Порядок і умови виплати страхового відшкодування. 14.1. При настанні події, що має ознаки страхового випадку, особа, яка керувала під час ДТП забезпеченим ТЗ (Страхувальник або особа, відповідальність якої застрахована) зобов’язаний: 14.1.1. дотримуватися передбачених правилами дорожнього руху обов’язків водія, причетного до дорожньо-транспортної 14.1.2. вжити заходів з метою запобігання чи зменшення подальшої шкоди; 14.1.3. невідкладно, на протязі 24 годин: - інформувати відповідні підрозділи Національної поліції про настання ДТП та не залишати місце ДТП до прибуття уповноважених на те працівників відповідних підрозділів Національної поліції; - на вимогу поліцейського уповноваженого підрозділу Національної поліції України пройти в установленому порядку огляд з метою встановлення стану алкогольного, наркотичного чи іншого сп’яніння або перебування під впливом лікарських препаратів, що знижують увагу та швидкість реакції, і одержати його результати; 14.1.4. проінформувати інших осіб, причетних до цієї пригоди, про себе, своє місце проживання, назву та місцезнаходження Страховика та надати відомості про цей Договір страхування; 14.1.5. отримати всю можливу інформацію про інших учасників ДТП (реєстраційні номери ТЗ; ПІБ, адресу, телефон особи, що ним керувала та потерпілих осіб; номери чинних договорів страхування, назву Страховика іншої сторони, та інше); 14.1.6. невідкладно, але не пізніше трьох робочих днів з дня настання ДТП, надати Страховику письмове повідомлення про ДТП, а також відомості про місцезнаходження забезпеченого ТЗ та пошкодженого майна, контактний телефон та свою адресу. До повідомлення про ДТП додаються: документи відповідного підрозділу Національної поліції про ДТП (схема ДТП, протокол про адміністративне правопорушення, тощо), документ про проходження медичного огляду на виявлення ознак алкогольного, наркотичного чи іншого сп'яніння або перебування під впливом лікарських препаратів, що знижують увагу та швидкість реакції (у випадку, передбаченому п. 14.1.3. цього Договору), копія договору обов’язкового страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів. Якщо Страхувальник (особа, відповідальність якої застрахована) з поважних причин не мав змоги виконати зазначений обов’язок, він має підтвердити це документально. Несвоєчасне повідомлення Страховика про настання страхового випадку без поважних причин надає Страховику право відмовити у виплаті страхового відшкодування. 14.1.7. повідомити зацікавлену особу про необхідність подання Страховику заяви про настання події, що має ознаки страхового випадку та виплату страхового відшкодування. 14.1.8. надати Страховику всю інформацію та документи, передбачені п. 14.3 цього Договору, про факт настання випадку, що має ознаки страхового, характер та розмір заподіяних збитків, іншу інформацію та документи за вимогою Страховика. Зокрема, надати протягом 5 робочих днів з моменту отримання копії рішення (постанови, вироку, ухвали) суду, винесених за наслідками ДТП. 14.1.9. здійснити дії, необхідні для реалізації права вимоги до інших осіб, відповідальних за завдані збитки (крім Страхувальника). 14.2. Страхувальник (особа, відповідальність якої застрахована), а також власники ТЗ, причетних до ДТП, власники пошкодженого майна зобов’язані зберігати пошкоджене майно (транспортні засоби) у такому стані, в якому воно знаходилося після ДТП, до тих пір, поки його не огляне призначений страховиком представник (працівник, аварійний комісар або експерт), а також забезпечити йому можливість провести огляд пошкодженого майна (транспортних засобів). 14.3. Виплата страхового відшкодування, проводиться Страховиком на підставі таких документів: 14.3.1. заяви третьої особи або іншої особи, яка згідно закону має право на страхове відшкодування, про виплату страхового відшкодування; 14.3.2. цього Договору страхування; 14.3.3. документів, які підтверджують особу заявника; 14.3.4. документи, що посвідчують право заявника на отримання страхового відшкодування (довіреність, договір оренди, свідоцтво про право на спадщину) – у разі якщо заявник не є потерпілим або його законним представником; 14.3.5. посвідчення водія, який керував ТЗ, що належить третій особі; 14.3.6. довідку про присвоєння одержувачу коштів ідентифікаційного номера платника податку (за умови його присвоєння), якщо заявником є фізична особа; 14.3.7. документ, що підтверджує право власності на пошкоджене майно на день скоєння ДТП; 14.3.8. довідки компетентних органів (про реєстрацію ДТП, про обставини ДТП та інше), що підтверджують факт настання, причини, винуватців та наслідки ДТП (характер і розмір пошкоджень ТЗ), стан учасників ДТП, технічний стан їх ТЗ, а також довідки медичного закладу про відсутність ознак алкогольного, наркотичного, токсичного сп’яніння (у випадку, передбаченому п. 14.1.3. цього Договору); 14.3.9. копію рішення (постанови, вироку, ухвали) суду, винесених за наслідками ДТП, якщо така справа розглядалася в суді; інший документ компетентного органу, яким встановлено винну особу у скоєнні ДТП, яка має ознаки страхового випадку; 14.3.10. копію договору обов’язкового страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів (за наявності); 14.3.11. документів, що підтверджують характер та розмір завданих збитків (акти експертизи, документи на проведені витрати, копії потрібних рахунків-фактур або накладних, копії листування між Страхувальником та його контрагентами, що мають відношення до страхового випадку, тощо); 14.3.12. письмові пояснення про подію водія ТЗ та осіб, причетних до події; 14.3.13. відомості про банківські реквізити заявника; 14.3.14. документи, що підтверджують, факт отримання заявником відшкодування за шкоду, заподіяну внаслідок настання страхового випадку згідно з вимогами Закону України «Про обов'язкове страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів». 14.3.15. інших документів, що дають змогу встановити характер та причини страхового випадку, розмір завданого збитку. Доцільність надання цих документів вирішується Страховиком. 14.4. Документи, необхідні для здійснення виплати страхового відшкодування, надаються Страховикові у формі: оригінальних примірників; нотаріально завірених копій; простих копій, за умови надання Страховику можливості звірення копій цих документів з оригінальними примірниками. 