Hoe bepalen wij de schade?. Wanneer er zich een schadegeval voordoet, moet de schade geraamd worden. Wij zullen hiervoor het nodige doen, maar dit wil niet zeggen dat wij ook zullen tussenkomen voor het schadegeval. Wij stellen een expert aan die de herstellingskosten bepaalt en beslist of het voertuig een totaal verlies is. De herstellingskosten worden geraamd volgens de algemeen gangbare maatstaven. Wanneer u niet akkoord bent met de schaderaming van onze expert, kunt u altijd zelf een expert afvaardigen om in overleg met onze expert het bedrag van de schade te bepalen. Als ook deze twee experten geen akkoord bereiken, dan stellen zij een derde expert aan met wie zij samen een college vormen. In dat geval zullen ofwel minstens twee van drie een akkoord bereiken over de schaderaming, ofwel is de mening van de derde expert doorslaggevend. Als de twee experten er zelf niet in slagen een derde expert aan te stellen, dan zal de voorzitter van de rechtbank van eerste aanleg van uw woonplaats een derde expert aanstellen, op verzoek van de partij die daarom vraagt en dus het meeste belang heeD bij deze zaak. Dit geldt ook wanneer een expert zijn opdracht niet uitvoert. De experts zijn vrijgesteld van alle gerechtelijke formaliteiten. Iedere partij draagt de kosten en het ereloon van haar expert. De kosten en het ereloon van de derde expert worden in gelijke helDen verdeeld tussen u en ons. ■ Taxikosten voor de BOB Er is een taxicheque voorbehouden maar enkel voor het traject naar de woonplaats of de verblijfplaats van de BOB. ■ Lichamelijke schade van de BOB De dekking wordt toegekend onder de volgende cumulatieve voorwaarden: – De BOB is het slachtoffer van een ongeval – De BOB mag niet genieten van een cumul van schadevergoedingen: In geval van lichamelijke schade of overlijden naar aanleiding van een ongeval, zal de vergoeding gebeuren na aDrek van de vergoedingsprestaties: ■ door terugbetaling van dezelfde begrafeniskosten uit hoofde van wat dan ook ■ en na toepassing en uitputting van alle verzekeringen die betrekking hebben op hetzelfde belang en op hetzelfde risico ■ van elke verzekeraar of sociale zekerheidsinstelling van Belgisch of buitenlands recht, die tussenkomt inzake gezondheidszorgen en voor vergoeding van ziekte en invaliditeit We berekenen de vergoeding die persoonlijk toekomt aan de BOB volgens de regels van het Belgisch gemeen recht be- treffende de herstelling van de schade: het gaat om de regels zoals die gehanteerd worden door de Belgische hoven en rechtbanken om de vergoeding te berekenen die toekomt aan een slachtoffer dat lichamelijke schade heeD geleden naar aanleiding van een verkeersongeval. In het geval van lichamelijk(e) letstel(s): ■ De behandelingskosten, inclusief de kosten voor prothesen ■ De tijdelijke ongeschiktheid zowel de persoonlijke, economische als huishoudelijke, vanaf de eerste geneeskundige behandeling tot aan de datum van consolidatie, voor zover de tijdelijke arbeidsongeschiktheid 15 dagen overschrijdt. De consolidatiedatum is de datum waarop onze raadgevende geneesheer oordeelt dat de lichamelijke letsels op medisch vlak een permanent karakter hebben. Deze vergoeding omvat: – de tijdelijke economische ongeschiktheid : de XXX kan het beroep dat hij uitoefende voorafgaand aan het verkeersongeval of dat hij zou hebben uitgeoefend mocht het verkeersongeval zich niet hebben voorgedaan, geheel of gedeeltelijk niet meer uitoefenen. Wanneer de XXX zijn beroepsactiviteit kan handhaven ondanks de erkende economische ongeschiktheid, zullen zijn gedane inspanningen worden vergoed. – de tijdelijke huishoudelijke ongeschiktheid : de XXX kan de huishoudelijke taken, die hij uitvoerde voorafgaand aan het ongeval of die hij zou hebben uitgevoerd indien het ongeval zich niet zou hebben voorgedaan, geheel of gedeeltelijk niet meer uitvoeren. Deze post wordt door de geneesheer geraamd die erop zal toezien dat er geen dubbel gebruik is met de eventuele al toegekende hulp van derden voor huishoudelijke taken. Een voorbeeld: Het onderhoud van de woning en van de tuin kan beschouwd worden als een huishoudelijke taak: indien deze gedurende een bepaalde tijd niet kan worden uitgevoerd naar aanleiding van het verkeersongeval, zal onze tussenkomst betrekking hebben op een dagelijkse vergoeding in verhouding tot het tijdelijke ongeschiktheidspercentage zoals dat bepaald wordt door de arts, voor zover geen rekening werd gehouden met de kosten voor een tuinier of voor een huishoudhulp. – De tijdelijke persoonlijke ongeschiktheid: de morele schade zal vergoed worden overeenkomstig de forfaitaire basis zoals die vermeld staat in de Indicatieve tabel. – de tijdelijke hulp van derden zal worden vergoed op basis van de evaluatie en de beschrijving gegeven door de raadgevende geneesheer (professionele hulp of aantal noodzakelijke uren van niet-professionele hulp) Indien we in het bezit zijn van alle informatie en bewijsstukken, betalen we op basis van de evaluatie van onze raadgevende geneesheer een voorschot van EUR 25 per dag in geval van tijdelijke ongeschiktheid van 100%. Indien de tijdelijke ongeschiktheid minder dan 100 % bedraagt, berekenen wij het voorschot naar verhouding van de graad van ongeschiktheid vastgesteld door onze raadgevende geneesheer. ■ De permanente ongeschiktheden, zijnde van persoonlijke, economisch of huishoudelijke aard Deze vergoeding omvat: – De blijvende economische ongeschiktheid: Het daadwerkelijk inkomensverlies dat te wijten is aan het feit dat de XXX het beroep dat hij voorafgaand aan het verkeersongeval uitoefende of dat hij zou hebben kunnen uitoefenen mocht het ongeval zich niet hebben voorgedaan, volledig of gedeeltelijk niet meer kan uitoefenen, zal hem worden vergoed. Indien de XXX zijn beroepsactiviteit kan behouden, ondanks de economische ongeschiktheid die bij hem erkend is, zullen zijn inspanningen hem vergoed worden overeenkomstig de forfaitaire basis zoals voorzien door de Indicatieve tabel. – De permanente huishoudelijke ongeschiktheid: de BOB kan de huishoudelijke taken die hij uitvoerde voorafgaand aan het verkeersongeval of die hij zou hebben uitgevoerd mocht het ongeval zich niet hebben voorgedaan, volledig of gedeeltelijk niet meer uitvoeren. Deze ongeschiktheid zal door de geneesheer geraamd worden rekening houdend met de erkende hulp. De inspanningen met betrekking tot deze ongeschiktheid worden vergoed op forfaitaire basis, zoals voorzien door de Indicatieve tabel. – De permanente huishoudelijke ongeschiktheid: de permanente morele schade wordt vergoed op forfaitaire basis, zoals voorzien door de Indicatieve tabel. – de permanente hulp van xxxxxx wordt vergoed op basis van de evaluatie van de geneesheer: type professionele hulp, aantal uren niet-professionele hulp. – De kosten voor orthese en orthopedie. – genoegenschade – seksuele schade – esthetische schade – noodzakelijke inrichtingswerken aan de woning alsook de aanpassing van het voertuig die noodzakelijk blijkt na erkenning door CARA. Wat is CARA? CARA is een departement van het VIAS-instituut. CARA voert een rijgeschiktheidsonderzoek uit van personen die een vermindering van hun functionele vaardigheden hebben die eventueel een invloed kan hebben op het veilig besturen van een motorvoertuig. Wij vergoeden echter nooit door toekenning van een al dan niet geïndexeerde rente. Zodra wij in het bezit zijn van het consolidatieverslag van onze raadgevende geneesheer en van alle inlichtingen en bewijsstukken zullen wij een voorschot van 25.000 EUR storten in geval van een blijvende ongeschiktheid van 100 %. Indien de blijvende ongeschiktheid lager ligt dan 100 % berekenen wij het voorschot naar verhouding van het percentage van