PROFESINĖS CIVILINĖS ATSAKOMYBĖS DRAUDIMO TAISYKLĖS NR. 056
PROFESINĖS CIVILINĖS ATSAKOMYBĖS DRAUDIMO TAISYKLĖS NR. 056
Patvirtinta UAB „PZU Lietuva“ valdybos posėdyje 2008 m. gruodžio mėn. 18 d. Galioja nuo 2009 m. sausio mėn. 1 d.
I. 1. | BENDROSIOS SĄLYGOS: Sąvokos: | dikas, neatsižvelgdamas į tai, sudarė draudimo sutartį, tai Draudikas netenka teisės reikalauti nutraukti draudimo sutartį ar pripažinti ją negalio- | |
1.1. | Draudikas – PZU LIETUVA. | jančia remdamasis tuo, kad Draudėjas jam nepa- | |
1.2. 1.3. | Draudėjas – asmuo, kuris kreipėsi į Draudiką dėl draudimo sutarties sudarymo ar kuriam Draudikas pasiūlė sudaryti draudimo sutartį, arba kuris sudarė draudimo sutartį su Draudiku, draudėjas gali būti apdraustuoju. Sąvoka “Draudėjas” apima asmenis, įdarbintus Draudėjo darbo sutarties pagrindais ir jiems einant darbines pareigas. Apdraustasis - draudimo sutartyje nurodytas | 2.1.4. 2.2. | teikė informacijos. pranešti Draudikui apie visas draudžiamo objekto tų pačių rizikų draudimo sutartis ir jų sąlygas (draudimo sumas, draudimo objektus, drau- džamuosius ir nedraudžamuosius įvykius ir kitą draudimo sutarčiai sudaryti būtiną informaciją), sudarytas su kitais Draudikais; Draudėjas turi teisę susipažinti su šiomis taisy- |
asmuo, kurio turtiniai interesai, susiję su civiline atsakomybe, yra apdraudžiami; | 2.3. | klėmis. Draudikas privalo: | |
1.4. 1.5. | Nukentėjęs tretysis asmuo – asmuo, kuriam Draudėjas ar Apdraustasis padarė žalą. Naudos gavėjas – asmuo, turintis teisę gauti | 2.3.1. 2.3.2. | supažindinti Draudėją su Taisyklėmis, įteikti jų kopiją; suteikti Draudėjui informaciją apie Xxxxxxxx xxxx- |
1.6. | draudimo išmoką. Draudimo sutartis – draudimo rūšies taisyklių | dinimą, draudimo įmonės rūšį, adresą, Xxxxxxxx padalinio ar Draudiko atstovo adresą (jei draudimo | |
1.7. | pagrindu sudaroma dvišalė sutartis tarp draudiko ir draudėjo, pagal kurią draudėjas įsipareigoja mokėti sutartyje nustatytą draudimo įmoką, o draudikas įsipareigoja, įvykus sutartyje numatytam draudžia- mąjam įvykiui išmokėti draudimo išmoką. Xxxxxxxx xxxxxxxxxx (polisas) – Draudiko | 2.3.3. | sutartis sudaroma ne Draudiko buveinėje), iš draudimo sutarčių kylančių ar su ja susijusių ginčų sprendimo tvarką, Draudiko elgesį, kai Draudėjas pažeidžia draudimo sutarties sąlygas, galimus ri- zikos padidėjimo atvejus; pateikti Draudėjui informaciją apie draudimo su- |
išduodamas oficialus dokumentas, patvirtinantis draudimo sutarties sudarymą. | 2.4. | tarčiai taikomą teisę. Draudikas turi teisę: | |
1.8. | Draudimo suma – draudimo sutartyje nurodyta pinigų suma, kuri, išskyrus draudimo sutartyje nustatytus atvejus, yra lygi maksimaliai draudimo | 2.4.1. 2.4.2. | atsisakyti sudaryti draudimo sutartį arba keisti draudimo sutarties sąlygas; susipažinti su Draudėjo finansiniais ir kitais doku- |
1.9. | išmokai, galimai išmokėti pagal draudimo sutartį. Draudžiamasis įvykis – įvykis, kurio metu patirti | mentais, susijusiais su draudimo sutartimi; pati- krinti Draudėjo pranešimus peržiūrėdamas atitin- | |
1.10. | nuostoliai yra atlyginami pagal draudimo sutarties sąlygas. Nedraudžiamasis įvykis – įvykis, kurio metu | kamus įmonės dokumentus. Draudikas įsipareigoja neskelbti gautos informacijos išskyrus įstatymų nustatytus atvejus; | |
1.11. | patirtų nuostolių, draudikas pagal draudimo sutartį neatlygina. Draudimo objektas – Draudėjo turtiniai inte- | 2.4.3. | susipažinti su Draudėjo nuosavybės teisės objektų būkle, ir jei pastebėti defektai, trūkumai ar aki- vaizdi nelaimingo įvykio grėsmė, Draudikas turi |
1.12. | resai, nurodyti draudimo sąlygose. Draudimo rizika – tikimybė įvykti draudžiamąjam | teisę, įspėjęs Draudėją apie pastebėjimus, atsi- sakyti sudaryti draudimo sutartį, kol nebus pašalinti | |
įvykiui. | nurodyti defektai, trūkumai ar akivaizdi nelaimingo | ||
1.13. | Besąlyginė išskaita (franšizė) – suma, kuria, kiekvieno draudžamojo įvykio atveju Draudikas mažina mokėtiną draudimo išmoką. | 2.4.4. | įvykio grėsmė. pareikalauti iš Draudėjo kartu apdraudžiamų asmenų sąrašo. |
2. | IKISUTARTINĖS DRAUDĖJO IR DRAUDIKO TEISĖS IR PAREIGOS | 3. | DRAUDĖJO IR DRAUDIKO TEISĖS IR PAR- EIGOS SUTARTIES GALIOJIMO METU |
2.1. | Draudėjas privalo: | 3.1. | Draudėjas privalo: |
2.1.1. | Suteikti Draudikui visą žinomą informaciją apie aplinkybes, galinčias turėti esminės įtakos draudimo rizikai. Esminėmis aplinkybėmis, apie | 3.1.1. 3.1.2. | tvarkingai vesti finansinių duomenų, pagal kuriuos nustatoma draudimo įmoka, apskaitą; laiku mokėti draudimo įmokas; |
2.1.2. | kurias Draudėjas privalo informuoti Draudiką, pri- pažįstamos aplinkybės, nurodytos standartinėse draudimo sutarties sąlygose (draudimo rūšies tai- syklėse), taip pat aplinkybės, apie kurias Draudikas raštu prašė Draudėjo suteikti informaciją; Draudiko reikalavimu užpildyti nustatytos formos | 3.1.3. 3.1.4. | jeigu draudimo sutarties galiojimo metu iš esmės pasikeičia draudimo sutartyje numatytos aplin- kybės, dėl kurių padidėja ar gali padidėti draudimo rizika, apie tai Draudėjas privalo pranešti Draudikui tuoj pat, kai apie tokius pasikeitimus jis sužinojo; pranešti apie bet kokį savo profesinių pareigų ne- |
