Co není pojištěné? Vzorová ustanovení

Co není pojištěné?. Pojištění odpovědnosti se nevztahuje na: • čistou finanční škodu, tj. takovou, která přímo nesouvisí se škodou na majetku nebo újmou na zdraví či životě • škody nebo újmy vyplývající z odpovědnosti Xxxx převzaté smluvně nebo nad rámec stanovený právními předpisy • škody nebo újmy, které sice vzniknou v době pojištění, ale vzniknou mimo pojištěnou cestu • škodu nebo jinou újmu přímo či nepřímo způsobenou: - na věci (např. telefon, fotoaparát, sportovní náčiní, vozidlo), které jste si zapůjčili, vypůjčili, pronajali (tzn. výpůjčka, výprosa a nájem) nebo kterou užíváte neoprávněně - ztrátou věci - v jakékoliv souvislosti se softwarem, nakládáním s daty, elektronickou komunikací a internetovými službami - v jakékoliv souvislosti se zbraněmi, střelivem, pyrotechnikou, výbušninami, nebezpečnými látkami nebo nebezpečnými odpady - na životním prostředí nebo spočívající v ekologické újmě - přenesením nebo rozšířením jakékoliv nakažlivé choroby - pokutami, penále či jinými platbami, které mají represivní nebo preventiv- ní charakter - vlastnictvím, držením, provozem, užíváním nebo opravami a údržbou jakýchkoliv vozidel (s výjimkou vozidel poháněných lidskou silou, např. jízdní kolo, koloběžka), plavidel, letadel, létajících zařízení (včetně dronů, padáků, sportovních draků, jejich příslušenství a součástí) - zvířaty, za něž jste odpovědni, vyjma psa a kočky • povinnost k náhradě újmy vzniklé: - při plnění úkolů v pracovněprávním nebo obdobném vztahu (např. služebním) nebo v přímé souvislosti s ním - při výkonu výdělečné činnosti nebo v přímé souvislosti s ní • škody a jiné újmy způsobené Vámi: - Vaší manželce nebo manželovi, registrovanému partnerovi nebo partnerce, sourozencům, příbuzným v řadě přímé, jiným osobám blízkým a osobám a Xxxxx spolucestujícím - podnikatelskému subjektu, ve kterém máte Vy nebo osoby uvedené výše, majetkovou účast
Co není pojištěné?. Pojištění se nevztahuje na: • náklady zaplacené bez předchozího souhlasu našeho smluvního partnera, s výjimkou případů, kdy prokážete, že jste se z důvodů hodných zřetele ne- mohl spojit s asistenční centrálou našeho smluvního partnera nebo pokud náš smluvní partner nebyl schopen z důvodů mimořádných okolností asistenční službu poskytnout • náklady, které vynaložily složky integrovaného záchranného systému v rámci povinností stanovených zákonem • náklady vyplývající ze škod, které vznikly - v důsledku povstání, násilných nepokojů, stávek, teroristického jednání, válečných událostí, zásahu úřední nebo státní moci, zemětřesení nebo jaderné energie - následkem požití alkoholu nebo návykových látek - účastí vozidla na závodech, přehlídkách a soutěžích - v důsledku sázky či účasti oprávněných osob na trestném činu - v důsledku dopravní nehody úmyslně zaviněné řidičem vozidla či v dů- sledku jeho sebevraždy či pokusu o sebevraždu • celní, tranzitní poplatky a daně, náklady na pohonné hmoty a parkovné • provozní náplně, tranzitní poplatky, čištění a další náklady v souvislosti s pro- najmutím náhradního osobního automobilu • náklady spojené se škodami následnými • náklady spojené s přepravou nákladu • případy, kdy k poruše nebo nehodě došlo následkem zjevného zanedbání údržby vozidla nebo závady, která nebyla odstraněna, ačkoli jste byli na nutnost jejího odstranění ze strany smluvního partnera nebo jím pověřenou osobou v souvislosti dřívějšího asistenčního zásahu upozornění • náklady spojené s poskytnutím asistenčního zásahu k vozidlu: - jehož technická způsobilost k provozu nebyla schválena - jehož provoz na pozemních komunikacích byl zakázán - které pro vážné nebo nebezpečné závady v technickém stavu nebo z důvodu provedených neschválených změn nebylo bezprostředně před škodnou událostí technicky způsobilé k provozu • osoby přepravované ve vozidle za úplatu V případě, že některá ze služeb Vám byla poskytnuta v době, kdy Váš nárok na využití asistenční služby neexistoval, je Vaší povinností nahradit nám náklady, které byly námi vynaloženy na poskytnutí asistenční služby. Pojmy použitými v technické asistenci k vozidlu rozumíme následující:
