Common use of DICHIARA Clause in Contracts

DICHIARA. di rientrare in una delle seguenti categorie: (barrare la categoria nella quale si rientra) ❑ cassa integrazione ordinaria (CIGO) o straordinaria (CIGS) che limiti notevolmente la capacità reddituale ❑ perdita del lavoro per licenziamento ❑ mancato rinnovo di contratti a termine o di lavoro atipico ❑ consistente riduzione dell’orario di lavoro (da accordi aziendali o sindacali) ❑ chiusura di impresa o di attività libero-professionali registrate alla CCIAA derivanti da cause di forza maggiore o da perdita di avviamento in misura consistente ❑ malattia grave, infortunio o decesso di un componente del nucleo familiare che abbia comportato la consistente riduzione del reddito complessivo del nucleo medesimo oppure la necessità dell’impiego di parte notevole del reddito per fronteggiare rilevanti spese mediche e assistenziali ❑ consistente riduzione del reddito del nucleo familiare a seguito di divorzio, di separazione, di allontanamento comprovato, che abbia determinato l'uscita dal nucleo di una persona che contribuiva al reddito familiare N.B. Indicare soltanto i componenti del nucleo familiare che si trovano in una delle condizioni occupazionali suindicate: ❑ CASO A (art. 5 comma 1 lett. a - Decreto Interministeriale 30.03.2016) Il contributo erogabile corrisponderà al numero di mensilità di canoni non pagate e comunque sino a un massimo di € 8.000,00 per sanare la morosità incolpevole accertata dal Comune/Ente gestore, qualora il periodo residuo del contratto in essere non sia inferiore ad anni due e con contestuale rinuncia da parte del proprietario dell'immobile all'esecuzione del provvedimento di rilascio; ❑ CASO B (art. 5 comma 1 lett. b - Decreto Interministeriale 30.03.2016) Il contributo viene erogato al proprietario, previo accordo sottoscritto dalle parti per il differimento dell’esecuzione del provvedimento di rilascio dell’immobile, una sola volta, ed in misura proporzionale, pari a: ❑ n. 6 mensilità del canone di locazione indicato nel contratto registrato, in caso di rinvio per 6 mesi, e comunque nella misura massima di € 3.000,00; ❑ n. 9 mensilità del canone di locazione indicato nel contratto registrato, in caso di rinvio per 9 mesi, e comunque nella misura massima di € 4.500,00; ❑ n. 12 mensilità del canone di locazione indicato nel contratto registrato, in caso di rinvio per 12 mesi, e comunque nella misura massima di € 6.000,00. Il contributo è intestato al beneficiario, che delega irrevocabilmente il proprietario alla riscossione. ❑ CASO C (art. 5 comma 1 lettere c, d – Decreto Interministeriale 30.03.2016) In questo caso può essere erogato un contributo corrispondente all’intero importo del deposito cauzionale e/o un contributo corrispondente all’importo dei canoni di locazione anticipati necessari alla stipula del nuovo contratto di locazione fino a un massimo di € 8.000,00, a condizione che: - sia previsto un canone sostenibile rispetto alla capacità economica del conduttore; - l’importo del deposito cauzionale sia esplicitato nel nuovo contratto di locazione. I contributi di cui al caso C possono essere corrisposti dal Comune/Ente gestore in un'unica soluzione contestualmente alla sottoscrizione del nuovo contratto.

DICHIARA. di rientrare essere a conoscenza che le attività che andrà a svolgere costituiscono parte integrante del percorso formativo; - di essere a conoscenza che la partecipazione al progetto di alternanza scuola lavoro non comporta alcun legame diretto tra il sottoscritto e la struttura ospitante in una questione e che ogni rapporto con la struttura ospitante stessa cesserà al termine di questo periodo; - di essere a conoscenza delle seguenti categorie: (barrare la categoria nella quale si rientra) ❑ cassa integrazione ordinaria (CIGO) o straordinaria (CIGS) che limiti notevolmente la capacità reddituale ❑ perdita del lavoro per licenziamento ❑ mancato rinnovo norme comportamentali previste dal C.C.N.L., le norme antinfortunistiche e quelle in materia di contratti a termine o privacy; - di lavoro atipico ❑ consistente riduzione dell’orario essere stato informato dal Tutor formativo esterno in merito ai rischi aziendali in materia di lavoro (da accordi aziendali o sindacali) ❑ chiusura di impresa o di attività libero-professionali registrate alla CCIAA derivanti da cause di forza maggiore o da perdita di avviamento in misura consistente ❑ malattia grave, infortunio o decesso di un componente del nucleo familiare che abbia comportato la consistente riduzione del reddito complessivo del nucleo medesimo oppure la necessità dell’impiego di parte notevole del reddito per fronteggiare rilevanti spese mediche e assistenziali ❑ consistente riduzione del reddito del nucleo familiare a seguito di divorziosicurezza sul lavoro, di separazionecui al D.Lgs. 81/08 e successive modificazioni; - di essere consapevole che durante i periodi di alternanza è soggetto alle norme stabilite nel regolamento degli studenti dell’istituzione scolastica di appartenenza, nonché alle regole di allontanamento comprovatocomportamento, funzionali e organizzative della struttura ospitante; - di essere a conoscenza che, nel caso si dovessero verificare episodi di particolare gravità, in accordo con la struttura ospitante si procederà in qualsiasi momento alla sospensione dell’esperienza di alternanza; - di essere a conoscenza che abbia determinato l'uscita dal nucleo nessun compenso o indennizzo di una persona qualsiasi natura gli è dovuto in conseguenza della sua partecipazione al programma di alternanza scuola lavoro; - di essere a conoscenza che contribuiva al reddito familiare N.B. Indicare soltanto i componenti del nucleo familiare che si trovano in una delle condizioni occupazionali suindicate: ❑ CASO A (art. 5 comma 1 lett. a - Decreto Interministeriale 30.03.2016) Il contributo erogabile corrisponderà al numero l’esperienza di mensilità alternanza scuola lavoro non comporta impegno di canoni non pagate e comunque sino a un massimo di € 8.000,00 per sanare la morosità incolpevole accertata dal Comune/Ente gestore, qualora il periodo residuo del contratto in essere non sia inferiore ad anni due e con contestuale rinuncia assunzione presente o futuro da parte della struttura ospitante; ISTITUTO D'ISTRUZIONE SUPERIORE VIA DELLE SETTE CHIESE - C.F. 97196890582 C.M. RMIS01600N - AOORM1234 - Ufficio Protocollo - di essere a conoscenza delle coperture assicurative sia per i trasferimenti alla sede di svolgimento delle attività di alternanza scuola lavoro che per la permanenza nella struttura ospitante. - a rispettare rigorosamente gli orari stabiliti dalla struttura ospitante per lo svolgimento delle attività di alternanza scuola lavoro; - a seguire le indicazioni dei tutor e fare riferimento ad essi per qualsiasi esigenza o evenienza; - ad avvisare tempestivamente sia la struttura ospitante che l’istituzione scolastica se impossibilitato a recarsi nel luogo del proprietario dell'immobile all'esecuzione del provvedimento di rilasciotirocinio; ❑ CASO B (art. 5 comma 1 lett. b - Decreto Interministeriale 30.03.2016) Il contributo viene erogato al proprietario, previo accordo sottoscritto dalle parti per il differimento dell’esecuzione del provvedimento di rilascio dell’immobile, una sola volta, ed in misura proporzionale, pari a: ❑ n. 6 mensilità del canone di locazione indicato nel contratto registrato, a presentare idonea certificazione in caso di rinvio per 6 mesi, e comunque nella misura massima di € 3.000,00; ❑ n. 9 mensilità del canone di locazione indicato nel contratto registrato, in caso di rinvio per 9 mesi, e comunque nella misura massima di € 4.500,00; ❑ n. 12 mensilità del canone di locazione indicato nel contratto registrato, in caso di rinvio per 12 mesi, e comunque nella misura massima di € 6.000,00. Il contributo è intestato al beneficiario, che delega irrevocabilmente il proprietario alla riscossione. ❑ CASO C (art. 5 comma 1 lettere c, d – Decreto Interministeriale 30.03.2016) In questo caso può essere erogato un contributo corrispondente all’intero importo del deposito cauzionale e/o un contributo corrispondente all’importo dei canoni di locazione anticipati necessari alla stipula del nuovo contratto di locazione fino a un massimo di € 8.000,00, a condizione che: - sia previsto un canone sostenibile rispetto alla capacità economica del conduttoremalattia; - l’importo a tenere un comportamento rispettoso nei riguardi di tutte le persone con le quali verrà a contatto presso la struttura ospitante; - a completare in tutte le sue parti, l'apposito registro di presenza presso la struttura ospitante; - a comunicare tempestivamente e preventivamente al coordinatore del deposito cauzionale sia esplicitato nel nuovo contratto corso eventuali trasferte al di locazionefuori della sede di svolgimento delle attività di alternanza scuola lavoro per fiere, visite presso altre strutture del gruppo della struttura ospitante ecc.; - a raggiungere autonomamente la sede del soggetto ospitante in cui si svolgerà l’attività di alternanza scuola lavoro; - ad adottare per tutta la durata delle attività di alternanza le norme comportamentali previste dal C.C.N.L.; - ad osservare gli orari e i regolamenti interni dell'azienda, le norme antinfortunistiche, sulla sicurezza e quelle in materia di privacy. I contributi di cui al caso C possono essere corrisposti dal Comune/Ente gestore in un'unica soluzione contestualmente alla sottoscrizione del nuovo contratto.Data ................................................ Firma studente ....................................................