blijvende ongeschiktheid die bepaald werd door onze raadgevende geneesheer. Deze voorziening is een voorschot op de globale vergoeding die geëvalueerd en uitgekeerd zal worden binnen de 3 maand na het consolidatierapport of het overmaken van de laatste noodzakelijke bewijsstukken. Wat is ons vergoedingsbeginsel bij later overlijden? Bij overlijden na de storting van de vergoedingen voor blijvende invaliditeit of ongeschiktheid, zullen deze afgetrokken worden van de prestatie voor overlijden indien het overlijden het gevolg is van de tijdens het ongeval opgelopen verwondingen. Bij overlijden vergoeden wij: ■ De begrafeniskosten ■ De morele schade van de echtgenoot/echtgenote, van de samenwonende partner en van de leden van het gezin die in het huis van de BOB wonen, inclusief de kinderen die in het kader van hun studies, buitenshuis logeren. We vergoeden ten belope van de bedragen die vermeld staan in de meest recente Indicatieve tabel die werd gepubliceerd voor de datum van het ongeval. ■ De economische schade (eventueel inkomensverlies en/of eventueel verlies van de economische waarde van de huishoudelijke arbeid) van de rechtverkrijgenden die aantonen dat zij door het overlijden inkomensverlies lijden (inclusief de samenwonende levenspartner). Dit economisch verlies (zowel inkomsten als huishoudelijke steun) wordt vergoed rekening houdend met het persoonlijk onderhoud van de overledene overeenkomstig de evaluatiemethodes die beschreven staan in de Indicatieve tabel. Zodra wij in het bezit zijn van alle inlichtingen, betalen wij op voorlegging van het overlijdenscertificaat een voorschot van 5.000 EUR. Wanneer de definitieve vergoeding lager is dan het reeds betaalde voorschot, blijD het voorschot verworven en moet het verschil niet terugbetaald worden door de begunstigden. Worden in mindering gebracht van onze vergoeding, overeenkomstig de regels eigen aan de verzekeringen tot vergoeding van schade: ■ tegemoetkomingen van derde betalers ■ tegemoetkomingen van derde betalers die, bij niet-naleving van de aansluitingsplicht of andere verplichtingen, zouden betaald zijn indien deze verplichtingen waren nageleefd. De vergoeding (inclusief hoofdbedrag en interesten) kan nooit meer bedragen dan EUR 125.000 per schadegeval: ■ EUR 25.000 voor de materiële schade aan het verzekerde voertuig - exclusief de waarde van de taxicheque ■ EUR 100.000 voor de lichamelijke schade van de BOB
Appears in 1 contract
Samples: www.mercedes-benz.be
Hoe bepalen wij de schade?. Wanneer er zich een schadegeval voordoet, moet de schade geraamd worden. Wij zullen hiervoor het nodige doen, maar dit wil niet zeggen dat wij ook zullen tussenkomen voor het schadegeval. Wij stellen een expert aan die de herstellingskosten bepaalt en beslist of het voertuig een totaal verlies is. De herstellingskosten worden geraamd volgens de algemeen gangbare maatstaven. Wanneer u niet akkoord bent met de schaderaming van onze expert, kunt u altijd zelf een expert afvaardigen om in overleg met onze expert het bedrag van de schade te bepalen. Als ook deze twee experten geen akkoord bereiken, dan stellen zij een derde expert aan met wie zij samen een college vormen. In dat geval zullen ofwel minstens twee van drie een akkoord bereiken over de schaderaming, ofwel is de mening van de derde expert doorslaggevend. Als de twee experten er zelf niet in slagen een derde expert aan te stellen, dan zal de voorzitter van de rechtbank van eerste aanleg van uw woonplaats een derde expert aanstellen, op verzoek van de partij die daarom vraagt en dus het meeste belang heeD heeft bij deze zaak. Dit geldt ook wanneer een expert zijn opdracht niet uitvoert. De experts zijn vrijgesteld van alle gerechtelijke formaliteiten. Iedere partij draagt de kosten en het ereloon van haar expert. De kosten en het ereloon van de derde expert worden in gelijke helDen helften verdeeld tussen u en ons. ■ – Taxikosten voor de BOB Er is een taxicheque voorbehouden maar enkel voor het traject naar de woonplaats of de verblijfplaats van de BOB. ■ – Lichamelijke schade van de BOB XXX De dekking wordt toegekend onder de volgende cumulatieve voorwaarden: – ■ De BOB is het slachtoffer van een ongeval – ■ De BOB mag niet genieten van een cumul van schadevergoedingen: In geval van lichamelijke schade of overlijden naar aanleiding van een ongeval, zal de vergoeding gebeuren na aDrek aftrek van de vergoedingsprestaties: ■ – door terugbetaling van dezelfde begrafeniskosten uit hoofde van wat dan ook ■ – en na toepassing en uitputting van alle verzekeringen die betrekking hebben op hetzelfde belang en op hetzelfde risico ■ – van elke verzekeraar of sociale zekerheidsinstelling van Belgisch of buitenlands recht, die tussenkomt inzake gezondheidszorgen en voor vergoeding van ziekte en invaliditeit We berekenen de vergoeding die persoonlijk toekomt aan de BOB volgens de regels van het Belgisch gemeen recht be- treffende betreffende de herstelling van de schade: het gaat om de regels zoals die gehanteerd worden door de Belgische hoven en rechtbanken om de vergoeding te berekenen die toekomt aan een slachtoffer dat lichamelijke schade heeD heeft geleden naar aanleiding van een verkeersongeval. In het geval van lichamelijk(e) letstel(s): ■ De behandelingskosten, inclusief de kosten voor prothesen ■ De tijdelijke ongeschiktheid zowel de persoonlijke, economische als huishoudelijke, vanaf de eerste geneeskundige behandeling tot aan de datum van consolidatie, voor zover de tijdelijke arbeidsongeschiktheid 15 dagen overschrijdt. De consolidatiedatum is de datum waarop onze raadgevende geneesheer oordeelt dat de lichamelijke letsels op medisch vlak een permanent karakter hebben. Deze vergoeding omvat: – de tijdelijke economische ongeschiktheid : de XXX kan het beroep dat hij uitoefende voorafgaand aan het verkeersongeval of dat hij zou hebben uitgeoefend mocht het verkeersongeval zich niet hebben voorgedaan, geheel of gedeeltelijk niet meer uitoefenen. Wanneer de XXX zijn beroepsactiviteit kan handhaven ondanks de erkende economische ongeschiktheid, zullen zijn gedane inspanningen worden vergoed. – de tijdelijke huishoudelijke ongeschiktheid : de XXX kan de huishoudelijke taken, die hij uitvoerde voorafgaand aan het ongeval of die hij zou hebben uitgevoerd indien het ongeval zich niet zou hebben voorgedaan, geheel of gedeeltelijk niet meer uitvoeren. Deze post wordt door de geneesheer geraamd die erop zal toezien dat er geen dubbel gebruik is met de eventuele al toegekende hulp van derden voor huishoudelijke taken. Een voorbeeld: Het onderhoud van de woning en van de tuin kan beschouwd worden als een huishoudelijke taak: indien deze gedurende een bepaalde tijd niet kan worden uitgevoerd naar aanleiding van het verkeersongeval, zal onze tussenkomst betrekking hebben op een dagelijkse vergoeding in verhouding tot het tijdelijke ongeschiktheidspercentage zoals dat bepaald wordt door de arts, voor zover geen rekening werd gehouden met de kosten voor een tuinier of voor een huishoudhulp. Dit voorbeeld wordt ter informatie gegeven. Er kunnen er anderen zijn. – De tijdelijke persoonlijke ongeschiktheid: de morele schade zal vergoed worden overeenkomstig de forfaitaire basis zoals die vermeld staat in de Indicatieve tabel. – de tijdelijke hulp van derden zal worden vergoed op basis van de evaluatie en de beschrijving gegeven door de raadgevende geneesheer (professionele hulp of aantal noodzakelijke uren van niet-professionele hulp) Indien we in het bezit zijn van alle informatie en bewijsstukken, betalen we op basis van de evaluatie van onze raadgevende geneesheer een voorschot van EUR 25 per dag in geval van tijdelijke ongeschiktheid van 100%. Indien de tijdelijke