Common use of DICHIARA Clause in Contracts

DICHIARA. ai sensi dell’articolo 4 del Bando pubblico per finanziamento di progetti di potenziamento e capacity building degli Uffici di Trasferimento Tecnologico (UTT) delle Università italiane e degli Enti Pubblici di Ricerca (EPR) italiani e degli Istituti di Ricovero e Cura a Carattere Scientifico (IRCCS) al fine di aumentare l’intensità dei flussi di trasferimento tecnologico verso il sistema delle imprese da finanziare nell’ambito del Piano Nazionale di Ripresa e Resilienza, Missione 1 “Digitalizzazione, innovazione competitività, cultura e turismo” - Componente 2 “Digitalizzazione, innovazione e competitività nel sistema produttivo” – Investimento 6 “Sistema della proprietà industriale” finanziato dall’Unione Europea – NextGenerationEU di possedere i requisiti come individuati dal Regolamento (UE) n. 651/2014 per l'identificazione degli “organismi di ricerca” e, precisamente: - di essere un'entità, indipendentemente dallo status giuridico (costituito secondo il diritto privato o pubblico) o fonte di finanziamento, la cui finalità principale consiste nello svolgere in maniera indipendente attività di ricerca fondamentale, di ricerca industriale o di sviluppo sperimentale o nel garantire un'ampia diffusione dei risultati di tali attività mediante l'insegnamento, la pubblicazione o il trasferimento di conoscenze; - di impegnarsi, laddove l’ente svolga altresì attività economiche, a mantenere per il finanziamento e per i costi e i ricavi di tali attività economiche, contabilità separata; - che le imprese in grado di esercitare un'influenza decisiva sull’ente, ad esempio in qualità di azionisti o di soci, non possono godere di alcun accesso preferenziale ai risultati generati. - che l’ (Università, EPR, IRCCS) non svolge attività economiche ovvero svolge anche attività economiche5 e la capacità destinata ogni anno a tali attività economiche non supera il 20% della pertinente capacità annua complessiva del soggetto medesimo (cfr. Comunicazione Commissione Europea 2014/C 198/01, paragrafo 2, punto 20). A comprova di quanto sopra dichiarato, si allega una copia dello statuto nel quale tali requisiti sono chiaramente esplicitati. Data Il Legale Rappresentante (Firma digitale)

DICHIARA. ai sensi dell’articolo 4 consapevole che le dichiarazioni mendaci, la falsità negli atti e l’uso di atti falsi comportano l’applicazione delle sanzioni penali previste dall’art.76 del Bando pubblico D.P.R..445/2000e s.m.i. e la decadenza dei benefici conseguiti; “…………………………………………………………………………………” il cui Legale rappresentante/xxx.xx è …l… Sig.…………………………….…………… … CON ATTIVITA’ di SOMMINISTRAZIONE ALIMENTI e BEVANDE lett.……………… esercitata nei nei locali siti in via/piazza…………………………….. in quanto in possesso: □dei requisiti morali e professionali nel rispetto di quanto previsto dagli artt 6-7-8-9-10 della L. R. n. 11/2007 ; □di aver frequentato con esito positivo un corso di formazione professionale per finanziamento la somministrazione di progetti alimenti e bevande come disciplinato dalla vigente normativa in materia di potenziamento formazione professionale ovvero essere in possesso di diploma di Istituto secondario o Universitario attinente l’attività di preparazione e capacity building degli Uffici somministrazione di Trasferimento Tecnologico alimenti e bevande (UTT) delle Università italiane e degli Enti Pubblici di Ricerca (EPR) italiani e degli Istituti di Ricovero e Cura a Carattere Scientifico (IRCCS) al fine di aumentare l’intensità dei flussi di trasferimento tecnologico verso il sistema delle imprese da finanziare nell’ambito del Piano Nazionale di Ripresa e Resilienza, Missione 1 “Digitalizzazione, innovazione competitività, cultura e turismo” - Componente 2 “Digitalizzazione, innovazione e competitività nel sistema produttivo” – Investimento 6 “Sistema della proprietà industriale” finanziato dall’Unione Europea – NextGenerationEU di possedere i requisiti come individuati dal Regolamento (UE) n. 651/2014 per l'identificazione degli “organismi di ricerca” e, precisamente: - allegare copia attestazione corso o diploma ); □di essere un'entitàstato iscritto al R.E.C. di cui alla legge 11 giugno 1971, indipendentemente dallo status giuridico n. 426 (costituito secondo il diritto privato disciplina sul commercio) per l'attività di somministrazione al pubblico di alimenti e bevande alla Camera di Commercio di al n. in data o pubblico) alla sezione speziale del medesimo registro per la gestione di impresa turistica salvo cancellazione dal medesimo registro volontaria o fonte per perdita dei requisiti; □di finanziamentoaver esercitato in proprio per almeno due anni nell’ultimo quinquennio precedente l’avvio dell’attività commerciale, l’attività di somministrazione di alimenti e bevande o avere prestato la cui finalità principale consiste nello svolgere in maniera indipendente attività propria opera per almeno due anni nell’ultimo quinquennio precedente l’avvio dell’attività, presso imprese esercenti l’attività nel settore della somministrazione di ricerca fondamentalealimenti e bevande, di ricerca industriale o di sviluppo sperimentale o nel garantire un'ampia diffusione dei risultati di tali attività mediante l'insegnamento, la pubblicazione o il trasferimento di conoscenze; - di impegnarsi, laddove l’ente svolga altresì attività economiche, a mantenere per il finanziamento e per i costi e i ricavi di tali attività economiche, contabilità separata; - che le imprese in grado di esercitare un'influenza decisiva sull’ente, ad esempio in qualità di azionisti dipendente qualificato addetto alla somministrazione o all’amministrazione o in qualità di socisocio lavoratore di cooperativa o se trattasi di coniuge, non possono godere parente o affine, entro il terzo grado dell’imprenditore, in qualità di alcun accesso preferenziale ai risultati generati. - che l’ (Università, EPR, IRCCS) non svolge attività economiche ovvero svolge anche attività economiche5 e la capacità destinata ogni anno a tali attività economiche non supera il 20% della pertinente capacità annua complessiva coadiutore familiare comprovata dall’iscrizione INPS; □di essere in possesso del soggetto medesimo (cfr. Comunicazione Commissione Europea 2014/C 198/01, paragrafo 2, punto 20). A comprova diploma di quanto sopra dichiarato, si allega una copia dello statuto nel quale tali requisiti sono chiaramente esplicitati. Data Il Legale Rappresentante (Firma digitale)laurea in Scienze dell’Alimentazione o Diploma di Istituto Alberghiero o titoli europei equipollenti.

