Apdrošināšanas atlīdzības saņemšanas kārtība. 9.1. Apdrošināšanas atlīdzība tiek izmaksāta atbilstoši apdrošinātajam riskam un Apdrošinātāja Nelaimes gadījumu atlīdzību aprēķināšanas tabulai 30 dienu laikā pēc visu lēmuma pieņemšanai nepieciešamo dokumentu saņemšanas brīža, ja ir izpildīts Noteikumu 8.1. p. Ja nelaimes gadījuma dēļ Apdrošinātajai personai ir radušies vairāki ķermeņa bojājumi, apdrošināšanas atlīdzību izmaksā par smagāko bojājumu pēc kura saskaņā ar Nelaimes gadījumu atlīdzību aprēķināšanas tabulu ir paredzēta lielākā atlīdzība, ja tie atbilst apdrošinātajam riskam. 9.2. Ja Apdrošinātājs ir izmaksājis atlīdzību, bet nelaimes gadījuma tiešu seku rezultātā sešu mēnešu laikā pēc nelaimes gadījuma dienas iestājas smagākas sekas, kas atbilst apdrošinātajam riskam un Nelaimes gadījumu atlīdzības aprēķināšanas tabulas smagākam bojājumam par kuru ir paredzēta lielāka atlīdzība, pēc papildus iesnieguma saņemšanas Apdrošinātājs izskata lietu atkārtoti. Izmaksājot lielāku atlīdzību, no tās tiek atskaitītas atbilstoši noslēgtajam apdrošināšanas līgumam iepriekš izmaksātās apdrošināšanas atlīdzības. 9.3. Iestājoties apdrošināšanas gadījumam, Apdrošinātājs ir tiesīgs atteikties izmaksāt apdrošināšanas atlīdzību, ja Apdrošinātā persona, Labuma guvējs vai Apdrošināšanas ņēmējs ir sniedzis nepilnīgu vai nepatiesu informāciju par apdrošināšanas gadījumu vai tā iestāšanās apstākļiem, 30 dienu laikā nav iesniedzis nepieciešamos dokumentus un rakstisku pieteikumu apdrošināšanas atlīdzības saņemšanai; 9.4. Apdrošinātājs ir tiesīgs atteikties izmaksāt apdrošināšanas atlīdzību, ja kaitējums Apdrošinātajai personai neatbilst apdrošinātajam riskam vai nav minēts Nelaimes gadījumu atlīdzību aprēķināšanas tabulā.
Appears in 3 contracts
Samples: Nelaimes Gadījumu Apdrošināšanas Noteikumi, Nelaimes Gadījumu Apdrošināšanas Noteikumi, Insurance Terms and Conditions
Apdrošināšanas atlīdzības saņemšanas kārtība. 9.111.1. Apdrošināšanas atlīdzība tiek izmaksāta atbilstoši apdrošinātajam riskam un Apdrošinātāja Nelaimes gadījumu atlīdzību Atlīdzību aprēķināšanas tabulai 30 dienu laikā pēc visu lēmuma pieņemšanai nepieciešamo dokumentu saņemšanas brīža, ja ir izpildīts Noteikumu 8.1.
11.2. p. Ja nelaimes gadījuma dēļ Apdrošinātajai personai ir radušies vairāki ķermeņa miesas bojājumi, apdrošināšanas Apdrošināšanas atlīdzību izmaksā par smagāko bojājumu bojājumu, pēc kura saskaņā ar Nelaimes gadījumu atlīdzību Atlīdzību aprēķināšanas tabulu ir paredzēta lielākā atlīdzība, ja tie atbilst apdrošinātajam riskam.
9.211.3. Ja Apdrošinātājs ir izmaksājis Apdrošināšanas atlīdzību, bet nelaimes gadījuma tiešu seku rezultātā sešu mēnešu laikā pēc nelaimes gadījuma dienas iestājas smagākas sekas, kas atbilst apdrošinātajam riskam un Nelaimes gadījumu atlīdzības Atlīdzības aprēķināšanas tabulas smagākam bojājumam bojājumam, par kuru ir paredzēta lielāka Apdrošināšanas atlīdzība, pēc papildus papildu iesnieguma saņemšanas saņemšanas, Apdrošinātājs izskata apdrošināšanas atlīdzības lietu atkārtoti.
11.4. Izmaksājot lielāku atlīdzībuApdrošināšanas atlīdzību saskaņā ar šo noteikumu 11.3 un 11.4. punktu, no tās tiek atskaitītas atbilstoši noslēgtajam apdrošināšanas līgumam atskaitītas, iepriekš izmaksātās apdrošināšanas Apdrošināšanas atlīdzības.
