NOTEIKUMI PRIVĀTĀS PENSIJAS APDROŠINĀŠANAI PPA/01
NOTEIKUMI PRIVĀTĀS PENSIJAS APDROŠINĀŠANAI PPA/01
Noteikumu redakcija spēkā no 2019..gada 10. septembra
1. NOTEIKUMOS LIETOTIE TERMINI
1.1. Apdrošinātājs - “Compensa Life Vienna Insurance Group SE Latvijas filiāle”, kas noslēdz ar Apdrošinājuma ņēmēju Līgumu.
1.2. Apdrošinājuma ņēmējs - fiziska vai juridiska persona, kas noslēdz Līgumu ar Apdrošinātāju. Apdrošinājuma ņēmējs un Apdrošinātais var būt viena un tā pati fiziska persona.
1.3. Apdrošinātais – fiziska persona, par kuras apdrošināšanu ir noslēgts Līgums. Apdrošinātais nevar būt jaunāks par 18 gadiem Līguma slēgšanas brīdī un vecāks par 80 gadiem Apdrošināšanas perioda beigās, un ir vismaz 55 gadus vecs pensijas izmaksu perioda sākumā.
1.4. Labuma guvējs – Apdrošinātā norādītā persona, kura saņem Apdrošināšanas atlīdzību vai tās daļu Apdrošinātā nāves gadījumā.
1.5. Līgums – Apdrošinātāja un Apdrošinājuma ņēmēja vienošanās par fiziskas personas apdrošināšanu, kā arī par Papildapdrošināšanu, ja tāda tiek veikta. Līgumā iesaistīto personu tiesiskās attiecības nosaka Līgums un Latvijas Republikas normatīvie akti.
1.6. Apdrošināšanas pieteikums – Apdrošinātāja noteiktas rakstiskas formas Apdrošinājuma ņēmēja pieteikums Līguma noslēgšanai.
1.7. Noteikumi – šie Noteikumi privātās pensijas apdrošināšanai PPA/01, kā arī jebkuri to pielikumi vai izmaiņas.
1.8. Polise – dokuments, kas apliecina Līguma noslēgšanu un ietver Noteikumus, Papildapdrošināšanas noteikumus (ja tiek veikta Papildapdrošināšana), kā arī jebkuru augstāk uzskaitīto dokumentu pielikumus, grozījumus un papildinājumus.
1.9. Apdrošināšanas periods – Līgumā noteikts laika posms, kurš tiek izmantots Apdrošināšanas prēmiju aprēķināšanā. Apdrošināšanas periods Pensijas apdrošināšanā sakrīt ar uzkrāšanas periodu. Pensijas izmaksu periods sākas tajā brīdī, kad beidzas uzkrāšanas periods.
1.10. Apdrošināšanas gads – 12 mēnešu ilgs laika periods, kuru ik gadu skaita no Apdrošināšanas perioda sākuma datuma.
1.11. Apdrošināšanas prēmija – maksājums par apdrošināšanu, kuru Apdrošinājuma ņēmējs maksā Apdrošinātājam.
1.12. Uzkrātā apdrošinājuma summa – naudas summa, kura ir uzkrāta saskaņā ar iemaksātajām Apdrošināšanas prēmijām, Noteikumiem, Polisi un Papildapdrošināšanas aprēķināšanas noteikumiem.
1.13. Riska apdrošinājuma summa – Polisē norādītā naudas summa, par kuru ir apdrošināta Apdrošinātā dzīvība un kuru izmaksā Labuma guvējam papildus Uzkrātajai apdrošinājuma summai Apdrošinātā nāves gadījumā, ja tas ir iestājies uzkrāšanas periodā Līguma darbības laikā un ir Apdrošināšanas gadījums. Riska apdrošinājuma summas segums izbeidzas, Apdrošinātajam sasniedzot 70 gadu vecumu.
1.14. Apdrošināšanas gadījums – Līgumā norādīts notikums, kuram iestājoties, Apdrošinātājs izmaksā Apdrošināšanas atlīdzību vai tās daļu.
1.15. Apdrošināšanas atlīdzība – Līgumā noteikta naudas summa, ko maksā Apdrošinātājs, iestājoties Apdrošināšanas gadījumam.
1.16. Pensija – naudas summa, ko regulāri izmaksā Apdrošinātājs, iestājoties Līgumā norādītajam pensijas
vecumam vai arī Apdrošinātajam iegūstot pilnīgu un neatgriezenisku sakropļojumu, kura gadījumā Pensijas izmaksas sākas ar brīdi, kad sakropļojums tiek apstiprināts par neatgriezenisku.
1.17. Atpirkuma summa – Līgumā norādītā naudas summa, kuru izmaksā Apdrošinājuma ņēmējam, ja Līgums tiek izbeigts pirms Apdrošināšanas perioda beigām, neiestājoties Apdrošināšanas gadījumam, vai ko izmaksā Labuma guvējam Apdrošinātā nāves gadījumā, kas nav Apdrošināšanas gadījums.