14.5. Якщо документи, необхідні для здійснення виплати страхового відшкодування, надані в неповному обсязі та (або) в неналежній формі, або оформлені з порушенням чинних норм (відсутні номер, дата, штамп, є виправлення тексту тощо), виплата страхового відшкодування не здійснюється до усунення (виправлення) цих недоліків. Про наявність таких невідповідностей, порушень Страховик повідомляє Страхувальника (або особу, яка має право на страхове відшкодування) в письмовій формі протягом 10 (десяти) робочих днів з дати отримання таких документів. 14.6. Розмір страхового відшкодування визначається Страховиком, виходячи із суми шкоди, заподіяної третім особам в результаті настання страхового випадку, та розраховується відповідно до умов цього Договору. В будь-якому випадку розмір страхового відшкодування не може перевищувати розміру відповідальності Страховика (страхової суми), визначеної у Заяві-приєднанні. 14.7. За цим Договором шкода, заподіяна майну третьої особи в результаті ДТП, включає: – шкоду, пов’язану з пошкодженням чи фізичним знищенням транспортного засобу; – шкоду, пов’язану з пошкодженням чи фізичним знищенням доріг, дорожніх споруд, технічних засобів регулювання руху; – шкоду, пов’язану з пошкодженням чи фізичним знищенням майна (крім ТЗ та доріг, дорожніх споруд, технічних засобів регулювання руху) третіх осіб; – шкоду, пов’язану із проведенням робіт, які необхідні для врятування потерпілих в результаті дорожньо-транспортної пригоди. 14.7.1 Розмір шкоди, пов’язаної з пошкодженням ТЗ в результаті ДТП визначається у розмірі витрат, пов’язаних із відновлювальним ремонтом ушкодженого ТЗ з урахуванням зносу, розрахованого у порядку, встановленому законодавством, включаючи витрати на усунення пошкоджень, зроблених навмисно, з метою порятунку потерпілих внаслідок ДТП, а саме: – витрати на матеріали і запасні частини (деталі, вузли, агрегати, прилади тощо), необхідні для ремонту пошкодженого майна з метою усунення пошкоджень, заподіяних внаслідок страхового випадку за вирахуванням зносу на ці запасні частини та матеріали (деталі, вузли, агрегати, прилади тощо). При цьому заміна пошкоджених деталей та приладів пошкодженого майна включається в розрахунок збитку за умови, що вони не можуть бути приведені шляхом ремонту в стан, придатний для подальшого використання. – витрати на сплату ремонтних робіт або робіт по очищенню забруднень.
Appears in 1 contract
Samples: Договір Добровільного Страхування Цивільної Відповідальності
Порядок і умови виплати страхового відшкодування. 14.14.1. При настанні подіїВиплата страхового відшкодування здійснюється Страховиком відповідно до умов Договору на підставі страхового акту, який складається Страховиком протягом 15-ти (п’ятнадцяти) робочих днів з дати одержання Страховиком від Страхувальника / Вигодонабувача усіх необхідних документів, що має ознаки підтверджують факт, обставини та розмір збитку.
4.2. Для виплати страхового випадку, особа, яка керувала під час ДТП забезпеченим ТЗ (відшкодування Страхувальник або особа, відповідальність якої застрахована) зобов’язанийповинен надати Страховику такі документи:
14.1.14.2.1. дотримуватися передбачених правилами дорожнього руху обов’язків водія, причетного до дорожньо-транспортної
14.1.2. вжити заходів з метою запобігання чи зменшення подальшої шкодиписьмову Заяву про виплату страхового відшкодування за встановленою Страховиком формою;
14.1.34.2.2. невідкладно, на протязі 24 годин: - інформувати відповідні підрозділи Національної поліції про настання ДТП та не залишати місце ДТП до прибуття уповноважених на те працівників відповідних підрозділів Національної поліції; - на вимогу поліцейського уповноваженого підрозділу Національної поліції України пройти в установленому порядку огляд з метою встановлення стану алкогольного, наркотичного чи іншого сп’яніння або перебування під впливом лікарських препаратів, що знижують увагу та швидкість реакції, і одержати його результати;
14.1.4. проінформувати інших осіб, причетних до цієї пригоди, про себе, своє місце проживання, назву та місцезнаходження Страховика та надати відомості про цей Договір страхування;
14.1.5. отримати всю можливу інформацію про інших учасників ДТП оригінал Договору (реєстраційні номери ТЗ; ПІБ, адресу, телефон особи, що ним керувала та потерпілих осіб; номери чинних договорів страхування, назву Страховика іншої сторони, та іншеекземпляр Страхувальника);
14.1.64.2.3. невідкладнодовідку, але не пізніше трьох робочих днів з дня настання що видається підрозділами поліції, на окрему вимогу і містить більш детальну інформацію щодо обставин ДТП, надати Страховику письмове повідомлення зокрема відомості про всіх її учасників, наявності або відсутності у них стану сп’яніння та попередні висновки про те, внаслідок порушення яких пунктів ПДР та ким саме з учасників ДТП вона сталась;
4.2.4. схему місця ДТП, а також відомості підписану учасниками ДТП та поліцейським;
4.2.5. постанову у справах про місцезнаходження забезпеченого ТЗ та пошкодженого майнаадміністративні правопорушення (якщо матеріали були направлені на розгляд до суду);
4.2.6. на окрему вимогу Страховика – копії інших адміністративних матеріалів, контактний телефон та свою адресу. До повідомлення про ДТП додаються: документи відповідного підрозділу Національної поліції про складених поліцейськими за фактом ДТП (схема ДТП, протокол про адміністративне правопорушення, пояснення учасників ДТП, протокол медичного обстеження водіїв тощо);
4.2.7. копію посвідчення водія відповідної категорії особи, документ про проходження медичного огляду яка знаходилась за кермом Забезпеченого ТЗ під час настання ДТП (або тимчасового дозволу на виявлення ознак алкогольногоправо керування ТЗ, наркотичного чи іншого сп'яніння або перебування якщо посвідчення було вилучено співробітниками поліції);
4.2.8. копії документів особи, яка знаходилась за кермом Забезпеченого ТЗ під впливом лікарських препаратівчас настання ДТП, що знижують увагу та швидкість реакції підтверджують, відповідно до вимог законодавства, право цієї особи на керування Забезпеченим ТЗ. Такими документами можуть бути: свідоцтво про реєстрацію (у випадку, передбаченому п. 14.1.3. цього Договору), копія договору обов’язкового страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів. Якщо Страхувальник (особа, відповідальність якої застрахованатимчасовий реєстраційний талон) з поважних причин не мав змоги виконати зазначений обов’язок, він має підтвердити це документально. Несвоєчасне повідомлення Страховика про настання страхового випадку без поважних причин надає Страховику право відмовити у виплаті страхового відшкодування.
