Common use of ПОРЯДОК І УМОВИ ЗДІЙСНЕННЯ ВИПЛАТИ СТРАХОВОГО ВІДШКОДУВАННЯ Clause in Contracts

ПОРЯДОК І УМОВИ ЗДІЙСНЕННЯ ВИПЛАТИ СТРАХОВОГО ВІДШКОДУВАННЯ. 9.1. Виплата страхового відшкодування відповідно до умов Договору здійснюється Страховиком: - у розмірі перевищення фактичного розміру заподіяної шкоди майну Потерпілої особи над розміром відповідної страхової суми (ліміту відповідальності) за шкоду майну відносно однієї Потерпілої особи, встановлених діючим Полісом (без урахування франшизи за Полісом), але не більше розміру страхової суми (ліміту відповідальності) за Договором; - при умові: • виконання Страхувальником (Експлуатантом) і Потерпілою особою (її представником) відповідних дій згідно з розділом 7 цієї Оферти та надання необхідних документів згідно з розділом 8 цієї Оферти; • надання Страховику Потерпілою особою письмової заяви про виплату страхового відшкодування протягом 30 (тридцяти) календарних днів з дати ДТП; 9.2. Факт настання зобов'язання Страхувальника (Експлуатанта) щодо відшкодування збитків Потерпілій особі за шкоду майну встановлюються рішенням суду, що набуло законної сили та яким визначається особа винна в настанні ДТП. Розмір відповідальності Страхувальника (Експлуатанта) за відшкодування збитків завданих майну Потерпілої особи може бути визначений на підставі заявленої Страхувальнику (Експлуатанту) претензії (позову) Потерпілої особи та наданих документів за згодою Страховика (відповідно до умов Договору) або за рішенням суду. 9.3. Виплата страхового відшкодування здійснюється Потерпілій особі (або у разі смерті Потерпілої особи – її спадкоємцям), або за відповідною заявою - Страхувальнику (Експлуатанту) (відповідальність якого застрахована за Договором) у разі, якщо Страхувальник (Експлуатант) самостійно відшкодував збитки Потерпілій особі за згодою Страховика та це підтверджено документально. Виплата здійснюється за реквізитами, зазначеними отримувачем у заяві про виплату страхового відшкодування. 9.4. Якщо винуватцями ДТП є декілька власників (експлуатантів) ТЗ, то Страховик відшкодовує шкоду третім особам, пропорційно вині Страхувальника (Експлуатанта), визначеної згідно з чинним законодавством, але сума відшкодування не повинна перевищувати страхової суми (ліміту відповідальності) за Договором. 9.5. За шкоду, заподіяну майну Потерпілої особи внаслідок ДТП**, розмір виплати страхового відшкодування визначається виходячи з: - фактичного розміру збитків, заподіяних в результаті ДТП (оціненої шкоди), які не можуть перевищувати розміру прямих збитків, понесених Потерпілою особою, за шкоду, заподіяну майну; - при пошкодженні ТЗ Потерпілої особи – вартості відновлювального ремонту ТЗ з урахуванням експлуатаційного зносу, розрахованого у порядку, встановленому відповідними нормативними документами, та витрат: на усунення пошкоджень, зроблених навмисно з метою порятунку потерпілих внаслідок ДТП; на евакуацію ТЗ з місця ДТП; за послуги стоянки (якщо ТЗ необхідно помістити на стоянку з поважних причин); - при фізичному знищенні ТЗ Потерпілої особи – різниці між вартістю ТЗ до та після ДТП та витрат на евакуацію ТЗ з місця ДТП. ТЗ вважається фізично знищеним, якщо його відновлювальний ремонт є технічно неможливий або економічно недоцільним (відновлювальний ремонт вважається економічно недоцільним (необґрунтованим), якщо передбачені, згідно з висновком експертизи, витрати на відновлювальний ремонт ТЗ перевищують вартість ТЗ до ДТП). **Шкода, заподіяна майну Потерпілої особи внаслідок ДТП – це шкода, пов'язана: з пошкодженням чи фізичним знищенням ТЗ; з пошкодженням чи фізичним знищенням доріг, дорожніх споруд, технічних засобів регулювання руху; з пошкодженням чи фізичним знищенням майна Потерпілої особи; з проведенням робіт, які необхідні для врятування Потерпілих осіб в результаті ДТП; з пошкодженням ТЗ, використаного для доставки Потерпілих осіб до відповідного закладу охорони здоров'я, чи забрудненням салону цього ТЗ; з евакуацією ТЗ з місця ДТП. 9.6. У разі заподіяння шкоди майну Потерпілої особи внаслідок ДТП, якщо Сторони не дійшли згоди щодо розміру збитків, Страховик зобов'язаний за власний рахунок провести експертизу (оцінку) і визначити розмір збитків. Якщо Страхувальник (Експлуатант) не згоден з оцінкою Страховика, він має право протягом 7-ми днів з дня оголошення оцінки залучити незалежного експерта для визначення розміру збитків з оплатою за власний рахунок. 9.7. Загальний розмір виплат страхового відшкодування за Договором не може перевищувати розміру страхової суми (ліміту відповідальності за шкоду майну), зазначеної у Індивідуальних умовах. 9.8. Якщо на момент настання ДТП діяли також інші договори страхування, укладені з іншими страховиками, відносно предмету Договору, Страховик виплачує страхове відшкодування в розмірі частки розрахованого страхового відшкодування за страховим випадком, яка визначається як відношення страхової суми (ліміту відповідальності) за Договором, до сукупної страхової суми (сукупного ліміту відповідальності) за всіма укладеними договорами страхування, за якими мають бути здійснені виплати страхового відшкодування за цим страховим випадком. 9.9. При врегулюванні збитку, виходячи з обставин справи та керуючись доцільністю, за домовленістю Сторін деякі умови здійснення виплати страхового відшкодування, викладені у розділі 9 цієї Оферти, можуть бути зміненими. 9.10. Рішення про виплату або відмову у виплаті страхового відшкодування приймається Страховиком протягом не більше ніж 15 (п’ятнадцяти) робочих днів з дати надання Страховику усіх необхідних документів і відомостей про факт та причини настання події, що має ознаки страхового випадку, та документів, що підтверджують розмір завданих збитків. Рішення про виплату страхового відшкодування оформлюється страховим актом, що складається Страховиком. 9.11. Страховик здійснює виплату страхового відшкодування у строк, не більший ніж 15 (п’ятнадцять) робочих днів з дня складання страхового акту. 9.12. Страховик має право відстрочити прийняття рішення про виплату або відмову у виплаті страхового відшкодування на строк не більше ніж 90 (дев’яносто) днів, якщо: документи подані або оформлені з порушенням умов розділу 8 Оферти; містять недостовірну інформацію щодо часу, причин, обставин події та розміру збитку; у Страховика виникли обґрунтовані сумніви відносно достовірності наданих йому документів; існують суперечки відносно розміру збитків. 9.13. Страховик має право відстрочити прийняття рішення про виплату страхового відшкодування або відмову у виплаті страхового відшкодування до закінчення (зупинення) досудового розслідування, або до винесення вироку (рішення) суду, або винесення постанови по справі про адміністративні правопорушення, або прийняття рішення по цивільній справі, якщо за фактом страхового випадку щодо Страхувальника (Експлуатанта) розпочате досудове розслідування (досудове слідство) в рамках кримінального провадження, порушення провадження у справі про адміністративні правопорушення, порушення провадження в порядку цивільного або господарського судочинства, але не більше ніж на 12 місяців з дати початку такого розслідування (порушення провадження в суді). 9.14. У разі прийняття рішення про відмову у виплаті страхового відшкодування або відстрочення прийняття рішення про виплату або відмову у виплаті страхового відшкодування, Страховик письмово повідомляє про це Страхувальника (Експлуатанта), Потерпілу особу з обґрунтуванням причин відмови або відстрочення у строк, не більший ніж 10 (десять) робочих днів з дня прийняття такого рішення.