ongeschiktheid minder dan 100 % bedraagt, berekenen wij het voorschot naar verhouding van de graad van ongeschiktheid vastgesteld door onze raadgevende geneesheer. ■ De permanente ongeschiktheden, zijnde van persoonlijke, economisch of huishoudelijke aard Deze vergoeding omvat: – De blijvende economische ongeschiktheid: Het daadwerkelijk inkomensverlies dat te wijten is aan het feit dat de XXX het beroep dat hij voorafgaand aan het verkeersongeval uitoefende of dat hij zou hebben kunnen uitoefenen mocht het ongeval zich niet hebben voorgedaan, volledig of gedeeltelijk niet meer kan uitoefenen, zal hem worden vergoed. Indien de XXX zijn beroepsactiviteit kan behouden, ondanks de economische ongeschiktheid die bij hem erkend is, zullen zijn inspanningen hem vergoed worden overeenkomstig de forfaitaire basis zoals voorzien door de Indicatieve tabel. – De permanente huishoudelijke ongeschiktheid: de BOB kan de huishoudelijke taken die hij uitvoerde voorafgaand aan het verkeersongeval of die hij zou hebben uitgevoerd mocht het ongeval zich niet hebben voorgedaan, volledig of gedeeltelijk niet meer uitvoeren. Deze ongeschiktheid zal door de geneesheer geraamd worden rekening houdend met de erkende hulp. De inspanningen met betrekking tot deze ongeschiktheid worden vergoed op forfaitaire basis, zoals voorzien door de Indicatieve tabel. – De permanente huishoudelijke ongeschiktheid: de permanente morele schade wordt vergoed op forfaitaire basis, zoals voorzien door de Indicatieve tabel. – de permanente hulp van xxxxxx wordt vergoed op basis van de evaluatie van de geneesheer: type professionele hulp, aantal uren niet-professionele hulp. – De kosten voor orthese en orthopedie. – genoegenschade – seksuele schade – esthetische schade – noodzakelijke inrichtingswerken aan de woning alsook de aanpassing van het voertuig die noodzakelijk blijkt na erkenning door CARA. Wat is CARA? CARA is een departement van het VIAS-instituut. CARA voert een rijgeschiktheidsonderzoek uit van personen die een vermindering van hun functionele vaardigheden hebben die eventueel een invloed kan hebben op het veilig besturen van een motorvoertuig. Wij vergoeden echter nooit door toekenning van een al dan niet geïndexeerde rente. Zodra wij in het bezit zijn van het consolidatieverslag van onze raadgevende geneesheer en van alle inlichtingen en bewijsstukken zullen wij een voorschot van 25.000 EUR storten in geval van een blijvende ongeschiktheid van 100 %. Indien de blijvende ongeschiktheid lager ligt dan 100 % berekenen wij het voorschot naar verhouding van het percentage van blijvende ongeschiktheid die bepaald werd door onze raadgevende geneesheer. Deze voorziening is een voorschot op de globale vergoeding die geëvalueerd en uitgekeerd zal worden binnen de 3 maand na het consolidatierapport of het overmaken van de laatste noodzakelijke bewijsstukken. Wat is ons vergoedingsbeginsel bij later overlijden? Bij overlijden na de storting van de vergoedingen voor blijvende invaliditeit of ongeschiktheid, zullen deze afgetrokken worden van de prestatie voor overlijden indien het overlijden het gevolg is van de tijdens het ongeval opgelopen verwondingen. Bij overlijden vergoeden wij: ■ De begrafeniskosten ■ De morele schade van de echtgenoot/echtgenote, van de samenwonende partner en van de leden van het gezin die in het huis van de BOB wonen, inclusief de kinderen die in het kader van hun studies, buitenshuis logeren. We vergoeden ten belope van de bedragen die vermeld staan in de meest recente Indicatieve tabel die werd gepubliceerd voor de datum van het ongeval. ■ De economische schade (eventueel inkomensverlies en/of eventueel verlies van de economische waarde van de huishoudelijke arbeid) van de rechtverkrijgenden die aantonen dat zij door het overlijden inkomensverlies lijden (inclusief de samenwonende levenspartner). Dit economisch verlies (zowel inkomsten als huishoudelijke steun) wordt vergoed rekening houdend met het persoonlijk onderhoud van de overledene overeenkomstig de evaluatiemethodes die beschreven staan in de Indicatieve tabel. Zodra wij in het bezit zijn van alle inlichtingen, betalen wij op voorlegging van het overlijdenscertificaat een voorschot van 5.000 EUR. Wanneer de definitieve vergoeding lager is dan het reeds betaalde voorschot, blijD blijft het voorschot verworven en moet het verschil niet terugbetaald worden door de begunstigden. Worden in mindering gebracht van onze vergoeding, overeenkomstig de regels eigen aan de verzekeringen tot vergoeding van schade: ■ tegemoetkomingen van derde betalers ■ tegemoetkomingen van derde betalers die, bij niet-naleving van de aansluitingsplicht of andere verplichtingen, zouden betaald zijn indien deze verplichtingen waren nageleefd. De vergoeding (inclusief hoofdbedrag en interesten) kan nooit meer bedragen dan EUR 125.000 per schadegeval: ■ EUR 25.000 voor de materiële schade aan het verzekerde voertuig - exclusief de waarde van de taxicheque ■ EUR 100.000 voor de lichamelijke schade van de BOB
Appears in 1 contract
Samples: media-assets.mazda.eu
Hoe bepalen wij de schade?. Wanneer er zich een schadegeval voordoet, moet de schade geraamd worden. Wij zullen hiervoor het nodige doen, maar dit wil niet zeggen dat wij ook zullen tussenkomen voor het schadegeval. Wij stellen een expert aan die de herstellingskosten bepaalt en beslist of het voertuig een totaal verlies is. De herstellingskosten worden geraamd volgens de algemeen gangbare maatstaven. Wanneer u niet akkoord bent met de schaderaming van onze expert, kunt u altijd zelf een expert afvaardigen om in overleg met onze expert het bedrag van de schade te bepalen. Als ook deze twee experten geen akkoord bereiken, dan stellen zij een derde expert aan met wie zij samen een college vormen. In dat geval zullen ofwel minstens twee van drie een akkoord bereiken over de schaderaming, ofwel is de mening van de derde expert doorslaggevend. Als de twee experten er zelf niet in slagen een derde expert aan te stellen, dan zal de voorzitter van de rechtbank van eerste aanleg van uw woonplaats een derde expert aanstellen, op verzoek van de partij die daarom vraagt en dus het meeste belang heeD heeft bij deze zaak. Dit geldt ook wanneer een expert zijn opdracht niet uitvoert. De experts zijn vrijgesteld van alle gerechtelijke 14 formaliteiten. Iedere partij draagt de kosten en het ereloon van haar expert. De kosten en het ereloon van de derde expert worden in gelijke helDen helften verdeeld tussen u en ons. ■ – Taxikosten voor de BOB Er is een taxicheque voorbehouden maar enkel voor het traject naar de woonplaats of de verblijfplaats van de BOB. ■ – Lichamelijke schade van de BOB XXX De dekking wordt toegekend onder de volgende cumulatieve voorwaarden: – ■ De BOB is het slachtoffer van een ongeval – ■ De BOB mag niet genieten van een cumul van schadevergoedingen: In geval van lichamelijke schade of overlijden naar aanleiding van een ongeval, zal de vergoeding gebeuren na aDrek aftrek van de vergoedingsprestaties: ■ – door terugbetaling van dezelfde begrafeniskosten uit hoofde van wat dan ook ■ – en na toepassing en uitputting van alle verzekeringen die betrekking hebben op hetzelfde belang en op hetzelfde risico ■ – van elke verzekeraar of sociale zekerheidsinstelling van Belgisch of buitenlands recht, die tussenkomt inzake gezondheidszorgen en voor vergoeding van ziekte en invaliditeit We berekenen de vergoeding die persoonlijk toekomt aan de BOB volgens de regels van het Belgisch gemeen recht be- treffende betreffende de herstelling van de schade: het gaat om de regels zoals die gehanteerd worden door de Belgische hoven en rechtbanken om de vergoeding te berekenen die toekomt