14.1.7. повідомити зацікавлену особу про необхідність подання Страховику заяви про настання події, що має ознаки страхового випадку та виплату страхового відшкодування.
14.1.8. надати Страховику всю інформацію та документи, передбачені п. 14.3 цього Договору, про факт настання випадку, що має ознаки страхового, характер та розмір заподіяних збитків, іншу інформацію та документи за вимогою Страховика. Зокрема, надати протягом 5 робочих днів з моменту отримання копії рішення (постанови, вироку, ухвали) суду, винесених за наслідками ДТП.
14.1.9. здійснити дії, необхідні для реалізації права вимоги до інших осіб, відповідальних за завдані збитки (крім Страхувальника).
14.2. Страхувальник (особа, відповідальність якої застрахована), а також власники ТЗ, причетних до ДТП, власники пошкодженого майна зобов’язані зберігати пошкоджене майно довіреність; наказ про закріплення за автомобілем (транспортні засобидля юридичних осіб) у такому стані, в якому воно знаходилося після ДТП, до тих пір, поки його не огляне призначений страховиком представник (працівник, аварійний комісар або експерт), а також забезпечити йому можливість провести огляд пошкодженого майна (транспортних засобів).тощо;
14.34.2.9. Виплата страхового відшкодування, проводиться Страховиком на підставі таких документів:
14.3.1. заяви третьої особи пояснення Страхувальника або іншої особи, яка згідно закону має право допущеної до керування Забезпеченим ТЗ під час настання ДТП, із зазначенням обставин, причин та наслідків такої події;
4.2.10. копії документів з вимогами (претензій, позовів, включаючи всі документи, що до них додавалися), пред’явлених Страхувальнику потерпілими третіми особами у зв’язку з подією, що сталася;
4.2.11. копію або оригінал рішення (постанови) суду про визнання відповідальності Xxxxxxxxxxxxxx за шкоду, нанесену майну третіх осіб;
4.2.12. у випадку самостійної компенсації Страхувальником за попередньою письмовою згодою Xxxxxxxxxx заподіяного потерпілій третій особі збитку - документи, які підтверджують факт оплати Страхувальником претензії потерпілої третьої особи та належним чином оформлена відмова потерпілої третьої особи від претензії до Страхувальника;
4.2.13. у випадку виплати страхового відшкодування представнику Страхувальника - довіреність від Страхувальника на страхове відшкодування, про виплату одержання страхового відшкодування;
14.3.24.2.14. цього Договору страхування;інші документи на письмову обґрунтовану вимогу Страховика, у разі недостатності наданих та/або неможливості з них встановити факт, обставини, причини настання страхового випадку та/або розмір завданих збитків.
14.3.34.3. документів, які підтверджують особу заявника;
14.3.4. документи, що посвідчують право заявника на отримання Для виплати страхового відшкодування Страхувальник зобов’язаний забезпечити надання Страховику потерпілою третьою особою (довіреність, договір оренди, свідоцтво про право на спадщинуспадкоємцем / опікуном / правонаступником за законом у випадку смерті / втрати дієздатності / ліквідації потерпілої третьої особи) – у разі якщо заявник не є потерпілим або його законним представником;наступних документів:
14.3.5. посвідчення водія, який керував ТЗ, що належить третій особі;
14.3.6. довідку про присвоєння одержувачу коштів ідентифікаційного номера платника податку (за умови його присвоєння), якщо заявником є фізична особа;
14.3.74.3.1. документ, що підтверджує право власності на пошкоджене майно на день скоєння ДТПздійснення виплати страхового відшкодування потерпілій третій особі за Полісом ОСЦПВВНТЗ, зазначеним в п.4.2. Індивідуальної частини Договору, а саме: довідку чи лист зі страхової компанії про проведення виплати страхового відшкодування;
14.3.84.3.2. довідки компетентних органів копію реєстраційного документу на ТЗ потерпілої третьої особи (копію свідоцтва про реєстрацію ДТП, про обставини ДТП та інше), що підтверджують факт настання, причини, винуватців та наслідки ДТП (характер і розмір пошкоджень або тимчасового реєстраційного свідоцтва на ТЗ), стан учасників ДТП, технічний стан їх ТЗ, а також довідки медичного закладу про відсутність ознак алкогольного, наркотичного, токсичного сп’яніння (у випадку, передбаченому п. 14.1.3. цього Договору);
14.3.94.3.3. копію рішення (постановидовідку страхової компанії, вирокуз якою укладено договір добровільного страхування наземного транспорту чи іншого майна потерпілої третьої особи, ухвали) суду, винесених за наслідками пошкодженого внаслідок ДТП, якщо така справа розглядалася в суді; інший документ компетентного органу, яким встановлено винну особу у скоєнні таке майно було застрахованим на момент ДТП, яка має ознаки з інформацією про проведення/не проведення виплати страхового випадкувідшкодування;