2.1.3. | Prašymą bei suteikti kitokią Draudiko reikalaujamą informaciją, reikalingą draudimo rizikai įvertinti; Jeigu Draudėjas neatsako į raštu pateiktą Draudiko | 3.2. | tinkamą įvykdymą, ko pasekoje gali būti pareikšta žala. Įvykus draudžiamąjam įvykiui Draudėjas privalo: |
paklausimą apie tam tikras aplinkybes, o Drau- | 3.2.1. | imtis jam prieinamų protingų priemonių galimai žalai sumažinti. Draudikas atleidžiamas nuo tos |
UAB DK „PZU Lietuva”, duomenys kaupiami ir saugomi Juridinių asmenų registre, įmonės kodas 110057869, PVM kodas LT100005131713, Konstitucijos pr. 7, LT-09308 Vilnius tel. 19019, faks. x000 0 000 0000, el. paštas xxxx@xxx.xx, xxx.xxx.xx
žalos dalies atlyginimo, kuri atsirado dėl to, kad Draudėjas sąmoningai nesiėmė jam prieinamų pro- tingų priemonių šiai žalai sumažinti ar išvengti;
3.2.2. pranešti Draudikui apie gautas pretenzijas dėl žalos atlyginimo. Jei draudžiamasis įvykis įvyksta Lietuvos Respublikos teritorijoje, apie tai pranešti
Draudikui nedelsiant, bet ne vėliau kaip per 2 darbo dienas, jei užsienyje – ne vėliau kaip per 4 darbo dienas nuo pretenzijos gavimo, jei sutartyje nebuvo susitarta kitaip. Žodinis pranešimas per 3 dienas turi būti patvirtintas raštu, jei sutartyje nebuvo numatyta kito laikotarpio. Tokią pat pareigą turi ir nukentėjęs trečiasis asmuo, jeigu jis žino apie jo naudai sudarytą draudimo sutartį ir ketina pasi- naudoti teise į draudimo išmoką;
3.2.3. kiekvienu atveju apie įvykį nedelsiant pranešti pagal situaciją reikalingoms tarnyboms;
3.2.4. sudaryti galimybę Draudikui apžiūrėti įvykio metu sugadintą/apgadintą turtą;
3.2.5. pateikti Draudikui visus dokumentus, susijusius su draudžiamojo įvykio fakto, aplinkybių ir padarinių bei draudimo išmokos dydžio nustatymui.
3.3. Draudėjas turi teisę:
3.3.1. savarankiškai dalyvauti pretenzijų ir teismo bylų na- grinėjime;
3.3.2. skirti ir samdyti vertintojus, ekspertus, advokatus pretenzijų ir teismo bylų nagrinėjimui;
3.3.3. kreiptis į Draudiką dėl konsultacijos.
3.4. Draudikas turi teisę:
3.4.1. reikalauti, kad Draudėjas pateiktų būtinus draudimo išmokai pagrįsti dokumentus;
3.4.2. teikti rekomendacijas nuostolių sumažinimui;
3.4.3. savo nuožiūra ir savo sąskaita imtis ginti Draudėją nuo pretenzijų, atstovauti jo interesus, veikti jo vardu, atsiskaityti su pretenzijos reiškėju, reikalauti žalos atlyginimo iš kitų asmenų;
3.4.4. savo nuožiūra kartu su Draudėju ar savarankiškai tirti įvykio aplinkybes;
3.4.5. skirti ir samdyti vertintojus, ekspertus, advokatus ir kitus asmenis draudžiamojo įvykio aplinkybėms tirti, ieškiniams nagrinėti arba nuostoliams suderinti;
3.4.6. atstovauti Draudėją teismuose arba dalyvauti de- rybose su pretenzijų reiškėjais;
3.4.7. pripažinti Draudėjui pateiktas pretenzijas tei- sėtomis ir, jei Draudėjas, neatsižvelgdamas į Draudiko sprendimą, toliau siekia atmesti preten- zijas, Draudiko atsakomybė ribojama jo pripažintų pretenzijų suma, įskaitant išlaidas, susijusias su pretenzijų nagrinėjimu, susidariusias iki Draudiko sprendimo atlyginti pretenzijas dienos.
3.5. Bet kokie Draudiko veiksmai, išvardinti šių taisyklių punktuose 3.4.1.-3.4.7 nereiškia, kad Draudikas pripažįsta savo atsakomybę dėl draudžiamojo įvykio arba ją neigia.
4. DRAUDIKO TEISIŲ IR PAREIGŲ PERLEIDIMO KITAM DRAUDIKUI TVARKA
4.1. Įstatymų numatyta tvarka Draudikas turi teisę per- leisti savo teises ir pareigas kitiems Draudikams.
4.2. Apie ketinimą perleisti teises ir pareigas Draudikas privalo informuoti Draudėją prieš du mėnesius.
4.3. Jei Draudėjas nesutinka su Draudiko pasikeitimu, tai jis turi teisę nutraukti draudimo sutartį ir turi teisę
į sumokėtą draudimo įmokos dalį už likusį sutarties galiojimo laiką.
5. DRAUDIMO SUTARTIES NUTRAUKIMO IR PA- KEITIMO SĄLYGOS
5.1. Draudimo sutarties galiojimo laikotarpiu sutarties sąlygos gali būti keičiamos Draudėjo ir Draudiko susitarimu. Draudimo sutarties sąlygų pakeitimai ir papildymai patvirtinami draudimo sutartyje, draudimo liudijime (polise) ar jo prieduose, pasi- rašant Xxxxxxxx ir Draudėjo ar jų įgaliotų atstovų.
5.2. Draudėjas turi teisę nutraukti draudimo sutartį bet kokiu atveju. Šiame punkte nurodytu pagrindu nu- traukus draudimo sutartį, sumokėta draudimo įmoka negrąžinama.
5.3. Jei draudimo įmoka buvo mokėta dalimis, Drau- dikas turi teisę į dalį draudimo įmokos iki draudimo sutarties nutraukimo (įskaitant tiek sutarties ga- liojimo, tiek draudimo apsaugos sustabdymo dėl eilinės įmokos nesumokėjimo laikotarpį).
5.4. Jei draudimo apsaugos sustabdymas dėl eilinės įmokos nesumokėjimo tęsiasi ilgiau negu 3 mė- nesius, tai Draudikas turi teisę vienašališkai nu- traukti draudimo sutartį. Draudikas, šiuo pagrindu nutraukęs draudimo sutartį, turi teisę į iki draudimo sutarties nutraukimo nesumokėtas draudimo įmokas, tarp jų ir įmokas, tenkančias draudimo apsaugos sustabdymo laikotarpiui, bet neilgesniam kaip 3 mėnesiai.
