Common use of Порядок і умови виплати страхового відшкодування Clause in Contracts

Порядок і умови виплати страхового відшкодування. 4.1. Виплата страхового відшкодування здійснюється Страховиком відповідно до умов Договору на підставі страхового акту, який складається Страховиком протягом 15-ти (п’ятнадцяти) робочих днів з дати одержання Страховиком від Страхувальника / Вигодонабувача усіх необхідних документів, що підтверджують факт, обставини та розмір збитку. 4.2. Для виплати страхового відшкодування Страхувальник повинен надати Страховику такі документи: 4.2.1. письмову Заяву про виплату страхового відшкодування за встановленою Страховиком формою; 4.2.2. оригінал Договору (екземпляр Страхувальника); 4.2.3. довідку, що видається підрозділами поліції, на окрему вимогу і містить більш детальну інформацію щодо обставин ДТП, зокрема відомості про всіх її учасників, наявності або відсутності у них стану сп’яніння та попередні висновки про те, внаслідок порушення яких пунктів ПДР та ким саме з учасників ДТП вона сталась; 4.2.4. схему місця ДТП, підписану учасниками ДТП та поліцейським; 4.2.5. постанову у справах про адміністративні правопорушення (якщо матеріали були направлені на розгляд до суду); 4.2.6. на окрему вимогу Страховика – копії інших адміністративних матеріалів, складених поліцейськими за фактом ДТП (протокол про адміністративне правопорушення, пояснення учасників ДТП, протокол медичного обстеження водіїв тощо); 4.2.7. копію посвідчення водія відповідної категорії особи, яка знаходилась за кермом Забезпеченого ТЗ під час настання ДТП (або тимчасового дозволу на право керування ТЗ, якщо посвідчення було вилучено співробітниками поліції); 4.2.8. копії документів особи, яка знаходилась за кермом Забезпеченого ТЗ під час настання ДТП, що підтверджують, відповідно до вимог законодавства, право цієї особи на керування Забезпеченим ТЗ. Такими документами можуть бути: свідоцтво про реєстрацію (тимчасовий реєстраційний талон) ТЗ, довіреність; наказ про закріплення за автомобілем (для юридичних осіб) тощо; 4.2.9. пояснення Страхувальника або іншої особи, допущеної до керування Забезпеченим ТЗ під час настання ДТП, із зазначенням обставин, причин та наслідків такої події; 4.2.10. копії документів з вимогами (претензій, позовів, включаючи всі документи, що до них додавалися), пред’явлених Страхувальнику потерпілими третіми особами у зв’язку з подією, що сталася; 4.2.11. копію або оригінал рішення (постанови) суду про визнання відповідальності Xxxxxxxxxxxxxx за шкоду, нанесену майну третіх осіб; 4.2.12. у випадку самостійної компенсації Страхувальником за попередньою письмовою згодою Xxxxxxxxxx заподіяного потерпілій третій особі збитку - документи, які підтверджують факт оплати Страхувальником претензії потерпілої третьої особи та належним чином оформлена відмова потерпілої третьої особи від претензії до Страхувальника; 4.2.13. у випадку виплати страхового відшкодування представнику Страхувальника - довіреність від Страхувальника на одержання страхового відшкодування; 4.2.14. інші документи на письмову обґрунтовану вимогу Страховика, у разі недостатності наданих та/або неможливості з них встановити факт, обставини, причини настання страхового випадку та/або розмір завданих збитків. 4.3. Для виплати страхового відшкодування Страхувальник зобов’язаний забезпечити надання Страховику потерпілою третьою особою (спадкоємцем / опікуном / правонаступником за законом у випадку смерті / втрати дієздатності / ліквідації потерпілої третьої особи) наступних документів: 4.3.1. документ, що підтверджує здійснення виплати страхового відшкодування потерпілій третій особі за Полісом ОСЦПВВНТЗ, зазначеним в п.4.2. Індивідуальної частини Договору, а саме: довідку чи лист зі страхової компанії про проведення виплати страхового відшкодування; 4.3.2. копію реєстраційного документу на ТЗ потерпілої третьої особи (копію свідоцтва про реєстрацію або тимчасового реєстраційного свідоцтва на ТЗ); 4.3.3. довідку страхової компанії, з якою укладено договір добровільного страхування наземного транспорту чи іншого майна потерпілої третьої особи, пошкодженого внаслідок ДТП, якщо таке майно було застрахованим на момент ДТП, з інформацією про проведення/не проведення виплати страхового відшкодування; 4.3.4. якщо в свідоцтві про державну реєстрацію ТЗ потерпілої третьої особи вказано «відчуження заборонено», «перебуває в заставі», «кредит» або інша фраза, що може свідчити про те, що ТЗ перебуває в заставі банку/кредитної установи – документ з такого банку/кредитної установи, в якому міститься найменування страхової компанії, в якій ТЗ потерпілої третьої особи застрахований за договором добровільного страхування наземного транспорту, номер та дата такого договору; 4.3.5. копію посвідчення водія відповідної категорії особи, яка знаходилась за кермом ТЗ потерпілої третьої особи під час настання ДТП (або тимчасового дозволу на право керування ТЗ, якщо посвідчення було вилучено співробітниками поліції); 4.3.6. висновок експертної організації (акт товарознавчої експертизи, дослідження, звіту), складений на підставі чинних нормативних та методичних документів, із зазначенням у грошовому вираженні розміру збитку, завданого майну потерпілої третьої особи; 4.3.7. у випадку перерахування суми страхового відшкодування підприємствам, установам та організаціям, що надають послуги в зв’язку з відновлювальним ремонтом пошкодженого внаслідок настання страхового випадку майна - оригінали деталізованих рахунків на проведення відновлювального ремонту або деталізований акт виконаних робіт; 4.3.8. у випадку виплати страхового відшкодування представнику потерпілої третьої особи - довіреність від потерпілої третьої особи на одержання страхового відшкодування; 4.3.9. паспорт та довідку про присвоєння ідентифікаційного номера платника податків особи, яка отримує страхове відшкодування (якщо отримувачем є фізична особа); 4.3.10. документи, що підтверджують, згідно з законодавством України: 4.3.10.1. правонаступництво - у випадку ліквідації потерпілої третьої особи - юридичної особи; 4.3.10.2. опікунство – у випадку втрати дієздатності потерпілою третьою особою - фізичною особою; 4.3.10.3. право на спадщину – у випадку смерті потерпілої третьої особи - фізичної особи; 4.3.11. інші документи на письмову обґрунтовану вимогу Страховика, у разі недостатності наданих та/або неможливості з них встановити факт, обставини, причини настання страхового випадку та/або розмір завданих збитків. 4.4. Страховик відшкодовує прямі збитки, нанесені майну потерпілої третьої особи: 4.4.1. при повній загибелі майна (коли вартість відновлювального ремонту перевищує ринкову (дійсну) вартість майна на дату настання страхового випадку) – в розмірі дійсної вартості майна на дату настання страхового випадку за вирахуванням вартості залишків, придатних для подальшого використання (розмір вартості залишків пошкодженого ТЗ визначається на розсуд Страховика шляхом проведення автотоварознавчого дослідження (експертизи) або за письмовою угодою Xxxxxxxxxx і потерпілої третьої особи), та за вирахуванням сум отриманого страхового відшкодування за Xxxxxxx ОСЦПВВНТЗ та іншими договорами страхування, але не більше страхової суми за Договором; 4.4.2. при пошкодженні майна – в розмірі витрат на відновлювальний ремонт пошкодженого майна (витрати, необхідні для відновлення пошкодженого майна до того стану, в якому воно знаходилось безпосередньо перед настанням страхового випадку), які включають вартість ремонтних робіт, вартість матеріалів і вартість деталей, які в процесі ремонту необхідно замінити, з вирахуванням фізичного зносу на деталі, що підлягають заміні, та за вирахуванням сум отриманого страхового відшкодування за Полісом ОСЦПВВНТЗ та іншими договорами страхування, але не більше страхової суми за Договором. 4.4.2.1. Розмір витрат на відновлювальний ремонт пошкодженого майна визначається виключно на підставі висновку експертної організації (акт товарознавчої експертизи, дослідження, звіту), складений на підставі чинних нормативних та методичних документів. Розрахунок розміру витрат на відновлювальний ремонт пошкодженого майна на підставі рахунків СТО не здійснюється. 4.5. Страхове відшкодування виплачується тільки за умови надання потерпілою третьою особою майна для огляду на складання акту огляду Страховику (його представнику) до здійснення ремонту майна. 4.6. Виплата страхового відшкодування здійснюється на основі рішення суду, що набрало законної сили та встановлює відповідальність Страхувальника за нанесення шкоди майну потерпілої третьої особи. 