Pojistné podmínky „Pojištění asistenčních služeb v domácnosti“ PP-D-ENWOX ze dne 1. 11. 2014

Pojistné podmínky „Pojištění asistenčních služeb v domácnosti“ PP-D-ENWOX ze dne 1. 11. 2014

Článek 1. Úvodní ustanovení

1. Pro toto pojištění platí zejména zákon č. 89/2012 Sb., občanský zákoník, v platném znění (dále také jen

„občanský zákoník“), pojistná smlouva a tyto „Pojistné podmínky pro Pojištění asistenčních služeb v domácnosti“ (dále jen PP-D-ENWOX). Pojištění se řídí právním řádem České republiky.

2. Pojistitelem se rozumí INTER PARTNER ASSISTANCE, S. A., člen skupiny AXA, se sídlem Xxxxxx Xxxxxx 000, 0000, Brusel, Belgie, zapsaný v obchodním registru vedeném Greffe de Tribunal de commerce de Bruxelles pod registračním číslem 0415591055 jednající prostřednictvím INTER PARTNER ASSISTANCE, organizační složky se sídlem Xxxxxxxx 0000/0x, 000 00, Xxxxx 4, IČ: 28225619, zapsané v obchodním rejstříku vedeném Městský soudem v Praze pod spisovou značkou oddíl A, vložka 59647 (dále jen pojistitel).

Článek 2. Výklad pojmů

Pro účely tohoto pojištění jsou následující pojmy vymezeny takto:

pojistník – právnická osoba, která má s pojistitelem uzavřenou platnou pojistnou smlouvu

pojištěný – fyzická osoba/y, kterou pojistník uvedl v seznamu pojištěných osob předaném pojistiteli

asistenční služba pojistitele – právnická osoba, která jménem a v zastoupení pojistitele poskytuje oprávněné osobě pojistné plnění a související asistenční služby. Asistenční služba zastupuje pojistitele při uplatňování, šetření a likvidaci pojistných událostí. Asistenční služba nebo jiný pojistitelem pověřený zástupcem mají právo jednat jménem pojistitele při všech pojistných událostech vymezených tímto pojistným programem. Adresa asistenční služby: AXA Assistance CZ, s.r.o. 0000/0x, 000 00, Xxxxx 0

pojištěná domácnost – byt, rodinný dům, chata nebo chalupa, který pojistník uvedl v seznamu pojištěných domácností předaném pojistiteli. Za součást pojištěné domácnosti se nepovažují společné prostory v domech s více než jedním bytem, jako např. společné chodby, schodiště, výtahy, společné půdy, sklepy, kočárkárny, balkóny, terasy nebo společné garáže.

člen pojištěné domácnosti – pojištěný a každý spoluuživatel pojištěné domácnosti, který je členem společné domácnosti pojištěného a který s pojištěným v pojištěné domácnosti dlouhodobě bydlí oprávněná osoba – pojištěný a každý další člen pojištěné domácnosti

pojistná událost – nahodilá skutečnost blíže specifikovaná v těchto pojistných podmínkách, se kterou je spojen vznik povinnosti pojistitele poskytnout oprávněné osobě pojistné plnění z tohoto pojištění

škodná událost – skutečnost, ze které vznikla škoda a která by mohla být důvodem vzniku práva na pojistné plnění z tohoto pojištění

zorganizování a úhrada služby – forma pojistného plnění, kdy pojistitel provede úkony umožňující poskytnutí služby pojištěnému nebo oprávněné sobě dodavatelem služeb v rozsahu uvedeném v pojistných podmínkách a současně uhradí náklady na poskytnutí této služby dodavatelem služeb až do výše limitu pojistného plnění. Případnou část nákladů spojených s poskytnutím služeb dodavatelem služeb přesahující limit pojistného plnění nese oprávněná osoba.

zorganizování služby – forma pojistného plnění, kdy pojistitel provede úkony umožňující poskytnutí služby pojištěnému nebo oprávněné osobě dodavatelem služeb v rozsahu uvedeném v pojistné smlouvě, v pojistných podmínkách, nebo smluvních ujednáních přičemž náklady na poskytnutí těchto služeb dodavatelem služeb nese pojištěný nebo oprávněná osoba

technická havárie – nahodilá, nepředvídatelná porucha technického zařízení určeného k přívodu, akumulaci nebo odvodu energií a médií nutných k obvyklému užívání bytu pojištěné domácnosti, v jejichž důsledku došlo k přerušení dodávky v rozsahu znemožňující obvyklé užívání bytu pojištěné domácnosti nebo k úniku kapalin či plynů, který způsobil poškození pojištěné domácnosti nebo jeho stavebních součástí v rozsahu znemožňující obvyklé užívání bytu nebo který by následně mohl způsobit škody na zdraví nebo škodu většího rozsahu na vybavení bytu pojištěné domácnosti, nikoli však porucha vzniklá bezprostředním zásahem oprávněné osoby nebo třetí osoby ani porucha mobilních technických zařízení, která jsou součástí vybavení pojištěné domácnosti nebo jsou v pojištěné domácnosti umístěna (jako je např. porucha pračky, myčky nádobí, přenosného topného tělesa, apod.).