DICHIARA. di aver stipulato in data …………………… un accordo collettivo di rimodulazione dell’orario di lavoro ai sensi dell’articolo 88, comma 1, del decreto-legge 10 maggio 2020 n. 34 e ai sensi dell’art. 4 del Bando pubblico per finanziamento decreto- legge 10 maggio 2020 n. 104, stabilendo che parte dell’orario di progetti lavoro sia finalizzato alla realizzazione di potenziamento appositi percorsi di sviluppo delle competenze del lavoratore; ai sensi degli artt. 46 e capacity building degli Uffici 47 del D.P.R. n. 445/2000: di Trasferimento Tecnologico (UTT) delle Università italiane accettare, senza condizione o riserva alcuna, tutte le norme e degli Enti Pubblici di Ricerca (EPR) italiani e degli Istituti di Ricovero e Cura a Carattere Scientifico (IRCCS) al fine di aumentare l’intensità dei flussi di trasferimento tecnologico verso il sistema delle imprese da finanziare nell’ambito disposizioni contenute nell’Avviso Pubblico ANPAL sul Fondo Nuove Competenze - FNC del Piano Nazionale di Ripresa e Resilienza, Missione 1 “Digitalizzazione, innovazione competitività, cultura e turismo” - Componente 2 “Digitalizzazione, innovazione e competitività nel sistema produttivo” – Investimento 6 “Sistema della proprietà industriale” finanziato dall’Unione Europea – NextGenerationEU di possedere i requisiti come individuati dal Regolamento (UE) n. 651/2014 per l'identificazione degli “organismi di ricerca” e, precisamente: - di essere un'entità, indipendentemente dallo status giuridico (costituito secondo il diritto privato o pubblico) o fonte di finanziamento, la cui finalità principale consiste nello svolgere in maniera indipendente attività di ricerca fondamentale04.11.2020, di ricerca industriale o aver preso atto dell’Informativa Privacy riportata all’art. 11 del predetto Avviso e dell’onere a suo carico di renderla nota ad ogni persona fisica i cui dati personali sono comunicati ad ANPAL in occasione ed ai fini della presentazione della richiesta, di non ricevere per il costo del lavoro delle stesse ore in riduzione altri finanziamenti pubblici. Ai fini della quantificazione del contributo, il sottoscritto completa la sezione sottostante per ciascun livello di inquadramento contrattuale, dichiarando: il numero dei lavoratori interessati dai percorsi di sviluppo sperimentale o delle competenze; il numero delle ore di riduzione di orario di lavoro da destinare ai percorsi di sviluppo delle competenze; il costo orario del lavoro, distinto per quota di retribuzione e quota di contribuzione. Si allega: l’accordo collettivo conforme a quanto stabilito dall’art. 88 comma 1 del decreto- legge n. 34/2020 e dall’art. 3 (“Requisiti dell’accordo collettivo di rimodulazione dell’orario di lavoro”) del Decreto del Ministro del Lavoro e delle Politiche Sociali di concerto con il Ministro dell’Economia e delle Finanze del 9.10.2020; il progetto formativo finalizzato allo sviluppo delle competenze presentato in sede di accordo collettivo e conforme a quanto previsto dall’art. 5 (“Progetto per lo sviluppo delle competenze e soggetti erogatori”) del citato Decretoi; elenco dei lavoratori coinvolti nei percorsi di sviluppo delle competenze, con l’indicazione per ognuno di questi del livello contrattuale e del numero di ore di riduzione dell’orario di lavoro redatto secondo lo schema previsto dall’Allegato 2 dell’Avviso Pubblico ANPAL sul Fondo Nuove Competenze - FNC del 04.11.2020; documento di identità del soggetto firmatario della presente istanza; delega scritta corredata da documento di identità del delegante ai sensi di quanti previsto dall’art. 38, comma 3 bis del DPR n. 445/2000 (nel garantire un'ampia diffusione caso in cui l’istanza sia presentata da soggetto delegato del rappresentante legale). Il sottoscritto è consapevole che i dati forniti saranno utilizzati per le finalità istituzionali, nell’ambito dei risultati di tali attività mediante l'insegnamentoprocedimenti connessi alla istruttoria e alla gestione delle istanze. (Documento informatico firmato digitalmente ai sensi del D.Lgs. 82/2005 s.m.i. e norme collegate, la pubblicazione o il trasferimento di conoscenze; - di impegnarsi, laddove l’ente svolga altresì attività economiche, a mantenere per quale sostituisce il finanziamento e per i costi e i ricavi di tali attività economiche, contabilità separata; - che le imprese in grado di esercitare un'influenza decisiva sull’ente, ad esempio in qualità di azionisti o di soci, non possono godere di alcun accesso preferenziale ai risultati generati. - che l’ (Università, EPR, IRCCS) non svolge attività economiche ovvero svolge anche attività economiche5 documento cartaceo e la capacità destinata ogni anno a tali attività economiche non supera il 20% della pertinente capacità annua complessiva del soggetto medesimo (cfr. Comunicazione Commissione Europea 2014/C 198/01, paragrafo 2, punto 20). A comprova di quanto sopra dichiarato, si allega una copia dello statuto nel quale tali requisiti sono chiaramente esplicitati. Data Il Legale Rappresentante (Firma digitale)firma autografa) tassativamente

DICHIARA. 3) Che per la suindicata Ditta, ai sensi dell’art.38, comma 1 del D.Lgs. n.163/06, non esistono cause di esclusione dalla partecipazione alle procedure di affidamento degli appalti di servizi, e che, in particolare: a) non si trova in stato di fallimento, di liquidazione coatta, di amministrazione controllata o di concordato preventivo e nei suoi riguardi non è in corso un procedimento per la dichiarazione di una di tali situazioni I suddetti fatti, stati o qualità sono verificabili dalla Stazione appaltante, presso (è obbligatorio indicare l’amministrazione certificante, nr. telefono e fax del competente ufficio a cui la stazione appaltante potrà rivolgersi per la verifica dei dati - Camera di Commercio di tel. n. , fax. Tribunale di , sez. fallimentare, tel. n. fax ; altro b) l’inesistenza a suo carico di procedimenti in corso per l’applicazione di una delle misure di prevenzione di cui all'art. 3 della legge 27/12/1956, n. 1423 od una delle cause ostative previste dell’art. 10 della L. 31.05.1965, n.575. (l’esclusione e il divieto operano se la pendenza del procedimento riguarda: per l’impresa individuale: il titolare o il direttore tecnico; per società in nome collettivo: il socio o il direttore tecnico; per società di accomandita semplice: i soci accomandatari o il direttore tecnico; altro di tipo di società: gli amministratori muniti di poteri di rappresentanza o il direttore tecnico.) c) che a proprio carico ed a carico del titolare, del legale rappresentante e degli amministratori non sono state pronunciate sentenze di condanna passate in giudicato, o emessi decreti penali di condanna divenuti irrevocabili, oppure