Appears in 1 contract

Samples: Електронний Договір Добровільного Страхування Цивільної Відповідальності

ПОРЯДОК І УМОВИ ЗДІЙСНЕННЯ ВИПЛАТИ СТРАХОВОГО ВІДШКОДУВАННЯ. 9.1. Виплата страхового відшкодування відповідно до умов Договору здійснюється Страховиком: - Страховиком на підставі письмової або усної заяви Страхувальника (письмової у розмірі перевищення фактичного розміру заподіяної шкоди майну Потерпілої особи над розміром відповідної страхової суми (ліміту відповідальності) за шкоду майну відносно однієї Потерпілої особивипадках, встановлених діючим Полісом (без урахування франшизи за Полісомвнаслідок яких ремонт Пристрою неможливий), але не більше розміру страхової суми (ліміту відповідальності) за Договором; - при умові: • виконання Страхувальником (Експлуатантом) і Потерпілою особою (її представником) відповідних дій згідно з розділом 7 цієї Оферти та надання необхідних документів згідно з розділом 8 цієї Оферти; • надання Страховику Потерпілою особою письмової заяви про виплату рахунку Сервісного центру, Страхового акту, який складається Страховиком, а також документів, що підтверджують факт настання страхового відшкодування протягом 30 (тридцяти) календарних днів з дати ДТП;випадку. 9.2. Факт настання зобов'язання Страхувальника (Експлуатанта) щодо відшкодування збитків Потерпілій особі за шкоду майну встановлюються рішенням суду, що набуло законної сили та яким визначається особа винна в настанні ДТП. Розмір відповідальності Страхувальника (Експлуатанта) за відшкодування збитків завданих майну Потерпілої особи може бути визначений на підставі заявленої Страхувальнику (Експлуатанту) претензії (позову) Потерпілої особи та наданих документів за згодою Страховика (відповідно до умов Договору) або за рішенням суду. 9.3. Виплата страхового відшкодування здійснюється Потерпілій особі (або тільки після того, як повністю будуть встановлені причини страхового випадку та розмір завданих збитків, шляхом перерахування коштів на рахунок Сервісного центру, а у разі смерті Потерпілої особи неможливості здійснення ремонту її спадкоємцям)на рахунок Страхувальника, або за відповідною заявою - Страхувальнику (Експлуатанту) (відповідальність якого застрахована за Договором) зазначений у разі, якщо Страхувальник (Експлуатант) самостійно відшкодував збитки Потерпілій особі за згодою Страховика та це підтверджено документально. Виплата здійснюється за реквізитами, зазначеними отримувачем у заяві про виплату страхового відшкодуванняписьмовій заяві. 9.49.2.1. Якщо винуватцями ДТП є декілька власників (експлуатантів) ТЗЗа умови, то Страховик відшкодовує шкоду третім особамколи в одному чеку зазначено більше ніж один Пристрій з однаковими страховими сумами, пропорційно вині Страхувальника (Експлуатанта)яка відповідає страховій сумі в Договорі страхування та на момент звернення укладено один договір страхування, визначеної згідно страхове відшкодування здійснюється у відповідності з чинним законодавствомсерійним номером Пристрою, але сума відшкодування не повинна перевищувати страхової суми (ліміту відповідальності) а у разі відсутності можливості ідентифікації за Договоромсерійним номером – за одним Пристроєм в чеку на придбання Пристрою. 9.5. За шкоду, заподіяну майну Потерпілої особи внаслідок ДТП**, розмір виплати страхового відшкодування визначається виходячи з: - фактичного розміру збитків, заподіяних в результаті ДТП (оціненої шкоди), які не можуть перевищувати розміру прямих збитків, понесених Потерпілою особою, за шкоду, заподіяну майну; - при пошкодженні ТЗ Потерпілої особи – вартості відновлювального ремонту ТЗ з урахуванням експлуатаційного зносу, розрахованого у порядку, встановленому відповідними нормативними документами, та витрат: на усунення пошкоджень, зроблених навмисно з метою порятунку потерпілих внаслідок ДТП; на евакуацію ТЗ з місця ДТП; за послуги стоянки (якщо ТЗ необхідно помістити на стоянку з поважних причин); - при фізичному знищенні ТЗ Потерпілої особи – різниці між вартістю ТЗ до та після ДТП та витрат на евакуацію ТЗ з місця ДТП. ТЗ вважається фізично знищеним, якщо його відновлювальний ремонт є технічно неможливий або економічно недоцільним (відновлювальний ремонт вважається економічно недоцільним (необґрунтованим), якщо передбачені, згідно з висновком експертизи, витрати на відновлювальний ремонт ТЗ перевищують вартість ТЗ до ДТП). **Шкода, заподіяна майну Потерпілої особи внаслідок ДТП – це шкода, пов'язана: з пошкодженням чи фізичним знищенням ТЗ; з пошкодженням чи фізичним знищенням доріг, дорожніх споруд, технічних засобів регулювання руху; з пошкодженням чи фізичним знищенням майна Потерпілої особи; з проведенням робіт, які необхідні для врятування Потерпілих осіб в результаті ДТП; з пошкодженням ТЗ, використаного для доставки Потерпілих осіб до відповідного закладу охорони здоров'я, чи забрудненням салону цього ТЗ; з евакуацією ТЗ з місця ДТП. 9.69.3. У разі заподіяння шкоди майну Потерпілої особи внаслідок ДТП, якщо Сторони не дійшли згоди щодо розміру збитків, Страховик зобов'язаний за власний рахунок провести експертизу (оцінку) і визначити розмір збитків. Якщо Страхувальник (Експлуатант) не згоден з оцінкою Страховика, він має право протягом 7-ми днів з дня оголошення оцінки залучити незалежного експерта для визначення розміру збитків з оплатою за власний рахунок. 9.7. Загальний розмір виплат страхового відшкодування за Договором не може перевищувати розміру страхової суми (ліміту відповідальності за шкоду майну), зазначеної у Індивідуальних умовах. 