Common use of Fysiotherapie, oefentherapie voor verzekerden van 18 jaar of ouder Clause in Contracts

Fysiotherapie, oefentherapie voor verzekerden van 18 jaar of ouder. Xxxx u 18 jaar of ouder? Dan vergoeden wij de kosten van de 21e behandeling en de daaropvolgende behandelingen door een fysiotherapeut of door een oefentherapeut. Het moet dan wel gaan om een aandoening die staat op een door de minister van VWS vastgestelde lijst “Bijlage 1 bij artikel 2.6 van het Besluit zorgverzekering”. U kunt deze lijst vinden op onze website of bij ons opvragen. Op de door de minister van VWS vastgestelde lijst is voor een aantal aandoeningen ook een maximale behandelperiode opgenomen. Is manuele lymfedrainage noodzakelijk, omdat u last heeft van ernstig lymfoedeem? Dan mag u zich ook laten behandelen door een huidtherapeut. De omvang van de te verlenen zorg wordt begrensd door wat fysiotherapeuten, oefentherapeuten en, wanneer het gaat om manuele lymfedrainage, huidtherapeuten als zorg plegen te bieden. 1 U heeft een verklaring nodig van de verwijzer (huisarts, bedrijfsarts of medisch specialist). Met deze verklaring kunnen wij vaststellen of u vanuit de basisverzekering recht heeft op vergoeding van de kosten van fysiotherapie en oefentherapie. 2 Laat u zich behandelen op school? Dan vergoeden wij uw kosten alleen als wij daarover afspraken hebben gemaakt met uw zorgverlener. Meer informatie over fysiotherapie en oefentherapie vindt u in de brochure ‘Paramedische Zorg’. Deze brochure is een onderdeel van uw polis. U kunt deze vinden op onze website of bij ons opvragen. Wij vergoeden niet de kosten van: a de eerste 20 behandelingen; b een individuele behandeling of groepsbehandeling die als enige doel heeft door middel van training de conditie te verbeteren; c zwangerschapsgymnastiek, postnatale gymnastiek, (medische) fitness, (sport)massage en arbeids- en bezigheidstherapie;

Fysiotherapie, oefentherapie voor verzekerden van 18 jaar of ouder. Xxxx u 18 jaar of ouder? Dan Wij vergoeden wij de kosten van de 21e uw behandeling en de daaropvolgende behandelingen door een fysiotherapeut en/of door een oefentherapeut. Het moet dan wel gaan om Manuele lymfedrainage in verband met ernstig lymfoedeem vergoeden wij ook als een huidtherapeut u behandelt. Heeft u vanuit de basisverzekering recht op vergoeding van de kosten voor fysiotherapie of oefentherapie (zie artikel 4.1 van de Aanspraken en vergoedingen OZF Zorgpolis)? Dan worden de 1e 20 behandelingen per aandoening niet vergoed vanuit de basisverzekering. Van die staat op een door de minister van VWS vastgestelde lijst “Bijlage 1 bij artikel 2.6 van het Besluit zorgverzekering”20 behandelingen: • Vergoeden wij er 12 vanuit AV Compact. U kunt deze lijst vinden op onze website of bij ons opvragenbetaalt dus 8 behande­ lingen zelf (behandeling 13 tot en met 20). Op de door de minister van VWS vastgestelde lijst is voor een aantal aandoeningen ook een maximale behandelperiode opgenomen• Vergoeden wij ze alle 20 vanuit AV Royaal (namelijk maximaal 27 behandelingen). Is manuele lymfedrainage noodzakelijk, omdat u last heeft van ernstig lymfoedeem? Dan mag u zich ook laten behandelen U bent doorverwezen door een huidtherapeut. De omvang van de te verlenen zorg wordt begrensd door wat fysiotherapeuten, oefentherapeuten en, wanneer het gaat om manuele lymfedrainage, huidtherapeuten als zorg plegen te bieden. 1 U heeft een verklaring nodig van de verwijzer (huisarts, bedrijfsarts of medisch specialist). Met deze verklaring kunnen wij vaststellen of u vanuit de basisverzekering recht heeft op vergoeding van de kosten van fysiotherapie en oefentherapie. 2 Laat u zich behandelen op schooldoor een fysiotherapeut, oefentherapeut of huidtherapeut die wij niet hebben gecontracteerd? Dan vergoeden wij uw kosten alleen als maximaal 75% van het gemiddeld door ons gecontracteerde tarief. Wilt u weten met welke fysiotherapeuten, oefentherapeuten en huidtherapeuten wij daarover afspraken hebben gemaakt een contract hebben? Gebruik dan de Zorgzoeker op xxx.xxx.xx/xxxxxxxxxx of neemt u hiervoor contact met uw zorgverlenerons op. Meer informatie over fysiotherapie en oefentherapie Een lijst met de hoogte van de vergoedingen bij niet­gecontracteerde zorgverleners vindt u in de brochure ‘Paramedische Zorg’. Deze brochure is een onderdeel van uw polis. U kunt deze vinden ook op onze website of kunt u bij ons opvragen. In sommige gevallen heeft u geen verklaring van de verwijzer nodig voor een vergoeding. Met een aantal gecontracteerde