DRAUDŽIAMIEJI ĮVYKIAI. 6.1. Draudžiamuoju įvykiu yra:
6.1.1. draudimo sutarties termino pabaiga, jei Apdraustasis (-ieji) iki jos išgyvena;
6.1.2. Apdraustojo mirtis draudimo laikotarpiu (draudimo apsaugai galiojant), jeigu šiam Apdraustajam draudimo sutartyje yra numatyta gyvybės draudimo suma ir/ar paskirta Sukaupto kapitalo dalis, išskyrus atvejus numatytus taisyklių 7 punkte. Jei teismas Apdraustąjį paskelbia mirusiu, tai yra laikoma draudžiamuoju įvykiu tik tuo atveju, jei teismo sprendimo paskelbti Apdraustąjį mirusiu įsiteisėjimo diena arba teismo sprendime nurodyta konkreti spėjama Apdraustojo mirties data (jeigu Xxxxxxxxxxxx dingo be žinios tokiomis aplinkybės, kurios sudarė mirties grėsmę arba duoda pagrindą spėti jį žuvus dėl nelaimingo atsitikimo) yra draudimo apsaugos galiojimo laikotarpyje. Jei teismas pripažįsta Apdraustąjį nežinia kur esančiu, tai nėra laikoma draudžiamuoju įvykiu.
6.2. Draudėjui pasirinkus draudimą kritinės ligos atvejui, papildomas draudžiamasis įvykis, išskyrus atvejus numatytus taisyklių 7 punkte, yra Apdraustojo kritinė liga iš Draudėjo pasirinkto pagrindinio arba išplėstinio kritinių ligų sąrašo, kuri yra numatyta taisyklių Priede Nr. 3 ir diagnozuota Apdraustajam iki 65 metų amžiaus, o Alzhaimerio arba Parkinsono liga – iki 60 metų amžiaus, draudimo laikotarpiu (draudimo apsaugai galiojant), jeigu ligos diagnozė atitinka taisyklių Priede Nr. 3 numatytus kriterijus. Draudžiamuoju įvykiu yra laikoma tik viena kritinė liga iš pasirinkto kritinių ligų sąrašo, nepriklausomai nuo kritinių ligų ir jų pasikartojimo Apdraustajam skaičiaus, t.y. išmoka dėl Apdraustojo kritinės ligos mokama tik vieną kartą per visą draudimo laikotarpį.
6.3. Draudėjui pasirinkus draudimą vaikų kritinės ligos atvejui, papildomas draudžiamasis įvykis, išskyrus atvejus numatytus taisyklių 7 punkte, yra Apdraustojo vaikų kritinė liga, numatyta taisyklių Priede Nr. 4 ir diagnozuota Apdraustajam iki 20 metų amžiaus draudimo laikotarpiu (draudimo apsaugai galiojant), jeigu diagnozė atitinka taisyklių Priede Nr. 4 numatytus kriterijus. Draudžiamuoju įvykiu yra laikoma tik viena vaikų kritinė liga, nepriklausomai nuo vaikų kritinių ligų ir jų pasikartojimo Apdraustajam skaičiaus, t.y. išmoka dėl Apdraustojo vaikų kritinės ligos mokama tik vieną kartą per visą draudimo laikotarpį.
6.4. Draudėjui pasirinkus draudimą mirties dėl nelaimingo atsitikimo atvejui, papildomas draudžiamasis įvykis, išskyrus atvejus numatytus taisyklių 7 punkte, yra Apdraustojo mirtis dėl nelaimingo atsi...
DRAUDŽIAMIEJI ĮVYKIAI. Draudžiamuoju įvykiu laikomas Apdraustojo gydymas stacionarinėje sveikatos priežiūros įstaigoje dėl kūno sužalojimo (traumos) ar sveikatos sutrikimo dėl kūno sužalojimo (traumos), kuris yra nelaimingo atsitikimo pasekmė ir kuris būtų pripažintas draudžiamuoju įvykiu pagal draudimo sutartyje pasirinktus Traumų draudimo variantus (T1, T2, T3).