5.5. Draudimo sutartis gali būti nutraukiama prieš terminą:
5.5.1. Jei po sutarties įsigaliojimo išnyko galimybės įvykti draudžiamąjam įvykiui arba draudiminė rizika išnyko dėl aplinkybių, nesusijusių su draudžiamuoju įvykiu (likviduotas juridinis asmuo), šiuo atveju Draudikas turi teisę į draudimo įmokos dalį, kuri yra propor- cinga draudimo sutarties galiojimo laikotarpiui;
5.5.2. Draudimo sutarties šalių pageidavimu, jeigu viena šalis ne vėliau, kaip prieš 30 kalendorinių dienų, raštu įspėja kitą šalį apie draudimo sutarties nu- traukimą.
5.6. Šalių atsiskaitymas nutraukus sutartį:
5.6.1. Jei draudimo sutartis nutraukiama Draudiko ini- ciatyva, Draudėjui grąžinama draudimo įmoka už likusį draudimo sutarties galiojimo laikotarpį.
5.7. Jeigu po draudimo sutarties sudarymo nustatoma, kad Draudėjas suteikė Draudikui žinomai melagingą informaciją apie aplinkybes, įvardintas punkte 6.1., tai Draudikas turi teisę reikalauti pripažinti draudimo sutartį negaliojančia, išskyrus atvejus, kai aplin- kybės, kurias Draudėjas nuslėpė, išnyko iki draudi- minio įvykio ar neturėjo įtakos draudiminiam įvykiui.
5.8. Jeigu Draudėjas dėl neatsargumo nepateikė punkte
2.1.1. nustatytos informacijos, tai įvykus draudžia- mąjam įvykiui Draudikas privalo išmokėti draudimo išmokos, kuri būtų išmokama Draudėjui įvykdžius punkte 2.1.1. numatytą pareigą, dalį, proporcingą sutartos draudimo įmokos ir draudimo įmokos, kuri būtų nustatyta Draudėjui, jeigu jis būtų įvykdęs punkte 2.1.1. numatytą pareigą, santykiui.
5.9. Jeigu po draudimo sutarties sudarymo nustatoma, kad Draudėjas dėl neatsargumo nepateikė punkte
6.1. nustatytos informacijos, tai Draudikas turi teisę ne vėliau kaip per du mėnesius nuo šių aplinkybių sužinojimo pasiūlyti Draudėjui pakeisti draudimo sutartį. Jeigu Draudėjas per vieną mėnesį neatsako į pateiktą pasiūlymą, Draudikas turi teisę reikalauti nutraukti draudimo sutartį. Draudėjui grąžinama draudimo įmokos dalis už likusį sutarties galiojimo laiką, išskaičius pagal tą sutartį mokėtas sumas bei sutarties sudarymo ir vykdymo išlaidas 20 % Drau- dėjui grąžintinos draudimo įmokos sumos.
5.10. Jeigu Xxxxxxxxx, žinodamas aplinkybes, apie kurias Draudėjas neinformavo dėl neatsargumo, nebūtų sudaręs draudimo sutarties, tai jis per du mėnesius nuo sužinojimo, kad Draudėjas nepateikė punkte
6.1. nustatytos informacijos dėl neatsargumo, turi teisę reikalauti nutraukti draudimo sutartį. Draudėjui grąžinama draudimo įmokos dalis už likusį sutarties galiojimo laiką, išskaičius pagal tą sutartį mokėtas sumas bei sutarties sudarymo ir vykdymo išlaidas 20 % grąžintinos draudimo įmokos.
5.11. Po prašymo pateikimo Draudikui, įvykus bet ko- kioms aplinkybėms ar įvykiams, galintiems turėti įtakos draudimo sutarties sudarymui, Draudėjas privalo nedelsiant apie tai jam pranešti.
II. DRAUDIMO SĄLYGOS
6. PRAšYMO SUDARYTI DRAUDIMO SĄLYGAS PATEIKIMO TVARKA
6.1. Sudarydamas draudimo sutartį, Draudėjas privalo raštu pateikti Draudikui (jo atstovui) nustatytos formos prašymą, kuriame privalo išsamiai, tiksliai ir teisingai atsakyti į pateiktus klausimus. Draudėjas privalo suteikti Draudikui visą žinomą informaciją apie aplinkybes, galinčias turėti esminės įtakos draudžamojo įvykio atsitikimo tikimybei ir šio įvykio galimų nuostolių dydžiui (draudimo rizikai), jeigu tos aplinkybės nėra ir neturi būti žinomos Draudikui.
6.2. Draudėjas atsako už prašyme pateiktų duomenų teisingumą. Sudarius draudimo sutartį, rašytinis Prašymas tampa sudėtine draudimo sutarties dalimi (pagal Civilinio kodekso 6.990 straipsnio 2 dalį).
7. SUTARTIES GALIOJIMO TVARKA
7.1. Sutartis sudaroma Draudėjo pageidaujamam laiko- tarpiui, kuris nurodytas Prašyme.
7.2. Draudimo galiojimo pradžia ir pabaiga nurodoma draudimo liudijime (polise).
7.3. Draudimo apsauga įsigalioja sumokėjus draudimo įmoką ar jos pirmąją dalį, bet ne anksčiau nei nu- matyta draudimo polise, jeigu nebuvo sutarta kitaip.
7.4. Draudimo sutartis pradeda galioti nulis valandų, baigia galioti dvidešimt ketvirtą valandą tos dienos, kuri pažymėta draudimo liudijime (polise).
7.5. Šalys draudimo liudijime (polise) gali nustatyti ir kitą draudimo sutarties įsigaliojimo tvarką.
7.6. Atskirais atvejais, šalims susitarus, draudimo su- tartis gali būti pripažinta galiojančia sekančią dieną po draudimo liudijimo (poliso) pasirašymo dienos, dar Draudėjui neįmokėjus pirmosios įmokos. Tokiu atveju yra privalomai daromi atitinkami įrašai draudimo liudijime (polise), aiškiai apibrėžiant ter- minus, per kuriuos Draudėjas turi įmokėti pirmąją įmoką.
7.7. Jeigu Draudėjas nesumoka draudimo įmokos (pre- mijos) ar pirmos jos dalies iki draudimo liudijime (polise) nurodytos datos, tai draudimo sutartis laikoma neįsigaliojusia ir draudimo apsauga nega- lioja, jeigu sutartyje nėra nustatyta kitaip.
7.8. Xxxxxxxx xxxxxxxx pasibaigia, kai:
7.8.1. Draudikas sumoka draudimo išmokas, lygias draudimo sumai, nustatytai visam draudimo laiko- tarpiui;
7.8.2. likviduojamas Draudėjas ir nėra jo teisių ir pareigų perėmėjo;
7.8.3. pasibaigia draudimo polise nurodytas draudimo su- tarties galiojimo terminas;
7.8.4. kitais Civilinio kodekso numatytais prievolių pasi- baigimo pagrindais.