14.3.104.3.4. якщо в свідоцтві про державну реєстрацію ТЗ потерпілої третьої особи вказано «відчуження заборонено», «перебуває в заставі», «кредит» або інша фраза, що може свідчити про те, що ТЗ перебуває в заставі банку/кредитної установи – документ з такого банку/кредитної установи, в якому міститься найменування страхової компанії, в якій ТЗ потерпілої третьої особи застрахований за договором добровільного страхування наземного транспорту, номер та дата такого договору;
4.3.5. копію договору обов’язкового страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів посвідчення водія відповідної категорії особи, яка знаходилась за кермом ТЗ потерпілої третьої особи під час настання ДТП (за наявностіабо тимчасового дозволу на право керування ТЗ, якщо посвідчення було вилучено співробітниками поліції);
14.3.114.3.6. висновок експертної організації (акт товарознавчої експертизи, дослідження, звіту), складений на підставі чинних нормативних та методичних документів, що підтверджують характер із зазначенням у грошовому вираженні розміру збитку, завданого майну потерпілої третьої особи;
4.3.7. у випадку перерахування суми страхового відшкодування підприємствам, установам та розмір завданих збитків (акти експертизи, документи на проведені витрати, копії потрібних рахунків-фактур або накладних, копії листування між Страхувальником та його контрагентамиорганізаціям, що мають відношення до надають послуги в зв’язку з відновлювальним ремонтом пошкодженого внаслідок настання страхового випадкувипадку майна - оригінали деталізованих рахунків на проведення відновлювального ремонту або деталізований акт виконаних робіт;
4.3.8. у випадку виплати страхового відшкодування представнику потерпілої третьої особи - довіреність від потерпілої третьої особи на одержання страхового відшкодування;
4.3.9. паспорт та довідку про присвоєння ідентифікаційного номера платника податків особи, тощояка отримує страхове відшкодування (якщо отримувачем є фізична особа);
14.3.12. письмові пояснення про подію водія ТЗ та осіб, причетних до події;
14.3.13. відомості про банківські реквізити заявника;
14.3.144.3.10. документи, що підтверджують, факт отримання заявником згідно з законодавством України:
4.3.10.1. правонаступництво - у випадку ліквідації потерпілої третьої особи - юридичної особи;
4.3.10.2. опікунство – у випадку втрати дієздатності потерпілою третьою особою - фізичною особою;
4.3.10.3. право на спадщину – у випадку смерті потерпілої третьої особи - фізичної особи;
4.3.11. інші документи на письмову обґрунтовану вимогу Страховика, у разі недостатності наданих та/або неможливості з них встановити факт, обставини, причини настання страхового випадку та/або розмір завданих збитків.
4.4. Страховик відшкодовує прямі збитки, нанесені майну потерпілої третьої особи:
4.4.1. при повній загибелі майна (коли вартість відновлювального ремонту перевищує ринкову (дійсну) вартість майна на дату настання страхового випадку) – в розмірі дійсної вартості майна на дату настання страхового випадку за вирахуванням вартості залишків, придатних для подальшого використання (розмір вартості залишків пошкодженого ТЗ визначається на розсуд Страховика шляхом проведення автотоварознавчого дослідження (експертизи) або за письмовою угодою Xxxxxxxxxx і потерпілої третьої особи), та за вирахуванням сум отриманого страхового відшкодування за Xxxxxxx ОСЦПВВНТЗ та іншими договорами страхування, але не більше страхової суми за Договором;
4.4.2. при пошкодженні майна – в розмірі витрат на відновлювальний ремонт пошкодженого майна (витрати, необхідні для відновлення пошкодженого майна до того стану, в якому воно знаходилось безпосередньо перед настанням страхового випадку), які включають вартість ремонтних робіт, вартість матеріалів і вартість деталей, які в процесі ремонту необхідно замінити, з вирахуванням фізичного зносу на деталі, що підлягають заміні, та за вирахуванням сум отриманого страхового відшкодування за Полісом ОСЦПВВНТЗ та іншими договорами страхування, але не більше страхової суми за Договором.
4.4.2.1. Розмір витрат на відновлювальний ремонт пошкодженого майна визначається виключно на підставі висновку експертної організації (акт товарознавчої експертизи, дослідження, звіту), складений на підставі чинних нормативних та методичних документів. Розрахунок розміру витрат на відновлювальний ремонт пошкодженого майна на підставі рахунків СТО не здійснюється.
4.5. Страхове відшкодування виплачується тільки за умови надання потерпілою третьою особою майна для огляду на складання акту огляду Страховику (його представнику) до здійснення ремонту майна.
4.6. Виплата страхового відшкодування здійснюється на основі рішення суду, що набрало законної сили та встановлює відповідальність Страхувальника за нанесення шкоди майну потерпілої третьої особи.
4.7. Виплата страхового відшкодування здійснюється протягом 15 (п’ятнадцяти) робочих днів з дати підписання страхового акту, але не раніше дати виплати страхового відшкодування за Полісом ОСЦПВВНТЗ, зазначеним в п.4.2. Індивідуальної частини Договору.
