Common use of Hvad forsikringen ikke dækker Clause in Contracts

Hvad forsikringen ikke dækker. Ud over, hvad der er nævnt i forsikringsbetingelserne, herunder bestemmelserne i de enkelte dækninger, dækker forsikringen ikke undersøgelse og behandling samt øvrige udgifter til: • Udgifter afholdt ved enhver sygdom og behandling, der ikke fremgår specifikt af pkt. 3. • Udgifter til sygdomme eller personskade forårsaget som følge af krig, terrorhandlinger, seismiske bevægelser, uroligheder, oprør, oversvømmelse, vulkanudbrud såvel som direkte eller indirekte følger af kernereaktion eller eventuelle andre ekstraordinære eller katastrofale fænomener samt offentligt erklærede epidemier. • Alkoholmisbrug, narkotikamisbrug og/eller anvendelse af rusmidler forårsaget af misbrug af alkohol og/eller brug af psykofarmaka, narkotika eller hallucinogener. • Følger og sygdomme, der opstår ved forsøg på selvmord og selvskade. • Udgifter afholdt ved alle sygdomme eller lidelser, der er forårsaget med vilje eller svigagtigt, eller der stammer fra forsikredes uagtsomme handlinger eller strafferetlige uforsigtighed, eller er opstået under en kriminel handling. • En skade, hvor den forsikrede forud for, under eller efter FURTHER’s skadesopgørelse: • ikke har fulgt den behandlende læges råd, ordinationer eller fastlagte behandlingsplan eller • nægter at modtage nogen form for medicinsk behandling eller undergå yderligere diagnostisk analyse eller undersøgelser, som måtte være nødvendige for at stille en endelig diagnose eller fastlægge en behandlingsplan. • Behandling af eksisterende sygdomme defineret som enhver sygdom eller lidelse hos den forsikrede, som er opstået, undersøgt, diagnosticeret, behandlet eller har vist relaterede lægeligt dokumenterede symptomer eller tegn inden for 5 år forud for forsikringens ikrafttrædelsesdato for hver forsikrede, som er indtegnet på policen. • Medicinsk behandling, der omfatter genterapi, somatisk celleterapi, vævsdannet produktterapi og CAR-T-celleterapi. • Eksperimentel behandling såvel som diagnostiske, terapeutiske og/eller kirurgiske procedurer, hvis sikkerhed og pålidelighed ikke har vundet bred anerkendelse i den internationale forskningsverden. • Behandlingsformer, der er påkrævet som følge af AIDS (Acquired Immune Deficiency Syndrome), HIV (Human Immunodeficiency Virus) eller eventuelle følgevirkninger herfra (herunder Kaposis sarkom) eller anden behandling af AIDS eller HIV. • Enhver sundhedsydelse eller -udstyr, der ikke er helbredsmæssigt nødvendig for behandlingen af den dækkede sygdom eller behandling. • Enhver alternativ behandling, ydelse, levering eller ordination vedrørende en sygdom eller lidelse, hvor den bedste behandling er en transplantation dækket af forsikringen (dækningsmodul 4). • Enhver sygdom eller lidelse forårsaget af den behandling, der er aftalt og betalt for under denne forsikring – med undtagelse af de tilfælde, hvor pågældende sygdom eller lidelse er en dækket sygdom eller kræver en behand- ling, der er dækket i henhold til pkt. 3. • Behandling af langvarige bivirkninger, lindring af kroniske symptomer eller genoptræning, (herunder for eksempel fysioterapi, mobilitetstræning samt sprog- og taleterapi). • I forhold til medicinudgifter (6.5.1) gælder følgende undtagelser: • Omkostninger, der dækkes af den offentlige sygesikring eller af en anden af forsikredes forsikringer. • Omkostninger vedrørende administration af medicin. • Udgifter til køb af medicin uden for Danmark, medmindre de udtrykkeligt er godkendt af FURTHER/forsik- ringsselskabet. • Fakturaer, der indsendes til forsikringsselskabet med henblik på refusion senere end 180 dage, efter udgiften blev afholdt. • I forhold til udgifter til opfølgende pleje (6.5.2) gælder følgende undtagelser: • Omkostninger, der dækkes af den offentlige sygesikring eller af en anden af forsikredes forsikringer. • Udgifter, der afholdes i strid med de af FURTHER fastsatte retningslinjer. • Udgifter vedrørende ophold på et andet hospital eller behandlingssted end det, der er godkendt af FURTHER. • Fakturaer, der indsendes til forsikringsselskabet med henblik på refusion senere end 180 dage, efter udgiften blev afholdt. • Udgifter, der afholdes i forbindelse med eller på grund af eventuel diagnosticering, behandling, ydelse, levering eller recept af en hvilken som helst art i Danmark med undtagelse af a) udgifter til medicin, der dækkes i Danmark (6.5.1)

Hvad forsikringen ikke dækker. Ud overUdover, hvad der er nævnt i forsikringsbetingelserne, herunder bestemmelserne i de enkelte dækninger, dækker forsikringen ikke undersøgelse og behandling samt øvrige udgifter til: • Akut behandling og akutte situationer, som kræver hurtig assistance og ikke kan afvente planlagt be- handling (f.eks. trafikuheld, ulykkestilfælde, knogle- brud, blodpropper, hjerneblødning, hjertesygdom og øvrige diagnoseområder, som vi og/eller det offentlige definerer som akutte og som kræver øjeblikkelig behandling (f.eks. livstruende kræft og iskæmisk hjertesygdom) samt kræftpakkeforløb. • Forebyggende og vedligeholdende undersøgelse og behandling, vaccinationer, helbredsundersøgelser, helbredskontrol og anden forebyggende kontrol. • Kroniske/varige sygdomme, der er opstået/blevet symptomgivende og/eller diagnosticeret inden for- sikringen trådte i kraft. Kroniske lidelser, som opstår i forsikringstiden dækkes i op til 6 måneder fra diag- nosetidspunktet, hvis vi vurderer, at behandling vil medføre en væsentlig og varig forbedring af tilstand- en. Af kroniske lidelser kan nævnes diabetes type 1 og 2, stofskiftelidelser, blodsygdomme, forhøjet blod- tryk, arveligt betinget kolesterolforhøjelse, åreforkalk- ningssygdomme, alle former for gigt- og degenerative lidelser (slidgigt), aldersbetinget rygslitage (spondy- lose), knoglesygdomme, muskel- og bindevævssyg- domme, knyster, nedsunken forfod, kroniske smerter, fibromyalgi, Scheuermanns sygdom, knogleskørhed, kronisk bronkitis, cystisk fibrose, migræne, epilepsi, Parkinsons sygdom, piskesmæld, dissemineret skle- rose, ALS, mavesår, refluks, kronisk tarmbetændelse, irriteret tyktarm, grøn stær, tinnitus, Ménières syg- dom, kolesteatom, endometriose, klimakteriegener, vaginal atrofi, hormonelle lidelser og lignende. • Medfødte lidelser, og lidelser der kan relateres til fødsel/fosterstadiet samt følger heraf. Det kan f.eks. være stramt tungebånd, hoftedysplasi, deformiteter, hofteskred og skoliose. Udredning og behandling af astma, benlængdeforskel (anisomeli) og dyspraksi dækkes ikke. • Udredning og behandling af analfissur, analfistel, og pilonidalcyster. • Kosmetiske behandlinger og operationer samt følger heraf, herunder lidelser som i disse betingelser betragtes som kosmetiske, f.eks. brystforstørrende og brystformindskende operationer, rekonstruktion af bryst, problemer med kosmetiske implantater, pandeløft, hængende øjenlåg (nedre og øvre) og gynækomasti. Der dækkes ikke behandlinger med botox, Xiapex, behandling af svedtendens. • Behandling eller operation for overvægt/fedme samt følger heraf, herunder gastrisk bypass, operation af overskydende hud efter vægttab. Psykologbehandling for overvægt. Der dækkes diætistbehandling ved overvægt ud fra de særlige bestemmelser for tillægsdækningen ”Tillæg A Akupunktur, zoneterapi, osteopati og diætist”. • Alle former for vorter, godartede modermærker og pletter, lipomer, akne, eksem, psoriasis, vitiligo, rosacea, solskader i huden, hudtransplantationer, aktinisk og seboroisk keratose og hudlidelser, som kan sidestilles hermed. • Gener, infektion og andre følger af implantater, tatoveringer, piercinger, proteser og lignende. Komplikationer efter behandling/operation foretaget i det offentlige eller private sundhedsvæsen. Udskiftning af proteser og implantater, der kan foretages i det offentlige. • Kønssygdomme, HIV/AIDS samt forstadier og følgesygdomme heraf. Alle former for prævention, herunder sterilisation, opsættelse og fjernelse af spiral (gælder også ved menoragi samt følger heraf. Udredning og behandling af seksuel dysfunktion. • Udredning og behandling for barnløshed og fertilitet samt følger heraf. Det gælder også psykiske følger. • Abort. Forsikringen dækker lægehenvist psykologbe- handling af behandlingskrævende efterfødselsreak- tion, fødselsdepression og gener efter abort. • Ved undersøgelse, kontrol, scanning og lignende i forbindelse med graviditet og fødsel, henviser vi til de offentlige tilbud. Vi hjælper med rådgivning i den videre proces. • Sygdomme hos det ufødte barn. Koliksmerter og koliklignende tilstande hos børn samt vokseværk og børneinkontinens. • Behandling og udredning af ADHD med undertyper, Aspergers og lidelser inden for autismespektret, demens, Tourettes syndrom, spiseforstyrrelser samt følger heraf. • Behandling af alvorlig psykisk sygdom, f.eks. bipolar lidelse, personlighedsforstyrrelser, skizofreni, psykoser, PTSD og diagnosticeret kompliceret sorg. Behandling af diagnosticerede psykiske sygdomme, der hører under de offentlige pakkeforløb. • Adfærdskorrigerende behandling ved psykolog, f.eks. problemer med temperament, utroskab, kleptomani, trøstespisning og afhængighed. • Parterapi, forældre- og familiesamtaler, familieterapi, coaching, selvudvikling, personlig udvikling og lignende, støttende og vedligeholdende samtaler samt psykologbehandlinger af forebyggende karakter dækkes ikke. • Alle former for fobier, f.eks. flyveskræk, højdeskræk og eksamensangst. Behandling af OCD, angst grundet OCD og følgetilstande hertil. Socialfobi. Der dækkes ikke tilbagevendende tilfælde af panikangst, angstanfald og generaliseret angst. • Udgifter afholdt ved enhver sygdom til journaler, attester, psykologiske- og kognitive tests, speciallægeerklæringer, læge- henvisninger, lægeanbefalinger, som ikke er bestilt af os, deltagelse i møder med kommune, skole og andre. • Hjerterytmeforstyrrelser, herunder radiofrekvens- ablation (RFA) og DC-konvertering samt hjerte- operationer. • Xxxxxxxxx og behandling af søvnproblemer, søvnforstyrrelser, f.eks. søvnapnø og snorkebehandling. Behandling på søvnklinik. • Alle former for tand- og tandlægebehandling, tandkirurgi, kæbekirurgi samt bideskinner (tandbehandling dækkes ud fra bestemmelserne i punkt 5.10). • Følgesygdomme af misbrug af medicin, alkohol, narkotika eller andre rusmidler. • Nedsat syn og nedsat hørelse, herunder skelen, samsynsproblemer, synskorrigering, vitrektomi, briller, kontaktlinser og/eller synstest, operation for nær- og langsynethed samt bygningsfejl, synskorrigerende linse ifm. operation for grå stær, høreforbedrende behandling, høreapparater og høreprøver. • Behandlinger uden for normal arbejdstid (weekend-, aften- eller lignende tillæg) samt tillægsydelser som shockwave, laserbehandling, ultralyd, akupunktur, massage og lignende. Ekstraudgifter til såler, indlæg, bandager, tape med mere. • Skader opstået som følge af eller under udførelse af professionel sport. Ved professionel sport forstås sportsudøvelse, hvor du modtager betaling fra sportsklub eller sponsorer, og hvor sporten drives som hovederhverv. • Sygdom/skade, der direkte eller indirekte, skyldes selvforskyldt beruselse, påvirkning af narkotika, medicin eller andre rusmidler. Selvforskyldt skade fremkaldt med fortsæt eller grov uagtsomhed, f.eks. slagsmål, suicidalforsøg, deltagelse i strafbare handlinger. Skader, som skyldes, at du ikke har fulgt sundhedsfaglige anbefalinger. • Skade/sygdom, der skyldes krig, krigslignende handlinger og tilstande, herunder borgerkrig, borgerlige uroligheder, oprør, revolution, terrorisme, bakteriologiske og kemiske angreb, kernereaktioner, atomenergi, radioaktive kræfter, bestråling fra radioaktivt brændstof og affald, epidemier, pandemier, virusinfektioner og vacciner i forbindelse hermed. • Undersøgelse/behandling, der ikke fremgår specifikt af pkt. 3er medicinsk begrundet eller har dokumenteret effekt. • Udgifter til sygdomme eller personskade forårsaget som følge af krigEksperimentelle og alternative behandlinger/ behandlere, terrorhandlingerf.eks. naturlæger, seismiske bevægelser, uroligheder, oprør, oversvømmelse, vulkanudbrud såvel som direkte eller indirekte følger af kernereaktion eller eventuelle andre ekstraordinære eller katastrofale fænomener samt offentligt erklærede epidemierhypnotisører og kropsterapeuter. • AlkoholmisbrugVækstfaktor og orthokine behandling, narkotikamisbrug og/eller anvendelse af rusmidler forårsaget af misbrug af alkohol og/eller brug af psykofarmakaPRF- behandling, narkotika eller hallucinogenerPRP-behandling, hyaluronsyre (injektioner) og modic forandringer. • Følger og sygdommeKonsultationer hos alment praktiserende læge, speciallæge i almen medicin eller udenlandske læger, der opstår ved forsøg på selvmord og selvskadekan sidestilles hermed. • Udgifter afholdt ved alle sygdomme eller lidelser, der er forårsaget med vilje eller svigagtigt, eller der stammer fra forsikredes uagtsomme handlinger eller strafferetlige uforsigtighed, eller er opstået under en kriminel handling. • En skade, hvor den forsikrede forud for, under eller efter FURTHER’s skadesopgørelse: • ikke har fulgt den behandlende læges råd, ordinationer eller fastlagte behandlingsplan eller • nægter at modtage nogen form for medicinsk behandling eller undergå yderligere diagnostisk analyse eller undersøgelserUdredning og behandling, som måtte vi betragter som kompliceret og højtspecialiseret, og som vi vurderer bedst udføres i det offentlige sundhedsvæsen. Det kan f.eks. være nødvendige for at stille en endelig diagnose eller fastlægge en behandlingsplan. • Behandling af eksisterende sygdomme defineret som enhver sygdom eller lidelse hos den forsikredekomplicerede rekonstruktioner, som er opståetorgandonation og organtransplantation, undersøgtdialysebehandling, diagnosticeretkønsskifteoperation, behandlet eller har vist relaterede lægeligt dokumenterede symptomer eller tegn inden for 5 år forud for forsikringens ikrafttrædelsesdato for hver forsikrede, som er indtegnet på policen. • Medicinsk behandling, der omfatter genterapi, somatisk celleterapi, vævsdannet produktterapi protonterapi og CAR-T-celleterapi. • Eksperimentel behandling såvel som diagnostiske, terapeutiske og/eller kirurgiske procedurer, hvis sikkerhed og pålidelighed ikke har vundet bred anerkendelse i den internationale forskningsverden. • Behandlingsformer, der er påkrævet som følge af AIDS (Acquired Immune Deficiency Syndrome), HIV (Human Immunodeficiency Virus) eller eventuelle følgevirkninger herfra (herunder Kaposis sarkom) eller anden behandling af AIDS eller HIV. • Enhver sundhedsydelse eller -udstyr, der ikke er helbredsmæssigt nødvendig for behandlingen af den dækkede sygdom eller behandling. • Enhver alternativ behandling, ydelse, levering eller ordination vedrørende en sygdom eller lidelse, hvor den bedste behandling er en transplantation dækket af forsikringen (dækningsmodul 4). • Enhver sygdom eller lidelse forårsaget af den behandling, der er aftalt og betalt for under denne forsikring – med undtagelse af de tilfælde, hvor pågældende sygdom eller lidelse er en dækket sygdom eller kræver en behand- ling, der er dækket i henhold til pkt. 3. • Behandling af langvarige bivirkninger, lindring af kroniske symptomer eller genoptræning, (herunder for eksempel fysioterapi, mobilitetstræning samt sprog- og taleterapi). • I forhold til medicinudgifter (6.5.1) gælder følgende undtagelser: • Omkostninger, der dækkes af den offentlige sygesikring eller af en anden af forsikredes forsikringer. • Omkostninger vedrørende administration af medicin. • Udgifter til køb af medicin uden for Danmark, medmindre de udtrykkeligt er godkendt af FURTHER/forsik- ringsselskabet. • Fakturaer, der indsendes til forsikringsselskabet med henblik på refusion senere end 180 dage, efter udgiften blev afholdt. • I forhold til udgifter til opfølgende pleje (6.5.2) gælder følgende undtagelser: • Omkostninger, der dækkes af den offentlige sygesikring eller af en anden af forsikredes forsikringer. • Udgifter, der afholdes i strid med de af FURTHER fastsatte retningslinjer. • Udgifter vedrørende ophold på et andet hospital eller behandlingssted end det, der er godkendt af FURTHER. • Fakturaer, der indsendes til forsikringsselskabet med henblik på refusion senere end 180 dage, efter udgiften blev afholdt. • Udgifter, der afholdes i forbindelse med eller på grund af eventuel diagnosticering, behandling, ydelse, levering eller recept af en hvilken som helst art i Danmark med undtagelse af a) udgifter til medicin, der dækkes i Danmark (6.5.1)stamceller.