1.18. Atskaitījumi – Līgumā noteiktās naudas summas, kuras tiek atskaitītas par labu Apdrošinātājam no Uzkrātās apdrošinājuma summas kā atlīdzība par riska uzņemšanos Apdrošinātā nāves gadījumam, kā arī noteikto Papildapdrošināšanas risku uzņemšanos, kā arī atlīdzība Līguma uzturēšanas izdevumu segšanai.
1.19. Papildapdrošināšana – apdrošināšanas veids, kurš papildus tiek iekļauts Līgumā.
1.20. Personas dati – jebkāda informācija, kas ir
Apdrošinātāja rīcībā un kas attiecas uz identificētu vai identificējamu fizisko personu.
1.21. Personas datu apstrāde – jebkura ar personas datiem vai personas datu kopumiem veikta darbība vai darbību kopums, ko veic ar vai bez automatizētiem līdzekļiem, piemēram, vākšana, reģistrācija, organizēšana, strukturēšana, glabāšana, pielāgošana vai pārveidošana, atgūšana, aplūkošana, izmantošana, izpaušana, nosūtot, izplatot vai citādi darot tos pieejamus, saskaņošana vai kombinēšana, ierobežošana, dzēšana vai iznīcināšana.
1.22. Terorisms – politisku, ekonomisku, reliģisku, ideoloģisku, etnisku vai nacionālu mērķu dēļ sarīkota vai piedraudēta vardarbības pielietošana vispārbīstamā veidā, ko veic persona vai personu grupa, kas rīkojas savā vārdā vai kādas organizācijas vai valdības uzdevumā, vai ar tām sadarbojoties, ar nolūku ietekmēt vai iebiedēt valsts pārvaldes institūcijas, sabiedrību vai kādu tās daļu. Tāpat par Terorismu uzskatāmas tādas darbības, kuras kā Terorismu kvalificējušās attiecīgas oficiālas izmeklēšanas iestādes saskaņā ar likumu, kas piemērojams šīs darbības veikšanas vietā.
1.23. Starptautiskā sankcija – Ekonomiska vai finansiāla sankcija, embargo vai jebkura cita līdzīga sankcija, aizliegums vai ierobežojošs pasākums, kas noteikts saskaņā ar Apvienoto Nāciju Organizācijas, Eiropas Savienības, Latvijas Republikas vai Amerikas Savienoto Valstu tiesību aktiem (tostarp sankcijas, kuras pārvalda, vai īsteno ASV Valsts kases Ārvalstu aktīvu kontroles birojs).
2. APDROŠINĀŠANAS GADĪJUMS UN IZŅĒMUMI
2.1. Apdrošināšanas gadījums ir:
2.1.1. Pensijas izmaksu perioda sākums vai
2.1.2. Apdrošinātā nāve, kas iestājusies uzkrāšanas periodā Līguma darbības laikā, vai
2.1.3. Apdrošinātā pilnīgs un neatgriezenisks sakropļojums uzkrāšanas perioda laikā, kad Apdrošinātajam tiek piešķirta valsts invaliditātes pensija, vai
2.1.4. Apdrošinātā nāve, kas iestājusies Pensijas izmaksu garantētā perioda laikā, vai
2.1.5. iekļautie Papildapdrošināšanas gadījumi saskaņā ar Papildapdrošināšanas noteikumiem.
2.2. Izņēmumi. Par Apdrošināšanas gadījumu šo Noteikumu izpratnē netiek uzskatīta Apdrošinātā nāve, kas iestājusies:
2.2.1. sakarā ar karadarbību (neatkarīgi no tā, vai ir pasludināts kara stāvoklis vai nē), Terorismu, masu nemieriem, revolūciju, radioaktīvo saindēšanos vai piesārņojumu, kodolsprādzienu, dabas vai tehnoloģisku katastrofu, saistībā ar kuru attiecīgās valsts centrālās vai vietējās varas iestādes izsludinājušas ārkārtas, katastrofas vai tiem pielīdzināmu stāvokli, vai iedzīvotāju evakuāciju, neatkarīgi no tā vai šāda izsludināšana notikusi pirms vai pēc katastrofas iestāšanās vai arī laikā, kad Apdrošinātais piedalās starptautiskā miera uzturēšanas vai drošības operācijā, armijas, cita veida militāras organizācijas, humānās vai medicīniskās palīdzības organizācijas sastāvā vai uzdevumā;
2.2.2. sakarā ar slimību vai ievainojumu, kuru sev apzināti izraisījis Apdrošinātais vai apzināti bez konsultēšanās ar ārstu nepareizi lietojot medikamentus, kā arī sakarā ar Apdrošinātā saindēšanos, pārmērīgi lietojot alkoholu, narkotiskas, toksiskas vai citas apreibinošas vielas;
2.2.3. Apdrošinātā pašnāvības rezultātā 5 gadu laikā pēc Līguma noslēgšanas vai Xxxxx apdrošinājuma summas palielināšanas;
2.2.4. ar Apdrošinātā, Apdrošinājuma ņēmēja vai Labuma guvēja ļaunu nolūku vai rupju neuzmanību, kā arī sakarā ar noziedzīgu darbību veikšanu no Apdrošinātā puses, kā arī Apdrošinātajam izciešot sodu brīvības atņemšanas iestādē, par tīšu noziedzīgu nodarījumu.