DRAUDŽIAMIEJI ĮVYKIAI. 8.1. Pasirinkus draudimo variantą „Kaulų lūžiai ir išnirimai“ (T1): draudžiamuoju įvykiu laikomas Apdraustojo kūno sužalojimas (trauma) ir (arba) sveikatos sutrikimas dėl kūno sužalojimo (traumos), išvardyto priedo „Draudimo išmokų lentelės“ trau- mų lentelėje T1.
8.2. Pasirinkus draudimo variantą „Minkštųjų audinių ir vidaus organų sužalojimai“ (T2): draudžiamuoju įvykiu laikomas Apdraustojo kūno sužalojimas (trauma) ir (arba) sveikatos sutrikimas dėl kūno sužalojimo (traumos), išvardyto priedo „Draudimo išmokų lentelės“ trau- mų lentelėje T2.
8.3. Pasirinkus draudimo variantą „Ilgalaikės ir negrįžtamos traumų pasekmės“ (T3): draudžiamuoju įvykiu laikomas Apdraustojo kūno sužalojimas (trauma) ir (arba) sveikatos sutrikimas dėl kūno sužalojimo (traumos), išvardyto priedo „Draudimo išmokų lentelės“ trau- mų lentelėje T3.
8.4. Įvykis bus pripažintas draudžiamuoju tik tuo atveju, jeigu nelaimingas atsitikimas, dėl kurio patirtas kūno sužalojimas (trauma) ir (arba) sveikatos sutrikimas dėl kūno sužalojimo (trau- mos), bus įvykęs per sutarties galiojimo laikotarpį.
DRAUDŽIAMIEJI ĮVYKIAI. Draudžiamuoju įvykiu laikoma ne vėliau kaip per vienus metus nuo draudimo sutarties galiojimo pabaigos Apdraustajam atlikta plastinė operacija dėl „Ilgalaikių ir negrįžtamų pasekmių“ (T3) trau- mų lentelėje išvardytų kūno sužalojimų (traumų) ar kritinės ligos, kurie būtų pripažinti draudžiamuo- ju įvykiu pagal šių Taisyklių sąlygas.
DRAUDŽIAMIEJI ĮVYKIAI. 2.1. Draudžiamuoju jvykiu laikomas medicinos požiūriu būtinas Apdraustojo gydymas dėl draudimo laikotarpiu ir Draudimo sutartyje nurodytoje teritorijoje ištikusios netikėtos ligos arba patirto nelaimingo atsitikimo, kai nesuteikus medicininės pagalbos būtų padaryta žala Apdraustojo sveikatai, o gydymo negalima atidėti iki grjžimo j Lietuvos Respubliką ar nuolatinę gyvenamąją vietą, taip pat Apdraustojo mirties atvejis dėl netikėtos ligos ar nelaimingo atsitikimo.
2.2. Įvykus draudžiamajam jvykiui Apdraustajam/ Draudėjui atlyginamos žemiau išvardintos, tinkamai pagrjstos ir draudimo sumos neviršijančios išlaidos:
2.2.1. gydymosi ligoninėje išlaidos;
2.2.2. ambulatorinių tyrimų ir operacijų išlaidos;
2.2.3. išlaidos, susijusios su gydytojo kelione iš artimiausios gydymo jstaigos iki Apdraustojo apgyvendinimo vietos, jeigu to reikia dėl Apdraustojo sveikatos būklės;
2.2.4. būtiniausios tvarsliavos ir gydytojo išrašytų vaistų jsigijimo išlaidos;
2.2.5. išlaidos, susijusios su odontologiniu gydymu, esant stipriam skausmui ir ūmiems uždegimams arba kai toks gydymas yra būtinas dėl nelaimingo atsitikimo pagal Draudimo sutartj, neviršijant Taisyklių Specialiųjų sąlygų „Medicininių išlaidų draudimo“ dalies 4.1. punkte nustatytų draudimo sumų.
