Nedraudiminiai įvykiai. 4.1. Draudiminiu įvykiu nelaikoma ir draudimo apsauga netaikoma, kai: 4.1.1. asmens sveikatos priežiūros įstaiga (įmonė), vaistinė pažeidė: 4.1.1.1. įstaigų (įmonių), vaistinių steigimo rejestro įstatymo reikalavimus ar savo įstatų reikalavimus; 4.1.1.2. nustatytą įstaigos (įmonės), vaistinės akreditavimo apimtį. 4.1.2. asmens sveikatos priežiūros įstaigos (įmonės), vaistinės medicinos personalas arba asmenys, turintys licenciją savarankiškai medicinos praktikai, pažeidė: 4.1.2.1. profesines asmens sveikatos priežiūros specialistų pareigybines instrukcijas; 4.1.2.2. vaistų gamybos, išdavimo ir signatūros metodikos reikalavimus; 4.1.2.3. Apdraustojo tyčiniai veiksmai, užtraukiantys baudžiamąją atsakomybę. 4.2. Jeigu draudimo sutartyje papildomai neaptarta ir/ar nenumatyta kitaip, nedraudiminiams įvykiams priskiriami šie priteisti ieškiniai, o taip pat taikos sutartys dėl: 4.2.1. pretenzijos dėl Apdraustojo veiklos (paslaugų, patarimų, gydymo ir pan.), nereglamentuotos Lietuvos Respublikos norminiuose aktuose ar profesinės etikos kodekse ir su tuo susijusių žalų; 4.2.2. pretenzijos į Apdraustojo atsakomybę, jeigu ji neatitiko profesinės atsakomybės ir buvo fiksuojama atskirais Apdraustojo susitarimais su trečiaisiais asmenimis; 4.2.3. pretenzijos dėl žalos, kurią patyrė pacientas dėl Apdraustojo teisėtų veiksmų, kuriems pacientas, žinodamas apie didelį rizikos laipsnį, iš anksto pritarė raštu; 4.2.4. pretenzijos, pareikštos todėl, kad pacientas nevykdė medicinos paslaugų teikėjo gydymo metu nurodymų, atsisakė operuotis, vartoti paskirtus vaistus, atlikti tam tikras procedūras ir pan.; 4.2.5. pretenzijos dėl aplaidžios medicininės dokumentacijos vedimo ir duomenų joje fiksavimo, dėl ko pacientas buvo netinkamai gydomas; 4.2.6. pretenzijos dėl neturtinės žalos, paciento prestižo, garbės ir orumo; 4.2.7. pretenzijos dėl veiksmų, kurie tiesiogiai nesusieti su medicinos paslaugomis; 4.2.8. pretenzijos dėl negautų pajamų gydymo metu: laikino nedarbingumo: pretenzijos dėl rūpybos; gydymo metu dingusių daiktų; 4.2.9. pretenzijos dėl pacientui priteistų ieškinių tretiesiems asmenims. 4.3. Draudikas neatlygina Apdraustojo padarytos žalos, jei civilinė atsakomybė kilo: 4.3.1. dėl genetinių intervencijų (nevaisingumo gydymas, sterilizacija (išskyrus atvejus, kai tai buvo gyvybiškai būtina), dirbtinis apvaisinimas, nėštumo nutraukimas (išskyrus atvejus, kai tai buvo gyvybiškai būtina) ir pan.); 4.3.2. dėl tiesioginio ar netiesioginio radiacijos ar kitos atominės energijos poveikio; 4.3.3. dėl plastinių/estetinių operacijų, išskyrus atvejus, kai pastarosios operacijos buvo reikalingos įgimtų trūkumų ar trūkumų, atsiradusių dėl nelaimingo atsitikimo, pašalinimui; 4.3.4. dėl sveikatos sužalojimo (įskaitant psichinę traumą), kuris atsirado dėl ar yra bet kokiu būdu susijęs su žmogaus T limfotropiniu virusu I, žmogaus T limfotropiniu virusu II, žmogaus imunodeficito virusu, hepatito virusu; 4.3.5. dėl vaistų, naudojamų svoriui sumažinti, vartojimo; 4.3.6. dėl medicininio pobūdžio paslaugos, susijusios su nevaisingumo gydymu, abortais (išskyrus atvejus, kai tai gyvybiškai svarbu); 4.3.7. dėl netradicinės medicinos, liaudies medicinos bei nemedicininių sveikatos atgavimo būdų; 4.3.8. dėl karo, pilietinio karo, maišto, sukilimo ar teroristinių veiksmų; 4.3.9. dėl netiesioginės Apdraustojo veikos medicininėje praktikoje (laboratorijos, med. seserų, kito aptarnaujančio personalo klaidos ir kt.); 4.3.10. dėl veikos, kurios priežastimi buvo kolektyvinis sprendimas (ex consilio), nenustačius tikrojo žalos padarymo kaltininko; 4.3.11. dėl žalos, kuri buvo padaryta Apdraustajam esant apsvaigusiam nuo alkoholio, narkotikų ar kitų toksinių medžiagų; 4.3.12. dėl kraujo atsargų naudojimo (pardavimas, sandėliavimas, transportavimas ir pan.), išskyrus atvejus, kai jis naudojamas tik Apdraustojo atliekamų operacijų metu. 4.4. Nėra išmokama draudimo išmoka už nuostolius, kuriuos atlygino ar privalo atlyginti Valstybinis socialinis draudimas ar ligonių kasos. Nėra atlyginami Valstybinio socialinio draudimo ir ligonių kasų regresiniai reikalavimai.
Appears in 1 contract
Samples: Medicinos Darbuotojų (Sveikatos Priežiūros Įstaigų) Profesinės Atsakomybės Draudimo Taisyklės
Nedraudiminiai įvykiai. 4.1. Draudiminiu įvykiu nelaikoma ir Jeigu sutarties šalių susitarimu draudimo apsauga netaikomaliudijime nenustatyta kitaip, draudiminiais jvykiais nelaikomi šie atvejai, kai:
4.1.1. asmens sveikatos priežiūros įstaiga (įmonė), vaistinė pažeidėDraudėjo civilinė atsakomybė kilo dėl:
4.1.1.1. įstaigų (įmonių)a) draudėjo profesinės veiklos, vaistinių steigimo rejestro įstatymo reikalavimus susijusios su konsultavimu dėl ne Lietuvos Respublikoje galiojančios teisės ir darbu su bet kokios kitos valstybės nei Lietuvos Respublika teise,
b) draudėjo profesinės veiklos ne Lietuvos Respublikos teismuose ir/ ar savo įstatų reikalavimus;
4.1.1.2. nustatytą įstaigos (įmonės), vaistinės akreditavimo apimtįkitose institucijose.
4.1.2. asmens sveikatos priežiūros įstaigos (įmonės), vaistinės medicinos personalas arba asmenys, turintys licenciją savarankiškai medicinos praktikai, pažeidė:Draudėjo civilinė atsakomybė kilo dėl jam saugoti patikėtų rašytinių ir spausdintinių dokumentų praradimo.
4.1.2.1. profesines asmens sveikatos priežiūros specialistų pareigybines instrukcijas;Jei atskiru draudiko ir draudėjo susitarimu yra apdrau- džiama draudėjo civilinė atsakomybė dėl finansinės žalos (nuos- tolių), atsiradusių dėl jam patikėtų rašytinių ir spausdintinių do- kumentų paradimo, tokiu atveju yra privalomai daromi atitinkami jrašai advokato profesinės civilinės atsakomybės draudimo liudiji- me, o maksimali draudimo suma yra 10.000,- Lt. vieno tokio drau- diminio jvykio atveju ir už visus draudiminius jvykius per draudi- mo apsaugos laikotarpj bendrai. Ši draudimo suma yra sublimitas draudimo liudijime nurodytoje draudimo sumoje, todėl bendra draudimo išmokų suma už visus draudiminius jvykius per draudi- mo apsaugos laikotarpj negali viršyti draudimo sumos, nurodytos draudimo liudijime.
4.1.2.24.1.3. vaistų gamybos, išdavimo ir signatūros metodikos reikalavimus;
4.1.2.3. Apdraustojo tyčiniai veiksmai, užtraukiantys baudžiamąją atsakomybęDraudėjas vėluoja atlikti sutartyje ar jstatyme numatytus veiksmus.