2.3. Apdrošinātājs nav atbildīgs par no Līguma izrietošu maksājumu neveikšanu vai citu Līgumā paredzēto saistību neizpildi, ja Apdrošinātājs tādējādi nonāktu pretrunā ar jebkuru starptautisko sankciju. Apdrošinātājs nav atbildīgs par jebkādām prasībām vai zaudējumiem šajā punktā minēto iemeslu dēļ.
3. LĪGUMA NOSLĒGŠANA
3.1. Līguma noslēgšanai Apdrošinājuma ņēmējs aizpilda un iesniedz Apdrošinātājam Pieteikumu. Pieteikuma aizpildīšana Apdrošinājuma ņēmējam neuzliek pienākumu noslēgt Līgumu. Pieteikuma saņemšana Apdrošinātājam neuzliek pienākumu noslēgt Līgumu.
3.2. Apdrošinājuma ņēmēja pienākums, slēdzot Līgumu, ir sniegt patiesu informāciju, kā arī rakstiski paziņot Apdrošinātājam par identifikācijas datu vai dzīves vietas maiņu Apdrošināšanas periodā.
3.3. Apdrošinātā pienākums, slēdzot Līgumu, ir sniegt patiesu informāciju par savu veselības stāvokli un medicīniskās izmeklēšanas rezultātiem. Apdrošinātājs glabā ar likumu aizsargājamos personas datus.
3.4. Apdrošinātājs var pieprasīt Apdrošinātā medicīniskās apskates slēdzienu Apdrošinātāja norādītajā medicīnas iestādē. Apdrošinātājs nodrošina, ka persona, kura Apdrošinātāja vārdā iepazīstas ar medicīnisko apskašu slēdzieniem, glabā iegūto informāciju saskaņā ar personu datu aizsardzības normatīvo aktu prasībām.
3.5. Apdrošinātājs ir tiesīgs paaugstināt Atskaitījumu par riska apdrošināšanu vai arī atteikt apdrošināšanu, ja tiek konstatēts paaugstināts apdrošināšanas risks.
3.6. Apdrošinājuma ņēmēja un Apdrošinātā pienākums ir līdz Līguma noslēgšanai informēt Apdrošinātāju par izmaiņām Apdrošinātājam iepriekš sniegtajā informācijā, ja vien šādas izmaiņas ir notikušas.
3.7. Slēdzot Līgumu, Apdrošinājuma ņēmējs var izvēlēties vienu no sekojošiem Xxxxxxxx izmaksu veidiem:
3.7.1. Mūža Pensija. Apdrošinātais saņem regulārus Pensijas maksājumus no Pensijas izmaksu perioda sākuma līdz sava mūža beigām.
3.7.2. Noteiktā perioda Pensija. Apdrošinātais saņem regulārus Pensijas maksājumus līdz Polisē norādītā noteiktā perioda beigām vai nāves iestāšanās brīdim, ja nāve iestājas pirms noteiktā perioda beigām.
3.8. Slēdzot Līgumu, Apdrošinājuma ņēmējs var papildus izvēlēties garantēto periodu. Ja garantētā perioda laikā iestājas Apdrošinātā nāve, tad Xxxxxxxx izmaksas turpinās, un Pensija tiek maksāta Labuma guvējam līdz garantētā perioda beigām. Garantētais periods sākas vienlaicīgi ar Pensijas izmaksu periodu. Garantētā perioda garums ir norādīts Polisē.
3.9. Līgums stājas spēkā nākamajā dienā plkst. 00:00 (pēc Latvijas Republikas laika) pēc pirmās Apdrošināšanas prēmijas samaksas, ja vien Līgumā nav noteikta cita spēkā stāšanās kārtība.
3.10. Papildapdrošināšanas līguma darbības termiņš ir viens kalendārais mēnesis (izņemot pirmo un pēdējo apdrošināšanas periodu, kas var būt īsāks), un tas katru mēnesi tiek automātiski atjaunots uz nākamo kalendāro mēnesi visa Polisē norādītā Papildapdrošināšanas perioda laikā saskaņā ar Papildapdrošināšanas apdrošināšanas noteikumiem.
3.11. Apdrošinājuma ņēmēja un Apdrošinātā paraksti uz Pieteikuma vai Polises apliecina, ka tie ir pilnībā iepazinušies ar šiem Noteikumiem un tiem pievienotajiem dokumentiem, saprot tos un piekrīt tiem.
3.12. Apdrošinājuma ņēmēja pienākums ir informēt Apdrošināto par to, ka viņš ir apdrošināts, un iepazīstināt ar apdrošināšanas noteikumiem, kas attiecas uz Apdrošināto, kā arī nodrošināt Līguma saistību izpildi no Apdrošinātā puses.
