Common use of Degressieve tarieven Clause in Contracts

Degressieve tarieven. In bijlage 1 van uw contract kunt u zien of er een degressief tarief op de door u gecontracteerde producten van toepassing zijn. Indien de zorgvraag van de cliënt structureel zwaarder of lichter wordt is het de verantwoordelijkheid van den aanbieder om contact op te nemen met de gemeente. Samen met de cliënt en de aanbieder zal de gemeente beoordelen of het bestaande arrangement op- dan wel afgeschaald dient te worden. Afhankelijk van de resterende behandelduur wordt samen met de gemeentelijke toegang bekeken of het huidige arrangement omgezet moet worden, of dat een nieuw arrangement het huidige arrangement opvolgt. Een verzoek om op- dan wel afschalen vindt plaats door het sturen van een 315-bericht (verzoek om toekenning) waarbij in het commentaarveld de tekst “opschalen” dan wel “afschalen” is ingevuld. Tegelijkertijd wordt het gewijzigde hulpverleningsplan met bijgestelde doelen gemaild naar het adres van de betreffende toegang dat u kunt vinden op de website xxx.xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx.xx/xxxxxxx De gemeentelijke toegang reageert binnen 10 werkdagen door: • Het sturen van een toekenning/301-bericht • Een vraag om nadere informatie of een verzoek tot verdere afstemming De gemeente is de partij die bij op/afschalen, indien het arrangement wordt vervangen, het oude arrangement intrekt en de nieuwe toekenning voor het vervangende product stuurt. De zorgaanbieder dient, indien het vervangen product reeds was gedeclareerd en ontvangen, de creditering te versturen door middel van een 303-bericht waarin u een C meegeeft en het referentienummer van de originele declaratie. Het inkoopteam sociaal domein draait uitvallijsten uit, op basis waarvan gevolgd kan worden of ingetrokken declaraties daadwerkelijk worden gecrediteerd. Indien u niet crediteert wordt erop geattendeerd om alsnog te crediteren. Indien reactie uitblijft, kan het inkoopteam verrekenen met lopende ingediende declaraties. Indien u het niet eens bent met de intrekking dient de intrekkende gemeente te kunnen aantonen dat er overleg is geweest en met wederzijdse toestemming is ingetrokken. De zorgaanbieder stemt samen met de cliënt af wanneer de gestelde doelstellingen niet in de eerder overeengekomen toegekende tijd bereikt kunnen worden. Als cliënt en zorgaanbieder tot de conclusie komen dat een verlenging gewenst is stuurt de zorgaanbieder 8 weken voor verlopen van de toekenning een 315-bericht (verzoek om toekenning) waarbij in het commentaarveld de tekst “verlengen” is ingevuld. Indien er bij de verlenging/herindicatie gelijktijdig sprake is van een op- of afschalen maakt de zorgaanbieder dit kenbaar door in het 315-bericht in het commentaarveld de tekst “verlengen + opschalen” of “verlengen + afschalen” in te vullen. Tegelijkertijd wordt het gewijzigde hulpverleningsplan met bijgestelde doelen gemaild naar het adres van de betreffende toegang dat u kunt vinden op de website xxx.xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx.xx/xxxxxxx De gemeentelijke toegang reageert binnen 10 werkdagen door: • Het sturen van een toekenning/301-bericht • Een vraag om nadere informatie of een verzoek tot verdere afstemming • Bij verlenging dient het hulpverleningsplan door de wettelijk vertegenwoordigers opnieuw getekend te worden. Een gemeente zal pas toekennen op het moment dat de informatie compleet is. De gemeente is verplicht uiterlijk 10 werkdagen voor het vervallen van de bestaande toekenning te reageren als zij niet voornemens is de aangevraagde verlenging te honoreren. Bij een geschil zal artikel 1.5 van het declaratieprotocol worden gehanteerd. Bij een verlenging kijkt de gemeentelijke toegang altijd terug naar het moment van “start zorg” van de originele toekenning. Er wordt toegekend op basis van het eerdere startmoment plus de standaard looptijd. De oude toekenning wordt op dat moment aangepast door verlengen of verkorten looptijd op basis van het startmoment.