4.8. Страхове відшкодування виплачується шляхом безготівкового перерахування на рахунок одержувача в банківській установі за реквізитами, вказаними Вигодонабувачем в Заяві про виплату страхового відшкодування:
4.8.1. потерпілій третій особі, майну якої заподіяно шкоду в результаті настання страхового випадку;
4.8.2. спадкоємцю / опікуну / правонаступнику потерпілої третьої особи за законом (у разі смерті / втрати дієздатності / ліквідації потерпілої третьої особи);
4.8.3. Страхувальнику, якщо останній, за письмовою згодою Xxxxxxxxxx, відшкодував заподіяні потерпілій третій особі збитки власними коштами;
4.8.4. представнику Страхувальника / потерпілої третьої особи, при наявності довіреності від Страхувальника / потерпілої третьої особи на одержання страхового відшкодування;
4.8.5. погодженим зі Страхувальником / потерпілою третьою особою підприємствам, установам та організаціям, що надають послуги у зв’язку з відновлювальним ремонтом пошкодженого внаслідок настання страхового випадку майна.
4.9. Днем виплати страхового відшкодування вважається дата списання коштів з поточного рахунку Страховика.
4.10. Страхове відшкодування за цим Договором виплачується тільки у випадку, якщо розмір шкоди, заподіяної майну третіх осіб внаслідок настання страхового випадку, перевищує розмір страхової суми (ліміту відповідальності) за шкоду, заподіяну майну третіх осіб за Полісом ОСЦПВВНТЗ, зазначеним в п.4.2. Індивідуальної частини Договору. При цьому страхове відшкодування за Договором здійснюється в межах такого перевищення, але не більше розміру страхової суми за Договором.
4.11. Якщо внаслідок однієї події заподіяно шкоду майну декількох третіх осіб, та загальний розмір шкоди перевищує страхову суму за Договором, то страхове відшкодування кожній потерпілій третій особі, яка подала Заяву про виплату страхового відшкодування, виплачується пропорційно розміру завданого їй збитку до загальної суми збитків по події. У випадку, якщо на момент подання потерпілою третьою особою Заяви про виплату страхового відшкодування Страховиком вже здійснено виплату страхового відшкодування іншій (-им) потерпілій (-им) третій (-ім) особі (-ам), страхове відшкодування такій особі виплачується у розмірі, що не перевищує різницю між страховою сумою за Договором і здійсненою виплатою. Різницю між фактичним розміром збитку та виплаченим страховим відшкодуванням відшкодовує особа, що несе відповідальність за спричинену шкоду відповідно до законодавства.
4.12. Якщо на момент настання страхового випадку відносно предмету Договору по аналогічних ризиках діяли договори страхування, укладені з іншими страховиками, то страхове відшкодування розподіляється пропорційно співвідношенню страхових сум, у яких предмет Договору застрахований кожним страховиком, а Страховик виплачує страхове відшкодування пропорційно його відповідальності в загальній відповідальності всіх страховиків. При цьому загальна сума страхового відшкодування, виплачена усіма страховиками, не може перевищувати розміру збитків, які фактично завдано Страхувальником потерпілим третім особам.
4.13. Якщо винуватцями ДТП є кілька власників транспортних засобів, то відповідальність Страховика встановлюється пропорційно вині Страхувальника, визначеної згідно з вимогами Закону України «Про обов'язкове страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів»законодавством.
14.3.154.14. інших Сума страхового відшкодування за одним страховим випадком або декількома страховими випадками не може перевищувати страхову суму, обумовлену Договором. Якщо страхове відшкодування виплачене в розмірі страхової суми по Договору, дія Договору припиняється.
4.15. Після виплати страхового відшкодування страхова сума за Договором зменшується на розмір виплаченого страхового відшкодування з дати його виплати. При цьому Договір діє до кінця обумовленого строку в рамках страхової суми, що є різницею між страховою сумою на дату укладання Договору і розміром виплачених за Договором страхових відшкодувань.
4.16. Xxxxxxxxx приймає рішення про відмову у виплаті страхового відшкодування протягом 15 (п’ятнадцяти) робочих днів з дати одержання Xxxxxxxxxxx від Страхувальника / Вигодонабувача усіх необхідних документів, що дають змогу встановити характер підтверджують факт, обставини та причини страхового випадку, розмір завданого збитку. Доцільність надання цих документів вирішується Страховиком.
14.4. Документи, необхідні для здійснення виплати страхового відшкодування, надаються Страховикові у формі: оригінальних примірників; нотаріально завірених копій; простих копій, за умови надання Страховику можливості звірення копій цих документів з оригінальними примірниками.
14.5. Якщо документи, необхідні для здійснення виплати страхового відшкодування, надані в неповному обсязі та (або) в неналежній формі, або оформлені з порушенням чинних норм (відсутні номер, дата, штамп, є виправлення тексту тощо), виплата страхового відшкодування не здійснюється до усунення (виправлення) цих недоліків. Про наявність таких невідповідностей, порушень Страховик повідомляє Страхувальника (або особу, яка має право на страхове відшкодування) в письмовій формі зобов’язаний протягом 10 (десяти) робочих днів з дати отримання таких документів.
14.6. Розмір страхового відшкодування визначається Страховиком, виходячи із суми шкоди, заподіяної третім особам прийняття такого рішення в результаті настання страхового випадку, та розраховується відповідно до умов цього Договору. В будь-якому випадку розмір страхового відшкодування не може перевищувати розміру відповідальності Страховика (страхової суми), визначеної у Заяві-приєднанні.
14.7. За цим Договором шкода, заподіяна майну третьої особи в результаті ДТП, включає: – шкоду, пов’язану з пошкодженням чи фізичним знищенням транспортного засобу; – шкоду, пов’язану з пошкодженням чи фізичним знищенням доріг, дорожніх споруд, технічних засобів регулювання руху; – шкоду, пов’язану з пошкодженням чи фізичним знищенням майна (крім ТЗ та доріг, дорожніх споруд, технічних засобів регулювання руху) третіх осіб; – шкоду, пов’язану із проведенням робіт, які необхідні для врятування потерпілих в результаті дорожньо-транспортної пригоди.