4.2. Jeigu Draudiminiais jvykiais nelaikomi atvejai ir draudimo sutartyje papildomai neaptarta išmoka ne- mokama, kai draudėjo civilinė atsakomybė:
4.2.1. Atsirado dėl finansinės žalos (nuostolių) padarymo tyčine vei- ka (veikimu, neveikimu);
4.2.2. Atsirado ne dėl advokato profesinės veiklos vykdymo;
4.2.3. Atsirado dėl avansinio apmokėjimo sumų iššvaistymo, sutar- tyje numatyto atlygio už profesines paslaugas viršijimo, dėl draudėjo nemokumo ar bankroto, kitų draudėjo finansinių jsipareigojimų ne- vykdymo ar netinkamo vykdymo;
4.2.4. Atsirado dėl teisės aktų, draudžiančių žmonių diskriminaciją lyties, rasės, tautybės, kalbos, kilmės, socialinės padėties, tikėjimo, jsitikinimų ar pažiūrų, užsiėmimo rūšies ir/ar nenumatyta kitaippobūdžio, nedraudiminiams įvykiams priskiriami šie priteisti ieškiniaigyvenamo- sios vietos ar kitų aplinkybių pagrindu, pažeidimo;
4.2.5. Atsirado dėl jžeidimo, garbės ir orumo pažeminimo, dėl ne- turtinės žalos padarymo;
4.2.6. Atsirado dėl informacijos ar duomenų, saugomų magneti- niuose nešėjuose, kompiuterinėje atmintyje ar bet kokiose kitose laikmenose (išskyrus rašytinius ir spausdintinius dokumentus), bei dėl turto, draudėjo valdomo pagal panaudos, pasaugos, nuomos, bet kokią kitą sutartj ar susitarimą, pametimo, sunaikinimo, bet ko- kio kitokio visiško ar dalinio praradimo ar kitokio netekimo;
4.2.7. Atsirado dėl draudėjo didelio neatsargumo;
4.2.8. Atsirado dėl žalos žmogaus sveikatai ir/ar dėl gyvybės atėmi- mo, žalos turtui bei su tuo susijusių nuostolių;
4.2.9. Atsirado dėl finansinės žalos (nuostolių), dėl kurių atlyginimo reikalavimą pareiškia pagal tą pačią draudimo sutartj apdrausti as- menys arba kurj draudėjui pareiškia su draudėju susijęs asmuo (susi- ję asmenys);
4.2.10. Atsirado dėl finansinės žalos (nuostolių), kurie kilo dėl veiklos, kuriai nebuvo gautas (arba buvo prarastas) reikalingas valstybės ar kitų institucijų leidimas, jskaitant atvejus, kai draudėjo veika (veiki- mas, neveikimas) buvo atliktas po sprendimo pripažinti advokatą atšaukimo ar panaikinimo dienos arba po to, kai jam Lietuvos advo- katūros sprendimu buvo laikinai uždrausta verstis advokato praktika ar jis buvo išbrauktas iš Praktikuojančių advokatų sąrašo ar jam buvo uždrausta vykdyti tam tikrą veiklą (dirbti tam tikrą darbą);
4.2.11. Atsirado dėl finansinės žalos (nuostolių), dėl kurių atlyginimo jam reikalavimą pareiškia asmuo, kuriam pagal Lietuvos Respublikos Advokatūros jstatymą draudėjas negalėjo teikti teisinės pagalbos;
4.2.12. Atsirado dėl bet kokios žalos ir/ar finansinės žalos (nuostolių), tiesiogiai ar netiesiogiai susijusių su oro, vandens ar žemės užterši- mu;
4.2.13. Atsirado dėl bet kokios žalos, finansinės žalos (nuostolių) ir išlaidų, kurios yra tiesiogiai ar netiesiogiai sąlygotos arba susijusios su sekančiais jvykiais, neatsižvelgiant j tai, kad žalos, nuostolių, iš- laidų atsiradimui ar jų dydžiui galėjo turėti jtakos kitos priežastys ir aplinkybės:
a) karas, invazija, agresija, priešiški užsienio jėgų veiksmai, karinio pobūdžio veiksmai (nepriklausomai nuo to, ar buvo paskelbtas karas, ar ne), pilietinis karas, maištas, revoliucija, sukilimas, vi- daus neramumai, pasiekę sukilimo, karinės arba neteisėtos jė- gos panaudojimo mastą, o taip pat taikos sutartys dėl:
4.2.1. pretenzijos dėl Apdraustojo veiklos (paslaugųstreikas, patarimųlokautas, gydymo ir pan.), nereglamentuotos Lietuvos Respublikos norminiuose aktuose valdžios ar profesinės etikos kodekse ir su tuo susijusių žalųvaldžios institucijų nurodymai ir/ar veiksmai;
4.2.2b) bet kokio pobūdžio teroristiniai aktai (terorizmas). pretenzijos į Apdraustojo atsakomybęPagal šią išlygą neatlyginama taip pat žala, jeigu ji neatitiko profesinės atsakomybės nuostoliai arba išlaidos, tiesiogiai ar netiesiogiai sukeltos arba susijusios su reagavimu, kelio užkirtimu ar nuslopinimu a) ir buvo fiksuojama atskirais Apdraustojo susitarimais b) papunkčiuose nurodytų veiksmų ir jvykių ar bet kokiu kitu būdu susiję su trečiaisiais asmenimisšio punkto a) ir b) papunkčiuose nurodytais veiksmais ir/arba jvykiais;
4.2.34.2.14. pretenzijos Atsirado dėl žalosasmens duomenų ir/ar informacijos apie asmens privatų gyvenimą ar veiklą, kurią patyrė pacientas jmonių, jstaigų ir organizacijų veiklą ne- teisėto paskelbimo ir/ar panaudojimo savanaudiškais tikslais;
4.2.15. Atsirado dėl Apdraustojo teisėtų to, kad draudėjas neužtikrino sutartyje ir/ar jsta- tyme numatytos draudimo apsaugos;
4.2.16. Atsirado dėl draudėjo pedagoginės, mokslinės, kūrybinės veiklos ar veiklos advokatų savivaldos institucijose;
4.2.17. Atsirado dėl autorių, išradėjų, pramoninio dizaino, firmos vardų, prekių ir paslaugų ženklų savininkų teisių bei kitų intelektinės nuosavybės teisių pažeidimo, o taip pat dėl nesąžiningos konkuren- cijos ir/ar veiksmų, kuriems pacientas, žinodamas apie didelį rizikos laipsnį, iš anksto pritarė rašturibojančių konkurenciją;
4.2.44.2.18. pretenzijosSusijusi su paslaugų kokybės garantavimu (jskaitant dėl ne- mokamo paslaugos taisymo arba pakeitimo tinkamos kokybės pas- lauga, pareikštos todėl, kad pacientas nevykdė medicinos paslaugų teikėjo gydymo metu nurodymų, atsisakė operuotis, vartoti paskirtus vaistus, atlikti tam tikras procedūras ir pan.;
4.2.5. pretenzijos dėl aplaidžios medicininės dokumentacijos vedimo ir duomenų joje fiksavimo, dėl ko pacientas buvo netinkamai gydomas;
4.2.6. pretenzijos dėl neturtinės žalos, paciento prestižo, garbės ir orumo;
4.2.7. pretenzijos dėl veiksmų, kurie tiesiogiai nesusieti su medicinos paslaugomis;
4.2.8. pretenzijos dėl negautų pajamų gydymo metu: laikino nedarbingumo: pretenzijos dėl rūpybos; gydymo metu dingusių daiktų;
4.2.9. pretenzijos dėl pacientui priteistų ieškinių tretiesiems asmenims.
4.3. Draudikas neatlygina Apdraustojo padarytos žalos, jei civilinė atsakomybė kilo:
4.3.1. dėl genetinių intervencijų (nevaisingumo gydymas, sterilizacija (išskyrus už paslaugą sumokėtų pinigų gražinimo atvejus, kai tai buvo gyvybiškai būtina), dirbtinis apvaisinimas, nėštumo nutraukimas (išskyrus atvejus, kai tai buvo gyvybiškai būtina) ir pan.);
4.3.24.2.19. dėl tiesioginio Susijusi su sutartyse ir/ar netiesioginio radiacijos teisės aktuose numatytomis (nusta- tytomis) baudomis, nuobaudomis (civilinėmis, baudžiamosiomis ar kitos atominės energijos poveikiosutartinėmis), baudžiamaisiais nuostoliais (angl. exemplary ir/ar pu- nitive ir/ar multiplied damages), netesybomis arba kitomis panašaus pobūdžio sankcijomis;
4.3.34.2.20. Kilo dėl plastinių/estetinių operacijųcivilinių teisinių santykių, išskyrus atvejus, kai pastarosios operacijos buvo reikalingos įgimtų trūkumų ar trūkumų, atsiradusių dėl nelaimingo atsitikimo, pašalinimuikuriuose draudėjas nedaly- vavo;
4.3.44.2.21. dėl sveikatos sužalojimo (įskaitant psichinę traumą)Susijusi su draudėjo, kuris atsirado dėl kitų asmenų prievolių jvykdymo užtikri- nimo pagal sutartj ar yra bet kokiu būdu susijęs su žmogaus T limfotropiniu virusu I, žmogaus T limfotropiniu virusu II, žmogaus imunodeficito virusu, hepatito virusupagal jstatymus;
4.3.54.2.22. Kilusią dėl vaistųnetinkamo sutarties vykdymo ar nevykdymo (su- tartinė atsakomybė). Jeigu pagal sutartj atsakomybės apimtis yra didesnė nei ta, naudojamų svoriui sumažintikurią nustato jstatymas, vartojimo;
4.3.6. dėl medicininio pobūdžio paslaugosnesant sutarties, susijusios su nevaisingumo gydymudraudimo apsauga galioja ta apimtimi, abortais (išskyrus atvejus, kai tai gyvybiškai svarbu);
4.3.7. dėl netradicinės medicinos, liaudies medicinos bei nemedicininių sveikatos atgavimo būdų;
4.3.8. dėl karo, pilietinio karo, maišto, sukilimo ar teroristinių veiksmų;
4.3.9. dėl netiesioginės Apdraustojo veikos medicininėje praktikoje (laboratorijos, med. seserų, kito aptarnaujančio personalo klaidos ir ktkiek atsakomybė už žalą kiltų pagal jstatymą.);
4.3.10. dėl veikos, kurios priežastimi buvo kolektyvinis sprendimas (ex consilio), nenustačius tikrojo žalos padarymo kaltininko;
4.3.11. dėl žalos, kuri buvo padaryta Apdraustajam esant apsvaigusiam nuo alkoholio, narkotikų ar kitų toksinių medžiagų;
4.3.12. dėl kraujo atsargų naudojimo (pardavimas, sandėliavimas, transportavimas ir pan.), išskyrus atvejus, kai jis naudojamas tik Apdraustojo atliekamų operacijų metu.