2.3. Apdraustasis turėtų pagal galimybes naudotis valstybinių medicininių tarnybų paslaugomis, o gydymą rinktis tokio lygio, kuris yra numatytas toje valstybėje sveikatos draudimu apdraustiems asmenims.
DRAUDŽIAMIEJI ĮVYKIAI. Draudžiamuoju įvykiu laikomas mediciniškai pagrįstų gydymo paslaugų ir priemonių, paskirtų gydytojo, ga- vimas dėl Apdraustojo traumų, įvardytų priede „Draudimo išmokų lentelės“ T1, T2 arba T3 traumų lentelėse.
DRAUDŽIAMIEJI ĮVYKIAI. 56.1. Draudžiamuoju įvykiu laikoma psichologinė pagalba, suteikta Apdraustajam ne vėliau kaip per 1 mėnesį nuo draudimo sutarties galiojimo pabaigos dėl įvykių, įvykusių draudimo sutar- ties, kurioje buvo pasirinktas Psichologinės pagalbos draudimo variantas, galiojimo metu:
56.1.1. Apdraustojo artimų asmenų (tėvų, brolių, seserų, vaikų, sutuoktinio) mirties;
56.1.2. fizinio smurto panaudojimo Apdraustojo atžvilgiu;
56.1.3. Apdraustojo susirgimo kritine liga, kuri būtų pripažinta draudžiamuoju įvykiu pagal šių Taisyklių sąlygas;
56.1.4. Apdraustojo galūnių netekimo (amputacijos) dėl kūno sužalojimo (traumos), kuris būtų pripažintas draudžiamuoju įvykiu pagal šių Taisyklių sąlygas, ir (arba) dėl bet kokios ligos;
56.1.5. išžaginimo, seksualinio prievartavimo.
DRAUDŽIAMIEJI ĮVYKIAI. 32.1. Draudžiamuoju įvykiu laikomas Apdraustojo susirgimas liga, išvardyta papildomų ligų sąraše.
32.2. Papildomų ligų sąrašas:
DRAUDŽIAMIEJI ĮVYKIAI. 2.1. Draudžiamuoju jvykiu laikomos šios dalies 2.2. punkte nurodytos išlaidos, atsiradusios dėl draudimo laikotarpiu ir Draudimo sutartyje nurodytoje teritorijoje pagal Medicininių išlaidų draudimo sąlygas jvykusio draudžiamojo jvykio, išskyrus Taisyklių Specialiųjų sąlygų I dalyje „Medicininių išlaidų draudimas“ 3 skyriuje nurodytus nedraudžiamuosius jvykius.
2.2. Įvykus draudžiamajam jvykiui, neviršijant nustatytos draudimo sumos, Apdraustajam atlyginamos tinkamai pagrjstos žemiau išvardintos išlaidos, jei Draudimo sutartyje yra numatyta Lydinčio asmens buvimo užsienyje ir transporto išlaidoms draudimo sąlyga:
2.2.1. Apdraustąjj Lydinčio asmens apgyvendinimo už Lietuvos Respublikos ribų ir maitinimo išlaidos, kai Apdraustajam reikalingas gydymas ligoninėje, arba Lydinčio asmens kelionės atgal j Lietuvos Respubliką išlaidos;
2.2.2. išlaidos, susijusios su keliaujančių drauge su Apdraustuoju nepilnamečių vaikų globa šalyje, kurioje jvyko draudžiamasis jvykis, arba išlaidos, susijusios su nepilnamečių vaikų grjžimu j Lietuvos Respubliką, kai Apdraustasis paguldytas j ligoninę arba Apdraustajam mirus.
2.3. Šio skyriaus 2.2.1 punkte nurodytos išlaidos atlyginamos, jei Lydinčio asmens buvimas kartu su Apdraustuoju buvo raštu rekomenduotas Apdraustąjj gydančio gydytojo.