DICHIARA. che la Società è regolarmente costituita, è impresa attiva, ed ha regolarmente redatto e depositato almeno un bilancio di rientrare esercizio; - che la Società non si trova in una delle seguenti categorie: (barrare la categoria nella quale si rientra) ❑ cassa integrazione ordinaria (CIGO) o straordinaria (CIGS) che limiti notevolmente la capacità reddituale ❑ perdita del lavoro per licenziamento ❑ mancato rinnovo stato di contratti a termine o di lavoro atipico ❑ consistente riduzione dell’orario di lavoro (da accordi aziendali o sindacali) ❑ chiusura di impresa o di attività libero-professionali registrate alla CCIAA derivanti da cause di forza maggiore o da perdita di avviamento in misura consistente ❑ malattia gravefallimento, infortunio o decesso di un componente del nucleo familiare che abbia comportato la consistente riduzione del reddito complessivo del nucleo medesimo oppure la necessità dell’impiego di parte notevole del reddito per fronteggiare rilevanti spese mediche e assistenziali ❑ consistente riduzione del reddito del nucleo familiare a seguito di divorzioliquidazione coatta, di separazioneconcordato preventivo, di allontanamento comprovato, che abbia determinato l'uscita dal nucleo e nei confronti della stessa non è un corso un procedimento per la dichiarazione di una di tali situazioni; - che nei confronti degli amministratori della Società muniti di poteri di rappresentanza o del direttore tecnico o del socio unico persona che contribuiva al reddito familiare N.B. Indicare soltanto i componenti fisica, ovvero del nucleo familiare che si trovano in una delle condizioni occupazionali suindicate: ❑ CASO A (art. 5 comma 1 lett. a - Decreto Interministeriale 30.03.2016) Il contributo erogabile corrisponderà al numero socio di mensilità di canoni non pagate e comunque sino a un massimo di € 8.000,00 per sanare la morosità incolpevole accertata dal Comune/Ente gestore, qualora il periodo residuo del contratto in essere non sia inferiore ad anni due e con contestuale rinuncia da parte del proprietario dell'immobile all'esecuzione del provvedimento di rilascio; ❑ CASO B (art. 5 comma 1 lett. b - Decreto Interministeriale 30.03.2016) Il contributo viene erogato al proprietario, previo accordo sottoscritto dalle parti per il differimento dell’esecuzione del provvedimento di rilascio dell’immobile, una sola volta, ed in misura proporzionale, pari a: ❑ n. 6 mensilità del canone di locazione indicato nel contratto registrato, maggioranza in caso di rinvio società con meno di quattro soci non è pendente procedimento per 6 mesil’applicazione di una delle misure di prevenzione di cui all’articolo 3 della Legge 27 dicembre 1956 n. 1423 o una delle cause ostative previste dall’articolo 10 della Legge 31 maggio 1965 n. 575; - che nei confronti degli amministratori della Società muniti di poteri di rappresentanza o del direttore tecnico o del socio unico persona fisica, e comunque nella misura massima ovvero del socio di € 3.000,00; ❑ n. 9 mensilità del canone di locazione indicato nel contratto registrato, maggioranza in caso di rinvio società con meno di quattro soci non è stata pronunciata sentenza passata in giudicato, o emesso decreto penale di condanna divenuto irrevocabile, oppure sentenza di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dell’articolo 444 del codice di procedura penale, per 9 mesireati gravi in danno dello Stato o della Comunità che incidono sulla moralità professionale; - che nei confronti degli amministratori della Società muniti di poteri di rappresentanza o del direttore tecnico o del socio unico persona fisica, e comunque nella misura massima ovvero del socio di € 4.500,00; ❑ n. 12 mensilità del canone di locazione indicato nel contratto registrato, maggioranza in caso di rinvio società con meno di quattro soci, non è stata pronunciata condanna, con sentenza passata in giudicato, per 12 mesiuno o più reati di partecipazione a un organizzazione criminale, corruzione, frode, riciclaggio quali definiti dagli atti comunitari citati all’articolo 45 della direttiva CE n° 18/2004; - che la Società non ha commesso gravi violazioni, definitivamente accertate, rispetto agli obblighi relativi al pagamento delle imposte e comunque nella misura massima delle tasse, contributi previdenziali e assistenziali secondo la legislazione italiana o quella dello Stato in cui sono stabiliti; - che nei confronti della Società non è stata applicata la sanzione interdittiva di € 6.000,00. Il contributo cui all’articolo 9, comma 2, lettera c), del decreto legislativo dell’8 giugno 2001 n. 231 o altra sanzione che comporta il divieto di contrarre con la pubblica amministrazione compresi i provvedimenti interdittivi di cui all'articolo 36-bis, comma 1, del decreto-legge 4 luglio 2006, n. 223, convertito, con modificazioni, dalla legge 4 agosto 2006, n. 248; - che la Società, nel rispetto delle disposizioni in materia di contrattazione collettiva nazionale del lavoro, non ha riportato alcun provvedimento definitivo o sentenza passata in giudicato per violazione delle vigenti normative in materia; - che nei confronti degli amministratori della Società muniti di poteri di rappresentanza o del direttore tecnico o del socio unico persona fisica, ovvero del socio di maggioranza in caso di società con meno di quattro soci non è intestato al beneficiariostata pronunciata condanna, che delega irrevocabilmente il proprietario alla riscossione. ❑ CASO C (art. 5 comma 1 lettere canche di primo grado, d – Decreto Interministeriale 30.03.2016) In questo caso può essere erogato un contributo corrispondente all’intero importo del deposito cauzionale per danno erariale, con particolare riferimento all’indebita percezione di contributi, finanziamenti e/o un contributo corrispondente all’importo dei canoni di locazione anticipati necessari alla stipula del nuovo contratto di locazione fino a un massimo di € 8.000,00, a condizione che: - sia previsto un canone sostenibile rispetto alla capacità economica del conduttoresovvenzioni pubblici; - l’importo del deposito cauzionale sia esplicitato nel nuovo contratto che la Società non è stata destinataria, nei tre anni precedenti la data di locazione. I presentazione della presente domanda, di provvedimenti di revoca totale di sovvenzioni, contributi e/o finanziamenti concessi dalla Regione Abruzzo, ad eccezione di cui al caso C possono essere corrisposti quelli derivanti da rinunce; - che la Società non ha beneficiato né intende beneficiare, per i progetti di investimento oggetto della presente domanda, di altre agevolazioni pubbliche, incluse quelle concesse a titolo “de minimis”, ad eccezione di quelle ottenute esclusivamente nella forma di benefici fiscali e di garanzia e comunque entro i limiti delle intensità massime previste dal Comune/Ente gestore in un'unica soluzione contestualmente alla sottoscrizione del nuovo contratto.Regolamento (UE) n. 651/2014;

DICHIARA. Di essere un operatore economico dotato di rientrare in una delle seguenti categorie: (barrare autorizzazione del Ministero dello Sviluppo Economico, del CIPE o dell'IVASS all'esercizio dei rami assicurativi per cui si chiede la categoria nella quale si rientra) ❑ cassa integrazione ordinaria (CIGO) o straordinaria (CIGS) che limiti notevolmente la capacità reddituale ❑ perdita partecipazione ai sensi del lavoro per licenziamento ❑ mancato rinnovo D. Lgs. 209/2005 e ss.mm.ii.; □ In caso di contratti a termine o di lavoro atipico ❑ consistente riduzione dell’orario di lavoro (da accordi aziendali o sindacali) ❑ chiusura di impresa o di attività libero-professionali registrate alla CCIAA derivanti da cause di forza maggiore o da perdita di avviamento in misura consistente ❑ malattia grave, infortunio o decesso di un componente del nucleo familiare che abbia comportato la consistente riduzione del reddito complessivo del nucleo medesimo oppure la necessità dell’impiego di parte notevole del reddito per fronteggiare rilevanti spese mediche e assistenziali ❑ consistente riduzione del reddito del nucleo familiare a seguito di divorzio, di separazione, di allontanamento comprovato, che abbia determinato l'uscita dal nucleo di una persona che contribuiva al reddito familiare N.B. Indicare soltanto i componenti del nucleo familiare che si trovano in una delle condizioni occupazionali suindicate: ❑ CASO A soggetto singolo (art. 5 45 comma 1 2 lett. a - Decreto Interministeriale 30.03.2016del D. Lgs 50/2016) Il contributo erogabile corrisponderà al numero • Che è in possesso di mensilità un rating pari o superiore a BBB rilasciato da Standard & Poor's o da Fitch Rating, pari o superiore a B+ se rilasciato dall'Agenzia A. M. Best, pari o superiore a Baa se rilasciato dall'Agenzia Moody's, in corso di canoni non pagate validità alla data di pubblicazione della presente manifestazione di interesse, con l'indicazione della società specializzata che lo ha attribuito; • Che