4.7. Виплата страхового відшкодування здійснюється протягом 15 (п’ятнадцяти) робочих днів з дати підписання страхового акту, але не раніше дати виплати страхового відшкодування за Полісом ОСЦПВВНТЗ, зазначеним в п.4.2. Індивідуальної частини Договору. 4.8. Страхове відшкодування виплачується шляхом безготівкового перерахування на рахунок одержувача в банківській установі за реквізитами, вказаними Вигодонабувачем в Заяві про виплату страхового відшкодування: 4.8.1. потерпілій третій особі, майну якої заподіяно шкоду в результаті настання страхового випадку; 4.8.2. спадкоємцю / опікуну / правонаступнику потерпілої третьої особи за законом (у разі смерті / втрати дієздатності / ліквідації потерпілої третьої особи); 4.8.3. Страхувальнику, якщо останній, за письмовою згодою Xxxxxxxxxx, відшкодував заподіяні потерпілій третій особі збитки власними коштами; 4.8.4. представнику Страхувальника / потерпілої третьої особи, при наявності довіреності від Страхувальника / потерпілої третьої особи на одержання страхового відшкодування; 4.8.5. погодженим зі Страхувальником / потерпілою третьою особою підприємствам, установам та організаціям, що надають послуги у зв’язку з відновлювальним ремонтом пошкодженого внаслідок настання страхового випадку майна. 4.9. Днем виплати страхового відшкодування вважається дата списання коштів з поточного рахунку Страховика. 4.10. Страхове відшкодування за цим Договором виплачується тільки у випадку, якщо розмір шкоди, заподіяної майну третіх осіб внаслідок настання страхового випадку, перевищує розмір страхової суми (ліміту відповідальності) за шкоду, заподіяну майну третіх осіб за Полісом ОСЦПВВНТЗ, зазначеним в п.4.2. Індивідуальної частини Договору. При цьому страхове відшкодування за Договором здійснюється в межах такого перевищення, але не більше розміру страхової суми за Договором. 4.11. Якщо внаслідок однієї події заподіяно шкоду майну декількох третіх осіб, та загальний розмір шкоди перевищує страхову суму за Договором, то страхове відшкодування кожній потерпілій третій особі, яка подала Заяву про виплату страхового відшкодування, виплачується пропорційно розміру завданого їй збитку до загальної суми збитків по події. У випадку, якщо на момент подання потерпілою третьою особою Заяви про виплату страхового відшкодування Страховиком вже здійснено виплату страхового відшкодування іншій (-им) потерпілій (-им) третій (-ім) особі (-ам), страхове відшкодування такій особі виплачується у розмірі, що не перевищує різницю між страховою сумою за Договором і здійсненою виплатою. Різницю між фактичним розміром збитку та виплаченим страховим відшкодуванням відшкодовує особа, що несе відповідальність за спричинену шкоду відповідно до законодавства. 4.12. Якщо на момент настання страхового випадку відносно предмету Договору по аналогічних ризиках діяли договори страхування, укладені з іншими страховиками, то страхове відшкодування розподіляється пропорційно співвідношенню страхових сум, у яких предмет Договору застрахований кожним страховиком, а Страховик виплачує страхове відшкодування пропорційно його відповідальності в загальній відповідальності всіх страховиків. При цьому загальна сума страхового відшкодування, виплачена усіма страховиками, не може перевищувати розміру збитків, які фактично завдано Страхувальником потерпілим третім особам. 4.13. Якщо винуватцями ДТП є кілька власників транспортних засобів, то відповідальність Страховика встановлюється пропорційно вині Страхувальника, визначеної згідно з законодавством. 4.14. Сума страхового відшкодування за одним страховим випадком або декількома страховими випадками не може перевищувати страхову суму, обумовлену Договором. Якщо страхове відшкодування виплачене в розмірі страхової суми по Договору, дія Договору припиняється. 4.15. Після виплати страхового відшкодування страхова сума за Договором зменшується на розмір виплаченого страхового відшкодування з дати його виплати. При цьому Договір діє до кінця обумовленого строку в рамках страхової суми, що є різницею між страховою сумою на дату укладання Договору і розміром виплачених за Договором страхових відшкодувань. 4.16. Xxxxxxxxx приймає рішення про відмову у виплаті страхового відшкодування протягом 15 (п’ятнадцяти) робочих днів з дати одержання Xxxxxxxxxxx від Страхувальника / Вигодонабувача усіх необхідних документів, що підтверджують факт, обставини та розмір збитку. Страховик зобов’язаний протягом 10 (десяти) робочих днів з дати прийняття такого рішення в письмовій формі повідомити про це Страхувальника, з обґрунтуванням причин відмови.

Appears in 1 contract

Samples: Договір Добровільного Страхування Цивільної Відповідальності

Порядок і умови виплати страхового відшкодування. 4.114.1. Виплата При настанні події, що має ознаки страхового відшкодування здійснюється Страховиком відповідно випадку, особа, яка керувала під час ДТП забезпеченим ТЗ (Страхувальник або особа, відповідальність якої застрахована) зобов’язаний: 14.1.1. дотримуватися передбачених правилами дорожнього руху обов’язків водія, причетного до умов Договору дорожньо-транспортної 14.1.2. вжити заходів з метою запобігання чи зменшення подальшої шкоди; 14.1.3. невідкладно, на підставі страхового актупротязі 24 годин: - інформувати відповідні підрозділи Національної поліції про настання ДТП та не залишати місце ДТП до прибуття уповноважених на те працівників відповідних підрозділів Національної поліції; - на вимогу поліцейського уповноваженого підрозділу Національної поліції України пройти в установленому порядку огляд з метою встановлення стану алкогольного, який складається Страховиком протягом 15-ти наркотичного чи іншого сп’яніння або перебування під впливом лікарських препаратів, що знижують увагу та швидкість реакції, і одержати його результати; 14.1.4. проінформувати інших осіб, причетних до цієї пригоди, про себе, своє місце проживання, назву та місцезнаходження Страховика та надати відомості про цей Договір страхування; 14.1.5. отримати всю можливу інформацію про інших учасників ДТП (п’ятнадцяти) реєстраційні номери ТЗ; ПІБ, адресу, телефон особи, що ним керувала та потерпілих осіб; номери чинних договорів страхування, назву Страховика іншої сторони, та інше); 14.1.6. невідкладно, але не пізніше трьох робочих днів з дати одержання Страховиком від Страхувальника / Вигодонабувача усіх необхідних документівдня настання ДТП, що підтверджують факт, обставини та розмір збитку. 4.2. Для виплати страхового відшкодування Страхувальник повинен надати Страховику такі документи: 4.2.1. письмову Заяву письмове повідомлення про виплату страхового відшкодування за встановленою Страховиком формою; 4.2.2. оригінал Договору (екземпляр Страхувальника); 4.2.3. довідку, що видається підрозділами поліції, на окрему вимогу і містить більш детальну інформацію щодо обставин ДТП, зокрема а також відомості про всіх її учасниківмісцезнаходження забезпеченого ТЗ та пошкодженого майна, наявності або відсутності у них стану сп’яніння контактний телефон та попередні висновки свою адресу. До повідомлення про те, внаслідок порушення яких пунктів ПДР та ким саме з учасників ДТП вона сталась; 4.2.4. схему місця додаються: документи відповідного підрозділу Національної поліції про ДТП (схема ДТП, підписану учасниками ДТП та поліцейським; 4.2.5. постанову у справах про адміністративні правопорушення (якщо матеріали були направлені на розгляд до суду); 4.2.6. на окрему вимогу Страховика – копії інших адміністративних матеріалів, складених поліцейськими за фактом ДТП (протокол про адміністративне правопорушення, пояснення учасників тощо), документ про проходження медичного огляду на виявлення ознак алкогольного, наркотичного чи іншого сп'яніння або перебування під впливом лікарських препаратів, що знижують увагу та швидкість реакції (у випадку, передбаченому п. 14.1.3. цього Договору), копія договору обов’язкового страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів. Якщо Страхувальник (особа, відповідальність якої застрахована) з поважних причин не мав змоги виконати зазначений обов’язок, він має підтвердити це документально. Несвоєчасне повідомлення Страховика про настання страхового випадку без поважних причин надає Страховику право відмовити у виплаті страхового відшкодування. 14.1.7. повідомити зацікавлену особу про необхідність подання Страховику заяви про настання події, що має ознаки страхового випадку та виплату страхового відшкодування. 