Hvad forsikringen ikke dækker. Ud over, over hvad der er nævnt i forsikringsbetingelserne, herunder bestemmelserne i de enkelte dækninger, dækker forsikringen for- sikringen ikke undersøgelse og behandling samt øvrige udgifter til: • Udgifter afholdt ved enhver sygdom og behandling, der ikke fremgår specifikt af pkt. afsnit 3. • Udgifter til sygdomme eller personskade forårsaget som følge af krig, terrorhandlinger, seismiske bevægelser, uroligheder, oprør, oversvømmelse, vulkanudbrud såvel som direkte eller indirekte følger af kernereaktion eller eventuelle andre ekstraordinære eller katastrofale fænomener samt offentligt erklærede epidemier. • Alkoholmisbrug, narkotikamisbrug og/eller anvendelse af rusmidler forårsaget af misbrug af alkohol og/eller brug af psykofarmaka, narkotika eller hallucinogener. • Følger og sygdomme, der opstår ved forsøg på selvmord og selvskade. • Udgifter afholdt ved alle sygdomme eller lidelser, der er forårsaget med vilje eller svigagtigt, eller der stammer fra forsikredes uagtsomme handlinger eller strafferetlige uforsigtighed, eller er opstået under en kriminel handling. • En skade, hvor den forsikrede forud for, under eller efter FURTHER’s Furthers skadesopgørelse: • ikke har fulgt den behandlende læges råd, ordinationer eller fastlagte behandlingsplan eller • nægter at modtage nogen form for medicinsk behandling eller undergå yderligere diagnostisk analyse eller undersøgelser, som måtte være nødvendige for at stille en endelig diagnose eller fastlægge en behandlingsplan. • Behandling af eksisterende sygdomme defineret som enhver sygdom eller lidelse hos den forsikrede, som er opståetanmeldt, undersøgt, diagnosticeret, behandlet eller har vist relaterede lægeligt dokumenterede symptomer eller tegn inden for 5 år forud for forsikringens ikrafttrædelsesdato for hver forsikrede, som er indtegnet på policen. • Medicinsk behandling, der omfatter genterapi, somatisk celleterapi, vævsdannet produktterapi og CAR-T-celleterapi. • Eksperimentel behandling såvel som diagnostiske, terapeutiske og/eller kirurgiske procedurer, hvis sikkerhed og pålidelighed ikke har vundet bred anerkendelse i den internationale forskningsverdenforskningsverden som sikker, effektiv og egnet til den pågældende sygdom eller lidelse, eller som indgår i et stadie af kliniske forsøg. • Behandlingsformer, der er påkrævet som følge af AIDS (Acquired Immune Deficiency Syndrome), HIV (Human Immunodeficiency Virus) eller eventuelle følgevirkninger herfra (herunder Kaposis sarkom) eller anden behandling af AIDS eller HIV. • Enhver sundhedsydelse eller -udstyr, der ikke er helbredsmæssigt nødvendig medicinsk nødvendigt for behandlingen af den dækkede sygdom eller behandling. • Enhver alternativ behandling, ydelse, levering eller ordination vedrørende en sygdom eller lidelse, hvor den bedste behandling er en transplantation dækket af forsikringen (dækningsmodul 4). • Enhver sygdom eller lidelse forårsaget af den behandling, der er aftalt og betalt for under denne forsikring – med undtagelse af de tilfælde, hvor pågældende sygdom eller lidelse er en dækket sygdom eller kræver en behand- ling, der er dækket i henhold til pkt. afsnit 3. • Behandling af langvarige bivirkninger, lindring af kroniske symptomer eller genoptræning, (herunder for eksempel – men ikke begrænset til – fysioterapi, mobilitetstræning samt sprog- og taleterapi). • I forhold til medicinudgifter (pkt. 6.5.1) gælder følgende undtagelser: • - Omkostninger, der dækkes af den offentlige sygesikring i bopælslandet eller af en anden af forsikredes forsikringerforsikring hos Dansk Sundhedssikring. • - Omkostninger vedrørende administration af medicin. • - Udgifter til køb af medicin uden for Danmarkbopælslandet, medmindre de udtrykkeligt er godkendt af FURTHER/forsik- ringsselskabetFurther/ forsikringsselskabet. • - Fakturaer, der indsendes til forsikringsselskabet med henblik på refusion senere end 180 dage, efter udgiften blev afholdt. • I forhold til udgifter til opfølgende pleje (pkt. 6.5.2) gælder følgende undtagelser: • - Omkostninger, der dækkes af den offentlige sygesikring i bopælslandet eller af en anden af forsikredes forsikringerforsikring hos Dansk Sundhedssikring. • - Udgifter, der afholdes i strid med de af FURTHER Further fastsatte retningslinjer. • - Udgifter vedrørende ophold på et andet hospital eller behandlingssted end det, der er godkendt af FURTHERFurther. • - Fakturaer, der indsendes til forsikringsselskabet med henblik på refusion senere end 180 dage, efter udgiften blev afholdt. • Udgifter, der afholdes i forbindelse med eller på grund af eventuel diagnosticering, behandling, ydelse, levering eller recept ordination af en hvilken som helst art i Danmark bopælslandet med undtagelse af a) af - udgifter til medicin, der dækkes i Danmark bopælslandet (pkt. 6.5.1) - udgifter til opfølgende pleje, der dækkes i bopælslandet (pkt. 6.5.2). • Udgifter, der afholdes i forbindelse med eller på grund af eventuel diagnosticering, behandling, ydelse, levering eller ordination af en hvilken som helst art i hele verden, når den forsikrede på tidspunktet for den pågældende skadesanmeldelse ikke kan betragtes som værende permanent/retmæssigt bosiddende i enten Danmark, Tysk- land, Sverige eller Norge. • Udgifter, der afholdes uden for den gældende dækningsperiode – med undtagelse af de i pkt. 6.5 nævnte forhold. • Udgifter, der afholdes inden udstedelse af den indledende lægeattest. • Udgifter vedrørende ophold på et andet hospital eller behandlingssted end det, der er godkendt eller nævnt i den indledende lægeattest. • Udgifter, der afholdes i strid med afsnit 5: Skadesproces. • Udgifter, der afholdes til indlæggelsesydelser, kursteder, naturbehandlingssteder, hjemmesundhedspleje eller ydelser leveret på rekreationscenter eller -institution, hospice eller plejehjem for ældre, selv hvis sådanne ydelser er påkrævede eller nødvendige som følge af en dækket sygdom eller behandling. • Udgifter, der afholdes til køb (eller leje) af enhver form for protese eller ortopædisk anordning, korset, bandage, krykke, kunstigt led eller organ, paryk (selv når brugen heraf skønnes nødvendig under behandling med kemo- terapi), ortopædisk fodtøj, tandprotese, brokbind og andet lignende udstyr eller genstand – med undtagelse af brystproteser efter mastektomi og hjerteklapprotese, der skønnes nødvendig efter et kirurgisk indgreb, der er aftalt og betalt for under denne forsikring. • Udgifter, der afholdes til køb eller leje af kørestol, specialseng, klimaanlægsapparat, luftrenser og andre lignende genstande eller udstyr. • Medicin, der ikke er udleveret fra et certificeret apotek, eller som kan købes i håndkøb. • Udgifter, der er afholdt for brug af alternativ medicin, selv når det er ordineret af en læge. • Udgifter, der er afholdt for lægetilsyn eller indlæggelse i tilfælde af kognitive forstyrrelser, senilitet eller nedsæt- telse af hjernens funktion – uanset sygdommens udviklingsstadie. • Honorar til tolk, telefon og andre udgifter til personligt behov, eller som ikke vedrører lægebehandling, eller til andre ydelser, der leveres til familie, pårørende eller øvrige ledsagere. • Udgifter, der afholdes af forsikrede, pårørende eller øvrige ledsagere med undtagelse af dem, der udtrykkeligt dækkes af forsikringen. • Behandlingsudgifter, der ikke er sædvanlige og rimelige i pris. • Alle udgifter vedrørende ophold og transport, der er arrangeret af den forsikrede, rejseledsageren eller en levende donor.