3.13. Visu ar Līgumu saistīto korespondenci Apdrošinājuma ņēmējam Apdrošinātājs nosūta elektroniskā pasta sūtījumu veidā uz Apdrošinājuma ņēmēja norādīto elektroniskā pasta adresi, ja vien iepriekš nav citas vienošanās. Korespondence tiek uzskatīta par saņemtu nākamajā dienā pēc tās izsūtīšanas dienas.
4. APDROŠINĀŠANAS PRĒMIJAS, UZKRĀTĀS APDROŠINĀJUMA SUMMAS VEIDOŠANA
4.1. Apdrošināšanas prēmiju Apdrošinājuma ņēmējs var iemaksāt atbilstoši Polisē noteiktajam plānoto Apdrošināšanas prēmiju iemaksu apjomam un regularitātei, kā arī mazāku vai lielāku par plānoto apjomu ar nosacījumu, ka iemaksāto Apdrošināšanas prēmiju gada apjoms nepārsniedz plānoto vairāk kā 5 (piecas) reizes. Lielāku apjomu prēmiju iemaksāšanai nepieciešama Apdrošinātāja piekrišana.
4.2. Apdrošināšanas prēmija tiek uzskatīta par samaksātu, kad to ir saņēmis Apdrošinātājs. Apdrošinājuma ņēmējs uzņemas segt ar Apdrošināšanas prēmiju iemaksu saistīto risku un izmaksas.
4.3. Uzkrātā apdrošinājuma summa veidojas, no iemaksātajām Apdrošināšanas prēmijām atņemot Atskaitījumu summu un pieskaitot garantēto un papildus peļņu.
4.4. Atskaitījumi regulāri tiek veikti no Uzkrātās apdrošinājuma summas.
4.5. Uzkrāšanas perioda laikā no Uzkrātās apdrošinājuma summas katru mēnesi tiek aprēķināti garantētie peļņas procenti, un tie tiek pieskaitīti Uzkrātajai apdrošinājuma summai.
4.6. Atkarībā no Apdrošinātāja darbības rezultātiem, Apdrošinātājs katru gadu nosaka papildus peļņas lielumu, kas tiek sadalīts starp spēkā esošajiem Līgumiem. Papildus peļņa tiek aprēķināta atbilstoši Līguma vidējam uzkrājumam, kas ir piedalījies peļņas veidošanā kalendārā gada laikā. Papildus peļņa tiek pieskaitīta Uzkrātajai apdrošinājuma summai kalendārā gada pēdējā dienā.
4.7. Uzkrāšanas perioda laikā Apdrošinātājs vienu reizi gadā Apdrošinājuma ņēmējam nosūta informāciju par papildus pelņu.
4.8. Apdrošinājuma ņēmēja pienākums ir informēt Apdrošināto par papildus peļņu.
5. APDROŠINĀŠANAS ATLĪDZĪBA
5.1. Ja Apdrošinātais sasniedz vecumu, kurā sākas Pensijas izmaksu periods, tad sākoties Pensijas izmaksu periodam, Apdrošinātajam saskaņā ar Polisē norādīto Pensijas izmaksu veidu un regularitāti tiek uzsākta Pensijas izmaksa. Pensijas lielums ir atkarīgs no Uzkrātās apdrošinājuma summas uzkrāšanas perioda beigās.
5.2. Apdrošinātā nāves gadījumā, kas iestājies Līguma darbības laikā un ir Apdrošināšanas gadījums, Apdrošinātājs izmaksā Labuma guvējam Apdrošināšanas atlīdzību Riska apdrošinājuma summas apmērā, kā arī Uzkrāto apdrošinājuma summu, kas ir izveidojusies līdz brīdim, kad Apdrošinātājam kļuvis zināms par Apdrošinātā nāvi.
5.3. Apdrošinātā nāves gadījumā, kas iestājies Līguma darbības laikā un nav Apdrošināšanas gadījums, Apdrošinātājs izmaksā Labuma guvējam Apdrošināšanas atlīdzību Atpirkuma summas apmērā, kas ir izveidojusies līdz brīdim, kad Apdrošinātājam kļuvis zināms par Apdrošinātā nāvi.
5.4. Apdrošinātā pilnīga un neatgriezeniska sakropļojuma gadījumā, kas iestājies uzkrāšanas perioda laikā un kura rezultātā Apdrošinātajam tiek piešķirta valsts invaliditātes pensija, Apdrošinātais var izvēlēties:
5.4.1. vienreizēju Pensijas izmaksu. Apdrošinātajam tiek izmaksāta Uzkrātā apdrošinājuma summa sakropļojuma brīdī,
5.4.2. paātrinātas Pensijas izmaksas. Apdrošinātājs aprēķina paātrinātās Pensijas lielumu, balstoties uz Uzkrātās apdrošinājuma summas lielumu sakropļojuma brīdī, Pensijas izmaksu veidu un Apdrošinātā vecumu sakropļojuma brīdī,
5.4.3. turpināt Līguma darbību bez izmaiņām.