zablokování dveří - situace, kdy uzavřené hlavní vchodové dveře pojištěné domácnosti není možno otevřít příslušným klíčem, nebo z důvodu ztráty klíče či jeho zabouchnutí uvnitř bytu asistované domácnosti/nemovitosti

práce – služby, které má pojistitel zorganizovat či zorganizovat a uhradit pojištěnému v případě pojistné události a na jejichž poskytnutí se pojištěný/oprávněná osoba dohodl s dodavatelem služeb

dodavatel služeb – fyzická nebo právnická osoba, která práce, služby nebo jiné činnosti zorganizované pojistitelem vykonává pro pojištěného/oprávněnou osobu

porucha domácího elektrospotřebiče – porucha televizoru, lednice, mrazničky, myčky nádobí, pračky a sušičky prádla, která znemožňuje jejich používání k účelu, ke kterému jsou určeny, tj. nefunkčnost

živelná událost – vichřice, krupobití, úder blesku, požár, výbuch, pád letadla, záplava nebo povodeň drobný materiál – drobný doplňkový materiál nezbytný k opravě jako jsou těsnění, šrouby, tmel, dráty atd. Za drobný materiál se nepovažují celé náhradní díly jako nová vodovodní baterie nebo sifon, nová vložka zámku, skleněné výplně atp.

úraz - neočekávané a náhlé působení zevních sil nebo vlastní tělesné síly nezávisle na vůli pojištěného nebo neočekávané a nepřerušené působení vysokých nebo nízkých zevních teplot, plynů, par, záření, elektrického proudu a jedů (s výjimkou jedů mikrobiálních a látek imunotoxických), kterým bylo

pojištěnému způsobeno poškození zdraví

Článek 3. Předmět pojištění

1. „Pojištění asistenčních služeb v domácnosti“ je soukromým neživotním škodovým pojištěním.

2. „Pojištění asistenčních služeb v domácnosti“ obsahuje:

a) pojištění „Technická asistence“ – předmětem tohoto pojištění je poskytnutí pojistného plnění oprávněné osobě formou asistenčních služeb, případně formou úhrady prací provedených dodavatelem služeb, v rozsahu a za podmínek stanovených v pojistné smlouvě a PP-D-ENWOX, a to v případě technické havárie a v případě zablokování dveří a zámků od pojištěné domácnosti, poruchy domácího elektrospotřebiče a v případě neobyvatelnosti pojištěné domácnosti.

b) Pojištění „Zdravotní asistence“ – předmětem tohoto pojištění je poskytnutí pojistného plnění oprávněné osobě formou asistenčních služeb v případě náhlého onemocnění oprávněné osoby či úrazu. Pojistitel v souvislosti s plněním svých závazků poskytne:

▪ telefonickou službu zdravotních informací, na kterou se oprávněná osoba může obrátit v případě jakýchkoliv obecných otázek nebo nejasností ve zdravotnické oblasti;

▪ dopravu ze zdravotnického zařízení v případě hospitalizace v důsledku úrazu pojištěného;

▪ zabezpečení nákupu základních životních potřeb (potraviny, hygienické výrobky) v případě úrazu pojištěného;

▪ běžný úklid domácnosti v případě úrazu pojištěného;

▪ hlídání dětí v případě úrazu pojištěného;

▪ péči o seniory v případě úrazu pojištěného;

▪ dopravu na rehabilitace a zpět v případě úrazu pojištěného.

Článek 4. Hranice pojistného plnění

1. Horní hranice pojistného plnění je určena pro jednotlivé služby, za jednu pojistnou událost, limitem pojistného plnění.

2. Jednotlivé služby, které jsou oprávněným osobám poskytovány dodavateli služeb a které se pojistitel v případě pojistné události zavazuje zorganizovat a uhradit dodavatelům, jsou pojistitelem hrazeny do dílčího případně ročního limitu pojistného plnění, tak jak jsou uvedeny v tabulce v čl. 10 a v čl. 16 PP-D- ENWOX.

