SPECIALIOSIOS SĄLYGOS: PAPILDOMAS MIRTIES DĖL NELAIMINGO ATSITIKIMO DRAUDIMAS Nr. 003
Patvirtinta 2018 09 28 Compensa Life Vienna Insurance Group SE
Lietuvos filialo vadovo įsakymu Nr. V-12/18
SPECIALIOSIOS SĄLYGOS: PAPILDOMAS MIRTIES DĖL NELAIMINGO ATSITIKIMO DRAUDIMAS Nr. 003
Galioja nuo 2018 m. spalio 01 d.
1. BENDROSIOS NUOSTATOS
1.1. Šios specialiosios sąlygos: Xxxxxxxxxx mirties dėl nelaimingo atsitikimo draudimas Nr. 003 (toliau – Specia- liosios sąlygos) nustato sąlygas ir reikalavimus, taiko- mus Draudėjo ir Draudiko susitarimams dėl Papildomo draudimo nuo mirties dėl nelaimingo atsitikimo, suda- romiems prie pagrindinio gyvybės draudimo sutarties bei yra neatskiriama tokios sutarties dalis.
1.2. Specialios sąlygos yra taikomos tik kartu su Drau- xxxx Xxxxxxxxxxxx draudimo sąlygomis. Tuo atveju, kai yra prieštaravimų tarp Specialiųjų sąlygų ir Bendrųjų draudimo sąlygų, Specialiosios sąlygos turi viršenybę.
1.3. Papildomas draudimas neatsiejamas ir negalioja be pagrindinio gyvybės draudimo. Papildomam draudimui takomos atitinkamo pagrindinio gyvybės draudimo Specialiosios sąlygos tiek, kiek jos neprieštarauja šių Specialiųjų sąlygų nuostatoms.
1.4. Draudimo objektas yra turtiniai interesai, susiję su Apdraustojo gyvybe.
2. PAPILDOMOS SĄVOKOS
2.1. Sutartyje bei šalių pranešimuose ar kituose susiju- siuose dokumentuose vartojamos ir iš didžiosios raidės rašomos sąvokos turi Bendrosiose draudimo sąlygose bei papildomai žemiau apibrėžtą reikšmę ir yra atitinka- mai aiškinamos, jeigu kontekstas akivaizdžiai nereikal- auja kitaip ar nenurodyta kitaip:
2.1.1. Nelaimingas atsitikimas – prieš Apdraustojo valią dėl staigių, netyčinių, nenumatytų išorinių jėgų įvykęs atsitikimas, dėl kurio Apdraustasis miršta, įskai-tant, bet neapsiribojant, skendimu, šilumos smūgiu, saulės smūgiu, nušalimu, apsinuodijimu dujomis ar kitomis toksiškomis medžiagomis, atsitiktinai pateku-siomis į organizmą, išskyrus apsinuodijimą maistu.
3. DRAUDŽIAMIEJI ĮVYKIAI
3.1. Draudžiamuoju įvykiu yra laikoma Apdraustojo mirtis dėl Nelaimingo atsitikimo, įvykusio Draudimo apsaugos galiojimo metu.
3.2. Draudžiamuoju įvykiu yra laikoma ir Apdraustojo mirtis per 1 (vienerius) metus po ją nulėmusio Nelaimingo atsitikimo, įvykusio Draudimo apsaugos galiojimo metu.