fysiothera­ peuten en oefentherapeuten hebben wij namelijk afspraken gemaakt over directe toegankelijkheid: deze fysiotherapeuten en oefenthera­ peuten kunnen u behandelen zonder verklaring van de verwijzer. Dit noemen wij DTF of DTO (Directe Toegang Fysiotherapie/ Oefentherapie). Via de Zorgzoeker op xxx.xxx.xx/xxxxxxxxxx vindt u de door ons gecontracteerde therapeuten die DTF of DTO aanbieden. U kunt hiervoor ook contact met ons opnemen. Wij vergoeden niet de kosten van: a de eerste 20 behandelingen; b een niet: • Een individuele behandeling of groepsbehandeling die als enige alleen tot doel heeft om door middel van training de conditie te verbeteren; c zwangerschapsgymnastiek, bevorderen. • Zwangerschapsgymnastiek en postnatale gymnastiek, (medische) fitness, (sport)massage en arbeids- arbeids­ en bezigheidstherapie;. • Toeslagen voor: ­ Afspraken buiten reguliere werktijden. ­ Niet­nagekomen afspraken. ­ Eenvoudige, korte rapporten of meer gecompliceerde, tijdrovende rapporten. • Verband­ en hulpmiddelen die uw fysiotherapeut of oefen­ therapeut heeft verstrekt. • Een individuele behandeling als u voor dezelfde aandoening al aan een beweegprogramma deelneemt zoals omschreven in artikel 13 van de Vergoedingen aanvullende verzekeringen. Maximaal 12 behandelingen per kalenderjaar Maximaal 27 behandelingen per kalenderjaar

Fysiotherapie, oefentherapie voor verzekerden van 18 jaar of ouder. Xxxx u 18 jaar of ouder? Dan vergoeden wij (per aandoening) de kosten van de 21e behandeling en de daaropvolgende behandelingen door een fysiotherapeut of door een oefentherapeut. Het moet dan wel gaan om een aandoening die staat op een door de minister van VWS vastgestelde vastgestel­ de lijst “Bijlage 1 bij artikel 2.6 van het Besluit zorgverzekering”. U kunt deze lijst vinden op onze website of bij ons opvragen. Op de door de minister van VWS vastgestelde lijst is voor een aantal aandoeningen ook een maximale behandelperiode opgenomen. Let op! De 1e 20 behandelingen vergoeden wij dus niet vanuit de basisverzekering. Heeft u AV Royaal? Dan vergoeden wij u hieruit die 20 behandelingen. Heeft u AV Compact? Dan vergoeden wij u van die 20 behandelingen er maximaal 12 vanuit AV Compact (behandeling 13 tot en met 20 betaalt u dus zelf). Zie artikel 14.1 van de Vergoedingen aanvullende verzekeringen. Is manuele lymfedrainage noodzakelijk, noodzakelijk omdat u last heeft van ernstig lymfoedeem? Dan mag u zich ook laten behandelen door een huidtherapeut. De inhoud en omvang van de te verlenen zorg wordt begrensd door wat fysiotherapeuten, oefentherapeuten en, wanneer het gaat om manuele lymfedrainage, huidtherapeuten als zorg plegen te bieden. 1 U . • Voor u start met de behandeling heeft u een verklaring nodig van de verwijzer (huisarts, bedrijfsarts of medisch specialist). Met deze verklaring kunnen wij vaststellen of u vanuit de basisverzekering recht heeft op vergoeding van de kosten van fysiotherapie en oefentherapie. 2 . • Laat u zich behandelen op school? Dan vergoeden wij uw kosten alleen als wij daarover afspraken hebben gemaakt met uw zorgverlener. Meer informatie over fysiotherapie Laat u zich behandelen door een fysiotherapeut, oefentherapeut of huidtherapeut die wij niet hebben gecontracteerd? Dan vergoeden wij maximaal 75% van het gemiddeld door ons gecontracteerde tarief. Wilt u weten met welke fysiotherapeuten, oefentherapeuten en oefentherapie huidtherapeuten wij een contract hebben? Gebruik dan de Zorgzoeker op xxx.xxx.xx/xxxxxxxxxx of neemt u hiervoor contact met ons op. Een lijst met de hoogte van de vergoedingen bij niet­gecontracteerde zorgverleners vindt u in de brochure ‘Paramedische Zorg’. Deze brochure is een onderdeel van uw polis. U kunt deze vinden ook op onze website of kunt u bij ons opvragen. Wij vergoeden niet: • De 1e 20 behandelingen per aandoening. Loopt uw behandeling voor deze aandoening over het kalenderjaar heen? Dan betaalt u niet opnieuw de kosten van: a de eerste 1e 20 behandelingen; b een behandelingen zelf. • Een individuele behandeling of groepsbehandeling die als enige doel heeft door middel van training de conditie te verbeteren; c zwangerschapsgymnastiek. • Zwangerschapsgymnastiek, postnatale gymnastiek, (medische) fitness, (sport)massage en arbeids- arbeids­ en bezigheidstherapie;. • Toeslagen voor: ­ Afspraken buiten reguliere werktijden. ­ Niet­nagekomen afspraken. ­ Eenvoudige, korte rapporten of meer gecompliceerde, tijdrovende rapporten. • Verband­ en hulpmiddelen die uw fysiotherapeut of oefentherapeut heeft verstrekt.