14.1.8. надати Страховику всю інформацію та документи, передбачені п. 14.3 цього Договору, про факт настання випадку, що має ознаки страхового, характер та розмір заподіяних збитків, іншу інформацію та документи за вимогою Страховика. Зокрема, надати протягом 5 робочих днів з моменту отримання копії рішення (постанови, вироку, ухвали) суду, винесених за наслідками ДТП. 14.1.9. здійснити дії, необхідні для реалізації права вимоги до інших осіб, відповідальних за завдані збитки (крім Страхувальника). 14.2. Страхувальник (особа, відповідальність якої застрахована), а також власники ТЗ, причетних до ДТП, протокол медичного обстеження водіїв тощо); 4.2.7. копію посвідчення водія відповідної категорії особивласники пошкодженого майна зобов’язані зберігати пошкоджене майно (транспортні засоби) у такому стані, яка знаходилась за кермом Забезпеченого ТЗ під час настання ДТП (або тимчасового дозволу на право керування ТЗ, якщо посвідчення було вилучено співробітниками поліції); 4.2.8. копії документів особи, яка знаходилась за кермом Забезпеченого ТЗ під час настання в якому воно знаходилося після ДТП, що підтверджуютьдо тих пір, відповідно до вимог законодавствапоки його не огляне призначений страховиком представник (працівник, право цієї аварійний комісар або експерт), а також забезпечити йому можливість провести огляд пошкодженого майна (транспортних засобів). 14.3. Виплата страхового відшкодування, проводиться Страховиком на підставі таких документів: 14.3.1. заяви третьої особи на керування Забезпеченим ТЗ. Такими документами можуть бути: свідоцтво про реєстрацію (тимчасовий реєстраційний талон) ТЗ, довіреність; наказ про закріплення за автомобілем (для юридичних осіб) тощо; 4.2.9. пояснення Страхувальника або іншої особи, допущеної до керування Забезпеченим ТЗ під час настання ДТПяка згідно закону має право на страхове відшкодування, із зазначенням обставин, причин та наслідків такої події; 4.2.10. копії документів з вимогами (претензій, позовів, включаючи всі документи, що до них додавалися), пред’явлених Страхувальнику потерпілими третіми особами у зв’язку з подією, що сталася; 4.2.11. копію або оригінал рішення (постанови) суду про визнання відповідальності Xxxxxxxxxxxxxx за шкоду, нанесену майну третіх осіб; 4.2.12. у випадку самостійної компенсації Страхувальником за попередньою письмовою згодою Xxxxxxxxxx заподіяного потерпілій третій особі збитку - документи, які підтверджують факт оплати Страхувальником претензії потерпілої третьої особи та належним чином оформлена відмова потерпілої третьої особи від претензії до Страхувальника; 4.2.13. у випадку виплати страхового відшкодування представнику Страхувальника - довіреність від Страхувальника на одержання виплату страхового відшкодування; 4.2.1414.3.2. інші документи цього Договору страхування; 14.3.3. документів, які підтверджують особу заявника; 14.3.4. документи, що посвідчують право заявника на письмову обґрунтовану вимогу Страховикаотримання страхового відшкодування (довіреність, договір оренди, свідоцтво про право на спадщину) – у разі недостатності наданих та/якщо заявник не є потерпілим або неможливості з них встановити фактйого законним представником; 14.3.5. посвідчення водія, обставиниякий керував ТЗ, причини настання страхового випадку та/або розмір завданих збитків.що належить третій особі; 4.314.3.6. Для виплати страхового відшкодування Страхувальник зобов’язаний забезпечити надання Страховику потерпілою третьою особою довідку про присвоєння одержувачу коштів ідентифікаційного номера платника податку (спадкоємцем / опікуном / правонаступником за законом у випадку смерті / втрати дієздатності / ліквідації потерпілої третьої особи) наступних документів:умови його присвоєння), якщо заявником є фізична особа; 4.3.114.3.7. документ, що підтверджує здійснення виплати страхового відшкодування потерпілій третій особі за Полісом ОСЦПВВНТЗправо власності на пошкоджене майно на день скоєння ДТП; 14.3.8. довідки компетентних органів (про реєстрацію ДТП, зазначеним в п.4.2. Індивідуальної частини Договорупро обставини ДТП та інше), що підтверджують факт настання, причини, винуватців та наслідки ДТП (характер і розмір пошкоджень ТЗ), стан учасників ДТП, технічний стан їх ТЗ, а саме: довідку чи лист зі страхової компанії також довідки медичного закладу про проведення виплати страхового відшкодування; 4.3.2відсутність ознак алкогольного, наркотичного, токсичного сп’яніння (у випадку, передбаченому п. копію реєстраційного документу на ТЗ потерпілої третьої особи (копію свідоцтва про реєстрацію або тимчасового реєстраційного свідоцтва на ТЗ14.1.3. цього Договору); 4.3.314.3.9. довідку страхової компаніїкопію рішення (постанови, з якою укладено договір добровільного страхування наземного транспорту чи іншого майна потерпілої третьої особивироку, пошкодженого внаслідок ухвали) суду, винесених за наслідками ДТП, якщо таке майно було застрахованим на момент така справа розглядалася в суді; інший документ компетентного органу, яким встановлено винну особу у скоєнні ДТП, з інформацією про проведення/не проведення виплати яка має ознаки страхового відшкодуваннявипадку; 4.3.4. якщо в свідоцтві про державну реєстрацію ТЗ потерпілої третьої особи вказано «відчуження заборонено», «перебуває в заставі», «кредит» або інша фраза, що може свідчити про те, що ТЗ перебуває в заставі банку/кредитної установи – документ з такого банку/кредитної установи, в якому міститься найменування страхової компанії, в якій ТЗ потерпілої третьої особи застрахований за договором добровільного страхування наземного транспорту, номер та дата такого договору; 4.3.514.3.10. копію посвідчення водія відповідної категорії особи, яка знаходилась договору обов’язкового страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів (за кермом ТЗ потерпілої третьої особи під час настання ДТП (або тимчасового дозволу на право керування ТЗ, якщо посвідчення було вилучено співробітниками поліціїнаявності); 4.3.614.3.11. висновок експертної організації документів, що підтверджують характер та розмір завданих збитків (акт товарознавчої акти експертизи, дослідженнядокументи на проведені витрати, звіту)копії потрібних рахунків-фактур або накладних, складений на підставі чинних нормативних копії листування між Страхувальником та методичних документів, із зазначенням у грошовому вираженні розміру збитку, завданого майну потерпілої третьої особи; 4.3.7. у випадку перерахування суми страхового відшкодування підприємствам, установам та організаціямйого контрагентами, що надають послуги в зв’язку з відновлювальним ремонтом пошкодженого внаслідок настання мають відношення до страхового випадку майна - оригінали деталізованих рахунків на проведення відновлювального ремонту або деталізований акт виконаних робіт; 4.3.8. у випадку виплати страхового відшкодування представнику потерпілої третьої особи - довіреність від потерпілої третьої особи на одержання страхового відшкодування; 4.3.9. паспорт та довідку про присвоєння ідентифікаційного номера платника податків особивипадку, яка отримує страхове відшкодування (якщо отримувачем є фізична особатощо); 4.3.1014.3.12. письмові пояснення про подію водія ТЗ та осіб, причетних до події; 14.3.13. відомості про банківські реквізити заявника; 14.3.14. документи, що підтверджують, згідно з законодавством України: 4.3.10.1. правонаступництво - у випадку ліквідації потерпілої третьої особи - юридичної особи; 4.3.10.2. опікунство – у випадку втрати дієздатності потерпілою третьою особою - фізичною особою; 4.3.10.3. право на спадщину – у випадку смерті потерпілої третьої особи - фізичної особи; 4.3.11. інші документи на письмову обґрунтовану вимогу Страховика, у разі недостатності наданих та/або неможливості з них встановити факт, обставини, причини настання страхового випадку та/або розмір завданих збитків. 4.4. Страховик відшкодовує прямі збитки, нанесені майну потерпілої третьої особи: 4.4.1. при повній загибелі майна (коли вартість відновлювального ремонту перевищує ринкову (дійсну) вартість майна на дату настання страхового випадку) – в розмірі дійсної вартості майна на дату настання страхового випадку за вирахуванням вартості залишків, придатних для подальшого використання (розмір вартості залишків пошкодженого ТЗ визначається на розсуд Страховика шляхом проведення автотоварознавчого дослідження (експертизи) або за письмовою угодою Xxxxxxxxxx і потерпілої третьої особи), та за вирахуванням сум отриманого страхового факт отримання заявником відшкодування за Xxxxxxx ОСЦПВВНТЗ та іншими договорами страхуванняшкоду, але не більше страхової суми за Договором; 4.4.2. при пошкодженні майна – в розмірі витрат на відновлювальний ремонт пошкодженого майна (витрати, необхідні для відновлення пошкодженого майна до того стану, в якому воно знаходилось безпосередньо перед настанням страхового випадку), які включають вартість ремонтних робіт, вартість матеріалів і вартість деталей, які в процесі ремонту необхідно замінити, з вирахуванням фізичного зносу на деталі, що підлягають заміні, та за вирахуванням сум отриманого страхового відшкодування за Полісом ОСЦПВВНТЗ та іншими договорами страхування, але не більше страхової суми за Договором. 