3. Dílčí limity pojistného plnění se vztahují na službu určitého druhu a jednu pojistnou událost. V případech, kdy služba není jednorázového charakteru, může být limit pojistného plnění vymezen finanční částkou i dobou, po kterou je služba v případě vzniku pojistné události poskytovaná oprávněné osobě jako hrazená.

4. Roční limit pojistného plnění se vztahuje na všechny pojistné události vzniklé v průběhu jednoho roku.

5. Část nákladů za službu dodavatele, která přesahuje dílčí limit pojistného plnění, případně roční limit pojistného plnění, není předmětem pojistného plnění a musí být uhrazena oprávněnou osobou z jejích vlastních prostředků.

6. Pojistné plnění poskytne pojistitel nejpozději do 15 dnů ode dne, kdy skončil šetření nutné ke zjištění rozsahu své povinnosti plnit, není-li u jednotlivých druhů pojistného plnění uvedeno jinak.

Článek 5. Územní a místní rozsah pojištění

1. Pojištění se vztahuje pouze na pojistné události, které vznikly na území České republiky.

2. Pojištění technické asistence se vztahuje pouze na pojistné události, které vznikly v jedné, předem určené, pojištěné domácnosti.

3. Pojištění zdravotní asistence se vztahuje na události, které vznikly výhradně na území České republiky.

Článek 6. Pojistná událost

Pojistnou událostí se rozumí:

a) technická havárie;

b) zablokování dveří;

c) porucha domácího elektrospotřebiče;

d) neobyvatelnost pojištěných prostor v důsledku technické havárie nebo živelné pohromy;

e) náhlé onemocnění nebo úraz oprávněné osoby.

Článek 7. Technická havárie – rozsah plnění

1. V případě, že v pojištěné domácnosti dojde k technické havárii, pojistitel prostřednictvím asistenční služby pojistitele:

a) zorganizuje a uhradí příjezd technické pohotovostní služby dodavatele služeb do místa pojištěné domácnosti

b) zorganizuje práce vedoucí k odstranění příčiny technické havárie a k odstranění škod vzniklých v pojištěné domácnosti a uhradí náklady na tyto práce až do příslušného limitu pojistného plnění uvedeného v tabulce v čl. 10 PP-D-ENWOX. Náklady na práci a materiál nad tento limit nejsou předmětem pojistného plnění a oprávněná osoba si je hradí sama z vlastních prostředků. Práce, jejichž zorganizování, případně úhrada je předmětem pojistného plnění, zahrnují tyto činnosti/profese: instalatérské práce, elektrikářské práce, sklenářské práce, topenářské práce, práce plynařské, práce kominické, práce malíře pokojů a čištění kanalizací.

Článek 8. Zablokování dveří a zámků – rozsah plnění

1. V případě, že uzavřené hlavní vchodové dveře od pojištěné domácnosti není možné otevřít příslušným klíčem, nebo z důvodu ztráty tohoto klíče, z důvodu zlomení klíče, z důvodu poškození vložky zámku nebo z důvodu zabouchnutí klíče, pojistitel prostřednictvím asistenční služby pojistitele

a) zorganizuje a uhradí příjezd dodavatele služeb – zámečníka do místa pojištěné domácnosti

b) zorganizuje práce potřebné k otevření hlavních vchodových dveří od pojištěné domácnosti a k zajištění funkčnosti jejich odemykání a zamykání včetně případné výměny zámku a uhradí náklady na tyto práce až do výše příslušného limitu pojistného plnění

2. Oprávněná osoba, která požaduje poskytnutí plnění dle článku 10 PP-D-ENWOX, je povinna poskytnout pojistiteli respektive asistenční službě pojistitele součinnost při ověření totožnosti a prokázat, že se nejedná o nelegální vniknutí do pojištěné domácnosti. Pojistitel není povinen poskytnout toto plnění, nejsou-li vyloučeny pochybnosti o oprávněnosti této osoby ke vstupu do bytu pojištěné domácnosti.

Článek 9. Asistence k domácím elektrospotřebičům – rozsah plnění

1. V případě poruchy některého z následujících domácích elektrospotřebičů: televizor, lednice, mraznička, myčka nádobí, pračka, sušička prádla, který je součástí výbavy pojištěné domácnosti, pojistitel

prostřednictvím asistenční služby pojistitele:

a) zorganizuje a uhradí příjezd dodavatele služeb – opraváře domácích elektrospotřebičů do místa pojištěné domácnosti;

b) zorganizuje práce potřebné k opravě porouchaného elektrospotřebiče a uhradí náklady na tyto práce až do výše příslušného limitu pojistného plnění.

