kapsamındaki yabancı uyruklular için geçerli olacaktır. Sigorta giriş yaşı hesabı; poliçe başlangıç tarihi ile doğum gün/ay/yıl olarak hesaplanır. Yeni doğan bebekler doğum tarihi itibariyle 15.gün risk analizi değerlendirmesi yapılarak Sigorta Ettiren’in 18 yaşından büyük ve aynı poliçede Sigortalı olması durumunda aile poliçesine eklenerek sigortalanır. 0-17 yaş çocuklar tek başına sigortalanamaz. Aile üyelerinin poliçe başlangıç tarihinden sonra dahil edilmesi sadece evlilik ya da yeni doğum olması koşulu ile ve evlilik ya da doğumdan sonra ancak ilk bir ay içerisinde aile cüzdanı ve/veya doğum belgesi iletilmesi sureti ile mümkündür. Aksi takdirde bir sonraki yıl poliçeye dahil edilir. Primler her bir birey için ayrı hesaplanır. Tüm aile bireylerinin sigortalanması durumunda %10 oranında Aile indirim uygulanır.
YENİ GİRİŞ İŞLEMLERİ. Yürürlükte olan sözleşmeye, yıl içerisinde yeni sigortalı girişi yapılması ancak aşağıdaki durumlarda ve ilgili olayların gerçekleşme tarihlerinden itibaren 30 gün içerisinde (yeni doğan ve evlat edinilen çocuk için 60 gün içinde) Sigortacı’ya başvuru yapılması durumunda mümkündür. ▪ Evlenme nedeniyle eşin dâhil edilmesi, ▪ Doğum nedeniyle yeni doğan bebeğin dâhil edilmesi, ▪ Evlat edinilmesi nedeniyle çocuğun dâhil edilmesi. Süresi içerisinde yapılan başvurular, Özel ve Genel Şartlar çerçevesinde değerlendirilecek ve kabul edilmesi halinde, poliçeye giriş tarihleri olarak başvuru tarihi esas alınacaktır. Poliçeye eklenecek kişilerin (yeni xxxxx xxxxx ve evlat edinilen çocuklar dahil) primleri, yıllık prim üzerinden gün esasına göre hesaplanarak alınacaktır.
YENİ GİRİŞ İŞLEMLERİ. Yürürlükte olan sözleşmeye, yıl içerisinde yeni sigortalı girişi yapılması ancak aşağıdaki durumlarda ve ilgili olayların gerçekleşme tarihlerinden itibaren 30 gün içerisinde (yeni doğan ve evlat edinilen çocuk için 60 gün içinde) Sigortacı’ya başvuru yapılması durumunda mümkündür. ▪ Evlenme nedeniyle eşin dâhil edilmesi, ▪ Doğum nedeniyle yeni doğan bebeğin dâhil edilmesi, ▪ Evlat edinilmesi nedeniyle çocuğun dâhil edilmesi. Süresi içerisinde yapılan başvurular, işbu Özel Şartlar ile Sağlık Sigortası Genel Şartları çerçevesinde değerlendirilecek ve kabul edilmesi halinde, poliçeye giriş tarihleri olarak başvuru tarihi esas alınacaktır. Ancak yeni xxxxx xxxxx için sigortaya başvuru, bebeğin doğum tarihinden 14 günden sonra yapılabilir. Yeni xxxxx xxxxx, risk değerlendirmesi yapılarak poliçeye dâhil edilebilecektir. Poliçeye eklenecek kişilerin (yeni xxxxx xxxxx ve evlat edinilen çocuklar dahil) primleri, yıllık prim üzerinden gün esasına göre hesaplanarak alınacaktır.
YENİ GİRİŞ İŞLEMLERİ. Yürürlükte olan sözleşmeye sözleşme süresi içerisinde yeni giriş yapılmayacaktır.