4.4.2.1. Розмір витрат на відновлювальний ремонт пошкодженого майна визначається виключно на підставі висновку експертної організації (акт товарознавчої експертизи, дослідження, звіту), складений на підставі чинних нормативних та методичних документів. Розрахунок розміру витрат на відновлювальний ремонт пошкодженого майна на підставі рахунків СТО не здійснюється. 4.5. Страхове відшкодування виплачується тільки за умови надання потерпілою третьою особою майна для огляду на складання акту огляду Страховику (його представнику) до здійснення ремонту майна. 4.6. Виплата страхового відшкодування здійснюється на основі рішення суду, що набрало законної сили та встановлює відповідальність Страхувальника за нанесення шкоди майну потерпілої третьої особи. 4.7. Виплата страхового відшкодування здійснюється протягом 15 (п’ятнадцяти) робочих днів з дати підписання страхового акту, але не раніше дати виплати страхового відшкодування за Полісом ОСЦПВВНТЗ, зазначеним в п.4.2. Індивідуальної частини Договору. 4.8. Страхове відшкодування виплачується шляхом безготівкового перерахування на рахунок одержувача в банківській установі за реквізитами, вказаними Вигодонабувачем в Заяві про виплату страхового відшкодування: 4.8.1. потерпілій третій особі, майну якої заподіяно шкоду в результаті настання страхового випадку; 4.8.2. спадкоємцю / опікуну / правонаступнику потерпілої третьої особи за законом (у разі смерті / втрати дієздатності / ліквідації потерпілої третьої особи); 4.8.3. Страхувальнику, якщо останній, за письмовою згодою Xxxxxxxxxx, відшкодував заподіяні потерпілій третій особі збитки власними коштами; 4.8.4. представнику Страхувальника / потерпілої третьої особи, при наявності довіреності від Страхувальника / потерпілої третьої особи на одержання страхового відшкодування; 4.8.5. погодженим зі Страхувальником / потерпілою третьою особою підприємствам, установам та організаціям, що надають послуги у зв’язку з відновлювальним ремонтом пошкодженого заподіяну внаслідок настання страхового випадку майназгідно з вимогами Закону України «Про обов'язкове страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів». 4.914.3.15. Днем виплати страхового відшкодування вважається дата списання коштів з поточного рахунку Страховика. 4.10. Страхове відшкодування за цим Договором виплачується тільки у випадкуінших документів, якщо розмір шкоди, заподіяної майну третіх осіб внаслідок настання що дають змогу встановити характер та причини страхового випадку, перевищує розмір страхової суми (ліміту відповідальності) за шкоду, заподіяну майну третіх осіб за Полісом ОСЦПВВНТЗ, зазначеним в п.4.2завданого збитку. Індивідуальної частини Договору. При цьому страхове відшкодування за Договором здійснюється в межах такого перевищення, але не більше розміру страхової суми за ДоговоромДоцільність надання цих документів вирішується Страховиком. 4.1114.4. Якщо внаслідок однієї події заподіяно шкоду майну декількох третіх осібДокументи, та загальний розмір шкоди перевищує страхову суму за Договором, то страхове відшкодування кожній потерпілій третій особі, яка подала Заяву про виплату необхідні для здійснення виплати страхового відшкодування, виплачується пропорційно розміру завданого їй збитку до загальної суми збитків по події. У випадкунадаються Страховикові у формі: оригінальних примірників; нотаріально завірених копій; простих копій, якщо на момент подання потерпілою третьою особою Заяви про виплату страхового відшкодування Страховиком вже здійснено виплату страхового відшкодування іншій (-им) потерпілій (-им) третій (-ім) особі (-ам), страхове відшкодування такій особі виплачується у розмірі, що не перевищує різницю між страховою сумою за Договором і здійсненою виплатою. Різницю між фактичним розміром збитку та виплаченим страховим відшкодуванням відшкодовує особа, що несе відповідальність за спричинену шкоду відповідно до законодавстваумови надання Страховику можливості звірення копій цих документів з оригінальними примірниками. 4.1214.5. Якщо на момент настання страхового випадку відносно предмету Договору по аналогічних ризиках діяли договори страхуваннядокументи, укладені з іншими страховиками, то страхове відшкодування розподіляється пропорційно співвідношенню страхових сум, у яких предмет Договору застрахований кожним страховиком, а Страховик виплачує страхове відшкодування пропорційно його відповідальності в загальній відповідальності всіх страховиків. При цьому загальна сума необхідні для здійснення виплати страхового відшкодування, виплачена усіма страховикаминадані в неповному обсязі та (або) в неналежній формі, не може перевищувати розміру збитківабо оформлені з порушенням чинних норм (відсутні номер, які фактично завдано Страхувальником потерпілим третім особам. 4.13. Якщо винуватцями ДТП дата, штамп, є кілька власників транспортних засобіввиправлення тексту тощо), то відповідальність Страховика встановлюється пропорційно вині Страхувальника, визначеної згідно з законодавством. 4.14. Сума виплата страхового відшкодування за одним страховим випадком не здійснюється до усунення (виправлення) цих недоліків. Про наявність таких невідповідностей, порушень Страховик повідомляє Страхувальника (або декількома страховими випадками не може перевищувати страхову сумуособу, обумовлену Договором. Якщо яка має право на страхове відшкодування виплачене відшкодування) в розмірі страхової суми по Договору, дія Договору припиняється. 4.15. Після виплати страхового відшкодування страхова сума за Договором зменшується на розмір виплаченого страхового відшкодування з дати його виплати. При цьому Договір діє до кінця обумовленого строку в рамках страхової суми, що є різницею між страховою сумою на дату укладання Договору і розміром виплачених за Договором страхових відшкодувань. 4.16. Xxxxxxxxx приймає рішення про відмову у виплаті страхового відшкодування протягом 15 (п’ятнадцяти) робочих днів з дати одержання Xxxxxxxxxxx від Страхувальника / Вигодонабувача усіх необхідних документів, що підтверджують факт, обставини та розмір збитку. Страховик зобов’язаний письмовій формі протягом 10 (десяти) робочих днів з дати прийняття такого рішення отримання таких документів. 14.6. Розмір страхового відшкодування визначається Страховиком, виходячи із суми шкоди, заподіяної третім особам в письмовій формі повідомити про це Страхувальникарезультаті настання страхового випадку, та розраховується відповідно до умов цього Договору. В будь-якому випадку розмір страхового відшкодування не може перевищувати розміру відповідальності Страховика (страхової суми), визначеної у Заяві-приєднанні. 14.7. За цим Договором шкода, заподіяна майну третьої особи в результаті ДТП, включає: – шкоду, пов’язану з пошкодженням чи фізичним знищенням транспортного засобу; – шкоду, пов’язану з пошкодженням чи фізичним знищенням доріг, дорожніх споруд, технічних засобів регулювання руху; – шкоду, пов’язану з пошкодженням чи фізичним знищенням майна (крім ТЗ та доріг, дорожніх споруд, технічних засобів регулювання руху) третіх осіб; – шкоду, пов’язану із проведенням робіт, які необхідні для врятування потерпілих в результаті дорожньо-транспортної пригоди. 14.7.1 Розмір шкоди, пов’язаної з пошкодженням ТЗ в результаті ДТП визначається у розмірі витрат, пов’язаних із відновлювальним ремонтом ушкодженого ТЗ з урахуванням зносу, розрахованого у порядку, встановленому законодавством, включаючи витрати на усунення пошкоджень, зроблених навмисно, з обґрунтуванням причин відмовиметою порятунку потерпілих внаслідок ДТП, а саме: – витрати на матеріали і запасні частини (деталі, вузли, агрегати, прилади тощо), необхідні для ремонту пошкодженого майна з метою усунення пошкоджень, заподіяних внаслідок страхового випадку за вирахуванням зносу на ці запасні частини та матеріали (деталі, вузли, агрегати, прилади тощо). При цьому заміна пошкоджених деталей та приладів пошкодженого майна включається в розрахунок збитку за умови, що вони не можуть бути приведені шляхом ремонту в стан, придатний для подальшого використання. – витрати на сплату ремонтних робіт або робіт по очищенню забруднень.