Hvad forsikringen ikke dækker. Ud over, over hvad der er nævnt i forsikringsbetingelserne, herunder bestemmelserne i de enkelte dækninger, dækker forsikringen ikke undersøgelse og behandling samt øvrige udgifter tilfølgende udgifter: • Udgifter afholdt ved enhver sygdom og behandling, der ikke fremgår specifikt af pkt. 3. • Udgifter til sygdomme eller personskade forårsaget som følge af krig, terrorhandlinger, seismiske bevægelser, uroligheder, oprør, oversvømmelse, vulkanudbrud såvel som direkte eller indirekte følger af kernereaktion eller eventuelle andre ekstraordinære eller katastrofale fænomener samt offentligt erklærede epidemier. • Alkoholmisbrug, narkotikamisbrug og/eller anvendelse af rusmidler forårsaget af misbrug af alkohol og/eller brug af psykofarmaka, narkotika eller hallucinogener. • Følger og sygdomme, der opstår ved forsøg på selvmord og selvskade. • Udgifter afholdt ved alle sygdomme eller lidelser, der er forårsaget med vilje eller svigagtigt, eller der stammer fra forsikredes uagtsomme handlinger eller strafferetlige uforsigtighed, eller er opstået under en kriminel handling. • En skade, hvor den forsikrede forud for, under eller efter FURTHER’s Furthers skadesopgørelse: • ikke har fulgt den behandlende læges råd, ordinationer eller fastlagte behandlingsplan eller • nægter at modtage nogen form for medicinsk behandling eller undergå yderligere diagnostisk analyse eller undersøgelser, som måtte være nødvendige for at stille en endelig diagnose eller fastlægge en behandlingsplan. • Behandling af eksisterende sygdomme defineret som enhver sygdom eller lidelse hos den forsikrede, som er opståetanmeldt, undersøgt, diagnosticeret, behandlet eller har vist relaterede lægeligt dokumenterede symptomer eller tegn inden for 5 år forud for forsikringens ikrafttrædelsesdato for hver forsikrede, som er indtegnet på policen. • Medicinsk behandling, der omfatter genterapi, somatisk celleterapi, vævsdannet produktterapi og CAR-T-celleterapi. • Eksperimentel behandling såvel som diagnostiske, terapeutiske og/eller kirurgiske procedurer, hvis sikkerhed og pålidelighed ikke har vundet bred anerkendelse i den internationale forskningsverdenforskningsverden som sikker, effektiv og egnet til den pågældende sygdom eller lidelse, eller som indgår i et stadie af kliniske forsøg. • Behandlingsformer, der er påkrævet som følge af AIDS (Acquired Immune Deficiency Syndrome), HIV (Human Immunodeficiency Virus) eller eventuelle følgevirkninger herfra (herunder Kaposis sarkom) eller anden behandling af AIDS eller HIV. • Enhver sundhedsydelse eller -udstyr, der ikke er helbredsmæssigt nødvendig medicinsk nødvendigt for behandlingen af den dækkede sygdom eller behandling. • Enhver alternativ behandling, ydelse, levering eller ordination vedrørende en sygdom eller lidelse, hvor den bedste behandling er en transplantation dækket af forsikringen (dækningsmodul 4). • Enhver sygdom eller lidelse forårsaget af den behandling, der er aftalt og betalt for under denne forsikring – med undtagelse af de tilfælde, hvor pågældende sygdom eller lidelse er en dækket sygdom eller kræver en behand- ling, der er dækket i henhold til pkt. afsnit 3. • Behandling af langvarige bivirkninger, lindring af kroniske symptomer eller genoptræning, (herunder for eksempel – men ikke begrænset til – fysioterapi, mobilitetstræning samt sprog- og taleterapi). • I forhold til medicinudgifter (pkt. 6.5.1) gælder følgende undtagelser: • - Omkostninger, der dækkes af den offentlige sygesikring i bopælslandet eller af en anden af forsikredes forsikringerforsikring hos Dansk Sundhedssikring. • - Omkostninger vedrørende administration af medicin. • - Udgifter til køb af medicin uden for Danmarkbopælslandet, medmindre de udtrykkeligt er godkendt af FURTHER/forsik- ringsselskabetFurther/ forsikringsselskabet. • - Fakturaer, der indsendes til forsikringsselskabet med henblik på refusion senere end 180 dage, efter udgiften blev afholdt. • I forhold til udgifter til opfølgende pleje (pkt. 6.5.2) gælder følgende undtagelser: • - Omkostninger, der dækkes af den offentlige sygesikring i bopælslandet eller af en anden af forsikredes forsikringerforsikring hos Dansk Sundhedssikring. • - Udgifter, der afholdes i strid med de af FURTHER Further fastsatte retningslinjer. • - Udgifter vedrørende ophold på et andet hospital eller behandlingssted end det, der er godkendt af FURTHERFurther. • - Fakturaer, der indsendes til forsikringsselskabet med henblik på refusion senere end 180 dage, efter udgiften blev afholdt. • Udgifter, der afholdes i forbindelse med eller på grund af eventuel diagnosticering, behandling, ydelse, levering eller recept ordination af en hvilken som helst art i Danmark bopælslandet med undtagelse af a) af - udgifter til medicin, der dækkes i Danmark bopælslandet (pkt. 6.5.1) - udgifter til opfølgende pleje, der dækkes i bopælslandet (pkt. 6.5.2). • Udgifter, der afholdes i forbindelse med eller på grund af eventuel diagnosticering, behandling, ydelse, levering eller ordination af en hvilken som helst art i hele verden, når den forsikrede på tidspunktet for den pågældende skadesanmeldelse ikke kan betragtes som værende permanent/retmæssigt bosiddende i enten Danmark, Tysk- land, Sverige eller Norge. • Udgifter, der afholdes uden for den gældende dækningsperiode – med undtagelse af de i pkt. 6.5 nævnte forhold. • Udgifter, der afholdes inden udstedelse af den indledende lægeattest. • Udgifter vedrørende ophold på et andet hospital eller behandlingssted end det, der er godkendt eller nævnt i den indledende lægeattest. • Udgifter, der afholdes i strid med afsnit 5: Skadesproces. • Udgifter, der afholdes til indlæggelsesydelser, kursteder, naturbehandlingssteder, hjemmesundhedspleje eller ydelser leveret på rekreationscenter eller -institution, hospice eller plejehjem for ældre, selv hvis sådanne ydelser er påkrævede eller nødvendige som følge af en dækket sygdom eller behandling. • Udgifter, der afholdes til køb (eller leje) af enhver form for protese eller ortopædisk anordning, korset, bandage, krykke, kunstigt led eller organ, paryk (selv når brugen heraf skønnes nødvendig under behandling med kemo- terapi), ortopædisk fodtøj, tandprotese, brokbind og andet lignende udstyr eller genstand – med undtagelse af brystproteser efter mastektomi og hjerteklapprotese, der skønnes nødvendig efter et kirurgisk indgreb, der er aftalt og betalt for under denne forsikring. • Udgifter, der afholdes til køb eller leje af kørestol, specialseng, klimaanlægsapparat, luftrenser og andre lignende genstande eller udstyr. • Medicin, der ikke er udleveret fra et certificeret apotek, eller som kan købes i håndkøb. • Udgifter, der er afholdt for brug af alternativ medicin, selv når det er ordineret af en læge. • Udgifter, der er afholdt for lægetilsyn eller indlæggelse i tilfælde af kognitive forstyrrelser, senilitet eller nedsæt- telse af hjernens funktion – uanset sygdommens udviklingsstadie. • Honorar til tolk, telefon og andre udgifter til personligt behov, eller som ikke vedrører lægebehandling, eller til andre ydelser, der leveres til familie, pårørende eller øvrige ledsagere. • Udgifter, der afholdes af forsikrede, pårørende eller øvrige ledsagere med undtagelse af dem, der udtrykkeligt dækkes af forsikringen. • Behandlingsudgifter, der ikke er sædvanlige og rimelige i pris. • Alle udgifter vedrørende ophold og transport, der er arrangeret af den forsikrede, rejseledsageren eller en levende donor.

Hvad forsikringen ikke dækker. Ud overUdover, hvad der er nævnt i forsikringsbetingelserne, herunder bestemmelserne i de enkelte dækninger, dækker forsikringen ikke undersøgelse og behandling samt øvrige udgifter tilikke: • Akut behandling. • Udgifter afholdt til journaler, attester, psykologiske og kognitive tests og lignende. • Udgifter til lægehenvisninger, lægeanbefalinger, lægeerklæringer og speciallægeerklæringer. • Udgifter til behandling uden for normal arbejdstid (weekend-, aften- eller lignende tillæg). • Udgifter til indlæg, såler, måtter, sportstape, bandager og lignende. • Udgifter til tillægsydelser som f.eks. shockwave, laserbehandling, ultralyd og akupunktur. • Udgifter til hjælpemidler. • Scannings- og røntgenudgifter (dækkes dog ved enhver sygdom hurtig udredning). • Transport- og rejseudgifter. • Behandlinger udført af dig, familiemedlemmer, kollegaer eller en virksomhed, der tilhører en af disse. • Gebyrer ved manglende eller for sent afbud til behandlinger eller omkostninger som skyldes, at du udebliver fra behandling. • Gener opstået som følge af eller under udførelse af professionel sport (sportsudøvelse, hvor du kontraktmæs- sigt aflønnes af sportsklub eller sponsorer, hvor hovedindtægten kommer fra sporten). • Udgifter til skader fremkaldt ved forsæt eller ved grov uagtsomhed. • Udgifter til skader opstået ved strafbare handlinger. • Eksperimentel behandling. Undersøgelse/behandling, der ikke fremgår specifikt af pkt. 3er medicinsk begrundet eller har dokumenteret effekt. • Udgifter Behandling med botox og Xiapex, Miradry eller tilsvarende. • Konsultationer og udredning ved praktiserende læge og speciallæge i almen medicin. • Udredning af kroniske lidelser, herunder kroniske hudlidelser, som er opstået inden forsikringen trådte i kraft. Udredning af følgelidelser til kroniske sygdomme eller personskade forårsaget er dækket. • Udredning af kosmetiske problemer, herunder kosmetiske hudlidelser, f.eks. godartede modermærker og pletter, akne, eksem samt alle former for vorter, solskader i huden, aktinisk og seboroisk keratose og hudlid- elser, der kan sidestilles hermed. Hudkræft (basalcellekræft) dækkes, indtil der er stillet en diagnose. • Udredning og behandling af hyperhidrose. • Xxxxxxxxx af alle former for tandproblemer. • Udredning og behandling af fertilitet og barnløshed. Xxxxxxxxxx og undersøgelser ved graviditet og fødsel. • Udredning af søvnproblemer, søvnforstyrrelser, søvnapnø og lignende. • Udredning i forbindelse med nedsat syn og nedsat hørelse, herunder skelen, samsynsproblemer, behov for briller, kontaktlinser, synstest, høreapparater og høreprøver. • Udredning af analfissur, analfistel og pilonidalcyster. • Udredning og behandling af fobier, f.eks. tandlægeskræk, flyskræk og eksamensangst. Socialfobi. • Adfærdskorrigerende behandling ved psykolog, f.eks. problemer med temperament, utroskab, kleptomani, trøstespisning og afhængighed. Parterapi, familiesamtaler, coaching, selvudvikling, støttende og vedligehold- ende samtaler samt psykologbehandlinger af forebyggende karakter dækkes ikke. • Udredning ved psykiater. • Udredning ved neuropsykolog. • Psykologhjælp til alvorlige psykiske lidelser som følge bipolar lidelse, PTSD, psykoser, skizofreni, spiseforstyrrelser, OCD og lignende. • Psykologhjælp til varige lidelser, som kræver specialiseret behandling, såsom ADHD, Tourettes syndrom, Autisme Spektrum Forstyrrelse (ASF) og lignende. • Udredning for ludomani/spilafhængighed. • Udredning af kønssygdomme, seksuel dysfunktion, HIV/AIDS samt forstadier og følgesygdomme heraf. • Udredning af gener, infektioner og andre følger af implantater, tatoveringer, piercinger, proteser og lignende. • Udredning, som vi betragter som kompliceret og højtspecialiseret. • Udredning, screeninger og undersøgelser, som er forebyggende. • Udredning af hjerte-karlidelser, som vi vurderer bedst udføres i det offentlige sundhedsvæsen. • Udredning og behandling af skader/sygdomme, der skyldes krig, terrorhandlingerkrigslignende handlinger og tilstande, seismiske bevægelserherunder borgerkrig, borgerlige uroligheder, oprør, oversvømmelserevolution, vulkanudbrud såvel som direkte eller indirekte følger af kernereaktion eller eventuelle andre ekstraordinære eller katastrofale fænomener samt offentligt erklærede epidemier. • Alkoholmisbrugterrorisme, narkotikamisbrug og/eller anvendelse af rusmidler forårsaget af misbrug af alkohol og/eller brug af psykofarmakabakteriologiske og kemiske angreb, narkotika eller hallucinogener. • Følger kernereaktioner, atomenergi, radioaktive kræfter, bestråling fra radioaktivt brændstof og sygdommeaffald, der opstår ved forsøg på selvmord vacciner, epidemier og selvskade. • Udgifter afholdt ved alle sygdomme eller lidelser, der er forårsaget med vilje eller svigagtigt, eller der stammer fra forsikredes uagtsomme handlinger eller strafferetlige uforsigtighed, eller er opstået under en kriminel handling. • En skade, hvor den forsikrede forud for, under eller efter FURTHER’s skadesopgørelse: • ikke har fulgt den behandlende læges råd, ordinationer eller fastlagte behandlingsplan eller • nægter at modtage nogen form for medicinsk behandling eller undergå yderligere diagnostisk analyse eller undersøgelser, som måtte være nødvendige for at stille en endelig diagnose eller fastlægge en behandlingsplan. • Behandling af eksisterende sygdomme defineret som enhver sygdom eller lidelse hos den forsikrede, som er opstået, undersøgt, diagnosticeret, behandlet eller har vist relaterede lægeligt dokumenterede symptomer eller tegn inden for 5 år forud for forsikringens ikrafttrædelsesdato for hver forsikrede, som er indtegnet på policen. • Medicinsk behandling, der omfatter genterapi, somatisk celleterapi, vævsdannet produktterapi og CAR-T-celleterapi. • Eksperimentel behandling såvel som diagnostiske, terapeutiske og/eller kirurgiske procedurer, hvis sikkerhed og pålidelighed ikke har vundet bred anerkendelse i den internationale forskningsverden. • Behandlingsformer, der er påkrævet som følge af AIDS (Acquired Immune Deficiency Syndrome), HIV (Human Immunodeficiency Virus) eller eventuelle følgevirkninger herfra (herunder Kaposis sarkom) eller anden behandling af AIDS eller HIV. • Enhver sundhedsydelse eller -udstyr, der ikke er helbredsmæssigt nødvendig for behandlingen af den dækkede sygdom eller behandling. • Enhver alternativ behandling, ydelse, levering eller ordination vedrørende en sygdom eller lidelse, hvor den bedste behandling er en transplantation dækket af forsikringen (dækningsmodul 4). • Enhver sygdom eller lidelse forårsaget af den behandling, der er aftalt og betalt for under denne forsikring – med undtagelse af de tilfælde, hvor pågældende sygdom eller lidelse er en dækket sygdom eller kræver en behand- ling, der er dækket i henhold til pkt. 3. • Behandling af langvarige bivirkninger, lindring af kroniske symptomer eller genoptræning, (herunder for eksempel fysioterapi, mobilitetstræning samt sprog- og taleterapi). • I forhold til medicinudgifter (6.5.1) gælder følgende undtagelser: • Omkostninger, der dækkes af den offentlige sygesikring eller af en anden af forsikredes forsikringer. • Omkostninger vedrørende administration af medicin. • Udgifter til køb af medicin uden for Danmark, medmindre de udtrykkeligt er godkendt af FURTHER/forsik- ringsselskabet. • Fakturaer, der indsendes til forsikringsselskabet med henblik på refusion senere end 180 dage, efter udgiften blev afholdt. • I forhold til udgifter til opfølgende pleje (6.5.2) gælder følgende undtagelser: • Omkostninger, der dækkes af den offentlige sygesikring eller af en anden af forsikredes forsikringer. • Udgifter, der afholdes i strid med de af FURTHER fastsatte retningslinjer. • Udgifter vedrørende ophold på et andet hospital eller behandlingssted end det, der er godkendt af FURTHER. • Fakturaer, der indsendes til forsikringsselskabet med henblik på refusion senere end 180 dage, efter udgiften blev afholdt. • Udgifter, der afholdes i forbindelse med eller på grund af eventuel diagnosticering, behandling, ydelse, levering eller recept af en hvilken som helst art i Danmark med undtagelse af a) udgifter til medicin, der dækkes i Danmark (6.5.1)pandemier.