ha stipulato nel triennio antecedente la data di pubblicazione della presente manifestazione di interesse, almeno 3 contratti aventi ad oggetto un servizio analogo, per tipologia a quello per cui si presenta la propria manifestazione e comunque sino per importi, che dovranno essere uguali o superiori a un massimo quanti previsto dalla presente manifestazione di € 8.000,00 per sanare la morosità incolpevole accertata dal Comune/Ente gestore, qualora il periodo residuo del contratto in essere non sia inferiore ad anni due interessi; □ In caso di soggetto plurimo (Consorzio fra società cooperative di produzione e con contestuale rinuncia da parte del proprietario dell'immobile all'esecuzione del provvedimento di rilascio; ❑ CASO B (lavoro o tra imprese artigiane ex art. 5 45 comma 1 2 lett. b del D. Lgs 50/2016 - Decreto Interministeriale 30.03.2016Consorzio stabile ex art. 45 comma 2 lett. c del D. Lgs 50/2016 - Raggruppamento Temporaneo ex art. 45 comma 2 lett. d del D. Lgs 50/2016 - Consorzio Ordinario ex art. 45 comma 2 lett. e del D. Lgs 50/2016 – Altro soggetto ex Art. 45, comma 2 del D.Lgs. 50/2016) Il contributo viene erogato al proprietario, previo accordo sottoscritto dalle parti per il differimento dell’esecuzione del provvedimento • Che è in possesso di rilascio dell’immobile, una sola volta, ed in misura proporzionaleun rating pari o superiore a BBB rilasciato da Standard & Poor's o da Fitch Rating, pari ao superiore a B+ se rilasciato dall'Agenzia A. M. Best, pari o superiore a Baa se rilasciato dall'Agenzia Moody's, in corso di validità alla data di pubblicazione della presente manifestazione di interesse, con l'indicazione della società specializzata che lo ha attribuito; • Che ha stipulato nel triennio antecedente la data di pubblicazione della presente manifestazione di interesse, almeno contratti aventi ad oggetto un servizio analogo, per tipologia a quello per cui si presenta la propria manifestazione e per importi, che dovranno essere uguali o superiori a quanti previsto dalla presente manifestazione di interessi; Nel caso di CONSORZI di cui all’art. 47 e 48 del Codice, indica per quali consorziati il consorzio concorre, per questi vige il divieto di partecipare alla gara in forma individuale, in altro consorzio, in altro raggruppamento temporaneo; (NB: ❑ n. 6 mensilità del canone in caso di locazione indicato nel contratto registratoaggiudicazione i soggetti assegnatari non potranno essere diversi da quelli indicati); Consorziato per i quali concorre il consorzio (denominazione, ragione sociale e sede): Consorziato per i quali concorre il consorzio (denominazione, ragione sociale e sede): Nel caso di RAGGRUPPAMENTO TEMPORANEO, CONSORZIO o GEIE non ancora costituiti, gli operatori economici si impegnano, in caso di rinvio aggiudicazione, a conferire mandato collettivo speciale con rappresentanza ad uno di essi, che designeranno in sede d’offerta ed individuano quale mandatario che stipulerà il contratto in nome e per 6 mesiconto proprio e dei mandanti, (articolo 48, comma 8 del Codice): Operatore mandatario (denominazione, ragione sociale e comunque nella misura massima sede, quota di € 3.000,00; ❑ n. 9 mensilità partecipazione al RTI/Consorzio, opere eseguite): Operatore mandante (denominazione, ragione sociale e sede, quota di partecipazione al RTI/Consorzio, opere eseguite): Operatore mandante (denominazione, ragione sociale e sede, quota di partecipazione al RTI/Consorzio, opere eseguite): • con riferimento all’obbligo di dimostrazione del canone possesso dei prescritti requisiti, che l’operatore economico è in possesso di locazione indicato nel contratto registrato, adeguata documentazione dalla quale risulta quanto dichiarerà in sede di offerta e che è disponibile ad esibire la stessa su richiesta della stazione appaltante in caso di rinvio verifica disposta ai sensi della normativa vigente. • di essere a conoscenza che la presente richiesta, non costituisce proposta contrattuale e non vincola in alcun modo il Consorzio Z.I.A. che sarà libero di seguire anche altre procedure e che lo stesso Consorzio Z.I.A. si riserva di interrompere in qualsiasi momento, per ragioni di sua esclusiva competenza, il procedimento avviato, senza che i soggetti richiedenti possano vantare alcuna pretesa; • di aver preso visione e accettare tutte le disposizioni contenute nell’Avviso per Indagine di mercato e nella documentazione con lo stesso pubblicata; • di essere informato, ai sensi e per gli effetti del Regolamento UE sulla privacy n. 2016/679, che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell’ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa; I recapiti ai quali possono essere inviate tutte le comunicazioni relative alla presente gara sono: PEC e-mail Allegati: Copia fotostatica del documento di identità in corso di validità del sottoscrittore Luogo e data Firma AVVERTENZE AI SENSI DEL GDPR 679/2016 SI INFORMA CHE I DATI FORNITI DAI PARTECIPANTI ALLA MANIFESTAZIONE DI INTERESSE SONO RACCOLTI E TRATTATI COME PREVISTO DALLE NORME IN MATERIA DI APPALTI PUBBLICI E POTRANNO ESSERE COMUNICATI AD ALTRE PUBBLICHE AMMINISTRAZIONI AI FINI DELLA VERIFICA DELLE DICHIARAZIONI EFFETTUATE. TITOLARE DEL TRATTAMENTO E’ IL CONSORZIO Z.I.A. COME MEGLIO RIPORTATO ALL’ARTICOLO 9 mesi, e comunque nella misura massima DELL’AVVISO. • Si identificano di € 4.500,00; ❑ n. 12 mensilità del canone seguito i tratti di locazione indicato nel contratto registratostrada in proprietà (in parte) ed in gestione al Consorzio Zona Industriale Apuana. • Nello specifico si tratta di tratti stradali derivanti da comparti di urbanizzazione industriale che sono stati realizzati, in caso accordo con le due amministrazioni Comunali di rinvio Massa (prevalentemente) e Carrara nel corso degli anni (dagli anni ’60 del secolo scorso fino all’anno 2010-2012 per 12 mesiquanto attiene ai comparti ex Resine ed ex Azoto in area ex Farmoplant del Comune di Massa); • Per i tratti di seguito indicati (che sono, comunque, gestiti per quanto attiene alla regolazione del traffico veicolare ai sensi del Codice della Strada, dai due Comuni di Massa e comunque nella misura massima Carrara attraverso emanazioni di € 6.000,00relative ordinanze di circolazione) il Consorzio Z.I.A. è tenuto a garantire la manutenzione ordinaria e straordinari degli stessi. Il contributo è intestato al beneficiario, che delega irrevocabilmente il proprietario alla riscossione. ❑ CASO C (art. 5 comma 1 lettere c, d – Decreto Interministeriale 30.03.2016) In questo caso può essere erogato un contributo corrispondente all’intero importo del deposito cauzionale e/o un contributo corrispondente all’importo dei canoni Xxx Xxxxxxxxxxx xx Xxxxxxx Xxxxxxx 0,000 Via Xxxxxx Xxxxxxxx Massa 0,450 Xxx Xxxxx Xxxxx 0,000 Xxx Xxx Xxxxxxxxx Xxxxx 0,900 Xxx Xxxxxxxxxxxxx Xxxxx 0,000 Via dello Sport Massa 0,750 Xxx Xxxxxx Xxxxx 0,000 Strade Comparto ex Azoto Massa 2,600 Via Martiri di locazione anticipati necessari alla stipula del nuovo contratto di locazione fino a un massimo di € 8.000,00, a condizione che: - sia previsto un canone sostenibile rispetto alla capacità economica del conduttore; - l’importo del deposito cauzionale sia esplicitato nel nuovo contratto di locazione. I contributi di cui al caso C possono essere corrisposti dal Comune/Ente gestore in un'unica soluzione contestualmente alla sottoscrizione del nuovo contratto.Cefalonia e comparto ex Resine Massa 3,000 Xxx xxxxx Xxxxxxxxx Xxxxx 0,000 Xxx Xxxxx Xxxxxxxxxxx xx Xxxxxxx

DICHIARA. di rientrare in una delle seguenti categorie: essere un’impresa con un numero di dipendenti a tempo indeterminato o determinato non superiore a 250 unità e un fatturato annuo minore di 50 milioni di euro (barrare oppure un totale attivo di bilancio fino a 43 milioni di euro); • [per i mutui e leasing] di non avere rate scadute (non pagate o pagate solo parzialmente) da più di 90 giorni; • [per le operazioni di anticipazione] che i crediti oggetto di anticipazione per la categoria nella quale si rientra) ❑ cassa integrazione ordinaria (CIGO) o straordinaria (CIGS) che limiti notevolmente chiede l’allungamento della scadenza sono certi ed esigibili; PRENDE ATTO CHE • la capacità reddituale ❑ perdita del lavoro per licenziamento ❑ mancato rinnovo Banca valuterà la richiesta secondo il principio di contratti sana e prudente gestione e nel rispetto delle proprie procedure e che, in base alla tempistica prevista dal Punto 2.1.9 dell’Accordo, cioè di norma 30 giorni lavorativi dalla presentazione della domanda, fornirà una risposta; • ai fini della concessione delle facilitazioni previste, la Banca potrà richiedere all’impresa ulteriori informazioni • il tasso di interesse al quale sono realizzate le operazioni di sospensione può essere aumentato rispetto a termine o di lavoro atipico ❑ consistente riduzione dell’orario di lavoro (da accordi aziendali o sindacali) ❑ chiusura di impresa