Appears in 1 contract

Samples: Договір Добровільного Страхування Цивільної Відповідальності

Порядок і умови виплати страхового відшкодування. 4.16.1. Виплата У разі виникнення збитків, що покривається умовами цього Договору страхування, виплата страхового відшкодування здійснюється проводиться Страховиком відповідно до умов Договору у розмірі збитку за вирахуванням безумовної франшизи, на підставі заяви потерпілої особи (її правонаступника, законного представника та/або Страхувальника за дорученням потерпілої особи) і страхового акту, який що складається Страховиком протягом 15-ти (п’ятнадцяти) робочих днів з дати одержання Страховиком від Страхувальника / Вигодонабувача усіх необхідних документів, що підтверджують факт, обставини та розмір збиткупісля визначення розміру збитків в грошовому вираженні. 4.26.2. Для виплати страхового відшкодування Страхувальник повинен надати Страховику такі документи: 4.2.1Відшкодуванню підлягають тільки прямі збитки, заподіяні страховим випадком та за умови наявності в Страхувальника та/або особи, відповідальність якої застрахована за цим Договором страхування, договору ОСЦПВВНТЗ. письмову Заяву про У разі відсутності в Страхувальника та/або особи відповідальність якої застрахована за цим Договором страхування, договору ОСЦПВВНТЗ, Страховик здійснює виплату страхового відшкодування за встановленою Страховиком формою; 4.2.2з урахуванням п.1.6.1.2. оригінал Договору (екземпляр Страхувальника); 4.2.3. довідку, що видається підрозділами поліції, на окрему вимогу і містить більш детальну інформацію щодо обставин ДТП, зокрема відомості про всіх її учасників, наявності або відсутності у них стану сп’яніння та попередні висновки про те, внаслідок порушення яких пунктів ПДР та ким саме з учасників ДТП вона сталась; 4.2.4. схему місця ДТП, підписану учасниками ДТП та поліцейським; 4.2.5. постанову у справах про адміністративні правопорушення (якщо матеріали були направлені на розгляд до суду); 4.2.6. на окрему вимогу Страховика – копії інших адміністративних матеріалів, складених поліцейськими за фактом ДТП (протокол про адміністративне правопорушення, пояснення учасників ДТП, протокол медичного обстеження водіїв тощо); 4.2.7. копію посвідчення водія відповідної категорії особи, яка знаходилась за кермом Забезпеченого ТЗ під час настання ДТП (або тимчасового дозволу на право керування ТЗ, якщо посвідчення було вилучено співробітниками поліції); 4.2.8. копії документів особи, яка знаходилась за кермом Забезпеченого ТЗ під час настання ДТП, що підтверджують, відповідно до вимог законодавства, право цієї особи на керування Забезпеченим ТЗ. Такими документами можуть бути: свідоцтво про реєстрацію (тимчасовий реєстраційний талон) ТЗ, довіреність; наказ про закріплення за автомобілем (для юридичних осіб) тощо; 4.2.9. пояснення Страхувальника або іншої особи, допущеної до керування Забезпеченим ТЗ під час настання ДТП, із зазначенням обставин, причин та наслідків такої події; 4.2.10. копії документів з вимогами (претензій, позовів, включаючи всі документи, що до них додавалися), пред’явлених Страхувальнику потерпілими третіми особами у зв’язку з подією, що сталася; 4.2.11. копію або оригінал рішення (постанови) суду про визнання відповідальності Xxxxxxxxxxxxxx за шкоду, нанесену майну третіх осіб; 4.2.12. у випадку самостійної компенсації Страхувальником за попередньою письмовою згодою Xxxxxxxxxx заподіяного потерпілій третій особі збитку - документи, які підтверджують факт оплати Страхувальником претензії потерпілої третьої особи та належним чином оформлена відмова потерпілої третьої особи від претензії до Страхувальника; 4.2.13. у випадку виплати страхового відшкодування представнику Страхувальника - довіреність від Страхувальника на одержання страхового відшкодування; 4.2.14. інші документи на письмову обґрунтовану вимогу Страховика, у разі недостатності наданих та/або неможливості з них встановити факт, обставини, причини настання страхового випадку та/або розмір завданих збитківСертифікату. 4.36.2.1. Для виплати страхового відшкодування Страхувальник зобов’язаний забезпечити надання Страховику потерпілою третьою особою (спадкоємцем / опікуном / правонаступником за законом Якщо у випадку смерті / втрати дієздатності / ліквідації потерпілої третьої особи) наступних документів: 4.3.1. документ, що підтверджує здійснення виплати страхового відшкодування потерпілій третій особі за Полісом Страхувальника згідно Закону «Про ОСЦПВВНТЗ» повинен бути наявний діючий договір ОСЦПВВНТЗ, зазначеним в п.4.2. Індивідуальної частини Договору, а саме: довідку чи лист зі страхової компанії про проведення виплати страхового відшкодування; 4.3.2. копію реєстраційного документу на ТЗ потерпілої третьої особи (копію свідоцтва про реєстрацію або тимчасового реєстраційного свідоцтва на ТЗ); 4.3.3. довідку страхової компанії, з якою укладено договір добровільного страхування наземного транспорту чи іншого майна потерпілої третьої особи, пошкодженого внаслідок ДТП, якщо таке майно було застрахованим на момент ДТП, з інформацією про проведення/не проведення виплати страхового відшкодування; 4.3.4. якщо в свідоцтві про державну реєстрацію ТЗ потерпілої третьої особи вказано «відчуження заборонено», «перебуває в заставі», «кредит» або інша фраза, що може свідчити про те, що ТЗ перебуває в заставі банку/кредитної установи – документ з такого банку/кредитної установи, в якому міститься найменування страхової компанії, в якій ТЗ потерпілої третьої особи застрахований за договором добровільного страхування наземного транспорту, номер та дата такого договору; 4.3.5. копію посвідчення водія відповідної категорії особи, яка знаходилась за кермом ТЗ потерпілої третьої особи під час настання ДТП (або тимчасового дозволу на право керування ТЗ, якщо посвідчення було вилучено співробітниками поліції); 4.3.6. висновок експертної організації (акт товарознавчої експертизи, дослідження, звіту), складений на підставі чинних нормативних та методичних документів, із зазначенням у грошовому вираженні розміру збитку, завданого майну потерпілої третьої особи; 4.3.7. у випадку перерахування суми страхового відшкодування підприємствам, установам та організаціям, що надають послуги в зв’язку з відновлювальним ремонтом пошкодженого внаслідок настання страхового випадку майна - оригінали деталізованих рахунків на проведення відновлювального ремонту або деталізований акт виконаних робіт; 4.3.8. у випадку виплати страхового відшкодування представнику потерпілої третьої особи - довіреність від потерпілої третьої особи на одержання страхового відшкодування; 4.3.9. паспорт та довідку про присвоєння ідентифікаційного номера платника податків особи, яка отримує страхове відшкодування (якщо отримувачем є фізична особа); 4.3.10. документи, що підтверджують, згідно з законодавством України: 4.3.10.1. правонаступництво - у випадку ліквідації потерпілої третьої особи - юридичної особи; 4.3.10.2. опікунство – у випадку втрати дієздатності потерпілою третьою особою - фізичною особою; 4.3.10.3. право на спадщину – у випадку смерті потерпілої третьої особи - фізичної особи; 4.3.11. інші документи на письмову обґрунтовану вимогу Страховика, у разі недостатності наданих та/або неможливості з них встановити факт, обставини, причини настання страхового випадку та/або розмір завданих збитків. 4.4. Страховик відшкодовує прямі збитки, нанесені майну потерпілої третьої особи: 4.4.1. при повній загибелі майна (коли вартість відновлювального ремонту перевищує ринкову (дійсну) вартість майна на дату настання страхового випадку) – в розмірі дійсної вартості майна однак на дату настання страхового випадку виявиться відсутність такого договору ОСЦПВВНТЗ, Страховик здійснює страхове відшкодування та несе відповідальність по цьому Договору в частині збитку, що перевищує розмір страхової суми за вирахуванням вартості залишківшкоду, придатних для подальшого використання (розмір вартості залишків пошкодженого ТЗ визначається заподіяну майну потерпілих за договором ОСЦПВВНТЗ згідно Закону «Про ОСЦПВВНТЗ» на розсуд Страховика шляхом проведення автотоварознавчого дослідження (експертизи) або за письмовою угодою Xxxxxxxxxx і потерпілої третьої особи), та за вирахуванням сум отриманого страхового відшкодування за Xxxxxxx ОСЦПВВНТЗ та іншими договорами страхуваннядату укладання цього Договору, але не більше страхової суми за Договором;суми, вказаної в п. 1.6.1. Сертифікату. 4.4.26.3. при пошкодженні майна – в розмірі витрат на відновлювальний ремонт пошкодженого майна (витрати, необхідні для відновлення пошкодженого майна до того стану, в якому воно знаходилось безпосередньо перед настанням страхового випадку), які включають вартість ремонтних робіт, вартість матеріалів і вартість деталей, які в процесі ремонту необхідно замінити, з вирахуванням фізичного зносу на деталі, що підлягають заміні, та за вирахуванням сум отриманого Розмір страхового відшкодування за Полісом ОСЦПВВНТЗ та іншими договорами страхування, але не більше страхової суми за Договором. 4.4.2.1. Розмір витрат на відновлювальний ремонт пошкодженого майна визначається виключно на підставі висновку експертної організації (акт товарознавчої експертизи, дослідження, звіту), складений на підставі чинних нормативних та методичних документів. Розрахунок розміру витрат на відновлювальний ремонт пошкодженого майна на підставі рахунків СТО не здійснюється. 4.5. Страхове відшкодування виплачується тільки за умови надання потерпілою третьою особою майна для огляду на складання акту огляду Страховику (його представнику) до здійснення ремонту майна. 4.6. Виплата страхового відшкодування здійснюється на основі рішення суду, що набрало законної сили та встановлює відповідальність Страхувальника за нанесення шкоди майну потерпілої третьої особи. 4.7. Виплата страхового відшкодування здійснюється протягом 15 (п’ятнадцяти) робочих днів з дати підписання страхового акту, але не раніше дати виплати страхового відшкодування за Полісом ОСЦПВВНТЗ, зазначеним в п.4.2. Індивідуальної частини Договору. 