14.7.1 Розмір шкоди, пов’язаної з пошкодженням ТЗ в результаті ДТП визначається у розмірі витрат, пов’язаних із відновлювальним ремонтом ушкодженого ТЗ з урахуванням зносу, розрахованого у порядку, встановленому законодавством, включаючи витрати на усунення пошкоджень, зроблених навмиснописьмовій формі повідомити про це Страхувальника, з метою порятунку потерпілих внаслідок ДТП, а саме: – витрати на матеріали і запасні частини (деталі, вузли, агрегати, прилади тощо), необхідні для ремонту пошкодженого майна з метою усунення пошкоджень, заподіяних внаслідок страхового випадку за вирахуванням зносу на ці запасні частини та матеріали (деталі, вузли, агрегати, прилади тощо). При цьому заміна пошкоджених деталей та приладів пошкодженого майна включається в розрахунок збитку за умови, що вони не можуть бути приведені шляхом ремонту в стан, придатний для подальшого використання. – витрати на сплату ремонтних робіт або робіт по очищенню забрудненьобґрунтуванням причин відмови.
Appears in 1 contract
Samples: Договір Добровільного Страхування Цивільної Відповідальності
Порядок і умови виплати страхового відшкодування. 14.16.1. При настанні подіїУ разі виникнення збитків, що має ознаки покривається умовами цього Договору страхування, виплата страхового випадкувідшкодування проводиться Страховиком у розмірі збитку за вирахуванням безумовної франшизи, особана підставі заяви потерпілої особи (її правонаступника, яка керувала під час ДТП забезпеченим ТЗ (Страхувальник законного представника та/або особаСтрахувальника за дорученням потерпілої особи) і страхового акту, що складається Страховиком після визначення розміру збитків в грошовому вираженні.
6.2. Відшкодуванню підлягають тільки прямі збитки, заподіяні страховим випадком та за умови наявності в Страхувальника та/або особи, відповідальність якої застрахована) зобов’язаний:застрахована за цим Договором страхування, договору ОСЦПВВНТЗ. У разі відсутності в Страхувальника та/або особи відповідальність якої застрахована за цим Договором страхування, договору ОСЦПВВНТЗ, Страховик здійснює виплату страхового відшкодування з урахуванням п.1.6.1.2. Сертифікату.
14.1.16.2.1. дотримуватися передбачених правилами дорожнього руху обов’язків водіяЯкщо у Страхувальника згідно Закону «Про ОСЦПВВНТЗ» повинен бути наявний діючий договір ОСЦПВВНТЗ, причетного до дорожньо-транспортної
14.1.2. вжити заходів з метою запобігання чи зменшення подальшої шкоди;
14.1.3. невідкладнооднак на дату настання страхового випадку виявиться відсутність такого договору ОСЦПВВНТЗ, на протязі 24 годин: - інформувати відповідні підрозділи Національної поліції про настання ДТП Страховик здійснює страхове відшкодування та не залишати місце ДТП до прибуття уповноважених на те працівників відповідних підрозділів Національної поліції; - на вимогу поліцейського уповноваженого підрозділу Національної поліції України пройти несе відповідальність по цьому Договору в установленому порядку огляд з метою встановлення стану алкогольного, наркотичного чи іншого сп’яніння або перебування під впливом лікарських препаратівчастині збитку, що знижують увагу та швидкість реакціїперевищує розмір страхової суми за шкоду, і одержати його результати;
14.1.4. проінформувати інших осіб, причетних до цієї пригоди, про себе, своє місце проживання, назву та місцезнаходження Страховика та надати відомості про цей Договір страхування;
14.1.5. отримати всю можливу інформацію про інших учасників ДТП (реєстраційні номери ТЗ; ПІБ, адресу, телефон особи, що ним керувала та заподіяну майну потерпілих осіб; номери чинних договорів страхування, назву Страховика іншої сторони, та інше);
14.1.6. невідкладноза договором ОСЦПВВНТЗ згідно Закону «Про ОСЦПВВНТЗ» на дату укладання цього Договору, але не пізніше трьох робочих днів з дня настання ДТПбільше страхової суми, надати Страховику письмове повідомлення про ДТП, а також відомості про місцезнаходження забезпеченого ТЗ та пошкодженого майна, контактний телефон та свою адресу. До повідомлення про ДТП додаються: документи відповідного підрозділу Національної поліції про ДТП (схема ДТП, протокол про адміністративне правопорушення, тощо), документ про проходження медичного огляду на виявлення ознак алкогольного, наркотичного чи іншого сп'яніння або перебування під впливом лікарських препаратів, що знижують увагу та швидкість реакції (у випадку, передбаченому вказаної в п. 14.1.31.6.1. цього Договору), копія договору обов’язкового страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів. Якщо Страхувальник (особа, відповідальність якої застрахована) з поважних причин не мав змоги виконати зазначений обов’язок, він має підтвердити це документально. Несвоєчасне повідомлення Страховика про настання страхового випадку без поважних причин надає Страховику право відмовити у виплаті страхового відшкодуванняСертифікату.
14.1.76.3. повідомити зацікавлену особу про необхідність подання Страховику заяви про настання події, що має ознаки Розмір страхового випадку та виплату страхового відшкодування.
14.1.8. надати Страховику всю інформацію та документи, передбачені п. 14.3 цього Договору, про факт настання випадку, що має ознаки страхового, характер та розмір заподіяних збитків, іншу інформацію та документи за вимогою Страховика. Зокрема, надати протягом 5 робочих днів з моменту отримання копії рішення (постанови, вироку, ухвали) суду, винесених за наслідками ДТП.
14.1.9. здійснити дії, необхідні для реалізації права вимоги до інших осіб, відповідальних за завдані збитки (крім Страхувальника).