Článek 10. Asistence v případě neobyvatelnosti bytu pojištěné domácnosti – rozsah plnění

1. V případě, že je pojištěná domácnost v důsledku technické havárie nebo živelné události neobyvatelná, pojistitel, prostřednictvím asistenční služby pojistitele, zorganizuje a uhradí až do limitu pojistného plnění:

a) krátkodobé náhradní ubytování členů pojištěné domácnosti v hotelu;

b) dopravu členů pojištěné domácnosti do místa náhradního ubytování.

Technická asistence
Služba	Limit poj. plnění na událost
Havarijní stav
příjezd technika na místo události	plně hrazen
elektrikářské práce instalatérské práce sklenářské práce plynařské práce topenářské práce kominické práce práce malíře pokojů čištění kanalizací	4 000 Kč
drobný materiál	500 Kč
Zablokování hlavních vchodových dveří
příjezd zámečníka na místo události	plně hrazen
zámečnické práce	2 000 Kč
drobný materiál	500 Kč
Asistence k domácím elektrospotřebičům
příjezd technika na místo události	plně hrazen
oprava elektrospotřebiče	2 000 Kč
drobný materiál	NE
Neobyvatelnost domácnosti
krátkodobé náhradní ubytování	10 000 Kč
doprava do místa náhradního ubytování	5 000 Kč

Článek 11. Telefonická služba zdravotních informací – rozsah plnění

1. Oprávněná osoba je z pojištění zdravotní asistence oprávněna obrátit se na telefonické středisko

asistenční služby pojistitele se žádostí o konzultaci s odborným zdravotnickým personálem. Rozsahem poskytovaných informací jsou obecné informace a konzultace ke konkrétnímu případu. Veškerá vysvětlení a poskytované informace jsou čistě popisné a neobsahují žádné praktické, časové nebo individuální prvky, na základě kterých by si tazatel mohl odvodit jakékoliv doporučení pro operativní léčbu nebo medikaci.

2. Oblastmi zájmu jsou alergie, zdravá životospráva, stres a jeho prevence, návykové látky, dermatologie, cestovní medicína, onemocnění a syndromy, léky a PZT, zdravotnická zařízení, alternativní medicína, sexuální život, těhotenství a mateřství, vyšetřovací metody a postupy moderní medicíny, péče o malé dítě, zdravé stáří, zdravotní postižení (handicap), postupy předlékařské první pomoci, stomatologie atd. Výčet zájmu není taxativní, dotaz oprávněné osoby se může týkat jakékoliv jiné zdravotní oblasti.

3. Informace jsou poskytovány v následující struktuře:

a) všeobecné encyklopedické informace – jedná se převážně o výklad pojmů a vysvětlení specializovaných výrazů. Jsou poskytovány informace o anatomické a patofysiologické

charakteristice onemocnění, o stavu současných znalostí vědy o dané nemoci, jejím původu a o existujících léčebných metodách, etiologii a původu chorob, prevalenci chorob v populaci, trendech vývoje praktické medicíny v dané oblasti, přehledy, tabulky, zdroje, monitorování vývoje, další faktory. Informace mají pouze všeobecně teoretický a popisný ráz.

b) prevence a profylaxe – praktické informace týkající se prevence a profylaxe onemocnění a stavů, obecného zpravodajství i aktuálního monitoringu, existující nabídky pomůcek a potřeb pro nemocné, běžně prodávaných prostředků, popisů volně prodejných farmaceutických přípravků (bylinné čaje apod.), souvisejících nebezpečí samoléčby.

c) modelový problém a standardní postupy jeho řešení – oprávněné osobě bude nabídnuto komplexní řešení na teoretické úrovni, doporučeny a zprostředkovány další informace, a to v případě dotazu na řešení modelového problému nebo okruhu bez konkrétní vazby na aktuální situaci.

d) konkrétní problém – oprávněné osobě budou v případě dotazu na řešení konkrétního aktuálního problému navrženy konkrétní kroky vedoucí k jeho řešení. Návrh je doplňován klasifikací priorit a časovou specifikací příslušných kroků s ohledem na urgentnost situace.

e) praktická poradna – oprávněné osobě bude v případě zájmu poskytnut přehled adres a kontaktů, vazby na instituce, národní programy prevence a osvěty, občanská sdružení, specializované poradny, kurzy určené veřejnosti, www stránky, dostupnou literaturu, zvláštní manifestace, konference, specializované veletrhy a tematické výstavy a linky důvěry.