4.4. Nėra išmokama draudimo išmoka už nuostolius, kuriuos atlygino ar privalo atlyginti Valstybinis socialinis draudimas ar ligonių kasos. Nėra atlyginami Valstybinio socialinio draudimo ir ligonių kasų regresiniai reikalavimai.
Appears in 1 contract
Samples: Advokato Profesinės Civilinės Atsakomybės Draudimo Sutartis
Nedraudiminiai įvykiai. 4.15.1. Draudiminiu įvykiu nelaikoma ir draudimo apsauga netaikomaDraudikas neatsako už pavojus, kai:
4.1.1. asmens sveikatos priežiūros įstaiga (įmonė), vaistinė pažeidė:
4.1.1.1. įstaigų (įmonių), vaistinių steigimo rejestro įstatymo reikalavimus ar savo įstatų reikalavimus;
4.1.1.2. nustatytą įstaigos (įmonės), vaistinės akreditavimo apimtį.
4.1.2. asmens sveikatos priežiūros įstaigos (įmonės), vaistinės medicinos personalas arba asmenys, turintys licenciją savarankiškai medicinos praktikai, pažeidė:
4.1.2.1. profesines asmens sveikatos priežiūros specialistų pareigybines instrukcijas;
4.1.2.2. vaistų gamybos, išdavimo ir signatūros metodikos reikalavimus;
4.1.2.3. Apdraustojo tyčiniai veiksmai, užtraukiantys baudžiamąją atsakomybę.
4.2. Jeigu draudimo sutartyje papildomai neaptarta ir/ar nenumatyta kitaip, nedraudiminiams įvykiams priskiriami šie priteisti ieškiniai, o taip pat taikos sutartys kylančius dėl:
4.2.15.1.1. pretenzijos dėl Apdraustojo veiklos karo, pilietinio karo arba karui prilygstančių jvykių, priešiško karinės technikos panaudojimo arba šios technikos buvimo, nepri- klausomai nuo karo padėties;
5.1.2. streiko, lokauto, neramumų darbe, teroristinių ar politinių prievartos veiksmų, nepriklausomai nuo juose dalyvaujančių asme- nų skaičiaus, maišto ir kitų masinių neramumų;
5.1.3. branduolinės energijos;
5.1.4. konfiskacijos, atėmimo ar kitokios rūšies valdžios ar valdymo jstaigų jsikišimo.
5.1.5. jei žalą padaręs draudėjas ar jo atstovas buvo neblaivus, apsvaigęs nuo narkotikų ar kitų svaigiųjų medžiagų. Šių taisyklių prasme neblaivumas ar apsvaigimas suprantamas pagal Lietuvos Respublikos Vyriausybės nustatytą tvarką;
5.1.7. turto konfiskavimo, arešto ar jo sunaikinimo valstybės val- džios institucijų nurodymu.
5.2. Draudikas nemoka draudimo išmokos už tokias žalas, kurių prie- žastimi yra:
5.2.1. techniškai netvarkinga vandens transporto priemonė;
5.2.2. konstrukcinis, gamyklinis ar medžiagų brokas, nebent ap- draustų daiktų sugadinimas ar praradimas buvo tiesioginė šio broko pasekmė, kas pagal šias draudimo taisykles yra apdrausta; - nusidėvėjimas, perdarymas, apdirbimas; - lakuotų ir kitų paviršių jbrėžimai, jdrėskimai; - senėjimas; - rūdys, oksidacija, korozija, kavitacija, osmozė; - šaltis, ledas, saulės poveikis, lietus, sniegas; - puvimas; - parazitai, žiurkės ir pelės;
5.2.3. plaukimas uolėtomis upėmis ar per užtvankas;
5.2.4. netinkamas prisišvartavimas ar inkaro išmetimas, laikymas atvirame krante (paslaugųpajūryje) be nuolatinės ekipažo priežiūros;
5.2.5. nusižengimai valdžios organams, patarimųekspedicinių bendrovių nu- rodymų pažeidimai, gydymo teismo potvarkis ar nuosprendžio vykdymas;
5.2.6. netinkamas pakrovimas ir panpritvirtinimas pervežimo metu;
5.2.7. nesaugiai supakuotų, nepritvirtintų, palaidų ar neuždengtų ir neužrakintų daiktų transporto priemonėje vagystė;
5.2.8. už borto esančių nepritvirtintų variklių vagystė;
5.2.9. apdraustos vandens transporto priemonės vagystė iš neap- saugomo treilerio.
5.3. Draudikas nemoka draudimo išmokų už žalas, kai apdraustas daiktas apgadinamas jj naudojant kitiems nei sporto ar laisvalaikio praleidimo tikslams.
5.4. Nėra atlyginamos:
5.4.1. netiesioginės žalos (vertės sumažėjimas, nedalyvavimo var- žybose nuostoliai ir t.t.)
5.4.2. jstatymais numatytos sudužusios vandens transporto prie- monės likučių pašalinimo išlaidos, nereglamentuotos Lietuvos Respublikos norminiuose aktuose ar profesinės etikos kodekse ir su tuo susijusių žalų;
4.2.2. pretenzijos į Apdraustojo atsakomybę, jeigu ji neatitiko profesinės atsakomybės ir buvo fiksuojama atskirais Apdraustojo susitarimais su trečiaisiais asmenimis;
4.2.3. pretenzijos nebent dėl žalos, kurią patyrė pacientas dėl Apdraustojo teisėtų veiksmų, kuriems pacientas, žinodamas apie didelį rizikos laipsnį, iš anksto pritarė raštu;
4.2.4. pretenzijos, pareikštos todėl, kad pacientas nevykdė medicinos paslaugų teikėjo gydymo metu nurodymų, atsisakė operuotis, vartoti paskirtus vaistus, atlikti tam tikras procedūras ir pan.;
4.2.5. pretenzijos dėl aplaidžios medicininės dokumentacijos vedimo ir duomenų joje fiksavimo, dėl ko pacientas buvo netinkamai gydomas;
4.2.6. pretenzijos dėl neturtinės žalos, paciento prestižo, garbės ir orumo;
4.2.7. pretenzijos dėl veiksmų, kurie tiesiogiai nesusieti su medicinos paslaugomis;
4.2.8. pretenzijos dėl negautų pajamų gydymo metu: laikino nedarbingumo: pretenzijos dėl rūpybos; gydymo metu dingusių daiktų;
4.2.9. pretenzijos dėl pacientui priteistų ieškinių tretiesiems asmenimsto raštu susitarta ki- taip.
4.35.4.3. Draudikas neatlygina Apdraustojo padarytos žalos, jei civilinė atsakomybė kilo:
4.3.1. dėl genetinių intervencijų (nevaisingumo gydymas, sterilizacija (išskyrus atvejus, kai tai buvo gyvybiškai būtina), dirbtinis apvaisinimas, nėštumo nutraukimas (išskyrus atvejus, kai tai buvo gyvybiškai būtina) ir pan.);
4.3.2. dėl tiesioginio ar netiesioginio radiacijos ar kitos atominės energijos poveikio;
4.3.3. dėl plastinių/estetinių operacijų, išskyrus atvejus, kai pastarosios operacijos buvo reikalingos įgimtų trūkumų ar trūkumų, atsiradusių dėl nelaimingo atsitikimo, pašalinimui;
4.3.4. dėl sveikatos sužalojimo (įskaitant psichinę traumą), kuris atsirado dėl ar yra bet kokiu būdu susijęs su žmogaus T limfotropiniu virusu I, žmogaus T limfotropiniu virusu II, žmogaus imunodeficito virusu, hepatito virusu;
4.3.5. dėl vaistų, naudojamų svoriui sumažinti, vartojimo;
4.3.6. dėl medicininio pobūdžio paslaugosišlaidos, susijusios su nevaisingumo gydymuvandens transporto priemonės konfis- kacija ir saugojimu šalies ar užsienio uostuose.
5.5. Vandens transporto priemonių savininkų (valdytojų) civilinės at- sakomybės draudimas neapima:
5.5.1. civilinės atsakomybės pretenzijų, abortais (išskyrus atvejuskiek jos viršija jstatymų nu- matytas civilinės atsakomybės ribas;
5.5.2. civilinės atsakomybės pretenzijų tokiais atvejais, kai tai gyvybiškai svarbu)draudi- minj jvykj sukelia tyčiniai, neteisėti draudėjo veiksmai ar ne pagal nurodymus arba šiaip ne pagal pareigas elgiantis su degiomis ir sprogstančiomis medžiagomis;
4.3.7. dėl netradicinės medicinos, liaudies medicinos bei nemedicininių sveikatos atgavimo būdų;
4.3.8. dėl karo, pilietinio karo, maišto, sukilimo ar teroristinių veiksmų;
4.3.9. dėl netiesioginės Apdraustojo veikos medicininėje praktikoje (laboratorijos, med. seserų, kito aptarnaujančio personalo klaidos ir kt.);
4.3.10. dėl veikos, kurios priežastimi buvo kolektyvinis sprendimas (ex consilio), nenustačius tikrojo žalos padarymo kaltininko;
4.3.11. dėl žalos, kuri buvo padaryta Apdraustajam esant apsvaigusiam nuo alkoholio, narkotikų ar kitų toksinių medžiagų;
4.3.12. dėl kraujo atsargų naudojimo (pardavimas, sandėliavimas, transportavimas ir pan.), išskyrus atvejus, kai jis naudojamas tik Apdraustojo atliekamų operacijų metu.