4.8. Страхове відшкодування виплачується шляхом безготівкового перерахування на рахунок одержувача в банківській установі за реквізитами, вказаними Вигодонабувачем в Заяві про виплату страхового відшкодування: 4.8.1. потерпілій третій особі, майну якої заподіяно шкоду в результаті настання страхового випадку; 4.8.2. спадкоємцю / опікуну / правонаступнику потерпілої третьої особи за законом (у разі смерті / втрати дієздатності / ліквідації потерпілої третьої особи); 4.8.3. Страхувальнику, якщо останній, за письмовою згодою Xxxxxxxxxx, відшкодував заподіяні потерпілій третій особі збитки власними коштами; 4.8.4. представнику Страхувальника / потерпілої третьої особи, при наявності довіреності від Страхувальника / потерпілої третьої особи на одержання страхового відшкодування; 4.8.5. погодженим зі Страхувальником / потерпілою третьою особою підприємствам, установам та організаціям, що надають послуги у зв’язку з відновлювальним ремонтом пошкодженого внаслідок настання страхового випадку майна. 4.9. Днем виплати страхового відшкодування вважається дата списання коштів з поточного рахунку Страховика. 4.10. Страхове відшкодування за цим Договором виплачується тільки у випадку, якщо розмір шкоди, заподіяної майну третіх осіб внаслідок настання страхового випадку, перевищує розмір страхової суми (ліміту відповідальності) за шкоду, заподіяну майну третіх потерпілих осіб визначається Страховиком на підставі документів перелічених п. 5.3.8. даного Договору страхування. 6.3.1. У зв'язку з пошкодженням транспортного засобу потерпілих осіб відшкодовуються витрати, пов'язані з відновлювальним ремонтом транспортного засобу з урахуванням зносу, розрахованого за Полісом ОСЦПВВНТЗрезультатами висновку експерта та/або звіту (акту) оцінювача (надалі - автотоварознавча експертиза), зазначеним включаючи витрати на усунення пошкоджень, зроблених навмисно з метою порятунку потерпілих внаслідок ДТП, з евакуацією транспортного засобу з місця ДТП до місця проживання того власника чи законного користувача транспортного засобу, який керував транспортним засобом у момент ДТП, чи до місця здійснення ремонту на території України. Якщо транспортний засіб необхідно, з поважних причин, помістити на стоянку, до розміру шкоди додаються також витрати на евакуацію транспортного засобу до стоянки та плата за послуги стоянки. Автотоварознавча експертиза проводиться спеціалізованою експертною організацією або фахівцем, який має відповідне право на проведення таких робіт. Вибір експертної організації та/або фахівця здійснюється Страховиком. Якщо автотоварознавчу експертизу призначив Страховик, то витрати на послуги осіб, залучених до її проведення оплачуються Страховиком. 6.3.2. Якщо в п.4.2результаті ДТП транспортний засіб потерпілої особи вважається знищеним, його власнику відшкодовується різниця між вартістю транспортного засобу до та після ДТП, а також витрати на евакуацію транспортного засобу з місця ДТП.. Транспортний засіб вважається фізично знищеним, якщо його ремонт є технічно неможливим чи економічно необґрунтованим. Індивідуальної частини ДоговоруРемонт вважається економічно необґрунтованим, якщо передбачені згідно з аварійним сертифікатом (рапортом), звітом (актом) чи висновком про оцінку, виконаним аварійним комісаром, оцінювачем або експертом відповідно до законодавства, витрати на відновлювальний ремонт транспортного засобу перевищують вартість транспортного засобу до ДТП. 6.3.3. При цьому страхове відшкодування за Договором здійснюється в межах такого перевищенняДодаткові витрати, що відшкодовуються Страховиком згідно п. 6.3.1., 6.3.2. цього Договору страхування: - евакуація транспортного засобу потерпілої особи з місця ДТП до місця проживання власника чи законного користувача (водія) транспортного засобу, який керував транспортним засобом у момент ДТП, чи до місця здійснення ремонту на території України, але не більше 2000 (дві тисячі) грн.; - перебування транспортного засобу потерпілої особи на стоянці, що охороняється, якщо пошкоджений транспортний засіб потерпілої третьої особи необхідно з поважних причин помістити на стоянку, але не більше 500 (п’ятсот) грн. - документально підтверджені необхідні і доцільно зроблені витрати по зменшенню збитку і по встановленню його розміру відшкодовуються у розмірі до 5,00 % (п’яти відсотків) розміру від загальної страхової суми за Договоромсуми, зазначеної у п.1.6.1 Сертифікату. Вищезазначені витрати в п.6.3.3. цього Договору страхування оплачуються тільки в межах невиплаченої частини загальної страхової суми, зазначеної у п.1.6.1. Сертифікату. 4.116.4. Якщо внаслідок однієї події заподіяно шкоду майну декількох третіх крім Страхувальника та/або осіб, та загальний розмір зазначених у п. 1.12. Сертифікату, визнано винними у завданні шкоди перевищує страхову суму за Договоромтакож водіїв інших транспортних засобів учасників ДТП, то страхове розмір виплати страхового відшкодування кожній потерпілій третій особі, яка подала Заяву про виплату страхового відшкодування, виплачується встановлюється пропорційно розміру завданого їй збитку до загальної суми збитків по події. У випадкушкоди, якщо на момент подання потерпілою третьою особою Заяви про виплату страхового відшкодування Страховиком вже здійснено виплату страхового відшкодування іншій (-им) потерпілій (-им) третій (-ім) особі (-ам), страхове відшкодування такій особі виплачується у розмірі, що не перевищує різницю між страховою сумою за Договором і здійсненою виплатою. Різницю між фактичним розміром збитку та виплаченим страховим відшкодуванням відшкодовує особа, що несе відповідальність за спричинену шкоду відповідно до законодавствазавданої кожним з них. 4.126.5. Якщо на момент настання страхового випадку відносно предмету випадку, крім даного Договору по аналогічних ризиках діяли договори страхування, укладені у Страхувальника стосовно предмету цього Договору страхування діяли інші договори страхування з іншими страховиками, то страхове відшкодування розподіляється пропорційно співвідношенню страхових сум, у яких предмет Договору застрахований кожним страховиком, а Страховик виплачує страхове відшкодування пропорційно його відповідальності в загальній відповідальності всіх страховиків. При цьому загальна сума розмір страхового відшкодування, виплачена усіма страховикамивизначається пропорційно розмірам лімітів відповідальності, не може перевищувати розміру збитків, які фактично завдано Страхувальником потерпілим третім особамвстановлених в кожному із таких договорів страхування. 4.136.6. У разі, якщо на момент настання страхового випадку Страхувальник сплатив страховий платіж менший, ніж обумовлено в цьому Договорі, тобто сплачено неповний платіж (неповний перший або неповний черговий, у разі розстрочки сплати платежу) у встановлені Договором страхування строки, страхове відшкодування зменшується пропорційно відношенню несплаченої та простроченої частини страхового платежу до обумовленої в цьому Договорі на момент настання страхового випадку. Якщо винуватцями ДТП є кілька власників транспортних засобівСтрахувальник дотримується встановлених Договором страхування строків та повноти сплати страхового платежу (в т.ч. розстроченого) – Страховик несе відповідальність по страхових випадках в повному обсязі. 6.7. При визначенні розміру страхового відшкодування враховуються несплачені чергові страхові платежі поточного річного періоду страхування. Першочергово, страхове відшкодування зараховується в рахунок погашення фактичної заборгованості Страхувальника перед Страховиком за несплачені чергові платежі за поточний річний період, але не більше загальної суми несплачених частин чергових страхових платежів. 6.8. Якщо страхове відшкодування здійснюється безпосередньо на рахунок потерпілій особі (її правонаступнику, представнику, третій особі та/або Страхувальнику за дорученням потерпілої особи) на підставі страхового акту, то відповідальність Страховика встановлюється пропорційно вині Страхувальникав такому разі, визначеної згідно може бути проведена попередня або часткова виплата страхового відшкодування з законодавствомрозрахунку до 80% від погодженого Страховиком розрахунку страхового відшкодування (на підставі акту, звіту, висновку автотоварознавчої експертизи, рахунків тощо), а остаточна виплата страхового відшкодування здійснюється після надання документів, що підтверджують виконання та факт оплати відновлювальних (ремонтних) робіт, а також огляду відремонтованого майна потерпілої особи. 4.146.9. Сума Виплата страхового відшкодування за одним страховим випадком або декількома страховими випадками здійснюється в безготівковій формі. 6.10. Після сплати страхового відшкодування відповідна страхова сума зазначена у п. 1.6.1. Сертифікату зменшується на суму фактично сплаченого страхового відшкодування. 6.11. Загальна сума виплат не може перевищувати страхову суму, обумовлену Договоромвстановлену у п. 1.6.1 Сертифікату. 6.12. Якщо страхове відшкодування виплачене в розмірі страхової суми по Договору, дія Договору припиняється. 4.15. Після після виплати страхового відшкодування страхова сума за Договором зменшується на розмір виплаченого з’ясується, що Страхувальник подав невірні відомості, які призвели до підвищення суми страхового відшкодування з дати або безпідставної його виплати. При цьому Договір діє до кінця обумовленого строку в рамках страхової суми, що є різницею між страховою сумою на дату укладання Договору і розміром виплачених за Договором страхових відшкодуваньСтраховик вправі вимагати повернення суми виплачено страхового відшкодування від Страхувальника. 4.166.13. Xxxxxxxxx приймає рішення про відмову у виплаті Якщо Страхувальник (за письмовою згодою Страховика) самостійно відшкодував збитки потерпілій особі, тоді Страховик може здійснити виплату страхового відшкодування протягом 15 (п’ятнадцяти) робочих днів з дати одержання Xxxxxxxxxxx від Страхувальника / Вигодонабувача усіх необхідних документівСтрахувальнику, що підтверджують факт, обставини та розмір збитку. Страховик зобов’язаний протягом 10 (десяти) робочих днів з дати прийняття такого рішення в письмовій формі повідомити про це Страхувальника, з обґрунтуванням причин відмовиа не потерпілій особі.

