Met medische indicatie Voorbeeldclausules

Met medische indicatie. Vrouwelijke verzekerden hebben recht op:

Met medische indicatie. Wij vergoeden aan vrouwelijke verzekerden: • Het gebruik van de verloskamer, als de bevalling plaatsvindt in een ziekenhuis (poliklinisch of klinisch). • Verloskundige zorg door een medisch specialist. Daaronder valt ook zorg door een verloskundige in een ziekenhuis die onder de verantwoordelijkheid van een medisch specialist werkt. • U heeft geen recht op gebruikelijke zorg. Onder gebruikelijke zorg verstaan wij zorg die naar algemeen aanvaardbare opvattingen in redelijkheid mag worden verwacht van de huisgenoten, tot wie gerekend worden, de partner, ouders, inwonende kinderen en anderen met wie cliënt duurzaam gemeenschappelijk een woning bewoont. De inhoud en omvang van de te verlenen zorg wordt begrensd door de zorg zoals medisch specialisten die plegen te bieden. Laat u zich behandelen door een zorgverlener die wij niet hebben gecontracteerd? Dan vergoeden wij maximaal 75% van het gemiddelde tarief waarvoor wij deze zorg hebben ingekocht (bij gecontracteerde zorgverleners). Wilt u weten met welke zorgverleners wij een contract hebben? Gebruik dan de Zorgzoeker op xxx.xx/xxxxxxxxxx of neem hiervoor contact met ons op. Een lijst met de hoogte van de vergoedingen bij niet­gecontracteerde zorgverleners vindt u op xxx.xx/xxxxxxxxxxxx of kunt u bij ons opvragen.