4.4. Nėra išmokama draudimo išmoka už nuostolius, kuriuos atlygino ar privalo atlyginti Valstybinis socialinis draudimas ar ligonių kasos. Nėra atlyginami Valstybinio socialinio draudimo ir ligonių kasų regresiniai reikalavimai.
Appears in 1 contract
Nedraudiminiai įvykiai. 4.1. Draudiminiu įvykiu nelaikoma ir 5.1 Nedraudiminiais jvykiais pagal visus draudimo apsauga netaikoma, kaiapsaugos variantus laikoma vežėjo atsakomybės atsiradimas tokiais atvejais:
4.1.1. asmens sveikatos priežiūros įstaiga 5.1.1 kai krovinys nepakankamai ar netinkamai paruošiamas vežimui, naudojamos netinkamos paruošimo prie- monės (įmonėkrovinys netinkamai sukraunamas j jj gabensiančią transporto priemonę, dėžes, paletes, konteine- rius ar keltuvus, parenkamos netinkamos paruošimo priemonės);
5.1.2 kai krovinys gabenamas netinkama eksploatacijai transporto priemone;
5.1.3 kai krovinj gabenanti transporto priemonė važiuoja toje vietoje ar tuo metu, kai eismas yra draudžiamas, arba ji viršija toje vietoje leistiną greitj;
5.1.4 kai pažeidžiamas vairuotojo darbo ir poilsio režimas, apibrėžiamas galiojančių teisės aktų;
5.1.5 jei pretenzijas reiškia su draudėju susiję asmenys;
5.1.6 kai žala kyla dėl oro, vandens, dirvožemio užterštumo;
5.1.7 dėl krovinio, nepažymėto jo transportavimo (transporto) dokumentuose, gabenimo;
5.1.8 kai krovinio gabenimo maršrutas (dalis maršruto), vaistinė pažeidė:pakrovimo ar paskirties vieta buvo šalyse, kuriose vyksta karai arba karui prilygstantys jvykiai, taip pat, jei jvykj jtakojo teroristinis aktas;
4.1.1.15.1.9 kai pažeisti nepagrjstai maži (jprasti tam maršrutui) krovinio pristatymo terminai;
5.1.10 kai draudėjas raštiškai ar žodžiu perdavė savo jsipareigojimų ar jų dalies vykdymą subkontraktoriams, nebent draudimo sutartyje numatyta kitaip;
5.1.11 kai transporto priemonę, gabenančią krovinj, vairavo neblaivus, kitaip apsvaigęs arba neturintis teisės ją vairuoti asmuo;
5.1.12 dėl krovinio atidavimo neteisėtam gavėjui, išskyrus atvejus kai draudimo sutartyje sutarta kitaip;
5.1.13 jei gabenant specialių gabenimo sąlygų reikalaujančius krovinius (pavojingus, greitai gendančius, negaba- ritinius ir kt.) draudėjas nesilaikė tokių krovinių gabenimą reglamentuojančių norminių aktų (ADR sutartis, ATP susitarimas, kt. įstaigų (įmoniųreikalavimai), vaistinių steigimo rejestro įstatymo reikalavimus ar savo įstatų reikalavimusjei draudėjas nesilaikė nurodymų dėl greitai gendančių maisto produktų gabenimo, jei sutiko gabenti nepritvirtintą krovinj;
4.1.1.2. nustatytą įstaigos 5.1.14 jei žalos priežastis yra krovinio sugedimas dėl terminio režimo nesilaikymo gabenimo metu, o priekaba (įmonėspuspriekabė, krovinio gabenimui skirta autotransporto priemonės dalis), vaistinės akreditavimo apimtįkurioje buvo gabenamas krovi- nys, nebuvo aprūpinta gabenimo metu vidinę priekabos temperatūrą registruojančiu (užrašančiu) jrengi- niu;
5.1.15 jei draudėjas nesaugojo priimto krovinio, paliko transporto priemonę su kroviniu be priežiūros, nutoldamas nuo jos atstumu, kuris nėra saugus (saugiu atstumu, kuriuo galima nutolti nuo transporto priemonės ne- saugomoje teritorijoje, yra laikomas toks atstumas, kuris leistų nuolat vizualiai stebėti gabenamą krovinj ir užtikrintų galimybę iš karto imtis veiksmų, jgalinančių sustabdyti ir išvengti galimo nuostolio (dalinės ar visiškos krovinio vagystės, apgadinimo ar sugadinimo, sunkvežimio su kroviniu vagystės, kt.)).
4.1.25.1.16 jei vairuotojas sustojo poilsiui (ar kitais tikslais) nesaugomoje aikštelėje ar teritorijoje ir ilsisi transporto prie- monėje (ši išlyga netaikoma tik tais atvejais, kai transporto priemonės vairuotojas priverstas sustoti poilsiui degalinėje, nes nuo neišvengiamos sustojimo poilsiui vietos (pagal nustatytą darbo režimą) iki artimiausios saugomos aikštelės yra daugiau kaip 50 km. asmens sveikatos priežiūros įstaigos (įmonėsatstumas). Transporto priemonės vairuotojo nežinojimas, vaistinės medicinos personalas arba asmenyskad iki 50 km. atstumu nuo sustojimo vietos yra saugoma aikštelė, turintys licenciją savarankiškai medicinos praktikai, pažeidė:
4.1.2.1. profesines asmens sveikatos priežiūros specialistų pareigybines instrukcijasnepanaikina 5.1.11 punkto galiojimo;
4.1.2.2. vaistų gamybos, išdavimo ir signatūros metodikos reikalavimus5.1.17 jei krovinys ar jo dalis dingsta iš važiuojančios transporto priemonės;
4.1.2.3. Apdraustojo tyčiniai veiksmai5.1.18 jei draudėjas, užtraukiantys baudžiamąją atsakomybębe draudiko raštiško sutikimo prisiėmė atsakomybę už nuostolius, tenkinti trečiųjų asmenų pretenzijas arba jsipareigojo atlyginti nuostolius.
4.25.2 Nedraudiminiu jvykiu taip pat laikomas baudų, nuobaudų, netesybų arba kitų panašaus pobūdžio sankcijų skyri- mas.
5.3 Nedraudiminiu jvykiu taip pat laikoma baudų draudėjui skyrimas, išskyrus tuos atvejus, kurie yra nurodyti E drau- dimo apsaugos variante ir draudėjas yra apsidraudęs šiuo variantu.
5.4 Nedraudiminiu jvykiu yra bet kokios draudėjo atsakomybės prieš krovinio valdytoją atsiradimas ir jo ar krovinio valdytojo patirti finansiniai nuostoliai dėl krovinio areštavimo, sulaikymo arba konfiskavimo. Jeigu Taip pat nedraudi- miniu jvykiu laikomas toks jvykis, kurio fakto draudėjas negali pagrjsti valstybinių tarnybų išduotais jvykio faktą patvirtinančiais dokumentais.
5.5 Draudėjas, sudarydamas draudimo sutartyje papildomai neaptarta sutartj, pateikė draudikui nepilną, klaidingą ar melagingą informaciją, turėju- sią jtakos draudimo sutarties sudarymui ar vykdymui.
5.6 Jei priimdamas ir atiduodamas krovinj, draudėjas nepatikrino važtaraščiuose nurodytų duomenų atitikimo su krovinio kiekiu ir svoriu (krovinio pakuotės išorinę būklę) ir/ar nenumatyta kitaipnustatęs šiuos pažeidimu, nedraudiminiams įvykiams priskiriami šie priteisti ieškiniainejrašė apie tai pastabų važtaraštyje, o tada, nesant išorinių priekabos pažeidimo požymių (nepažeistas plombavimas ar nebuvo plombuo- ta, nepažeistas priekabos tentas ar krovinj saugojantis korpusas), iškrovimo metu rastas krovinio trūkumas nėra draudiminis jvykis.
5.7 jei pagal A draudimo apsaugos variantą (apibrėžtą šių taisyklių II dalies 4.1 punkte) jvykęs jvykis Draudiko pripa- žjstamas nedraudiminiu, tada žalos, kilusios dėl to paties jvykio pagal E draudimo apsaugos variantą (apibrėžtą šių taisyklių II dalies 4.5 punkte) Draudėjui neapmokamos, t.y. jvykis laikomas nedraudiminiu ir E draudimo ap- saugos varianto atžvilgiu.
5.8 Draudėjui nejvykdžius 8.3 punkte apibrėžtų reikalavimų, jvykis gali būti laikomas nedraudiminiu arba gali būti mažinama draudimo išmoka.