Appears in 1 contract

Samples: Публічна Оферта Добровільного Страхування Цивільної Відповідальності Власників Наземних Транспортних Засобів

Порядок і умови виплати страхового відшкодування. 4.115.1. Страхове відшкодування підлягає виплаті після того, як будуть повністю встановлені причини та розміри збитку. Виплата страхового відшкодування здійснюється Страховиком відповідно до умов Договору згідно з Договором страхування на підставі письмової Заяви про страховий випадок, що відповідає умовам п. 14.1. Пропозиції, та страхового акту, який складається складеного Страховиком протягом 15-ти (п’ятнадцяти) робочих днів з дати одержання Страховиком від Страхувальника / Вигодонабувача усіх або уповноваженою ним особою після отримання необхідних документів, що підтверджують факт, обставини та розмір збиткупередбачених розділом 14 Пропозиції. 4.215.2. Для виплати страхового відшкодування Страхувальник повинен надати Страховику такі документи: 4.2.1. письмову Заяву про виплату страхового відшкодування за встановленою Страховиком формою; 4.2.2. оригінал Договору (екземпляр Страхувальника); 4.2.3. довідку, що видається підрозділами поліції, на окрему вимогу і містить більш детальну інформацію щодо обставин ДТП, зокрема відомості про всіх її учасників, наявності або відсутності у них стану сп’яніння Визнання події страховим випадком та попередні висновки про те, внаслідок порушення яких пунктів ПДР та ким саме з учасників ДТП вона сталась; 4.2.4. схему місця ДТП, підписану учасниками ДТП та поліцейським; 4.2.5. постанову у справах про адміністративні правопорушення (якщо матеріали були направлені на розгляд до суду); 4.2.6. на окрему вимогу Страховика – копії інших адміністративних матеріалів, складених поліцейськими за фактом ДТП (протокол про адміністративне правопорушення, пояснення учасників ДТП, протокол медичного обстеження водіїв тощо); 4.2.7. копію посвідчення водія відповідної категорії особи, яка знаходилась за кермом Забезпеченого ТЗ під час настання ДТП (або тимчасового дозволу на право керування ТЗ, якщо посвідчення було вилучено співробітниками поліції); 4.2.8. копії документів особи, яка знаходилась за кермом Забезпеченого ТЗ під час настання ДТП, що підтверджують, відповідно до вимог законодавства, право цієї особи на керування Забезпеченим ТЗ. Такими документами можуть бути: свідоцтво про реєстрацію (тимчасовий реєстраційний талон) ТЗ, довіреність; наказ про закріплення за автомобілем (для юридичних осіб) тощо; 4.2.9. пояснення Страхувальника або іншої особи, допущеної до керування Забезпеченим ТЗ під час настання ДТП, із зазначенням обставин, причин та наслідків такої події; 4.2.10. копії документів з вимогами (претензій, позовів, включаючи всі документи, що до них додавалися), пред’явлених Страхувальнику потерпілими третіми особами у зв’язку з подією, що сталася; 4.2.11. копію або оригінал рішення (постанови) суду про визнання відповідальності Xxxxxxxxxxxxxx за шкоду, нанесену майну третіх осіб; 4.2.12. у випадку самостійної компенсації Страхувальником за попередньою письмовою згодою Xxxxxxxxxx заподіяного потерпілій третій особі збитку - документи, які підтверджують факт оплати Страхувальником претензії потерпілої третьої особи та належним чином оформлена відмова потерпілої третьої особи від претензії до Страхувальника; 4.2.13. у випадку виплати страхового відшкодування представнику Страхувальника - довіреність від Страхувальника на одержання страхового відшкодування; 4.2.14. інші документи на письмову обґрунтовану вимогу Страховика, у разі недостатності наданих тавизначення розміру збитків здійснюється Страховиком/або неможливості з них встановити факт, обставини, причини настання страхового випадку та/або розмір завданих збитків. 4.3. Для виплати страхового відшкодування Страхувальник зобов’язаний забезпечити надання Страховику потерпілою третьою особою (спадкоємцем / опікуном / правонаступником за законом у випадку смерті / втрати дієздатності / ліквідації потерпілої третьої особи) наступних документів: 4.3.1. документ, що підтверджує здійснення виплати страхового відшкодування потерпілій третій особі за Полісом ОСЦПВВНТЗ, зазначеним в п.4.2. Індивідуальної частини Договору, а саме: довідку чи лист зі страхової компанії про проведення виплати страхового відшкодування; 4.3.2. копію реєстраційного документу на ТЗ потерпілої третьої особи (копію свідоцтва про реєстрацію або тимчасового реєстраційного свідоцтва на ТЗ); 4.3.3. довідку страхової компанії, з якою укладено договір добровільного страхування наземного транспорту чи іншого майна потерпілої третьої особи, пошкодженого внаслідок ДТП, якщо таке майно було застрахованим на момент ДТП, з інформацією про проведення/не проведення виплати страхового відшкодування; 4.3.4. якщо в свідоцтві про державну реєстрацію ТЗ потерпілої третьої особи вказано «відчуження заборонено», «перебуває в заставі», «кредит» або інша фраза, що може свідчити про те, що ТЗ перебуває в заставі банку/кредитної установи – документ з такого банку/кредитної установи, в якому міститься найменування страхової компанії, в якій ТЗ потерпілої третьої особи застрахований за договором добровільного страхування наземного транспорту, номер та дата такого договору; 4.3.5. копію посвідчення водія відповідної категорії особи, яка знаходилась за кермом ТЗ потерпілої третьої особи під час настання ДТП (або тимчасового дозволу на право керування ТЗ, якщо посвідчення було вилучено співробітниками поліції); 4.3.6. висновок експертної організації (акт товарознавчої експертизи, дослідження, звіту), складений на підставі чинних нормативних та методичних документів, із зазначенням у грошовому вираженні розміру збитку, завданого майну потерпілої третьої особи; 4.3.7. у випадку перерахування суми страхового відшкодування підприємствам, установам та організаціям, що надають послуги в зв’язку з відновлювальним ремонтом пошкодженого внаслідок настання страхового випадку майна - оригінали деталізованих рахунків на проведення відновлювального ремонту або деталізований акт виконаних робіт; 4.3.8. у випадку виплати страхового відшкодування представнику потерпілої третьої особи - довіреність від потерпілої третьої особи на одержання страхового відшкодування; 4.3.9. паспорт та довідку про присвоєння ідентифікаційного номера платника податків особи, яка отримує страхове відшкодування (якщо отримувачем є фізична особа); 4.3.10. документи, що підтверджують, згідно з законодавством України: 4.3.10.1. правонаступництво - у випадку ліквідації потерпілої третьої особи - юридичної особи; 4.3.10.2. опікунство – у випадку втрати дієздатності потерпілою третьою особою - фізичною особою; 4.3.10.3. право на спадщину – у випадку смерті потерпілої третьої особи - фізичної особи; 4.3.11. інші документи на письмову обґрунтовану вимогу Страховика, у разі недостатності наданих та/або неможливості з них встановити факт, обставини, причини настання страхового випадку та/або розмір завданих збитків. 4.4. Страховик відшкодовує прямі збитки, нанесені майну потерпілої третьої особи: 4.4.1. при повній загибелі майна (коли вартість відновлювального ремонту перевищує ринкову (дійсну) вартість майна на дату настання страхового випадку) – в розмірі дійсної вартості майна на дату настання страхового випадку за вирахуванням вартості залишків, придатних для подальшого використання (розмір вартості залишків пошкодженого ТЗ визначається на розсуд Страховика шляхом проведення автотоварознавчого дослідження (експертизи) або за письмовою угодою Xxxxxxxxxx і потерпілої третьої особи), та за вирахуванням сум отриманого страхового відшкодування за Xxxxxxx ОСЦПВВНТЗ та іншими договорами страхування, але не більше страхової суми за Договором; 4.4.2. при пошкодженні майна – в розмірі витрат на відновлювальний ремонт пошкодженого майна (витрати, необхідні для відновлення пошкодженого майна до того стану, в якому воно знаходилось безпосередньо перед настанням страхового випадку), які включають вартість ремонтних робіт, вартість матеріалів і вартість деталей, які в процесі ремонту необхідно замінити, з вирахуванням фізичного зносу на деталі, що підлягають заміні, та за вирахуванням сум отриманого страхового відшкодування за Полісом ОСЦПВВНТЗ та іншими договорами страхування, але не більше страхової суми за Договором. 