14.2. Страхувальник (особа, відповідальність якої застрахована), а також власники ТЗ, причетних до ДТП, власники пошкодженого майна зобов’язані зберігати пошкоджене майно (транспортні засоби) у такому стані, в якому воно знаходилося після ДТП, до тих пір, поки його не огляне призначений страховиком представник (працівник, аварійний комісар або експерт), а також забезпечити йому можливість провести огляд пошкодженого майна (транспортних засобів).
14.3. Виплата страхового відшкодування, проводиться Страховиком на підставі таких документів:
14.3.1. заяви третьої особи або іншої особи, яка згідно закону має право на страхове відшкодування, про виплату страхового відшкодування;
14.3.2. цього Договору страхування;
14.3.3. документів, які підтверджують особу заявника;
14.3.4. документи, що посвідчують право заявника на отримання страхового відшкодування (довіреність, договір оренди, свідоцтво про право на спадщину) – у разі якщо заявник не є потерпілим або його законним представником;
14.3.5. посвідчення водія, який керував ТЗ, що належить третій особі;
14.3.6. довідку про присвоєння одержувачу коштів ідентифікаційного номера платника податку (за умови його присвоєння), якщо заявником є фізична особа;
14.3.7. документ, що підтверджує право власності на пошкоджене майно на день скоєння ДТП;
14.3.8. довідки компетентних органів (про реєстрацію ДТП, про обставини ДТП та інше), що підтверджують факт настання, причини, винуватців та наслідки ДТП (характер і розмір пошкоджень ТЗ), стан учасників ДТП, технічний стан їх ТЗ, а також довідки медичного закладу про відсутність ознак алкогольного, наркотичного, токсичного сп’яніння (у випадку, передбаченому п. 14.1.3. цього Договору);
14.3.9. копію рішення (постанови, вироку, ухвали) суду, винесених за наслідками ДТП, якщо така справа розглядалася в суді; інший документ компетентного органу, яким встановлено винну особу у скоєнні ДТП, яка має ознаки страхового випадку;
14.3.10. копію договору обов’язкового страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів (за наявності);
14.3.11. документів, що підтверджують характер та розмір завданих збитків (акти експертизи, документи на проведені витрати, копії потрібних рахунків-фактур або накладних, копії листування між Страхувальником та його контрагентами, що мають відношення до страхового випадку, тощо);
14.3.12. письмові пояснення про подію водія ТЗ та осіб, причетних до події;
14.3.13. відомості про банківські реквізити заявника;
14.3.14. документи, що підтверджують, факт отримання заявником відшкодування за шкоду, заподіяну внаслідок настання страхового випадку згідно з вимогами Закону України «Про обов'язкове страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів»майну потерпілих осіб визначається Страховиком на підставі документів перелічених п. 5.3.8. даного Договору страхування.
14.3.156.3.1. інших документів, що дають змогу встановити характер та причини страхового випадку, розмір завданого збитку. Доцільність надання цих документів вирішується Страховиком.
14.4. Документи, необхідні для здійснення виплати страхового відшкодування, надаються Страховикові у формі: оригінальних примірників; нотаріально завірених копій; простих копій, за умови надання Страховику можливості звірення копій цих документів з оригінальними примірниками.
14.5. Якщо документи, необхідні для здійснення виплати страхового відшкодування, надані в неповному обсязі та (або) в неналежній формі, або оформлені з порушенням чинних норм (відсутні номер, дата, штамп, є виправлення тексту тощо), виплата страхового відшкодування не здійснюється до усунення (виправлення) цих недоліків. Про наявність таких невідповідностей, порушень Страховик повідомляє Страхувальника (або особу, яка має право на страхове відшкодування) в письмовій формі протягом 10 (десяти) робочих днів з дати отримання таких документів.
14.6. Розмір страхового відшкодування визначається Страховиком, виходячи із суми шкоди, заподіяної третім особам в результаті настання страхового випадку, та розраховується відповідно до умов цього Договору. В будь-якому випадку розмір страхового відшкодування не може перевищувати розміру відповідальності Страховика (страхової суми), визначеної у Заяві-приєднанні.
14.7. За цим Договором шкода, заподіяна майну третьої особи в результаті ДТП, включає: – шкоду, пов’язану У зв'язку з пошкодженням чи фізичним знищенням транспортного засобу; – шкодузасобу потерпілих осіб відшкодовуються витрати, пов’язану пов'язані з пошкодженням чи фізичним знищенням доріг, дорожніх споруд, технічних засобів регулювання руху; – шкоду, пов’язану з пошкодженням чи фізичним знищенням майна (крім ТЗ та доріг, дорожніх споруд, технічних засобів регулювання руху) третіх осіб; – шкоду, пов’язану із проведенням робіт, які необхідні для врятування потерпілих в результаті дорожньо-транспортної пригоди.
14.7.1 Розмір шкоди, пов’язаної з пошкодженням ТЗ в результаті ДТП визначається у розмірі витрат, пов’язаних із відновлювальним ремонтом ушкодженого ТЗ транспортного засобу з урахуванням зносу, розрахованого у порядку, встановленому законодавствомза результатами висновку експерта та/або звіту (акту) оцінювача (надалі - автотоварознавча експертиза), включаючи витрати на усунення пошкоджень, зроблених навмисно, навмисно з метою порятунку потерпілих внаслідок ДТП, а саме: – з евакуацією транспортного засобу з місця ДТП до місця проживання того власника чи законного користувача транспортного засобу, який керував транспортним засобом у момент ДТП, чи до місця здійснення ремонту на території України. Якщо транспортний засіб необхідно, з поважних причин, помістити на стоянку, до розміру шкоди додаються також витрати на матеріали евакуацію транспортного засобу до стоянки та плата за послуги стоянки. Автотоварознавча експертиза проводиться спеціалізованою експертною організацією або фахівцем, який має відповідне право на проведення таких робіт. Вибір експертної організації та/або фахівця здійснюється Страховиком. Якщо автотоварознавчу експертизу призначив Страховик, то витрати на послуги осіб, залучених до її проведення оплачуються Страховиком.