aan een slachtoffer dat lichamelijke schade heeD heeft geleden naar aanleiding van een verkeersongeval. In het geval van lichamelijk(e) letstel(s): ) vergoeden wij : ■ De behandelingskosten, inclusief de kosten voor prothesen ■ De tijdelijke ongeschiktheid zowel de persoonlijke, economische als huishoudelijke, vanaf de eerste geneeskundige behandeling tot aan de datum van consolidatie, voor zover de tijdelijke arbeidsongeschiktheid 15 dagen overschrijdt. De consolidatiedatum is de datum waarop onze raadgevende geneesheer oordeelt dat de lichamelijke letsels op medisch vlak een permanent karakter hebben. Deze vergoeding omvat: – de tijdelijke economische ongeschiktheid : de XXX kan het beroep dat hij uitoefende voorafgaand aan het verkeersongeval of dat hij zou hebben uitgeoefend mocht het verkeersongeval zich niet hebben voorgedaan, geheel of gedeeltelijk niet meer uitoefenen. Wanneer de XXX zijn beroepsactiviteit kan handhaven ondanks de erkende economische ongeschiktheid, zullen zijn gedane inspanningen worden vergoed. – de tijdelijke huishoudelijke ongeschiktheid : de XXX kan de huishoudelijke taken, die hij uitvoerde voorafgaand aan het ongeval of die hij zou hebben uitgevoerd indien het ongeval zich niet zou hebben voorgedaan, geheel of gedeeltelijk niet meer uitvoeren. Deze post wordt door de geneesheer geraamd die erop zal toezien dat er geen dubbel gebruik is met de eventuele al toegekende hulp van derden voor huishoudelijke taken. Een voorbeeld: Het onderhoud van de woning en van de tuin kan beschouwd worden als een huishoudelijke taak: indien deze gedurende een bepaalde tijd niet kan worden uitgevoerd naar aanleiding van het verkeersongeval, zal onze tussenkomst betrekking hebben op een dagelijkse vergoeding in verhouding tot het tijdelijke ongeschiktheidspercentage zoals dat bepaald wordt door de arts, voor zover geen rekening werd gehouden met de kosten voor een tuinier of voor een huishoudhulp. Dit voorbeeld wordt ter informatie gegeven. Er kunnen er anderen zijn. – De tijdelijke persoonlijke ongeschiktheidongeschiktheid : de morele schade zal vergoed worden overeenkomstig de forfaitaire basis zoals die vermeld staat in de Indicatieve tabel. – de tijdelijke hulp van derden zal worden vergoed op basis van de evaluatie en de beschrijving gegeven door de raadgevende geneesheer (professionele hulp of aantal noodzakelijke uren van niet-professionele hulp) Indien we in het bezit zijn van alle informatie en bewijsstukken, betalen we op basis van de evaluatie van onze raadgevende geneesheer een voorschot van EUR 25 per dag in geval van tijdelijke ongeschiktheid van 100%. Indien de tijdelijke ongeschiktheid minder dan 100 % bedraagt, berekenen wij het voorschot naar verhouding van de graad van ongeschiktheid vastgesteld door onze raadgevende geneesheer. ■ De permanente ongeschiktheden, zijnde van persoonlijke, economisch of huishoudelijke aard Deze vergoeding omvat: – De blijvende economische ongeschiktheid: Het daadwerkelijk inkomensverlies dat te wijten is aan het feit dat de XXX het beroep dat hij voorafgaand aan het verkeersongeval uitoefende of dat hij zou hebben kunnen uitoefenen mocht het ongeval zich niet hebben voorgedaan, volledig of gedeeltelijk niet meer kan uitoefenen, zal hem worden vergoed. Indien de XXX zijn beroepsactiviteit kan behouden, ondanks de economische ongeschiktheid die bij hem erkend is, zullen zijn deze inspanningen hem vergoed worden overeenkomstig de forfaitaire basis zoals voorzien door de Indicatieve tabel. – De permanente huishoudelijke ongeschiktheid: de BOB kan de huishoudelijke taken die hij uitvoerde voorafgaand aan het verkeersongeval of die hij zou hebben uitgevoerd mocht het ongeval zich niet hebben voorgedaan, volledig of gedeeltelijk niet meer uitvoeren. Deze ongeschiktheid zal door de geneesheer geraamd worden rekening houdend met de erkende hulp. De inspanningen met betrekking tot deze ongeschiktheid worden vergoed op forfaitaire basis, zoals voorzien door de Indicatieve tabel. – De permanente huishoudelijke ongeschiktheid: de permanente morele schade wordt vergoed op forfaitaire basis, zoals voorzien door de Indicatieve tabel. – de permanente hulp van xxxxxx wordt vergoed op basis van de evaluatie van de geneesheer: type professionele hulp, aantal uren niet-professionele hulp. – De kosten voor orthese en orthopedie. – genoegenschade – seksuele schade – esthetische schade – noodzakelijke inrichtingswerken aan de woning alsook de aanpassing van het voertuig die noodzakelijk blijkt na erkenning door CARA. Wat is CARA? CARA is een departement van het VIAS-instituut. CARA voert een rijgeschiktheidsonderzoek uit van personen die een vermindering van hun functionele vaardigheden hebben die eventueel een invloed kan hebben op het veilig besturen van een motorvoertuig. Wij vergoeden echter nooit door toekenning van een al dan niet geïndexeerde rente. Zodra wij in het bezit zijn van het consolidatieverslag van onze raadgevende geneesheer en van alle inlichtingen en bewijsstukken zullen wij een voorschot van 25.000 EUR storten in geval van een blijvende ongeschiktheid van 100 %. Indien de blijvende ongeschiktheid lager ligt dan 100 % berekenen wij het voorschot naar verhouding van het percentage van blijvende ongeschiktheid die bepaald werd door onze raadgevende geneesheer. Deze voorziening is een voorschot op de globale vergoeding die geëvalueerd en uitgekeerd zal worden binnen de 3 maand na het consolidatierapport of het overmaken van de laatste noodzakelijke bewijsstukken. Wat is ons vergoedingsbeginsel bij later overlijden? Bij overlijden na de storting van de vergoedingen voor blijvende invaliditeit of ongeschiktheid, zullen deze afgetrokken worden van de prestatie voor overlijden indien het overlijden het gevolg is van de tijdens het ongeval opgelopen verwondingen. Bij overlijden vergoeden wij: ■ De begrafeniskosten ■ De morele schade van de echtgenoot/echtgenote, van de samenwonende partner en van de leden van het gezin die in het huis van de BOB wonen, inclusief de kinderen die in het kader van hun studies, buitenshuis logeren. We vergoeden ten belope van de bedragen die vermeld staan in de meest recente Indicatieve tabel die werd gepubliceerd voor de datum van het ongeval. ■ De economische schade (eventueel inkomensverlies en/of eventueel verlies van de economische waarde van de huishoudelijke arbeid) van de rechtverkrijgenden die aantonen dat zij door het overlijden inkomensverlies lijden (inclusief de samenwonende levenspartner). Dit economisch verlies (zowel inkomsten als huishoudelijke steun) wordt vergoed rekening houdend met het persoonlijk onderhoud van de overledene overeenkomstig de evaluatiemethodes die beschreven staan in de Indicatieve tabel. Zodra wij in het bezit zijn van alle inlichtingen, betalen wij op voorlegging van het overlijdenscertificaat een voorschot van 5.000 EUR. Wanneer de definitieve vergoeding lager is dan het reeds betaalde voorschot, blijD blijft het voorschot verworven en moet het verschil niet terugbetaald worden door de begunstigden. Worden in mindering gebracht van onze vergoeding, overeenkomstig de regels eigen aan de verzekeringen tot vergoeding van schade: ■ tegemoetkomingen van derde betalers ■ tegemoetkomingen van derde betalers die, bij niet-naleving van de aansluitingsplicht of andere verplichtingen, zouden betaald zijn indien deze verplichtingen waren nageleefd. De vergoeding (inclusief hoofdbedrag en interesten) kan nooit meer bedragen dan EUR 125.000 per schadegeval: ■ EUR 25.000 voor de materiële schade aan het verzekerde voertuig - exclusief de waarde van de taxicheque ■ EUR 100.000 voor de lichamelijke schade van de BOB
Appears in 1 contract