9.311.5. Iestājoties apdrošināšanas gadījumam, Apdrošinātājs ir tiesīgs atteikties izmaksāt apdrošināšanas Apdrošināšanas atlīdzību, ja Apdrošinātā persona, Labuma guvējs vai Apdrošināšanas Apdrošinājuma ņēmējs ir sniedzis nepilnīgu vai nepatiesu informāciju par apdrošināšanas gadījumu vai tā iestāšanās apstākļiem, 30 dienu laikā nav iesniedzis nepieciešamos dokumentus un un/vai rakstisku pieteikumu apdrošināšanas Apdrošināšanas atlīdzības saņemšanai;.
9.411.6. Apdrošinātājs var atteikties izmaksāt Apdrošināšanas atlīdzību, ja Apdrošinātais ar ļaunu nolūku vai rupjas neuzmanības dēļ nav izpildījis kādu no Līgumā noteiktajiem pienākumiem.
11.7. Apdrošinātājs var samazināt Apdrošināšanas atlīdzību, ja Apdrošinātais vieglas neuzmanības dēļ nav izpildījis kādu no Līgumā noteiktajiem pienākumiem.
11.8. Ja Nelaimes gadījuma rezultātā radušos kaitējumu veselībai ir ietekmējušas Apdrošinātā agrākās slimības vai fiziski defekti, Apdrošinātājs var samazināt Apdrošināšanas atlīdzību.
11.9. Apdrošinātais ir informēts un piekrīt, ka Apdrošinātājs ir tiesīgs atteikties izmaksāt apdrošināšanas pieprasīt un saņemt Apdrošināšanas līguma saistību izpildei nepieciešamo informāciju no ārstniecības personām, kas ārstējušas vai izmeklējušas Apdrošināto, no citiem apdrošinātājiem, valsts, pašvaldības vai ārstniecības iestādēm.
11.10. Apdrošinātājs neizmaksā Apdrošināšanas atlīdzību, ja kaitējums Apdrošinātajai personai neatbilst apdrošinātajam riskam Apdrošinātajam radies citu iemeslu dēļ, kas nav Apdrošinātie riski vai nav minēts Nelaimes gadījumu atlīdzību Atlīdzību aprēķināšanas tabulā.
Appears in 2 contracts
Samples: Nelaimes Gadījumu Apdrošināšanas Noteikumi, Nelaimes Gadījumu Apdrošināšanas Noteikumi
Apdrošināšanas atlīdzības saņemšanas kārtība. 9.16.1. Apdrošināšanas atlīdzība tiek izmaksāta atbilstoši apdrošinātajam riskam un Apdrošinātāja Nelaimes gadījumu atlīdzību Atlīdzību aprēķināšanas tabulai 30 dienu laikā pēc visu lēmuma pieņemšanai nepieciešamo dokumentu saņemšanas brīža, ja ir izpildīts Noteikumu 8.1.
6.2. p. Ja nelaimes gadījuma dēļ Apdrošinātajai personai Apdrošinātajam ir radušies vairāki ķermeņa miesas bojājumi, apdrošināšanas Apdrošināšanas atlīdzību izmaksā par smagāko bojājumu pēc kura saskaņā ar Nelaimes gadījumu atlīdzību Atlīdzību aprēķināšanas tabulu ir paredzēta lielākā atlīdzība, ja tie atbilst apdrošinātajam riskamriskam un šiem noteikumiem.
9.26.3. Ja Apdrošinātājs ir izmaksājis Apdrošināšanas atlīdzību, bet nelaimes gadījuma tiešu seku rezultātā sešu mēnešu laikā pēc nelaimes gadījuma dienas iestājas smagākas sekas, kas atbilst apdrošinātajam riskam un Nelaimes gadījumu atlīdzības Atlīdzības aprēķināšanas tabulas smagākam bojājumam bojājumam, par kuru ir paredzēta lielāka Apdrošināšanas atlīdzība, pēc papildus papildu iesnieguma saņemšanas saņemšanas, Apdrošinātājs izskata apdrošināšanas atlīdzības lietu atkārtoti.
6.4. Izmaksājot lielāku atlīdzībuApdrošināšanas atlīdzību saskaņā ar šo noteikumu 6.3 punktu, no tās tiek atskaitītas atbilstoši noslēgtajam apdrošināšanas līgumam atskaitītas, iepriekš izmaksātās apdrošināšanas Apdrošināšanas atlīdzības.
