甲方与乙方原于 年 月 日签订的非事业编制人员劳动合同（合同编号： ），现由于乙方个人原因，经双方协商同意，该合同于 年 月 日予以终止，不再履行，且因合同所产生的一切责任和后果互不追究。
本协议由三方签字盖章后生效。协议书一式三份，由三方各执一份，具有同等的法律效力。
甲方：(xx) 乙 方：(签字)
负责人：(xx)
丙 方：(盖章)
年 月 日