sentenze di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dell’articolo 4 444 del Bando pubblico codice di procedura penale, per finanziamento reati gravi in danno dello Stato o della Comunità, che incidono sulla propria affidabilità morale e professionale ; (l’esclusione e il divieto operano se la pendenza del procedimento riguarda: per l’impresa individuale: il titolare o il direttore tecnico; per società in nome collettivo: il socio o il direttore tecnico; per società di progetti accomandita semplice: i soci accomandatari o il direttore tecnico; altro di potenziamento tipo di società: gli amministratori muniti di poteri di rappresentanza o il direttore tecnico.) d) di non aver violato il divieto di intestazione fiduciaria posto all’art.17 della L. 19.03.1990, n.55; e) di non aver commesso gravi infrazioni debitamente accertate alle norme in materia di sicurezza e capacity building degli Uffici a ogni altro obbligo derivante dai rapporti di Trasferimento Tecnologico (UTTlavoro, risultanti dai dati in possesso dell’Osservatorio; f) delle Università italiane e degli Enti Pubblici di Ricerca (EPRnon aver commesso grave negligenza o malafede nell’esecuzione di prestazioni affidate da codesta stazione appaltante o di non aver commesso errore grave nell’esercizio dell’attività professionale; g) italiani e degli Istituti di Ricovero e Cura l’inesistenza a Carattere Scientifico (IRCCS) al fine di aumentare l’intensità dei flussi di trasferimento tecnologico verso il sistema delle imprese da finanziare nell’ambito del Piano Nazionale di Ripresa e Resilienza, Missione 1 “Digitalizzazione, innovazione competitività, cultura e turismo” - Componente 2 “Digitalizzazione, innovazione e competitività nel sistema produttivo” – Investimento 6 “Sistema carico della proprietà industriale” finanziato dall’Unione Europea – NextGenerationEU di possedere i requisiti come individuati dal Regolamento (UE) n. 651/2014 per l'identificazione degli “organismi di ricerca” e, precisamente: - di essere un'entità, indipendentemente dallo status giuridico (costituito secondo il diritto privato o pubblico) o fonte di finanziamento, la cui finalità principale consiste nello svolgere in maniera indipendente attività di ricerca fondamentaleditta, di ricerca industriale irregolarità, definitivamente accertate, rispetto agli obblighi di pagamento delle imposte e tasse, secondo la legislazione italiana o di sviluppo sperimentale o nel garantire un'ampia diffusione dei risultati di tali attività mediante l'insegnamento, quella dello Stato in cui l'Impresa è stabilita; h) che nell’anno antecedente la pubblicazione o il trasferimento di conoscenze; - di impegnarsi, laddove l’ente svolga altresì attività economiche, a mantenere per il finanziamento e per i costi e i ricavi di tali attività economiche, contabilità separata; - che le imprese in grado di esercitare un'influenza decisiva sull’ente, ad esempio in qualità di azionisti o di socidel bando, non possono godere si è reso colpevole di alcun accesso preferenziale false dichiarazioni in merito ai risultati generati. - che l’ (Universitàrequisiti e alle condizioni rilevanti per la partecipazione alle procedure di gara; i) di non aver commesso violazioni gravi, EPRdefinitivamente accertate, IRCCS) non svolge attività economiche ovvero svolge anche attività economiche5 e alle norme in materia di contributi previdenziali ed assistenziali, secondo la capacità destinata ogni anno a tali attività economiche non supera il 20% della pertinente capacità annua complessiva del soggetto medesimo (cfr. Comunicazione Commissione Europea 2014/C 198/01, paragrafo 2, punto 20). A comprova di quanto sopra dichiarato, si allega una copia legislazione italiana o dello statuto nel quale tali requisiti Stato in cui sono chiaramente esplicitati. Data Il Legale Rappresentante (Firma digitale)stabiliti

DICHIARA. di aver aderito alla Polizza suddetta, indicando come Assicurato se stesso/a. Ai fini dell’efficacia di tale adesione, il Contraente/Assicurato dichiara: - che ogni dichiarazione rilasciata all’Assicuratore è stata resa con accuratezza e non contiene dichiarazioni false o fuorvianti; - di non presentare, alla Data di Conclusione, uno stato di Invalidità pregressa superiore o uguale al 33% (trentatré percento) ai sensi dell’articolo 4 del Bando pubblico T.U. disciplinante la materia di cui al D.P.R. 30 giugno 1965 n. 1124 e successive modifiche ed integrazioni. Firma del Contraente/Assicurato Il Contraente dichiara di approvare specificamente, ai sensi e per finanziamento di progetti di potenziamento gli effetti degli artt. 1341 e capacity building degli Uffici di Trasferimento Tecnologico (UTT) delle Università italiane e degli Enti Pubblici di Ricerca (EPR) italiani e degli Istituti di Ricovero e Cura a Carattere Scientifico (IRCCS) al fine di aumentare l’intensità dei flussi di trasferimento tecnologico verso il sistema delle imprese da finanziare nell’ambito 1342 del Piano Nazionale di Ripresa e ResilienzaCodice Civile, Missione 1 le condizioni concernenti la copertura assicurativa ed, in particolare, gli artt. 5 “DigitalizzazionePersone assicurabili. Limiti d’età”, innovazione competitività, cultura e turismo” - Componente 2 “Digitalizzazione, innovazione e competitività nel sistema produttivo” – Investimento 6 “Sistema della proprietà industrialeCarenza” finanziato dall’Unione Europea – NextGenerationEU 8 “Esclusioni”, 9 “Beneficiari delle Prestazioni”, 13 “Denuncia dei sinistri”, 18 “Cessione dei diritti”, 19 “Dichiarazioni relative alle circostanze del rischio”, 20 “Foro competente. Controversie Medico-Legali” delle Condizioni di possedere i requisiti come individuati dal Assicurazione. Firma del Contraente/Assicurato _ _ (Art. 6, par- 1, lett a) e art. 0, xxx. 0, xxx- x) xxx Xxxxxxxxxxx (XX) 2016/679) Ho preso visione dell’informativa sul trattamento dei dati personali di cui all'art 22 delle Condizioni di Assicurazione, fornitami, ai sensi dell’art. 13 del Regolamento (UE) n. 651/2014 2016/679 (“GDPR”), da CNP Santander Insurance Europe DAC - Rappresentanza Generale per l'identificazione degli “organismi L'Italia, che mi impegno a rendere nota agli altri interessati. Sono consapevole che il mancato consenso al trattamento dei dati personali, sensibili e/o giudiziari, necessari alla Compagnia per le finalità ivi illustrate, comporta l’impossibilità di ricerca” dare esecuzione al rapporto contrattuale. Esprimo il mio consenso al trattamento dei dati personali, ivi compresi quelli sensibili e/o giudiziari, precisamente: - di essere un'entità, indipendentemente dallo status giuridico (costituito secondo il diritto privato o pubblico) o fonte di finanziamento, la cui per le finalità principale consiste nello