9.8. Якщо на момент настання ДТП діяли також інші договори страхування, укладені з іншими страховиками, відносно предмету Договору, Страховик виплачує страхове відшкодування в розмірі частки розрахованого страхового відшкодування за страховим випадком, яка визначається як відношення страхової суми (ліміту відповідальності) за Договором, до сукупної страхової суми (сукупного ліміту відповідальності) за всіма укладеними договорами страхування, за якими мають бути здійснені виплати страхового відшкодування за цим страховим випадком. 9.9. При врегулюванні збитку, виходячи з обставин справи та керуючись доцільністю, за домовленістю Сторін деякі умови здійснення виплати страхового відшкодування, викладені у розділі 9 цієї Оферти, можуть бути зміненими. 9.10. Рішення про виплату недостатності або відмову у виплаті страхового відшкодування приймається Страховиком протягом не більше ніж 15 (п’ятнадцяти) робочих днів з дати надання Страховику усіх необхідних документів і відомостей про факт та причини настання подіїнеоднозначності відомостей, що має ознаки страхового випадкумістяться в наданих документах, та документів, що підтверджують розмір завданих збитків. Рішення про виплату страхового відшкодування оформлюється страховим актом, що складається Страховиком. 9.11. Страховик здійснює виплату страхового відшкодування у строк, не більший ніж 15 (п’ятнадцять) робочих днів з дня складання страхового акту. 9.12. Страховик має право відстрочити прийняття рішення про виплату або відмову у виплаті страхового відшкодування на строк не більше ніж 90 (дев’яносто) днів, якщо: документи подані або оформлені з порушенням умов розділу 8 Оферти; містять недостовірну інформацію щодо часу, причин, обставин події та розміру збитку; у Страховика виникли обґрунтовані сумніви відносно достовірності наданих йому документів; існують суперечки відносно розміру збитків. 9.13. Страховик має право відстрочити прийняття рішення про до отримання додаткових відомостей і відкласти виплату страхового відшкодування або відмову до того часу, поки не будуть надані всі необхідні в таких випадках докази: якщо він має сумнів у виплаті обґрунтованості вимог Страхувальника на отримання страхового відшкодування до закінчення (зупинення) досудового розслідування, або до винесення вироку (рішення) суду, або винесення постанови по справі про адміністративні правопорушення, або прийняття одержання необхідних доказів. 9.4. Про відстрочення в ухваленні рішення по цивільній справі, якщо за фактом Страхувальнику повідомляється у письмовій формі з обґрунтуванням причин відстрочки. 9.5. Розмір збитку при настанні страхового випадку дорівнює: при знищенні/пошкодженні елементів Пристрою – вартості таких (аналогічних) елементів Пристрою з урахуванням вартості робіт щодо Страхувальника (Експлуатанта) розпочате досудове розслідування (досудове слідство) їх заміни. Витрати по заміні пошкоджених/знищених елементів Пристрою повинні бути документально підтверджені і можуть включати в рамках кримінального провадженнясебе: витрати на матеріали і запасні частини, порушення провадження у справі про адміністративні правопорушенняякі необхідні для ремонту, порушення провадження в порядку цивільного або господарського судочинства, але не більше ніж за цінами і тарифами на 12 місяців з дати початку такого розслідування (порушення провадження в суді)дату страхового випадку; витрати на оплату ремонтних робіт за цінами і тарифами на дату настання страхового випадку. 9.149.5.1. У разі прийняття рішення про відмову у виплаті неможливості здійснити ремонт Пристрою, сума страхового відшкодування розраховується з вирахуванням франшизи згідно п.3.2.2. Пропозиції та перераховується на рахунок, вказаний у заяві Страхувальника. 9.6. Витрати на заміну пошкоджених/знищених елементів Пристрою не включають: витрати, пов'язані з їх зміною та / або відстрочення прийняття рішення про виплату поліпшеннями; витрати, пов'язані з поточним ремонтом або відмову відновленням; витрати з профілактичного ремонту та обслуговування Пристрою. 9.7. В суму страхового відшкодування включаються документально підтверджені витрати, понесені Страхувальником при настанні страхового випадку у виплаті зв’язку зі здійсненням пересилання застрахованого Пристрою Сервісному центру. 9.8. Розмір страхового відшкодування, Страховик письмово повідомляє про це Страхувальника не може перевищувати вартості Пристрою, встановленої на підставі фіскального чеку, що підтверджує придбання Пристрою, та не більше страхової суми, вказаної в Договорі (Експлуатантаз урахуванням обмеження у 25 000,00 грн., відповідно до п. 2.1 Пропозиції), Потерпілу особу за вирахуванням раніше сплачених Страховиком страхових відшкодувань. 9.9. Виплата страхового відшкодування здійснюється тільки за Пристроєм, зазначеним в Полісі. 9.10. Страхове відшкодування сплачується у безготівковій формі на рахунок Сервісного центру, вказаного Страховиком, що проводив ремонтні роботи або на рахунок, вказаний у заяві Страхувальника, якщо згідно висновку Сервісного центру, вказаного Страховиком, Пристрій визнається непридатним для відновлення чи у разі самостійної оплати ремонтних робіт (що підтверджується оригіналом фіскального чеку, щодо сплати Страхувальником рахунку за проведення робіт по заміні елементів Пристрою) за умови, що самостійна оплата робіт була попередньо погоджена з обґрунтуванням причин відмови або відстрочення у строк, не більший ніж 10 (десять) робочих днів з дня прийняття такого рішенняСтраховиком.