7.9. Draudimo poliso praradimas nepakeičia Draudėjo ir Draudiko teisių bei pareigų. Visi iš draudimo su- tarties kylantys įsipareigojimai, Draudėjui praradus polisą, vykdomi remiantis pas Draudiką saugomais sutartį patvirtinančiais dokumentais.
8. DRAUDIMO OBJEKTAS
8.1. Draudimo objektas yra Draudėjo, jo darbuotojų (apdraustųjų) civilinė atsakomybė užsakovui (kli- entui, pacientui) ir tretiesiems asmenims už žalą, draudimo sutarties galiojimo metu ir teritorijoje pa- darytą nevykdant ar netinkamai vykdant profesinę veiklą.
8.2. Kartu apdraudžiami asmenys: Draudėjo darbuotojai, atliekantys darbą darbo arba civilinės sutarties pa- grindu, jeigu jie veikia Draudėjo nurodymu ir yra jo kontroliuojami, taip pat asmenys, kuriems Draudėjo darbuotojai Draudėjo ar jo įgalioto asmens sutikimu pavedė atlikti savo darbą.
9. DRAUDžIAMIEJI įVYKIAI
9.1. Draudžiamuoju įvykiu laikomas Draudiko, Draudėjo ir trečiojo asmens susitarimu, Draudiko patvirtinta taikos sutartimi arba neapskundžiamu galutiniu teismo sprendimu pripažinta trečiojo asmens pre- tenzija dėl žalos, draudimo sutarties galiojimo metu xxxxxxxxx xxxxxxxx asmens sveikatai ar gyvybei ir/ ar jo turtui, dėl Draudėjo netinkamo profesinės par- eigos atlikimo.
10. NEDRAUDžIAMIEJI įVYKIAI
10.1. Draudžiamuoju įvykiu nelaikomas, jei draudimo sutartyje nėra aiškiai nustatyta kitaip, civilinės at- sakomybės atsiradimas vykdant profesinę veiklą, ir Draudikas neatlygina padarytos žalos dėl:
10.1.1. Draudėjo, jo darbuotojų ar jo atstovo veiksmų, sie- kiant neteisėtai gauti draudimo išmoką;
10.1.2. Draudėjo, jo darbuotojų ar jo atstovo tyčinių veiksmų;
10.1.3. Draudėjo ar jo atstovo veiklos, kuriai nebuvo gautas reikalingas valstybės ar savivaldybės institucijų lei- dimas;
10.1.4. Draudėjo veiksmų, atliktų iki draudimo laikotarpio pradžios, nutraukus draudimo sutarties galiojimą arba po draudimo laikotarpio pabaigos;
10.1.5. moralinės žalos padarymo, garbės ar orumo įžeidimo, žalos prestižui, žalos dėl kliento paslapties neišsaugojimo;
10.1.6. bet kokios finansinės žalos, atsiradusios dėl oro, vandens ar žemės užteršimo;
10.1.7. bendrininkams, kurie savo interesams pavedė xxxxx- xxxxx Xxxxxxxxx, kaip vienam iš bendrininkų, o taip pat savo padėjėjams;
10.1.8. Apdraustųjų pagal tą pačią draudimo sutartį pa- reikštų vienas kitam reikalavimų ar reikalavimų bet kurios kitos šalies:
10.1.8.1. kurią tiesiogiai ar netiesiogiai valdo ar kontroliuoja Draudėjas, jo darbuotojas, Xxxxxxxxxxxx;
10.1.8.2. kuri valdo ar kontroliuoja Draudėją, jo darbuotoją, Apdraustąjį;
10.1.8.3. kurioje Xxxxxxxxx, jo darbuotojas, Xxxxxxxxxxxx yra verslo partneris, darbuotojas arba kurią su Draudėju, jo darbuotoju, Apdraustuoju sieja artimi giminystės ar svainystės ryšiai.
10.1.9. kai Draudėjo veika buvo atlikta po sprendimo ne- suteikti, atšaukti ar panaikinti licenciją (leidimą) vykdyti konkrečią profesinę veiklą dienos, asmens išbraukimo iš konkrečios profesinės veiklos sąrašo, darbo sutarties su Draudėju pasibaigimo (nu- traukimo) dienos, nušalinimo nuo darbo metu,
xxx Xxxxxxxxx kompetetingų institucijų sprendimu laikinai uždrausta profesinė veikla ar teismo nuos- prendžiu atimta teisė užsiimti profesine veikla, dirbti tam tikrą darbą;
10.1.10. Draudėjo pagal sutartį prisiimtos papildomos atsa- komybės (tame tarpe specialių garantijų), nenuma- tytos Lietuvos Respublikos teisės aktuose, išskyrus
atvejus, jei tokia atsakomybė būtų kilusi ir nesu- darius tokios sutarties;
10.1.11. Draudėjo paslaugų kokybės garantavimo (ne- mokamo paslaugos taisymo arba pakeitimo geros kokybės paslauga, už paslaugą sumokėtų pinigų grąžinimo atvejais);
10.1.12. netesybų pagal sutartį ar įstatymą;
10.1.13. Draudėjo mokslinės, pedagoginės, kūrybinės veiklos, o taip pat dėl jo darbo profesinės veiklos savivaldoje ar darbo įmonių, asociacijų direktorių, stebėtojų valdyboje (taryboje);
10.1.14. kai atsakomybė kyla iš tokių civilinių santykių, kurių dalyviu Draudėjas nebuvo;
10.1.15. bet kokio veiksmo ar neveikimo, susijusio su suteik- tomis paslaugomis ar veika, išeinančia už teikiamų profesinių paslaugų ribų pagal Lietuvos Respublikos teisės aktus bei etikos kodeksus ar taisykles;
10.1.16. patento savininko, autorinių teisių, firmos vardo ar registruoto dizaino prekybos ženklų naudojimo pa- žeidimo;
10.1.17. bet kokio nurodymo ar rekomendacijos – nepriklau- somai nuo to, ar už tai atsiskaitoma ar ne – finan- siniais, nekilnojamojo turto ar kitais su profesinės pagalbos teikimu nesusijusiais klausimais;
10.1.18. bet kokio klaidingo kitų valstybių teisės normų inter- pretavimo, taikymo ar jų nesilaikymo;
10.1.19. Draudėjo ar jo įgaliotų asmenų veiklos, kurią teismas kvalifikuoja kaip nusikaltimą ar nustato chuliganizmo požymius, bei tyčinius, didelio neat- sargumo veikos, kurių pasekmes Draudėjas turėjo numatyti. Žinojimas apie profesinės veiklos (pa- slaugos) neatlikimą ar nekokybišką atlikimą prilygi- namas tyčios veiksmams;