Samples: cdn-prd-axa.azureedge.net
Hoe bepalen wij de schade?. Wanneer er zich een schadegeval voordoet, moet de schade geraamd worden. Wij zullen hiervoor het nodige doen, maar dit wil niet zeggen dat wij ook zullen tussenkomen voor het schadegeval. Wij stellen een expert aan die de herstellingskosten bepaalt en beslist of het voertuig een totaal verlies is. De herstellingskosten worden geraamd volgens de algemeen gangbare maatstaven. Wanneer u niet akkoord bent met de schaderaming van onze expert, kunt u altijd zelf een expert afvaardigen om in overleg met onze expert het bedrag van de schade te bepalen. Als ook deze twee experten geen akkoord bereiken, dan stellen zij een derde expert aan met wie zij samen een college vormen. In dat geval zullen ofwel minstens twee van drie een akkoord bereiken over de schaderaming, ofwel is de mening van de derde expert doorslaggevend. Als de twee experten er zelf niet in slagen een derde expert aan te stellen, dan zal de voorzitter van de rechtbank van eerste aanleg van uw woonplaats een derde expert aanstellen, op verzoek van de partij die daarom vraagt en dus het meeste belang heeD heeft bij deze zaak. Dit geldt ook wanneer een expert zijn opdracht niet uitvoert. De experts zijn vrijgesteld van alle gerechtelijke formaliteiten. Iedere partij draagt de kosten en het ereloon van haar expert. De kosten en het ereloon van de derde expert worden in gelijke helDen helften verdeeld tussen u en ons. ■ Taxikosten voor de BOB Er is een taxicheque voorbehouden maar enkel voor het traject naar de woonplaats of de verblijfplaats van de BOB. ■ Lichamelijke schade van de BOB De dekking wordt toegekend onder de volgende cumulatieve voorwaarden: – De BOB is het slachtoffer van een ongeval – De BOB mag niet genieten van een cumul van schadevergoedingen: In geval van lichamelijke schade of overlijden naar aanleiding van een ongeval, zal de vergoeding gebeuren na aDrek aftrek van de vergoedingsprestaties: ■ door terugbetaling van dezelfde begrafeniskosten uit hoofde van wat dan ook ■ en na toepassing en uitputting van alle verzekeringen die betrekking hebben op hetzelfde belang en op hetzelfde risico ■ van elke verzekeraar of sociale zekerheidsinstelling van Belgisch of buitenlands recht, die tussenkomt inzake gezondheidszorgen en voor vergoeding van ziekte en invaliditeit We berekenen de vergoeding die persoonlijk toekomt aan de BOB volgens de regels van het Belgisch gemeen recht be- treffende betreffende de herstelling van de schade: het gaat om de regels zoals die gehanteerd worden door de Belgische hoven en rechtbanken om de vergoeding te berekenen die toekomt aan een slachtoffer dat lichamelijke schade heeD heeft geleden naar aanleiding van een verkeersongeval. In het geval van lichamelijk(e) letstel(s): ■ De behandelingskosten, inclusief de kosten voor prothesen ■ De tijdelijke ongeschiktheid zowel de persoonlijke, economische als huishoudelijke, vanaf de eerste geneeskundige behandeling tot aan de datum van consolidatie, voor zover de tijdelijke arbeidsongeschiktheid 15 dagen overschrijdt. De consolidatiedatum is de datum waarop onze raadgevende geneesheer oordeelt dat de lichamelijke letsels op medisch vlak een permanent karakter hebben. Deze vergoeding omvat: – de tijdelijke economische ongeschiktheid ongeschiktheid: de XXX kan het beroep dat hij uitoefende voorafgaand aan het verkeersongeval of dat hij zou hebben uitgeoefend mocht het verkeersongeval zich niet hebben voorgedaan, geheel of gedeeltelijk niet meer uitoefenen. Wanneer de XXX zijn beroepsactiviteit kan handhaven ondanks de erkende economische ongeschiktheid, zullen zijn deze gedane inspanningen worden vergoed. – de tijdelijke huishoudelijke ongeschiktheid ongeschiktheid: de XXX kan de huishoudelijke taken, die hij uitvoerde voorafgaand aan het ongeval of die hij zou hebben uitgevoerd indien het ongeval zich niet zou hebben voorgedaan, geheel of gedeeltelijk niet meer uitvoeren. Deze post wordt door de geneesheer geraamd die erop zal toezien dat er geen dubbel gebruik is met de eventuele al toegekende hulp van derden voor huishoudelijke taken. Een voorbeeld: Het onderhoud van de woning en van de tuin kan beschouwd worden als een huishoudelijke taak: indien deze gedurende een bepaalde tijd niet kan worden uitgevoerd naar aanleiding van het verkeersongeval, zal onze tussenkomst betrekking hebben op een dagelijkse vergoeding in verhouding tot het tijdelijke ongeschiktheidspercentage zoals dat bepaald wordt door de arts, voor zover geen rekening werd gehouden met de kosten voor een tuinier of voor een huishoudhulp. Algemene – De tijdelijke persoonlijke ongeschiktheid: de morele schade zal vergoed worden overeenkomstig de forfaitaire basis zoals die vermeld staat in de Indicatieve tabel. – de tijdelijke hulp van derden zal worden vergoed op basis van de evaluatie en de beschrijving gegeven door de raadgevende geneesheer (professionele hulp of aantal noodzakelijke uren van niet-professionele hulp) Indien we in het bezit zijn van alle informatie en bewijsstukken, betalen we op basis van de evaluatie van onze raadgevende geneesheer een voorschot van EUR 25 per dag in geval van tijdelijke ongeschiktheid van 100%. Indien de tijdelijke ongeschiktheid minder dan 100 % bedraagt, berekenen wij het voorschot naar verhouding van de graad van ongeschiktheid vastgesteld door onze raadgevende geneesheer. ■ De permanente ongeschiktheden, zijnde van persoonlijke, economisch of huishoudelijke aard Deze vergoeding omvat: – De blijvende economische ongeschiktheid: Het daadwerkelijk inkomensverlies dat te wijten is aan het feit dat de XXX het beroep dat hij voorafgaand aan het verkeersongeval uitoefende of dat hij zou hebben kunnen uitoefenen mocht het ongeval zich niet hebben voorgedaan, volledig of gedeeltelijk niet meer kan uitoefenen, zal hem worden vergoed. Indien de XXX zijn beroepsactiviteit kan behouden, ondanks de economische ongeschiktheid die bij hem erkend is, zullen zijn deze inspanningen hem vergoed worden overeenkomstig de forfaitaire basis zoals voorzien door de Indicatieve tabel. – De permanente huishoudelijke ongeschiktheid: de BOB kan de huishoudelijke taken die hij uitvoerde voorafgaand aan het verkeersongeval of die hij zou hebben uitgevoerd mocht het ongeval zich niet hebben voorgedaan, volledig of gedeeltelijk niet meer uitvoeren. Deze ongeschiktheid zal door de geneesheer geraamd worden rekening houdend met de erkende hulp. De inspanningen met betrekking tot deze ongeschiktheid worden vergoed op forfaitaire basis, zoals voorzien door de Indicatieve tabel. – De permanente huishoudelijke ongeschiktheid: de permanente morele schade wordt vergoed op forfaitaire basis, zoals voorzien door de Indicatieve tabel. – de permanente hulp van xxxxxx wordt vergoed op basis van de evaluatie van de geneesheer: type professionele hulp, aantal uren niet-professionele hulp. – De de kosten voor orthese en orthopedie. orthopedie – de genoegenschade – de seksuele schade – de esthetische schade – de noodzakelijke inrichtingswerken aan de woning alsook de aanpassing van het voertuig die noodzakelijk blijkt na erkenning door CARA. Wat is CARA? CARA is een departement van het VIAS-instituut. CARA voert een rijgeschiktheidsonderzoek uit van personen die een vermindering van hun functionele vaardigheden hebben die eventueel een invloed kan hebben op het veilig besturen van een motorvoertuig. Wij vergoeden echter nooit door toekenning van een al dan niet geïndexeerde rente. Zodra wij in het bezit zijn van het consolidatieverslag van onze raadgevende geneesheer en van alle inlichtingen en bewijsstukken zullen wij een voorschot van 25.000 EUR storten in geval van een blijvende ongeschiktheid