Degressieve tarieven. In bijlage 1 van uw contract kunt u zien of er een degressief tarief op de door u gecontracteerde producten van toepassing zijn. Indien de zorgvraag van de cliënt structureel zwaarder of lichter wordt is het de verantwoordelijkheid van den aanbieder om contact op te nemen met de gemeente. Samen met de cliënt en de aanbieder zal de gemeente beoordelen of het bestaande arrangement op- dan wel afgeschaald dient te worden. Afhankelijk van de resterende behandelduur wordt samen met de gemeentelijke toegang bekeken of het huidige arrangement omgezet moet worden, of dat een nieuw arrangement het huidige arrangement opvolgt. Een verzoek om op- dan wel afschalen vindt plaats door het sturen van een 315-bericht (verzoek om toekenning) waarbij in het commentaarveld de tekst “opschalen” dan wel “afschalen” is ingevuld. Tegelijkertijd wordt het gewijzigde hulpverleningsplan met bijgestelde doelen gemaild naar het adres van de betreffende toegang dat u kunt vinden op de website xxx.xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx.xx/xxxxxxx De gemeentelijke toegang reageert binnen 10 werkdagen door: • Het sturen van een toekenning/301-bericht • Een vraag om nadere informatie of een verzoek tot verdere afstemming De gemeente is de partij die bij op/afschalen, indien het arrangement wordt vervangen, het oude arrangement intrekt en de nieuwe toekenning voor het vervangende product stuurt. De zorgaanbieder dient, indien het vervangen product reeds was gedeclareerd en ontvangen, de creditering te versturen door middel van een 303-bericht waarin u een C meegeeft en het referentienummer van de originele declaratie. Het inkoopteam sociaal domein draait uitvallijsten uit, op basis waarvan gevolgd kan worden of ingetrokken declaraties daadwerkelijk worden gecrediteerd. Indien u niet crediteert wordt erop geattendeerd om alsnog te crediteren. Indien reactie uitblijft, kan het inkoopteam verrekenen met lopende ingediende declaraties. Indien u het niet eens bent met de intrekking dient de intrekkende gemeente te kunnen aantonen dat er overleg is geweest en met wederzijdse toestemming is ingetrokken. De zorgaanbieder stemt samen met de cliënt af wanneer de gestelde doelstellingen niet in de eerder overeengekomen toegekende tijd bereikt kunnen worden. Als cliënt en zorgaanbieder tot de conclusie komen dat een verlenging gewenst is stuurt de zorgaanbieder 8 weken voor verlopen van de toekenning een 315-bericht (verzoek om toekenning) waarbij in het commentaarveld de tekst “verlengen” is ingevuld. Indien er bij de verlenging/herindicatie gelijktijdig sprake is van een op- of afschalen maakt de zorgaanbieder dit kenbaar door in het 315-bericht in het commentaarveld de tekst “verlengen + opschalen” of “verlengen + afschalen” in te vullen. Tegelijkertijd wordt het gewijzigde hulpverleningsplan met bijgestelde doelen gemaild naar het adres van de betreffende toegang dat u kunt vinden op de website xxx.xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx.xx/xxxxxxx De gemeentelijke toegang reageert binnen 10 werkdagen door: • Het sturen van een toekenning/301-bericht • Een vraag om nadere informatie of een verzoek tot verdere afstemming o De gemeente mag bij een doorverwijzing bij ongewijzigde hulpvraag en aaneengesloten hulp geen nieuwe verwijzing vragen o De gemeentelijke toegang mag bij een verlenging vragen stellen over de aangevraagde verlenging. De vraag moet de privacy van de burger respecteren en gaat niet inhoudelijk in op de behandeling. Vragen hebben bijvoorbeeld betrekking op de constatering dat er geen aangepaste doelen zijn. o Het inkoopteam kan bij zorgaanbieders die vaker dan gemiddeld cliënten verlengingen dit in het kwartaalgesprek aan de orde stellen dan wel dit als aanleiding voor een detailcontrole op doelmatigheid aangrijpen. • Bij verlenging dient het hulpverleningsplan door de wettelijk vertegenwoordigers opnieuw getekend te worden. Een gemeente zal pas toekennen op het moment dat de informatie compleet is. De gemeente is verplicht uiterlijk 10 werkdagen voor het vervallen van de bestaande toekenning te reageren als zij niet voornemens is de aangevraagde verlenging te honoreren. Bij een geschil zal artikel 1.5 van het declaratieprotocol worden gehanteerd. Bij een verlenging kijkt de gemeentelijke toegang altijd terug naar het moment van “start zorg” van de originele toekenning. Er wordt toegekend op basis van het eerdere startmoment plus de standaard looptijd. De oude toekenning wordt op dat moment aangepast door verlengen of verkorten looptijd op basis van het startmoment.