o di attività libero-professionali registrate alla CCIAA derivanti da cause di forza maggiore o da perdita di avviamento in misura consistente ❑ malattia grave, infortunio o decesso di un componente del nucleo familiare che abbia comportato la consistente riduzione del reddito complessivo del nucleo medesimo oppure la necessità dell’impiego di parte notevole del reddito per fronteggiare rilevanti spese mediche e assistenziali ❑ consistente riduzione del reddito del nucleo familiare a seguito di divorzio, di separazione, di allontanamento comprovato, che abbia determinato l'uscita dal nucleo di una persona che contribuiva al reddito familiare N.B. Indicare soltanto i componenti del nucleo familiare che si trovano in una delle condizioni occupazionali suindicate: ❑ CASO A (art. 5 comma 1 lett. a - Decreto Interministeriale 30.03.2016) Il contributo erogabile corrisponderà al numero di mensilità di canoni non pagate e comunque sino a un massimo di € 8.000,00 per sanare la morosità incolpevole accertata dal Comune/Ente gestore, qualora il periodo residuo del contratto in essere non sia inferiore ad anni due e con contestuale rinuncia da parte del proprietario dell'immobile all'esecuzione del provvedimento di rilascio; ❑ CASO B (art. 5 comma 1 lett. b - Decreto Interministeriale 30.03.2016) Il contributo viene erogato al proprietario, previo accordo sottoscritto dalle parti per il differimento dell’esecuzione del provvedimento di rilascio dell’immobile, una sola volta, ed in misura proporzionale, pari a: ❑ n. 6 mensilità del canone di locazione indicato quello previsto nel contratto registratodi finanziamento originario, in caso di rinvio funzione esclusivamente degli eventuali maggiori costi per 6 mesila banca, e comunque nella misura massima di € 3.000,00; ❑ n. 9 mensilità del canone di locazione indicato nel contratto registratostrettamente connessi alla realizzazione dell’operazione medesima, in caso di rinvio per 9 mesi, e comunque nella misura massima di € 4.500,00; ❑ n. 12 mensilità del canone di locazione indicato nel contratto registrato, in caso di rinvio per 12 mesi, e comunque nella misura massima di € 6.000,00. Il contributo è intestato al beneficiario, che delega irrevocabilmente il proprietario alla riscossione. ❑ CASO C (art. 5 comma 1 lettere c, d – Decreto Interministeriale 30.03.2016) In questo caso può essere erogato un contributo corrispondente all’intero importo del deposito cauzionale e/o un contributo corrispondente all’importo dei canoni di locazione anticipati necessari alla stipula del nuovo contratto di locazione fino a un massimo di € 8.000,00, 60 punti base; • il tasso di interesse al quale sono realizzate le operazioni di allungamento può essere aumentato rispetto a condizione che: - sia quello previsto un canone sostenibile rispetto alla capacità economica del conduttore; - l’importo del deposito cauzionale sia esplicitato nel nuovo contratto di locazionefinanziamento originario in linea con i maggiori oneri per la banca connessi alla realizzazione dell’operazione medesima; Allegati [Eventuali]. In fede. ……………………… , li ……………………… Il/I richiedente/i …………………………………………… ……………………………………………. La Banca si riserva di verificare le dichiarazioni fornite dall’ Impresa e le ulteriori condizioni di ammissibilità previste dall’Accordo, tra le quali, in particolare, che alla data odierna l’Impresa non presenti posizioni classificate dalla Banca come “non performing” (ripartite nelle categorie delle sofferenze, inadempienze probabili, esposizioni scadute e/o sconfinanti deteriorate). I contributi di cui al caso C possono essere corrisposti dal Comune/Ente gestore in un'unica soluzione contestualmente alla sottoscrizione del nuovo contrattorisultati della verifica sono comunicati tempestivamente all’impresa. ……………………… , li ……………………… Banca Patrimoni Sella & C. S.p.A

DICHIARA. Che il contratto di rientrare locazione in una oggetto ha validità di almeno due anni residui (calcolati a decorrere dalla data di domanda di contributo), in quanto scadrà il . Che la morosità maturata dall’inquilino ammonta a n° mensilità, per un totale di € . − ai sensi dell’Art. 3 dell’Avviso Pubblico per la concessione di contributi, la morosità complessiva, come accertata in sede giudiziale, aumentata delle seguenti categorie: spese legali liquidate dal Giudice, viene decurtata nella misura del 15%, somma alla quale rinuncia definitivamente; − la morosità così determinata è coperta per il 90% da un contributo a fondo perduto, che, in ogni caso, non può essere superiore ad € 8.000,00; − la quota di morosità rimanente (barrare la categoria nella quale si rientra10%) ❑ cassa integrazione ordinaria (CIGO) o straordinaria (CIGS) che limiti notevolmente la capacità reddituale ❑ perdita del lavoro per licenziamento ❑ mancato rinnovo di contratti rimane a termine o di lavoro atipico ❑ consistente riduzione dell’orario di lavoro (da accordi aziendali o sindacali) ❑ chiusura di impresa o di attività libero-professionali registrate alla CCIAA derivanti da cause di forza maggiore o da perdita di avviamento in misura consistente ❑ malattia grave, infortunio o decesso di un componente del nucleo familiare che abbia comportato la consistente riduzione del reddito complessivo del nucleo medesimo oppure la necessità dell’impiego di parte notevole del reddito per fronteggiare rilevanti spese mediche e assistenziali ❑ consistente riduzione del reddito del nucleo familiare a seguito di divorzio, di separazione, di allontanamento comprovatocarico dell’inquilino, che abbia determinato l'uscita dal nucleo di una persona che contribuiva al reddito familiare N.B. Indicare soltanto i componenti del nucleo familiare che si trovano in una delle condizioni occupazionali suindicate: ❑ CASO A (art. 5 comma 1 lett. a - Decreto Interministeriale 30.03.2016) Il contributo erogabile corrisponderà al numero di mensilità di canoni non pagate e comunque sino a un massimo proprietario dell’immobile in un’unica soluzione o rateizzata in n° di € 8.000,00 per sanare cadauna. rate − la morosità incolpevole accertata dal Comune/Ente gestore, qualora il periodo residuo priorità nella concessione del contratto in essere non sia inferiore ad anni due e con contestuale rinuncia da parte del proprietario dell'immobile all'esecuzione del provvedimento di rilascio; ❑ CASO B (art. 5 comma 1 lett. b - Decreto Interministeriale 30.03.2016) Il contributo viene erogato al proprietario, previo accordo sottoscritto dalle parti per il differimento dell’esecuzione del provvedimento di rilascio dell’immobile, una sola volta, ed in misura proporzionale, pari a: ❑ n. 6 mensilità del canone di locazione indicato nel contratto registrato, in caso di rinvio per 6 mesi, e comunque nella misura massima di € 3.000,00; ❑ n. 9 mensilità del canone di locazione indicato nel contratto registrato, in caso di rinvio per 9 mesi, e comunque nella misura massima di € 4.500,00; ❑ n. 12 mensilità del canone di locazione indicato nel contratto registrato, in caso di rinvio per 12 mesi, e comunque nella misura massima di € 6.000,00. Il succitato contributo è intestato al beneficiario, a favore di inquilini che delega irrevocabilmente il sottoscrivano col proprietario alla riscossione. ❑ CASO C (art. 5 comma 1 lettere c, d – Decreto Interministeriale 30.03.2016) In questo caso può essere erogato dell’alloggio un contributo corrispondente all’intero importo del deposito cauzionale e/o un contributo corrispondente all’importo dei canoni di locazione anticipati necessari alla stipula del nuovo contratto di locazione fino a un massimo canone concordato ex L 431/98; − il presente Accordo, sottoscritto dalle parti, dovrà essere depositato dinanzi al Giudice competente alla trattazione della controversia; − i conduttori con sfratto convalidato, ma non ancora eseguito, che presentano domanda di € 8.000,00contributo unitamente al presente Accordo, in possesso dei requisiti richiesti, possono chiedere copia conforme della domanda da presentare all’Ufficiale Giudiziario, a condizione cheprescindere dall’erogazione del contributo, al fine di differire l’accesso di 90 giorni, in attesa dell’esito della domanda stessa. A fronte del parziale ristoro delle somme relative alle morosità maturate dall’inquilino, il sottoscritto SI IMPEGNA: - sia previsto − alla rinuncia agli atti di procedura di convalida di sfratto e di esecuzione dello stesso per un canone sostenibile rispetto alla capacità economica del conduttoreperiodo di almeno 2 anni decorenti dalla data di domanda di contributo; - l’importo del deposito cauzionale sia esplicitato nel − a sottoscrivere con il Sig. un nuovo contratto di locazione. I contributi locazione per lo stesso immobile, a canone inferiore rispetto a quello in essere, per un periodo di cui al caso C possono essere corrisposti dal Comune/Ente gestore in un'unica soluzione contestualmente alla sottoscrizione del nuovo contrattoalmeno due anni.