10.1.20. Draudėjo, per Xxxxxxxx (ar valstybės ar valdžios pareigūnų ar institucijų) nustatytą laiką nepašalintų pavojingų aplinkybių, kurios sukėlė draudžamąjį įvykį;
10.1.21. draudimo sutarties laikotarpiu pasikartojančiomis pretenzijomis, kilusiomis dėl tų pačių nepašalintų priežasčių ir tomis pačiomis aplinkybėmis;
10.1.22. Draudėjo ar jo įgaliotų asmenų veiklos, kuomet jis (jie) buvo apsvaigę nuo alkoholio, narkotikų ar tok- sinių medžiagų;
10.1.23. apskaičiuotos pagal sutartį sąmatos viršijimo ar avansinio apmokėjimo sumos panaudojimo ne pagal paskirtį;
10.1.24. bet kokių reikalavimų ar įsipareigojimų, susijusių su buhalterine apskaita ar finansiniais pavedimais, ne- silaikymo, arba kilo dėl to, kad Draudėjo darbuotojai neteisėtai pasisavino pinigines lėšas ar turtą;
10.1.25. Draudėjo, jo darbuotojo, Xxxxxxxx šeimos nario kaip įmonių, įstaigų ar organizacijų valdymo ar prie- žiūros organo, jo nario ar pareigūno veiklos;
10.1.26. Draudėjo, kaip mokestį išskaičiuojančio asmens atsakomybė, o taip pat jo nemokumo ar bankroto atveju;
10.1.27. pametus, netekus, sunaikinus, visiškai ar dalinai praradus Draudėjui (jo darbuotojui) patikėtą saugoti ar kontroliuoti turtą, daiktus, dokumentus (tame tarpe magnetines juostas, diskus, diskelius, kitas duomenų laikmenas, pinigus);
10.1.28. kūno sužalojimo, turto sugadinimo ar sunaikinimo bei su tuo susijusių nuostolių, nesusijusių su pro- fesine veikla;
10.1.29. karo, nepriklausomai nuo to paskelbto ar nepa- skelbto, veiksmų, pilietinio karo, nepaprastosios ar karo padėties įvedimo, ginkluoto užpuolimo,
sukilimo, revoliucijos, terorizmo, sabotažo, masinių neramumų, maišto, piratavimo, boikoto, streiko, nespartaus darbo kaip streiko formos, Draudėjo administracinių patalpų užėmimo bei jo darbo su- stabdymo ar jų pasekmių.
10.2. Šios profesinės atsakomybės draudimo taisyklės ne- dengia žalų, rizikų, atsakomybės ar išlaidų, iškilusių ar kitaip susijusių tiek tiesiogiai, tiek netiesiogiai su dabartiniu ar galimu ateityje nesklandumu ar avarija kompiuteryje ar elektroniniame įrenginyje tiek ats- kirame komponente, tiek sistemoje ar programinėje įrangoje ar įrengimo programoje, tiek priklausan- čioje Draudėjui tiesiogiai, tiek netiesioginėje są- veikoje su juo.
10.3. Draudikas nemoka draudimo išmokų, jeigu:
10.3.1. šiose Taisyklėse įvykis aprašytas kaip nedraudžia- masis ir draudimo sutartyje nėra numatyta kitaip, net ir įsigaliojus galutiniam ir neapskundžiamam teismo sprendimui Draudėjo atžvilgiu;
10.3.2. teismo sprendimas dėl pretenzijos (reikalavimo) nėra galutinis ir Draudėjas atsisako jį apskųsti ar to nepadaro nustatyta tvarka ir laiku.
11. DRAUDIMO SUMOS IR IšSKAITOS NUSTATYMO TVARKA
11.1. Draudimo suma nustatoma Draudėjo ir Draudiko susitarimu. Ja yra apibrėžiama draudimo sutartimi draudžiamų turtinių Draudėjo interesų maksimali vertė. Minimali draudimo suma negali būti mažesnė už sumą, nurodytą konkrečios profesinės atsako- mybės draudimą reglamentuojančiuose norminiuose aktuose.
11.2. Besąlyginė išskaita (franšizė) nustatoma Draudėjo ir Draudiko susitarimu, atskirai ją nurodant draudimo polise. Franšizė gali būti fiksuota suma arba pro- centinė dalis nuo draudimo išmokos. Franšizė gali būti taikytina kiekvienam draudžiamąjam įvykiui ir apima tiek žalos atlyginimą, tiek išlaidas, susijusias su reikalavimo nagrinėjimu ir atsikirtimu.
11.3. Draudimo sutartyje nurodyta draudimo suma po sutarties sudarymo negali būti ginčijama, išskyrus atvejus, kai draudikas, nepasinaudojęs savo teise įvertinti draudimo riziką, buvo apgautas dėl to, kad buvo nurodyta žinomai melaginga draudimo vertė arba buvo padaryta aritmetinė ar rašybos klaida.
12. DRAUDIMO įMOKA IR JOS MOKĖJIMO TVARKA
12.1. Draudimo įmokos dydis priklauso nuo:
12.1.1. apdraustojo pagrindinės veiklos, atliekamų paslaugų pobūdžio, jų įtakos draudžiamai rizikai;
12.1.2. apdraustojo valdomo turto;
12.1.3. bendros draudimo sumos ir draudimo sumos vienam įvykiui;
12.1.4. išskaitos (franšizės);
12.1.5. ankščiau patirtų nuostolių (vykdant draudžiamą veiką);
12.1.6. metinių pajamų, gaunamų iš veikos, numatytos draudimo sutartyje;
12.1.7. draudimo išmokų, išmokėtų pagal ankstesnes draudimo sutartis.
12.2. Draudimo sutartims, sudaromoms trumpesniam, negu metai laikotarpiui, draudimo įmoka skai- čiuojama procentais nuo metinės draudimo įmokos:
1 mėn. 20% 7 mėn. 75%
2 mėn. 30% 8 mėn. 80%
3 mėn. 40% 9 mėn. 85%
4 mėn. 50% 10 mėn. 90%
5 mėn. 60% 11 mėn. 95%
6 mėn. 70%
Nepilnas mėnuo (nors viena diena) laikomas pilnu mėnesiu.
12.3. Draudimo įmoka mokama grynaisiais pinigais arba naudojantis banko ar pašto paslaugomis. Atskirais atvejais, Draudikui ir Draudėjui susitarus, įmoka gali
būti mokama dalimis draudimo liudijime numatytais terminais ir sumomis.
12.4. Draudikas, Draudėjo prašymu gali atidėti nustatytus draudimo įmokos mokėjimo terminus, nurodytus draudimo liudijime (polise); tokiu atveju už kie- kvieną atidėtą dieną Draudikas gali pareikalauti iš Draudėjo sumokėti ne mažiau kaip 0,01 % delspi- nigių.