5.5. Apdrošinātā nāves gadījumā, kas iestājies garantētā perioda laikā, Labuma guvējs var izvēlēties saņemt un Apdrošinātājs izmaksās:
5.5.1. regulārus Pensijas maksājumus līdz garantētā perioda beigām vai
5.5.2. vienreizēju Pensijas maksājumu, kas veidojas no garantētā perioda ietveros neizmaksātajiem Pensijas maksājumiem, tos samazinot par Līgumā norādīto paredzēto, bet nepieskaitīto peļņu.
5.6. Papildapdrošināšanas apdrošināšanas gadījuma iestāšanās rezultātā Apdrošināšanas atlīdzību aprēķina un izmaksā saskaņā ar Papildapdrošināšanas noteikumiem.
5.7. Ja uzkrāšanas periodā iestājas Apdrošināšanas gadījums - Apdrošinātā nāve - un Uzkrātā apdrošinājuma summa ir par mazu, lai segtu attiecīgā mēneša Atskaitījumu par riska apdrošināšanu, tad izmaksājamā Apdrošināšanas atlīdzība tiek samazināta par pašreizējā mēneša Atskaitījumu par riska apdrošināšanu.
5.8. No Polisē norādītās Apdrošināšanas atlīdzības summas, Atpirkuma summas vai jebkurām citām izmaksām atņemami visi nodokļi, kurus Apdrošinātājam jāietur vai jānomaksā saskaņā ar izmaksas brīdī spēkā esošajiem normatīvajiem aktiem.
6. APDROŠINĀŠANAS ATLĪDZĪBAS IZMAKSĀŠANAS KĀRTĪBA
6.1. Apdrošināšanas perioda beigās Apdrošinātājs nosūta Apdrošinātajam paziņojumu par Uzkrāto apdrošinājuma summu un Pensijas izmaksas kārtību.
6.2. Paredzētais izmaksājamās Pensijas lielums nevar būt mazāks par Apdrošinātāja noteiktu minimālās pensijas apmēru. Ja aprēķinātā Xxxxxxx ir mazāka par minimālās pensijas apmēru, Apdrošinātajam ir jāizvēlas tāds Pensijas izmaksu veids, saskaņā ar kuru Pensijas maksājuma lielums ir vienāds vai pārsniedz minimālo Pensijas apmēru.
6.3. Sākoties Pensijas izmaksu periodam, visas no Līguma izrietošās tiesības un pienākumus no Apdrošinājuma ņēmēja pārņem Apdrošinātais.
6.4. Pensijas saņemšanai Apdrošinātajam ir jāiesniedz Apdrošinātājam šādi dokumenti:
6.4.1. Apdrošinātāja noteiktas formas pieteikums Pensijas saņemšanai,
6.4.2. pases vai cita atzīta personu apliecinoša dokumenta kopija, uzrādot oriģinālu.
6.5. Apdrošinātājam ir tiesības pirms katra Pensijas maksājuma pārliecināties, vai Apdrošinātais ir dzīvs.
6.6. Apdrošinātais sedz ar Pensijas maksājumu saistītās bankas pārskaitījuma izmaksas.
6.7. Apdrošinājuma ņēmēja pienākums ir nodot Polisi Apdrošinātajam līdz Pensijas izmaksu perioda sākumam.
6.8. Lai saņemtu Apdrošināšanas atlīdzību uzkrāšanas perioda laikā iegūta Apdrošinātā pilnīga un neatgriezeniska sakropļojuma gadījumā, kura rezultātā Apdrošinātajam tiek piešķirta valsts invaliditātes pensija, Apdrošinātajam vai tā pilnvarotai personai ir jāiesniedz Apdrošinātājam sekojoši dokumenti:
6.8.1. Apdrošinātāja noteiktas formas pieteikums atlīdzības saņemšanai par Apdrošināšanas gadījumu,
6.8.2. dokumenti, kas apliecina valsts invaliditātes pensijas piešķiršanu, uzrādot oriģinālus,
6.8.3. Polise,
6.8.4. xxxxx vai cita atzīta personu apliecinoša dokumenta kopija, uzrādot oriģinālu.
6.9. Par Apdrošinātā nāvi Labuma guvējam, Apdrošinājuma ņēmējam vai Apdrošinātā mantiniekiem nekavējoties, tiklīdz tas ir iespējams, jāpaziņo Apdrošinātājam un jāiesniedz šādi dokumenti:
6.9.1. pieteikums Apdrošināšanas atlīdzības saņemšanai,
6.9.2. Labuma guvēja pases vai cita atzīta personu apliecinoša dokumenta kopija, uzrādot oriģinālu,
6.9.3. Apdrošinātā miršanas apliecības kopija, uzrādot oriģinālu,
6.9.4. Polise.
6.10. Apdrošinātājs papildus var pieprasīt:
6.10.1. Apdrošinātā slimības vēstures izrakstu ar datiem par slimības norisi, nāves iemesliem un apstākļiem,
6.10.2. Apdrošinātā sekcijas rezultātus, ja tāda ir veikta,
6.10.3. veikt Apdrošinātā sekciju, apmaksājot tās veikšanas izdevumus,
6.10.4. citu papildus informāciju un dokumentus, kas nepieciešami vai var palīdzēt Apdrošināšanas atlīdzības noteikšanai.