5.9 Draudikas neatlygina:
5.9.1 draudėjo negautų ar sumažėjusių pajamų, taip pat taikos sutartys dėl:CMR Konvencijos 23 straipsnio 4 dalyje apibrėžto už- mokesčio už gabenimą;
4.2.1. pretenzijos dėl Apdraustojo veiklos 5.9.2 draudėjo gabenamų asmenų pareikštų finansinių, turtinių pretenzijų.
5.10 Jei draudėjas, negavęs raštiško draudiko sutikimo, prisiima papildomą atsakomybę, nustačius specialią tikslinę sumą (paslaugųCMR Konvencijos 24, patarimų, gydymo ir pan26 str.), nereglamentuotos Lietuvos Respublikos norminiuose aktuose ar profesinės etikos kodekse papildomai prisiimta atsakomybė nėra draudimo objektas ir su tuo susijusių žalų;
4.2.2. pretenzijos į Apdraustojo atsakomybę, jeigu ji neatitiko profesinės atsakomybės ir buvo fiksuojama atskirais Apdraustojo susitarimais su trečiaisiais asmenimis;
4.2.3. pretenzijos dėl žalos, kurią patyrė pacientas dėl Apdraustojo teisėtų veiksmų, kuriems pacientas, žinodamas apie didelį rizikos laipsnį, iš anksto pritarė raštu;
4.2.4. pretenzijos, pareikštos todėl, kad pacientas nevykdė medicinos paslaugų teikėjo gydymo metu nurodymų, atsisakė operuotis, vartoti paskirtus vaistus, atlikti tam tikras procedūras ir panžala atlyginama vadovaujantis CMR konvencijos 23 straipsnio 3 dalyje apibrėžtomis nuostatomis.;
4.2.5. pretenzijos dėl aplaidžios medicininės dokumentacijos vedimo ir duomenų joje fiksavimo, dėl ko pacientas buvo netinkamai gydomas;
4.2.6. pretenzijos dėl neturtinės žalos, paciento prestižo, garbės ir orumo;
4.2.7. pretenzijos dėl veiksmų, kurie tiesiogiai nesusieti su medicinos paslaugomis;
4.2.8. pretenzijos dėl negautų pajamų gydymo metu: laikino nedarbingumo: pretenzijos dėl rūpybos; gydymo metu dingusių daiktų;
4.2.9. pretenzijos dėl pacientui priteistų ieškinių tretiesiems asmenims.
4.3. Draudikas neatlygina Apdraustojo padarytos žalos, jei civilinė atsakomybė kilo:
4.3.1. dėl genetinių intervencijų (nevaisingumo gydymas, sterilizacija (išskyrus atvejus, kai tai buvo gyvybiškai būtina), dirbtinis apvaisinimas, nėštumo nutraukimas (išskyrus atvejus, kai tai buvo gyvybiškai būtina) ir pan.);
4.3.2. dėl tiesioginio ar netiesioginio radiacijos ar kitos atominės energijos poveikio;
4.3.3. dėl plastinių/estetinių operacijų, išskyrus atvejus, kai pastarosios operacijos buvo reikalingos įgimtų trūkumų ar trūkumų, atsiradusių dėl nelaimingo atsitikimo, pašalinimui;
4.3.4. dėl sveikatos sužalojimo (įskaitant psichinę traumą), kuris atsirado dėl ar yra bet kokiu būdu susijęs su žmogaus T limfotropiniu virusu I, žmogaus T limfotropiniu virusu II, žmogaus imunodeficito virusu, hepatito virusu;
4.3.5. dėl vaistų, naudojamų svoriui sumažinti, vartojimo;
4.3.6. dėl medicininio pobūdžio paslaugos, susijusios su nevaisingumo gydymu, abortais (išskyrus atvejus, kai tai gyvybiškai svarbu);
4.3.7. dėl netradicinės medicinos, liaudies medicinos bei nemedicininių sveikatos atgavimo būdų;
4.3.8. dėl karo, pilietinio karo, maišto, sukilimo ar teroristinių veiksmų;
4.3.9. dėl netiesioginės Apdraustojo veikos medicininėje praktikoje (laboratorijos, med. seserų, kito aptarnaujančio personalo klaidos ir kt.);
4.3.10. dėl veikos, kurios priežastimi buvo kolektyvinis sprendimas (ex consilio), nenustačius tikrojo žalos padarymo kaltininko;
4.3.11. dėl žalos, kuri buvo padaryta Apdraustajam esant apsvaigusiam nuo alkoholio, narkotikų ar kitų toksinių medžiagų;
4.3.12. dėl kraujo atsargų naudojimo (pardavimas, sandėliavimas, transportavimas ir pan.), išskyrus atvejus, kai jis naudojamas tik Apdraustojo atliekamų operacijų metu.
4.4. Nėra išmokama draudimo išmoka už nuostolius, kuriuos atlygino ar privalo atlyginti Valstybinis socialinis draudimas ar ligonių kasos. Nėra atlyginami Valstybinio socialinio draudimo ir ligonių kasų regresiniai reikalavimai.
Appears in 1 contract
Samples: Insurance Policy
Nedraudiminiai įvykiai. 4.1. Draudiminiu įvykiu nelaikoma ir draudimo apsauga netaikomanelaikoma, kaijeigu Draudėjo civilinė atsakomybė kilo dėl:
4.1.1. asmens sveikatos priežiūros įstaiga (įmonė)Draudėjo ar jo atstovų veiksmų, vaistinė pažeidė:
4.1.1.1. įstaigų (įmonių), vaistinių steigimo rejestro įstatymo reikalavimus ar savo įstatų reikalavimusnukreiptų neteisėtai gauti draudimo išmoką;
4.1.1.2. nustatytą įstaigos (įmonės), vaistinės akreditavimo apimtį.
4.1.2. asmens sveikatos priežiūros įstaigos neišvengiamų natūralių procesų (įmonės)korozijos, vaistinės medicinos personalas arba asmenyspuvimo, turintys licenciją savarankiškai medicinos praktikai, pažeidė:
4.1.2.1. profesines asmens sveikatos priežiūros specialistų pareigybines instrukcijas;
4.1.2.2. vaistų gamybos, išdavimo ir signatūros metodikos reikalavimus;
4.1.2.3. Apdraustojo tyčiniai veiksmai, užtraukiantys baudžiamąją atsakomybę.
4.2. Jeigu draudimo sutartyje papildomai neaptarta ir/ar nenumatyta kitaip, nedraudiminiams įvykiams priskiriami šie priteisti ieškiniai, o taip pat taikos sutartys dėl:
4.2.1. pretenzijos dėl Apdraustojo veiklos (paslaugų, patarimų, gydymo ir pan.), nereglamentuotos Lietuvos Respublikos norminiuose aktuose ar profesinės etikos kodekse ir su tuo susijusių žalų;
4.2.2. pretenzijos į Apdraustojo atsakomybę, jeigu ji neatitiko profesinės atsakomybės ir buvo fiksuojama atskirais Apdraustojo susitarimais su trečiaisiais asmenimis;
4.2.3. pretenzijos dėl žalos, kurią patyrė pacientas dėl Apdraustojo teisėtų veiksmų, kuriems pacientas, žinodamas apie didelį rizikos laipsnį, iš anksto pritarė raštu;
4.2.4. pretenzijos, pareikštos todėl, kad pacientas nevykdė medicinos paslaugų teikėjo gydymo metu nurodymų, atsisakė operuotis, vartoti paskirtus vaistus, atlikti tam tikras procedūras ir pan.;
4.2.5. pretenzijos dėl aplaidžios medicininės dokumentacijos vedimo ir duomenų joje fiksavimo, dėl ko pacientas buvo netinkamai gydomas;
4.2.6. pretenzijos dėl neturtinės žalos, paciento prestižo, garbės ir orumo;
4.2.7. pretenzijos dėl veiksmų, kurie tiesiogiai nesusieti su medicinos paslaugomis;
4.2.8. pretenzijos dėl negautų pajamų gydymo metu: laikino nedarbingumo: pretenzijos dėl rūpybos; gydymo metu dingusių daiktų;
4.2.9. pretenzijos dėl pacientui priteistų ieškinių tretiesiems asmenims.
4.3. Draudikas neatlygina Apdraustojo padarytos žalos, jei civilinė atsakomybė kilo:
4.3.1. dėl genetinių intervencijų (nevaisingumo gydymas, sterilizacija (išskyrus atvejus, kai tai buvo gyvybiškai būtina), dirbtinis apvaisinimas, nėštumo nutraukimas (išskyrus atvejus, kai tai buvo gyvybiškai būtina) natūralaus nusidėvėjimo ir pan.);
4.1.3. Draudėjo ar jo atstovų veiklos, kuriai nebuvo gautas reikalingas valstybės ar savivaldybės institucijų leidimas;
4.1.4. neturtinės žalos atlyginimo;
4.1.5. Draudėjo nemokumo ar bankroto;
4.1.6. dokumentų praradimo (rašytinių, spausdintinių, saugomų magnetinėse laikmenose ar kompiuterinėje atmintyje), materialinių vertybių, patikėtų saugoti ar kontroliuoti, pametimo, sunaikinimo ar praradimo.
4.1.7. produkcijos ar paslaugų netinkamos kokybės, jei to pasėkoje žala tretiesiems asmenims nebuvo padaryta.