Appears in 1 contract

Samples: Договір Добровільного Страхування

ПОРЯДОК І УМОВИ ЗДІЙСНЕННЯ ВИПЛАТИ СТРАХОВОГО ВІДШКОДУВАННЯ. 9.1. Виплата страхового відшкодування відповідно до умов Договору здійснюється Страховиком: - у розмірі перевищення фактичного розміру заподіяної шкоди майну Потерпілої особи над розміром відповідної страхової суми (ліміту відповідальності) за шкоду майну відносно однієї Потерпілої особи, встановлених діючим Полісом (без урахування франшизи за Полісом), але не більше розміру страхової суми (ліміту відповідальності) за Договором; - при умові: • виконання Страхувальником (Експлуатантом) і Потерпілою особою (її представником) відповідних дій згідно з розділом 7 цієї Оферти та надання необхідних документів згідно з розділом 8 цієї Оферти; • надання Страховику Потерпілою особою письмової заяви про виплату страхового відшкодування протягом 30 (тридцяти) календарних днів з дати ДТП; 9.2. Факт настання зобов'язання Страхувальника (Експлуатанта) щодо відшкодування збитків Потерпілій особі за шкоду майну встановлюються рішенням суду, що набуло законної сили та яким визначається особа винна в настанні ДТП. Розмір відповідальності Страхувальника (Експлуатанта) за відшкодування збитків завданих майну Потерпілої особи може бути визначений на підставі заявленої Страхувальнику (Експлуатанту) претензії (позову) Потерпілої особи та наданих документів за згодою Страховика (відповідно до умов Договору) або за рішенням суду. 9.3. Виплата страхового відшкодування здійснюється Потерпілій особі (або у разі смерті Потерпілої особи – її спадкоємцям), або за відповідною заявою - Страхувальнику (Експлуатанту) (відповідальність якого застрахована за Договором) у разі, якщо Страхувальник (Експлуатант) самостійно відшкодував збитки Потерпілій особі за згодою Страховика та це підтверджено документально. Виплата здійснюється за реквізитами, зазначеними отримувачем у заяві про виплату страхового відшкодування. 9.4. Якщо винуватцями ДТП є декілька власників (експлуатантів) ТЗ, то Страховик відшкодовує шкоду третім особам, пропорційно вині Страхувальника (Експлуатанта), визначеної згідно з чинним законодавством, але сума відшкодування не повинна перевищувати страхової суми (ліміту відповідальності) за Договором. 9.5. За шкоду, заподіяну майну Потерпілої особи внаслідок ДТП**, розмір виплати страхового відшкодування визначається виходячи з: - фактичного розміру збитків, заподіяних в результаті ДТП (оціненої шкоди), які не можуть перевищувати розміру прямих збитків, понесених Потерпілою особою, за шкоду, заподіяну майну; - при пошкодженні ТЗ Потерпілої особи – вартості відновлювального ремонту ТЗ з урахуванням експлуатаційного зносу, розрахованого у порядку, встановленому відповідними нормативними документами, та витрат: на усунення пошкоджень, зроблених навмисно з метою порятунку потерпілих внаслідок ДТП; на евакуацію ТЗ з місця ДТП; за послуги стоянки (якщо ТЗ необхідно помістити на стоянку з поважних причин); - при фізичному знищенні ТЗ Потерпілої особи – різниці між вартістю ТЗ до та після ДТП та витрат на евакуацію ТЗ з місця ДТП. ТЗ вважається фізично знищеним, якщо його відновлювальний ремонт є технічно неможливий або економічно недоцільним (відновлювальний ремонт вважається економічно недоцільним (необґрунтованим), якщо передбачені, згідно з висновком експертизи, витрати на відновлювальний ремонт ТЗ перевищують вартість ТЗ до ДТП). **Шкода, заподіяна майну Потерпілої особи внаслідок ДТП – це шкода, пов'язана: з пошкодженням чи фізичним знищенням ТЗ; з пошкодженням чи фізичним знищенням доріг, дорожніх споруд, технічних засобів регулювання руху; з пошкодженням чи фізичним знищенням майна Потерпілої особи; з проведенням робіт, які необхідні для врятування Потерпілих осіб в результаті ДТП; з пошкодженням ТЗ, використаного для доставки Потерпілих осіб до відповідного закладу охорони здоров'я, чи забрудненням салону цього ТЗ; з евакуацією ТЗ з місця ДТП. 9.6. У разі заподіяння шкоди майну Потерпілої особи внаслідок ДТП, якщо Сторони не дійшли згоди щодо розміру збитків, Страховик зобов'язаний за власний рахунок провести експертизу (оцінку) і визначити розмір збитків. Якщо Страхувальник (Експлуатант) не згоден з оцінкою Страховика, він має право протягом 7-ми днів з дня оголошення оцінки залучити незалежного експерта для визначення розміру збитків з оплатою за власний рахунок. 9.7. Загальний розмір виплат страхового відшкодування за Договором не може перевищувати розміру страхової суми (ліміту відповідальності за шкоду майну), зазначеної у Індивідуальних умовах. 9.8. Якщо на момент настання ДТП діяли також інші договори страхування, укладені з іншими страховиками, відносно предмету Договору, Страховик виплачує страхове відшкодування в розмірі частки розрахованого страхового відшкодування за страховим випадком, яка визначається як відношення страхової суми (ліміту відповідальності) за Договором, до сукупної страхової суми (сукупного ліміту відповідальності) за всіма укладеними договорами страхування, за якими мають бути здійснені виплати страхового відшкодування за цим страховим випадком. 9.9. При врегулюванні збитку, виходячи з обставин справи та керуючись доцільністю, за домовленістю Сторін деякі умови здійснення виплати страхового відшкодування, викладені у розділі 9 цієї Оферти, можуть бути зміненими. 9.10. Рішення про виплату або відмову у виплаті страхового відшкодування приймається Страховиком протягом не більше ніж 15 (п’ятнадцяти) робочих днів з дати надання Страховику усіх необхідних документів і відомостей про факт та причини настання події, що має ознаки страхового випадку, та документів, що підтверджують розмір завданих збитків. Рішення про виплату страхового відшкодування оформлюється страховим актом, що складається Страховиком. 9.1120.1. Страховик здійснює виплату страхового відшкодування згідно з умовами Договору на підставі письмової заяви Страхувальника або іншої особи, яка має право на отримання страхового відшкодування, про виплату страхового відшкодування та страхового акта, який складає Страховик або уповноважена ним особа у строкформі, не більший ніж 15 визначеній Страховиком. 