6.11. Apdrošināšanas atlīdzību izmaksā 30 dienu laikā pēc visu Apdrošinātāja pieprasīto dokumentu saņemšanas.
6.12. Ja radušās pamatotas šaubas par to, vai Apdrošinātā nāve ir vai nav Apdrošināšanas gadījums, Apdrošinātājs par to rakstiski paziņo Labuma guvējam, nosakot termiņu, kas nepieciešams papildus apstākļu noskaidrošanai.
6.13. Apdrošinātā nāves gadījumā, ja Apdrošinātais nav Apdrošinājuma ņēmējs, Apdrošinājuma ņēmēja pienākums ir nodot Labuma guvējam apdrošināšanas Polisi, ja vien tā iepriekš nav bijusi nodota Apdrošinātajam.
6.14. Ja Labuma guvējs nav norādīts vai arī ir miris, Apdrošināšanas atlīdzību izmaksā personai, kuras tiesības to saņemt nosaka Latvijas Republikas mantošanas likumdošana.
6.15. Pēc Apdrošinātāja un Labuma guvēja vienošanās, kamēr nav veikts pilnīgs Apdrošināšanas atlīdzības aprēķins, Apdrošinātājs Labuma guvējam var izmaksāt daļēju atlīdzību tādā apmērā, kādu neapstrīd neviena no pusēm.
6.16. Jebkurš viltojums, nepareizs apgalvojums vai noklusēšana, kas ietekmē Apdrošināšanas atlīdzības noteikšanu, var būt par iemeslu Apdrošinātāja atteikumam izmaksāt Apdrošināšanas atlīdzību.
6.17. Nepamatoti saņemtā Apdrošināšanas atlīdzība ir jāatmaksā Apdrošinātājam 30 dienu laikā pēc tam, kad šādas atlīdzības saņēmējam kļuvis zināms par atlīdzības saņemšanas nepamatotību.
7. IZMAIŅAS LĪGUMĀ
7.1. Apdrošinājuma ņēmējs Apdrošināšanas perioda laikā var ierosināt izdarīt izmaiņas Līgumā, tai skaitā:
7.1.1. mainīt plānoto Apdrošināšanas prēmiju apmēru un regularitāti,
7.1.2. mainīt Apdrošināšanas periodu,
7.1.3. mainīt Riska apdrošinājuma summu,
7.1.4. mainīt Papildapdrošināšanas summu,
7.1.5. mainīt Pensijas izmaksu periodu un garantēto periodu,
7.1.6. iekļaut jaunu Papildapdrošināšanu.
7.2. Punktā 7.1. minētās izmaiņas stājas spēkā ar rakstisku Apdrošinātāja piekrišanu un citu Apdrošinātāja izvirzīto nosacījumu izpildi, ja tādi tiek noteikti.
7.3. Ja Apdrošinājuma ņēmējs vēlas palielināt Riska apdrošinājuma summu, Papildapdrošināšanas summu vai mainīt Apdrošināšanas periodu, Apdrošinātājs var pieprasīt Apdrošinātā medicīniskās apskates slēdzienu vai citu informāciju par Apdrošināto un Riska apdrošinājuma summas palielināšanas motīviem. Gadījumā, ja tiek konstatēts paaugstināts apdrošināšanas risks, Apdrošinātājs ir tiesīgs paaugstināt noteikto Atskaitījumu par riska apdrošināšanu vai arī atteikt paaugstināt Riska apdrošinājuma summu.
7.4. Apdrošinātais, nosūtot rakstisku iesniegumu Apdrošinātājam, var atsaukt vai mainīt Labuma guvēju. Šādas izmaiņas stājas spēkā nākamajā dienā pēc tam, kad Apdrošinātājs ir saņēmis iesniegumu, ja iesniegumā nav norādīts citādi.
7.5. Apdrošinājuma ņēmēja, ja tas ir fiziska persona un nav Apdrošinātais, nāves gadījumā tiesības un pienākumi attiecībā uz Līgumu tiek nodoti Apdrošinātajam vai citai personai, ja Apdrošinātais tam piekrīt.
7.6. Apdrošinājuma ņēmēja, ja tas ir juridiska persona, apvienošanās, sadalīšanās, reorganizācijas vai likvidācijas gadījumā tiesības un pienākumi attiecībā uz Līgumu var tikt nodoti tā tiesību pārņēmējam, bet, ja tāda nav, tad Apdrošinātajam vai citai personai, ja Apdrošinātais tam piekrīt.
7.7. Polises nozaudēšanas gadījumā Apdrošinātājs izdod Apdrošinājuma ņēmējam Polises dublikātu.
7.8. Apdrošinātājs nosaka maksu par Līguma maiņu vai Polises dublikāta izdošanu saskaņā ar spēkā esošu cenrādi.
7.9. Ja izmaiņu veikšanas vai Līguma pirmstermiņa izbeigšanas pieteikumā ir norādīti kļūdaini dati vai arī nav iespējams identificēt personu, kas ir iesniegusi pieteikumu, Apdrošinātājs ir tiesīgs atlikt pieteikuma izpildi līdz dienai, kad tiek iegūta trūkstošā informācija.
