REZULTATŲ APTARIMAS. Ar tinkamai įvertinti gauti rezultatai (jų svarba, trūkumai) bei gautų duomenų patikimumas: - gautų rezultatų santykis ir interpretacija su kitų tyrėjų naujausiais duomenimis; - Ar kartojasi duomenys, kurie buvo pateikti kituose skyriuose (įvade, literatūros apžvalgoje, rezultatuose)?
REZULTATŲ APTARIMAS. Tyrimų, kuriuose kartu būtų išskirti skirtingų ant implantų fiksuoto „overdenture“ tipo protezo fiksavimo sistemų (lokatorinės, rutulinės, magnetinės, teleskopinės, sijinės) pasirinkimo ir panaudojimo klinikinėje praktikoje ypatumai, nerasta. Atlikus šį tyrimą ir jo metu surinktų duomenų statistinę analizę, vertinta Lietuvos protezuojančių gydytojų odontologų skirtingų fiksacijų, taikomų dengiamajam protezui ant implantų fiksuoti, panaudojimo apimtis ir jų pasirinkimo ypatumai, atsižvelgiant į jų lytį, darbovietę, turimą licenciją bei darbo patirtį. Svarbiausias „overdenture“ tipo protezo paskirtis respondentai suvokė skirtingai, tačiau dažniausiai nurodė protezo atramos gerinimo, kramtymo ir sąkandžio aukščio atstatymo funkciją. Be šių paskirčių odontologai ortopedai dažniau nei gydytojai odontologai nurodė dar ir estetinės, kalbos funkcijų atstatymą bei proprioreceptorinių jutimų gerinimą. Indijoje aprašytame klinikiniame atvejyje teigiama, kad ant implantų fiksuoti dengiamieji protezai pasižymi savybėmis ne tik atstatyti kramtymo bei estetikos funkcijas, užtikrinti protezo laikomumą, stabilumą, bet ir sumažinti alveolinės ataugos rezorbciją, pagerinti taktilinius jutimus [40]. Nors alveolinės ataugos rezorbcijos mažinimas ir proprioreceptorinių jutimų gerinimas – vieni iš svarbiausių dengiamųjų protezų privalumų, šias „overdenture“ tipo protezo paskirtis pažymėjo mažiau nei pusę tyrime dalyvavusių respondentų. Tokie rezultatai leidžia daryti prielaidą, kad nepakankamas dengiamųjų protezų svarbos suvokimas gali turėti įtakos toliau aprašytam kai kurių respondentų apsisprendimui klinikinėje praktikoje netaikyti „overdenture“ tipo protezų ir rinktis kitą protezavimo būdą. Xxxxxx E Xxxxxxxx ir kitų bendraautorių atliktame tyrime pastebėta, kad skirtingose šalyse „overdenture“ tipo protezo taikymo klinikinėje praktikoje apimtys labai skiriasi [41]. Mūsų atliktame tyrime net 57,9 % visų dalyvavusių respondentų nurodė, kad taiko ant implantų fiksuotą „overdenture“ savo klinikinėje praktikoje, todėl hipotezė, kad šio tipo protezus naudoja tik nedidelė dalis Lietuvos protezuojančių gydytojų odontologų, atmetama. Analizuojant gautus duomenis nustatyta, jog gydytojai odontologai dengiamuosius protezus taiko žymiai rečiau nei odontologai ortopedai. Tokie gauti rezultatai leidžia patvirtinti antrą hipotezę, jog dauguma taikančiųjų šio tipo protezus ir skirtingas jų fiksacijos sistemas yra odontologai ortopedai. Xxxx Xxxxxxxxx ir bendraautoriai savo atliktame tyrime ...
REZULTATŲ APTARIMAS. Neigiama gyvenimo patirtis vaikystėje gali sukelti trumpalaikį ar ilgalaikį biopsichosocialinį poveikį vaikams. Smurtas prieš vaikus yra visuomenės sveikatos problema, o dėl nepakankamo pranešimų skaičiaus, ji gali būti dar didesnė, nei manome [14], todėl labai svarbu taikyti apsaugines ir prevencines priemones, įskaitant sveikatos priežiūros specialistų švietimą. Svarbu, kad gydytojai mokėtų ne tik atpažinti šiuos atvejus, bet ir žinotų galimus rizikos veiksnius, kaip elgtis ištikus tokiai situacijai bei, kam pranešti apie įtariamus smurto ir nepriežiūros atvejus. Smurto prieš vaikus atpažinimas yra pirmasis ir svarbiausias žingsnis siekiant padėti vaikams, prieš kuriuos smurtaujama. Šiame tyrime tik 36,6% studentų teigė, kad studijų metu mokėsi apie smurtą prieš vaikus ir nepriežiūrą, Al-Ani ir kt. Hamburgo universitete atliktame tyrime tik 2,8 proc. studentų nurodė, kad mokėsi [64], kas parodo, kad odontologijos studijų programose ši tema nagrinėjama ribotai. Jordan ir kt. tyrimo rezultatai parodė, kad Zagrebo universiteto odontologijos mokyklos studentai turi galimybę papildomai pasirinkti pasirenkamąjį dalyką „vaikų nepriežiūra ir smurtas“, kur išklauso 15 valandų paskaitas šia tema. Nors ne visi studentai pasirenka šį dalyką, vis dėlto 49,1% 5 kurso ir 79,3% 6 kurso studentų nurodo, kad studijų metu susidūrė su šia tema [59]. Atliekant tyrimą nustatyta, kad reikšmingai daugiau anglų kalba studijuojančių studentų (59,1%) nurodė, kad universitete studijavo apie smurtą prieš vaikus ir nepriežiūrą (p<0,001), tačiau apklausos rezultatai parodė, kad lietuvių kalba studijuojantys studentai turi daugiau žinių. Skirtumai tarp lietuvių ir užsienio studentų galimi dėl kultūrinių bei religinių skirtumų, kadangi įvairiose šalyse galioja skirtingi įstatymai bei skirtingas požiūris į smurtą prieš vaikus ir jų nepriežiūrą. Dauguma respondentų (89,3%), kurie nurodė, kad universitete mokėsi apie smurtą prieš vaikus, teigė, kad studijų metu buvo pateikiama teorinė informacija apie smurtą prieš vaikus ir nepriežiūrą. Tyrime, kuris buvo atliktas tarp studentų iš 10 skirtingų pasaulio šalių, taip pat gauti rezultatai, kad universitetuose apie smurtą buvo pateikiama teorinė informacija (54,0%), mažiau respondentų (42,8%) nurodė, kad buvo pateikiama klinikinė informacija apie požymius ir simptomus [60]. Be to, tik 17,9% mūsų tyrime dalyvavusių studentų nurodė, kad mokėsi, kaip pranešti apie tokius atvejus ir 3,6%, kaip dokumentuoti, kas paaiškina, kodėl vėliau odontologai m...
