BON DE MISE A DISPOSITION DE MATERIEL
BON DE MISE A DISPOSITION DE MATERIEL
AU PROFIT DES ASSOCIATIONS ETUDIANTES RECENSEES
Association étudiante : ……………………………………………………….………………………….………………………………….
Ci-après désignée « l’emprunteur »
Représentée par son Président (nom/prénom) : …………………………………….………………………………………….
Objet de la demande (bref descriptif de l’évènement, lieu, date, horaires) :
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
Matériel mis à disposition : cocher la(les) case(s) correspondante(s) :
Système de sonorisation portatif Yamaha Stagepass 600 avec table de mixage et 2 enceintes ; pied enceinte ; pied micro ; pied de scène ; support pour pied micro ; micro filaire + pince micro, raccord multipass, pochette ; câble micro 10 mètres ; câble d’enceinte 15 mètres ; valise à roulettes.
VALEUR : mille trois cents euros (1 300 €)
Caméra GOPRO Héro 3 + silver ; sandisk micro sd xc 64 Go ; perche Z05 22 cm.
VALEUR: quatre cents euros (400 €)
…… Tonnelles (préciser le nombre, 4 maximum) de 3m X 3m avec rideaux VALEUR : quatre mille six cents euros (4 600 €)
Barbecue Galicia XL tôle 75X50 cm VALEUR : cent vingt neuf euros (129 €)
Écran de projection mobile à structure modulaire, format 16/9 en 325x183 cm VALEUR : mille cinq cents euros (1 500 € TTC)
Le prêt dudit matériel est consenti à titre gratuit à l’emprunteur. Ce dernier s’engage à n’utiliser le matériel que pour l’action déclarée, à l’exclusion de toutes activités commerciales ou industrielles.
Police d’assurance couvrant expressément les risques encourus par le prêt du matériel (compagnie, n° de police,
fournir une copie d’attestation) :…………………………………………………………………………………………………………
Date et horaire d’emprunt : ………………………………………………………………………………………………………………..
Date et horaire de retour : ………………………………………………………………………………………………………………….
Utilisation du matériel :
Le Bureau Réussite et Vie de l’Etudiant de l’université met à disposition le matériel en bon état de marche ainsi que sa notice d’utilisation, et forme succinctement l’emprunteur à sa manipulation.
L’emprunteur s'engage à utiliser le matériel conformément à la notice d'utilisation et à en respecter les règles de sécurité. Toute dégradation découlant d'une utilisation non conforme sera de sa responsabilité.
Il signalera immédiatement tout dysfonctionnement au Bureau Réussite et Vie Etudiante : 03 27 51 10 12 / 03 27 51 10 13 xxx@xxxx-xxxxxxxxxxxx.xx
L’emprunteur s'engage à ne confier la manipulation du matériel qu'aux membres formés par lui-même.
En cas de dégradation, de perte ou de vol, l’emprunteur s'engage à prévenir sans délai Le Bureau Réussite et Vie de l’Etudiant de l’université et à prendre en charge le dommage.
En cas d'annulation de l'évènement prévu, l’emprunteur s'engage à prévenir le Bureau Réussite et Vie de l’Etudiant de l’UPHF.
A la date de fin de la mise à disposition, l’emprunteur rapporte le matériel en parfait état de marche auprès du Bureau Réussite et Vie de l’Etudiant de l’UPHF à l’horaire convenu. En cas de non-restitution du matériel, l’emprunteur prend en charge le coût de remplacement du matériel.
Fait à Valenciennes, le ………………………………..
Le Bureau Réussite et Vie de l’Etudiant Xxxxxx XXXX
MATERIEL EMPRUNTE LE …………………………….
L’emprunteur :
Signature précédée de la mention manuscrite
« lu et approuvé »
MATERIEL RENDU LE ……………………………………
L’emprunteur :