7.10. Apdrošinājuma ņēmēja pienākums ir informēt Apdrošināto par Līguma izmaiņām.
7.11. Izmaiņas Polisē tiek atspoguļotas jaunā Polises eksemplārā. Izdodot jaunu Polises eksemplāru, tiek anulēts iepriekšējais Polises eksemplārs.
7.12. Apdrošinātājam ir tiesības papildināt vai mainīt noslēgtā Līguma noteikumus vai Apdrošināšanas prēmiju aprēķināšanas principus, informējot Apdrošinājuma ņēmēju vismaz 30 dienas, pirms izmaiņas stājas spēkā, šādos gadījumos:
7.12.1. ja tiek pieņemti jauni vai grozīti spēkā esošie normatīvie akti, kuri ietekmē Līguma noteikumus;
7.12.2. ja Apdrošinātājs ievieš jaunu vai maina pastāvošo darbības praksi, metodes vai atsevišķus darbības aspektus un šīs izmaiņas atbilst Līguma iepriekšējai juridiskajai un ekonomiskajai būtībai, un neietekmē Apdrošinājuma ņēmēja, Apdrošinātā un Labuma guvēja intereses negatīvi.
7.13. Apdrošinātajam garantētajā periodā ir tiesības saņemt Pensiju vienreizēja maksājuma veidā garantētā perioda ietvaros izmaksājamās Pensijas kopsummas apmērā, kas samazināta par garantētā perioda laikā paredzēto pieskaitīto peļņu.
8. LĪGUMA IZBEIGŠANA PIRMS TERMIŅA
8.1. Ja Apdrošinājuma ņēmēja, Apdrošinātā vai Labuma guvēja ļauns nolūks vai rupja neuzmanība ir bijusi par iemeslu Apdrošinātāja maldināšanai par apstākļiem, kas tam jāzina apdrošinātā riska iestāšanās iespējamības novērtēšanai, Līgums ir spēkā neesošs no tā noslēgšanas brīža.
8.2. Apdrošinājuma ņēmējam ir tiesības atteikties no Līguma 15 dienu laikā no šī līguma noslēgšanas dienas, par to rakstveidā informējot Apdrošinātāju. Šajā gadījumā Apdrošinātājs atmaksā visu Apdrošinājuma ņēmēja iemaksāto Apdrošināšanas prēmiju.
8.3. Apdrošinājuma ņēmējam ir tiesības izbeigt Līgumu pirms Apdrošināšanas perioda beigām ar vienpusēju atkāpšanos. Apdrošināšana tiek izbeigta 30 dienu laikā pēc tam, kad Apdrošinātājs ir saņēmis iesniegumu par Līguma izbeigšanu.
8.4. Izbeidzot Līgumu pēc Apdrošinājuma ņēmēja iniciatīvas pirms Apdrošināšanas perioda beigām, Apdrošinātājs izmaksā Apdrošinājuma ņēmējam Līgumā noteikto Atpirkuma summu.
8.5. Atpirkuma summas saņemšanai Apdrošinājuma
ņēmējam jāiesniedz Apdrošinātājam šādi dokumenti:
8.5.1. pieteikums Līguma pirmstermiņa izbeigšanai,
8.5.2. Polise,
8.5.3. Apdrošinājuma ņēmēja personu apliecinoša dokumenta kopija, uzrādot oriģinālu.
8.6. Atpirkuma summu izmaksā 30 dienu laikā pēc visu nepieciešamo dokumentu saņemšanas.
8.7. Ja veicamie Atskaitījumi par riska apdrošināšanu un Līguma uzturēšanas izdevumiem, kā arī par Papildapdrošināšanu pārsniedz Uzkrāto apdrošinājuma summu, Apdrošinātājam ir tiesības apturēt Līgumu, par to rakstiski informējot Apdrošinājuma ņēmēju.
8.8. Līguma darbība tiek atjaunota tajā brīdī, kad Apdrošinātājs ir saņēmis paziņojumā norādīto Apdrošināšanas prēmiju.
8.9. Ja Apdrošinājuma ņēmējs nesamaksā norādīto Apdrošināšanas prēmiju 15 dienu laikā pēc Līguma darbības apturēšanas, Apdrošinātājs var izbeigt Līgumu ar vienpusēju atkāpšanos, rakstiski par to paziņojot Apdrošinājuma ņēmējam.
8.10. Pēc Līguma izbeigšanas to nevar atjaunot.
8.11. Līgumu nav iespējams izbeigt, ja ir sākta Pensijas izmaksa.
9. PERSONAS DATU APSTRĀDE UN AIZSARDZĪBA
9.1. Personas datu apstrādes pārzinis ir Apdrošinātājs.
9.2. Apdrošinātājs, atbilstoši normatīvo aktu prasībām, veicot Personas datu apstrādi, nodrošina Personas datu aizsardzības obligāto tehnisko un organizatorisko prasību ievērošanu.