20.2. Страховик з метою прийняття рішення про здійснення виплати або відмову у здійсненні виплати страхового відшкодування робить запити про відомості, пов’язані з настанням страхового випадку, до компетентних органів, підприємств, установ та організацій, що володіють інформацією про обставини настання страхового випадку: 20.2.1. Якщо у Страховика виникли обґрунтовані сумніви щодо достовірності наданих Страхувальником (п’ятнадцятьВигодонабувачем, потерпілою третьою особою, іншою особою, яка відповідно до чинного законодавства України має право на отримання страхового відшкодування у разі подання ними необхідних документів) відомостей і документів, що підтверджують факт, причини та обставини настання страхового випадку, а також розмір завданого збитку; 20.2.2. Якщо на підставі наданих документів неможливо встановити обставини, причини настання страхового випадку та розмір завданого збитку. У такому разі з метою встановлення обставин, причин настання страхового випадку і розміру збитку Страховик має право призначити проведення незалежного розслідування або експертизи; 20.3. Протягом 10 (десяти) робочих днів з моменту одержання Страховиком всіх документів, які необхідні для підтвердження факту, причин, обставин і наслідків настання страхового випадку та визначення розміру збитків, а саме документів, передбачених розділом 18 Договору, та відповідей від підприємств, установ та організацій, що володіють інформацією про обставини настання страхового випадку, на запити Страховика (перебіг зазначеного строку починається з дня одержання Страховиком останнього із перелічених документів), Страховик: 20.3.1. Приймає рішення про здійснення виплати страхового відшкодування та складає страховий акт. Виплата страхового відшкодування здійснюється впродовж 10 (десяти) робочих днів з дня складання складення страхового акту.акта; 9.1220.3.2. Страховик має право відстрочити прийняття рішення про виплату або відмову у виплаті страхового відшкодування на строк не більше ніж 90 (дев’яносто) днів, якщо: документи подані або оформлені з порушенням умов розділу 8 Оферти; містять недостовірну інформацію щодо часу, причин, обставин події та розміру збитку; у Страховика виникли обґрунтовані сумніви відносно достовірності наданих йому документів; існують суперечки відносно розміру збитків. 9.13. Страховик має право відстрочити прийняття рішення про виплату страхового відшкодування або відмову у виплаті страхового відшкодування до закінчення (зупинення) досудового розслідування, або до винесення вироку (рішення) суду, або винесення постанови по справі про адміністративні правопорушення, або прийняття рішення по цивільній справі, якщо за фактом страхового випадку щодо Страхувальника (Експлуатанта) розпочате досудове розслідування (досудове слідство) в рамках кримінального провадження, порушення провадження у справі про адміністративні правопорушення, порушення провадження в порядку цивільного або господарського судочинства, але не більше ніж на 12 місяців з дати початку такого розслідування (порушення провадження в суді). 9.14. У разі прийняття Приймає обґрунтоване рішення про відмову у виплаті страхового відшкодування або відстрочення прийняття рішення про здійснити виплату або відмову у виплаті страхового відшкодування, Страховик письмово повідомляє про це Страхувальника та протягом 5 (Експлуатанта), Потерпілу особу з обґрунтуванням причин відмови або відстрочення у строк, не більший ніж 10 (десятьп’яти) робочих днів з дня прийняття такого рішеннярішення повідомляє про це Xxxxxxxxxxxxxx (Вигодонабувача) в письмовій формі з обґрунтуванням причини. 20.4. Страховик може відстрочити прийняття рішення про визнання події страховим випадком, у тому числі, про здійснення виплати або відмову у здійсненні виплати страхового відшкодування: - до дня, наступного за днем, коли Xxxxxxxxxx стало відомо про набрання рішенням у цивільній, господарській або кримінальній справі законної сили, якщо спір щодо факту, причин та обставин події та розміру збитку розглядається судом, - до дня, наступного за днем, коли Xxxxxxxxxx стало відомо про результати закінчення розслідування компетентними органами, якщо за фактом події проводилось розслідування компетентними органами; - до дня, наступного за днем, коли Xxxxxxxxxx стало відомо про закриття кримінального провадження чи зупинення досудового розслідування, якщо за фактом події або щодо Страхувальника було розпочате кримінальне провадження. 20.5. У разі виникнення спорів між Сторонами про факт, обставини та причини настання страхового випадку і розмір збитку кожна зі Сторін має право замовити проведення експертизи. Експертиза проводиться за рахунок Xxxxxxx, яка її замовила. Якщо за результатами експертизи буде встановлено, що відмова Страховика здійснити виплату страхового відшкодування (частину виплати страхового відшкодування) була необґрунтована, Страховик бере на себе частину витрат на експертизу, що відповідає співвідношенню суми, у виплаті якої було відмовлено, і суми відшкодування, виплаченої після проведення експертизи. 20.6. У разі, якщо квартира/будинок, що є предметом цього Договору знаходиться у спільній сумісній власності або спільній частковій власності Страхувальника та інших осіб і право кожної особи на частину квартири/будинку не виділено в натурі, то у випадку настання страхового випадку із конструктивними елементами та (або) оздобленням, та (або) обладнанням квартири, якщо вони застраховані за Договором, страхове відшкодування виплачується власнику майна або співвласникам xxxxx, що володіють часткою у праві власності на застраховане майно на дату настання страхового випадку, виходячи із частки у праві власності кожного власника або співвласника на квартиру/будинок. 20.7. Після здійснення виплати страхового відшкодування по страхуванню Майна до Страховика переходить у межах виплаченої суми право вимоги до особи, відповідальної за завдання збитку. 20.8. Для реалізації Страховиком права вимоги до винної особи Страхувальник або особа, яка отримала страхове відшкодування, зобов’язані передати Страховикові всі документи та докази, які він має, і виконати дії, необхідні для реалізації Страховиком права вимоги. При цьому, якщо страхове відшкодування вже було виплачене і реалізація права вимоги до винної особи стала неможливою з вини Страхувальника, Страховик має право вимагати від Страхувальника повернення виплаченої суми страхового відшкодування у строк до 10 (десяти) робочих днів від дня одержання Страхувальником або іншою особою, яка отримала страхове відшкодування, заяви (іншого відповідного повідомлення) Страховика з цього приводу. 20.9. У разі здійснення виплати страхового відшкодування обсяг зобов’язань Страховика (максимальний розмір страхового відшкодування, який на момент укладення Договору дорівнює відповідній страховій сумі) за відповідними видом страхування зменшується на розмір виплаченого відшкодування. 20.10. Якщо Страхувальнику (Вигодонабувачу, потерпілій третій особі, іншій особі, яка відповідно до чинного законодавства України має право на отримання страхового відшкодування) здійснена виплата страхового відшкодування, то з дати настання страхового випадку, за яким здійснена виплата, Страховик несе зобов’язання з виплати страхового відшкодування за Договором страхування тільки в межах різниці між страховою сумою за Договором та сумою виплаченого Xxxxxxxxxxxxxx (Вигодонабувачу) страхового відшкодування. 20.11. Після здійснення виплати страхового відшкодування та проведення відновлювального ремонту пошкодженого Майна Страхувальник (Вигодонабувач) (на вимогу Страховика) повинен надати можливість представникові Страховика здійснити огляд відновленого Xxxxx, погодивши з ним час та місце проведення огляду. У разі невиконання цієї умови Страхувальником (Вигодонабувачем) при настанні в майбутньому пошкоджень цього ж Xxxxx Xxxxxxxxx звільняється від виплати страхового відшкодування за таке пошкодження.