DICHIARA. di rientrare aver ricevuto la Parte I ‘Le informazioni chiave per l’aderente’ della Nota informativa e l’Appendice‘Informativa sulla sostenibilità’; - di aver sottoscritto la Scheda ‘I costi’ della forma pensionistica a cui risulta già iscritto, la cui copia è allegata al presente Modulo di adesione (per coloro che sonogià iscritti ad altra forma pensionistica complementare che redige la Scheda ‘I costi’); - che il soggetto incaricato della raccolta delle adesioni ha richiamato l’attenzione: - sulle informazioni contenute nella Parte I ‘Le informazioni chiave per l’aderente’ e nell’Appendice ‘Informativa sulla sostenibilità’; - con riferimento ai costi, sull’Indicatore sintetico dei costi (ISC) riportato nella Scheda ‘I costi’ della Parte I ‘Le informazioni chiave per l’aderente’ della Nota informativa; - in una merito al paragrafo ‘Quanto potresti ricevere quando xxxxxx in pensione’, nella Scheda 'Presentazione' della Parte I 'Le informazioni chiave per l'aderente' della Nota informativa, redatto in conformità alle Istruzioni della COVIP e contenente proiezioni della posizione individuale e dell’importo della prestazione pensionistica attesa relativa ad alcune figure tipo, così da consentire la valutazione e la rispondenza delle seguenti categorie: (barrare la categoria nella quale si rientra) ❑ cassa integrazione ordinaria (CIGO) o straordinaria (CIGS) che limiti notevolmente la capacità reddituale ❑ perdita del lavoro per licenziamento ❑ mancato rinnovo possibili scelte alternative rispetto agli obiettivi di contratti a termine o di lavoro atipico ❑ consistente riduzione dell’orario di lavoro (da accordi aziendali o sindacali) ❑ chiusura di impresa o di attività libero-professionali registrate alla CCIAA derivanti da cause di forza maggiore o da perdita di avviamento in misura consistente ❑ malattia grave, infortunio o decesso di un componente del nucleo familiare che abbia comportato la consistente riduzione del reddito complessivo del nucleo medesimo oppure la necessità dell’impiego di parte notevole del reddito per fronteggiare rilevanti spese mediche e assistenziali ❑ consistente riduzione del reddito del nucleo familiare a seguito di divorzio, di separazione, di allontanamento comprovato, che abbia determinato l'uscita dal nucleo di una persona che contribuiva al reddito familiare N.B. Indicare soltanto i componenti del nucleo familiare copertura pensionistica che si trovano vuole conseguire; - circa la possibilità di effettuare simulazioni personalizzate mediante un motore di calcolo presente sul sito xxx.xxxxxxxxxxx.xx; - di aver sottoscritto il ‘Questionario di Autovalutazione’; - di assumere ogni responsabilità in una meritoalla completezza e veridicità delle condizioni occupazionali suindicate: ❑ CASO A (art. 5 comma 1 lett. a - Decreto Interministeriale 30.03.2016) Il contributo erogabile corrisponderà al numero di mensilità di canoni non pagate e comunque sino a un massimo di € 8.000,00 per sanare la morosità incolpevole accertata dal Comune/Ente gestore, qualora il periodo residuo del contratto in essere non sia inferiore ad anni due e con contestuale rinuncia da parte del proprietario dell'immobile all'esecuzione del provvedimento di rilascio; ❑ CASO B (art. 5 comma 1 lett. b - Decreto Interministeriale 30.03.2016) Il contributo viene erogato al proprietario, previo accordo sottoscritto dalle parti per il differimento dell’esecuzione del provvedimento di rilascio dell’immobile, una sola volta, ed in misura proporzionale, pari a: ❑ n. 6 mensilità del canone di locazione indicato nel contratto registrato, in caso di rinvio per 6 mesiinformazioni fornite, e comunque nella misura massima di € 3.000,00; ❑ n. 9 mensilità del canone di locazione indicato nel contratto registrato, in caso di rinvio per 9 mesi, e comunque nella misura massima di € 4.500,00; ❑ n. 12 mensilità del canone di locazione indicato nel contratto registrato, in caso di rinvio per 12 mesi, e comunque nella misura massima di € 6.000,00. Il contributo è intestato al beneficiario, che delega irrevocabilmente il proprietario alla riscossione. ❑ CASO C (art. 5 comma 1 lettere c, d – Decreto Interministeriale 30.03.2016) In questo caso può essere erogato un contributo corrispondente all’intero importo del deposito cauzionale e/o un contributo corrispondente all’importo dei canoni di locazione anticipati necessari alla stipula del nuovo contratto di locazione fino si impegna a un massimo di € 8.000,00, a condizione che: - sia previsto un canone sostenibile rispetto alla capacità economica del conduttorecomunicare ogni successiva variazione; - l’importo di essere a conoscenza che, nel caso in cui la posizione individuale rimanga priva del deposito cauzionale sia esplicitato nel nuovo contratto tutto di locazione. I contributi di cui al caso C possono essere corrisposti consistenza per un anno, l’aderente può perdere la propria qualifica; in tali casi infatti il fondo può avvalersi della clausola risolutiva espressa comunicando all’aderente, almeno 60 giorni prima del decorsodeltermine, cheprovvederà alla cancellazione dellostesso dal Comune/Ente gestore in un'unica soluzione contestualmente alla sottoscrizione librodegliaderenti, salvo che questieffettui un versamentoprima deldecorso del nuovo contrattosuddetto termine.