9.3. Apdrošinātāja Personas datu apstrādē iesaistītie darbinieki apstrādā Personas datus atbilstoši viņu darba pienākumos norādītajam Personas datu apstrādes apjomam, ievērojot Apdrošinātāja noteiktās Personas datu apstrādes un konfidencialitātes prasības.
9.4. Apdrošinātājs ar sadarbības partneriem, kuri veic Personas datu apstrādi, noslēgtajos līgumos iekļauj pienākumu ievērot Personas datu apstrādes un aizsardzības prasības, kā arī veikt Personas datu apstrādi, ievērojot Personas datu aizsardzības tehniskās un organizatoriskās prasības.
9.5. Apdrošinājuma ņēmēja pienākums pirms apdrošināšanas līguma noslēgšanas ir iepazīties ar Apdrošinātāja Paziņojumu par privātumu, kurš ir publicēts Apdrošinātāja tīmekļvietnē xxx.xxxxxxxxxxxx.xx/XX, kā arī ir pieejams Apdrošinātāja pārdošanas vietās, kā arī informēt par to tās personas, kuru datus Apdrošinājuma ņēmējs nodod Apdrošinātājam.
Piekrišana personas datu apstrādei
9.6. Aizpildot un parakstot Apdrošināšanas pieteikumu, Apdrošinājuma ņēmējs un Apdrošinātais piekrīt, ka
Apdrošinātājs apstrādā Apdrošināšanas pieteikumā norādītos Personas datus, tajā skaitā, īpašu kategoriju Personas datus un nodod tos apstrādei trešajām personām.
9.7. Apdrošināšanas pieteikumā norādot Labuma guvēju, Apdrošinājuma ņēmējs un Apdrošinātais apņemas Labuma guvējam, sakarā ar Līguma slēgšanu, paziņot par viņa Personas datu nodošanu apstrādei Apdrošinātājam un/vai trešajām personām, kā arī saņemt Labuma guvēja rakstisku piekrišanu viņa Personas datu apstrādei, kas nepieciešamības gadījumā, pamatojoties uz Apdrošinātāja pieprasījumu, tiktu iesniegta Apdrošinātājam.
9.8. Parakstot Līgumu, Apdrošinājuma ņēmējs un Apdrošinātais piekrīt, ka Apdrošinātājs kā pārzinis un personas datu saņēmējs:
9.8.1. apstrādā Līguma darbības laikā iegūtos Personas datus, x.xx., īpašu kategoriju Personas datus;
9.8.2. pieprasa un saņem no trešajām personām - valsts un pašvaldību iestādēm, fiziskām un/vai juridiskām personām jebkuru informāciju un dokumentus, kas nepieciešama Līguma administrēšanai un izpildei;
9.8.3. veic no trešajām personām saņemtās informācijas un Personas datu apstrādi un/vai nodod to apstrādei trešajām personām, ievērojot Personas datu aizsardzības jomā un citos normatīvajos aktos noteiktās prasības. Apdrošinātājam ir tiesības veikt no trešajām personām saņemto Personas datu apstrādi.
9.9. Ja Apdrošinājuma ņēmējs un Apdrošinātais Apdrošināšanas pieteikumā ir devis savu piekrišanu, Apdrošinātājam ir tiesības nosūtīt Apdrošinājuma
ņēmējam un Apdrošinātajam informāciju (komerciālos paziņojumus) par citiem Apdrošinātāja sniegtajiem apdrošināšanas pakalpojumiem.
Personas datu apstrādes mērķi
9.10. Apdrošinātājs veic Apdrošinājuma ņēmēja, Apdrošinātā un Labuma guvēja, ja tāds ir norādīts Līgumā, Personas datu, tajā skaitā īpašu kategoriju Personas datu apstrādi, mērķiem, kuri ir norādīti Apdrošinātāja Paziņojumā par privātumu, kurš ir publicēts Apdrošinātāja tīmekļvietnē xxx.xxxxxxxxxxxx.xx/XX, kā arī ir pieejams Apdrošinātāja pārdošanas vietās.
Apdrošinātā un/vai Labuma guvēja tiesības un pienākumi Personas datu apstrādē
9.11. Apdrošinājuma ņēmējam, Apdrošinātajam un/vai Labuma guvējam ir tiesības, kuras ir norādītas Apdrošinātāja Paziņojumā par privātumu, kurš ir publicēts Apdrošinātāja tīmekļvietnē xxx.xxxxxxxxxxxx.xx/XX, kā arī ir pieejams Apdrošinātāja pārdošanas vietās
10. STRĪDU IZŠĶIRŠANA
Visi strīdi saistībā ar Līgumu tiek risināti sarunu ceļā. Ja vienošanās netiek panākta, strīdus izšķir Latvijas Republikas normatīvajos aktos noteiktajā kārtībā. Strīdu risināšanai Apdrošinājuma ņēmējam ir tiesības griezties Latvijas Apdrošinātāju asociācijas Ombudā.