Hvad forsikringen ikke dækker. Ud overUdover, hvad der er nævnt i forsikringsbetingelserne, herunder bestemmelserne i de enkelte dækninger, dækker forsikringen ikke undersøgelse og behandling samt øvrige udgifter tilforsik- ringen ikke: • Akut behandling. • Udgifter afholdt til journaler, attester, psykologiske og kognitive tests og lignende. • Udgifter til lægehenvisninger, lægeanbefalinger, lægeerklæringer og speciallægeerklæringer. • Udgifter til behandling uden for normal arbejdstid (weekend-, aften- eller lignende tillæg). • Udgifter til indlæg, såler, måtter, sportstape, bandager og lignende. • Udgifter til tillægsydelser som f.eks. shockwave, laserbehandling, ultralyd og akupunktur. • Udgifter til hjælpemidler. • Scannings- og røntgenudgifter (dækkes dog ved enhver sygdom hurtig udredning). • Transport- og rejseudgifter. • Behandlinger udført af dig, familiemedlemmer, kollegaer eller en virksomhed, der tilhører en af disse. • Gebyrer ved manglende eller for sent afbud til behandlinger eller omkostninger som skyldes, at du udebliver fra behandling. • Gener opstået som følge af eller under udførelse af professionel sport (sportsudøvelse, hvor du kontraktmæssigt aflønnes af sportsklub eller sponsorer, hvor hovedindtægten kommer fra sporten). • Udgifter til skader fremkaldt ved forsæt eller ved grov uagtsomhed. • Udgifter til skader opstået ved strafbare handlinger. • Eksperimentel behandling. Undersøgelse/behandling, der ikke fremgår specifikt af pkt. 3er medicinsk begrundet eller har dokumenteret effekt. • Udgifter Behandling med botox og Xiapex, Miradry eller tilsvarende. • Konsultationer og udredning ved praktiserende læge og speciallæge i almen medicin. • Udredning af kroniske lidelser, herunder kroniske hudlidelser, som er opstået inden forsikringen trådte i kraft. Udredning af følgelidelser til kroniske sygdomme eller personskade forårsaget er dækket. • Udredning af kosmetiske problemer, herunder kosmetiske hudlidelser, f.eks. godartede modermærker og pletter, akne, eksem samt alle former for vorter, solskader i huden, aktinisk og seboroisk keratose og hud- lidelser, der kan sidestilles hermed. Hudkræft (basalcellekræft) dækkes, indtil der er stillet en diagnose. • Udredning og behandling af hyperhidrose. • Xxxxxxxxx af alle former for tandproblemer. • Udredning og behandling af fertilitet og barnløshed. Xxxxxxxxxx og undersøgelser ved graviditet og fødsel. • Udredning af søvnproblemer, søvnforstyrrelser, søvnapnø og lignende. • Udredning i forbindelse med nedsat syn og nedsat hørelse, herunder skelen, samsynsproblemer, behov for briller, kontaktlinser, synstest, høreapparater og høreprøver. • Udredning af analfissur, analfistel og pilonidalcyster. • Udredning og behandling af fobier, f.eks. tandlægeskræk, flyskræk og eksamensangst. Socialfobi. • Adfærdskorrigerende behandling ved psykolog, f.eks. problemer med temperament, utroskab, kleptomani, trøstespisning og afhængighed. Parterapi, familiesamtaler, coaching, selvudvikling, støttende og vedligehold- ende samtaler samt psykologbehandlinger af forebyggende karakter dækkes ikke. • Udredning ved psykiater. • Udredning ved neuropsykolog. • Psykologhjælp til alvorlige psykiske lidelser som følge bipolar lidelse, PTSD, psykoser, skizofreni, spiseforstyrrelser, OCD og lignende. • Psykologhjælp til varige lidelser, som kræver specialiseret behandling, såsom ADHD, Tourettes syndrom, Autisme Spektrum Forstyrrelse (ASF) og lignende. • Udredning for ludomani/spilafhængighed. • Udredning af kønssygdomme, seksuel dysfunktion, HIV/AIDS samt forstadier og følgesygdomme heraf. • Udredning af gener, infektioner og andre følger af implantater, tatoveringer, piercinger, proteser og lignende. • Udredning, som vi betragter som kompliceret og højtspecialiseret. • Udredning, screeninger og undersøgelser, som er forebyggende. • Udredning af hjerte-karlidelser, som vi vurderer bedst udføres i det offentlige sundhedsvæsen. • Udredning og behandling af skader/sygdomme, der skyldes krig, terrorhandlingerkrigslignende handlinger og tilstande, seismiske bevægelserherunder borgerkrig, borgerlige uroligheder, oprør, oversvømmelserevolution, vulkanudbrud såvel som direkte eller indirekte følger af kernereaktion eller eventuelle andre ekstraordinære eller katastrofale fænomener samt offentligt erklærede epidemier. • Alkoholmisbrugterrorisme, narkotikamisbrug og/eller anvendelse af rusmidler forårsaget af misbrug af alkohol og/eller brug af psykofarmakabakteriologiske og kemiske angreb, narkotika eller hallucinogener. • Følger kernereaktioner, atomenergi, radioaktive kræfter, bestråling fra radioaktivt brændstof og sygdommeaffald, der opstår ved forsøg på selvmord vacciner, epidemier og selvskade. • Udgifter afholdt ved alle sygdomme eller lidelser, der er forårsaget med vilje eller svigagtigt, eller der stammer fra forsikredes uagtsomme handlinger eller strafferetlige uforsigtighed, eller er opstået under en kriminel handling. • En skade, hvor den forsikrede forud for, under eller efter FURTHER’s skadesopgørelse: • ikke har fulgt den behandlende læges råd, ordinationer eller fastlagte behandlingsplan eller • nægter at modtage nogen form for medicinsk behandling eller undergå yderligere diagnostisk analyse eller undersøgelser, som måtte være nødvendige for at stille en endelig diagnose eller fastlægge en behandlingsplan. • Behandling af eksisterende sygdomme defineret som enhver sygdom eller lidelse hos den forsikrede, som er opstået, undersøgt, diagnosticeret, behandlet eller har vist relaterede lægeligt dokumenterede symptomer eller tegn inden for 5 år forud for forsikringens ikrafttrædelsesdato for hver forsikrede, som er indtegnet på policen. • Medicinsk behandling, der omfatter genterapi, somatisk celleterapi, vævsdannet produktterapi og CAR-T-celleterapi. • Eksperimentel behandling såvel som diagnostiske, terapeutiske og/eller kirurgiske procedurer, hvis sikkerhed og pålidelighed ikke har vundet bred anerkendelse i den internationale forskningsverden. • Behandlingsformer, der er påkrævet som følge af AIDS (Acquired Immune Deficiency Syndrome), HIV (Human Immunodeficiency Virus) eller eventuelle følgevirkninger herfra (herunder Kaposis sarkom) eller anden behandling af AIDS eller HIV. • Enhver sundhedsydelse eller -udstyr, der ikke er helbredsmæssigt nødvendig for behandlingen af den dækkede sygdom eller behandling. • Enhver alternativ behandling, ydelse, levering eller ordination vedrørende en sygdom eller lidelse, hvor den bedste behandling er en transplantation dækket af forsikringen (dækningsmodul 4). • Enhver sygdom eller lidelse forårsaget af den behandling, der er aftalt og betalt for under denne forsikring – med undtagelse af de tilfælde, hvor pågældende sygdom eller lidelse er en dækket sygdom eller kræver en behand- ling, der er dækket i henhold til pkt. 3. • Behandling af langvarige bivirkninger, lindring af kroniske symptomer eller genoptræning, (herunder for eksempel fysioterapi, mobilitetstræning samt sprog- og taleterapi). • I forhold til medicinudgifter (6.5.1) gælder følgende undtagelser: • Omkostninger, der dækkes af den offentlige sygesikring eller af en anden af forsikredes forsikringer. • Omkostninger vedrørende administration af medicin. • Udgifter til køb af medicin uden for Danmark, medmindre de udtrykkeligt er godkendt af FURTHER/forsik- ringsselskabet. • Fakturaer, der indsendes til forsikringsselskabet med henblik på refusion senere end 180 dage, efter udgiften blev afholdt. • I forhold til udgifter til opfølgende pleje (6.5.2) gælder følgende undtagelser: • Omkostninger, der dækkes af den offentlige sygesikring eller af en anden af forsikredes forsikringer. • Udgifter, der afholdes i strid med de af FURTHER fastsatte retningslinjer. • Udgifter vedrørende ophold på et andet hospital eller behandlingssted end det, der er godkendt af FURTHER. • Fakturaer, der indsendes til forsikringsselskabet med henblik på refusion senere end 180 dage, efter udgiften blev afholdt. • Udgifter, der afholdes i forbindelse med eller på grund af eventuel diagnosticering, behandling, ydelse, levering eller recept af en hvilken som helst art i Danmark med undtagelse af a) udgifter til medicin, der dækkes i Danmark (6.5.1)pandemier.

Hvad forsikringen ikke dækker. Ud overForsikringen dækker ikke udgifter til: a. Sygdomme og lidelser, hvad der er nævnt arbejdsrelateret. b. Sygdomme og skader, der er opstået ved et ulykkestilfælde, som er fremkaldt af forsikrede med vilje eller ved grov uagtsomhed. c. Sygdomme og skader, der er opstået som følge af udførelse af professionel sport, når sporten drives som hovederhverv. d. Akut og sub akut behandling, der fordrer hurtig assistance i forsikringsbetingelserneform af fx ambulance, skadestue, vagtlæge og som kræver hurtigt behandling, f.eks. trafikulykker, blodpropper, og diagnoseområder, der i det offentlige defineres som akutte, herunder bestemmelserne sygdomme inden for cancer og hjerte/kar samt psykiatriske diagnoser, der indgår i det offentliges behandlingspakker/pakkeforløb. Akut psykologkrisehjælp er dog omfattet af forsikringen. e. Undersøgelse, behandling og kontrol i forbindelse med graviditet, fødsel, abort, fertilitetsundersøgelse og barnløshed samt følgegener hertil. Alle former for prævention, herunder sterilisation og andre præventionsbehandlinger. f. Kønssygdomme, HIV-infektion og sygdomme afledt af HIV, organtransplantation og –donation samt kronisk dialysebehandling. g. Behandling hos tandlæge, herunder tandbehandling og tandkirurgi af enhver art samt kæbekirurgi udført af tandlæge. h. Nedsat syn og nedsat hørelse, herunder almindelige syns- eller hørekorrigerende undersøgelser, kontrol operation og anden behandling som grå stær, skelen, briller, kontaktlinser samt høreprøver og høreapparater. i. Kosmetiske behandlinger medmindre de enkelte dækningerer medicinsk betinget som følge af anden dækningsberettiget skade. Behandling af hængende øjenlåg, dækker såvel nedre som øverste, betragtes som kosmetisk og dækkes ikke. Varicer uden alvorlige symptomer, som f.eks. mistet køretilladelse, sygemelding, alvorlig betændelse osv. betragtes som kosmetisk og dækkes ikke. j. Fedmeoperationer eller behandling, herunder følgeoperationer eller følgebehandling. k. Kroniske sygdomme, der er opstået og/eller diagnosticeret inden forsikringen trådte i kraft. Kroniske sygdomme, der er diagnosticeret efter forsikringen trådte i kraft er dækket i op til 6 måneder fra diagnosen er stillet. Ved kroniske sygdomme forstås sygdomme, som Dansk Sundhedssikrings læge vurderer er varige, som må forventes at kræve langvarig behandling og sygdomme, som ikke kan kureres, f.eks. medfødte lidelser, hormonelle sygdomme, migræne, whiplash, astma –og allergilidelser, blodsygdomme, slidgigt, diabetes mv. l. Behandling af fobier. Behandling af demens. ADHD relaterede sygdomme, spiseforstyrrelser og Torurette. Udredning af ADHD Aspergers Syndrom og autisme dækkes ikke. OCD dækkes i udredningsfasen til diagnosen er stillet. m. Følgesygdomme af misbrug af alkohol, medicin eller narkotika. n. Protonterapi eller behandling med stamceller. Behandling af karatosis actinica (solskader i huden) dækkes ikke. Radio Frekvens Ablation (RFA) (hjerterytmeforstyrrelser) og DC- konvertering dækkes ikke. Snorkebehandling. o. Epidemier og pandemier, som det offentlige tager sig af. p. Forebyggende undersøgelse og behandling samt øvrige udgifter til: • Udgifter afholdt ved enhver sygdom og behandling, herunder generelle og forebyggende helbredsundersøgelser. Lægeerklæringer, der ikke fremgår specifikt er bestilt af pktDansk Sundhedssikring. 3Omkostninger til aftalte undersøgelser/behandlinger, som den forsikrede udebliver fra. • Udgifter Omkostninger til sygdomme eller personskade forårsaget undersøgelse/behandling hos praktiserende læge/speciallæge i almen medicin. q. Skade som følge af krig, terrorhandlinger, seismiske bevægelser, borgerlige uroligheder, oprør, oversvømmelsekrig eller krigslignende tilstande og terror, vulkanudbrud såvel som direkte eller indirekte følger af kernereaktion eller eventuelle andre ekstraordinære eller katastrofale fænomener samt offentligt erklærede epidemier. • Alkoholmisbrug, narkotikamisbrug og/eller anvendelse af rusmidler forårsaget af misbrug af alkohol og/eller brug af psykofarmaka, narkotika eller hallucinogener. • Følger herunder bakteriologiske og sygdomme, der opstår ved forsøg på selvmord og selvskade. • Udgifter afholdt ved alle sygdomme eller lidelser, der er forårsaget med vilje eller svigagtigt, eller der stammer fra forsikredes uagtsomme handlinger eller strafferetlige uforsigtighed, eller er opstået under en kriminel handling. • En skade, hvor den forsikrede forud for, under eller efter FURTHER’s skadesopgørelse: • ikke har fulgt den behandlende læges råd, ordinationer eller fastlagte behandlingsplan eller • nægter at modtage nogen form for medicinsk behandling eller undergå yderligere diagnostisk analyse eller undersøgelser, som måtte være nødvendige for at stille en endelig diagnose eller fastlægge en behandlingsplan. • Behandling af eksisterende sygdomme defineret som enhver sygdom eller lidelse hos den forsikrede, som er opstået, undersøgt, diagnosticeret, behandlet eller har vist relaterede lægeligt dokumenterede symptomer eller tegn inden for 5 år forud for forsikringens ikrafttrædelsesdato for hver forsikrede, som er indtegnet på policen. • Medicinsk behandling, der omfatter genterapi, somatisk celleterapi, vævsdannet produktterapi og CAR-T-celleterapi. • Eksperimentel behandling såvel som diagnostiske, terapeutiske og/eller kirurgiske procedurer, hvis sikkerhed og pålidelighed ikke har vundet bred anerkendelse i den internationale forskningsverden. • Behandlingsformer, der er påkrævet kemiske angreb. r. Skade som følge af AIDS (Acquired Immune Deficiency Syndrome)udløsning af atomenergi eller radioaktive kræfter, HIV (Human Immunodeficiency Virus) bestråling fra radioaktivt brændstof eller eventuelle følgevirkninger herfra (herunder Kaposis sarkom) eller anden behandling af AIDS eller HIV. • Enhver sundhedsydelse eller -udstyr, der ikke er helbredsmæssigt nødvendig for behandlingen af den dækkede sygdom eller behandling. • Enhver alternativ behandling, ydelse, levering eller ordination vedrørende en sygdom eller lidelse, hvor den bedste behandling er en transplantation dækket af forsikringen (dækningsmodul 4). • Enhver sygdom eller lidelse forårsaget af den behandling, der er aftalt og betalt for under denne forsikring – med undtagelse af de tilfælde, hvor pågældende sygdom eller lidelse er en dækket sygdom eller kræver en behand- ling, der er dækket i henhold til pkt. 3. • Behandling af langvarige bivirkninger, lindring af kroniske symptomer eller genoptræning, (herunder for eksempel fysioterapi, mobilitetstræning samt sprog- og taleterapi). • I forhold til medicinudgifter (6.5.1) gælder følgende undtagelser: • Omkostninger, der dækkes af den offentlige sygesikring eller af en anden af forsikredes forsikringer. • Omkostninger vedrørende administration af medicin. • Udgifter til køb af medicin uden for Danmark, medmindre de udtrykkeligt er godkendt af FURTHER/forsik- ringsselskabet. • Fakturaer, der indsendes til forsikringsselskabet med henblik på refusion senere end 180 dage, efter udgiften blev afholdt. • I forhold til udgifter til opfølgende pleje (6.5.2) gælder følgende undtagelser: • Omkostninger, der dækkes af den offentlige sygesikring eller af en anden af forsikredes forsikringer. • Udgifter, der afholdes i strid med de af FURTHER fastsatte retningslinjer. • Udgifter vedrørende ophold på et andet hospital eller behandlingssted end det, der er godkendt af FURTHER. • Fakturaer, der indsendes til forsikringsselskabet med henblik på refusion senere end 180 dage, efter udgiften blev afholdt. • Udgifter, der afholdes i forbindelse med eller på grund af eventuel diagnosticering, behandling, ydelse, levering eller recept af en hvilken som helst art i Danmark med undtagelse afaffald. a) udgifter til medicin, der dækkes i Danmark (6.5.1)s. Parterapi.