svolgere in maniera indipendente attività di ricerca fondamentale, di ricerca industriale o di sviluppo sperimentale o nel garantire un'ampia diffusione dei risultati di tali attività mediante l'insegnamento, la pubblicazione o il trasferimento di conoscenze; - di impegnarsi, laddove l’ente svolga altresì attività economiche, a mantenere per il finanziamento e per i costi e i ricavi di tali attività economiche, contabilità separata; - che con le imprese in grado di esercitare un'influenza decisiva sull’ente, ad esempio in qualità di azionisti o di soci, non possono godere di alcun accesso preferenziale ai risultati generatimodalità illustrate nell’informativa ricevuta. - che l’ (Università, EPR, IRCCS) non svolge attività economiche ovvero svolge anche attività economiche5 e la capacità destinata ogni anno a tali attività economiche non supera il 20% della pertinente capacità annua complessiva Luogo Firma del soggetto medesimo (cfr. Comunicazione Commissione Europea 2014Contraente/C 198/01, paragrafo 2, punto 20). A comprova di quanto sopra dichiarato, si allega una copia dello statuto nel quale tali requisiti sono chiaramente esplicitati. Assicurato _ _ Data Il Legale Rappresentante (Firma digitale)/ /

DICHIARA. ai sensi dell’articolo di essere in possesso della cittadinanza italiana o di uno degli stati membri dell'Unione Europea; · di godere dei diritti civili e politici; · di non avere riportato condanne penali e non essere destinatario di provvedimenti che riguardano l'applicazione di misure di prevenzione, di decisioni civili e di provvedimenti amministrativi iscritti nel casellario giudiziale; · di essere a conoscenza di non essere sottoposto a procedimenti penali; · di essere in possesso del seguente titolo di studio:[…………………………….……. …………………..] conseguito in data [………………….] presso [ ], con votazione […..]; · di essere iscritto all'Albo Professionale degli Avvocati di [ ]; · di non avere in corso rapporti contrattuali vigenti con “Bank of America Xxxxxxx Xxxxx (già Xxxxxxx Xxxxx & Co., Inc.), “Banca Intesa San Paolo” (ex OPI Spa) , “Dexia Crediop S.p.a. “ e di non trovarsi in situazioni oggettivamente lesive della par condicio tra i concorrenti e/o lesive della segretezza delle offerte; · di aver preso visione integrale dell'Invito e di accettare senza riserva alcuna tutte le condizioni contenute nello stesso e nello schema di Disciplinare,di Incarico di cui all'allegato 1/F dell'Invito. · il proprio curriculum debitamente sottoscritto e redatto in lingua italiana contenente un dettaglio dell'esperienza pregressa in materia di contratti derivati, anche stipulati da amministrazioni e/o società pubbliche e della certificazione del livello di conoscenza della lingua inglese; · la scheda sintetica dei criteri qualitativi richiesti (art. 4 del Bando pubblico capitolato speciale d’appalto) e dichiarati nel curriculum; · la scheda sintetica di offerta economica, debitamente sottoscritta e inserita in apposita busta chiusa separata denominata "B - Offerta Economica". · la fotocopia del documento di identità in corso di validità. la Regione Piemonte all'utilizzo ed al trattamento dei dati sopra riportati (Articolo 28 Reg.679/2016 GDPR) per finanziamento i fini stabiliti dalle disposizioni vigenti e relativi all'attuale procedura per cui sono richiesti e saranno utilizzati esclusivamente a tale scopo ovvero per dare esecuzione agli obblighi di progetti di potenziamento e capacity building degli Uffici di Trasferimento Tecnologico (UTT) delle Università italiane e degli Enti Pubblici di Ricerca (EPR) italiani e degli Istituti di Ricovero e Cura a Carattere Scientifico (IRCCS) al fine di aumentare l’intensità dei flussi di trasferimento tecnologico verso il sistema delle imprese da finanziare nell’ambito del Piano Nazionale di Ripresa e Resilienza, Missione 1 “Digitalizzazione, innovazione competitività, cultura e turismo” - Componente 2 “Digitalizzazione, innovazione e competitività nel sistema produttivo” – Investimento 6 “Sistema della proprietà industriale” finanziato dall’Unione Europea – NextGenerationEU di possedere i requisiti come individuati dal Regolamento (UE) n. 651/2014 per l'identificazione degli “organismi di ricerca” e, precisamente: - di essere un'entità, indipendentemente dallo status giuridico (costituito secondo il diritto privato o pubblico) o fonte di finanziamento, la cui finalità principale consiste nello svolgere in maniera indipendente attività di ricerca fondamentale, di ricerca industriale informazione o di sviluppo sperimentale o nel garantire un'ampia diffusione dei risultati di tali attività mediante l'insegnamentoaccesso agli atti previsti dalla legge. Luogo e data Il sottoscritto …………………………………..…………………….. nato a .……………………………………………………………………. il ……………..………………… codice fiscale ……………………………….…….. residente a …………………………………… prov ….. in n. ……….. email ………………………………….…………….., la pubblicazione o il trasferimento di conoscenze; - di impegnarsi, laddove l’ente svolga altresì attività economiche, a mantenere pec: …………………………………………….. Consapevole delle sanzioni penali previste per il finanziamento caso di dichiarazione mendace (DPR 445/00 e per i costi s.m.i.) Pareri legali, analisi, supporto, gestione e i ricavi negoziazione sul'operatività in strumenti finanziari derivati. Conferito da (*) In relazione a (**) Atto di tali attività economichenomina (***) Anno incarico (****) Importo analizzato (*****) ………………………… (*) Indicare il soggetto conferente l’incarico: amministrazioni pubbliche, contabilità separata; - che le imprese società partecipate a prevalente capitale pubblico, Banche (nel rispetto dell’art. 4 delle modalità di svolgimento della selezione Allegato 1/A alla lettera d’invito) (**) Indicare se: strutturazione rinegoziazione, estinzione di contratti in grado derivati sotto modello ISDA Master Agreement o altro. (***) Indicare numero e anno dell’atto/contratto di esercitare un'influenza decisiva sull’entenomina. (****) Indicare gli incarichi ricevuti dal 2009 fino al momento della presentazione dell’offerta. (*****) Indicare l’importo nozionale residuo analizzato, ad esempio in qualità di azionisti o di soci, non possono godere di alcun accesso preferenziale ai risultati generati. - che l’ (Università, EPR, IRCCS) non svolge attività economiche ovvero svolge anche attività economiche5 e la capacità destinata ogni anno a tali attività economiche non supera il 20% della pertinente capacità annua complessiva del soggetto medesimo (cfr. Comunicazione Commissione Europea 2014/C 198/01, paragrafo 2, punto 20). A comprova di quanto sopra dichiarato, si allega una copia dello statuto nel quale tali requisiti sono chiaramente esplicitati. Data Il Legale Rappresentante (Firma digitale)se conosciuto.