Článek 12. Doprava ze zdravotnického zařízení – rozsah plnění

V případě, že pojištěný utrpí úraz, který si vyžádá hospitalizaci ve zdravotnickém zařízení (nemocnici) v min. délce 48 hodin, asistenční služba pojistitele na žádost pojištěného, anebo oprávněné osoby zorganizuje a uhradí dopravu pojištěného z lékařského zařízení na adresu bydliště pojištěného vozem taxi, a to až do příslušného dílčího limitu pojistného plnění.

Článek 13. Nákup základních životních potřeb

V případě, že pojištěný utrpí úraz dle čl. 12 PP-D-ENWOX v jehož důsledku je omezen na pohyblivosti, asistenční služba na žádost pojištěného zorganizuje a uhradí zabezpečeni nákupu a dovozu základních potravin a hygienických potřeb na adresu bydliště pojištěného, a to až do výše příslušného limitu pojistného plnění. Předmětem pojistného plnění je pouze zabezpečení nákupu a dovozu, cenu zakoupených potravin a hygienických potřeb uhradí pojištěný sám ze svých vlastních prostředků.

Článek 14. Běžný úklid domácnosti

V případě, že pojištěný utrpí úraz dle čl. 12 PP-D-ENWOX v jehož důsledku je omezen na pohyblivosti, asistenční služba na žádost pojištěného zorganizuje a uhradí běžný úklid pojištěné domácnosti, a to až do výše příslušného limitu pojistného plnění.

Článek 15. Hlídání dětí

V případě, že pojištěný utrpí úraz dle čl. 12 PP-D-ENWOX v jehož důsledku je omezen na pohyblivosti, asistenční služba na žádost pojištěného zorganizuje a uhradí hlídání dětí, které s pojištěným žijí ve společné domácnosti a jejichž věk v době okamžiku pojistné události nepřesáhl 15 let, a to až do výše příslušného limitu pojistného plnění.

Článek 16. Péče o seniory

V případě, že pojištěný utrpí úraz dle čl. 12 PP-D-ENWOX v jehož důsledku je omezen na pohyblivosti, asistenční služba na žádost pojištěného zorganizuje a uhradí základní péči o seniory formou zabezpečení pečovatelských služeb, kteří s pojištěným žijí ve společné domácnosti a jejichž věk v době okamžiku pojistné události přesáhl 65 let, a to až do výše příslušného limitu pojistného plnění.

Článek 17. Doprava na rehabilitace

V případě, že pojištěný utrpí úraz dle čl. 12 PP-D-ENWOX v jehož důsledku je omezen na pohyblivosti, asistenční služba na žádost pojištěného zorganizuje a uhradí odvoz pojištěného na rehabilitace, které pojištěnému předepsal jeho ošetřující lékař a zpět do místa bydliště pojištěného, a to až do výše příslušného limitu pojistného plnění.

ZDRAVOTNÍ ASISTENCE - limity pojistného plnění
územní platnost	ČR
TELEFONICKÁ SLUŽBA ZDRAVOTNÍCH INFORMACÍ
všeobecné encyklopedické informace	ANO
prevence a profylaxe	ANO
modelový problém a postupy jeho řešení	ANO
konkrétní problém a postupy jeho řešení	ANO
praktická poradna	ANO
ASISTENČNÍ SLUŽBY V PŘÍPADĚ ÚRAZU
odvoz ze zdravotnického zařízení	4 000 Kč
PODPORA BĚHEM REKONVALESCENCE
nákup základních potravin a hygienických potřeb	4 000 Kč
běžný úklid
péče o seniory
odvoz na rehabilitace a zpět
hlídání dětí

Článek 18. Povinnosti pojištěného

1. Vznik škodní události je oprávněná osoba povinna nahlásit bez zbytečného odkladu prostřednictvím telefonického střediska asistenční služby pojistitele, které je v provozu 24 hodin denně, 365 dní v roce. V případě, že oprávněná osoba tuto svou povinnost nesplní, zaniká její právo na poskytnutí pojistného plnění.