van 100 %. Indien de blijvende ongeschiktheid lager ligt dan 100 % berekenen wij het voorschot naar verhouding van het percentage van blijvende ongeschiktheid die bepaald werd door onze raadgevende geneesheer. Deze voorziening is een voorschot op de globale vergoeding die geëvalueerd en uitgekeerd zal worden binnen de 3 maand na het consolidatierapport of het overmaken van de laatste noodzakelijke bewijsstukken. Wat is ons vergoedingsbeginsel bij later overlijden? Bij overlijden na de storting van de vergoedingen voor blijvende invaliditeit of ongeschiktheid, zullen deze afgetrokken worden van de prestatie voor overlijden indien het overlijden het gevolg is van de tijdens het ongeval opgelopen verwondingen. Bij overlijden vergoeden wij: ■ De begrafeniskosten ■ De morele schade van de echtgenoot/echtgenote, van de samenwonende partner en van de leden van het gezin die in het huis van de BOB wonen, inclusief de kinderen die in het kader van hun studies, buitenshuis logeren. We vergoeden ten belope van de bedragen die vermeld staan in de meest recente Indicatieve tabel die werd gepubliceerd voor de datum van het ongeval. ■ De economische schade (eventueel inkomensverlies en/of eventueel verlies van de economische waarde van de huishoudelijke arbeid) van de rechtverkrijgenden die aantonen dat zij door het overlijden inkomensverlies lijden (inclusief de samenwonende levenspartner). Dit economisch verlies (zowel inkomsten als huishoudelijke steun) wordt vergoed rekening houdend met het persoonlijk onderhoud van de overledene overeenkomstig de evaluatiemethodes die beschreven staan in de Indicatieve tabel. Zodra wij in het bezit zijn van alle inlichtingen, betalen wij op voorlegging van het overlijdenscertificaat een voorschot van 5.000 EUR. Wanneer de definitieve vergoeding lager is dan het reeds betaalde voorschot, blijD blijft het voorschot verworven en moet het verschil niet terugbetaald worden door de begunstigden. Worden in mindering gebracht van onze vergoeding, overeenkomstig de regels eigen aan de verzekeringen tot vergoeding van schade: ■ tegemoetkomingen van derde betalers ■ tegemoetkomingen van derde betalers die, bij niet-naleving van de aansluitingsplicht of andere verplichtingen, zouden betaald zijn indien deze verplichtingen waren nageleefd. De vergoeding (inclusief hoofdbedrag en interesten) kan nooit meer bedragen dan EUR 125.000 per schadegeval: ■ EUR 25.000 voor de materiële schade aan het verzekerde voertuig - exclusief de waarde van de taxicheque ■ EUR 100.000 voor de lichamelijke schade van de BOB
Appears in 1 contract
Samples: cdn.website.axa.be
Hoe bepalen wij de schade?. Wanneer er zich een schadegeval voordoet, moet de schade geraamd worden. Wij zullen hiervoor het nodige doen, maar dit wil niet zeggen dat wij ook zullen tussenkomen voor het schadegeval. Wij stellen een expert aan die de herstellingskosten bepaalt en beslist of het voertuig een totaal verlies is. De herstellingskosten worden geraamd volgens de algemeen gangbare maatstaven. Wanneer u niet akkoord bent met de schaderaming van onze expert, kunt u altijd zelf een expert afvaardigen om in overleg met onze expert het bedrag van de schade te bepalen. Als ook deze twee experten geen akkoord bereiken, dan stellen zij een derde expert aan met wie zij samen een college vormen. In dat geval zullen ofwel minstens twee van drie een akkoord bereiken over de schaderaming, ofwel is de mening van de derde expert doorslaggevend. Als de twee experten er zelf niet in slagen een derde expert aan te stellen, dan zal de voorzitter van de rechtbank van eerste aanleg van uw woonplaats een derde expert aanstellen, op verzoek van de partij die daarom vraagt en dus het meeste belang heeD heeft bij deze zaak. Dit geldt ook wanneer een expert zijn opdracht niet uitvoert. De experts zijn vrijgesteld van alle gerechtelijke formaliteiten. Iedere partij draagt de kosten en het ereloon van haar expert. De kosten en het ereloon van de derde expert worden in gelijke helDen helften verdeeld tussen u en ons. ■ – Taxikosten voor de BOB Er is een taxicheque voorbehouden maar enkel voor het traject naar de woonplaats of de verblijfplaats van de BOB. ■ – Lichamelijke schade van de BOB XXX De dekking wordt toegekend onder de volgende cumulatieve voorwaarden: – ■ De BOB is het slachtoffer van een ongeval – ■ De BOB mag niet genieten van een cumul van schadevergoedingen: In geval van lichamelijke schade of overlijden naar aanleiding van een ongeval, zal de vergoeding gebeuren na aDrek aftrek van de vergoedingsprestaties: ■ – door terugbetaling van dezelfde begrafeniskosten uit hoofde van wat dan ook ■ – en na toepassing en uitputting van alle verzekeringen die betrekking hebben op hetzelfde belang en op hetzelfde risico ■ – van elke verzekeraar of sociale zekerheidsinstelling van Belgisch of buitenlands recht, die tussenkomt inzake gezondheidszorgen en voor vergoeding van ziekte en invaliditeit We berekenen de vergoeding die persoonlijk toekomt aan de BOB volgens de regels van het Belgisch gemeen recht be- treffende betreffende de herstelling van de schade: het gaat om de regels zoals die gehanteerd worden door de Belgische hoven en rechtbanken om de vergoeding te berekenen die toekomt aan een slachtoffer dat lichamelijke schade heeD heeft geleden naar aanleiding van een verkeersongeval. In het geval van lichamelijk(e) letstel(s): ■ De behandelingskosten, inclusief de kosten voor prothesen ■ De tijdelijke ongeschiktheid zowel de persoonlijke, economische als huishoudelijke, vanaf de eerste geneeskundige behandeling tot aan de datum van consolidatie, voor zover de tijdelijke arbeidsongeschiktheid 15 dagen overschrijdt. De consolidatiedatum is de datum waarop onze raadgevende geneesheer oordeelt dat de lichamelijke letsels op medisch vlak een permanent karakter hebben. Deze vergoeding omvat: – de tijdelijke economische ongeschiktheid : de XXX kan het beroep dat hij uitoefende voorafgaand aan het verkeersongeval of dat hij zou hebben uitgeoefend mocht het verkeersongeval zich niet hebben voorgedaan, geheel of gedeeltelijk niet meer uitoefenen. Wanneer de XXX zijn beroepsactiviteit kan handhaven ondanks de erkende economische ongeschiktheid, zullen zijn gedane inspanningen worden vergoed. – de tijdelijke huishoudelijke ongeschiktheid : de XXX kan de huishoudelijke taken, die hij uitvoerde voorafgaand aan het ongeval of die hij zou hebben uitgevoerd indien het ongeval zich niet zou hebben voorgedaan, geheel of gedeeltelijk niet meer uitvoeren. Deze post wordt door de geneesheer geraamd die erop zal toezien dat er geen dubbel gebruik is met de eventuele al toegekende hulp van derden voor huishoudelijke taken. Een voorbeeld: Het onderhoud van de woning en van de tuin kan beschouwd worden als een huishoudelijke taak: indien deze gedurende een bepaalde tijd niet kan worden uitgevoerd naar aanleiding van het verkeersongeval, zal onze tussenkomst betrekking hebben op een dagelijkse vergoeding in verhouding tot het tijdelijke ongeschiktheidspercentage zoals dat bepaald wordt door de arts, voor zover geen rekening werd gehouden met de kosten voor een tuinier of voor een huishoudhulp. – De tijdelijke persoonlijke ongeschiktheid: de morele schade zal vergoed worden overeenkomstig de forfaitaire basis zoals die vermeld staat in de Indicatieve tabel. – de tijdelijke hulp van derden zal worden vergoed op basis van de evaluatie en de beschrijving gegeven door de raadgevende geneesheer (professionele hulp of aantal noodzakelijke uren van niet-professionele hulp) Indien we in het bezit zijn van alle informatie en bewijsstukken, betalen we op basis van de evaluatie van onze raadgevende geneesheer een voorschot van EUR 