4.2. Draudikas nekompensuoja išlaidų, jeigu Apdraustasis arba Draudėjas:
4.2.1. Draudikui pateikia neteisingą, klaidinančią informaciją apie draudiminį įvykį;
4.2.2. nepateikia Draudikui būtinų dokumentų, kurie patvirtina draudiminį įvykį ir atsiradusių nuostolių dydį;
4.3. Draudikas turi teisę sumažinti ar atsisakyti išmokėti draudimo išmoką:
4.3.1. jeigu draudiminis įvykis įvyko dėl Draudėjo, apdraustojo ar naudos gavėjo tyčios (išskyrus būtinosios ginties ir kt. teisės aktų numatytus atvejus).
4.3.2. jeigu Draudėjas gavo visą ar dalinį žalos atlyginimą iš trečiojo asmens, kalto dėl tiesioginio ar netiesioginio radiacijos ar kitos atominės energijos poveikiopadarytos žalos;
4.3.3. dėl plastinių/estetinių operacijų, išskyrus atvejusjeigu Draudėjas pažeidė kitus šiose Taisyklėse numatytus įsipareigojimus bei prievoles, kai pastarosios operacijos buvo reikalingos įgimtų trūkumų tai turėjo įtakos žalos atsiradimui ir/ar trūkumų, atsiradusių dėl nelaimingo atsitikimo, pašalinimuipadidėjimui;
4.3.4. dėl sveikatos sužalojimo (įskaitant psichinę traumą), kuris atsirado dėl ar yra bet kokiu būdu susijęs su žmogaus T limfotropiniu virusu I, žmogaus T limfotropiniu virusu II, žmogaus imunodeficito virusu, hepatito virusu;
4.3.5. dėl vaistų, naudojamų svoriui sumažinti, vartojimo;
4.3.6. dėl medicininio pobūdžio paslaugos, susijusios su nevaisingumo gydymu, abortais (išskyrus atvejus, kai tai gyvybiškai svarbu);
4.3.7. dėl netradicinės medicinos, liaudies medicinos kitais taisyklių bei nemedicininių sveikatos atgavimo būdų;
4.3.8. dėl karo, pilietinio karo, maišto, sukilimo ar teroristinių veiksmų;
4.3.9. dėl netiesioginės Apdraustojo veikos medicininėje praktikoje (laboratorijos, med. seserų, kito aptarnaujančio personalo klaidos ir ktLietuvos Respublikos teisės aktų numatytais atvejais.);
4.3.10. dėl veikos, kurios priežastimi buvo kolektyvinis sprendimas (ex consilio), nenustačius tikrojo žalos padarymo kaltininko;
4.3.11. dėl žalos, kuri buvo padaryta Apdraustajam esant apsvaigusiam nuo alkoholio, narkotikų ar kitų toksinių medžiagų;
4.3.12. dėl kraujo atsargų naudojimo (pardavimas, sandėliavimas, transportavimas ir pan.), išskyrus atvejus, kai jis naudojamas tik Apdraustojo atliekamų operacijų metu.
4.4. Nėra išmokama draudimo išmoka už nuostolius, kuriuos atlygino ar privalo atlyginti Valstybinis socialinis draudimas ar ligonių kasos. Nėra atlyginami Valstybinio socialinio draudimo ir ligonių kasų regresiniai reikalavimai.
Appears in 1 contract
Nedraudiminiai įvykiai. 4.18.1. Draudiminiu įvykiu nelaikoma Draudimo išmoka nebus mokama pagal papildomus draudimo objektus (Apdraustojo visišką ir nuolatinį darbin- gumo praradimą, Apdraustojo mirtį dėl nelaimingo atsitikimo, Apdraustojo ir jo sutuoktinio mirtį dėl to paties nelaimingo atsi- tikimo, Atleidimo nuo draudimo apsauga netaikomaįmokų mokėjimo draudimą), kaijei įvykis tiesiogiai ar netiesiogiai atsitiko:
4.1.18.1.1. asmens sveikatos priežiūros įstaiga dėl to, kad Xxxxxxxxxxxx buvo paveiktas alkoholio (įmonėkai alkoholio koncentracija kraujyje lygi arba viršija 0,4 pro- milės), vaistinė pažeidė:narkotikų ar vaistų, veikiančių centrinę nervų sistemą ir nepaskirtų gydytojo, nepagrįstai nesikonsultavo su gydy- toju ar atsisakė vykdyti gydytojo medicininius nurodymus. Nepagrįstas nesikonsultavimas su gydytoju ar atsisakymas vykdyti gydytojo nurodymus laikomas tada, kai Xxxxxxxxxxxx dėl savo religinių, moralinių ar kitokių įsitikinimų nesikreipia į gydytojus ar nesutinka vykdyti gydytojo nurodymų bei proce- dūrų, kurios būtų atliktos bet kuriam kitam asmeniui, turinčiam tokį patį sveikatos sutrikimą;
4.1.1.18.1.2. įstaigų užsiimant nusikalstama veika. Nusikalstamos veikos požymius įrodo ikiteisminio tyrimo institucijos išvada, proce- sinis sprendimas ar teismo nuosprendis. Xxxxxxx priėmus ištei- sinamąjį nuosprendį (įmoniųpripažinus nekaltu), vaistinių steigimo rejestro įstatymo reikalavimus ar savo įstatų reikalavimus;
4.1.1.2įvykis pripažįstamas draudiminiu. nustatytą įstaigos (įmonės), vaistinės akreditavimo apimtį.
4.1.2. asmens sveikatos priežiūros įstaigos (įmonės), vaistinės medicinos personalas arba asmenys, turintys licenciją savarankiškai medicinos praktikai, pažeidė:
4.1.2.1. profesines asmens sveikatos priežiūros specialistų pareigybines instrukcijas;
4.1.2.2. vaistų gamybos, išdavimo ir signatūros metodikos reikalavimus;
4.1.2.3. Apdraustojo tyčiniai veiksmai, užtraukiantys baudžiamąją atsakomybę.
4.2. Jeigu Draudimo įmonė privalo mokėti draudimo sutartyje papildomai neaptarta ir/ar nenumatyta kitaip, nedraudiminiams įvykiams priskiriami šie priteisti ieškiniai, o taip pat taikos sutartys dėl:
4.2.1. pretenzijos dėl Apdraustojo veiklos (paslaugų, patarimų, gydymo ir pan.), nereglamentuotos Lietuvos Respublikos norminiuose aktuose ar profesinės etikos kodekse ir su tuo susijusių žalų;
4.2.2. pretenzijos į Apdraustojo atsakomybęišmo- ką, jeigu ji neatitiko profesinės atsakomybės tyčiniai veiksmai ar neveikimas yra socialiai vertingi (būtinoji gintis, pilietinės pareigos atlikimas ir buvo fiksuojama atskirais Apdraustojo susitarimais su trečiaisiais asmenimis;
4.2.3. pretenzijos dėl žalos, kurią patyrė pacientas dėl Apdraustojo teisėtų veiksmų, kuriems pacientas, žinodamas apie didelį rizikos laipsnį, iš anksto pritarė raštu;
4.2.4. pretenzijos, pareikštos todėl, kad pacientas nevykdė medicinos paslaugų teikėjo gydymo metu nurodymų, atsisakė operuotis, vartoti paskirtus vaistus, atlikti tam tikras procedūras ir pan.;
4.2.5. pretenzijos dėl aplaidžios medicininės dokumentacijos vedimo ir duomenų joje fiksavimo, dėl ko pacientas buvo netinkamai gydomas;
4.2.6. pretenzijos dėl neturtinės žalos, paciento prestižo, garbės ir orumo;
4.2.7. pretenzijos dėl veiksmų, kurie tiesiogiai nesusieti su medicinos paslaugomis;
4.2.8. pretenzijos dėl negautų pajamų gydymo metu: laikino nedarbingumo: pretenzijos dėl rūpybos; gydymo metu dingusių daiktų;
4.2.9. pretenzijos dėl pacientui priteistų ieškinių tretiesiems asmenims.