DICHIARA. di rientrare essere in una attesa dell'esito delle seguenti categorie: prove selettive di non essere a conoscenza della data di avvio del corso, pur essendo regolarmente iscritto e pertanto di essere consapevole dell'inclusione CON RISERVA nelle graduatorie dei beneficiari di essere iscritto in regime di part time si no di frequentare corsi finalizzati a sostenere esami singoli si no di essere iscritto come fuori corso si no che la durata legale del corso di studi per cui si chiede il permesso è di anni (barrare la categoria nella quale si rientraconsiderare unitariamente il percorso quinquennale 3 + 2, laurea + laurea specialistica) ❑ cassa integrazione ordinaria (CIGO) o straordinaria (CIGS) che limiti notevolmente la capacità reddituale ❑ perdita del lavoro di aver già fruito per licenziamento ❑ mancato rinnovo di contratti a termine o di lavoro atipico ❑ consistente riduzione dell’orario di lavoro (da accordi aziendali o sindacali) ❑ chiusura di impresa o di attività libero-professionali registrate alla CCIAA derivanti da cause di forza maggiore o da perdita di avviamento in misura consistente ❑ malattia grave, infortunio o decesso di un componente del nucleo familiare che abbia comportato la consistente riduzione del reddito complessivo del nucleo il medesimo oppure la necessità dell’impiego di parte notevole del reddito corso dei permessi per fronteggiare rilevanti spese mediche e assistenziali ❑ consistente riduzione del reddito del nucleo familiare a seguito di divorzio, di separazione, di allontanamento comprovato, che abbia determinato l'uscita dal nucleo di una persona che contribuiva al reddito familiare N.B. Indicare soltanto i componenti del nucleo familiare che si trovano in una delle condizioni occupazionali suindicate: ❑ CASO A (art. 5 comma 1 lett. a - Decreto Interministeriale 30.03.2016) Il contributo erogabile corrisponderà al numero di mensilità di canoni non pagate e comunque sino a un massimo di € 8.000,00 per sanare la morosità incolpevole accertata dal Comune/Ente gestore, qualora il periodo residuo del contratto in essere non sia inferiore ad anni due e con contestuale rinuncia da parte del proprietario dell'immobile all'esecuzione del provvedimento di rilascio; ❑ CASO B (art. 5 comma 1 lett. b - Decreto Interministeriale 30.03.2016) Il contributo viene erogato al proprietario, previo accordo sottoscritto dalle parti per il differimento dell’esecuzione del provvedimento di rilascio dell’immobile, una sola volta, ed in misura proporzionale, pari a: ❑ n. 6 mensilità del canone di locazione indicato nel contratto registratosi impegna, in caso di rinvio per 6 mesiconcessione dei permessi, a produrre al Dirigente Scolastico: • un prospetto mensile dal quale risulti il calendario dei permessi da fruire; • la dichiarazione attestante la partecipazione agli esami intermedi e comunque nella misura massima di € 3.000,00; ❑ n. 9 mensilità del canone di locazione indicato nel contratto registratofinali sostenuti. Il sottoscritto, iscritto al corso (indicare quale) organizzato dalla seguente Università Telematica o dal seguente Ente accreditato, riconosciuto dal MIUR si impegna, in caso di rinvio per 9 mesi, e comunque nella misura massima di € 4.500,00; ❑ n. 12 mensilità del canone di locazione indicato nel contratto registrato, in caso di rinvio per 12 mesi, e comunque nella misura massima di € 6.000,00. Il contributo è intestato al beneficiario, che delega irrevocabilmente il proprietario alla riscossione. ❑ CASO C (art. 5 comma 1 lettere c, d – Decreto Interministeriale 30.03.2016) In questo caso può essere erogato un contributo corrispondente all’intero importo del deposito cauzionale e/o un contributo corrispondente all’importo concessione dei canoni di locazione anticipati necessari alla stipula del nuovo contratto di locazione fino a un massimo di € 8.000,00permessi, a condizione che: - sia previsto un canone sostenibile rispetto alla capacità economica rilasciare, sotto la propria personale responsabilità, la dichiarazione sostitutiva attestante l’avvenuto collegamento per via telematica durante l’orario di servizio. Data Firma Sottoscrivendo la presente domanda, lo scrivente dichiara di aver letto e compreso la seguente informazione, redatta ai sensi dell’art. 13 del conduttore; - l’importo D.lgs. n. 196 del deposito cauzionale sia esplicitato nel nuovo contratto 30 giugno 2003 ("Codice in materia di locazione. I contributi di cui al caso C possono essere corrisposti dal Comune/Ente gestore in un'unica soluzione contestualmente alla sottoscrizione del nuovo contratto.protezione dei dati personali"):

DICHIARA. di rientrare in una delle seguenti categorie: (barrare la categoria nella quale si rientra) ❑ cassa integrazione ordinaria (CIGO) o straordinaria (CIGS) che limiti notevolmente la capacità reddituale ❑ perdita del lavoro per licenziamento ❑ mancato rinnovo di contratti non essere iscritto contemporaneamente a termine o di lavoro atipico ❑ consistente riduzione dell’orario di lavoro (da accordi aziendali o sindacali) ❑ chiusura di impresa o di attività libero-professionali registrate alla CCIAA derivanti da cause di forza maggiore o da perdita di avviamento in misura consistente ❑ malattia grave, infortunio o decesso più di un componente del nucleo familiare corso di studio universitario, presso questa od altra università; • di aver preso visione, sul sito istituzionale xxx.xxxxxxxxx.xx e pertanto di conoscere ed accettare, i Regolamenti tutti dell’Università Telematica Pegaso e di aver preso visione e di accettare l’allegato “Contratto con lo Studente”; • di avere la piena conoscenza che abbia comportato la consistente riduzione del reddito complessivo del nucleo medesimo oppure la necessità dell’impiego di parte notevole del reddito per fronteggiare rilevanti spese mediche e assistenziali ❑ consistente riduzione del reddito del nucleo familiare a seguito di divorzio, di separazione, di allontanamento comprovato, che abbia determinato l'uscita dal nucleo di una persona che contribuiva al reddito familiare N.B. Indicare soltanto i componenti del nucleo familiare che si trovano in una delle condizioni occupazionali suindicate: ❑ CASO A (art. 5 comma 1 lett. a - Decreto Interministeriale 30.03.2016) Il contributo erogabile corrisponderà al numero di mensilità di canoni non pagate e comunque sino a un massimo di € 8.000,00 per sanare la morosità incolpevole accertata dal Comune/Ente gestore, qualora il periodo residuo durata del contratto è pari alla durata prevista nell’art. 9 del Contratto con lo Studente e che entro il termine del 30 giugno, per l’A.A. successivo, potrà, se in regola con le rette dovute, unilateralmente rescindere il Contratto con lo Studente spedendo, mezzo Raccomandata A/R indirizzata al Rettore, specifica istanza di “Rinuncia agli Studi”; • di essere non sia inferiore ad anni due e con contestuale rinuncia da parte del proprietario dell'immobile all'esecuzione del provvedimento di rilascio; ❑ CASO B (art. 5 comma 1 lett. b - Decreto Interministeriale 30.03.2016) Il contributo viene erogato a piena conoscenza che la propria iscrizione comporta l’obbligo al proprietario, previo accordo sottoscritto dalle parti pagamento dell’intera retta universitaria per il differimento dell’esecuzione del provvedimento di rilascio dell’immobile, una sola volta, ed in misura proporzionale, pari a: ❑ n. 6 mensilità del canone di locazione indicato nel contratto registrato, l’A.A. a cui si è iscritti anche in caso di rinvio rinuncia, trasferimento in altro Ateneo o sospensione dagli studi; • di essere a conoscenza che sui ritardati versamenti delle rette sono dovute le more così come previsto nella specifica tabella allegata al “Contratto con lo Studente”; • di essere a conoscenza che le rette per 6 mesigli anni successivi vanno versate alle scadenze previste nel Contratto con lo Studente; • di avvalersi, per le dichiarazioni rese dal sottoscritto nella presente domanda e comunque nella misura massima per i documenti qui allegati, delle disposizioni previste dal DPR 28/12/2000 n. 445 e di € 3.000,00; ❑ n. 9 mensilità del canone di locazione indicato essere pertanto consapevole delle pene stabilite nel contratto registratoCodice Penale per le false attestazioni, in caso di rinvio per 9 mesi, le mendaci dichiarazioni e comunque nella misura massima di € 4.500,00; ❑ n. 12 mensilità del canone di locazione indicato nel contratto registrato, in caso di rinvio per 12 mesi, e comunque nella misura massima di € 6.000,00. Il contributo è intestato al beneficiario, che delega irrevocabilmente il proprietario alla riscossione. ❑ CASO C (art. 5 comma 1 lettere c, d – Decreto Interministeriale 30.03.2016) In questo caso può essere erogato un contributo corrispondente all’intero importo del deposito cauzionale la formazione e/o un contributo corrispondente all’importo dei canoni uso di locazione anticipati necessari alla stipula del nuovo contratto atti falsi, nonché, di locazione fino