DICHIARA. Ai sensi dell’art. 85 comma 3 del D.lgs. 159/2011 di: di non avere conviventi avere i seguenti conviventi di maggiore età residenti nello Stato Italiano: Nome Cognome Nata/o a Prov. il Nome Cognome Nata/o a Prov. il Nome Cognome Nata/o a Prov. il Il/la sottoscritto/a dichiara inoltre di essere informato/a, ai sensi dell’articolo 4 del Bando pubblico per finanziamento D.lgs. n.196/2003 (codice in materia di progetti protezione di potenziamento e capacity building degli Uffici di Trasferimento Tecnologico (UTTdati personali) delle Università italiane e degli Enti Pubblici di Ricerca (EPR) italiani e degli Istituti di Ricovero e Cura a Carattere Scientifico (IRCCS) al fine di aumentare l’intensità dei flussi di trasferimento tecnologico verso il sistema delle imprese da finanziare che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell’ambito del Piano Nazionale procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa. Luogo _____________________________ data _____________________________ (*) la dichiarazione in oggetto è da presentare da tutti i soggetti monitorati al controllo antimafia come previsto ai sensi dell’art. 85 del D.lgs. n. 159/2011 e s.m.i secondo la ragione sociale dell’impresa/società/consorzio/r.t.i. Impresa individuale Titolare dell’impresa direttore tecnico (se previsto) familiari conviventi dei soggetti di Ripresa cui ai punti 1 e Resilienza2 Società di capitali o cooperative Legale rappresentante Amministratori direttore tecnico (se previsto) membri del collegio sindacale socio di maggioranza (nelle società con un numero di soci pari o inferiore a 4) socio ( in caso di società unipersonale) membri del collegio sindacale o, Missione nei casi contemplati dall’ art. 2477 del codice civile, al sindaco, nonché ai soggetti che svolgono i compiti di vigilanza di cui all’art. 6, comma 1, lettera b) del D.Lgs 231/2001; familiari conviventi dei soggetti di cui ai punti 1-2-3-4-5-6-7 Società semplice e in nome collettivo tutti i soci direttore tecnico (se previsto) membri del collegio sindacale (se previsti) familiari conviventi dei soggetti di cui ai punti 1,2 e 3 Società in accomandita semplice soci accomandatari direttore tecnico (se previsto) membri del collegio sindacale (se previsti) familiari conviventi dei soggetti di cui ai punti 1,2 e 3 Società estere con sede secondaria in Italia coloro che le rappresentano stabilmente in Italia direttore tecnico (se previsto) membri del collegio sindacale (se previsti) familiari conviventi dei soggetti di cui ai punti 1, 2 e 3 Società estere prive di sede secondaria con rappresentanza stabile in Italia Coloro che esercitano poteri di amministrazione, rappresentanza o direzione dell’ impresa familiari conviventi dei soggetti di cui al punto 1 “Digitalizzazione, innovazione competitività, cultura Società personali (oltre a quanto espressamente previsto per le società in nome collettivo e turismo” - Componente 2 “Digitalizzazione, innovazione e competitività nel sistema produttivo” – Investimento 6 “Sistema della proprietà industriale” finanziato dall’Unione Europea – NextGenerationEU di possedere i requisiti come individuati dal Regolamento (UEaccomandita semplice) n. 651/2014 per l'identificazione degli “organismi di ricerca” e, precisamente: - di essere un'entità, indipendentemente dallo status giuridico (costituito secondo il diritto privato o pubblico) o fonte di finanziamento, la cui finalità principale consiste nello svolgere in maniera indipendente attività di ricerca fondamentale, di ricerca industriale Soci persone fisiche delle società personali o di sviluppo sperimentale capitali che sono socie della società personale esaminata Direttore tecnico (se previsto) membri del collegio sindacale (se previsti) familiari conviventi dei soggetti di cui ai punti 1,2 e 3 Società di capitali anche consortili, per le società cooperative di consorzi cooperativi, per i consorzi con attività esterna legale rappresentante componenti organo di amministrazione direttore tecnico (se previsto) membri del collegio sindacale (se previsti) ciascuno dei consorziati che nei consorzi e nelle società consortili detenga una partecipazione superiore al 10 per cento oppure detenga una partecipazione inferiore al 10 per cento e che abbia stipulato un patto parasociale riferibile a una partecipazione pari o nel garantire un'ampia diffusione superiore al 10 percento, ed ai soci o consorziati per conto dei risultati quali le società consortili o i consorzi operino in modo esclusivo nei confronti della pubblica amministrazione; familiari conviventi dei soggetti di tali cui ai punti 1,2,3,4 e 5 Consorzi ex art. 2602 c.c. non aventi attività mediante l'insegnamento, la pubblicazione o il trasferimento di conoscenze; - di impegnarsi, laddove l’ente svolga altresì attività economiche, a mantenere per il finanziamento esterna e per i costi gruppi europei di interesse economico legale rappresentante eventuali componenti dell’ organo di amministrazione direttore tecnico (se previsto) imprenditori e i ricavi società consorziate ( e relativi legale rappresentante ed eventuali componenti dell’ organo di tali attività economiche, contabilità separata; - che amministrazione) membri del collegio sindacale (se previsti) familiari conviventi dei soggetti di cui ai punti 1,2,3,4 e 5 Raggruppamenti temporanei di imprese tutte le imprese costituenti il Raggruppamento anche se aventi sede all’ estero, nonché le persone fisiche presenti al loro interno, come individuate per ciascuna tipologia di imprese e società direttore tecnico (se previsto) membri del collegio sindacale (se previsti) familiari conviventi dei soggetti di cui ai punti 1, 2 e 3 Per le società di capitali anche consortili, per le società cooperative di consorzi cooperativi, per i consorzi con attività esterna e per le società di capitali con un numero di soci pari o inferiore a quattro (vedi lettera c del comma 2 art. 85) concessionarie nel settore dei giochi pubblici Oltre ai controlli previsti per le società di capitali anche consortili, per le società cooperative di consorzi cooperativi, per i consorzi con attività esterna e per le società di capitali con un numero di soci pari o inferiore a quattro, la documentazione antimafia deve riferirsi anche ai soci e alle persone fisiche che detengono, anche indirettamente, una partecipazione al capitale o al patrimonio superiore al 2 per cento, nonché ai direttori generali e ai soggetti responsabili delle sedi secondarie o delle stabili organizzazioni in grado Italia di esercitare un'influenza decisiva sull’entesoggetti non residenti. Nell'ipotesi in cui i soci persone fisiche detengano la partecipazione superiore alla predetta soglia mediante altre società di capitali, ad esempio la documentazione deve riferirsi anche al legale rappresentante e agli eventuali componenti dell'organo di amministrazione della societa'socia, alle persone fisiche che, direttamente o indirettamente, controllano tale societa', nonche' ai direttori generali e ai soggetti responsabili delle sedi secondarie o delle stabili organizzazioni in Italia di soggetti non residenti. La documentazione di cui al periodo precedente deve riferirsi anche al coniuge non separato. l_ sottoscritt_ (nome e cognome) _____________________________________________________ nat_ a __________________________ Prov. ________ il ________________ residente a_____________________ via/piazza _____________________________________n.____ nella sua qualità di azionisti ______________________________________ che nei propri confronti non sussistono le cause di divieto, di decadenza o di socisospensione di cui all’art. 67 del D.Lvo 06/09/2011, non possono godere di alcun accesso preferenziale n. 159. (*) la dichiarazione in oggetto è da presentare da tutti i soggetti monitorati al controllo antimafia come previsto ai risultati generatisensi dell’art. - che l’ (Università, EPR, IRCCS) non svolge attività economiche ovvero svolge anche attività economiche5 85 del D.lgs. n. 159/2011 e smi ,secondo la capacità destinata ogni anno a tali attività economiche non supera il 20% della pertinente capacità annua complessiva del soggetto medesimo (cfrragione sociale dell’impresa/società/consorzio/ rti. Comunicazione Commissione Europea 2014/C 198/01, paragrafo 2, punto 20). A comprova di quanto sopra dichiarato, si allega una copia dello statuto nel quale tali requisiti sono chiaramente esplicitati. Data Il Legale Rappresentante (Firma digitale)Vedi tabella allegata.