4. NEDRAUDŽIAMIEJI ĮVYKIAI
4.1. Draudikas nemoka Draudimo išmokos dėl žemiau išdėstytų Nedraudžiamųjų įvykių:
4.1.1. Apdraustojo mirtis susijusi su Karu ir nepaprastąja padėtimi, taip pat dėl Apdraustojo sąmoningo ir sava- noriško dalyvavimo prievartos ar teroro akte;
4.1.2. Apdraustojo mirtis susijusi su Radiacija arba che- minių ar biologinių medžiagų naudojimu netaikiais tikslais;
4.1.3.Apdraustojo mirtis dėl savižudybės, bandymo ją įvykdyti arba tyčinio susižalojimo per pirmus 3 (trejus) nepertraukiamus Draudimo apsaugos galiojimo metus arba per 3 (trejus) nepertraukiamus metus po Draudimo sumos padidinimo – padidintos Draudimo sumos atžvil- giu;
4.1.4. Apdraustojo mirtis susijusi su gamtinių katastrofų ar stichijų sukeltomis masinėmis nelaimėmis;
4.1.5. Apdraustojo mirtis dėl Apdraustojo, Naudos gavė- jo, Draudėjo ar kito asmens, suinteresuoto Draudimo išmokos gavimu, tyčios; bandymo įvykdyti nusikalstamą veiką ar tiesioginio ar netiesioginio dalyvavimo nusi- kalstamoje veikoje, išskyrus atvejus, kai tyčiniai veiksmai ar neveikimas yra socialiai vertingi (būtinoji gintis, pilietinės pareigos atlikimas ir kt.);
4.1.6. Apdraustojo mirtis jei Nelaimingas atsitikimas įvyko dėl to, kad Xxxxxxxxxxxx buvo paveiktas alkoholio, narkotinių, psichotropinių ar toksinių medžiagų ar vaistų, veikiančių centrinę nervų sistemą, tačiau gydytojo nepaskirtų Apdraustajam, arba paskirtų, tačiau vartotų nesilaikant gydytojo nurodymų, arba dėl Apdraustojo ap- sinuodijimo svaiginantis aukščiau nurodytomis medžia- gomis;
4.1.7. Apdraustojo mirtis kilusi dėl gydytojų veiksmų, operacijos ar medicininių procedūrų metu;
4.1.8. Apdraustojo mirtis susijusi su Apdraustojo užsi- ėmimu Profesionaliu sportu;
4.1.9. Apdraustojo mirtis susijusi su Apdraustojo užsiėmi- mu Pavojingais užsiėmimais ar Apdraustojo dalyvavimu sporto ar laisvalaikio renginiuose, kuriuose naudojamos motorizuotos žemės, oro ar vandens transporto priemonės, jei Sutartyje nenumatyta kitaip;
4.1.10. Apdraustojo mirtis įvykusi dėl skrydžio bet kokiu lėktuvu, kuris nepriklauso oficialiai įregistruotai aviakom- panijai ir/ar neturi teisės užsiimti keleivių vežimu;
4.1.11. Apdraustojo mirtis atliekant bet kokią Karo tarnybą;
4.1.12. Apdraustojo mirtis įvykusi dėl Apdraustojo bet kurios transporto priemonės ar savaeigio mechanizmo valdymo neturint atitinkamos teisės ar esant alkoho- liniam (kai alkoholio koncentracija kraujyje neatitinka taikytinos teisės nustatytų leistinų normų), toksiniam ar narkotiniam apsvaigimui.
4.2. Draudikas taip pat turi teisę Bendrųjų draudimo sąlygų 11.13. punkte numatytais atvejais sumažinti Drau- dimo išmoką ar atsisakyti išmokėti ją.
4.3. Draudikas nemoka Draudimo išmokos, jei Draudžia- mąjį įvykį patvirtinančiuose dokumentuose nėra nuro- dyta aiški Nelaimingo atsitikimo data, atitinkami do- kumentai nepatvirtina, kad Draudžiamasis įvykis įvyko Draudimo apsaugos galiojimo metu, ar nurodytuose dokumentuose yra esminių prieštaravimų.
5. DRAUDIMO SUMA
5.1. Draudžiamojo įvykio atveju išmokama Draudimo suma papildomai prie Draudimo sumos pagal pagrin- dinio gyvybės draudimo sutartį.
5.2. Draudimo suma pagal šias Specialiąsias sąlygas negali būti didesnė nei Draudimo suma pagal pagrindinio gyvybės draudimo sutartį.
