« NOUVELLES AU BALCON »

PUBLICATION DU RECUEIL

« NOUVELLES AU BALCON »

CONTRAT

représentées par Xxxxxxxx XXXXXX Le mas de Vaugeles

38190 LAVAL

L’auteur-e de la Nouvelle dont le TITRE est :

entre

&

NOM DE L’AUTEUR.E :

Prénom : Année de naissance : Adresse postale :

Adresse électronique : Téléphone :

Je, sous-signé-e

autorise « les Éditions du reflet » à publier, si elle est retenue par le jury, la nouvelle que j’ai écrite intitulée :

Je renonce à tout droit d’auteur et tout droit commercial concernant l’utilisation qui sera faite de ma nouvelle dans le cadre du projet « NOUVELLES AU BALCON ».

Cette action étant le reflet du partage de la culture entre citoyens, j’autorise sa publication sans autre droit de regard que sa diffusion sous sa forme originelle.

Fait pour valoir ce que de droit…

Date et signature :

Document à remplir, à signer et à renvoyer avant le 6 septembre 2020 :

par courrier : XXXXXXXX XXXXXX - LE XXX XX XXXXXXXX - 00000 XXXXX

ou par mail (avec signature manuscrite, donc document scanné) à : x.xxxxxx@xxxxxxxxx.xx