Hvad forsikringen ikke dækker. Ud over, Udover hvad der er nævnt i forsikringsbetingelserne, herunder bestemmelserne i de enkelte dækninger, dækker forsikringen ikke undersøgelse og behandling samt øvrige udgifter tilfor- sikringen ikke: • Udgifter afholdt ved enhver sygdom og behandlingSygdomme/lidelser, som ikke er nævnt under punkt 5.2. Bliver der stillet en diagnose på en lidelse, som ikke fremgår specifikt er omfattet af pkt. 3denne forsikring, tilbydes en afsluttende rådgivningssamtale, hvor der afdækkes, om skaden skal an- meldes til anden forsikring, eller om der skal rådgives til anden instans eller behandlingsintervention. • Udgifter til sygdomme eller personskade forårsaget som følge af krig, terrorhandlinger, seismiske bevægelser, uroligheder, oprør, oversvømmelse, vulkanudbrud såvel som direkte eller indirekte følger af kernereaktion eller eventuelle andre ekstraordinære eller katastrofale fænomener samt offentligt erklærede epidemier. • Alkoholmisbrug, narkotikamisbrug og/eller anvendelse af rusmidler forårsaget af misbrug af alkohol og/eller brug af psykofarmaka, narkotika eller hallucinogener. • Følger og sygdomme, der opstår ved forsøg på selvmord og selvskade. • Udgifter afholdt ved alle sygdomme eller Eksisterende lidelser, der er forårsaget med vilje eller svigagtigt, eller der stammer fra forsikredes uagtsomme handlinger eller strafferetlige uforsigtighed, eller er opstået under en kriminel handling. • En skade, hvor den forsikrede forud for, under eller efter FURTHER’s skadesopgørelse: • ikke har fulgt den behandlende læges råd, ordinationer eller fastlagte behandlingsplan eller • nægter at modtage nogen form for medicinsk behandling eller undergå yderligere diagnostisk analyse eller undersøgelser, som måtte være nødvendige for at stille en endelig diagnose eller fastlægge en behandlingsplan. • Behandling af eksisterende sygdomme defineret som enhver sygdom eller lidelse hos den forsikrede, som er opstået, undersøgtfør forsikringen trådte i kraft. Disse vil først være dækningsberettiget 6 måneder efter forsikringen er indgået. • Udgifter. Forsikringen dækker ikke udgifter til undersøgelse, diagnosticeretbehandling, behandlet transport, hjælpemidler, hjemmehjælp, genoptræning, recepter og medicin, og hvad vi vurderer, er svarende hertil. • Hvis du er henvist til undersøgelse og behandling ved et privathospital eller har vist relaterede lægeligt dokumenterede symptomer praktiserende speciallægeklinikker uden for offentligt sygehusregi, hvad enten klinikkerne er offentlige eller tegn inden for 5 år forud for forsikringens ikrafttrædelsesdato for hver forsikredeprivate. • Hvis udredning og behandling foregår i udlandet eller foretages af læger i udlandet. • Rådgivning og vejledning i relation til ikke-medicinsk godkendt behandling, eksperimentel behandling, undersøgel- se og behandling foretaget som et led i forskning eller forskningsprojekt. Undersøgelse og behandling, som ikke er indtegnet på policenforanstaltet af det offentlige sygehusvæsen og som et led i dit sygehusforløb. • Medicinsk behandlingLægelig indblanden i den af sygehuset planlagte udrednings- og behandlingsplan. Vi hjælper med at gennemse din udrednings-/behandlingsplan, der omfatter genterapi, somatisk celleterapi, vævsdannet produktterapi og CAR-T-celleterapibistår dig i at få afklaret spørgsmål i relation hertil. • Eksperimentel Komplikationer, følgelidelser, bivirkninger eller tilsvarende, som følge af udredning og behandling såvel som diagnostiskei det offentlige sundhedsvæsen dækkes ikke ud over de 24 måneder fra skadens godkendelse, terapeutiske jf. pkt. 5.3 • Tilbagevenden af samme sygdom/lidelse og/eller kirurgiske procedurer, hvis sikkerhed og pålidelighed ikke har vundet bred anerkendelse tilbagefald andre steder i den internationale forskningsverdenkroppen af samme sygdom/lidelse ud over de 24 måneder fra skadens godkendelse. • BehandlingsformerNavigation og sundhedsfaglig rådgivning i relation til forebyggende undersøgelse/behandling samt screeninger. • Skade/sygdom, der er påkrævet som følge af AIDS (Acquired Immune Deficiency Syndrome)skyldes krig, HIV (Human Immunodeficiency Virus) eller eventuelle følgevirkninger herfra (krigslignende handlinger og tilstande, herunder Kaposis sarkom) eller anden behandling af AIDS eller HIVborgerkrig, borgerlige urolighe- der, oprør, revolution, terrorisme, bakteriologiske og kemiske angreb, kernereaktioner, atomenergi, radioaktive kræfter, bestråling fra radioaktivt brændstof og affald, epidemier og pandemier. • Enhver sundhedsydelse eller -udstyr, der ikke er helbredsmæssigt nødvendig for behandlingen af den dækkede Skade/sygdom eller behandling. • Enhver alternativ behandlingfølgesygdomme efter medicinindtag, ydelse, levering eller ordination vedrørende en sygdom eller lidelse, hvor den bedste behandling er en transplantation dækket af forsikringen (dækningsmodul 4). • Enhver sygdom eller lidelse forårsaget af den behandling, der er aftalt og betalt for under denne forsikring – med undtagelse af de tilfælde, hvor pågældende sygdom eller lidelse er en dækket sygdom eller kræver en behand- ling, der er dækket i henhold til pkt. 3. • Behandling af langvarige vacciner samt bivirkninger, lindring af kroniske symptomer eller genoptræning, (herunder for eksempel fysioterapi, mobilitetstræning samt sprog- og taleterapi). • I forhold til medicinudgifter (6.5.1) gælder følgende undtagelser: • Omkostninger, der dækkes af den offentlige sygesikring eller af en anden af forsikredes forsikringer. • Omkostninger vedrørende administration af medicin. • Udgifter til køb af medicin uden for Danmark, medmindre de udtrykkeligt er godkendt af FURTHER/forsik- ringsselskabet. • Fakturaer, der indsendes til forsikringsselskabet med henblik på refusion senere end 180 dage, efter udgiften blev afholdt. • I forhold til udgifter til opfølgende pleje (6.5.2) gælder følgende undtagelser: • Omkostninger, der dækkes af den offentlige sygesikring eller af en anden af forsikredes forsikringer. • Udgifter, der afholdes i strid med de af FURTHER fastsatte retningslinjer. • Udgifter vedrørende ophold på et andet hospital eller behandlingssted end det, der er godkendt af FURTHER. • Fakturaer, der indsendes til forsikringsselskabet med henblik på refusion senere end 180 dage, efter udgiften blev afholdt. • Udgifter, der afholdes i forbindelse med eller på grund af eventuel diagnosticering, behandling, ydelse, levering eller recept af en hvilken som helst art i Danmark med undtagelse af a) udgifter til medicin, der dækkes i Danmark (6.5.1)langtidsfølger heraf.

Hvad forsikringen ikke dækker. Ud overUdover, hvad der er nævnt i forsikringsbetingelserne, herunder bestemmelserne i de enkelte dækninger, dækker forsikringen ikke undersøgelse og behandling samt øvrige udgifter tilikke: • Udgifter afholdt ved enhver sygdom og behandlingSygdomme/lidelser, som ikke er nævnt under punkt 5.2. Bliver der stillet en diagnose på en lidelse, som ikke fremgår specifikt er omfattet af pkt. 3denne forsikring, tilbydes en afsluttende rådgivningssamtale, hvor der afdækkes, om skaden skal anmeldes til anden forsikring, eller om der skal rådgives til anden instans eller behandlingsintervention. • Udgifter til sygdomme eller personskade forårsaget som følge af krig, terrorhandlinger, seismiske bevægelser, uroligheder, oprør, oversvømmelse, vulkanudbrud såvel som direkte eller indirekte følger af kernereaktion eller eventuelle andre ekstraordinære eller katastrofale fænomener samt offentligt erklærede epidemier. • Alkoholmisbrug, narkotikamisbrug og/eller anvendelse af rusmidler forårsaget af misbrug af alkohol og/eller brug af psykofarmaka, narkotika eller hallucinogener. • Følger og sygdomme, der opstår ved forsøg på selvmord og selvskade. • Udgifter afholdt ved alle sygdomme eller Eksisterende lidelser, der er forårsaget med vilje eller svigagtigt, eller der stammer fra forsikredes uagtsomme handlinger eller strafferetlige uforsigtighed, eller er opstået under en kriminel handling. • En skade, hvor den forsikrede forud for, under eller efter FURTHER’s skadesopgørelse: • ikke har fulgt den behandlende læges råd, ordinationer eller fastlagte behandlingsplan eller • nægter at modtage nogen form for medicinsk behandling eller undergå yderligere diagnostisk analyse eller undersøgelser, som måtte være nødvendige for at stille en endelig diagnose eller fastlægge en behandlingsplan. • Behandling af eksisterende sygdomme defineret som enhver sygdom eller lidelse hos den forsikrede, som er opstået, undersøgtfør forsikringen trådte i kraft. Disse vil først være dækningsberettiget 6 måneder efter forsikringen er indgået. • Udgifter. Forsikringen dækker ikke udgifter til undersøgelse, diagnosticeretbehandling, behandlet transport, hjælpemidler, hjemmehjælp, genoptræning, recepter og medicin, og hvad vi vurderer, er svarende hertil. • Hvis du er henvist til undersøgelse og behandling ved et privathospital, eller har vist relaterede lægeligt dokumenterede symptomer praktiserende speciallægeklinikker udenfor offentligt sygehusregi, hvad enten klinikkerne er offentlige eller tegn inden for 5 år forud for forsikringens ikrafttrædelsesdato for hver forsikredeprivate. • Hvis udredning og behandling foregår i udlandet eller foretages af læger i udlandet. • Rådgivning og vejledning i relation til ikke medicinsk godkendt behandling, eksperimentel behandling, undersøgelse og behandling foretaget som et led i forskning eller forskningsprojekt. Undersøgelse og behandling, som ikke er indtegnet på policenforanstaltet af det offentlige sygehusvæsen og som et led i dit sygehusforløb. • Medicinsk behandlingLægelig indblanden, der omfatter genterapii den af sygehuset planlagte udrednings- og behandlingsplan. Vi hjælper med at gennemse din udrednings-/behandlingsplan, somatisk celleterapi, vævsdannet produktterapi og CAR-T-celleterapibistår dig i at få afklaret spørgsmål i relation hertil. • Eksperimentel Komplikationer, følgelidelser, bivirkninger eller tilsvarende, som følge af udredning og behandling såvel som diagnostiske, terapeutiske i det offentlige sundhedsvæsen dækkes ikke udover de 24 måneder fra skadens godkendelse jfr. pkt. 5.3 • Tilbagevenden af samme sygdom/lidelse og/eller kirurgiske procedurertilbagefald andre steder i kroppen af samme sygdom/lidelse, hvis sikkerhed og pålidelighed ikke har vundet bred anerkendelse i den internationale forskningsverdenud over de 24 måneder fra skadens godkendelse. • BehandlingsformerNavigation og sundhedsfaglig rådgivning i relation til forebyggende undersøgelse/behandling samt screeninger. • Skade/sygdom, der er påkrævet som følge af AIDS (Acquired Immune Deficiency Syndrome)skyldes krig, HIV (Human Immunodeficiency Virus) eller eventuelle følgevirkninger herfra (krigslignende handlinger og tilstande, herunder Kaposis sarkom) eller anden behandling af AIDS eller HIVborgerkrig, borgerlige uroligheder, oprør, revolution, terrorisme, bakteriologiske og kemiske angreb, kernereaktioner, atomenergi, radioaktive kræfter, bestråling fra radioaktivt brændstof og affald, epidemier og pandemier. • Enhver sundhedsydelse eller -udstyr, der ikke er helbredsmæssigt nødvendig for behandlingen af den dækkede Skade/sygdom eller behandling. • Enhver alternativ behandlingfølgesygdomme efter medicinindtag, ydelse, levering eller ordination vedrørende en sygdom eller lidelse, hvor den bedste behandling er en transplantation dækket af forsikringen (dækningsmodul 4). • Enhver sygdom eller lidelse forårsaget af den behandling, der er aftalt og betalt for under denne forsikring – med undtagelse af de tilfælde, hvor pågældende sygdom eller lidelse er en dækket sygdom eller kræver en behand- ling, der er dækket i henhold til pkt. 3. • Behandling af langvarige vacciner samt bivirkninger, lindring af kroniske symptomer eller genoptræning, (herunder for eksempel fysioterapi, mobilitetstræning samt sprog- og taleterapi). • I forhold til medicinudgifter (6.5.1) gælder følgende undtagelser: • Omkostninger, der dækkes af den offentlige sygesikring eller af en anden af forsikredes forsikringer. • Omkostninger vedrørende administration af medicin. • Udgifter til køb af medicin uden for Danmark, medmindre de udtrykkeligt er godkendt af FURTHER/forsik- ringsselskabet. • Fakturaer, der indsendes til forsikringsselskabet med henblik på refusion senere end 180 dage, efter udgiften blev afholdt. • I forhold til udgifter til opfølgende pleje (6.5.2) gælder følgende undtagelser: • Omkostninger, der dækkes af den offentlige sygesikring eller af en anden af forsikredes forsikringer. • Udgifter, der afholdes i strid med de af FURTHER fastsatte retningslinjer. • Udgifter vedrørende ophold på et andet hospital eller behandlingssted end det, der er godkendt af FURTHER. • Fakturaer, der indsendes til forsikringsselskabet med henblik på refusion senere end 180 dage, efter udgiften blev afholdt. • Udgifter, der afholdes i forbindelse med eller på grund af eventuel diagnosticering, behandling, ydelse, levering eller recept af en hvilken som helst art i Danmark med undtagelse af a) udgifter til medicin, der dækkes i Danmark (6.5.1)langtidsfølger heraf.