2. Telefonické číslo telefonického střediska asistenční služby pojistitele: + 420 292 292 245.

3. Při spojení s telefonickým střediskem asistenční služby pojistitele nebo při jakémkoliv jiném spojení je pojištěný nebo oprávněná osoba povinna sdělit pracovníkům asistenční služby pojistitele následující informace

a) jméno a příjmení pojištěného/oprávněné osoby

b) číslo pojistky

c) adresu pojištěné domácnosti

d) kontaktní telefonní číslo pojištěného/oprávněné osoby

e) stručný popis škodné události nebo nastalého problému

f) další informace, o které pracovníci pojistitele požádají a které se škodnou událostí souvisejí

Článek 19. Výluky

1. Pojistitel neposkytne pojistné plnění v případech, které přímo či nepřímo souvisejí se stávkou, válečným konfliktem, invazí, napadením (ať již válka byla vyhlášena či nikoliv) občanskou válkou, vzpourou, povstáním, terorismem, násilným nebo vojenským uchvácením moci, občanskými nepokoji, radioaktivní havárií, nebo jakýmkoliv jiným zásahem vyšší moci.

2. Pojištěný ani oprávněná osoba nemají nárok na pojistné plnění formou úhrady nákladů za služby a práce, které si sjednal bez předchozího souhlasu pojistitele, respektive asistenční služby pojistitele.

3. Technická havárie, zablokování dveří a zámků – výluky

a) Z prací jejich úhrada je předmětem pojistného plnění pojistitele, jsou vyloučeny jakékoliv práce prováděné v:

▪ nebytových prostorech určených pro komerční využití (jako např. výrobní, průmyslové, obchodní, kancelářské prostory atp.)

▪ společných prostorech v bytových domech a nemovitostech s více než jedním bytem, jako např. chodby, schodiště, společné půdy, sklepy, kočárkárny, nebo společné garáže

▪ prostorech, které se nachází v objektech neurčených nebo nezpůsobilých k bydlení

▪ prostorech, které se z důvodu zanedbané údržby nacházejí ve výrazně nevyhovujícím technickém stavu

▪ rozvody médií a energií, jež nejsou součástí bytu pojištěné domácnosti (např. rozvody, jež jsou společnými částmi budovy, rozvody médií pro společné prostory nemovitosti apod.)

b) Z prací a úkonů prováděných v pojištěné domácnosti nebo jejich stavebních součástech, jejichž úhrada je předmětem pojistného plnění pojistitele, jsou vyloučeny práce následujícího charakteru:

▪ běžné opravy, údržba nebo preventivní opravy

▪ případy, kdy oprava byla předepsána správními úřady

▪ odstraňování škod, jejichž vznik byl způsoben zaviněním třetí osoby

▪ opravy a úkony doporučené pojistitelem po předcházející intervenci pojistitele nebo opatření, jejichž provedení pojištěný/oprávněná osoba nezajistil, a proto opakovaně vyžaduje plnění stejné nebo obdobné povahy

▪ úkony a práce požadované pojištěným spadající do zákonných povinností vlastníka nebo smluvních povinností správce budovy, v níž se pojištěná domácnost nachází

▪ odstraňování následků škod způsobených neodbornými, neoprávněnými nebo nepovolenými zásahy ze strany člena pojištěné domácnosti nebo ze strany třetí osoby

▪ odstraňování následků škod vzniklých v důsledku provádění jakýchkoliv stavebních oprav nebo úprav

▪ odstraňování následků škod vzniklých zanedbáním údržby rozvodů inženýrských sítí

▪ odstraňování následků škod vzniklých jednáním s úmyslem způsobit škodu na majetku nebo na zdraví třetí osoby nebo s úmyslem poškodit její práva nebo vandalismem

▪ náklady na použitý materiál a náhradní díly

c) Z tohoto pojištění nevzniká nárok na pojistné plnění v jakékoli souvislosti se škodami na věcech, které tvoří vybavení pojištěné domácnosti, nebo s odstraňováním těchto škod (např. různé elektrické, plynové a jiné spotřebiče, nábytek, cennosti, starožitnosti, peníze atp.)

4. Asistence k domácím elektrospotřebičům – výluky

a) pojistitel neposkytne pojistné plnění

▪ v případě, že se na spotřebič vztahuje záruka poskytovaná výrobcem anebo prodejcem;

▪ v případě, že spotřebič je starší pěti let, počítáno od data prodeje;

▪ v případě, že spotřebič nebyl zakoupen jako nový na území ČR;

▪ v případě, že oprávněná osoba nebude moci doložit stáří spotřebiče, údaje o jeho zakoupení a prodejci účtenkou, záručním listem nebo jiným obdobným dokladem;

▪ v případě, že porucha spotřebiče byla způsobena neoprávněným a neodborným zásahem oprávněné osoby anebo další zúčastněné osoby či osob;

▪ v případě, že poškození elektrospotřebiče nemá vliv na jeho funkci (např. škrábance, praskliny atp.).