4.3. Draudikas neatlygina Apdraustojo padarytos žalos, jei civilinė atsakomybė kilo:
4.3.1. dėl genetinių intervencijų (nevaisingumo gydymas, sterilizacija (išskyrus atvejus, kai tai buvo gyvybiškai būtina), dirbtinis apvaisinimas, nėštumo nutraukimas (išskyrus atvejus, kai tai buvo gyvybiškai būtina) ir pankt.);
4.3.28.1.3. nelicencijuotų oro transporto priemonių keleiviams ir personalui dėl oro transporto katastrofų;
8.1.4. dėl tiesioginio bet kokios formos karo, karinio pobūdžio veiks- mų (nesvarbu, ar netiesioginio radiacijos buvo paskelbtas karas, ar kitos atominės energijos poveikio;
4.3.3. dėl plastinių/estetinių operacijų, išskyrus atvejus, kai pastarosios operacijos buvo reikalingos įgimtų trūkumų ar trūkumų, atsiradusių dėl nelaimingo atsitikimo, pašalinimui;
4.3.4. dėl sveikatos sužalojimo (įskaitant psichinę traumąne), kuris atsirado dėl ar yra bet kokiu būdu susijęs su žmogaus T limfotropiniu virusu Iagresijos, žmogaus T limfotropiniu virusu II, žmogaus imunodeficito virusu, hepatito virusu;
4.3.5. dėl vaistų, naudojamų svoriui sumažinti, vartojimo;
4.3.6. dėl medicininio pobūdžio paslaugos, susijusios su nevaisingumo gydymu, abortais (išskyrus atvejus, kai tai gyvybiškai svarbu);
4.3.7. dėl netradicinės medicinos, liaudies medicinos bei nemedicininių sveikatos atgavimo būdų;
4.3.8. dėl karoprie- šiškų užsienio jėgų veiksmų, pilietinio karo, maišto, sukilimo revoliu- cijos, riaušių, vidaus neramumų, pasiekusių sukilimo, karinės arba neteisėtos jėgos panaudojimo mastą; dėl sąmoningo ar teroristinių veiksmųsavanoriško dalyvavimo prievartos aktuose; dėl radioaktyvaus spinduliavimo poveikio;
4.3.98.1.5. kai Draudėjas, Apdraustasis ar Naudos gavėjas siekia neteisėtai gauti draudimo išmoką;
8.1.6. dėl netiesioginės Apdraustojo veikos medicininėje praktikoje to, kad Apdraustasis dalyvavo rizikinguose sporto ar laisvalaikio renginiuose ar užsiėmimuose, kuriems priskiria- mi: parašiutizmas; alpinizmas; speleologija; skraidymas paras- parniais, skraidyklėmis, oro balionais ar nelicencijuotomis oro transporto priemonėmis; važinėjimas plaukiančiomis, važiuojan- čiomis, ledu slystančiomis konstrukcijomis, traukiamomis galin- gų valdomų aitvarų ar burių; važinėjimas transporto priemonė- mis, specialiai paruoštomis ir pritaikytomis varžyboms (laboratorijos, med. seserų, kito aptarnaujančio personalo klaidos ir kt.pakeitus standartinę įrangą); šuoliai su guma; kiti panašūs užsiėmimai;
4.3.108.1.7. dėl veikosto, kurios priežastimi buvo kolektyvinis sprendimas (ex consilio), nenustačius tikrojo žalos padarymo kaltininkokad Xxxxxxxxxxxx dalyvavo bet kokiose lenk- tynėse;
4.3.118.1.8. dėl žalos, kuri buvo padaryta Apdraustajam esant apsvaigusiam nuo alkoholio, narkotikų bet kokios protinės ligos ar kitų toksinių medžiagųpsichikos sutrikimo;
4.3.128.1.9. dėl kraujo atsargų naudojimo (pardavimasaplinkybių, sandėliavimasegzistavusių prieš Draudimo rizi- kos galiojimo pradžią, transportavimas ir panjeigu jos buvo žinomos Draudėjui ar Apdraustajam, bet nebuvo atskleistos Draudimo įmonei;
8.1.10. dėl tyčinio susižalojimo ar bandymo nusižudyti;
8.1.11. dėl ŽIV infekcijos.), išskyrus atvejus, kai jis naudojamas tik Apdraustojo atliekamų operacijų metu.
4.4. Nėra išmokama draudimo išmoka už nuostolius, kuriuos atlygino ar privalo atlyginti Valstybinis socialinis draudimas ar ligonių kasos. Nėra atlyginami Valstybinio socialinio draudimo ir ligonių kasų regresiniai reikalavimai.
Appears in 1 contract
Samples: Gyvybės Draudimo Taisyklės
Nedraudiminiai įvykiai. 4.1. Draudiminiu įvykiu nelaikoma ir 5.1 Nedraudiminiais jvykiais pagal visus draudimo apsauga netaikoma, kaiapsaugos variantus laikoma ekspeditoriaus atsakomybės atsira- dimas tokiais atvejais:
4.1.1. asmens sveikatos priežiūros įstaiga (įmonė)5.1.1 jei atsakomybės pagrindas yra CMR konvencija, vaistinė pažeidė:
4.1.1.1. įstaigų (įmonių)ADR sutartis, vaistinių steigimo rejestro įstatymo reikalavimus ar savo įstatų reikalavimusATP susitarimas;
4.1.1.2. nustatytą įstaigos 5.1.2 jei atsakomybės pagrindas yra kiti vežėjo kelių transportu atsakomybę reglamentuojantys nacionaliniai ar tarptautiniai dokumentai (įmonės)konvencijos, vaistinės akreditavimo apimtį.
4.1.2. asmens sveikatos priežiūros įstaigos (įmonės)susitarimai, vaistinės medicinos personalas arba asmenyssutartys, turintys licenciją savarankiškai medicinos praktikaijstatymai, pažeidė:
4.1.2.1. profesines asmens sveikatos priežiūros specialistų pareigybines instrukcijas;
4.1.2.2. vaistų gamybos, išdavimo tvarkos ir signatūros metodikos reikalavimus;
4.1.2.3. Apdraustojo tyčiniai veiksmai, užtraukiantys baudžiamąją atsakomybę.
4.2. Jeigu draudimo sutartyje papildomai neaptarta ir/ar nenumatyta kitaip, nedraudiminiams įvykiams priskiriami šie priteisti ieškiniai, o taip pat taikos sutartys dėl:
4.2.1. pretenzijos dėl Apdraustojo veiklos (paslaugų, patarimų, gydymo ir pant.t.), nereglamentuotos kuriuos ratifikavo (arba ne) Lietuvos Respublikos norminiuose aktuose ar profesinės etikos kodekse ir su tuo susijusių žalųVyriausybė;
4.2.2. pretenzijos į Apdraustojo atsakomybę5.1.3 kai krovinio gabenimo maršrutas (dalis maršruto), jeigu ji neatitiko profesinės atsakomybės ir pakrovimo ar paskirties vieta buvo fiksuojama atskirais Apdraustojo susitarimais su trečiaisiais asmenimisšalyse, kuriose vyksta karai arba karui prilygstantys jvykiai, jei jvykj jtakojo teroristinis aktas;
4.2.3. pretenzijos dėl žalos5.1.4 kai draudėjas raštiškai ar žodžiu perdavė savo, kurią patyrė pacientas dėl Apdraustojo teisėtų veiksmųkaip ekspeditoriaus, kuriems pacientasjsipareigojimų vykdymą subkontrakto- riams, žinodamas apie didelį rizikos laipsnį, iš anksto pritarė raštujei draudimo sutartyje nenumatyta kitaip;
4.2.4. pretenzijos, pareikštos todėl, kad pacientas nevykdė medicinos paslaugų teikėjo gydymo metu nurodymų, atsisakė operuotis, vartoti paskirtus vaistus, atlikti tam tikras procedūras ir pan.;
4.2.5. pretenzijos dėl aplaidžios medicininės dokumentacijos vedimo ir duomenų joje fiksavimo, dėl ko pacientas buvo netinkamai gydomas;
4.2.6. pretenzijos dėl neturtinės žalos, paciento prestižo, garbės ir orumo;
4.2.7. pretenzijos dėl veiksmų, kurie tiesiogiai nesusieti su medicinos paslaugomis;
4.2.8. pretenzijos dėl negautų pajamų gydymo metu: laikino nedarbingumo: pretenzijos dėl rūpybos; gydymo metu dingusių daiktų;
4.2.9. pretenzijos dėl pacientui priteistų ieškinių tretiesiems asmenims.
4.3. Draudikas neatlygina Apdraustojo padarytos žalos, 5.1.5 jei civilinė atsakomybė kilo:
4.3.1. dėl genetinių intervencijų (nevaisingumo gydymas, sterilizacija (išskyrus atvejus, kai tai buvo gyvybiškai būtina), dirbtinis apvaisinimas, nėštumo nutraukimas (išskyrus atvejus, kai tai buvo gyvybiškai būtina) ir pan.);
4.3.2. dėl tiesioginio ar netiesioginio radiacijos ar kitos atominės energijos poveikio;
4.3.3. dėl plastinių/estetinių operacijų, išskyrus atvejus, kai pastarosios operacijos buvo reikalingos įgimtų trūkumų ar trūkumų, atsiradusių dėl nelaimingo atsitikimo, pašalinimui;
4.3.4. dėl sveikatos sužalojimo (įskaitant psichinę traumą), kuris atsirado dėl ar yra bet kokiu būdu susijęs su žmogaus T limfotropiniu virusu I, žmogaus T limfotropiniu virusu II, žmogaus imunodeficito virusu, hepatito virusu;
4.3.5. dėl vaistų, naudojamų svoriui sumažinti, vartojimo;
4.3.6. dėl medicininio pobūdžio paslaugos, susijusios su nevaisingumo gydymu, abortais (išskyrus atvejus, kai tai gyvybiškai svarbu);
4.3.7. dėl netradicinės medicinos, liaudies medicinos bei nemedicininių sveikatos atgavimo būdų;
4.3.8. dėl karo, pilietinio karo, maišto, sukilimo ar teroristinių veiksmų;
4.3.9. dėl netiesioginės Apdraustojo veikos medicininėje praktikoje (laboratorijos, med. seserų, kito aptarnaujančio personalo klaidos ir kt.);
4.3.10. dėl veikos, kurios priežastimi buvo kolektyvinis sprendimas (ex consilio), nenustačius tikrojo žalos padarymo kaltininko;
4.3.11. dėl žalos, kuri buvo padaryta Apdraustajam esant apsvaigusiam nuo alkoholio, narkotikų ar kitų toksinių medžiagų;
4.3.12. dėl kraujo atsargų naudojimo (pardavimas, sandėliavimas, transportavimas ir pan.), išskyrus atvejus, kai jis naudojamas tik Apdraustojo atliekamų operacijų metu.