DICHIARA. ai sensi dell’articolo 4 del Bando pubblico per finanziamento di progetti aver preso visione e di potenziamento essere consapevole di tutte le condizioni e capacity building degli Uffici le modalità indicate nell’Avviso in oggetto; • di Trasferimento Tecnologico (UTT) delle Università italiane e degli Enti Pubblici di Ricerca (EPR) italiani e degli Istituti di Ricovero e Cura a Carattere Scientifico (IRCCS) al fine di aumentare l’intensità dei flussi di trasferimento tecnologico verso il sistema delle imprese da finanziare nell’ambito aver preso visione del Piano Nazionale di Ripresa Avviamento, redatto in conformità alle apposite linee guida allegate sub A all’Avviso, e Resilienzadi essere consapevole di tutti gli impegni ivi assunti nella qualità di Richiedente e ⬜ nella qualità di persona giuridica Centro di Eccellenza già costituita e sopra identificata, Missione 1 “Digitalizzazioneoppure ⬜ nella qualità di Partner Fondatore e futuro socio della costituenda persona giuridica Centro di Eccellenza; • di essere consapevole che la concessione della Sovvenzione richiesta è subordinata alle risultanze delle valutazioni realizzate da Lazio Innova, innovazione competitivitàdal Nucleo di Valutazione ed all’approvazione da parte dei competenti organi regionali; • (in caso di Aggregazione Temporanea non ancora costituita) di conferire mandato speciale, cultura gratuito ed irrevocabile con rappresentanza al Capofila , e turismo” - Componente 2 “Digitalizzazioneper esso al suo Legale Rappresentante, innovazione e competitività nel sistema produttivo” – Investimento 6 “Sistema della proprietà industriale” finanziato dall’Unione Europea – NextGenerationEU di possedere i requisiti come individuati dal Regolamento (UE) n. 651/2014 per l'identificazione degli “organismi di ricerca” e, precisamentein forza del quale quest’ultimo potrà: - stipulare in nome e per conto proprio e dei mandanti, con ogni e più ampio potere, approvando sin d’ora senza riserve, tutti gli atti connessi, consequenziali e necessari da sottoscrivere con Lazio Innova S.p.A e/o la Regione Lazio, ivi compresa la più ampia rappresentanza processuale; - rappresentare i mandanti per la tenuta dei rapporti con Lazio Xxxxxx S.p.A. e/o Regione Lazio restando investita della rappresentanza anche processuale nei confronti dell’amministrazione conferente per tutte le obbligazioni e gli atti di essere un'entitàqualsiasi natura dipendenti dall’Avviso in oggetto fino all’estinzione di ogni rapporto con Lazio Innova S.p.A. e/o Regione Lazio. consapevole delle sanzioni penali, indipendentemente dallo status giuridico (costituito secondo il diritto privato o pubblico) o fonte nel caso di finanziamentodichiarazioni non veritiere e falsità negli atti, richiamate dall’art. 76, consapevole altresì che, nel caso di dichiarazioni non veritiere e falsità negli atti, la cui finalità principale consiste nello svolgere in maniera indipendente attività di ricerca fondamentale, di ricerca industriale o di sviluppo sperimentale o nel garantire un'ampia diffusione dei risultati di tali attività mediante l'insegnamento, la pubblicazione o il trasferimento di conoscenze; - di impegnarsi, laddove l’ente svolga altresì attività economiche, a mantenere per il finanziamento e persona giuridica sopra indicata decadrà dai benefici per i costi e i ricavi di tali attività economiche, contabilità separata; - che le imprese in grado di esercitare un'influenza decisiva sull’ente, ad esempio in qualità di azionisti o di soci, non possono godere di alcun accesso preferenziale ai risultati generati. - che l’ (Università, EPR, IRCCS) non svolge attività economiche ovvero svolge anche attività economiche5 e quali la capacità destinata ogni anno a tali attività economiche non supera il 20% della pertinente capacità annua complessiva del soggetto medesimo (cfr. Comunicazione Commissione Europea 2014/C 198/01, paragrafo 2, punto 20). A comprova di quanto sopra dichiarato, si allega una copia dello statuto nel quale tali requisiti sono chiaramente esplicitati. Data Il Legale Rappresentante (Firma digitale)stessa dichiarazione è rilasciata

DICHIARA. ai sensi dell’articolo 4 del Bando pubblico per finanziamento di progetti aver preso visione e di potenziamento essere consapevole di tutte le condizioni e capacity building degli Uffici le modalità indicate nell’Avviso in oggetto; • di Trasferimento Tecnologico (UTT) delle Università italiane e degli Enti Pubblici di Ricerca (EPR) italiani e degli Istituti di Ricovero e Cura a Carattere Scientifico (IRCCS) al fine di aumentare l’intensità dei flussi di trasferimento tecnologico verso il sistema delle imprese da finanziare nell’ambito aver preso visione del Piano Nazionale di Ripresa Avviamento, redatto in conformità alle apposite linee guida allegate sub A all’Avviso, e Resilienzadi essere consapevole di tutti gli impegni ivi assunti nella qualità di Richiedente e ⬜ nella qualità di persona giuridica Centro di Eccellenza già costituita e sopra identificata, Missione 1 “Digitalizzazioneoppure ⬜ nella qualità di Partner Fondatore e futuro socio della costituenda persona giuridica Centro di Eccellenza; • di essere consapevole che la concessione della Sovvenzione richiesta è subordinata alle risultanze delle valutazioni realizzate da Lazio Innova, innovazione competitivitàdal Nucleo di Valutazione ed all’approvazione da parte dei competenti organi regionali; • (in caso di Aggregazione Temporanea non ancora costituita) di conferire mandato speciale , cultura gratuito ed irrevocabile con rappresentanza al Capofila , e turismo” - Componente 2 “Digitalizzazioneper esso al suo Legale Rappresentante, innovazione e competitività nel sistema produttivo” – Investimento 6 “Sistema della proprietà industriale” finanziato dall’Unione Europea – NextGenerationEU di possedere i requisiti come individuati dal Regolamento (UE) n. 651/2014 per l'identificazione degli “organismi di ricerca” e, precisamentein forza del quale quest’ultimo potrà: - stipulare in nome e per conto proprio e dei mandanti, con ogni e più ampio potere, approvando sin d’ora senza riserve, tutti gli atti connessi, consequenziali e necessari da sottoscrivere con Lazio Innova S.p.A e/o la Regione Lazio, ivi compresa la più ampia rappresentanza