Degressieve tarieven. In bijlage 1 van uw contract kunt u zien of er een degressief tarief op de door u gecontracteerde producten van toepassing zijn. Indien de zorgvraag van de cliënt structureel zwaarder of lichter wordt is het de verantwoordelijkheid van den aanbieder om contact op te nemen met de gemeente. Samen met de cliënt en de aanbieder zal de gemeente beoordelen of het bestaande arrangement op- dan wel afgeschaald dient te worden. Afhankelijk van de resterende behandelduur wordt samen met de gemeentelijke toegang bekeken of het huidige arrangement omgezet moet worden, of dat een nieuw arrangement het huidige arrangement opvolgt. Een verzoek om op- dan wel afschalen vindt plaats door het sturen van een 315JW315-bericht (verzoek om toekenning) waarbij in het commentaarveld de tekst “opschalen” dan wel “afschalen” is ingevuld. Tegelijkertijd wordt worden de eventuele documenten zoals vastgelegd in de afspraken rondom het gewijzigde hulpverleningsplan met bijgestelde doelen gezinsplan en uitgewerkt in de invulinstructie zoals u die vindt op de site Jeugdhulpzuidlimburg/één gezin één plan gemaild naar het adres van de betreffende toegang dat u kunt vinden op de website xxx.xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx.xx/xxxxxxx De gemeentelijke toegang reageert binnen 10 werkdagen door: • Het sturen van een toekenning/301-bericht • Een vraag om nadere informatie of een verzoek tot verdere afstemming De gemeente is de partij die bij op/afschalen, indien het arrangement wordt vervangen, het oude arrangement intrekt en de nieuwe toekenning voor het vervangende product stuurt. De zorgaanbieder dient, indien het vervangen product reeds was gedeclareerd en ontvangen, de creditering te versturen door middel van een 303JW303-bericht waarin u een C meegeeft en het referentienummer van de originele declaratie. Het inkoopteam sociaal domein draait uitvallijsten uit, op basis waarvan gevolgd kan worden of ingetrokken declaraties daadwerkelijk worden gecrediteerd. Indien u niet crediteert wordt erop geattendeerd om alsnog te crediteren. Indien reactie uitblijft, kan het inkoopteam verrekenen met lopende ingediende declaraties. Indien u het niet eens bent met de intrekking dient de intrekkende gemeente te kunnen aantonen dat er overleg is geweest en met wederzijdse toestemming is ingetrokken. De zorgaanbieder stemt samen met de cliënt af wanneer de gestelde doelstellingen niet in de eerder overeengekomen toegekende tijd bereikt kunnen worden. Als cliënt en zorgaanbieder tot de conclusie komen dat een verlenging vervolgindicatie gewenst is stuurt de zorgaanbieder 8 weken voor verlopen van de toekenning een 315JW315-bericht (verzoek om toekenning) waarbij in het commentaarveld de tekst “verlengenvervolgindicatie” is ingevuld. Indien er bij de verlengingvervolgindicatie/herindicatie gelijktijdig sprake is van een op- of afschalen maakt de zorgaanbieder dit kenbaar door in het 315JW315-bericht in het commentaarveld de tekst “verlengen vervolgindicatie + opschalen” of “verlengen vervolgindicatie + afschalen” in te vullen. Tegelijkertijd wordt worden de eventuele documenten zoals vastgelegd in de afspraken rondom het gewijzigde hulpverleningsplan met bijgestelde doelen gezinsplan en uitgewerkt in de invulinstructie zoals u die vindt op de site Jeugdhulpzuidlimburg/één gezin éen plan gemaild naar