25 per dag in geval van tijdelijke ongeschiktheid van 100%. Indien de tijdelijke ongeschiktheid minder dan 100 % bedraagt, berekenen wij het voorschot naar verhouding van de graad van ongeschiktheid vastgesteld door onze raadgevende geneesheer. ■ De permanente ongeschiktheden, zijnde van persoonlijke, economisch of huishoudelijke aard Deze vergoeding omvat: – De blijvende economische ongeschiktheid: Het daadwerkelijk inkomensverlies dat te wijten is aan het feit dat de XXX het beroep dat hij voorafgaand aan het verkeersongeval uitoefende of dat hij zou hebben kunnen uitoefenen mocht het ongeval zich niet hebben voorgedaan, volledig of gedeeltelijk niet meer kan uitoefenen, zal hem worden vergoed. Indien de XXX zijn beroepsactiviteit kan behouden, ondanks de economische ongeschiktheid die bij hem erkend is, zullen zijn inspanningen hem vergoed worden overeenkomstig de forfaitaire basis zoals voorzien door de Indicatieve tabel. – De permanente huishoudelijke ongeschiktheid: de BOB kan de huishoudelijke taken die hij uitvoerde voorafgaand aan het verkeersongeval of die hij zou hebben uitgevoerd mocht het ongeval zich niet hebben voorgedaan, volledig of gedeeltelijk niet meer uitvoeren. Deze ongeschiktheid zal door de geneesheer geraamd worden rekening houdend met de erkende hulp. De inspanningen met betrekking tot deze ongeschiktheid worden vergoed op forfaitaire basis, zoals voorzien door de Indicatieve tabel. – De permanente huishoudelijke ongeschiktheid: de permanente morele schade wordt vergoed op forfaitaire basis, zoals voorzien door de Indicatieve tabel. – de permanente hulp van xxxxxx wordt vergoed op basis van de evaluatie van de geneesheer: type professionele hulp, aantal uren niet-professionele hulp. – De kosten voor orthese en orthopedie. – genoegenschade – seksuele schade – esthetische schade – noodzakelijke inrichtingswerken aan de woning alsook de aanpassing van het voertuig die noodzakelijk blijkt na erkenning door CARA. Wat is CARA? CARA is een departement van het VIAS-instituut. CARA voert een rijgeschiktheidsonderzoek uit van personen die een vermindering van hun functionele vaardigheden hebben die eventueel een invloed kan hebben op het veilig besturen van een motorvoertuig. Wij vergoeden echter nooit door toekenning van een al dan niet geïndexeerde rente. Zodra wij in het bezit zijn van het consolidatieverslag van onze raadgevende geneesheer en van alle inlichtingen en bewijsstukken zullen wij een voorschot van 25.000 EUR storten in geval van een blijvende ongeschiktheid van 100 %. Indien de blijvende ongeschiktheid lager ligt dan 100 % berekenen wij het voorschot naar verhouding van het percentage van blijvende ongeschiktheid die bepaald werd door onze raadgevende geneesheer. Deze voorziening is een voorschot op de globale vergoeding die geëvalueerd en uitgekeerd zal worden binnen de 3 maand na het consolidatierapport of het overmaken van de laatste noodzakelijke bewijsstukken. Wat is ons vergoedingsbeginsel bij later overlijden? Bij overlijden na de storting van de vergoedingen voor blijvende invaliditeit of ongeschiktheid, zullen deze afgetrokken worden van de prestatie voor overlijden indien het overlijden het gevolg is van de tijdens het ongeval opgelopen verwondingen. Bij overlijden vergoeden wij: ■ De begrafeniskosten ■ De morele schade van de echtgenoot/echtgenote, van de samenwonende partner en van de leden van het gezin die in het huis van de BOB wonen, inclusief de kinderen die in het kader van hun studies, buitenshuis logeren. We vergoeden ten belope van de bedragen die vermeld staan in de meest recente Indicatieve tabel die werd gepubliceerd voor de datum van het ongeval. ■ De economische schade (eventueel inkomensverlies en/of eventueel verlies van de economische waarde van de huishoudelijke arbeid) van de rechtverkrijgenden die aantonen dat zij door het overlijden inkomensverlies lijden (inclusief de samenwonende levenspartner). Dit economisch verlies (zowel inkomsten als huishoudelijke steun) wordt vergoed rekening houdend met het persoonlijk onderhoud van de overledene overeenkomstig de evaluatiemethodes die beschreven staan in de Indicatieve tabel. Zodra wij in het bezit zijn van alle inlichtingen, betalen wij op voorlegging van het overlijdenscertificaat een voorschot van 5.000 EUR. Wanneer de definitieve vergoeding lager is dan het reeds betaalde voorschot, blijD blijft het voorschot verworven en moet het verschil niet terugbetaald worden door de begunstigden. Worden in mindering gebracht van onze vergoeding, overeenkomstig de regels eigen aan de verzekeringen tot vergoeding van schade: ■ tegemoetkomingen van derde betalers ■ tegemoetkomingen van derde betalers die, bij niet-naleving van de aansluitingsplicht of andere verplichtingen, zouden betaald zijn indien deze verplichtingen waren nageleefd. De vergoeding (inclusief hoofdbedrag en interesten) kan nooit meer bedragen dan EUR 125.000 per schadegeval: ■ EUR 25.000 voor de materiële schade aan het verzekerde voertuig - exclusief de waarde van de taxicheque ■ EUR 100.000 voor de lichamelijke schade van de BOB
Appears in 1 contract
Hoe bepalen wij de schade?. Wanneer er zich een schadegeval voordoet, moet de schade geraamd worden. Wij zullen hiervoor het nodige doen, maar dit wil niet zeggen dat wij ook zullen tussenkomen voor het schadegeval. Wij stellen een expert aan die de herstellingskosten bepaalt en beslist of het voertuig een totaal verlies is. De herstellingskosten worden geraamd volgens de algemeen gangbare maatstaven. Wanneer u niet akkoord bent met de schaderaming van onze expert, kunt u altijd zelf een expert afvaardigen om in overleg met onze expert het bedrag van de schade te bepalen. Als ook deze twee experten geen akkoord bereiken, dan stellen zij een derde expert aan met wie zij samen een college vormen. In dat geval zullen ofwel minstens twee van drie een akkoord bereiken over de schaderaming, ofwel is de mening van de derde expert doorslaggevend. Als de twee experten er zelf niet in slagen een derde expert aan te stellen, dan zal de voorzitter van de rechtbank van eerste aanleg van uw woonplaats een derde expert aanstellen, op verzoek van de partij die daarom vraagt en dus het meeste belang heeD heeft bij deze zaak. Dit geldt ook wanneer een expert zijn opdracht niet uitvoert. De experts zijn vrijgesteld van alle gerechtelijke formaliteiten. Iedere partij draagt de kosten en het ereloon van haar expert. De kosten en het ereloon van de derde expert worden in gelijke helDen helften verdeeld tussen u en ons. ■ – Taxikosten voor de BOB Er is een taxicheque voorbehouden maar enkel voor het traject naar de woonplaats of de verblijfplaats van de BOB. ■ – Lichamelijke schade van de BOB XXX De dekking wordt toegekend onder de volgende cumulatieve voorwaarden: – ■ De BOB is het slachtoffer van een ongeval – ■ De BOB mag niet genieten van een cumul van schadevergoedingen: In geval van lichamelijke schade of overlijden naar aanleiding van een ongeval, zal de vergoeding gebeuren na aDrek aftrek van de vergoedingsprestaties: ■ – door terugbetaling van dezelfde begrafeniskosten uit hoofde van wat dan ook ■ – en na toepassing en uitputting van alle verzekeringen die betrekking hebben op hetzelfde belang en op hetzelfde risico ■ – van elke verzekeraar of sociale zekerheidsinstelling van Belgisch of buitenlands recht, die tussenkomt inzake gezondheidszorgen en voor vergoeding van ziekte en invaliditeit We berekenen de vergoeding die persoonlijk toekomt aan de BOB volgens de regels van het Belgisch gemeen recht be- treffende betreffende de herstelling van de schade: het gaat om de regels zoals die gehanteerd worden door de Belgische hoven en rechtbanken