processuale; - rappresentare i mandanti per la tenuta dei rapporti con Lazio Xxxxxx S.p.A. e/o Regione Lazio restando investita della rappresentanza anche processuale nei confronti dell’amministrazione conferente per tutte le obbligazioni e gli atti di essere un'entitàqualsiasi natura dipendenti dall’Avviso in oggetto fino all’estinzione di ogni rapporto con Lazio Innova S.p.A. e/o Regione Lazio. consapevole delle sanzioni penali, indipendentemente dallo status giuridico (costituito secondo il diritto privato o pubblico) o fonte nel caso di finanziamentodichiarazioni non veritiere e falsità negli atti, richiamate dall’art. 76, consapevole altresì che, nel caso di dichiarazioni non veritiere e falsità negli atti, la cui finalità principale consiste nello svolgere in maniera indipendente attività di ricerca fondamentale, di ricerca industriale o di sviluppo sperimentale o nel garantire un'ampia diffusione dei risultati di tali attività mediante l'insegnamento, la pubblicazione o il trasferimento di conoscenze; - di impegnarsi, laddove l’ente svolga altresì attività economiche, a mantenere per il finanziamento e persona giuridica sopra indicata decadrà dai benefici per i costi e i ricavi di tali attività economiche, contabilità separata; - che le imprese in grado di esercitare un'influenza decisiva sull’ente, ad esempio in qualità di azionisti o di soci, non possono godere di alcun accesso preferenziale ai risultati generati. - che l’ (Università, EPR, IRCCS) non svolge attività economiche ovvero svolge anche attività economiche5 e quali la capacità destinata ogni anno a tali attività economiche non supera il 20% della pertinente capacità annua complessiva del soggetto medesimo (cfr. Comunicazione Commissione Europea 2014/C 198/01, paragrafo 2, punto 20). A comprova di quanto sopra dichiarato, si allega una copia dello statuto nel quale tali requisiti sono chiaramente esplicitati. Data Il Legale Rappresentante (Firma digitale)stessa dichiarazione è rilasciata

DICHIARA. ai sensi dell’articolo 4 ed agli effetti dell'art. 47 del Bando pubblico per finanziamento D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445: ❑ di progetti essere cittadino italiano: ❑di potenziamento e capacity building degli Uffici essere cittadino di Trasferimento Tecnologico altro Paese appartenente alla UE (UTTspecificare) delle Università italiane e degli Enti Pubblici di Ricerca (EPR) italiani e degli Istituti di Ricovero e Cura a Carattere Scientifico (IRCCS) al fine di aumentare l’intensità dei flussi di trasferimento tecnologico verso il sistema delle imprese da finanziare nell’ambito del Piano Nazionale di Ripresa e Resilienza, Missione 1 “Digitalizzazione, innovazione competitività, cultura e turismo” - Componente 2 “Digitalizzazione, innovazione e competitività nel sistema produttivo” – Investimento 6 “Sistema della proprietà industriale” finanziato dall’Unione Europea – NextGenerationEU ❑ di possedere i requisiti come individuati dal Regolamento il diploma di laurea (UEDL) n. 651/2014 per l'identificazione degli “organismi ❑la laurea specialistica (LS) della classe corrispondente in ❑diploma di ricerca” elaurea con voto /110 ❑ senza lode ❑ con lode, precisamente: - conseguito presso l'Università di in data ; ❑ laurea specialistica/magistrale con voto /100❑ senza lode ❑ con lode conseguita presso l’Università di in data ; ❑ di essere un'entitàabilitato all'esercizio della professione di (medico chirurgo –odontoiatra - medico veterinario- biologo- chimico-psicologo) nella sessione presso l'Università di ; ❑ di essere iscritto all'Albo professionale dei/degli (medici chirurghi - odontoiatri - veterinari - biologi – chimici – psicologi) presso l’Ordine provinciale/regionale di dal ❑ di essere in possesso delle seguenti specializzazioni: conseguita il presso l’Università di con voto ❑ con lode ❑ senza lode; conseguita il presso l’Università di con voto _❑ con lode ❑ senza lode ❑ di essere titolare di incarico a tempo ❑ di non essere titolare di incarico; ❑ di non essere inserito nella graduatoria per la medicina specialistica per l'anno 2021; ❑ essere inserito nella graduatoria per la medicina specialistica per l'anno 2021 con punti ; ❑ di non trovarsi in situazioni di incompatibilità di cui all'art. 27 del citato Accordo ; ❑ di non fruire di trattamento di quiescenza, indipendentemente dallo status giuridico (costituito secondo il diritto privato o pubblico) o fonte di finanziamento, la cui finalità principale consiste nello svolgere in maniera indipendente attività di ricerca fondamentalecome previsto dalla normative vigente; NOTE Il sottoscritto dichiara altresì, di ricerca industriale o di sviluppo sperimentale o nel garantire un'ampia diffusione dei risultati di tali attività mediante l'insegnamentoessere informato, la pubblicazione o il trasferimento di conoscenze; - di impegnarsi, laddove l’ente svolga altresì attività economiche, a mantenere per il finanziamento ai sensi e per gli effetti dell'art. 13 del D.Lgs. 30 giugno 2003, n. 196, che i costi e i ricavi di tali attività economichedati personali raccolti saranno trattati, contabilità separata; - che le imprese in grado di esercitare un'influenza decisiva sull’enteanche con strumenti informatici, ad esempio in qualità di azionisti o di soci, non possono godere di alcun accesso preferenziale ai risultati generati. - che l’ (Università, EPR, IRCCS) non svolge attività economiche ovvero svolge anche attività economiche5 e la capacità destinata ogni anno a tali attività economiche non supera il 20% della pertinente capacità annua complessiva esclusivamente nell'ambito del soggetto medesimo (cfr. Comunicazione Commissione Europea 2014/C 198/01, paragrafo 2, punto 20). A comprova di quanto sopra dichiarato, si allega una copia dello statuto nel quale tali requisiti sono chiaramente esplicitatipresente procedimento. Data Firma per esteso Il Legale Rappresentante sottoscritto , nat_ a_ _ (Firma digitale)prov. ) il Codice Fiscale Comune di residenza (prov ) Indirizzo n. Cap P.E.C. ; e-mail ai sensi e agli effetti dell'art.47,D.P.R. 28.12.2000, a. 445, e consapevole delle responsabilità amministrative e penali conseguenti a dichiarazioni non veritiere, formazione o use di atti falsi, richiarnate dall'art. 76 del decreto D.P.R.

