Den samlede erstatning eksempelklausuler

Den samlede erstatning. Den samlede erstatning per forsikrede for et forsik- Købstædernes Forsikring stiller ikke garanti eller for- håndsgodkender behandling, men yder refusion i fht. gældende ydelsesliste. Forsikredes egne udgifter til dækningsberettigede behandlinger erstattes med op til de beløb, som fremgår af den på behandlingstidspunktet gældende ydelsesliste. Den samlede erstatning for et forsikringsår beregnes som summen af forsikredes egne udgifter til dæk- ningsberettigede behandlinger, der er diagnosticeret/ journaliseret hos forsikredes tandlæge i det pågæl- dende forsikringsår, fratrukket selvrisikoen, jf. pkt. 9. Det er ikke afgørende, hvornår kravet fremsættes, eller behandlingen påbegyndes eller afsluttes, men alene, hvornår den behandlingskrævende tilstand er diagnosticeret/journaliseret. Hvis en skade eller lidelse, ud fra en normal tandlæ- gefaglig vurdering, kræver mere end én behandling, betragtes dette som én samlet skade, også selvom behandlingerne gennemføres over mere end et for- sikringsår. Erstatningen kan aldrig overstige forsikredes faktiske udgifter.

Den samlede erstatning. Den samlede erstatning for et forsikringsår kan ikke overstige forsikringssummen, uanset antallet af behandlinger.