REZULTATŲ APTARIMAS. Tyrimo tikslas buvo ištirti ir palyginti pacientų, sergančių bronchine astma, kvėpavimo rodiklių kaitą, fizinį pajėgumą ir gyvenimo kokybę taikant kineziterapiją. Tyrimu nustatyta, kad pacientai, reguliariai atlikdami ištvermės ir kvėpavimo pratimus, gali pagerinti plaučių funkciją, fizinį pajėgumą ir gyvenimo kokybę. Xxxx R, Xxxxxx M ir kiti, 2023 metais Amerikoje atliko spirometrijos tyrimą, kuriame daly- vavo 93 pacientai, nuo18 iki 65 metų (38.7 ± 24.8) ir lygino rodiklių kaitą. Pastebėjo, kad FEV1 ir PEF statistiškai reikšmingai skyrėsi (p=0,012) nuo rezultatų gautų prieš kineziterapiją [37,38]. Mūsų tyrime gauti spirometrijos rezultatai, patvirtino ankstesniuose nagrinėtuose straipsniuose ir įvairiose statistinėse analizėse iškeltą hipotezę, kad kineziterapijos programa turi įtakos kvėpavimo rodiklių kaitai. Kvėpavimo dažnio vertinimas – dar vienas svarbus rodiklis kvėpavimo rodiklių kaitoje, sie- kiant įvertinti kaip stipriai bronchinė astma turi įtakos tinkamai kvėpavimo funkcijai. Xxxxxxxxx X. 2023 metais atliko tyrimą, kurio tikslas buvo įvertinti kvėpavimo pratimų veiksmingumą gydant bronchine astma sergančius žmones. Prieš tyrimą kvėpavimo dažnio vidurkis buvo 15,3 kartų per minutę, po tyrimo 12,9 kartai per minutę, ir buvo nustatytas statistiškai reikšmingas skirtumas (p<0,01) [39]. Mūsų tyrime, kvėpavimo dažnis po kineziterapijos statistiškai reikšmingai sumažėjo, ir po mėnesio, kai kineziterapija nebuvo taikoma, statistiškai reikšmingai padidėjo. Xxxxxxx LF, Xxxxxxx EV ir kitų atliktame tyrime, buvo vertinamas fizinis pajėgumas, atlie- kant vidutinio intensyvumo treniruotę. Rezultatai parodė, kad 6 minučių testo metu prieš kinezitera- piją buvo nueita 519 metrų, po kineziterapijos 534 metrai. Nustatyta, kad tai statistiškai reikšmingas rezultatas (p=0,014) [42]. Mūsų atliktame tyrime, vertinant fizinį pajėgumą 6 minučių ėjimo testo metu, taip pat buvo vertinamas nueinamas atstumas. Tiriamojoje grupėje, po mėnesį laiko trukusios ištvermės ir kvėpavimo pratimų programos, buvo nustatytas statistiškai reikšmingas skirtumas ir nu- einamas atstumas per 6 minutes padidėjo, statistiškai reikšmingai rezultatai keitėsi ir po mėnesio, kai kineziterapija nebuvo taikoma. Nueitas atstumas buvo mažesnis. Taip pat, ir dusulio vertinimas po kineziterapijos statistiškai reikšmingai sumažėjo, o po mėnesio statistiškai reikšmingai padidėjo. Taigi, galima teigti, kad ištvermės ir kvėpavimo pratimai, labai svarbūs kiekvieno sergančio bronchine astma paciento gyve...
REZULTATŲ APTARIMAS. 48 PADĖKA 52 INTERESŲ KONFLIKTAS 52 IŠVADOS 53 PRAKTINĖS REKOMENDACIJOS 54 LITERATŪRA 55 PRIEDAI 61 LSMU – Lietuvos Sveikatos Mokslų Universitetas VU – Vilniaus Universitetas PSO – Pasaulio sveikatos organizacija UNICEF - Suvienytųjų Nacijų Organizacijos pagalba vaikams (angl. United Nations International Children's Emergency Fund) KPI-D - ėduonies pažeisti, plombuoti ir išrauti nuolatiniai dantys kpi-d – ėduonies pažeisti, plombuoti ir išrauti pieniniai dantys n – tiriamųjų imties dydis p – reikšmingumo lygmuo – sužinoti V kurso odontologijos studentų požiūrį ir įvertinti žinias apie smurtą prieš vaikus ir nepriežiūrą.