a un massimo di € 8.000,00, a condizione che: - sia previsto un canone sostenibile rispetto alla capacità economica del conduttore; - l’importo del deposito cauzionale sia esplicitato nel nuovo contratto di locazione. I contributi essere consapevole delle sanzioni amministrative di cui al caso C possono essere corrisposti all’art. 23 della L. 390/1991 e dei provvedimenti disciplinari previsti dal Comune/Ente gestore Regolamento Disciplinare dell’Università Telematica Pegaso. Data | | |/| | |/| | | | | Firma (Firmare per esteso e in un'unica soluzione contestualmente alla sottoscrizione maniera chiara e leggibile) Il sottoscritto s’impegna a comunicare tempestivamente qualsiasi eventuale variazione relativa a quanto dichiarato nei “Punti 1 e 3” della presente domanda. (Firmare per esteso e in maniera chiara e leggibile) Ai fini anche dell’Anagrafe Nazionale degli Studenti, il sottoscritto, i cui dati anagrafici sono riportati ai “Punti 1 e 3” della presente domanda, consapevole delle sanzioni penali richiamate dal D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445 per le ipotesi di falsità in atti e di dichiarazioni mendaci, e a conoscenza del nuovo contratto.fatto che saranno effettuati controlli anche a campione sulla veridicità delle dichiarazioni rese, agli effetti dell’applicazione delle disposizioni previste, dichiara:

DICHIARA. di rientrare essere in una possesso dei requisiti generali e speciali richiesti per la partecipazione alla procedura, e precisamente: • non trovarsi in alcuna delle seguenti categorie: condizioni di esclusione dalla partecipazione alle gare di lavori, servizi e forniture pubbliche e di stipula dei relativi contratti previste dall’articolo 80 del D. Lgs. n. 50/2016 e di essere in assenza di qualsiasi altra forma di esclusione da pubblici appalti e di divieto a contrarre con pubbliche amministrazioni ai sensi della vigente disciplina legislativa e regolamentare in materia; • iscrizione nel registro della Camera di Commercio, industria, artigianato e agricoltura o nel registro delle commissioni provinciali per l’artigianato (barrare la categoria nella quale si rientraper le Cooperative e i Consorzi di Cooperative, essere iscritte presso l’Albo delle Società Cooperative - D.M. Attività Produttive 23 giugno 2004); • avere un importo di volume globale di fatturato realizzato negli ultimi tre esercizi finanziari (anni 2017-2018- 2019) ❑ cassa integrazione ordinaria (CIGO) o straordinaria (CIGS) che limiti notevolmente la capacità reddituale ❑ perdita del lavoro non inferiore a € 400.000 IVA esclusa; • aver effettuato almeno tre servizi analoghi al facchinaggio/movimentazioni di beni, per licenziamento ❑ mancato rinnovo di contratti a termine o di lavoro atipico ❑ consistente riduzione dell’orario di lavoro (da accordi aziendali o sindacali) ❑ chiusura di impresa o di attività libero-professionali registrate alla CCIAA derivanti da cause di forza maggiore enti pubblici o da perdita aziende private, risultante da contratto per un valore complessivo di avviamento almeno 150.000 IVA esclusa, nel triennio precedente; • di non essere iscritto nel casellario informatico tenuto dall'Osservatorio dell'ANAC per aver presentato false dichiarazioni o falsa documentazione nelle procedure di gara e negli affidamenti di subappalti, • di aver preso visione e di accettare, senza riserva alcuna, tutte le condizioni, prescrizioni e modalità contenute nei documenti di gara, in misura consistente ❑ malattia graveparticolare nel Disciplinare di gara e nel Capitolato Tecnico impegnandosi sin d’ora ad accettarle e a rispettarle per tutto quanto in esse contenuto, infortunio o decesso nonché di un componente del nucleo familiare che abbia comportato la consistente riduzione del reddito complessivo del nucleo medesimo oppure la necessità dell’impiego di parte notevole del reddito per fronteggiare rilevanti spese mediche e assistenziali ❑ consistente riduzione del reddito del nucleo familiare a seguito di divorzio, di separazione, di allontanamento comprovato, che abbia determinato l'uscita dal nucleo di una persona che contribuiva al reddito familiare N.B. Indicare soltanto i componenti del nucleo familiare che si trovano in una delle condizioni occupazionali suindicate: ❑ CASO A (art. 5 comma 1 lett. a - Decreto Interministeriale 30.03.2016) Il contributo erogabile corrisponderà al numero di mensilità di canoni non pagate e comunque sino a un massimo di € 8.000,00 per sanare la morosità incolpevole accertata dal Comune/Ente gestore, qualora il periodo residuo del contratto in essere non sia inferiore ad anni due e con contestuale rinuncia da parte del proprietario dell'immobile all'esecuzione del provvedimento di rilascio; ❑ CASO B (art. 5 comma 1 lett. b - Decreto Interministeriale 30.03.2016) Il contributo viene erogato al proprietario, previo accordo sottoscritto dalle parti per il differimento dell’esecuzione del provvedimento di rilascio dell’immobileavere attentamente esaminato ed accettato, una sola voltaper una, ed tutte le clausole indicate, nessuna esclusa, contenute in misura proporzionaletutta la documentazione di gara. Per quanto riguarda tutto quanto sopra dichiarato, pari a: ❑ n. 6 mensilità il sottoscrittore è consapevole che, ai sensi della normativa vigente, la dichiarazione mendace è punita ai sensi del canone di locazione indicato nel contratto registrato, Codice Penale e delle leggi speciali in caso di rinvio per 6 mesi, e comunque nella misura massima di € 3.000,00; ❑ n. 9 mensilità del canone di locazione indicato nel contratto registrato, in caso di rinvio per 9 mesi, e comunque nella misura massima di € 4.500,00; ❑ n. 12 mensilità del canone di locazione indicato nel contratto registrato, in caso di rinvio per 12 mesi, e comunque nella misura massima di € 6.000,00materia. Il contributo è intestato al beneficiario, che delega irrevocabilmente il proprietario alla riscossione. ❑ CASO C Luogo a data Allegato 3 MODELLO DI FORMULARIO PER IL DOCUMENTO DI GARA UNICO EUROPEO (art. 5 comma 1 lettere c, d – Decreto Interministeriale 30.03.2016) In questo caso può essere erogato un contributo corrispondente all’intero importo del deposito cauzionale e/o un contributo corrispondente all’importo dei canoni di locazione anticipati necessari alla stipula del nuovo contratto di locazione fino a un massimo di € 8.000,00, a condizione che: - sia previsto un canone sostenibile rispetto alla capacità economica del conduttore; - l’importo del deposito cauzionale sia esplicitato nel nuovo contratto di locazione. I contributi di cui al caso C possono essere corrisposti dal Comune/Ente gestore in un'unica soluzione contestualmente alla sottoscrizione del nuovo contratto.DGUE)

DICHIARA. ai sensi e per gli effetti di rientrare quanto previsto all’art. 46 e 47 del d.p.r. 28 dicembre 2000 n. 445, consapevole della decadenza dal beneficio e delle responsabilità penali previste dagli artt. 75 e 76 del medesimo d.p.r. n. 445/2000 nel caso di dichiarazione non veritiera e falsità negli atti, quanto segue: - il mancato pagamento di n……….… mensilità del canone a partire dal ; - di essere, alla data di presentazione della domanda, titolare di contratto di locazione con decorrenza in una delle seguenti categorie: data ……………....…..…... e con scadenza in data ; - di non avere ricevuto disdetta; - che il contratto di locazione non è stato risolto a seguito di procedura esecutiva di sfratto; - che il contratto è regolarmente registrato; - che il contratto è stato stipulato in data ……………....….. e registrato in data , con estremi di registrazione e del versamento dell'imposta dell’anno in corso (barrare in caso di opzione per la categoria nella quale si rientra) ❑ cassa integrazione ordinaria (CIGO) cedolare secca indicare data ed estremi del versamento da mod. f24); - che tale contratto di locazione è relativo ad unità immobiliare ad uso residenziale, sita in nel comune di ……………………………………………………….. e occupata alla data di presentazione della domanda a titolo di residenza esclusiva o straordinaria (CIGS) principale da parte del richiedente, del suo nucleo familiare anagrafico e dei soggetti a loro carico ai fini IRPEF; - che limiti notevolmente la capacità reddituale ❑ perdita del lavoro per licenziamento ❑ mancato rinnovo di contratti a termine o di lavoro atipico ❑ consistente riduzione dell’orario di lavoro (da accordi aziendali o sindacali) ❑ chiusura di impresa o di attività libero-professionali registrate alla CCIAA derivanti da cause di forza maggiore o da perdita di avviamento in misura consistente ❑ malattia grave, infortunio o decesso di almeno un componente del nucleo familiare è residente sul territorio di Regione Lombardia da almeno 5 anni; - di essere residente in questo Comune alla data di presentazione della domanda; - che abbia comportato la consistente riduzione del reddito complessivo del nucleo medesimo oppure la necessità dell’impiego di parte notevole del reddito per fronteggiare rilevanti spese