Co není pojištěné?. Za úraz nepovažujeme: • nemoc, která se zhoršila nebo projevila v důsledku úrazu (např. nádorové onemocnění), včetně duševní choroby nebo změny psychického stavu, i kdyby měla s úrazem příčinnou souvislost • poškození patologicky změněných kostí, svalů, šlach, vazů nebo pouzder kloubů • výhřez meziobratlové ploténky a jiné onemocnění páteře, pokud nemá za následek poškození míchy či zlomeninu obratle Pojistné plnění Vám nemusíme poskytnout, pokud: • věrohodným způsobem neprokážete, že k úrazu došlo během pojištěné cesty • nerespektujete rad a doporučení lékaře Pojistné plnění Vám můžeme odmítnout nebo snížit v případech daných OZ nebo pojistnou smlouvou.
Co není pojištěné?. Náklady za předčasný nebo opožděný návrat z cesty Vám neuhradíme pokud: • je sjednáno pojištění s územní platností ČR • původně plánovaný návrat do ČR je do 24 hodin od zjištění události
Co není pojištěné?. Nezaplatíme Vám léčebné výlohy v případech, kdy se jedná o: • cestu, kterou podnikáte za účelem léčby nebo pokračování v započaté léčbě • cestu, kterou Vám lékař nedoporučil nebo zakázal • akutní onemocnění, které bylo známo před počátkem pojištění • úraz nebo jeho následky, ke kterému došlo před počátkem pojištění • chronické onemocnění, kromě poskytnutí první pomoci (tj. stabilizace život ohrožujícího stavu) • příznaky nemoci prokazatelně související se závislostí na alkoholu, jiných omamných, toxických nebo psychotropních látek • preventivní očkování, vitamíny (s výjimkou předepsaných ošetřujícím lékařem v souvislosti s akutním onemocněním), výživné a posilující preparáty, antikon- cepci • preventivní lékařské vyšetření, vydání lékařského osvědčení • náklady na zubní ošetření nevyplývající z akutní bolesti nebo úrazu • léčení, lékařský převoz nebo převoz do vlasti v souvislosti s duševními poruchami nebo chorobami včetně depresí, pokud nenastaly prokazatelně v důsledku úrazu v době pojištění, nebo pokud nešlo o první stanovení této diagnózy • náklady spojené s umělým oplodněním a jakoukoli léčbou sterility • jakékoli komplikace v případě rizikového těhotenství (s výjimkou mimodělož- ního těhotenství) • porod nebo komplikace spojené s normálním těhotenstvím po ukončení 32. týdne těhotenství • léčení nakažlivých pohlavních nemocí a nemocí vyplývajících z nakažení virem HIV • zjišťování těhotenství (s výjimkou zjištění těhotenství v souvislosti s pojistnou událostí), těhotenské prohlídky, záměrné přerušení těhotenství • pobyt a léčení v lázních, sanatoriích, léčebnách, zotavovnách a podobných zařízeních za účelem podstoupení rehabilitačních, chiropraktických a fyziote- rapeutických procedur či léčení • léčení všeobecně vědecky neuznanými metodami a odstranění následků nebo komplikací takového léčení • ošetření a léčbu prováděnou osobou blízkou • náklady na protézy a zdravotní pomůcky (např. brýle, kontaktní čočky, ortopedické vložky, teploměry apod.), s výjimkou berlí, ortéz nebo podobných zdravotních pomůcek, které Vám předepíše ošetřující lékař v důsledku pojistné události • případy, kdy dojde ke škodní události při provozování nepojistitelného sportu, rizikového sportu nebo rizikové práce, aniž by toto připojištění bylo sjednáno • úroky z prodlení z neuhrazených faktur za léčebné výlohy ze zahraničí • náklady vzniklé poté, kdy odmítnete lékařskou péči, odmítnete nebo přerušíte doporučenou hospitalizaci Od okamžiku, kdy odmítnete naši pomoc, nejsme povin...