om de vergoeding te berekenen die toekomt aan een slachtoffer dat lichamelijke schade heeD heeft geleden naar aanleiding van een verkeersongeval. In het geval van lichamelijk(e) letstel(s): ) vergoeden wij : ■ De behandelingskosten, inclusief de kosten voor prothesen ■ De tijdelijke ongeschiktheid zowel de persoonlijke, economische als huishoudelijke, vanaf de eerste geneeskundige behandeling tot aan de datum van consolidatie, voor zover de tijdelijke arbeidsongeschiktheid 15 dagen overschrijdt. De consolidatiedatum is de datum waarop onze raadgevende geneesheer oordeelt dat de lichamelijke letsels op medisch vlak een permanent karakter hebben. Deze vergoeding omvat: – de tijdelijke economische ongeschiktheid : de XXX kan het beroep dat hij uitoefende voorafgaand aan het verkeersongeval of dat hij zou hebben uitgeoefend mocht het verkeersongeval zich niet hebben voorgedaan, geheel of gedeeltelijk niet meer uitoefenen. Wanneer de XXX zijn beroepsactiviteit kan handhaven ondanks de erkende economische ongeschiktheid, zullen zijn gedane inspanningen worden vergoed. – de tijdelijke huishoudelijke ongeschiktheid : de XXX kan de huishoudelijke taken, die hij uitvoerde voorafgaand aan het ongeval of die hij zou hebben uitgevoerd indien het ongeval zich niet zou hebben voorgedaan, geheel of gedeeltelijk niet meer uitvoeren. Deze post wordt door de geneesheer geraamd die erop zal toezien dat er geen dubbel gebruik is met de eventuele al toegekende hulp van derden voor huishoudelijke taken. Een voorbeeld: Het onderhoud van de woning en van de tuin kan beschouwd worden als een huishoudelijke taak: indien deze gedurende een bepaalde tijd niet kan worden uitgevoerd naar aanleiding van het verkeersongeval, zal onze tussenkomst betrekking hebben op een dagelijkse vergoeding in verhouding tot het tijdelijke ongeschiktheidspercentage zoals dat bepaald wordt door de arts, voor zover geen rekening werd gehouden met de kosten voor een tuinier of voor een huishoudhulp. – De tijdelijke persoonlijke ongeschiktheidongeschiktheid : de morele schade zal vergoed worden overeenkomstig de forfaitaire basis zoals die vermeld staat in de Indicatieve tabel. – de tijdelijke hulp van derden zal worden vergoed op basis van de evaluatie en de beschrijving gegeven door de raadgevende geneesheer (professionele hulp of aantal noodzakelijke uren van niet-professionele hulp) Indien we in het bezit zijn van alle informatie en bewijsstukken, betalen we op basis van de evaluatie van onze raadgevende geneesheer een voorschot van EUR 25 per dag in geval van tijdelijke ongeschiktheid van 100%. Indien de tijdelijke ongeschiktheid minder dan 100 % bedraagt, berekenen wij het voorschot naar verhouding van de graad van ongeschiktheid vastgesteld door onze raadgevende geneesheer. ■ De permanente ongeschiktheden, zijnde van persoonlijke, economisch of huishoudelijke aard Deze vergoeding omvat: – De blijvende economische ongeschiktheid: Het daadwerkelijk inkomensverlies dat te wijten is aan het feit dat de XXX het beroep dat hij voorafgaand aan het verkeersongeval uitoefende of dat hij zou hebben kunnen uitoefenen mocht het ongeval zich niet hebben voorgedaan, volledig of gedeeltelijk niet meer kan uitoefenen, zal hem worden vergoed. Indien de XXX zijn beroepsactiviteit kan behouden, ondanks de economische ongeschiktheid die bij hem erkend is, zullen zijn deze inspanningen hem vergoed worden overeenkomstig de forfaitaire basis zoals voorzien door de Indicatieve tabel. – De permanente huishoudelijke ongeschiktheid: de BOB kan de huishoudelijke taken die hij uitvoerde voorafgaand aan het verkeersongeval of die hij zou hebben uitgevoerd mocht het ongeval zich niet hebben voorgedaan, volledig of gedeeltelijk niet meer uitvoeren. Deze ongeschiktheid zal door de geneesheer geraamd worden rekening houdend met de erkende hulp. De inspanningen met betrekking tot deze ongeschiktheid worden vergoed op forfaitaire basis, zoals voorzien door de Indicatieve tabel. – De permanente huishoudelijke ongeschiktheid: de permanente morele schade wordt vergoed op forfaitaire basis, zoals voorzien door de Indicatieve tabel. – de permanente hulp van xxxxxx wordt vergoed op basis van de evaluatie van de geneesheer: type professionele hulp, aantal uren niet-professionele hulp. – De kosten voor orthese en orthopedie. – genoegenschade – seksuele schade – esthetische schade – noodzakelijke inrichtingswerken aan de woning alsook de aanpassing van het voertuig die noodzakelijk blijkt na erkenning door CARA. Wat is CARA? CARA is een departement van het VIAS-instituut. CARA voert een rijgeschiktheidsonderzoek uit van personen die een vermindering van hun functionele vaardigheden hebben die eventueel een invloed kan hebben op het veilig besturen van een motorvoertuig. Wij vergoeden echter nooit door toekenning van een al dan niet geïndexeerde rente. Zodra wij in het bezit zijn van het consolidatieverslag van onze raadgevende geneesheer en van alle inlichtingen en bewijsstukken zullen wij een voorschot van 25.000 EUR storten in geval van een blijvende ongeschiktheid van 100 %. Indien de blijvende ongeschiktheid lager ligt dan 100 % berekenen wij het voorschot naar verhouding van het percentage van blijvende ongeschiktheid die bepaald werd door onze raadgevende geneesheer. Deze voorziening is een voorschot op de globale vergoeding die geëvalueerd en uitgekeerd zal worden binnen de 3 maand na het consolidatierapport of het overmaken van de laatste noodzakelijke bewijsstukken. Wat is ons vergoedingsbeginsel bij later overlijden? Bij overlijden na de storting van de vergoedingen voor blijvende invaliditeit of ongeschiktheid, zullen deze afgetrokken worden van de prestatie voor overlijden indien het overlijden het gevolg is van de tijdens het ongeval opgelopen verwondingen. Bij overlijden vergoeden wij: ■ De begrafeniskosten ■ De morele schade van de echtgenoot/echtgenote, van de samenwonende partner en van de leden van het gezin die in het huis van de BOB wonen, inclusief de kinderen die in het kader van hun studies, buitenshuis logeren. We vergoeden ten belope van de bedragen die vermeld staan in de meest recente Indicatieve tabel die werd gepubliceerd voor de datum van het ongeval. ■ De economische schade (eventueel inkomensverlies en/of eventueel verlies van de economische waarde van de huishoudelijke arbeid) van de rechtverkrijgenden die aantonen dat zij door het overlijden inkomensverlies lijden (inclusief de samenwonende levenspartner). Dit economisch verlies (zowel inkomsten als huishoudelijke steun) wordt vergoed rekening houdend met het persoonlijk onderhoud van de overledene overeenkomstig de evaluatiemethodes die beschreven staan in de Indicatieve tabel. Zodra wij in het bezit zijn van alle inlichtingen, betalen wij op voorlegging van het overlijdenscertificaat een voorschot van 5.000 EUR. Wanneer de definitieve vergoeding lager is dan het reeds betaalde voorschot, blijD blijft het voorschot verworven en moet het verschil niet terugbetaald worden door de begunstigden. Worden in mindering gebracht van onze vergoeding, overeenkomstig de regels eigen aan de verzekeringen tot vergoeding van schade: ■ tegemoetkomingen van derde betalers ■ tegemoetkomingen van derde betalers die, bij niet-naleving van de aansluitingsplicht of andere verplichtingen, zouden betaald zijn indien deze verplichtingen waren nageleefd. De vergoeding (inclusief hoofdbedrag en interesten) kan nooit meer bedragen dan EUR 125.000 per schadegeval: ■ EUR 25.000 voor de materiële schade aan het verzekerde voertuig - exclusief de waarde van de taxicheque ■ EUR 100.000 voor de lichamelijke schade van de BOB
Appears in 1 contract
Samples: cdn-prd-axa.azureedge.net