4.4. Nėra išmokama draudimo išmoka draudėjas be draudiko raštiško sutikimo prisiėmė atsakomybę už nuostolius, kuriuos atlygino tenkinti trečiųjų asmenų pretenzijas arba jsipareigojo atlyginti nuostolius;
5.2 Nedraudiminiu jvykiu yra bet kokios draudėjo atsakomybės atsiradimas dėl jo ekspedijuojamo krovinio areštavi- mo, sulaikymo arba konfiskavimo.
5.3 Draudėjas, sudarydamas draudimo sutartj, pateikė draudikui nepilną, klaidingą ar privalo atlyginti Valstybinis socialinis draudimas melagingą informaciją, turėju- sią jtakos draudimo sutarties sudarymui ar ligonių kasosvykdymui.
5.4 Draudėjui nejvykdžius 8.3 punkte apibrėžtų reikalavimų, gali būti mažinama draudimo išmoka arba jvykis gali būti laikomas nedraudiminiu.
5.5 Nedraudiminiais jvykiais krovinio perkrovimo operacijos metu yra laikomi visi jvykiai, kurie atsitiko po to, kai nuo krovinio perkrovimo operacijos pradžios praėjo daugiau kaip 15 parų. Nėra atlyginami Valstybinio socialinio draudimo ir ligonių kasų regresiniai reikalavimaiŠi sąlyga nebegalioja pasibaigus krovinio perkrovimo operacijai, t.y. tolimesniam krovinio gabenimui.
Appears in 1 contract
Samples: Insurance Policy
Nedraudiminiai įvykiai. 4.1. Draudiminiu įvykiu nelaikoma ir draudimo apsauga netaikomanelaikoma, kaijeigu Draudėjo civilinė atsakomybė kilo dėl:
4.1.1. asmens sveikatos priežiūros įstaiga (įmonė)Draudėjo ar jo atstovų veiksmų, vaistinė pažeidė:
4.1.1.1. įstaigų (įmonių), vaistinių steigimo rejestro įstatymo reikalavimus ar savo įstatų reikalavimusnukreiptų neteisėtai gauti draudimo išmoką;
4.1.1.2. nustatytą įstaigos (įmonės), vaistinės akreditavimo apimtį.
4.1.2. asmens sveikatos priežiūros įstaigos neišvengiamų natūralių procesų (įmonės)korozijos, vaistinės medicinos personalas arba asmenyspuvimo, turintys licenciją savarankiškai medicinos praktikai, pažeidė:
4.1.2.1. profesines asmens sveikatos priežiūros specialistų pareigybines instrukcijas;
4.1.2.2. vaistų gamybos, išdavimo ir signatūros metodikos reikalavimus;
4.1.2.3. Apdraustojo tyčiniai veiksmai, užtraukiantys baudžiamąją atsakomybę.
4.2. Jeigu draudimo sutartyje papildomai neaptarta ir/ar nenumatyta kitaip, nedraudiminiams įvykiams priskiriami šie priteisti ieškiniai, o taip pat taikos sutartys dėl:
4.2.1. pretenzijos dėl Apdraustojo veiklos (paslaugų, patarimų, gydymo ir pan.), nereglamentuotos Lietuvos Respublikos norminiuose aktuose ar profesinės etikos kodekse ir su tuo susijusių žalų;
4.2.2. pretenzijos į Apdraustojo atsakomybę, jeigu ji neatitiko profesinės atsakomybės ir buvo fiksuojama atskirais Apdraustojo susitarimais su trečiaisiais asmenimis;
4.2.3. pretenzijos dėl žalos, kurią patyrė pacientas dėl Apdraustojo teisėtų veiksmų, kuriems pacientas, žinodamas apie didelį rizikos laipsnį, iš anksto pritarė raštu;
4.2.4. pretenzijos, pareikštos todėl, kad pacientas nevykdė medicinos paslaugų teikėjo gydymo metu nurodymų, atsisakė operuotis, vartoti paskirtus vaistus, atlikti tam tikras procedūras ir pan.;
4.2.5. pretenzijos dėl aplaidžios medicininės dokumentacijos vedimo ir duomenų joje fiksavimo, dėl ko pacientas buvo netinkamai gydomas;
4.2.6. pretenzijos dėl neturtinės žalos, paciento prestižo, garbės ir orumo;
4.2.7. pretenzijos dėl veiksmų, kurie tiesiogiai nesusieti su medicinos paslaugomis;
4.2.8. pretenzijos dėl negautų pajamų gydymo metu: laikino nedarbingumo: pretenzijos dėl rūpybos; gydymo metu dingusių daiktų;
4.2.9. pretenzijos dėl pacientui priteistų ieškinių tretiesiems asmenims.
4.3. Draudikas neatlygina Apdraustojo padarytos žalos, jei civilinė atsakomybė kilo:
4.3.1. dėl genetinių intervencijų (nevaisingumo gydymas, sterilizacija (išskyrus atvejus, kai tai buvo gyvybiškai būtina), dirbtinis apvaisinimas, nėštumo nutraukimas (išskyrus atvejus, kai tai buvo gyvybiškai būtina) natūralaus nusidėvėjimo ir pan.);
4.1.3. Draudėjo ar jo atstovų veiklos, kuriai nebuvo gautas reikalingas valstybės ar savivaldybės institucijų leidimas;
4.1.4. neturtinės žalos atlyginimo;
4.1.5. Draudėjo nemokumo ar bankroto;
4.1.6. dokumentų praradimo (rašytinių, spausdintinių, saugomų magnetinėse laikmenose ar kompiuterinėje atmintyje), materialinių vertybių, patikėtų sau- goti ar kontroliuoti, pametimo, sunaikinimo ar praradimo.
4.1.7. produkcijos ar paslaugų netinkamos kokybės, jei to pasėkoje žala tretiesiems asmenims nebuvo padaryta.
4.2. Draudikas nekompensuoja išlaidų, jeigu Apdraustasis arba Draudėjas:
4.2.1. Draudikui pateikia neteisingą, klaidinančią informaciją apie draudiminį įvykį;
4.2.2. nepateikia Draudikui būtinų dokumentų, kurie patvirtina draudiminį įvykį ir atsiradusių nuostolių dydį;
4.3. Draudikas turi teisę sumažinti ar atsisakyti išmokėti draudimo išmoką:
4.3.1. jeigu draudiminis įvykis įvyko dėl Draudėjo, apdraustojo ar naudos gavėjo tyčios (išskyrus būtinosios ginties ir kt. teisės aktų numatytus atvejus).
4.3.2. jeigu Draudėjas gavo visą ar dalinį žalos atlyginimą iš trečiojo asmens, kalto dėl tiesioginio ar netiesioginio radiacijos ar kitos atominės energijos poveikiopadarytos žalos;
4.3.3. dėl plastinių/estetinių operacijų, išskyrus atvejusjeigu Draudėjas pažeidė kitus šiose Taisyklėse numatytus įsipareigojimus bei prievoles, kai pastarosios operacijos buvo reikalingos įgimtų trūkumų tai turėjo įtakos žalos atsiradimui ir/ar trūkumų, atsiradusių dėl nelaimingo atsitikimo, pašalinimuipadidėjimui;
4.3.4. dėl sveikatos sužalojimo (įskaitant psichinę traumą), kuris atsirado dėl ar yra bet kokiu būdu susijęs su žmogaus T limfotropiniu virusu I, žmogaus T limfotropiniu virusu II, žmogaus imunodeficito virusu, hepatito virusu;
4.3.5. dėl vaistų, naudojamų svoriui sumažinti, vartojimo;
4.3.6. dėl medicininio pobūdžio paslaugos, susijusios su nevaisingumo gydymu, abortais (išskyrus atvejus, kai tai gyvybiškai svarbu);
4.3.7. dėl netradicinės medicinos, liaudies medicinos kitais taisyklių bei nemedicininių sveikatos atgavimo būdų;
4.3.8. dėl karo, pilietinio karo, maišto, sukilimo ar teroristinių veiksmų;
4.3.9. dėl netiesioginės Apdraustojo veikos medicininėje praktikoje (laboratorijos, med. seserų, kito aptarnaujančio personalo klaidos ir ktLietuvos Respublikos teisės aktų numatytais atvejais.);
4.3.10. dėl veikos, kurios priežastimi buvo kolektyvinis sprendimas (ex consilio), nenustačius tikrojo žalos padarymo kaltininko;
4.3.11. dėl žalos, kuri buvo padaryta Apdraustajam esant apsvaigusiam nuo alkoholio, narkotikų ar kitų toksinių medžiagų;
4.3.12. dėl kraujo atsargų naudojimo (pardavimas, sandėliavimas, transportavimas ir pan.), išskyrus atvejus, kai jis naudojamas tik Apdraustojo atliekamų operacijų metu.
4.4. Nėra išmokama draudimo išmoka už nuostolius, kuriuos atlygino ar privalo atlyginti Valstybinis socialinis draudimas ar ligonių kasos. Nėra atlyginami Valstybinio socialinio draudimo ir ligonių kasų regresiniai reikalavimai.
Appears in 1 contract
Samples: Bendrosios Civilinės Atsakomybės Draudimo Taisyklės