DICHIARA. di aver aderito alla Polizza suddetta, indicando come Assicurato sé stesso/a; - che ogni dichiarazione rilasciata all’Assicuratore è stata resa con accuratezza e non contiene dichiarazioni false o fuorvianti; - di non presentare, alla Data di Conclusione, uno stato di Invalidità pregressa superiore o uguale al 33% (trentatré percento) ai sensi dell’articolo 4 del Bando pubblico T.U. disciplinante la materia di cui al D.P.R. 30 giugno 1965 n. 1124 e successive modifiche ed integrazioni. - di essere consapevole che anche nei casi non espressamente previsti dall’Impresa, egli può chiedere di essere sottoposto a visita medica per finanziamento certificare l’effettivo stato di progetti salute, con evidenza del costo a suo carico. Firma dell’Assicurato L’Assicurato dichiara di potenziamento approvare specificamente, ai sensi e capacity building per gli effetti degli Uffici di Trasferimento Tecnologico artt. 1341 e 1342 del Codice Civile, le condizioni concernenti la Copertura assicurativa ed, in particolare, gli artt. 2, “Carenza”, 7 “Beneficiari delle Prestazioni”, 11 “Cessione dei diritti”, 12 “Dichiarazioni relative alle circostanze del rischio”, 15 “Foro competente. Controversie Medico-Legali” 18 “Persone assicurabili. Limiti d’età”, 20 “Esclusioni”, 21 “Denuncia dei sinistri”. Beneficiario designato dall’Assicurato: Data nascita beneficiario: Firma dell’Assicurato (UTTArt. 6, par. 1, lett. a) delle Università italiane e degli Enti Pubblici di Ricerca art. 0, xxx. 0, xxxx. x) xxx Xxxxxxxxxxx (EPRXX) italiani e degli Istituti di Ricovero e Cura a Carattere Scientifico (IRCCS2016/679) al fine di aumentare l’intensità Ho preso visione dell’informativa sul trattamento dei flussi di trasferimento tecnologico verso il sistema delle imprese da finanziare nell’ambito dati personali contenuta nell’Informativa Privacy, fornitami, ai sensi dell’art. 13 del Piano Nazionale di Ripresa e Resilienza, Missione 1 “Digitalizzazione, innovazione competitività, cultura e turismo” - Componente 2 “Digitalizzazione, innovazione e competitività nel sistema produttivo” – Investimento 6 “Sistema della proprietà industriale” finanziato dall’Unione Europea – NextGenerationEU di possedere i requisiti come individuati dal Regolamento (UE) n. 651/2014 2016/679 (“GDPR”), da CNP Santander Insurance Europe DAC - Rappresentanza Generale per l'identificazione degli “organismi L'Italia, che mi impegno a rendere nota agli altri interessati. Sono consapevole che il mancato consenso al trattamento dei dati personali, sensibili e/o giudiziari, necessari alla Compagnia per le finalità ivi illustrate, comporta l’impossibilità di ricerca” dare esecuzione al rapporto contrattuale. Esprimo il mio consenso al trattamento dei dati personali, ivi compresi quelli sensibili e/o giudiziari, precisamente: per le finalità e con le modalità illustrate nell’informativa ricevuta. Luogo Firma dell’Assicurato Data  Xxxx Xxxxxx 0, Xxxx Xxxx, 00000 Xxxxx Xxxx - France  Autorizzazione all’esercizio delle assicurazioni Autorizzata all’esercizio delle assicurazioni dall’Autorité de contrôle prudentiel et de résolution (ACPR) il 1 febbraio 2010 Registro delle Imprese e delle Società Francesi nr. 519490080  Rappresentanza Generale per l’Italia Xxxxx Xxxxxx 00, XXX 00000, Xxxxxx XXXXXX Codice Fiscale, Partita IVA e iscrizione al Registro delle Imprese di essere un'entitàMilano nr. 07235560963 - Rea 1945496  Recapito Telefonico – Sito Internet – Indirizzo e-mail 02/23.695.1 - xxx.xxxxxxx-xxxxxx-xxxxxxxxxx.xx – xxxx@xxxxxxx-xxxxxxxxxx.xx  Abilitazione all’esercizio delle assicurazioni Società abilitata all’esercizio dell’attività Assicurativa in Italia in regime di stabilimento, indipendentemente dallo status giuridico (costituito secondo iscritta il diritto privato o pubblico) o fonte di finanziamento3 novembre 2010, la cui finalità principale consiste nello svolgere in maniera indipendente attività di ricerca fondamentaleal xx. X.00000, di ricerca industriale o di sviluppo sperimentale o nel garantire un'ampia diffusione dei risultati di tali attività mediante l'insegnamentoall’appendice dell’albo Imprese Assicurative, la pubblicazione o il trasferimento di conoscenze; - di impegnarsi, laddove l’ente svolga altresì attività economiche, a mantenere per il finanziamento e per i costi e i ricavi di tali attività economiche, contabilità separata; - che le imprese in grado di esercitare un'influenza decisiva sull’ente, ad esempio in qualità di azionisti o di soci, non possono godere di alcun accesso preferenziale ai risultati generati. - che l’ (Università, EPR, IRCCS) non svolge attività economiche ovvero svolge anche attività economiche5 e la capacità destinata ogni anno a tali attività economiche non supera il 20% della pertinente capacità annua complessiva del soggetto medesimo (cfr. Comunicazione Commissione Europea 2014/C 198/01, paragrafo 2, punto 20). A comprova di quanto sopra dichiarato, si allega una copia dello statuto nel quale tali requisiti sono chiaramente esplicitati. Elenco I. Data Il Legale Rappresentante (Firma digitale)ultimo aggiornamento 30/10/2019