Draudimo i‰mok˜ nustatymo tvarka Pavyzdžių Nuostatos

Draudimo i‰mok˜ nustatymo tvarka. 12.1. Apdraustojo mirties atveju draudikui reikia pateikti: - mirties liudijimą (arba notariškai patvirtintą jo nuorašą); - išsamią gydytojo arba gydymo ∞xxxxxxx pažymą apie mirties priežast∞, taip pat apie ligos, dėl kurios apdraustasis mirė, pradžią ir eigą. 12.2. Apie apdraustojo mirt∞ draudikui reikia pranešti per 30 dienų nuo apdraustojo mirties arba per 30 dienų nuo teismo sprendimo paskelbti apdraustąj∞ mirusiu ∞sigaliojimo. 12.3. Išlaidas, susijusias su patvirtinamųjų dokumentų gavimu, apmoka asmuo, pretenduojantis ∞ draudimo išmoką. 12.4. Siekdamas nustatyti, ar priklauso mokėti draudimo išmokas, draudikas gali pareikalauti papildomų ∞rodymų arba pats savo sąskaita atlikti reikalingus tyrimus. 12.5. Jei apdraustojo amžius buvo nurodytas neteisingai, o ∞mokos ir atskaitymai buvo susitarti mažesni, tai draudimo išmoka nustatoma pagal faktin∞ amžių ir susitartas ∞mokas. Jei draudikas, žinodamas tikrąj∞ amžių, nebūtų draudęs iš viso, tai jis moka išmoką pagal 14.4. punktą.

Draudimo i‰mok˜ nustatymo tvarka. 5.1. Apie kritinę ligą draudikui reikia pranešti raštu per 30 dienų nuo kritinės ligos diagnozavimo. 5.2. Išmokas pagal draudimo sutart∞ draudikas moka pateikus draudimo liudijimą ir dokumentus iš sveikatos priežiūros ∞staigos, ∞rodančius apie nustatytą kritinę ligą: išsamų gydytojo išrašą apie ligą, jos eigą, tyrimus, gydymą arba atliktas operacijas. 5.3. Siekdamas nustatyti, ar priklauso mokėti draudimo išmokas, draudikas gali pareikalauti papildomų ∞rodymų, apklausti visus gydytojus ir gydymo ∞staigas, kuriose apdraustasis asmuo buvo gydomas, savo sąskaita atlikti reikalingus medicininius tyrimus ar skirti gydytojų ekspertizę. 5.4. Kol draudėjas, apdraustasis ar kitas ∞ draudimo išmoką pretenduojantis asmuo sąmoningai ar aplaidžiai nevykdo šiame straipsnyje nustatytų reikalavimų, draudikas turi teisę nepripažinti draudiminio ∞vykio. Tačiau tai negalioja, jeigu toks aplaidus pareigų nevykdymas netrukdo nustatyti draudiminio ∞vykio. 5.5. Draudimo išmokas kritinių ligų draudimo atveju draudikas išmoka apdraustajam asmeniui, jeigu nebuvo susitarta kitaip.

Draudimo i‰mok˜ nustatymo tvarka. 6.1. Atsitikus draudiminiam ∞vykiui, draudėjas privalo: a) nedelsdamas, bet ne vėliau kaip per 48 valandas, kreiptis ∞ gydytoją (gydymo ∞staigą); b) nedelsdamas, bet ne vėliau kaip per 30 dienų, pranešti draudikui apie kiekvieną draudimin∞ ∞vyk∞. Pavėlavus pranešti apie draudimin∞ ∞vyk∞, draudikas gali pareikalauti draudėjo kompensuoti medicinines išlaidas, būtinas draudiminiam ∞vykiui nustatyti; c) vykdyti gydytojo nurodymus ir, kiek tai ∞manoma, mažinti nelaimingo atsitikimo pasekmes; d) teisingai užpildyti draudiko atsiųstą pranešimą apie nelaimingą atsitikimą ir nedelsdamas išsiųsti draudikui; e) remdamasis draudiko nurodymais, užkirsti kelią nuostoliams atsirasti ar juos mažinti, taip pat suteikti draudiko reikalaujamą informaciją;