Co není pojištěné?. Stornovací poplatky Vám nezaplatíme v případě zrušení cesty z důvodu: • chronického onemocnění • akutního onemocnění či úrazu, které již existovalo v době sjednání pojištění včetně komplikací s ním spojených • komplikací v těhotenství včetně jejich důsledků (nevolnost, obava z cesty, zhoršení kondice apod.), s výjimkou jednoznačného ohrožení života matky nebo dítěte do 32. týdne těhotenství • těhotenství nebo úmyslného přerušení těhotenství, asistované reprodukce a jejich komplikací • provedení plánovaných operačních zákroků a vyšetření • provedení kosmetických výkonů a jejich komplikací • léčení onemocnění diagnostikovaných na základě vyšetření podstoupeného před sjednáním pojištění • obavy cestovat • zrušení cesty v situaci, kdy vláda nebo jiný státní orgán zakázal cestovat do zahraničí, respektive do příslušné cílové destinace, nebo došlo k uzavření oblasti místními úřady Podmínkou poskytnutí pojistného plnění je zrušení cesty u poskytovatele cestovní služby nejpozději před plánovaným počátkem cesty, pokud tomu prokazatelně nebrání vážné důvody.
Co není pojištěné?. U Požáru, Výbuchu a Úderu blesku nehradíme škody způsobené: • vystavením věci užitkovému ohni nebo teplu • ožehnutím nezpůsobeným Požárem, Výbuchem nebo Úderem blesku (např. ožehnutí způsobené opalováním laku při renovaci oken) • na elektrickém zařízení, které byly zapříčiněné zkratem nebo Přepětím • cíleným Výbuchem při trhacích pracích nebo způsobeným Pojištěnou osobou • Výbuchem v zařízeních, která Výbuch využívají k zajištění svého chodu (např. spalovací motor nebo zbraně) • ohněm a žárem, který způsobil škody na zařízeních v důsledku toho, že tato zařízení vyrábí, distribuují nebo předávají teplo U Pádu stromů, stožárů a jiných předmětů nehradíme škody, které způsobí předměty pojištěné touto smlouvou, tato výluka se však nevztahuje na případy, kdy škodu způsobí strom pojištěný touto smlouvou. Dále nehradíme škody způsobené vrženými, vystřelenými nebo létajícími předměty. U Nárazu vozidla nehradíme škody způsobené vozidly provozovanými Pojištěným, a to i neúmyslně. Dále Vám neuhradíme ani škody na vozidlech samotných a na jejich nákladu.