Fysiotherapie, oefentherapie voor verzekerden van 18 jaar of ouder. Xxxx u 18 jaar of ouder? Dan vergoeden wij de kosten van Xxx heeft u aanspraak op de 21e behandeling (per aandoening) en de daaropvolgende behandelingen door een fysiotherapeut of door een oefentherapeut. Het moet dan wel gaan om een aandoening die staat op een door de minister van VWS vastgestelde lijst “Bijlage 1 bij artikel 2.6 van het Besluit zorgverzekering”. U kunt deze lijst vinden op onze website of bij ons opvragen. Op de door de minister van VWS vastgestelde lijst is voor een aantal aandoeningen ook een maximale behandelperiode opgenomen. Is manuele lymfedrainage noodzakelijk, omdat u last heeft van ernstig lymfoedeem? Dan mag u zich ook laten behandelen door een huidtherapeut. De inhoud en omvang van de te verlenen zorg wordt begrensd door wat fysiotherapeuten, oefentherapeuten en, wanneer het gaat om manuele lymfedrainage, huidtherapeuten als zorg plegen te bieden.. Voorwaarden voor aanspraak 1 1. U heeft een verklaring nodig van de verwijzer (huisarts, bedrijfsarts of medisch specialist). Met deze verklaring kunnen wij vaststellen of u vanuit de basisverzekering recht heeft op vergoeding van de kosten van fysiotherapie en oefentherapie. 2 2. Laat u zich behandelen op school? Dan vergoeden wij uw kosten alleen als wij daarover afspraken hebben gemaakt met uw zorgverlener. Meer informatie over fysiotherapie Lagere vergoeding bij niet-gecontracteerde fysiotherapeut, oefentherapeut of huidtherapeut. Let op! Laat u zich behandelen door een fysiotherapeut, oefentherapeut of huidtherapeut die wij niet hebben gecontracteerd? Dan vergoeden wij maximaal 75% van het gemiddeld door ons gecontracteerde tarief. Wilt u weten met welke fysiotherapeuten, oefentherapeuten en oefentherapie huidtherapeuten wij een contract hebben? Gebruik dan de Zorgzoeker op xxx.xxxx.xx/xxxxxxxxxx of neem contact met ons op. Een lijst met de hoogte van de vergoedingen bij niet-gecontracteerde zorgverleners vindt u in de brochure ‘Paramedische Zorg’. Deze brochure is een onderdeel van uw polis. U kunt deze vinden ook op onze website of kunt u bij ons opvragen. Wij vergoeden niet de kosten van<< Inhoud < 53 > Voorwaarden FBTO Zorg basisverzekering naturapolis | Aanspraken FBTO Zorgverzekering (naturapolis) Fysiotherapie en oefentherapie Waar u (volgens dit artikel) geen aanspraak op heeft U heeft geen aanspraak op: a a. de eerste 20 behandelingenbehandelingen per aandoening. Loopt uw behandeling voor deze aandoening door over het kalenderjaar heen? Dan betaalt u niet opnieuw de eerste 20 behandelingen zelf; b b. een individuele behandeling of groepsbehandeling die als enige doel heeft door middel van training de conditie te verbeteren; c ; c. zwangerschapsgymnastiek, postnatale gymnastiek, (medische) fitness, (sport)massage en arbeids- en bezigheidstherapie; d. toeslagen voor: - afspraken buiten reguliere werktijden; - niet-nagekomen afspraken; - eenvoudige, korte rapporten of meer gecompliceerde, tijdrovende rapporten; e. verband- en hulpmiddelen die uw fysiotherapeut of oefentherapeut heeft verstrekt.