6.3.2. Якщо в результаті ДТП транспортний засіб потерпілої особи вважається знищеним, його власнику відшкодовується різниця між вартістю транспортного засобу до та після ДТП, а також витрати на евакуацію транспортного засобу з місця ДТП.. Транспортний засіб вважається фізично знищеним, якщо його ремонт є технічно неможливим чи економічно необґрунтованим. Ремонт вважається економічно необґрунтованим, якщо передбачені згідно з аварійним сертифікатом (рапортом), звітом (актом) чи висновком про оцінку, виконаним аварійним комісаром, оцінювачем або експертом відповідно до законодавства, витрати на відновлювальний ремонт транспортного засобу перевищують вартість транспортного засобу до ДТП.
6.3.3. Додаткові витрати, що відшкодовуються Страховиком згідно п. 6.3.1., 6.3.2. цього Договору страхування: - евакуація транспортного засобу потерпілої особи з місця ДТП до місця проживання власника чи законного користувача (водія) транспортного засобу, який керував транспортним засобом у момент ДТП, чи до місця здійснення ремонту на території України, але не більше 2000 (дві тисячі) грн.; - перебування транспортного засобу потерпілої особи на стоянці, що охороняється, якщо пошкоджений транспортний засіб потерпілої третьої особи необхідно з поважних причин помістити на стоянку, але не більше 500 (п’ятсот) грн. - документально підтверджені необхідні і запасні доцільно зроблені витрати по зменшенню збитку і по встановленню його розміру відшкодовуються у розмірі до 5,00 % (п’яти відсотків) розміру від загальної страхової суми, зазначеної у п.1.6.1 Сертифікату. Вищезазначені витрати в п.6.3.3. цього Договору страхування оплачуються тільки в межах невиплаченої частини загальної страхової суми, зазначеної у п.1.6.1. Сертифікату.
6.4. Якщо крім Страхувальника та/або осіб, зазначених у п. 1.12. Сертифікату, визнано винними у завданні шкоди також водіїв інших транспортних засобів учасників ДТП, то розмір виплати страхового відшкодування встановлюється пропорційно розміру шкоди, завданої кожним з них.
6.5. Якщо на момент настання страхового випадку, крім даного Договору страхування, у Страхувальника стосовно предмету цього Договору страхування діяли інші договори страхування з іншими страховиками, то розмір страхового відшкодування, визначається пропорційно розмірам лімітів відповідальності, встановлених в кожному із таких договорів страхування.
6.6. У разі, якщо на момент настання страхового випадку Страхувальник сплатив страховий платіж менший, ніж обумовлено в цьому Договорі, тобто сплачено неповний платіж (деталінеповний перший або неповний черговий, вузлиу разі розстрочки сплати платежу) у встановлені Договором страхування строки, агрегатистрахове відшкодування зменшується пропорційно відношенню несплаченої та простроченої частини страхового платежу до обумовленої в цьому Договорі на момент настання страхового випадку. Якщо Страхувальник дотримується встановлених Договором страхування строків та повноти сплати страхового платежу (в т.ч. розстроченого) – Страховик несе відповідальність по страхових випадках в повному обсязі.
6.7. При визначенні розміру страхового відшкодування враховуються несплачені чергові страхові платежі поточного річного періоду страхування. Першочергово, прилади страхове відшкодування зараховується в рахунок погашення фактичної заборгованості Страхувальника перед Страховиком за несплачені чергові платежі за поточний річний період, але не більше загальної суми несплачених частин чергових страхових платежів.
6.8. Якщо страхове відшкодування здійснюється безпосередньо на рахунок потерпілій особі (її правонаступнику, представнику, третій особі та/або Страхувальнику за дорученням потерпілої особи) на підставі страхового акту, то в такому разі, може бути проведена попередня або часткова виплата страхового відшкодування з розрахунку до 80% від погодженого Страховиком розрахунку страхового відшкодування (на підставі акту, звіту, висновку автотоварознавчої експертизи, рахунків тощо), необхідні для ремонту пошкодженого майна з метою усунення пошкоджень, заподіяних внаслідок а остаточна виплата страхового випадку за вирахуванням зносу на ці запасні частини та матеріали (деталі, вузли, агрегати, прилади тощо). При цьому заміна пошкоджених деталей та приладів пошкодженого майна включається в розрахунок збитку за умовивідшкодування здійснюється після надання документів, що вони підтверджують виконання та факт оплати відновлювальних (ремонтних) робіт, а також огляду відремонтованого майна потерпілої особи.
6.9. Виплата страхового відшкодування здійснюється в безготівковій формі.
6.10. Після сплати страхового відшкодування відповідна страхова сума зазначена у п. 1.6.1. Сертифікату зменшується на суму фактично сплаченого страхового відшкодування.
6.11. Загальна сума виплат не можуть бути приведені шляхом ремонту в станможе перевищувати страхову суму, придатний для подальшого використаннявстановлену у п. – витрати на сплату ремонтних робіт 1.6.1 Сертифікату.
6.12. Якщо після виплати страхового відшкодування з’ясується, що Страхувальник подав невірні відомості, які призвели до підвищення суми страхового відшкодування або робіт по очищенню забрудненьбезпідставної його виплати, Страховик вправі вимагати повернення суми виплачено страхового відшкодування від Страхувальника.
6.13. Якщо Страхувальник (за письмовою згодою Страховика) самостійно відшкодував збитки потерпілій особі, тоді Страховик може здійснити виплату страхового відшкодування Страхувальнику, а не потерпілій особі.
Appears in 1 contract