Co není pojištěné?. Nejsme povinni Vám poskytnout a uhradit: • asistenční službu od okamžiku, kdy Xxx převoz do ČR či jiný lékařský převoz je z lékařského hlediska možný a Vy jej přesto odmítáte • převoz leteckou ambulancí, nejde-li o situaci, která takový převoz dle ošetřují- cího lékaře nutně vyžaduje • náklady na převoz zpět do vlasti mimo ČR, přesahující náklad na převoz do ČR
Co není pojištěné?. V případě Vichřice a krupobití se pojištění nevztahuje na: • škodu způsobenou vniknutím nečistot do budovy • škodu způsobenou nebo zvýšenou nekompletností stavebních konstrukcí nebo jejich nedostatečnou funkcí (např. chybějící tašky, okna beze skel) Pojištění proti Povodni a Záplavě se nevztahuje na škody způsobené: • v oblastech, které podle aktuálních povodňových map bývají zaplavovány Povodněmi s periodicitou 10 let nebo nižší, resp. záplavových území stanovených nebo navržených úřadem (např. obecním) či správcem vodního toku • Povodní v období 10 dnů (včetně) od počátku pojištění • pronikáním a zvýšením hladiny podzemní vody • vystoupnutím vody z odpadního potrubí • pronikáním nebo průsakem vody v důsledku předchozího porušení celistvosti konstrukčních prvků (např. hydroizolace) U pojištění náhlého Sesuvu hornin a zemin nebo zřícení Lavin nehradíme škody vzniklé: • objemovými změnami základové půdy (např. v důsledku jejího promrzání nebo sesychání) nebo se změnou její únosnosti v důsledku podmáčení, pokud nedojde k porušení rovnováhy svahu • v důsledku povrchové nebo hlubinné těžby a jiných zemních, stavebních a demoličních prací • v důsledku činnosti prováděné Vámi nebo Pojištěnými osobami (i před počátkem pojištění) U pojištění tíhy sněhu nehradíme škody: • vzniklé v období 10 dnů (včetně) od počátku pojištění • na Věcech venku Pojištění Atmosférických srážek se nevztahuje na škody způsobené: • vniknutím Atmosférických srážek neuzavřenými vnějšími stavebními otvory (např. nezavřeným střešním oknem, mikroventilací) • působením vlhkosti, hub a plísní • na Věcech venku Co je pojištěné? Uhradíme Finanční škody, které Vám vzniknou následkem přerušení provozu pojištěné firmy kvůli škodě na majetku, na kterou se vztahuje Vaše pojištění, a mezi které patří: • Ušlý zisk • stálé náklady, tj. náklady, které musíte hradit i při přerušeném provozu (např. mzdy, nájemné) • účelně vynaložené vícenáklady např. na zmírnění následků škody, na pronájem náhradních prostor, na použití náhradních prostředků a na informování klientů Přerušení provozu končí nejpozději okamžikem, kdy je Pojištěný majetek obnovený nebo uvedený do stavu, v jakém byl provozovaný před vznikem škody na majetku. Doba, za kterou Xxx vyplatíme pojistné plnění, je maximálně 90 dní. Pokud je doba přerušení provozu kratší než 90 dní, vyplatíme Vám poměrnou část sjednaného limitu. Škodu Vám můžeme uhradit, pouze pokud povedete písemnou evidenci o přerušení provozu. Tato evidence musí obsahovat údaje, kte...
Co není pojištěné?. Asistenční služby při Havarijním stavu se nevztahují na následující případy: • na události (ani jejich důsledky), které se vyskytly před začátkem platnosti Vaší pojistné smlouvy • na nároky vzniklé v důsledku selhání nebo odpojení veřejných služeb od Vaší provozovny (včetně dodávky elektřiny, vody nebo plynu), a to bez ohledu na jejich příčinu • na poškození estetické/kosmetické povahy, které nemá vliv na funkčnost přístroje (např. poškození tlačítek nebo plastu) • na poškození, za která odpovídá výrobce • na poškození součástek, které se běžně vyměňují a mají vysokou míru Opotřebení (např. pojistky, baterie, žárovky) • na poškození software • na škody vzniklé za těchto okolností: neodborný zásah, rekonstrukce, svépomocí provedené opravy • na preventivní opravy, zákonné revize a prohlídky • na zařízení, za která odpovídá provozovatel budovy nebo příslušný technický poskytovatel vody, plynu nebo elektřiny Také nehradíme následné Finanční škody a náklady za služby, které jste si objednali bez našeho předchozího souhlasu nebo se přímo nevztahují k asistenčním službám. Pokud nám podáte nepřesné, neúplné nebo úmyslně zkreslené informace, vystavujete se riziku zamítnutí či opoždění v poskytnutí zásahu. Náklady, které přesahují sjednaný limit nebo roční počet zásahů, hradíte Vy. Jsme oprávněni odložit naše služby v případě oficiálně vyhlášené přírodní katastrofy nebo krizového stavu nebo z důvodu zásahu vyšší moci (vnější, nepředvídatelné události, jíž účinku nelze zabránit).