9.36.5. Iestājoties apdrošināšanas gadījumam, Apdrošinātājs ir tiesīgs atteikties izmaksāt apdrošināšanas Apdrošināšanas atlīdzību, ja Apdrošinātā personaApdrošinātais, Labuma guvējs vai Apdrošināšanas Apdrošinājuma ņēmējs ir sniedzis nepilnīgu vai nepatiesu informāciju par apdrošināšanas gadījumu vai tā iestāšanās apstākļiem, 30 dienu laikā nav iesniedzis nepieciešamos dokumentus un rakstisku pieteikumu apdrošināšanas rakstveida Apdrošināšanas atlīdzības saņemšanai;pieteikumu.
9.46.6. Apdrošinātājs var atteikties izmaksāt Apdrošināšanas atlīdzību, ja Apdrošinātais ar ļaunu nolūku vai rupjas neuzmanības dēļ nav izpildījis kādu no Līgumā noteiktajiem pienākumiem. Apdrošinātājs var samazināt Apdrošināšanas atlīdzību, ja Apdrošinātais vieglas neuzmanības dēļ nav izpildījis kādu no Līgumā noteiktajiem pienākumiem.
6.7. Ja Nelaimes gadījuma rezultātā radušos kaitējumu veselībai ir ietekmējušas Apdrošinātā agrākās slimības vai fiziski defekti, Apdrošinātājs var samazināt Apdrošināšanas atlīdzību.
6.8. Apdrošinātais ir informēts un piekrīt, ka Apdrošinātājs ir tiesīgs atteikties izmaksāt apdrošināšanas pieprasīt un saņemt Apdrošināšanas līguma saistību izpildei nepieciešamo informāciju no ārstniecības personām, kas ārstējušas vai izmeklējušas Apdrošināto, no citiem apdrošinātājiem, valsts, pašvaldības vai ārstniecības iestādēm.
6.9. Apdrošinātājs neizmaksā Apdrošināšanas atlīdzību, ja kaitējums Apdrošinātajai personai neatbilst apdrošinātajam riskam Apdrošinātajam radies citu iemeslu dēļ, kas nav Apdrošinātie riski vai nav minēts Nelaimes gadījumu atlīdzību Atlīdzību aprēķināšanas tabulā.
6.10. Apdrošinātājam pēc Apdrošināšanas atlīdzības izmaksas ir tiesības vērsties ar prasību, izmaksātās atlīdzības apmērā, pret personu, kurai izmaksāta Apdrošināšanas atlīdzība (Apdrošināto vai Labuma guvēju), ja:
6.10.1. tiesas procesa rezultātā tiek pierādīts, ka Apdrošināšanas gadījums ir cēlies Apdrošinājuma ņēmēja, Apdrošinātā vai Labuma guvēja noziedzīga nodarījuma rezultātā;
6.10.2. apdrošinātā riska iestāšanos ir izraisījis Apdrošinājuma ņēmēja, Apdrošinātā vai Labuma guvēja ļauns nolūks vai rupja neuzmanība;
6.10.3. Apdrošinātājs konstatē, ka Apdrošināšanas atlīdzības izmaksai nebija pamata saskaņā ar Apdrošināšanas līgumu vai likumu. Reģ. Nr. 40103595216 • Xxxxxxx Xxxxxxx xxxxx 00X, Xxxx, XX-0000, Xxxxxxx Tālrunis: 67112222 • E-pasts: xxxx@xxxxxxxxxx.xx. • xxx.xxxxxxxxxx.xx Spēkā no 2020. gada 3.februāra
Appears in 1 contract
Samples: Sauszemes Transportlīdzekļu Apdrošināšanas Noteikumi
Apdrošināšanas atlīdzības saņemšanas kārtība. 9.16.1. Apdrošināšanas atlīdzība tiek izmaksāta atbilstoši apdrošinātajam riskam un Apdrošinātāja Nelaimes gadījumu atlīdzību Atlīdzību aprēķināšanas tabulai 30 dienu laikā pēc visu lēmuma pieņemšanai nepieciešamo dokumentu saņemšanas brīža, ja ir izpildīts Noteikumu 8.1.
6.2. p. Ja nelaimes gadījuma dēļ Apdrošinātajai personai Apdrošinātajam ir radušies vairāki ķermeņa miesas bojājumi, apdrošināšanas Apdrošināšanas atlīdzību izmaksā par smagāko bojājumu pēc kura saskaņā ar Nelaimes gadījumu atlīdzību Atlīdzību aprēķināšanas tabulu ir paredzēta lielākā atlīdzība, ja tie atbilst apdrošinātajam riskamriskam un šiem noteikumiem.