Appears in 1 contract

Samples: Пропозиція Щодо Добровільного Страхування Майна Та Відповідальності Перед Третіми Особами

ПОРЯДОК І УМОВИ ЗДІЙСНЕННЯ ВИПЛАТИ СТРАХОВОГО ВІДШКОДУВАННЯ. 9.1. Виплата страхового відшкодування відповідно до умов Договору здійснюється Страховиком: - у розмірі перевищення фактичного розміру заподіяної шкоди майну Потерпілої особи над розміром відповідної страхової суми (ліміту відповідальності) за шкоду майну відносно однієї Потерпілої особи, встановлених діючим Полісом (без урахування франшизи за Полісом), але не більше розміру страхової суми (ліміту відповідальності) за Договором; - при умові: • виконання Страхувальником (Експлуатантом) і Потерпілою особою (її представником) відповідних дій згідно з розділом 7 цієї Оферти та надання необхідних документів згідно з розділом 8 цієї Оферти; • надання Страховику Потерпілою особою письмової заяви про виплату страхового відшкодування протягом 30 (тридцяти) календарних днів з дати ДТП; 9.2. Факт настання зобов'язання Страхувальника (Експлуатанта) щодо відшкодування збитків Потерпілій особі за шкоду майну встановлюються рішенням суду, що набуло законної сили та яким визначається особа винна в настанні ДТП. Розмір відповідальності Страхувальника (Експлуатанта) за відшкодування збитків завданих майну Потерпілої особи може бути визначений на підставі заявленої Страхувальнику (Експлуатанту) претензії (позову) Потерпілої особи та наданих документів за згодою Страховика (відповідно до умов Договору) або за рішенням суду. 9.3. Виплата страхового відшкодування здійснюється Потерпілій особі (або у разі смерті Потерпілої особи – її спадкоємцям), або за відповідною заявою - Страхувальнику (Експлуатанту) (відповідальність якого застрахована за Договором) у разі, якщо Страхувальник (Експлуатант) самостійно відшкодував збитки Потерпілій особі за згодою Страховика та це підтверджено документально. Виплата здійснюється за реквізитами, зазначеними отримувачем у заяві про виплату страхового відшкодування. 9.4. Якщо винуватцями ДТП є декілька власників (експлуатантів) ТЗ, то Страховик відшкодовує шкоду третім особам, пропорційно вині Страхувальника (Експлуатанта), визначеної згідно з чинним законодавством, але сума відшкодування не повинна перевищувати страхової суми (ліміту відповідальності) за Договором. 9.5. За шкоду, заподіяну майну Потерпілої особи внаслідок ДТП**, розмір виплати страхового відшкодування визначається виходячи з: - фактичного розміру збитків, заподіяних в результаті ДТП (оціненої шкоди), які не можуть перевищувати розміру прямих збитків, понесених Потерпілою особою, за шкоду, заподіяну майну; - при пошкодженні ТЗ Потерпілої особи – вартості відновлювального ремонту ТЗ з урахуванням експлуатаційного зносу, розрахованого у порядку, встановленому відповідними нормативними документами, та витрат: на усунення пошкоджень, зроблених навмисно з метою порятунку потерпілих внаслідок ДТП; на евакуацію ТЗ з місця ДТП; за послуги стоянки (якщо ТЗ необхідно помістити на стоянку з поважних причин); - при фізичному знищенні ТЗ Потерпілої особи – різниці між вартістю ТЗ до та після ДТП та витрат на евакуацію ТЗ з місця ДТП. ТЗ вважається фізично знищеним, якщо його відновлювальний ремонт є технічно неможливий або економічно недоцільним (відновлювальний ремонт вважається економічно недоцільним (необґрунтованим), якщо передбачені, згідно з висновком експертизи, витрати на відновлювальний ремонт ТЗ перевищують вартість ТЗ до ДТП). **Шкода, заподіяна майну Потерпілої особи внаслідок ДТП – це шкода, пов'язана: з пошкодженням чи фізичним знищенням ТЗ; з пошкодженням чи фізичним знищенням доріг, дорожніх споруд, технічних засобів регулювання руху; з пошкодженням чи фізичним знищенням майна Потерпілої особи; з проведенням робіт, які необхідні для врятування Потерпілих осіб в результаті ДТП; з пошкодженням ТЗ, використаного для доставки Потерпілих осіб до відповідного закладу охорони здоров'я, чи забрудненням салону цього ТЗ; з евакуацією ТЗ з місця ДТП. 9.6. У разі заподіяння шкоди майну Потерпілої особи внаслідок ДТП, якщо Сторони не дійшли згоди щодо розміру збитків, Страховик зобов'язаний за власний рахунок провести експертизу (оцінку) і визначити розмір збитків. Якщо Страхувальник (Експлуатант) не згоден з оцінкою Страховика, він має право протягом 7-ми днів з дня оголошення оцінки залучити незалежного експерта для визначення розміру збитків з оплатою за власний рахунок. 9.7. Загальний розмір виплат страхового відшкодування за Договором не може перевищувати розміру страхової суми (ліміту відповідальності за шкоду майну), зазначеної у Індивідуальних умовах. 9.8. Якщо на момент настання ДТП діяли також інші договори страхування, укладені з іншими страховиками, відносно предмету Договору, Страховик виплачує страхове відшкодування в розмірі частки розрахованого страхового відшкодування за страховим випадком, яка визначається як відношення страхової суми (ліміту відповідальності) за Договором, до сукупної страхової суми (сукупного ліміту відповідальності) за всіма укладеними договорами страхування, за якими мають бути здійснені виплати страхового відшкодування за цим страховим випадком. 9.9. При врегулюванні збитку, виходячи з обставин справи та керуючись доцільністю, за домовленістю Сторін деякі умови здійснення виплати страхового відшкодування, викладені у розділі 9 цієї Оферти, можуть бути зміненими. 9.10. Рішення про виплату або відмову у виплаті страхового відшкодування приймається Страховиком протягом не більше ніж 15 (п’ятнадцяти) робочих днів з дати надання Страховику усіх необхідних документів і відомостей про факт та причини настання події, що має ознаки страхового випадку, та документів, що підтверджують розмір завданих збитків. Рішення про виплату страхового відшкодування оформлюється страховим актом, що складається Страховиком. 9.1120.1. Страховик здійснює виплату страхового відшкодування згідно з умовами Договору на підставі письмової заяви Страхувальника або іншої особи, яка має право на отримання страхового відшкодування, про виплату страхового відшкодування та страхового акта, який складає Страховик або уповноважена ним особа у строкформі, не більший ніж 15 визначеній Страховиком. 20.2. Страховик з метою прийняття рішення про здійснення виплати або відмову у здійсненні виплати страхового відшкодування робить запити про відомості, пов’язані з настанням страхового випадку, до компетентних органів, підприємств, установ та організацій, що володіють інформацією про обставини настання страхового випадку: 20.2.1.Якщо у Страховика виникли обґрунтовані сумніви щодо достовірності наданих Страхувальником (п’ятнадцятьВигодонабувачем, потерпілою третьою особою, іншою особою, яка відповідно до чинного законодавства України має право на отримання страхового відшкодування у разі подання ними необхідних документів) відомостей і документів, що підтверджують факт, причини та обставини настання страхового випадку, а також розмір завданого збитку; 20.2.2.Якщо на підставі наданих документів неможливо встановити обставини, причини настання страхового випадку та розмір завданого збитку. У такому разі з метою встановлення обставин, причин настання страхового випадку і розміру збитку Страховик має право призначити проведення незалежного розслідування або експертизи; 20.3. Протягом 10 (десяти) робочих днів з моменту одержання Страховиком всіх документів, які необхідні для підтвердження факту, причин, обставин і наслідків настання страхового випадку та визначення розміру збитків, а саме документів, передбачених розділом 18 Договору, та відповідей від підприємств, установ та організацій, що володіють інформацією про обставини настання страхового випадку, на запити Страховика (перебіг зазначеного строку починається з дня одержання Страховиком останнього із перелічених документів), Страховик: 20.3.1.Приймає рішення про здійснення виплати страхового відшкодування та складає страховий акт. Виплата страхового відшкодування здійснюється впродовж 10 (десяти) робочих днів з дня складання складення страхового акту. 9.12. Страховик має право відстрочити прийняття рішення про виплату або відмову у виплаті страхового відшкодування на строк не більше ніж 90 (дев’яносто) днів, якщо: документи подані або оформлені з порушенням умов розділу 8 Оферти; містять недостовірну інформацію щодо часу, причин, обставин події та розміру збитку; у Страховика виникли обґрунтовані сумніви відносно достовірності наданих йому документів; існують суперечки відносно розміру збитків. 9.13. Страховик має право відстрочити прийняття рішення про виплату страхового відшкодування або відмову у виплаті страхового відшкодування до закінчення (зупинення) досудового розслідування, або до винесення вироку (рішення) суду, або винесення постанови по справі про адміністративні правопорушення, або прийняття рішення по цивільній справі, якщо за фактом страхового випадку щодо Страхувальника (Експлуатанта) розпочате досудове розслідування (досудове слідство) в рамках кримінального провадження, порушення провадження у справі про адміністративні правопорушення, порушення провадження в порядку цивільного або господарського судочинства, але не більше ніж на 12 місяців з дати початку такого розслідування (порушення провадження в суді). 9.14. У разі прийняття рішення про відмову у виплаті страхового відшкодування або відстрочення прийняття рішення про виплату або відмову у виплаті страхового відшкодування, Страховик письмово повідомляє про це Страхувальника (Експлуатанта), Потерпілу особу з обґрунтуванням причин відмови або відстрочення у строк, не більший ніж 10 (десять) робочих днів з дня прийняття такого рішення.акта;