5. Asistence v případě neobyvatelnosti bytu – výluky

a) pojistitel neposkytne pojistné plnění

▪ v případě, že k neobyvatelnosti pojištěné domácnosti dojde z jiných příčin než z důvodu technické havárie nebo živelné pohromy;

▪ v případě, že technickou havárii způsobil pojištěný, člen pojištěné domácnosti a kdokoliv další, kdo se souhlasem pojištěného nebo člena jeho domácnosti prováděl neoprávněný anebo neodborný zásah na stavebních součástech bytu pojištěné domácnosti.

6. Pojištění zdravotní asistence – výluky

a) pojistitel neposkytne pojistné plnění formou organizace a úhrady služeb

▪ v případě, že hospitalizace v důsledku úrazu byla kratší než 48 hodin

▪ v případě, že hospitalizace pojištěného nebyla způsobena úrazem

▪ v případě, že pojištěný není v důsledku úrazu nepohyblivý

b) výluky uvedené v čl. 19, odstavci 6 se netýkají služby „Telefonická linka zdravotních informací“, tuto službu má oprávněná osoba právo využívat bez omezení

Článek 20. Ostatní ustanovení

1. V případě, že pojištěný/oprávněná osoba nesplní povinnost součinnosti s pojistitelem nebo asistenční službou pojistitele specifikovanou v čl. 18 těchto pojistných podmínek, je pojistitel oprávněn pojistné plnění přiměřeně snížit nebo i odmítnout.

2. Pojistitel je oprávněn přiměřeně snížit pojistné plnění, došlo-li k navýšení nákladů spojených s vyřizováním pojistné události zaviněním pojištěného/oprávněné osoby.

3. V případě, že pojištěný obdrží za vzniklé výlohy, které by byly předmětem pojistného plnění z tohoto pojištění, náhradu od třetí strany nebo cestou jiného právního vztahu, je pojistitel oprávněn přiměřeně snížit pojistné plnění o částku, kterou pojištěný jako náhradu obdržel.

4. Vzniklo-li v souvislosti s hrozící nebo nastalou pojistnou událostí oprávněné osobě, pojištěnému nebo osobě, která vynaložila zachraňovací náklady, proti jinému právo na náhradu škody nebo jiné obdobné

právo, přechází výplatou pojistného plnění z tohoto pojištění toto právo na pojistitele, a to až do výše částek, které pojistitel ze soukromého pojištění oprávněné osobě, pojištěnému nebo osobě, která vynaložila zachraňovací náklady, vyplatil.

5. Pojistitel, prostřednictvím asistenční služby pojistitele, je oprávněn vyzvat pojištěného anebo oprávněnou osobu, aby náklady na poskytnuté služby uhradila dodavateli služeb sama, ze svých vlastních prostředků a následně doklad o zaplacení zaslala spolu s dalšími písemnými dokumenty a údaji, které si pojistitel případně vyžádá, na adresu pojistitele nebo asistenční služby pojistitele k proplacení.

6. Případné stížnosti pojištěného nebo oprávněné osoby je možné písemně doručit na adresu INTER PARTNER ASSISTANCE, Xxxxxxxx 0000/0x, 000 00 Xxxxx 0. Xxxxxxxxx, pojištěný nebo oprávněná osoba má dále možnost obrátit se se svou stížností na Českou národní banku, Na Příkopě 28, 115 03 Praha 1

7. Toto pojištění a příslušný závazek pojistitele poskytnout v případě pojistné události pojištěnému nebo oprávněné osobě plnění formou asistenčních služeb, nenahrazuje a ani nemůže, poslání útvarů a sborů zřízených ze zákona státními nebo místními orgány k zajišťování záchranných zdravotnických, hasičských, vyprošťovacích nebo průzkumných úkolů a za případné zásahy těchto útvarů není z tohoto pojištění poskytována žádná finanční ani jiná forma kompenzace.

Článek 21. Zpracování osobních údajů

1. Pojištěný dává pojistiteli souhlas ke zpracování svých osobních údajů v souladu s ustanovením zákona č. 101/2000 Sb., o ochraně osobních údajů, v platném znění (dále jen "zákon č. 101/2000 Sb.") uplatněním nároku na poskytnutí pojistného plnění. Pro účely ustanovení zákona č. 101/2000 Sb. má pojistitel postavení správce osobních údajů.