YENİ GİRİŞ İŞLEMLERİ. Sigorta Ettiren/Sigortalı adaylarının başvurularının, Xxxxxxxcı tarafından temin edilen başvuru formları ile yapılması, beyan kısımlarının eksiksiz ve doğru olarak doldurulması gerekir. Sigorta Poliçesi için yapılacak her türlü başvuru ve/veya değişiklik taleplerinin yazılı ve ıslak imzalı olması şarttır. Sigortacı, Sigortalının sağlık riskini değerlendirmek için tıbbi incelemeler isteyebilir. Sağlık durumu ve/veya yürürlükteki risk kabul yönetmeliği doğrultusunda Sigortacının başvuruyu reddetme, şartlı kabuller uygulayarak kabul etme hakkı saklıdır. Önceki şirketteki kazanılmış olan Yenileme Garantisi xxxxx Xxxxxx Sigorta A.Ş. kriterlerine göre değerlendirilecek olup, belirlenecek şartlar çerçevesinde Sigortalının yenileme garantisi hakkı Sigortacının mevcut özel şartları ile devam ettirilir. Şirketimizdeki diğer ürünlerden Fark Yok Sağlık Sigortası ürününe geçiş yapılması durumunda Sigortalının mevcut olan Ömür Boyu Yenileme Garantisi hakkı saklı kalacaktır. Ancak Fark Yok Sağlık Sigortası ürününden farklı bir ürüne geçiş talebi olması halinde Sigortacı tarafından yeniden risk analizi yapılır. Sistem Tarihi: 2022-07-21 11:10:38
YENİ GİRİŞ İŞLEMLERİ. 11.1. Sigortaya giriş için yaş limiti 15-60’tır.
11.2. 11 Ekim 2006 tarihli, ‘Suç Gelirlerinin Aklanmasının Önlenmesi’ hakkındaki kanun ve bu kanun uyarınca 9 Xxxx 2008 tarihinde yayınlanarak, 1 Nisan 2008’den itibaren yürürlüğe giren ‘Suç Gelirlerinin Aklanmasının ve Terörün Finansmanının Önlenmesine Dair Tedbirler Hakkında Yönetmelik’ gereğince, sigorta şirketleri ve aracı kurumlarının kimlik tespit yükümlülüğü oluşmuştur.
11.3. Sigorta kapsamına sigorta yılı içinde girecek kişiler için ödenmesi gereken prim, gün esasına göre hesap edilerek düzenlenecek poliçe ekinde gösterilir. Sigorta yılı içinde sigortadan ayrılma talebinde bulunan sigortalılar iptal dilekçesini üzerindeki tarih itibariyle 7 gün içinde Groupama Sigorta’ya ulaştırmalıdır. Evrağın üzerinde herhangi bir tarih olmaması hâlinde iptal işlemi evrağın Groupama Sigorta’ya ulaştığı tarih itibariyle yapılır. Sigortadan ayrılan kişinin primi, tazminat almamış olmak kaydı ile gün esasına göre hesap edilerek sigorta ettirene iade edilir. Prim borcu nedeni ile otomatik olarak iptal edilen poliçelerde prim iadesi yapılmaz.
YENİ GİRİŞ İŞLEMLERİ. Bu sigorta SGK tarafından kapsama alınan Türkiye Cumhuriyeti vatandaşları için geçerli olacaktır. Sigorta giriş yaşı hesabı; poliçe başlangıç tarihi ile doğum yılı dikkate alınarak yıl- yıl olarak hesaplanır. Yeni doğan bebekler doğum tarihi itibariyle 15.gün risk analizi değerlendirmesi yapılarak sigorta ettirenin 18 yaşından büyük ve aynı poliçede sigortalı olması durumunda aile poliçesine prim alınarak eklenir ve sigortalanır. 0-17 yaş çocuklar tek başına sigortalanamaz.
YENİ GİRİŞ İŞLEMLERİ. İşbu poliçe Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) tarafından kapsama alınan Türkiye Cumhuriyeti vatandaşları için geçerli olacaktır. 65 yaşından gün almamış kişiler sigortalanabilir. Bu üründen 64 yaşından önce sigortalanan kişilerin poliçeleri 64 yaşından sonra da devam ettirilebilir. Bebeğin dünyaya gelmesini takip eden en az 72 saat sonra doğum belgesi ve Başvuru / Beyan Formu ile başvuruda bulunulması, Sigorta Ettiren tarafından Sigorta Şirketi tarifesinde yeralan primin kabul edilmesi ve başvurunun Sigortacı tarafından kabul edilmesi halinde poliçe başvuru tarihi itibariyle düzenlenir. Aksi halde yeni xxxxx xxxxx teminata dahil değildir. Eğer, bebek doğumu takip eden 72 saat sonunda hala hastanede tedavi görmekte ise, bebeğin poliçe kapsamına alınması için taburcu oluşuna kadar beklenir.Taburcu olan bebeğin tüm rapor ve sonuçları şirket doktoru tarafından incelendikten sonra teminat kapsamına alınıp alınamayacağına karar verilir. Bebeğin doğum tarihini takip eden 15 gün içinde yapılmayan başvurularda bebek risk analizi yapılarak sigortalanabilir.
YENİ GİRİŞ İŞLEMLERİ