12.5. Draudėjui nesumokėjus draudimo įmokos ar jos dalies draudimo sutartyje nustatytu laiku (išskyrus atvejį, kai draudimo sutarties įsigaliojimas siejamas su draudimo įmokos ar jos dalies sumokėjimu), draudikas apie tai privalo pranešti draudėjui
raštu, nurodydamas, jog per 15 dienų, o gyvybės draudimo atveju – per 30 dienų nuo pranešimo gavimo draudėjui nesumokėjus draudimo įmokos ar jos dalies draudimo apsauga bus sustabdyta ir atnaujinta tik draudėjui sumokėjus draudimo įmoką ar jos dalį. Jei draudimo sutartyje nenustatytas kitoks pranešimų siuntimo būdas, preziumuojama, jog draudėjas gavo draudiko pranešimą, išsiųstą paštu, praėjus protingam terminui po jo išsiuntimo. Draudimo sutartyje gali būti numatyti terminai, il- gesni už šioje dalyje nurodytus terminus.
12.6. Jei draudžamasis įvykis įvyko draudimo apsaugos sustabdymo metu, tai draudikas neprivalo mokėti draudimo išmokos. Jei civilinės atsakomybės draudimo atveju draudimo sutartyje nustatyta, jog draudžiamasis įvykis yra reikalavimo atlyginti žalą pateikimas, tai veikos, dėl kurios atsirado žala, atlikimas draudimo apsaugos sustabdymo metu suteikia draudikui teisę atsisakyti mokėti draudimo išmoką, nors reikalavimas atlyginti žalą pateiktas pasibaigus draudimo apsaugos sustabdymui.
12.7. Jei draudimo apsaugos sustabdymas dėl draudimo įmokos nesumokėjimo tęsiasi ilgiau negu 3 mė- nesius, o gyvybės draudimo atveju – ilgiau negu
6 mėnesius, draudikas turi teisę vienašališkai nu- traukti draudimo sutartį.
13. DRAUDIMO SUTARTIES TERITORIJA
13.1. Jeigu draudimo sutartyje nėra numatyta kitaip, ji galioja tik Lietuvos Respublikos teritorijoje.
14. DVIGUBO DRAUDIMO BEI BENDRO DRAUDIMO SĄLYGOS
14.1. Prieš sudarydamas draudimo sutartį Draudėjas privalo pranešti Draudikui apie visas jo sudarytas profesinės atsakomybės draudimo sutartis, kurių galiojimo laikotarpis visiškai arba dalinai sutampa su Draudiko šios draudimo sutarties galiojimo laiko- tarpiu, nurodant kitas draudimo įmones ir draudimo sumas.
14.2. Įvykus draudžiamąjam įvykiui, draudimo išmoką kie- kvienas draudikas moka proporcingai, neviršydamas bendro žalos ir išlaidų, susijusių su reikalavimo na- grinėjimu ir atsikirtimu dydžio.
14.3. Jei Draudėjas raštu neinformavo Draudiko apie dvigubą draudimą, nepagrįstai išmokėta draudimo išmokos dalis gali būti išieškoma iš Draudėjo.
14.4. Bendrasis draudimas. Draudimo objektas gali būti apdraustas pagal vieną draudimo sutartį bendrai kelių draudikų. Tokiu atveju už draudimo išmokos mokėjimą yra atsakingi visi draudikai solidariai.
15. INFORMACIJOS KITAI SUTARTIES šALIAI TEIKIMO TVARKA
15.1. Bet koks pranešimas, kurį viena draudimo sutarties šalis privalo perduoti kitai šaliai, turi būti patei- kiamas raštu. Tarpininkai nėra įgalioti šiuos prane- šimus priimti.
15.2. Pranešimai draudėjui siunčiami raštu faksimiliniu ryšiu arba paštu arba naudojantis kurjerio paslau- gomis. Pranešimas, išsiųstas elektroniniu laišku draudėjo elektroninio pašto adresu, nurodytu draudimo liudijime, arba laišku draudėjo adresu, nu- rodytu draudimo liudijime, arba perduotas draudėjo fakso numeriu, nurodytu draudimo liudijime, arba įteiktas draudėjui adresu, nurodytu draudimo liu- dijime, naudojantis kurjerio paslaugomis, laikomas įteiktas tinkamai pagal šias Taisykles, išskyrus šiose Taisyklėse numatytus atvejus. Draudimo sutarties šalys privalo informuoti viena kitą apie adreso pasi- keitimą.
- Laikoma, kad pranešimo tinkamo įteikimo diena yra:
- kai siunčiama elektroniniu paštu, faksimiliniu ryšiu – kita darbo diena po pranešimo išsiuntimo dienos;
- kai siunčiama paštu:
- paštu paprastu laišku – pranešimas laikomas įteiktas tinkamai praėjus protingam terminui po jo išsiuntimo;
- paštu registruotu laišku – pranešimo gavimo diena (pranešimo gavimo diena nustatoma pagal oficialų pašto spaudą, uždėtą pašto įstaigos, turinčios tam teisę).
- kai siunčiama per kurjerį – diena, kurią draudėjui yra įteikiamas pranešimas.
III. DRAUDIMO IšMOKŲ MOKĖJIMO SĄLYGOS IR TVARKA
16. PRANEšIMŲ APIE įVYKį PATEIKIMO TVARKA:
16.1. Jei atsitinka toks įvykis, dėl kurio, Draudėjo nuomone, jam gali būti pareikštas reikalavimas, Draudėjas privalo apie tai tuojau, kai tik sužinojo, arba per trumpiausią galimą terminą po sužinojimo, bet visais atvejais ne vėliau kaip 30 d. po draudimo sutarties nutraukimo (ne dėl Draudėjo kaltės) ar pa- sibaigimo dienos pranešti Draudikui, nurodydamas:
1) kada, kur ir kokiomis aplinkybėmis atsitiko toks įvykis;
2) pavardes, pavadinimus, adresus asmenų, galinčių pareikšti reikalavimą;
3) laukiamą žalos (reikalavimo) dydį (sumą);
4) kodėl, Draudėjo nuomone, dėl tokio įvykio jam gali būti pareikštas reikalavimas.
16.2. Per 30 dienų nuo draudimo sutarties nutraukimo (ne dėl draudėjo kaltės) pasibaigimo dienos draudėjas turi teisę pranešti apie draudimo sutarties galiojimo metu atsitikusius įvykius, dėl kurių jam gali būti pa- reikštas reikalavimas. Šiuo atveju draudikas atlygins draudėjo draudimo sutarties galiojimo metu klientui (teisinių paslaugų užsakovui), tretiesiems asmenims padarytą žalą, jeigu reikalavimas dėl pranešto įvykio bus pareikštas draudėjui per vienerius metus nuo draudimo sutarties nutraukimo (ne dėl draudėjo kaltės), pasibaigimo dienos.