2. Pojistitel je oprávněn zpracovávat osobní údaje pojištěného (dále také jen „subjekt údajů“) v rozsahu nezbytném k řádnému plnění povinností pojistitele stanovených v pojistné smlouvě a obecně závazných právních předpisech. Pojistitel je oprávněn zpracovávat osobní údaje subjektu údajů po dobu nutnou k zajištění práv a povinností plynoucích z pojistné smlouvy a dále po dobu vyplývající z obecně závazných právních předpisů (např. zákona o archivnictví, zákona proti legalizaci výnosů z trestné činnosti, účetních či daňových předpisů apod.).

3. Subjekt údajů poskytuje souhlas s tím, aby jeho osobní údaje byly předávány subjektům v rámci mezinárodní skupiny AXA ASSISTANCE, jejíž je pojistitel součástí, a to pro účely a po dobu stanovenou v ustanovení odstavce 8.2 tohoto článku.

4. Správce je povinen:

a) přijmout taková opatření, aby nemohlo dojít k neoprávněnému nebo nahodilému přístupu k osobním údajům, k jejich změně, zničení či ztrátě, neoprávněným přenosům, k jejich jinému neoprávněnému zpracování, jakož i k jinému zneužití s tím, že tato povinnost platí i po skončení zpracování osobních údajů

b) zpracovávat pouze pravdivé a přesné osobní údaje;

c) shromažďovat osobní údaje pouze v nezbytném rozsahu ke stanovenému účelu;

d) nesdružovat osobní údaje, které byly získány k rozdílným účelům;

e) při zpracování osobních údajů dbát na ochranu soukromého života subjektu údajů;

f) poskytnout na žádost subjektu údajů informace o zpracování jeho osobních údajů, pojistitel je oprávněn požadovat úhradu nákladů s tím spojených.

5. Pojistitel je oprávněn předávat osobní údaje pro účely a po dobu stanovenou v ustanovení odstavce 8.2 tohoto článku i dalším subjektům (dále také jen „zpracovatel“), a to na základě zvláštní písemné smlouvy

o zpracování osobních údajů.

6. Pojistitel se zavazuje zajistit, aby jakékoli osoby, které přijdou do styku s osobními údaji (zejména zaměstnanci pojistitele, zpracovatelé, zaměstnanci zpracovatele) dodržovaly povinnosti stanovené zákonem č. 101/2000 Sb., pojistnou smlouvou a pojistnými podmínkami, a to i po skončení trvání smluvního nebo pracovně-právního vztahu.

Článek 22. Forma právního jednání a doručování

1. Právní jednání směřující ke změně nebo zániku pojistné smlouvy musí být učiněna v písemné formě.

2. Korespondence při šetření pojistné události může být doručována i prostřednictvím emailu na emailovou adresu pojistitele a/nebo osoby, která uplatňuje právo na pojistné plnění, případně faxem na faxové číslo pojistitele a/nebo osoby, která uplatňuje právo na pojistné plnění.

3. Požádá-li o to osoba, která uplatňuje právo na pojistné plnění, sdělí pojistitel výsledek šetření pojistné události v písemné formě.

4. Právní jednání, které musí být učiněno v písemné formě, musí být druhému účastníku doručeno v souladu s ustanovením tohoto článku.

5. Právní jednání v písemné formě (dále jen „písemnost“) je adresátovi doručováno:

a) prostřednictvím držitele poštovní licence podle zvláštního právního předpisu, a to na poslední známou adresu adresáta, jemuž je písemnost určena;

b) elektronicky podepsané podle zvláštních právních předpisů nebo

c) osobně zaměstnancem nebo pověřenou osobou pojistitele.

6. Je-li písemnost určena pojistiteli, adresa pro doručování je adresa zmocněného zástupce pojistitele, společnosti AXA ASSISTANCE, Xxxxxxxx 0000/0x, 000 00 Xxxxx 0, Xxxxx xxxxxxxxx. Doručení zmocněnému zástupci pojistitele se považuje za doručení pojistiteli.

7. Nebyl-li adresát zastižen, bude písemnost uložena u držitele poštovní licence. Nevyzvedne-li si adresát písemnost do 15 kalendářních dní ode dne jejího uložení, poslední den této lhůty se považuje za den doručení, i když se adresát o uložení nedozvěděl.

8. Bylo-li přijetí písemnosti adresátem odmítnuto, považuje se písemnost za doručenou dnem odmítnutí přijetí.

9. Pokud se adresát v místě doručení nezdržuje, aniž by o tom informoval pojistitele, považuje se písemnost za doručenou dnem, kdy byla zásilka vrácena jako nedoručená.

10. Veškeré právní jednání a oznámení týkající se pojištění musí být učiněna v českém jazyce.

Tyto pojistné podmínky vstupují v platnost dne 01. 11. 2014