4.4.2.1. Розмір витрат на відновлювальний ремонт пошкодженого майна визначається виключно на підставі висновку експертної організації (акт товарознавчої експертизи, дослідження, звіту), складений на підставі чинних нормативних та методичних документів. Розрахунок розміру витрат на відновлювальний ремонт пошкодженого майна на підставі рахунків СТО не здійснюється. 4.5. Страхове відшкодування виплачується тільки за умови надання потерпілою третьою особою майна для огляду на складання акту огляду Страховику (його представнику) до здійснення ремонту майна. 4.6. Виплата страхового відшкодування здійснюється на основі рішення суду, що набрало законної сили та встановлює відповідальність Страхувальника за нанесення шкоди майну потерпілої третьої особи. 4.7. Виплата страхового відшкодування здійснюється Сервісною компанією протягом 15 (п’ятнадцяти) робочих днів з дати підписання страхового акту, але не раніше дати виплати страхового відшкодування за Полісом ОСЦПВВНТЗ, зазначеним в п.4.2. Індивідуальної частини Договору. 4.8. Страхове відшкодування виплачується шляхом безготівкового перерахування на рахунок одержувача в банківській установі за реквізитами, вказаними Вигодонабувачем в Заяві про виплату страхового відшкодування: 4.8.1. потерпілій третій особі, майну якої заподіяно шкоду в результаті настання страхового випадку; 4.8.2. спадкоємцю / опікуну / правонаступнику потерпілої третьої особи за законом (у разі смерті / втрати дієздатності / ліквідації потерпілої третьої особи); 4.8.3. Страхувальнику, якщо останній, за письмовою згодою Xxxxxxxxxx, відшкодував заподіяні потерпілій третій особі збитки власними коштами; 4.8.4. представнику Страхувальника / потерпілої третьої особи, при наявності довіреності дня прийняття від Страхувальника / потерпілої третьої особи документів, передбачених Розділом 14 Пропозиції, на одержання страхового відшкодування; 4.8.5. погодженим зі Страхувальником / потерпілою третьою особою підприємствам, установам та організаціям, що надають послуги у зв’язку з відновлювальним ремонтом пошкодженого внаслідок настання страхового випадку майна. 4.9. Днем виплати страхового відшкодування вважається дата списання коштів з поточного рахунку Страховика. 4.10. Страхове відшкодування за цим Договором виплачується тільки у випадку, якщо розмір шкоди, заподіяної майну третіх осіб внаслідок настання страхового випадку, перевищує розмір страхової суми (ліміту відповідальності) за шкоду, заподіяну майну третіх осіб за Полісом ОСЦПВВНТЗ, зазначеним в п.4.2. Індивідуальної частини Договору. При цьому страхове відшкодування за Договором здійснюється в межах такого перевищення, але не більше розміру страхової суми за Договором. 4.11. Якщо внаслідок однієї події заподіяно шкоду майну декількох третіх осіб, та загальний розмір шкоди перевищує страхову суму за Договором, то страхове відшкодування кожній потерпілій третій особі, яка подала Заяву про виплату страхового відшкодування, виплачується пропорційно розміру завданого їй збитку до загальної суми збитків по події. У випадку, якщо на момент подання потерпілою третьою особою Заяви підставі яких Страховик приймає рішення про виплату страхового відшкодування Страховиком вже здійснено виплату страхового відшкодування іншій (-им) потерпілій (-им) третій (-ім) особі (-ам), страхове відшкодування такій особі виплачується або про відмову у розмірі, що не перевищує різницю між страховою сумою за Договором і здійсненою виплатою. Різницю між фактичним розміром збитку виплаті та виплаченим страховим відшкодуванням відшкодовує особа, що несе відповідальність за спричинену шкоду відповідно до законодавстваскладає відповідний страховий акт. 4.1215.3. Якщо на момент настання страхового випадку відносно предмету Договору по аналогічних ризиках діяли договори страхування, укладені з іншими страховиками, то страхове відшкодування розподіляється пропорційно співвідношенню страхових сум, у яких предмет Договору застрахований кожним страховиком, а Страховик виплачує страхове відшкодування пропорційно його відповідальності в загальній відповідальності всіх страховиків. При цьому загальна сума страхового відшкодування, виплачена усіма страховиками, не може перевищувати розміру збитків, які фактично завдано Страхувальником потерпілим третім особам. 4.13. Якщо винуватцями ДТП є кілька власників транспортних засобів, то відповідальність Страховика встановлюється пропорційно вині Страхувальника, визначеної згідно з законодавством. 4.14. Сума страхового відшкодування за одним страховим випадком або декількома страховими випадками не може перевищувати страхову суму, обумовлену Договором. Якщо страхове відшкодування виплачене в розмірі страхової суми по Договору, дія Договору припиняється. 4.15. Після виплати страхового відшкодування страхова сума за Договором зменшується на розмір виплаченого страхового відшкодування з дати його виплати. При цьому Договір діє до кінця обумовленого строку в рамках страхової суми, що є різницею між страховою сумою на дату укладання Договору і розміром виплачених за Договором страхових відшкодувань. 4.16. Xxxxxxxxx приймає У разі прийняття рішення про відмову у виплаті страхового відшкодування протягом Страховик впродовж 15 (п’ятнадцяти) робочих днів з дати одержання Xxxxxxxxxxx дня прийняття такого рішення повідомляє про це Страхувальника в письмовій формі з обґрунтуванням причини відмови. 15.4. Страховик має право відстрочити прийняття рішення про виплату страхового відшкодування у випадку: 15.4.1. Якщо у Страховика виникли сумніви відносно достовірності наданих Страхувальником відомостей та документів. Строк прийняття рішення про визнання випадку страховим продовжується на період збирання необхідних підтверджуючих документів від організацій, підприємств та установ, які володіють необхідною інформацією, але цей строк не може перевищувати 90 (дев’яносто) календарних днів з дня отримання всіх необхідних документів та відомостей про обставини настання страхового випадку та розмір збитків. 15.4.2. Якщо з метою встановлення обставин, причин та розміру збитків Страховик призначив розслідування або експертизу, яку виконує незалежний фахівець (експерт), який має відповідно до чинного законодавства України належні повноваження, страховий акт складається Страховиком не пізніше 15 (п’ятнадцяти) робочих днів після отримання ним остаточних результатів такого розслідування або експертизи, але не пізніше, ніж через 90 (дев’яносто) календарних днів з дня отримання всіх необхідних документів та відомостей про обставини настання страхового випадку та розмір збитків.15.4.3. Якщо щодо Страхувальника / Вигодонабувача усіх необхідних за цим страховим випадком було вручене повідомлення про підозру у вчиненні кримінального правопорушення – до закінчення досудового розслідування та/або прийняття судового рішення по кримінальному провадженню, що набрало законної сили. Виплата страхового відшкодування здійснюється на підставі заяви про страховий випадок/ 15.5. Сплата страхового відшкодування здійснюється шляхом безпосередньої оплати послуг юридичного сервісу, що надав юридичні послуги або шляхом відшкодування понесених Страхувальником витрат в результаті настання страхового випадку або сплати адміністративних стягнень в розмірі і на умовах визначених даним Договором страхування. Спосіб сплати страхового відшкодування визначається Страховиком/Сервісною компанією без погодження з Страхувальником. Виплата страхового відшкодування шляхом компенсації судових витрат (адміністративних стягнень) відбувається після надання Страхувальником Страховику/Сервісній компанії оригіналів документів, що підтверджують фактсплату судових витрат (адміністративних стягнень). 15.6. Розмір страхового відшкодування визначається на підставі акту наданих юридичних послуг підписаний між Страхувальником і юридичною компанією (з числа акредитованих Сервісною компанією юридичних компаній), обставини та розмір збитку. Страховик зобов’язаний протягом 10 (десяти) робочих днів що здійснила врегулювання спору або документу про визначення розміру завданого збитку в результаті настання передбаченого Договором страхування страхового випадку з дати прийняття такого рішення в письмовій формі повідомити про це Страхувальника, з обґрунтуванням причин відмовиврахуванням положень п.

Appears in 1 contract

Samples: Договір Добровільного Комплексного Страхування Фінансових Ризиків Та Судових Витрат