16.3. Minėtas 30 dienų terminas negali būti sustabdytas, nutrauktas, atnaujintas kitaip negu pagal draudimo sutarties šalių susitarimą, ar draudėjui ir draudikui susitarus ir įsigijus lengvatinį pranešimo apie reika- lavimą pateikimo terminą.
16.4. Pranešimas apie įvykį turi būti pateikiamas raštu;
16.5. Pranešimas apie įvykį, išsiųstas registruotu laišku draudimo liudijime nurodytu adresu arba perduotas faksimiliniu ryšiu draudimo liudijime (polise) nu- rodytu numeriu, laikomas tinkamai įteiktu;
16.6. Pranešimo apie įvykį įteikimo data yra laikoma data, kurią šalis (pranešimo gavėjas) raštu pažymi, kad pranešimas buvo gautas. Jeigu pranešimas siun- čiamas paštu, pranešimo gavimo data nustatoma
pagal oficialų pašto spaudą, uždėtą pašto įstaigos, turinčios tam teisę.
17. LENGVATINIS PRANEšIMO APIE REIKALAVIMĄ PATEIKIMO TERMINAS
17.1. Draudėjui ir Draudikui sutarus gali būti nupirktas lengvatinis pranešimo apie reikalavimą pateikimą terminas. Draudikui sutikus, toks pateikimas api- forminamas raštiškai. Draudikas turi teisę atsisakyti patvirtinti tokį pateikimą.
17.2. Laisvos formos Draudėjo prašymas, dėl lengvatinio pranešimo apie reikalavimą pateikimo termino, turi būti pateiktas draudikui ne vėliau kaip prieš
10 (dešimt) dienų iki draudimo sutarties galiojimo termino pasibaigimo dienos.
17.3. Draudėjas privalo sumokėti sutartą papildomą draudimo įmoką sutartyje numatytais terminais.
17.4. Papildoma įmoka nustatoma taip:
17.4.1. penkiasdešimt procentų (50%) metinės įmokos už vienerių metų trukmės lengvatinį pranešimo apie reikalavimą pateikimo terminą;
17.4.2. šimtas procentų (100%) metinės įmokos už dvejų metų trukmės lengvatinį pranešimo apie reikalavimą pateikimo terminą;
17.4.3. šimtas penkiasdešimt procentų (150%) metinės įmokos už trijų metų trukmės lengvatinį pranešimo apie reikalavimą pateikimo terminą;
17.4.4. Draudikas turi teisę didinti papildomą įmoką koefi- cientu nuo 1.001 iki 10 atsižvelgdamas į jau išmo- kėtas draudimo išmokas ir į jau gautus pranešimus apie draudimo sutarties galiojimo metu atsitikusius įvykius.
17.5. Per lengvatinį pranešimo apie reikalavimą pa- teikimo terminą draudėjas turi teisę pranešti apie jam pareikštą per tokį terminą reikalavimą, kylantį dėl draudėjo veikos, atliktos draudimo sutarties galiojimo metu ir teritorijoje, o draudikas draudimo sumos (vienam draudžiamąjam įvykiui ir visam draudimo sutarties galiojimo laikotarpiui) ribose privalo atlyginti nuostolius ir išlaidas, susijusias su reikalavimo nagrinėjimu, remdamasis šių Taisyklių sąlygomis. Nepriklausomai nuo lengvatinio pra- nešimo apie reikalavimą pateikimo termino trukmės, draudimo suma nebus didesnė, negu nustatyta draudimo liudijime (polise).
18. žALOS NUSTATYMO TVARKA
18.1. Draudimo išmoka gali būti mokama tik nustačius draudžiamojo įvykio faktą.
18.2. Gavęs pirminę informaciją Draudikas atlieka drau- džiamojo įvykio tyrimą, kurio metu užklausia pagal situaciją atitinkamas teisėsaugos, teisėtvarkos, gydymo, ekspertizės įstaigas, hidrometeorologines tarnybas, o taip pat įstaigas, kuriose yra sudaromi psichoneurologinių, toksikologinių, narkologinių įskaitų sąrašai ar kitas įstaigas, galinčias suteikti informaciją apie aplinkybes, galinčias turėti įtakos įvykio pripažinimui draudžiamuoju ar žalos dydžio nustatymui.
18.3. Jei draudimo sutartyje numatyta besąlyginė išskaita (franšizė), apskaičiuota draudimo išmoka mažinama išskaitos (franšizės) suma.
18.4. Iš apskaičiuotos draudimo išmokos sumos gali būti išskaičiuojamos nesumokėtos draudimo įmokos, ku- rioms draudimo išmokos mokėjimo metu yra suėjęs mokėjimo terminas, jeigu draudimo sutartyje nėra susitarta kitaip.
18.5. Draudikas turi teisę atidėti draudimo išmokos mo- kėjimą:
18.5.1. iki Draudėjas pateiks draudžiamąjį įvykį pagrin- džiančius dokumentus;
18.5.2. iki Draudėjas pateiks dokumentus, pagrindžiančius padarytos žalos dydį;
18.5.3. iki pasibaigs ikiteisminis tyrimas, teisminis procesas, susijęs su draudžiamuoju įvykiu.
18.6. Teisę reikalauti, kad būtų išmokėta draudimo išmoka, turi Draudėjas, ir draudimo sutartyje numa- tytais atvejais – nukentėjęs tretysis asmuo. Jei iš- mokėti draudimo išmoką reikalauja Naudos gavėjas arba nukentėjęs tretysis asmuo, Draudikas turi teisę prieš jį panaudoti visus atsikirtimus, kuriuos turi prieš Draudėją.
18.7. Draudimo išmoka išmokama Naudos gavėjui, jei yra raštiškas Draudėjo sutikimas. Jei Draudėjas xxxx- xxxxx, kad draudimo išmoka būtų sumokėta Naudos gavėjui, jis tai pateikia raštu.
18.8. Draudimo išmoka mokama ne vėliau, kaip per 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų, nuo tos dienos, kai gaunama visa informacija, reikšminga nustatant draudžamojo įvykio faktą, aplinkybes ir pasekmes bei draudimo išmokos dydį.
18.9. Jei draudimo išmoka nėra išmokėta per 30 kalen- dorinių dienų nuo pranešimo apie draudžiamąjį įvykį, Draudikas privalo raštu informuoti Draudėją (naudos gavėją) apie draudžiamojo įvykio tyrimo eigą bei priežastis, dėl kurių draudimo išmoka nėra išmokėta.
1.10. Jei įvykis yra draudžiamasis, o Draudėjas ir Drau- dikas nesutaria dėl draudimo išmokos dydžio, Draudėjo pageidavimu, Draudikas privalo išmokėti sumą, lygią šalių neginčijamai draudimo išmokai, jei tikslus žalos dydžio nustatymas užsitęsia ilgiau nei 3 (tris) mėnesius.