Hvad forsikringen ikke dækker. Ud overForsikringen dækker ikke udgifter til: a. Sygdomme og skader, hvad der er nævnt opstået ved et ulykkestilfælde, som er fremkaldt af forsikrede med vilje eller ved grov uagtsomhed. b. Sygdomme og skader, der er opstået som følge af udførelse af professionel sport, når sporten drives som hovederhverv. 9 c. Akut og sub akut behandling, der fordrer hurtig assistance i forsikringsbetingelserneform af fx ambulance, skadestue, vagtlæge og som kræver hurtigt behandling, f.eks. trafikulykker, blodpropper, og diagnoseområder, der i det offentlige defineres som akutte, herunder bestemmelserne sygdomme inden for cancer og hjerte/kar samt psykiatriske diagnoser, der indgår i det offentliges behandlingspakker/pakkeforløb. Akut psykologkrisehjælp er dog omfattet af forsikringen. d. Undersøgelse, behandling og kontrol i forbindelse med graviditet, fødsel, abort, fertilitetsundersøgelse og barnløshed samt følgegener hertil. Alle former for prævention, herunder sterilisation og andre præventionsbehandlinger. e. Kønssygdomme, HIV-infektion og sygdomme afledt af HIV, organtransplantation og – donation samt kronisk dialysebehandling. f. Behandling hos tandlæge, herunder tandbehandling og tandkirurgi af enhver art samt kæbekirurgi udført af tandlæge. g. Nedsat syn og nedsat hørelse, herunder almindelige syns- eller hørekorrigerende undersøgelser, kontrol operation og anden behandling som grå stær, skelen, briller, kontaktlinser samt høreprøver og høreapparater. h. Kosmetiske behandlinger medmindre de enkelte dækningerer medicinsk betinget som følge af anden dækningsberettiget skade. Behandling af hængende øjenlåg, dækker såvel nedre som øverste, betragtes som kosmetisk og dækkes ikke. Varicer uden alvorlige symptomer, som f.eks. mistet køretilladelse, sygemelding, alvorlig betændelse osv. betragtes som kosmetisk og dækkes ikke. i. Fedmeoperationer eller –behandling, herunder følgeoperationer eller følgebehandling. j. Kroniske sygdomme, der er opstået og/eller diagnosticeret inden forsikringen trådte i kraft. Kroniske sygdomme, der er diagnosticeret efter forsikringen trådte i kraft er dækket i op til 6 måneder fra diagnosen er stillet. Ved kroniske sygdomme forstås sygdomme, som Dansk Sundhedssikrings læge vurderer er varige, som må forventes at kræve langvarig behandling og sygdomme, som ikke kan kureres, f.eks. medfødte lidelser, hormonelle sygdomme, migræne, whiplash, astma –og allergilidelser, blodsygdomme, slidgigt, diabetes mv. k. Behandling af fobier. Behandling af demens. ADHD relaterede sygdomme, spiseforstyrrelser og Torurette. Udredning af ADHD Aspergers Syndrom og autisme dækkes ikke. OCD dækkes i udredningsfasen til diagnosen er stillet. l. Følgesygdomme af misbrug af alkohol, medicin eller narkotika. m. Protonterapi eller behandling med stamceller. Behandling af karatosis actinica (solskader i huden) dækkes ikke. Radio Frekvens Ablation (RFA) (hjerterytmeforstyrrelser) og DC- 10 konvertering dækkes ikke. Snorkebehandling. n. Epidemier og pandemier, som det offentlige tager sig af. o. Forebyggende undersøgelse og behandling samt øvrige udgifter til: • Udgifter afholdt ved enhver sygdom og behandling, herunder generelle og forebyggende helbredsundersøgelser. Lægeerklæringer, der ikke fremgår specifikt er bestilt af pktDansk Sundhedssikring. 3Omkostninger til aftalte undersøgelser/behandlinger, som den forsikrede udebliver fra. • Udgifter Omkostninger til sygdomme eller personskade forårsaget undersøgelse/behandling hos praktiserende læge/speciallæge i almen medicin. p. Skade som følge af krig, terrorhandlinger, seismiske bevægelser, borgerlige uroligheder, oprør, oversvømmelsekrig eller krigslignende tilstande og terror, vulkanudbrud såvel som direkte eller indirekte følger af kernereaktion eller eventuelle andre ekstraordinære eller katastrofale fænomener samt offentligt erklærede epidemier. • Alkoholmisbrug, narkotikamisbrug og/eller anvendelse af rusmidler forårsaget af misbrug af alkohol og/eller brug af psykofarmaka, narkotika eller hallucinogener. • Følger herunder bakteriologiske og sygdomme, der opstår ved forsøg på selvmord og selvskade. • Udgifter afholdt ved alle sygdomme eller lidelser, der er forårsaget med vilje eller svigagtigt, eller der stammer fra forsikredes uagtsomme handlinger eller strafferetlige uforsigtighed, eller er opstået under en kriminel handling. • En skade, hvor den forsikrede forud for, under eller efter FURTHER’s skadesopgørelse: • ikke har fulgt den behandlende læges råd, ordinationer eller fastlagte behandlingsplan eller • nægter at modtage nogen form for medicinsk behandling eller undergå yderligere diagnostisk analyse eller undersøgelser, som måtte være nødvendige for at stille en endelig diagnose eller fastlægge en behandlingsplan. • Behandling af eksisterende sygdomme defineret som enhver sygdom eller lidelse hos den forsikrede, som er opstået, undersøgt, diagnosticeret, behandlet eller har vist relaterede lægeligt dokumenterede symptomer eller tegn inden for 5 år forud for forsikringens ikrafttrædelsesdato for hver forsikrede, som er indtegnet på policen. • Medicinsk behandling, der omfatter genterapi, somatisk celleterapi, vævsdannet produktterapi og CAR-T-celleterapi. • Eksperimentel behandling såvel som diagnostiske, terapeutiske og/eller kirurgiske procedurer, hvis sikkerhed og pålidelighed ikke har vundet bred anerkendelse i den internationale forskningsverden. • Behandlingsformer, der er påkrævet kemiske angreb. q. Skade som følge af AIDS (Acquired Immune Deficiency Syndrome)udløsning af atomenergi eller radioaktive kræfter, HIV (Human Immunodeficiency Virus) bestråling fra radioaktivt brændstof eller eventuelle følgevirkninger herfra (herunder Kaposis sarkom) eller anden behandling af AIDS eller HIV. • Enhver sundhedsydelse eller -udstyr, der ikke er helbredsmæssigt nødvendig for behandlingen af den dækkede sygdom eller behandling. • Enhver alternativ behandling, ydelse, levering eller ordination vedrørende en sygdom eller lidelse, hvor den bedste behandling er en transplantation dækket af forsikringen (dækningsmodul 4). • Enhver sygdom eller lidelse forårsaget af den behandling, der er aftalt og betalt for under denne forsikring – med undtagelse af de tilfælde, hvor pågældende sygdom eller lidelse er en dækket sygdom eller kræver en behand- ling, der er dækket i henhold til pkt. 3. • Behandling af langvarige bivirkninger, lindring af kroniske symptomer eller genoptræning, (herunder for eksempel fysioterapi, mobilitetstræning samt sprog- og taleterapi). • I forhold til medicinudgifter (6.5.1) gælder følgende undtagelser: • Omkostninger, der dækkes af den offentlige sygesikring eller af en anden af forsikredes forsikringer. • Omkostninger vedrørende administration af medicin. • Udgifter til køb af medicin uden for Danmark, medmindre de udtrykkeligt er godkendt af FURTHER/forsik- ringsselskabet. • Fakturaer, der indsendes til forsikringsselskabet med henblik på refusion senere end 180 dage, efter udgiften blev afholdt. • I forhold til udgifter til opfølgende pleje (6.5.2) gælder følgende undtagelser: • Omkostninger, der dækkes af den offentlige sygesikring eller af en anden af forsikredes forsikringer. • Udgifter, der afholdes i strid med de af FURTHER fastsatte retningslinjer. • Udgifter vedrørende ophold på et andet hospital eller behandlingssted end det, der er godkendt af FURTHER. • Fakturaer, der indsendes til forsikringsselskabet med henblik på refusion senere end 180 dage, efter udgiften blev afholdt. • Udgifter, der afholdes i forbindelse med eller på grund af eventuel diagnosticering, behandling, ydelse, levering eller recept af en hvilken som helst art i Danmark med undtagelse afaffald. a) udgifter til medicin, der dækkes i Danmark (6.5.1)r. Parterapi.

Hvad forsikringen ikke dækker. Ud over, hvad der er nævnt i forsikringsbetingelserne, herunder bestemmelserne i de enkelte dækninger, dækker forsikringen ikke undersøgelse og behandling samt øvrige udgifter til: • Udgifter afholdt ved enhver sygdom og behandling, der ikke fremgår specifikt af pkt. 3§ III. • Udgifter til sygdomme eller personskade forårsaget som følge af krig, terrorhandlinger, seismiske bevægelser, uroligheder, oprør, oversvømmelse, vulkanudbrud såvel som direkte eller indirekte følger af kernereaktion eller eventuelle andre ekstraordinære eller katastrofale fænomener samt offentligt erklærede epidemier. • Alkoholmisbrug, narkotikamisbrug og/eller anvendelse af rusmidler forårsaget af misbrug af alkohol og/eller brug af psykofarmaka, narkotika eller hallucinogener. • Følger og sygdomme, der opstår ved forsøg på selvmord og selvskade. • Udgifter afholdt ved alle sygdomme eller lidelser, der er forårsaget med vilje eller svigagtigt, eller der stammer fra forsikredes uagtsomme handlinger eller strafferetlige uforsigtighed, eller er opstået under en kriminel handling. • En skade, hvor den forsikrede forud for, under eller efter FURTHER’s skadesopgørelse: • ikke har fulgt den behandlende læges råd, ordinationer eller fastlagte behandlingsplan eller • nægter at modtage nogen form for medicinsk behandling eller undergå yderligere diagnostisk analyse eller undersøgelser, som måtte være nødvendige for at stille en endelig diagnose eller fastlægge en behandlingsplan. • Behandling af eksisterende sygdomme defineret som enhver sygdom eller lidelse hos den forsikrede, som er opstået, undersøgt, diagnosticeret, behandlet eller har vist relaterede lægeligt dokumenterede symptomer eller tegn inden for 5 år forud for forsikringens ikrafttrædelsesdato for hver forsikrede, som er indtegnet på policen. • Medicinsk behandling, der omfatter genterapi, somatisk celleterapi, vævsdannet produktterapi og CAR-T-celleterapi. • Eksperimentel behandling såvel som diagnostiske, terapeutiske og/eller kirurgiske procedurer, hvis sikkerhed og pålidelighed ikke har vundet bred anerkendelse i den internationale forskningsverden. • Behandlingsformer, der er påkrævet som følge af AIDS (Acquired Immune Deficiency Syndrome), HIV (Human Immunodeficiency Virus) eller eventuelle følgevirkninger herfra (herunder Kaposis sarkom) eller anden behandling af AIDS eller HIV. • Enhver sundhedsydelse eller -udstyr, der ikke er helbredsmæssigt nødvendig for behandlingen af den dækkede sygdom eller behandling. • Enhver alternativ behandling, ydelse, levering eller ordination vedrørende en sygdom eller lidelse, hvor den bedste behandling er en transplantation dækket af forsikringen (dækningsmodul 4). • Enhver sygdom eller lidelse forårsaget af den behandling, der er aftalt og betalt for under denne forsikring – med undtagelse af de tilfælde, hvor pågældende sygdom eller lidelse er en dækket sygdom eller kræver en behand- ling, der er dækket i henhold til pkt. 3. • Behandling af langvarige bivirkninger, lindring af kroniske symptomer eller genoptræning, (herunder for eksempel fysioterapi, mobilitetstræning samt sprog- og taleterapi). • I forhold til medicinudgifter (6.5.1) gælder følgende undtagelser: • Omkostninger, der dækkes af den offentlige sygesikring eller af en anden af forsikredes forsikringer. • Omkostninger vedrørende administration af medicin. • Udgifter til køb af medicin uden for Danmark, medmindre de udtrykkeligt er godkendt af FURTHER/forsik- ringsselskabet. • Fakturaer, der indsendes til forsikringsselskabet med henblik på refusion senere end 180 dage, efter udgiften blev afholdt. • I forhold til udgifter til opfølgende pleje (6.5.2) gælder følgende undtagelser: • Omkostninger, der dækkes af den offentlige sygesikring eller af en anden af forsikredes forsikringer. • Udgifter, der afholdes i strid med de af FURTHER fastsatte retningslinjer. • Udgifter vedrørende ophold på et andet hospital eller behandlingssted end det, der er godkendt af FURTHER. • Fakturaer, der indsendes til forsikringsselskabet med henblik på refusion senere end 180 dage, efter udgiften blev afholdt. • Udgifter, der afholdes i forbindelse med eller på grund af eventuel diagnosticering, behandling, ydelse, levering eller recept af en hvilken som helst art i Danmark med undtagelse af a) udgifter til medicin, der dækkes i Danmark (6.5.1)§ III.