6. MOKESČIAI
6.1. Mokesčiai už Papildomą draudimą išskaičiuojami Bendrųjų draudimo sąlygų, Specialiųjų sąlygų ir/ar Kai- nyno nustatyta tvarka ir terminais.
7. DRAUDIMO IŠMOKA
7.1. Įvykus Draudžiamajam įvykiui pagal šias Specialią- sias sąlygas Draudikas išmoka Draudimo sumą Naudos gavėjams Apdraustojo mirties atveju.
7.2. Prieš mokėdamas Draudimo išmoką, Draudikas turi teisę reikalauti velionio autopsijos. Su tuo susijusias išlai- das padengia Draudikas.
7.3. Jei Nelaimingo atsitikimo metu Xxxxxxxxxxxx buvo apdraustas ir Papildomu draudimu pagal Specialiąsias sąlygas, taikytinas traumos dėl nelaimingo atsitikimo draudimui ir/arba neįgalumo dėl nelaimingo atsitikimo draudimui, tai Draudimo išmoka pagal šias Specialiąsias sąlygas bus išskaičiuojama iš Draudimo išmokos, moka- mos pagal kitus aukščiau nurodytus Papildomus draudimus, jei Apdraustojo mirtį nulėmė tas pats Nelai- mingas atsitikimas.
8. KREIPIMASIS DĖL DRAUDIMO IŠMOKOS
8.1. Naudos gavėjas, Draudėjas arba jų teisių ir pareigų perėmėjai privalo informuoti Draudiką apie Draudžiamąjį įvykį Xxxxxxxxxxx Draudimo sąlygose nustatyta tvarka ir pristatyti žemiau išvardintus Draudikui priimtinos formos ir turinio dokumentus:
8.1.1. Draudiko nustatytos formos pranešimą apie įvy- kį/prašymą Draudimo išmokai gauti;
8.1.2. Asmens, turinčio teisę į Draudimo išmoką, asmens tapatybę ir/ar atitinkamas teises patvirtinančius doku- mentus;
8.1.3. Dokumentus, pagrindžiančius Draudžiamojo įvy- kio faktą (pvz. notaro arba Draudiko įgalioto asmens patvirtintą Apdraustojo medicininį mirties liudijimą; mir- ties įrašą liudijantį išrašą);
8.1.4. Draudikui pareikalavus – kitus papildomus doku- mentus ar informaciją, reikalingą Draudžiamojo įvykio tyrimui ar Draudimo išmokos išmokėjimui (pvz. Draudi- mo liudijimo (poliso) originalą, sveikatos priežiūros įstaigų išduotus medicininius dokumentus, teisėsaugos ar kitų kompetentingų institucijų pažymas, išvadas ar sprendimus ir pan.).
9. PAPILDOMO DRAUDIMO SUTARTIES PABAIGA
9.1. Susitarimas dėl Papildomo draudimo pasibaigia:
9.1.1. jei miršta Apdraustasis;
9.1.2. jei nutrūksta ar kitaip pasibaigia pagrindinio gyvy- bės draudimo Sutartis;
9.1.3. jei yra kiti Bendrosiose draudimo sąlygose nusta- tyti Sutarties pasibaigimo pagrindai.
SPECIALIŲJŲ SĄLYGŲ: PAPILDOMAS MIRTIES DĖL NELAIMINGO ATSITIKIMO DRAUDIMAS Nr. 003
Priedas Nr. 1
1. Papildomų paslaugų mokesčiai
KAINYNAS
Galioja nuo 2018 10 01
Paslauga | Mokestis |
Sutarties pakeitimai (Draudimo sumos mažinimas, Draudimo laikotarpio keitimas, Naudos gavėjų keitimas ar kt.).* *Pastaba: šis mokestis skaičiuojamas už kiekvieną Sutarties sąlygos keitimą atskirai. | 5 Eur |
Sutarties nutraukimas, jei nutraukiamas tik Papildomas draudimas, pagrindinį gyvybės draudimą paliekant galioti. | 7 Eur |
2. Kitos sąlygos
2.1. Minimali Papildomo draudimo suma: 2000 Eur.