het adres van de betreffende toegang dat u kunt vinden op de website xxx.xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx.xx/xxxxxxx Tegelijkertijd worden de eventuele documenten zoals vastgelegd in de afspraken rondom het gezinsplan en uitgewerkt in de invulinstructie zoals u die vindt op de site Jeugdhulpzuidlimburg/één gezin éen plan gemaild naar het adres van de betreffende toegang dat u kunt vinden op de website xxx.xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx.xx/xxxxxxx De gemeentelijke toegang reageert binnen 10 werkdagen door: • Het sturen van een toekenning/301toekenning/JW301-bericht • Een vraag om nadere informatie of een verzoek tot verdere afstemming • Bij verlenging dient het hulpverleningsplan door de wettelijk vertegenwoordigers opnieuw getekend te worden. Een gemeente zal pas toekennen op het moment dat de informatie compleet isis en voldoet aan de afspraken zoals gepubliceerd op de website Jeugdhulpzuidlimburg/één gezin één plan. De gemeente is verplicht uiterlijk 10 werkdagen voor het vervallen van de bestaande toekenning te reageren als zij niet voornemens is de aangevraagde verlenging te honoreren. Bij een geschil zal artikel 1.5 van het declaratieprotocol worden gehanteerd. Bij een verlenging kijkt de gemeentelijke toegang altijd terug naar het moment van “start zorg” van de originele toekenning. Er wordt toegekend op basis van het eerdere startmoment plus de standaard looptijd. De oude toekenning wordt op dat moment aangepast door verlengen of verkorten looptijd op basis van het startmoment.

Degressieve tarieven. In bijlage 1 van uw contract kunt u zien of er een degressief tarief op de door u gecontracteerde producten van toepassing zijn. Indien de zorgvraag van de cliënt structureel zwaarder of lichter wordt is het de verantwoordelijkheid van den aanbieder om contact op te nemen met de gemeente. Samen met de cliënt en de aanbieder zal de gemeente beoordelen of het bestaande arrangement op- dan wel afgeschaald dient te worden. Afhankelijk van de resterende behandelduur wordt samen met de gemeentelijke toegang bekeken of het huidige arrangement omgezet moet worden, of dat een nieuw arrangement het huidige arrangement opvolgt. Een verzoek om op- dan wel afschalen vindt plaats door het sturen van een 315JW315-bericht (verzoek om toekenning) waarbij in het commentaarveld de tekst “opschalen” dan wel “afschalen” is ingevuld. Tegelijkertijd wordt het gewijzigde hulpverleningsplan met bijgestelde doelen gemaild naar het adres van de betreffende toegang dat u kunt vinden op de website xxx.xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx.xx/xxxxxxx Op de website Jeugdhulpzuidlimburg/één gezin éen plan vindt u de afspraken rondom het hulpverleningsplan (gezinsplan/plan van aanpak) en de vereiste documentatie per situatie voor het verkrijgen van een toekenning De gemeentelijke toegang reageert binnen 10 werkdagen door: • Het sturen van een toekenning/301toekenning/JW301-bericht • Een vraag om nadere informatie of een verzoek tot verdere afstemming De gemeente is de partij die bij op/afschalen, indien het arrangement wordt vervangen, het oude arrangement intrekt en de nieuwe toekenning voor het vervangende product stuurt. De zorgaanbieder dient, indien het vervangen product reeds was gedeclareerd en ontvangen, de creditering te versturen door middel van