mediche e assistenziali ❑ consistente riduzione del reddito nessun componente del nucleo familiare a seguito è, alla data di divorziopresentazione della domanda, titolare del diritto di separazione, proprietà o altri diritti reali di allontanamento comprovato, che abbia determinato l'uscita dal nucleo di una persona che contribuiva al reddito familiare N.B. Indicare soltanto i componenti godimento su alloggio adeguato alle esigenze del nucleo familiare che si trovano in una delle condizioni occupazionali suindicate: ❑ CASO A nell'ambito regionale (art. 5 2, comma 1 lett2 L.r. 91-92/83 e s.m.i.); - che nessun componente del nucleo familiare ha, alla data di presentazione della domanda, ottenuto l'assegnazione in proprietà immediata o futura di alloggio realizzato con contributi pubblici o ha usufruito di finanziamenti agevolati in qualunque forma concessi dallo Stato e da enti pubblici; - che nessun componente del nucleo familiare ha già presentato altra domanda di contributo per l’affitto; - di essere disponibile alla sottoscrizione di un accordo con cui mi impegno a - Decreto Interministeriale 30.03.2016) Il contributo erogabile corrisponderà al numero di mensilità di canoni non pagate partecipare a politiche attive del lavoro, se disoccupato, e comunque sino a un massimo di € 8.000,00 per sanare la eventuale morosità pregressa non coperta dal contributo; - di avere un ISEE ordinario che non supera € 15.000; - di essere in condizione di morosità incolpevole accertata dal Comune/Ente gestore, qualora il periodo residuo del contratto in fase iniziale (fino ad € 3.000); - di non essere non sia inferiore ad anni due e con contestuale rinuncia da parte del proprietario dell'immobile all'esecuzione del provvedimento titolare di rilascio; ❑ CASO B (art. 5 comma 1 lett. b - Decreto Interministeriale 30.03.2016) Il contributo viene erogato al proprietario, previo accordo sottoscritto dalle parti per il differimento dell’esecuzione del provvedimento di rilascio dell’immobile, una sola volta, ed in misura proporzionale, pari a: ❑ n. 6 mensilità del canone di locazione indicato nel contratto registrato, in caso di rinvio per 6 mesi, e comunque nella misura massima di € 3.000,00; ❑ n. 9 mensilità del canone di locazione indicato nel contratto registrato, in caso di rinvio per 9 mesi, e comunque nella misura massima di € 4.500,00; ❑ n. 12 mensilità del canone di locazione indicato nel contratto registrato, in caso di rinvio per 12 mesi, e comunque nella misura massima di € 6.000,00. Il contributo è intestato al beneficiario, che delega irrevocabilmente il proprietario alla riscossione. ❑ CASO C (art. 5 comma 1 lettere c, d – Decreto Interministeriale 30.03.2016) In questo caso può essere erogato un contributo corrispondente all’intero importo del deposito cauzionale e/o un contributo corrispondente all’importo dei canoni di locazione anticipati necessari alla stipula del nuovo contratto di locazione fino a un massimo affitto con patto di € 8.000,00, a condizione che: - sia previsto un canone sostenibile rispetto alla capacità economica del conduttorefutura vendita; - l’importo del deposito cauzionale sia esplicitato nel nuovo contratto di essere a conoscenza delle norme che istituiscono l’accesso alle risorse relative agli interventi volti al contenimento dell’emergenza abitativa e al mantenimento dell’alloggio in locazione. I contributi ; - di cui al caso C possono essere corrisposti dal Comune/Ente gestore possedere tutti i requisiti di partecipazione in un'unica soluzione contestualmente alla sottoscrizione del nuovo contratto.esso indicati, nonché la propria disponibilità a fornire idonea documentazione atta a dimostrare la completezza e la veridicità dei dati dichiarati;

DICHIARA. ai sensi ed agli effetti dell'art. 47 del D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445: ❑ di rientrare essere cittadino italiano: ❑di essere cittadino di altro Paese appartenente alla UE (specificare) ❑ di possedere il diploma di laurea (DL) ❑la laurea specialistica (LS) della classe corrispondente in una ❑diploma di laurea con voto /110 ❑ senza lode ❑ con lode, conseguito presso l'Università di in data ; ❑ laurea specialistica/magistrale con voto /100❑ senza lode ❑ con lode conseguita presso l’Università di in data ; ❑ di essere abilitato all'esercizio della professione di (medico chirurgo –odontoiatra - medico veterinario- biologo- chimico-psicologo) nella sessione presso l'Università di ; ❑ di essere iscritto all'Albo professionale dei/degli (medici chirurghi - odontoiatri - veterinari - biologi – chimici – psicologi) presso l’Ordine provinciale/regionale di dal ❑ di essere in possesso delle seguenti categoriespecializzazioni: (barrare conseguita il presso l’Università di con voto ❑ con lode ❑ senza lode; conseguita il presso l’Università di con voto _❑ con lode ❑ senza lode ❑ di essere titolare di incarico a tempo ❑ di non essere titolare di incarico; ❑ di non essere inserito nella graduatoria per la categoria medicina specialistica per l'anno 2021; ❑ essere inserito nella quale si rientra) graduatoria per la medicina specialistica per l'anno 2021 con punti ; ❑ cassa integrazione ordinaria (CIGO) o straordinaria (CIGS) che limiti notevolmente la capacità reddituale di non trovarsi in situazioni di incompatibilità di cui all'art. 27 del citato Accordo ; ❑ perdita del lavoro per licenziamento ❑ mancato rinnovo di contratti a termine o non fruire di lavoro atipico ❑ consistente riduzione dell’orario trattamento di lavoro (da accordi aziendali o sindacali) ❑ chiusura di impresa o di attività libero-professionali registrate alla CCIAA derivanti da cause di forza maggiore o da perdita di avviamento in misura consistente ❑ malattia gravequiescenza, infortunio o decesso di un componente del nucleo familiare che abbia comportato la consistente riduzione del reddito complessivo del nucleo medesimo oppure la necessità dell’impiego di parte notevole del reddito per fronteggiare rilevanti spese mediche e assistenziali ❑ consistente riduzione del reddito del nucleo familiare a seguito di divorziocome previsto dalla normative vigente; NOTE Il sottoscritto dichiara altresì, di separazioneessere informato, di allontanamento comprovatoai sensi e per gli effetti dell'art. 13 del D.Lgs. 30 giugno 2003, n. 196, che abbia determinato l'uscita dal nucleo i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell'ambito del presente procedimento. Data Firma per esteso Il sottoscritto , nat_ a_ _ (prov. ) il Codice Fiscale Comune di una persona che contribuiva al reddito familiare N.B. Indicare soltanto i componenti del nucleo familiare che si trovano in una delle condizioni occupazionali suindicate: ❑ CASO A residenza (art. 5 comma 1 lett. a - Decreto Interministeriale 30.03.2016prov ) Il contributo erogabile corrisponderà al numero di mensilità di canoni non pagate Indirizzo n. Cap P.E.C. ; e-mail ai sensi e comunque sino a un massimo di € 8.000,00 per sanare la morosità incolpevole accertata dal Comune/Ente gestoreagli effetti dell'art.47,D.P.R. 28.12.2000, qualora il periodo residuo del contratto in essere non sia inferiore ad anni due e con contestuale rinuncia da parte del proprietario dell'immobile all'esecuzione del provvedimento di rilascio; ❑ CASO B (art. 5 comma 1 lett. b - Decreto Interministeriale 30.03.2016) Il contributo viene erogato al proprietario, previo accordo sottoscritto dalle parti per il differimento dell’esecuzione del provvedimento di rilascio dell’immobile, una sola volta, ed in misura proporzionale, pari a: ❑ n. 6 mensilità del canone di locazione indicato nel contratto registrato, in caso di rinvio per 6 mesia. 445, e comunque nella misura massima consapevole delle responsabilità amministrative e penali conseguenti a dichiarazioni non veritiere, formazione o use di € 3.000,00; ❑ n. 9 mensilità atti falsi, richiarnate dall'art. 76 del canone di locazione indicato nel contratto registrato, in caso di rinvio per 9 mesi, e comunque nella misura massima di € 4.500,00; ❑ n. 12 mensilità del canone di locazione indicato nel contratto registrato, in caso di rinvio per 12 mesi, e comunque nella misura massima di € 6.000,00. Il contributo è intestato al beneficiario, che delega irrevocabilmente il proprietario alla riscossione. ❑ CASO C (art. 5 comma 1 lettere c, d – Decreto Interministeriale 30.03.2016) In questo caso può essere erogato un contributo corrispondente all’intero importo del deposito cauzionale e/o un contributo corrispondente all’importo dei canoni di locazione anticipati necessari alla stipula del nuovo contratto di locazione fino a un massimo di € 8.000,00, a condizione che: - sia previsto un canone sostenibile rispetto alla capacità economica del conduttore; - l’importo del deposito cauzionale sia esplicitato nel nuovo contratto di locazione. I contributi di cui al caso C possono essere corrisposti dal Comune/Ente gestore in un'unica soluzione contestualmente alla sottoscrizione del nuovo contratto.decreto D.P.R.