Appears in 1 contract

Samples: Пропозиція Щодо Добровільного Страхування Майна Та Відповідальності Перед Третіми Особами

ПОРЯДОК І УМОВИ ЗДІЙСНЕННЯ ВИПЛАТИ СТРАХОВОГО ВІДШКОДУВАННЯ. 9.1. Виплата страхового відшкодування відповідно до умов Договору здійснюється Страховиком: - у розмірі перевищення фактичного розміру заподіяної шкоди майну Потерпілої особи над розміром відповідної страхової суми (ліміту відповідальності) за шкоду майну відносно однієї Потерпілої особи, встановлених діючим Полісом (без урахування франшизи за Полісом), але не більше розміру страхової суми (ліміту відповідальності) за Договором; - при умові: • виконання Страхувальником (Експлуатантом) і Потерпілою особою (її представником) відповідних дій згідно з розділом 7 цієї Оферти та надання необхідних документів згідно з розділом 8 цієї Оферти; • надання Страховику Потерпілою особою письмової заяви про виплату страхового відшкодування протягом 30 (тридцяти) календарних днів з дати ДТП; 9.2. Факт настання зобов'язання Страхувальника (Експлуатанта) щодо відшкодування збитків Потерпілій особі за шкоду майну встановлюються рішенням суду, що набуло законної сили та яким визначається особа винна в настанні ДТП. Розмір відповідальності Страхувальника (Експлуатанта) за відшкодування збитків завданих майну Потерпілої особи може бути визначений на підставі заявленої Страхувальнику (Експлуатанту) претензії (позову) Потерпілої особи та наданих документів за згодою Страховика (відповідно до умов Договору) або за рішенням суду. 9.3. Виплата страхового відшкодування здійснюється Потерпілій особі (або у разі смерті Потерпілої особи – її спадкоємцям), або за відповідною заявою - Страхувальнику (Експлуатанту) (відповідальність якого застрахована за Договором) у разі, якщо Страхувальник (Експлуатант) самостійно відшкодував збитки Потерпілій особі за згодою Страховика та це підтверджено документально. Виплата здійснюється за реквізитами, зазначеними отримувачем у заяві про виплату страхового відшкодування. 9.4. Якщо винуватцями ДТП є декілька власників (експлуатантів) ТЗ, то Страховик відшкодовує шкоду третім особам, пропорційно вині Страхувальника (Експлуатанта), визначеної згідно з чинним законодавством, але сума відшкодування не повинна перевищувати страхової суми (ліміту відповідальності) за Договором. 9.5. За шкоду, заподіяну майну Потерпілої особи внаслідок ДТП**, розмір виплати страхового відшкодування визначається виходячи з: - фактичного розміру збитків, заподіяних в результаті ДТП (оціненої шкоди), які не можуть перевищувати розміру прямих збитків, понесених Потерпілою особою, за шкоду, заподіяну майну; - при пошкодженні ТЗ Потерпілої особи – вартості відновлювального ремонту ТЗ з урахуванням експлуатаційного зносу, розрахованого у порядку, встановленому відповідними нормативними документами, та витрат: на усунення пошкоджень, зроблених навмисно з метою порятунку потерпілих внаслідок ДТП; на евакуацію ТЗ з місця ДТП; за послуги стоянки (якщо ТЗ необхідно помістити на стоянку з поважних причин); - при фізичному знищенні ТЗ Потерпілої особи – різниці між вартістю ТЗ до та після ДТП та витрат на евакуацію ТЗ з місця ДТП. ТЗ вважається фізично знищеним, якщо його відновлювальний ремонт є технічно неможливий або економічно недоцільним (відновлювальний ремонт вважається економічно недоцільним (необґрунтованим), якщо передбачені, згідно з висновком експертизи, витрати на відновлювальний ремонт ТЗ перевищують вартість ТЗ до ДТП). **Шкода, заподіяна майну Потерпілої особи внаслідок ДТП – це шкода, пов'язана: з пошкодженням чи фізичним знищенням ТЗ; з пошкодженням чи фізичним знищенням доріг, дорожніх споруд, технічних засобів регулювання руху; з пошкодженням чи фізичним знищенням майна Потерпілої особи; з проведенням робіт, які необхідні для врятування Потерпілих осіб в результаті ДТП; з пошкодженням ТЗ, використаного для доставки Потерпілих осіб до відповідного закладу охорони здоров'я, чи забрудненням салону цього ТЗ; з евакуацією ТЗ з місця ДТП. 9.6. У разі заподіяння шкоди майну Потерпілої особи внаслідок ДТП, якщо Сторони не дійшли згоди щодо розміру збитків, Страховик зобов'язаний за власний рахунок провести експертизу (оцінку) і визначити розмір збитків. Якщо Страхувальник (Експлуатант) не згоден з оцінкою Страховика, він має право протягом 7-ми днів з дня оголошення оцінки залучити незалежного експерта для визначення розміру збитків з оплатою за власний рахунок. 9.7. Загальний розмір виплат страхового відшкодування за Договором не може перевищувати розміру страхової суми (ліміту відповідальності за шкоду майну), зазначеної у Індивідуальних умовах. 9.8. Якщо на момент настання ДТП діяли також інші договори страхування, укладені з іншими страховиками, відносно предмету Договору, Страховик виплачує страхове відшкодування в розмірі частки розрахованого страхового відшкодування за страховим випадком, яка визначається як відношення страхової суми (ліміту відповідальності) за Договором, до сукупної страхової суми (сукупного ліміту відповідальності) за всіма укладеними договорами страхування, за якими мають бути здійснені виплати страхового відшкодування за цим страховим випадком. 9.9. При врегулюванні збитку, виходячи з обставин справи та керуючись доцільністю, за домовленістю Сторін деякі умови здійснення виплати страхового відшкодування, викладені у розділі 9 цієї Оферти, можуть бути зміненими. 9.10. Рішення про виплату або відмову у виплаті страхового відшкодування приймається Страховиком протягом не більше ніж 15 (п’ятнадцяти) робочих днів з дати надання Страховику усіх необхідних документів і відомостей про факт та причини настання події, що має ознаки страхового випадку, та документів, що підтверджують розмір завданих збитків. Рішення про виплату страхового відшкодування оформлюється страховим актом, що складається Страховиком. 9.1120.1. Страховик здійснює виплату страхового відшкодування згідно з умовами Договору на підставі письмової заяви Страхувальника або іншої особи, яка має право на отримання страхового відшкодування, про виплату страхового відшкодування та страхового акта, який складає Страховик або уповноважена ним особа у строкформі, не більший ніж 15 визначеній Страховиком. 20.2. Страховик з метою прийняття рішення про здійснення виплати або відмову у здійсненні виплати страхового відшкодування робить запити про відомості, пов’язані з настанням страхового випадку, до компетентних органів, підприємств, установ та організацій, що володіють інформацією про обставини настання страхового випадку: 20.2.1. Якщо у Страховика виникли обґрунтовані сумніви щодо достовірності наданих Страхувальником (п’ятнадцятьВигодонабувачем, потерпілою третьою особою, іншою особою, яка відповідно до чинного законодавства України має право на отримання страхового відшкодування у разі подання ними необхідних документів) відомостей і документів, що підтверджують факт, причини та обставини настання страхового випадку, а також розмір завданого збитку; 20.2.2. Якщо на підставі наданих документів неможливо встановити обставини, причини настання страхового випадку та розмір завданого збитку. У такому разі з метою встановлення обставин, причин настання страхового випадку і розміру збитку Страховик має право призначити проведення незалежного розслідування або експертизи;. 