een 303JW303-bericht waarin u een C meegeeft en het referentienummer van de originele declaratie. Het inkoopteam sociaal domein draait uitvallijsten uit, op basis waarvan gevolgd kan worden of ingetrokken declaraties daadwerkelijk worden gecrediteerd. Indien u niet crediteert wordt erop geattendeerd om alsnog te crediteren. Indien reactie uitblijft, kan het inkoopteam verrekenen met lopende ingediende declaraties. Indien u het niet eens bent met de intrekking dient de intrekkende gemeente te kunnen aantonen dat er overleg is geweest en met wederzijdse toestemming is ingetrokken. De zorgaanbieder stemt samen met de cliënt af wanneer de gestelde doelstellingen niet in de eerder overeengekomen toegekende tijd bereikt kunnen worden. Als cliënt en zorgaanbieder tot de conclusie komen dat een verlenging gewenst is stuurt de zorgaanbieder 8 weken voor verlopen van de toekenning een 315JW315-bericht (verzoek om toekenning) waarbij in het commentaarveld de tekst “verlengenvervolgindicatie” is ingevuld. Indien er bij de verlenging/herindicatie vervolgindicatie /herindicatie gelijktijdig sprake is van een op- of afschalen maakt de zorgaanbieder dit kenbaar door in het 315JW315-bericht in het commentaarveld de tekst “verlengen + opschalen” of “verlengen + afschalen” in te vullen. Tegelijkertijd wordt het gewijzigde hulpverleningsplan met bijgestelde doelen gemaild naar het adres van de betreffende toegang dat u kunt vinden op de website xxx.xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx.xx/xxxxxxx Op de website Jeugdhulpzuidlimburg/één gezin éen plan vindt u de afspraken rondom het hulpverleningsplan (gezinsplan/plan van aanpak) en de vereiste documentatie per situatie voor het verkrijgen van een toekenning. De gemeentelijke toegang reageert binnen 10 werkdagen door: • Het sturen van een toekenning/301toekenning/JW301-bericht • Een vraag om nadere informatie of een verzoek tot verdere afstemming o De gemeente mag bij een doorverwijzing bij ongewijzigde hulpvraag en aaneengesloten hulp geen nieuwe verwijzing vragen o De gemeentelijke toegang mag bij een verlenging vragen stellen over de aangevraagde verlenging. De vraag moet de privacy van de burger respecteren en gaat niet inhoudelijk in op de behandeling. Vragen hebben bijvoorbeeld betrekking op de constatering dat er geen aangepaste doelen zijn. o Het inkoopteam kan bij zorgaanbieders die vaker dan gemiddeld voor cliënten een vervolgindicatie aanvragen dit in het kwartaalgesprek aan de orde stellen dan wel dit als aanleiding voor een detailcontrole op doelmatigheid aangrijpen. • Bij verlenging dient het hulpverleningsplan door de wettelijk vertegenwoordigers opnieuw getekend te worden. Een gemeente zal pas toekennen op het moment dat de informatie compleet is. De gemeente is verplicht uiterlijk 10 werkdagen voor het vervallen van de bestaande toekenning te reageren als zij niet voornemens is de aangevraagde verlenging te honoreren. Bij een geschil zal artikel 1.5 van het declaratieprotocol worden gehanteerd. Bij een verlenging vervolgindicatie kijkt de gemeentelijke toegang altijd terug naar het moment van “start zorg” van de originele toekenning. Er wordt toegekend op basis van het eerdere startmoment plus de standaard looptijd. De oude toekenning wordt op dat moment aangepast door verlengen of verkorten looptijd op basis van het startmoment.