9.26.3. Ja Apdrošinātājs ir izmaksājis Apdrošināšanas atlīdzību, bet nelaimes gadījuma tiešu seku rezultātā sešu mēnešu laikā pēc nelaimes gadījuma dienas iestājas smagākas sekas, kas atbilst apdrošinātajam riskam un Nelaimes gadījumu atlīdzības Atlīdzības aprēķināšanas tabulas smagākam bojājumam bojājumam, par kuru ir paredzēta lielāka Apdrošināšanas atlīdzība, pēc papildus papildu iesnieguma saņemšanas saņemšanas, Apdrošinātājs izskata apdrošināšanas atlīdzības lietu atkārtoti.
6.4. Izmaksājot lielāku atlīdzībuApdrošināšanas atlīdzību saskaņā ar šo noteikumu 6.3 punktu, no tās tiek atskaitītas atbilstoši noslēgtajam apdrošināšanas līgumam atskaitītas, iepriekš izmaksātās apdrošināšanas Apdrošināšanas atlīdzības.
9.36.5. Iestājoties apdrošināšanas gadījumam, Apdrošinātājs ir tiesīgs atteikties izmaksāt apdrošināšanas Apdrošināšanas atlīdzību, ja Apdrošinātā personaApdrošinātais, Labuma guvējs vai Apdrošināšanas Apdrošinājuma ņēmējs ir sniedzis nepilnīgu vai nepatiesu informāciju par apdrošināšanas gadījumu vai tā iestāšanās apstākļiem, 30 dienu laikā nav iesniedzis nepieciešamos dokumentus un rakstisku pieteikumu apdrošināšanas rakstveida Apdrošināšanas atlīdzības saņemšanai;pieteikumu.
9.46.6. Apdrošinātājs var atteikties izmaksāt Apdrošināšanas atlīdzību, ja Apdrošinātais ar ļaunu nolūku vai rupjas neuzmanības dēļ nav izpildījis kādu no Līgumā noteiktajiem pienākumiem. Apdrošinātājs var samazināt Apdrošināšanas atlīdzību, ja Apdrošinātais vieglas neuzmanības dēļ nav izpildījis kādu no Līgumā noteiktajiem pienākumiem.
6.7. Ja Nelaimes gadījuma rezultātā radušos kaitējumu veselībai ir ietekmējušas Apdrošinātā agrākās slimības vai fiziski defekti, Apdrošinātājs var samazināt Apdrošināšanas atlīdzību.
6.8. Apdrošinātais ir informēts un piekrīt, ka Apdrošinātājs ir tiesīgs atteikties izmaksāt apdrošināšanas pieprasīt un saņemt Apdrošināšanas līguma saistību izpildei nepieciešamo informāciju no ārstniecības personām, kas ārstējušas vai izmeklējušas Apdrošināto, no citiem apdrošinātājiem, valsts, pašvaldības vai ārstniecības iestādēm.
6.9. Apdrošinātājs neizmaksā Apdrošināšanas atlīdzību, ja kaitējums Apdrošinātajai personai neatbilst apdrošinātajam riskam Apdrošinātajam radies citu iemeslu dēļ, kas nav Apdrošinātie riski vai nav minēts Nelaimes gadījumu atlīdzību Atlīdzību aprēķināšanas tabulā.
6.10. Apdrošinātājam pēc Apdrošināšanas atlīdzības izmaksas ir tiesības vērsties ar prasību, izmaksātās atlīdzības apmērā, pret personu, kurai izmaksāta Apdrošināšanas atlīdzība (Apdrošināto vai Labuma guvēju), ja:
6.10.1. tiesas procesa rezultātā tiek pierādīts, ka Apdrošināšanas gadījums ir cēlies Apdrošinājuma ņēmēja, Apdrošinātā vai Labuma guvēja noziedzīga nodarījuma rezultātā;
6.10.2. apdrošinātā riska iestāšanos ir izraisījis Apdrošinājuma ņēmēja, Apdrošinātā vai Labuma guvēja ļauns nolūks vai rupja neuzmanība;
6.10.3. Apdrošinātājs konstatē, ka Apdrošināšanas atlīdzības izmaksai nebija pamata saskaņā ar Apdrošināšanas līgumu vai likumu. Reģ. Nr. 40103595216 • Xxxxxxx Xxxxxxx xxxxx 00X, Xxxx, XX-0000, Xxxxxxx Tālrunis: 67112222 • E-pasts: xxxx@xxxxxxxxxx.xx. • xxx.xxxxxxxxxx.xx Spēkā no 2023. gada 12.septembra
Appears in 1 contract
Samples: Sauszemes Transportlīdzekļu Apdrošināšanas Noteikumi