Sans engagement aucun pour le candidat locataire ou la gérance Renseignements confidentiels

Sans engagement aucun pour le candidat locataire ou la gérance Renseignements confidentiels

En cas de non conclusion de bail, cette fiche sera détruite

Demande de location - Habitation Objet n° …..…

Nom et prénom : …………………………………………………………………………………

Date de la visite du bien : …………………………………………………………………………………

Adresse du bien : …………………………………………………………………………………

Type de bien : □ Appartement ………. pièce(s) Étage : ………..………..

□ Maison □ Autre : ……………….

□ Parking extérieur □ Parking intérieur □ Box

Loyer mensuel net - Habitation : ……………………

Loyer mensuel net - Parking / box : ……………………

Acompte de charges / forfait / frais accessoires : ……………………

Loyer mensuel brut : ……………………

Passe Location Domicim : □ Oui □ Non  □ Dépôt de garantie de loyer (3 mois) : ………………

□ Garantie …………………………….……………

Date d’entrée souhaitée : …………………………………………………………………………………

Divers : …………………………………………………………………………………

Affectation du bien : □ Résidence principale □ Résidence secondaire □ Autre : ………….……

Nombre d’occupants du logement : …….… adulte(s) enfant(s)

Animal de compagnie : □ Oui □ Non si oui le / lesquels : . …………………………………

Instrument de musique : □ Oui □ Non si oui le / lesquels : .………………………………….

Fumeur(s) : □ Oui □ Non

Comment avez-vous entendu parler de Domicim? : …………………………………………………………………………………

Nous vous informons que les éléments fournis dans ce document pourront être vérifiés auprès d’interlocuteurs habilités. Les renseignements contenus dans cette formule seront trai- tés conformément à la Loi fédérale sur la Protection des données (LPD), du 1er juillet 1993. Ils ne seront utilisés qu’en relation directe avec la conclusion et/ou l’exécution d’un contrat.

Conditions générales

A la conclusion d’un bail d’habitation, CHF 200.- (TVA en plus) vous seront facturés à titre de frais de dossier et CHF 70.- (TVA en plus) pour les frais de plaquettes. Les frais de dossier s'élèvent à CHF 100.- (TVA en plus) pour la conclusion d'un bail de station- nement isolé. Nous nous chargeons de vous commander les plaquettes pour les portes d’entrée, boîtes aux lettres et interphones auprès de nos fournisseurs qui connaissent l’immeuble et les dimensions nécessaires. En cours de bail, le(s) locataire(s) est (sont) tenu(s) d’indiquer au bailleur tout changement d’état civil (mariage, divorce, sépara- tion) ainsi qu’un éventuel déplacement du domicile de la famille. La conclusion de la location est subordonnée à l’acceptation, par le propriétaire, de votre candidature. Sans détermination de notre part cette demande sera considérée comme annulée. Si vous deviez renoncer à la conclusion du bail après qu’il a été établi et vous a été envoyé, nous facturerons un montant de CHF 200.- (TVA en plus) pour les frais administratifs occasionnés. Le bail ne sera réputé parfait qu’une fois signé par le locataire et le bailleur, respectivement son représentant. Le/la/les soussigné/e/s certifie(nt) que les informations communiquées ci-dessus sont exactes et conformes à la réalité. Aucune des indications n’est susceptible d’induire en erreur le bailleur ou son représentant. Par sa signature le locataire accepte ces conditions de location qui valent ainsi reconnaissance de dette au sens de l’article 82LP.

Signature locataire Signature(s) colocataire(s)

Lieu : Date :

Le(s) colocataire(s) s’engagent au même titre que le locataire principal.

Documents nécessaires à la location

Pour constituer votre dossier, nous vous remercions de fournir les pièces justificatives énumérées ci-dessous, pour vous-même et, le cas échéant, pour votre conjoint, votre ou vos colocataire(s), votre ou vos garant(s). Seuls les dossiers complets seront traités.

Dans tous les cas :

□ Une copie de votre carte d'identité ou du permis de séjour

□ L’original et une copie d’un extrait récent (- de 3 mois) de l'office des poursuites

□ Une copie de votre police d’assurance RC

□ Une attestation de domicile

Pour les salariés :

□ Une copie de vos 3 dernières fiches de salaire ou du contrat de travail

Pour les familles monoparentales ou recomposées :

□ Une copie du jugement du divorce ou de la pension alimentaire

Pour les indépendants :

□ L’original et une copie d’un extrait récent (- de 3 mois) de l'office des faillites

□ Une copie de la taxation des impôts ou du bilan de la société

□ Une copie de l’attestation bancaire

Pour les rentiers :

□ Une copie des preuves de vos revenus

Pour les ayants droit à une subvention :

□ Une copie du formulaire WEG

Mes coordonnées actuelles	Locataire	Conjoint ou colocataire	Votre colocataire ou codébiteur solidaire
Civilité	□ Madame □ Monsieur	□ Madame □ Monsieur	□ Madame □ Monsieur
Nom	. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .	. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .	. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Prénom	. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .	. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .	. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Nom de famille avant union	. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .	. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .	. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Date de naissance	. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .	. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .	. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Nationalité	. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .	. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .	. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
En Suisse depuis le	. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .	. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .	. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Permis de séjour	. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .	. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .	. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Etat civil	□ Célibataire □ Marié(e) □ Séparé(e)	□ Célibataire □ Marié(e) □ Séparé(e)	□ Célibataire □ Marié(e) □ Séparé(e)
	□ Partenariat □ Divorcé(e) □ Veuf(ve)	□ Partenariat □ Divorcé(e) □ Veuf(ve)	□ Partenariat □ Divorcé(e) □ Veuf(ve)
Depuis le	. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .	. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .	. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Nombre d'enfant(s) à charge	. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .	. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .	. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Adresse actuelle	. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .	. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .	. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
NPA et localité	. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .	. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .	. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Ancienne adresse si moins de 1 an	. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .	. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .	. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
E-mail	. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .	. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .	. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Téléphone privé	. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .	. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .	. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Téléphone mobile	. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .	. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .	. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Gérance ou propriétaire actuel, n° de tél.	. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .	. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .	. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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Motif du changement de domicile	. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .	. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .	. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Profession	. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .	. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .	. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Employeur actuel, n° de téléphone	. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .	. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .	. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Depuis le	. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .	. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .	. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Salaire mensuel net	. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .	. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .	. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Faites-vous l'objet d'une mesure de	□ Oui □ Non	□ Oui □ Non	□ Oui □ Non
curatelle?
Si oui, nom du tuteur	. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .	. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .	. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Avez-vous fait l'objet d'une poursuite au cours des deux dernières	□ Oui □ Non	□ Oui □ Non	□ Oui □ Non
années ?
Votre assurance RC privée	. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .	. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .	. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Votre assurance ménage	. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .	. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .	. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Version janvier 2018