Hvad forsikringen ikke dækker. Ud over, Udover hvad der er nævnt i forsikringsbetingelserne, herunder bestemmelserne i de enkelte dækninger, dækker forsikringen ikke undersøgelse og behandling samt øvrige udgifter tilikke: • Udgifter afholdt ved enhver sygdom og behandlingSygdomme/lidelser, som ikke er nævnt under punkt 5.2. Bliver der stillet en diagnose på en lidelse, som ikke fremgår specifikt er omfattet af pkt. 3denne forsikring, tilbydes en afsluttende rådgivningssamtale, hvor der afdækkes, om skaden skal anmeldes til anden forsikring, eller om der skal rådgives til anden instans eller behandlingsintervention. • Udgifter til sygdomme eller personskade forårsaget som følge af krig, terrorhandlinger, seismiske bevægelser, uroligheder, oprør, oversvømmelse, vulkanudbrud såvel som direkte eller indirekte følger af kernereaktion eller eventuelle andre ekstraordinære eller katastrofale fænomener samt offentligt erklærede epidemier. • Alkoholmisbrug, narkotikamisbrug og/eller anvendelse af rusmidler forårsaget af misbrug af alkohol og/eller brug af psykofarmaka, narkotika eller hallucinogener. • Følger og sygdomme, der opstår ved forsøg på selvmord og selvskade. • Udgifter afholdt ved alle sygdomme eller Eksisterende lidelser, der er forårsaget med vilje eller svigagtigt, eller der stammer fra forsikredes uagtsomme handlinger eller strafferetlige uforsigtighed, eller er opstået under en kriminel handling. • En skade, hvor den forsikrede forud for, under eller efter FURTHER’s skadesopgørelse: • ikke har fulgt den behandlende læges råd, ordinationer eller fastlagte behandlingsplan eller • nægter at modtage nogen form for medicinsk behandling eller undergå yderligere diagnostisk analyse eller undersøgelser, som måtte være nødvendige for at stille en endelig diagnose eller fastlægge en behandlingsplan. • Behandling af eksisterende sygdomme defineret som enhver sygdom eller lidelse hos den forsikrede, som er opstået, undersøgtfør forsikringen trådte i kraft. Disse vil først være dækningsberettiget 6 måneder efter forsikringen er indgået. • Udgifter. Forsikringen dækker ikke udgifter til undersøgelse, diagnosticeretbehandling, behandlet transport, hjælpemidler, hjemmehjælp, genoptræning, recepter og medicin, og hvad vi vurderer, er svarende hertil. • Hvis du er henvist til undersøgelse og behandling ved et privathospital eller har vist relaterede lægeligt dokumenterede symptomer praktiserende speciallægeklinikker uden for offentligt sygehusregi, hvad enten klinikkerne er offentlige eller tegn inden for 5 år forud for forsikringens ikrafttrædelsesdato for hver forsikredeprivate. • Hvis udredning og behandling foregår i udlandet eller foretages af læger i udlandet. • Rådgivning og vejledning i relation til ikke-medicinsk godkendt behandling, eksperimentel behandling, undersøgelse og behandling foretaget som et led i forskning eller forskningsprojekt. Undersøgelse og behandling, som ikke er indtegnet på policenforanstaltet af det offentlige sygehusvæsen og som et led i dit sygehusforløb. • Medicinsk behandlingLægelig indblanden, der omfatter genterapii den af sygehuset planlagte udrednings- og behandlingsplan. Vi hjælper med at gennemse din udrednings-/behandlingsplan, somatisk celleterapi, vævsdannet produktterapi og CAR-T-celleterapibistår dig i at få afklaret spørgsmål i relation hertil. • Eksperimentel Komplikationer, følgelidelser, bivirkninger eller tilsvarende, som følge af udredning og behandling såvel som diagnostiskei det offentlige sundhedsvæsen dækkes ikke ud over de 24 måneder fra skadens godkendelse, terapeutiske jf. pkt. 5.3 • Tilbagevenden af samme sygdom/lidelse og/eller kirurgiske procedurer, hvis sikkerhed og pålidelighed ikke har vundet bred anerkendelse tilbagefald andre steder i den internationale forskningsverdenkroppen af samme sygdom/lidelse ud over de 24 måneder fra skadens godkendelse. • BehandlingsformerNavigation og sundhedsfaglig rådgivning i relation til forebyggende undersøgelse/behandling samt screeninger. • Skade/sygdom, der er påkrævet som følge af AIDS (Acquired Immune Deficiency Syndrome)skyldes krig, HIV (Human Immunodeficiency Virus) eller eventuelle følgevirkninger herfra (krigslignende handlinger og tilstande, herunder Kaposis sarkom) eller anden behandling af AIDS eller HIVborgerkrig, borgerlige uroligheder, oprør, revolution, terrorisme, bakteriologiske og kemiske angreb, kernereaktioner, atomenergi, radioaktive kræfter, bestråling fra radioaktivt brændstof og affald, epidemier og pandemier. • Enhver sundhedsydelse eller -udstyr, der ikke er helbredsmæssigt nødvendig for behandlingen af den dækkede Skade/sygdom eller behandling. • Enhver alternativ behandlingfølgesygdomme efter medicinindtag, ydelse, levering eller ordination vedrørende en sygdom eller lidelse, hvor den bedste behandling er en transplantation dækket af forsikringen (dækningsmodul 4). • Enhver sygdom eller lidelse forårsaget af den behandling, der er aftalt og betalt for under denne forsikring – med undtagelse af de tilfælde, hvor pågældende sygdom eller lidelse er en dækket sygdom eller kræver en behand- ling, der er dækket i henhold til pkt. 3. • Behandling af langvarige vacciner samt bivirkninger, lindring af kroniske symptomer eller genoptræning, (herunder for eksempel fysioterapi, mobilitetstræning samt sprog- og taleterapi). • I forhold til medicinudgifter (6.5.1) gælder følgende undtagelser: • Omkostninger, der dækkes af den offentlige sygesikring eller af en anden af forsikredes forsikringer. • Omkostninger vedrørende administration af medicin. • Udgifter til køb af medicin uden for Danmark, medmindre de udtrykkeligt er godkendt af FURTHER/forsik- ringsselskabet. • Fakturaer, der indsendes til forsikringsselskabet med henblik på refusion senere end 180 dage, efter udgiften blev afholdt. • I forhold til udgifter til opfølgende pleje (6.5.2) gælder følgende undtagelser: • Omkostninger, der dækkes af den offentlige sygesikring eller af en anden af forsikredes forsikringer. • Udgifter, der afholdes i strid med de af FURTHER fastsatte retningslinjer. • Udgifter vedrørende ophold på et andet hospital eller behandlingssted end det, der er godkendt af FURTHER. • Fakturaer, der indsendes til forsikringsselskabet med henblik på refusion senere end 180 dage, efter udgiften blev afholdt. • Udgifter, der afholdes i forbindelse med eller på grund af eventuel diagnosticering, behandling, ydelse, levering eller recept af en hvilken som helst art i Danmark med undtagelse af a) udgifter til medicin, der dækkes i Danmark (6.5.1)langtidsfølger heraf.

Hvad forsikringen ikke dækker. Ud overDækning i henhold til dette tillæg 1 omfatter ikke: • Akut behandling og akutte situationer, hvad der er nævnt som kræver hurtig assistance og ikke kan afvente planlagt behandling i forsikringsbetingelserneudlandet. • Forebyggende undersøgelser, helbredsundersøgelser forud for mistanke om en sygdom og anden forebyggende kontrol, herunder bestemmelserne i de enkelte dækninger, dækker forsikringen ikke undersøgelse og behandling samt øvrige udgifter til: • Udgifter afholdt ved enhver sygdom og behandling, der ikke fremgår specifikt operation af pkt. 3profylaktiske årsager. • Udgifter Kosmetiske behandlinger og operationer samt følger heraf, med undtagelse af brystrekonstruk- tion efter mastektomioperation, som denne forsikringsaftale har aftalt og betalt i henhold til sygdomme eller personskade forårsaget tillæg 1. • Sygdomme som følge af misbrug af medicin, alkohol, narkotika eller andre rusmidler. • Sygdom/skade, der direkte eller indirekte er selvforskyldt på grund af beruselse, påvirkning af narkotika, medicin eller andre rusmidler. Selvforskyldt skade fremkaldt med forsæt eller på grund af grov uagtsomhed, f.eks. slagsmål, selvmordsforsøg eller deltagelse i strafbare hand- linger. Skader, som skyldes manglende efterlevelse af sundhedsfaglige anbefalinger. • Skade/sygdom, der skyldes krig, terrorhandlingerkrigslignende handlinger og tilstande, seismiske bevægelserherunder borgerkrig, borgerlige uroligheder, oprør, oversvømmelserevolution, vulkanudbrud såvel som direkte eller indirekte følger af kernereaktion eller eventuelle andre ekstraordinære eller katastrofale fænomener samt offentligt erklærede terrorisme, bakteriologiske og kemiske angreb, kernereaktioner, atomenergi, radioaktive kræfter, bestråling fra radioaktivt brændstof og affald, epidemier, pandemier, virusinfektioner og vacciner i forbindelse hermed. • Alkoholmisbrug, narkotikamisbrug og/eller anvendelse af rusmidler forårsaget af misbrug af alkohol og/eller brug af psykofarmaka, narkotika eller hallucinogener. • Følger og sygdomme, der opstår ved forsøg på selvmord og selvskade. • Udgifter afholdt ved alle sygdomme eller lidelser, der er forårsaget med vilje eller svigagtigt, eller der stammer fra forsikredes uagtsomme handlinger eller strafferetlige uforsigtighed, eller er opstået under en kriminel handling. • En skadeEt krav, hvor den forsikrede forud for, under eller efter FURTHER’s skadesopgørelse: • Furthers skadesopgørelse ikke har fulgt den behandlende læges råd, ordinationer eller fastlagte behandlingsplan eller • nægter at modtage mod- tage nogen form for medicinsk behandling eller undergå yderligere diagnostisk analyse diagnostiske analyser eller undersøgelser, som måtte være nødvendige for at stille en endelig diagnose eller fastlægge en behandlingsplan. • Behandling af eksisterende sygdomme defineret som enhver sygdom eller lidelse hos den forsikrede, som er opstået, undersøgt, diagnosticeret, behandlet eller har vist relaterede lægeligt dokumenterede symptomer eller tegn inden for 5 år forud for forsikringens ikrafttrædelsesdato for hver forsikrede, som er indtegnet på policen. • Medicinsk behandling, der omfatter genterapi, somatisk celleterapi, vævsdannet produktterapi og vævsmanipulerede pro- dukter – med undtagelse af CAR-T-celleterapi. • Eksperimentel behandling såvel som diagnostiske, terapeutiske og/eller kirurgiske procedurer, hvis sikkerhed og pålidelighed ikke har vundet bred anerkendelse i den internationale forskningsverdenforskningsverden som sikker, effektiv og egnet til behandling af den pågældende sygdom, eller som indgår i et stadie af kliniske forsøg – med undtagelse af godkendte krav vedrørende en off-label-tilgang som anbefalet i den kliniske ekspertrapport eller i ekspertvurderingen. • Behandlingsformer, der er påkrævet som følge af AIDS aids (Acquired Immune Deficiency Syndromeacquired immune deficiency syndrome), HIV hiv (Human Immunodeficiency Virushuman immunodeficiency virus) eller eventuelle følgevirkninger herfra (herunder Kaposis sarkom) ), eller anden behandling af AIDS aids eller HIVhiv. • Enhver sundhedsydelse eller -udstyrethvert sundhedsprodukt, der ikke er helbredsmæssigt nødvendig for behandlingen af den dækkede sygdom eller behandling. • Enhver alternativ behandling, ydelse, levering eller ordination vedrørende en sygdom eller lidelse, hvor den bedste behandling er en transplantation dækket af forsikringen (dækningsmodul 4)medicinsk nødvendigt. • Enhver sygdom eller lidelse forårsaget af den behandling, der er aftalt og betalt for under denne forsikring i henhold til dette tillæg 1 – med undtagelse af de tilfælde, hvor den pågældende sygdom eller lidelse er en dækket sygdom eller kræver en behand- ling, der er dækket i henhold til pkt. 3sygdom. • Behandling af langvarige bivirkninger, lindring af kroniske symptomer eller genoptræning, genoptræning (herunder for eksempel her- under fysioterapi, mobilitetstræning samt sprog- og taleterapi). • I forhold til Følgende medicinudgifter (6.5.1) gælder følgende undtagelser: • undtagelser fra afsnit 9.5.4.1): – Omkostninger, der dækkes af den offentlige sygesikring i bopælslandet eller af en anden af forsikredes forsikringer. • forsikring hos Dansk Sundhedssikring – Omkostninger vedrørende administration af medicin. • medicin i bopælslandet – Udgifter til køb af medicin uden for Danmarkbopælslandet, medmindre de udtrykkeligt er godkendt af FURTHERFurther/forsik- ringsselskabet. • forsikringsselskabet – Fakturaer, der indsendes til forsikringsselskabet med henblik på refusion refusion, senere end 180 dage, dage efter at udgiften blev afholdt. • I forhold til Følgende udgifter til opfølgende pleje (6.5.2) gælder følgende undtagelser: • undtagelser fra afsnit 9.5.4.2): – Omkostninger, der dækkes af den offentlige sygesikring i bopælslandet eller af en anden af forsikredes forsikringer. • forsikring hos Dansk Sundhedssikring – Udgifter, der afholdes i strid med de af FURTHER Further fastsatte retningslinjer. • retningslinjer – Udgifter vedrørende ophold på et