20.3. Протягом 10 (десяти) робочих днів з моменту одержання Страховиком всіх документів, які необхідні для підтвердження факту, причин, обставин і наслідків настання страхового випадку та визначення розміру збитків, а саме документів, передбачених розділом 18 Договору, та відповідей від підприємств, установ та організацій, що володіють інформацією про обставини настання страхового випадку, на запити Страховика (перебіг зазначеного строку починається з дня одержання Страховиком останнього із перелічених документів), Страховик: 20.3.1. Приймає рішення про здійснення виплати страхового відшкодування та складає страховий акт. Виплата страхового відшкодування здійснюється впродовж 10 (десяти) робочих днів з дня складання складення страхового акту.акта; 9.1220.3.2. Страховик має право відстрочити прийняття рішення про виплату або відмову у виплаті страхового відшкодування на строк не більше ніж 90 (дев’яносто) днів, якщо: документи подані або оформлені з порушенням умов розділу 8 Оферти; містять недостовірну інформацію щодо часу, причин, обставин події та розміру збитку; у Страховика виникли обґрунтовані сумніви відносно достовірності наданих йому документів; існують суперечки відносно розміру збитків. 9.13. Страховик має право відстрочити прийняття рішення про виплату страхового відшкодування або відмову у виплаті страхового відшкодування до закінчення (зупинення) досудового розслідування, або до винесення вироку (рішення) суду, або винесення постанови по справі про адміністративні правопорушення, або прийняття рішення по цивільній справі, якщо за фактом страхового випадку щодо Страхувальника (Експлуатанта) розпочате досудове розслідування (досудове слідство) в рамках кримінального провадження, порушення провадження у справі про адміністративні правопорушення, порушення провадження в порядку цивільного або господарського судочинства, але не більше ніж на 12 місяців з дати початку такого розслідування (порушення провадження в суді). 9.14. У разі прийняття Приймає обґрунтоване рішення про відмову у виплаті страхового відшкодування або відстрочення прийняття рішення про здійснити виплату або відмову у виплаті страхового відшкодування, Страховик письмово повідомляє про це Страхувальника та протягом 5 (Експлуатанта), Потерпілу особу з обґрунтуванням причин відмови або відстрочення у строк, не більший ніж 10 (десятьп’яти) робочих днів з дня прийняття такого рішеннярішення повідомляє про це Xxxxxxxxxxxxxx (Вигодонабувача) в письмовій формі з обґрунтуванням причини. 20.4. Страховик може відстрочити прийняття рішення про визнання події страховим випадком, у тому числі, про здійснення виплати або відмову у здійсненні виплати страхового відшкодування: - до дня, наступного за днем, коли Xxxxxxxxxx стало відомо про набрання рішенням у цивільній, господарській або кримінальній справі законної сили, якщо спір щодо факту, причин та обставин події та розміру збитку розглядається судом, - до дня, наступного за днем, коли Xxxxxxxxxx стало відомо про результати закінчення розслідування компетентними органами, якщо за фактом події проводилось розслідування компетентними органами; - до дня, наступного за днем, коли Xxxxxxxxxx стало відомо про закриття кримінального провадження чи зупинення досудового розслідування, якщо за фактом події або щодо Страхувальника було розпочате кримінальне провадження. 20.5. У разі виникнення спорів між Сторонами про факт, обставини та причини настання страхового випадку і розмір збитку кожна зі Сторін має право замовити проведення експертизи. Експертиза проводиться за рахунок Xxxxxxx, яка її замовила. Якщо за результатами експертизи буде встановлено, що відмова Страховика здійснити виплату страхового відшкодування (частину виплати страхового відшкодування) була необґрунтована, Страховик бере на себе частину витрат на експертизу, що відповідає співвідношенню суми, у виплаті якої було відмовлено, і суми відшкодування, виплаченої після проведення експертизи. 20.6. У разі, якщо квартира, що є предметом цього Договору знаходиться у спільній сумісній власності або спільній частковій власності Страхувальника та інших осіб і право кожної особи на частину квартири не виділено в натурі, то у випадку настання страхового випадку із конструктивними елементами та (або) оздобленням, та (або) обладнанням квартири, якщо вони застраховані за Договором, страхове відшкодування виплачується власнику майна або співвласникам xxxxx, що володіють часткою у праві власності на застраховане майно на дату настання страхового випадку, виходячи із частки у праві власності кожного власника або співвласника на квартиру. 20.7. Після здійснення виплати страхового відшкодування по страхуванню Майна до Страховика переходить у межах виплаченої суми право вимоги до особи, відповідальної за завдання збитку. 20.8. Для реалізації Страховиком права вимоги до винної особи Страхувальник або особа, яка отримала страхове відшкодування, зобов’язані передати Страховикові всі документи та докази, які він має, і виконати дії, необхідні для реалізації Страховиком права вимоги. При цьому, якщо страхове відшкодування вже було виплачене і реалізація права вимоги до винної особи стала неможливою з вини Страхувальника, Страховик має право вимагати від Страхувальника повернення виплаченої суми страхового відшкодування у строк до 10 (десяти) робочих днів від дня одержання Страхувальником або іншою особою, яка отримала страхове відшкодування, заяви (іншого відповідного повідомлення) Страховика з цього приводу. 20.9. У разі здійснення виплати страхового відшкодування обсяг зобов’язань Страховика (максимальний розмір страхового відшкодування, який на момент укладення Договору дорівнює відповідній страховій сумі) за відповідними видом страхування зменшується на розмір виплаченого відшкодування. 20.10. Якщо Страхувальнику (Вигодонабувачу, потерпілій третій особі, іншій особі, яка відповідно до чинного законодавства України має право на отримання страхового відшкодування) здійснена виплата страхового відшкодування, то з дати настання страхового випадку, за яким здійснена виплата, Страховик несе зобов’язання з виплати страхового відшкодування за Договором страхування тільки в межах різниці між страховою сумою за Договором та сумою виплаченого Xxxxxxxxxxxxxx (Вигодонабувачу) страхового відшкодування. 20.11. Після здійснення виплати страхового відшкодування та проведення відновлювального ремонту пошкодженого Майна Страхувальник (Вигодонабувач) (на вимогу Страховика) повинен надати можливість представникові Страховика здійснити огляд відновленого Xxxxx, погодивши з ним час та місце проведення огляду. У разі невиконання цієї умови Страхувальником (Вигодонабувачем) при настанні в майбутньому пошкоджень цього ж Xxxxx Xxxxxxxxx звільняється від виплати страхового відшкодування за таке пошкодження.

Appears in 1 contract

Samples: Пропозиція Щодо Добровільного Страхування Майна Та Відповідальності Перед Третіми Особами