2.4. Grjžimo išlaidos Lydinčiam asmeniui grąžinamos tik tuomet, jeigu grjžti nebuvo galima iš anksto numatyta transporto priemone ar pagal iš anksto jsigytus bilietus.
2.5. Nepilnamečių vaikų globos ar grjžimo išlaidos atlyginamos, jeigu drauge su Apdraustuoju keliaujantys artimieji negali garantuoti Apdraustojo vaikų globos, o vaikai apdrausti Draudimo sutartimi pagal šias Taisykles.
DRAUDŽIAMIEJI ĮVYKIAI. 2.1. Draudžiamuoju jvykiu laikomas kelionės bagažo praradimas, sunaikinimas ar sugadinimas dėl šios skyriaus 2.2 punkte nurodytų jvykių, jeigu Apdraustajam priklausantis kelionės bagažas buvo:
2.1.1. betarpiškai prižiūrimas Apdraustojo;
2.1.2. patikėtas vežti profesionaliam vežėjui pagal krovinio gabenimo dokumentą;
2.1.3. perduotas j bagažo saugyklą, išduodant kvitą;
2.1.4. patalpintas užrakintoje patalpoje Apdraustojo apgyvendinimo vietoje, išskyrus palapinę;
2.1.5. patalpintas raktu rakinamoje individualioje bagažo saugojimo patalpoje stotyje arba viešbutyje;
2.2. Draudimo apsauga suteikiama žaloms, kurios buvo padarytos kelionės bagažui dėl:
2.2.1. liūčių, dūmų, smūginės bangos, krušos, uragano, lavinos, žemės nuošliaužos, gaisro, potvynio, žemės drebėjimo, žaibo iškrovos, transporto priemonės avarijos, orlaivio avarijos, sprogimo, žemės jgriuvos;
2.2.2. gelbėjimo darbais, susijusiais su 2.2.1 punkte išvardintais jvykiais;
2.2.3. sausumos, oro ar vandens transporto priemonių avarijos;
2.2.4. nelaimingo atsitikimo arba netikėtos ligos, kai Apdraustajam susirgus jis negalėjo pasirūpinti kelionės bagažu ir apsaugoti jj nuo praradimo;
2.2.5. vagystės su jsibrovimu;
2.2.6. plėšimo;
2.2.7. pradinginimo, kai kelionės bagažu rūpinosi profesionalus vežėjas, kuriam kelionės bagažas buvo patikėtas pagal krovinio gabenimo dokumentą.
2.3. Jeigu kelionės bagažas buvo prarastas jvykus vagystei su jsibrovimu iš automobilio, automobilio priekabos arba plaukiojančios transporto priemonės kabinos, Draudikas atsako, jeigu:
2.3.1. transporto priemonė arba kabinos stogas buvo stabilus ir durys buvo užrakintos, naudojant apsauginę spynelę;
2.3.2. kelionės bagažas buvo laikomas transporto priemonės bagažinėje arba priekabos kabinoje ir nebuvo matomas iš lauko pusės, o transporto priemonė (jskaitant bagažinę, jos priekabą) užrakinta.
2.4. Vertingi daiktai (kurių vertė didesnė kaip 150 EUR) draudžiami nuo 2.2.1-2.2.4 punktuose nurodytų jvykių, tik jeigu jie buvo tiesiogiai prižiūrimi Apdraustojo.
2.5. Įvykus draudžiamajam jvykiui, Draudimo sumos ribose Draudikas atlygina jvykio aplinkybėmis ir dokumentais pagrjstas žemiau išvardintas išlaidas:
2.5.1. susijusias su turto, kuriam gresia žala, apsauga nuo žalos padidėjimo;
2.5.2. susijusias su turto, kuriam padaryta arba ir toliau daroma žala, gelbėjimu;
2.5.3. susijusias su Apdraustajam priklausančių asmens dokumentų, paso, vairuotojo pažymėjimo, automobilio registracijos liudijimo, moksleivio ir studento pažymėjimo, atkūrimu iki...