18.11. Draudžiamasis įvykis gali būti įrodomas vienu iš šių dokumentų:
18.11.1. įsiteisėjusiu teismo sprendimu civilinėje byloje pagal Trečiojo asmens ieškinį Draudėjui;
18.11.2. įsiteisėjusia teismo nutartimi patvirtinti taikos sutartį civilinėje byloje pagal Trečiojo asmens ieškinį Drau- dėjui;
18.11.3. xxxxxxxx Xxxxxxxx asmens, Draudėjo ir Xxxxxxxx xxxx- xxxxxx;
18.11.4. pagrįsta Xxxxxxxx asmens pretenzija, kuriai pripažinti ar tenkinti Draudikas davė Draudėjui raštišką su- tikimą.
18.12. Draudimo išmokos dydį pagal pateiktus dokumentus nustato Draudikas. Draudimo išmoka negali viršyti draudimo sumos.
18.13. Kad būtų išmokėta draudimo išmoka, Draudėjas privalo pateikti Draudikui šiuos dokumentus ar jų nuorašus:
18.13.1. prašymą išmokėti draudimo išmoką;
18.13.2. dokumentą, patvirtinantį draudžiamojo įvykio faktą;
18.13.3. dokumentus apie draudžiamojo įvykio aplinkybes ir pasekmes;
18.13.4. draudimo liudijimą (polisą);
18.13.5. Trečiojo asmens pretenzijas Draudėjui dėl žalos at- lyginimo;
18.13.6. teismo sprendimą ar Xxxxxxxx, Draudėjo ir preten- zijos reiškėjo sudarytą trišalę taikos sutartį;
18.13.7. jei Draudikas reikalauja, ekspertų išvadas;
18.13.8. visos korespondencijos susijusios su draudžiamuoju įvykiu nuorašus;
18.13.9. kitus dokumentus, reikšmingus draudžiamojo įvykio aplinkybių ir pasekmių ar draudimo išmokos dydžio nustatymui, kurių Draudikas paprašė raštu.
18.14. Draudikas turi teisę patikrinti faktus, pareikalauti iš Draudėjo papildomos informacijos bei žalą įrodančių dokumentų, kreiptis į Lietuvos ar užsienio šalių nepriklausomus ekspertus dėl draudžiamojo įvykio priežasties ir žalos dydžio nustatymo.
18.15. Draudikui išmokėjus draudimo išmoką, draudimo liudijime (polise) nurodyta draudimo suma sumažėja išmokėtos draudimo išmokos dalimi.
18.16. Išmokėjęs draudimo išmoką, Draudikas neįgyja at- gręžtinio reikalavimo teisės į Draudėją, kurio veika sąlygojo draudžiamąjį įvykį.
18.17. Pretenzijos pagrįstumas, šalims tarpusavyje nesu- tarus, nustatomas teisme.
19. DRAUDIMO IšMOKOS MAžINIMO AR NEMOKĖJIMO ATVEJAI
19.1. Jei draudžiamasis įvykis įvyko draudimo apsaugos sustabdymo metu, tai Draudikas neprivalo mokėti draudimo išmokos. Kadangi draudimo sutartyje nustatyta, jog draudžiamasis įvykis yra reikalavimo atlyginti žalą pateikimas, tai veikos, dėl kurios atsirado žala, atlikimas draudimo apsaugos su- stabdymo metu suteikia Draudikui teisę atsisakyti mokėti draudimo išmoką, nors reikalavimas atlyginti žalą pateiktas pasibaigus draudimo apsaugos su- stabdymui.
19.2. Draudimo išmoka gali būti mažinama:
19.2.1. Jeigu Draudėjas ar jo atstovas pažeidžia šiose tai- syklėse nustatytas pareigas. Draudikas mažindamas draudimo išmoką privalo atsižvelgti į Draudėjo kaltę, draudimo sutarties sąlygų bei pareigų pažeidimo sunkumą, jo priežastinį ryšį su draudžiamuoju įvykiu ar žalos dydžiu;
19.2.2. Dėl draudėjo, jo atstovo ar naudos gavėjo didelio neatsargumo;
19.2.3. Jei draudėjas sąmoningai nesiėmė jam prieinamų protingų priemonių žalai sumažinti ar išvengti.
19.3. Draudimo išmoka gali būti nemokama:
19.3.1. Jei Draudėjas ar jo atstovas atsisakė savo reika- lavimo teisės asmeniui, atsakingam už padarytą žalą, arba šios teisės nebegalima įgyvendinti dėl Draudėjo kaltės;
19.3.2. Jei Draudėjas nevykdė pareigos nustatytu terminu pranešti apie draudžiamąjį įvykį, išskyrus atvejus, kai įrodoma, kad Draudikas apie įvykį sužinojo laiku;
19.3.3. Jei draudimo sutartis sudaryta po įvykio;
UAB DK „PZU LIETUVA“ VALDYBOS PIRMININKAS
X. XXXXXXXXXXXX
19.3.4. Jei Draudėjas nuostolį padarė tyčia ar bandė suklai- dinti Draudiką pateikdamas neteisingus duomenis, klastodamas dokumentus, ar kitais būdais siekė ne- teisėtai gauti draudimo išmoką;
19.3.5. Kitais draudimo sutartyje ar įstatymuose nustatytais atvejais.
19.4. Jei draudžiamasis įvykis įvyksta dėl Draudėjo di- delio neatsargumo, Draudikas, išmokėjęs draudimo išmoką, turi teisę išreikalauti draudimo sumą ar jos dalį iš Draudėjo.
19.5. Jei draudimo sutartyje nenustatyta kitaip, Draudikas atleidžiamas nuo draudimo išmokos mokėjimo taip pat šiais atvejais:
19.5.1. Jei draudžiamasis įvykis įvyko dėl karo veiksmų (terorizmo aktų, streikų, riaušių ar pan.) ar radioak- tyvaus spinduliavimo poveikio;
19.5.2. Žala atsirado dėl turto konfiskavimo, arešto ar jo sunaikinimo valdžios institucijų nurodymu.
19.6. Draudikas privalo įrodyti aplinkybes, atleidžiančias jį nuo draudimo išmokos mokėjimo ar suteikiančias teisę sumažinti draudimo išmoką.
19.7. Įvykus draudžiamąjam įvykiui, Draudikas turi teisę atsisakyti išmokėti draudimo išmoką tik įrodęs, kad nė vienas Draudikas, žinodamas aplinkybes, kurių Draudėjas nenurodė dėl neatsargumo, nebūtų su- daręs draudimo sutarties.
20. GINČŲ SPRENDIMO TVARKA
20.1. Iš draudimo sutarties kylantys ginčai, sprendžiami derybomis, prioritetą teikiant Draudėjo interesams. Nesutarus, ginčai sprendžiami Lietuvos Respublikos teismuose, taikant Lietuvos Respublikos teisę;
20.2. Taisyklėse neaptarti atvejai, sprendžiami Lietuvos Respublikos draudimo įstatymo ar kitų teisės aktų nustatyta tvarka.