andet hospital eller behandlingssted end det, der er godkendt god- kendt af FURTHER. • Further – Fakturaer, der indsendes til forsikringsselskabet med henblik på refusion refusion, senere end 180 dage, dage efter at udgiften blev afholdt. • Medicinsk behandling, der involverer en transplantation – med undtagelse af knoglemarvstrans- plantation (BMT) eller transplantation af perifere blodstamceller (PBSCT) fra knoglemarvsceller til den forsikrede, som stammer fra den forsikrede (autolog knoglemarvstransplantation) eller en levende kompatibel donor (allogen knoglemarvstransplantation). Bemærk, at hæmatopoietisk stamcelletransplantation (HCT) ved brug af navlestrengsblod er undtaget. • Udgifter, der afholdes i forbindelse med eller på grund af diagnosticering, behandling, ydelser, produkter eller recepter af en hvilken som helst art i bopælslandet – med undtagelse af: – De medicinudgifter, der er dækket i bopælslandet, se afsnit 9.5.4.1 – De udgifter til opfølgende behandling, der er dækket i bopælslandet, se afsnit 9.5.4.2. • Udgifter, der afholdes i forbindelse med eller på grund af eventuel diagnosticering, behandling, ydelseydelser, levering produkter eller recept recepter af en hvilken som helst art i Danmark hele verden, når den forsikrede på tidspunktet for den pågældende skadesanmeldelse ikke kan betragtes som værende perma- nent/retmæssigt bosiddende i enten Danmark, Tyskland, Sverige eller Norge. • Udgifter, der afholdes uden for den gældende dækningsperiode – med undtagelse af aaf de i afsnit 9.4.7 nævnte forhold. • Udgifter, der afholdes inden udstedelse af den foreløbige lægeattest. • Udgifter vedrørende ophold på et andet hospital eller behandlingssted end det, der er god- kendt eller nævnt i den foreløbige lægeattest. • Udgifter, der afholdes i strid med afsnit 9.4. • Udgifter, der afholdes til indlæggelsesydelser, kursteder, naturbehandlingssteder, hjemme- sundhedspleje eller ydelser leveret på et rekreationscenter, hospice eller plejehjem, selv hvis så- danne ydelser er påkrævede eller nødvendige som følge af en dækket sygdom eller behandling. • Udgifter, der afholdes til køb (eller leje) af enhver form for protese eller ortopædisk anordning, korset, bandage, krykke, kunstigt led eller organ, paryk (selv når brugen heraf skønnes nød- vendig under behandling med kemoterapi), ortopædisk fodtøj, tandprotese, brokbind og an- det lignende udstyr eller andre lignende genstande – med undtagelse af brystproteser efter mastektomi, der skønnes nødvendige efter et kirurgisk indgreb, der er aftalt og betalt for i henhold til dette tillæg 1. • Udgifter, der afholdes til køb eller leje af kørestol, specialseng, klimaanlæg, luftrenser og andre lignende genstande eller udstyr. • Medicin, der ikke er udleveret fra et certificeret apotek, eller som kan købes i håndkøb. • Udgifter, der er afholdt for brug af alternativ medicin, selv når den er ordineret af en læge. • Udgifter, der er afholdt til lægetilsyn eller indlæggelse i tilfælde af kognitive forstyrrelser, senilitet eller nedsættelse af hjernens funktion, uanset sygdommens udviklingsstadie. • Honorar til tolk, telefon og andre udgifter til medicinpersonligt behov, som ikke vedrører lægebehand- ling, eller andre ydelser, der leveres til familie eller øvrige ledsagere. • Udgifter, der afholdes af forsikrede eller pårørende eller øvrige ledsagere – med undtagelse af dem, der udtrykkeligt dækkes af forsikringen. • Behandlingsudgifter, der ikke er sædvanlige og rimelige. • Udgifter vedrørende ophold og transport, der er arrangeret af den forsikrede, rejseledsageren eller en levende donor. Dækning i Danmark (6.5.1)henhold til dette tillæg 1 omfatter under visse omstændigheder ikke behandling af allerede eksisterende sygdomme eller sygdomme, der var til stede i eksklusionsperioden. Dækning i henhold til dette tillæg 1 tilføjes forsikringsaftalen på den dato, hvor forsikringsaftalen udstedes eller fornyes, den 1. januar 2024 eller senere. • Forsikrede, som er dækket på datoen, hvor dette tillæg 1 træder i kraft, er dækket for allerede eksisterende sygdomme. • Forsikrede, som obligatorisk eller automatisk bliver tilføjet til forsikringsaftalen, efter dette til- læg 1 træder i kraft, er dækket for allerede eksisterende sygdomme. • Forsikrede, som frivilligt bliver tilføjet til forsikringsaftalen på datoen, hvor dette tillæg 1 træder i kraft, eller senere, er ikke dækket for allerede eksisterende sygdomme. • For enhver forsikret, der frivilligt tilføjes til forsikringsaftalen den 1. marts 2024 eller herefter, ydes der heller ikke dækning for nogen sygdom eller medicinsk tilstand, som er blevet rappor- teret, diagnosticeret eller behandlet, eller som har vist de første relaterede medicinsk doku- menterede symptomer eller fund i løbet af eksklusionsperioden.

Hvad forsikringen ikke dækker. Ud overForsikringen dækker ikke udgifter til: a. Sygdomme og lidelser, hvad der ikke er konkret arbejdsrelateret. b. Sygdomme og skader, der er nævnt opstået ved et ulykkestilfælde, som er fremkaldt af forsikrede med vilje eller ved grov uagtsomhed. c. Sygdomme og skader, der er opstået som følge af udførelse af professionel sport, når sporten drives som hovederhverv. d. Akut og sub akut behandling, der fordrer hurtig assistance i forsikringsbetingelserneform af fx ambulance, skadestue, vagtlæge og som kræver hurtigt behandling, f.eks. trafikulykker, blodpropper, og diagnoseområder, der i det offentlige defineres som akutte, herunder bestemmelserne sygdomme inden for cancer og hjerte/kar samt psykiatriske diagnoser, der indgår i det offentliges behandlingspakker/pakkeforløb. Akut psykologkrisehjælp er dog omfattet af forsikringen. e. Undersøgelse, behandling og kontrol i forbindelse med graviditet, fødsel, abort, fertilitetsundersøgelse og barnløshed samt følgegener hertil. Alle former for prævention, herunder sterilisation og andre præventionsbehandlinger. f. Kønssygdomme, HIV-infektion og sygdomme afledt af HIV, organtransplantation og –donation samt kronisk dialysebehandling. g. Behandling hos tandlæge, herunder tandbehandling og tandkirurgi af enhver art samt kæbekirurgi udført af tandlæge. h. Nedsat syn og nedsat hørelse, herunder almindelige syns- eller hørekorrigerende undersøgelser, kontrol operation og anden behandling som grå stær, skelen, briller, kontaktlinser samt høreprøver og høreapparater. i. Kosmetiske behandlinger medmindre de enkelte dækningerer medicinsk betinget som følge af anden dækningsberettiget skade. Behandling af hængende øjenlåg, dækker såvel nedre som øverste, betragtes som kosmetisk og dækkes ikke. Varicer uden alvorlige symptomer, som f.eks. mistet køretilladelse, sygemelding, alvorlig betændelse osv. betragtes som kosmetisk og dækkes ikke. j. Fedmeoperationer eller behandling, herunder følgeoperationer eller følgebehandling. k. Kroniske sygdomme, der er opstået og/eller diagnosticeret inden forsikringen trådte i kraft. Kroniske sygdomme, der er diagnosticeret efter forsikringen trådte i kraft er dækket i op til 6 måneder fra diagnosen er stillet. Ved kroniske sygdomme forstås sygdomme, som Dansk Sundhedssikrings læge vurderer er varige, som må forventes at kræve langvarig behandling og sygdomme, som ikke kan kureres, f.eks. medfødte lidelser, hormonelle sygdomme, migræne, whiplash, astma –og allergilidelser, blodsygdomme, slidgigt, diabetes mv. l. Behandling af fobier. Behandling af demens. ADHD relaterede sygdomme, spiseforstyrrelser og Torurette. Udredning af ADHD Aspergers Syndrom og autisme dækkes ikke. OCD dækkes i udredningsfasen til diagnosen er stillet. m. Følgesygdomme af misbrug af alkohol, medicin eller narkotika. n. Protonterapi eller behandling med stamceller. Behandling af karatosis actinica (solskader i huden) dækkes ikke. Radio Frekvens Ablation (RFA) (hjerterytmeforstyrrelser) og DC- konvertering dækkes ikke. Snorkebehandling. o. Epidemier og pandemier, som det offentlige tager sig af. p. Forebyggende undersøgelse og behandling samt øvrige udgifter til: • Udgifter afholdt ved enhver sygdom og behandling, herunder generelle og forebyggende helbredsundersøgelser. Lægeerklæringer, der ikke fremgår specifikt er bestilt af pktDansk Sundhedssikring. 3Omkostninger til aftalte undersøgelser/behandlinger, som den forsikrede udebliver fra. • Udgifter Omkostninger til sygdomme eller personskade forårsaget undersøgelse/behandling hos praktiserende læge/speciallæge i almen medicin. q. Skade som følge af krig, terrorhandlinger, seismiske bevægelser, borgerlige uroligheder, oprør, oversvømmelsekrig eller krigslignende tilstande og terror, vulkanudbrud såvel som direkte eller indirekte følger af kernereaktion eller eventuelle andre ekstraordinære eller katastrofale fænomener samt offentligt erklærede epidemier. • Alkoholmisbrug, narkotikamisbrug og/eller anvendelse af rusmidler forårsaget af misbrug af alkohol og/eller brug af psykofarmaka, narkotika eller hallucinogener. • Følger herunder bakteriologiske og sygdomme, der opstår ved forsøg på selvmord og selvskade. • Udgifter afholdt ved alle sygdomme eller lidelser, der er forårsaget med vilje eller svigagtigt, eller der stammer fra forsikredes uagtsomme handlinger eller strafferetlige uforsigtighed, eller er opstået under en kriminel handling. • En skade, hvor den forsikrede forud for, under eller efter FURTHER’s skadesopgørelse: • ikke har fulgt den behandlende læges råd, ordinationer eller fastlagte behandlingsplan eller • nægter at modtage nogen form for medicinsk behandling eller undergå yderligere diagnostisk analyse eller undersøgelser, som måtte være nødvendige for at stille en endelig diagnose eller fastlægge en behandlingsplan. • Behandling af eksisterende sygdomme defineret som enhver sygdom eller lidelse hos den forsikrede, som er opstået, undersøgt, diagnosticeret, behandlet eller har vist relaterede lægeligt dokumenterede symptomer eller tegn inden for 5 år forud for forsikringens ikrafttrædelsesdato for hver forsikrede, som er indtegnet på policen. • Medicinsk behandling, der omfatter genterapi, somatisk celleterapi, vævsdannet produktterapi og CAR-T-celleterapi. • Eksperimentel behandling såvel som diagnostiske, terapeutiske og/eller kirurgiske procedurer, hvis sikkerhed og pålidelighed ikke har vundet bred anerkendelse i den internationale forskningsverden. • Behandlingsformer, der er påkrævet kemiske angreb. r. Skade som følge af AIDS (Acquired Immune Deficiency Syndrome)udløsning af atomenergi eller radioaktive kræfter, HIV (Human Immunodeficiency Virus) bestråling fra radioaktivt brændstof eller eventuelle følgevirkninger herfra (herunder Kaposis sarkom) eller anden behandling af AIDS eller HIV. • Enhver sundhedsydelse eller -udstyr, der ikke er helbredsmæssigt nødvendig for behandlingen af den dækkede sygdom eller behandling. • Enhver alternativ behandling, ydelse, levering eller ordination vedrørende en sygdom eller lidelse, hvor den bedste behandling er en transplantation dækket af forsikringen (dækningsmodul 4). • Enhver sygdom eller lidelse forårsaget af den behandling, der er aftalt og betalt for under denne forsikring – med undtagelse af de tilfælde, hvor pågældende sygdom eller lidelse er en dækket sygdom eller kræver en behand- ling, der er dækket i henhold til pkt. 3. • Behandling af langvarige bivirkninger, lindring af kroniske symptomer eller genoptræning, (herunder for eksempel fysioterapi, mobilitetstræning samt sprog- og taleterapi). • I forhold til medicinudgifter (6.5.1) gælder følgende undtagelser: • Omkostninger, der dækkes af den offentlige sygesikring eller af en anden af forsikredes forsikringer. • Omkostninger vedrørende administration af medicin. • Udgifter til køb af medicin uden for Danmark, medmindre de udtrykkeligt er godkendt af FURTHER/forsik- ringsselskabet. • Fakturaer, der indsendes til forsikringsselskabet med henblik på refusion senere end 180 dage, efter udgiften blev afholdt. • I forhold til udgifter til opfølgende pleje (6.5.2) gælder følgende undtagelser: • Omkostninger, der dækkes af den offentlige sygesikring eller af en anden af forsikredes forsikringer. • Udgifter, der afholdes i strid med de af FURTHER fastsatte retningslinjer. • Udgifter vedrørende ophold på et andet hospital eller behandlingssted end det, der er godkendt af FURTHER. • Fakturaer, der indsendes til forsikringsselskabet med henblik på refusion senere end 180 dage, efter udgiften blev afholdt. • Udgifter, der afholdes i forbindelse med eller på grund af eventuel diagnosticering, behandling, ydelse, levering eller recept af en hvilken som helst art i Danmark med undtagelse afaffald. a) udgifter til medicin, der dækkes i Danmark (6.5.1)s. Parterapi.