CCHP營業部電話: 1-888-371-3060 傳真: 1-415-955-8819Employee Application Form • November 21st, 2017
僱員必須填妥寫部份 公司(團體)名稱: 團體號碼： 保障生效日期 (月/日/年) ：/ / 受僱日期 (月/日/年) ：/ / 受僱情況：全職 兼職 申請原因：首次申請 年度登記期 新員工 家屬僱員状況改變, 原因 其它申請, 原因 保障計劃選擇 醫療保健計劃: Ruby10 HMO Platinum Ruby20 HMO Platinum Ruby40 HMO Platinum Opal25 HMO Gold Opal50 HMO Silver Platinum90 HMO Gold80 HMO Silver70 HMO Bronze60 HMO Bronze60 HDHP HMO自選附加保障 (用於全部Balance申請人) Adult Vision (VSP) Adult Dental (Delta) Other CCHP使用:
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